PT. PELITA HATI SLO sin. Raya Condet. Kp Gedong RT 08/012 No.8 Jakarta Timur 13760, i“ Workshop Jn H MatalihNo121RT 008/010 Kel Bintara Jaya Kec Bekast Barat Bey Kota Bekasi 17136 Fax/Telepon 021-3404690 , 0818098413 , 08129295505 ; 087888780448 Website taht Ema peidahat, singyahoo cod NPWP 73.815 497 2.407.000 SERITA ACARA HASIL PEMERIKSAAN DAN PENGUJIAN v INSTALASI PEMANFAATAN TENAGA LISTRIK KONSUMEN TEGANGAN MENENGAH eNO: C57 IBAHPPMIPTLTM! «12017 Pada arin. ©"! Tanggal ... f:tnom. £8 Bulan KEeeMbet ca Be a ee (16 = M0 = 20/9) berdasarkan permintaan . telah diiaksanakan pemeriksean dian ponguran instalast pemanfastan tenaga lstnk tegangan menengah milk pelanggan atas nama Sfaficcn Pan yang beralamat a Wiayah kena: 0 PL. (pet nete) DistiOUse dk te Beco Aire, haainlengan Pada perlengkapan instalasi yang terdin dart > EC Saha) Und seedy liStripasy “ages Hew Ge kd, Gece vy. JOON, menk Tretivcle Cio, Sesi 12 8300 408), = CSabd Ue asoee Gers 4 inemig dregan LEC, mock Aap Uniswlich | Logon! god ie ‘er é ~ EBS AM Sach, u e anja. 7S aun, PML Krbelincle 3 zany 4s bbe (Saba) AW leah £ Sere. ee XK 2s Sintec daw ‘swore Ve href. Dan hasil pemenksaan dan pengujian instalasi pemanfaatan tenaga lisink tegangan menengah tersebut diatas. dinyatakan baik /-tidak—baik dan memenuhi / belum—memenuii standar sesuai dengan ketentuan keselamatan ketenagalisinkan dan dapat | belum—dapat dikeluarkennys Surat Pernyataen Kesesuaian Persyaratan Pemenksaan Dan Penguiian untuk divenkan tegangan dan percobaan pembebanan, selanjutnya dengan dasar Berita Acara Hasil Pemenkssan dan Penguijan ini direkoinendasikan agar instalasi tersebut dapat /-relwmrdapat dibenkan Sertfikat Laik Operasi Demikian Berita Acara Perenksaan dan Penguiian in! dibuat agar dipergunakan sebagaimana mestinya Inspektor, Pemenksa dan penguit PT PELITAHATI SLO Sakst Peminte Jase, ¥ Latest ie Lombaga ines Toke Seat eae dav Kamnntnsan Eng Sry Surbor Daya Lanse Deitorat Jondors: Ketenagatatihan Nemor 11 StUDJL 42017 Tanggal 9 Agusts 2017 Melakukan Seria install tenga sink dan menerbean Serkat Lak Operas Bidana Osurbue Tenaga sta Suotang Jagan Det Tenaga sik Tegangar” Maronpah an Sadana instal: Pemenlatan Tenoaa sink Sobbdann kraaign Pemntaatan Tenana Lai Teaascan ena ah