‘Advertencia ‘Ao ago de est Iibo, hacemos afimaciones sobre las faiias sobre abate Ge ss genogramss. Permfanos rere qe mess Chservacones sobre estos genogramas son slo hipStess ena. ES. toes vido para la inerpreacgn do los genogramas en gen. Como thiximo, a ooc sugerncas provocaivas pra sui exporanco. {Eas pretiociones gue se tan ene! genograms no sen un hecho, Las principio para ierpetacion de os genogramascebertan considera Secemo utmelodo pectin y nada més ‘Enmuchos dees enoramas qs pace en xt libro, proper cionames mis informacion deo qe neta subi hasta disci. ‘Aenamos aos lecores a liar eos genogramas Hustraves como panto de pris para dexarlar su propia capacidad ena ullacin y [Einepretacen de os gnograms. robviogucun eogramaesé limita al canidad de informe inguin Lanoxin meas oman tre la vida de as personas de lo que pues apareer en un geograma Porto tant, nunc se debe uilizar os poopremas Sinica Tura el conento tl como lo cemos agufeon fines ddscticos El genogra fast csunapere ela coninaivestpacioncicay dbs esari- rao al evaluation eal ea fai. 4 CONSTRUCCION DE LOS GENOGRAMAS Los genogrmas son parte dol proceso mas general de evalvacin| familar En este capitulo, deseribiremos oSmo consiuir un genograma ‘ycbmno deducirlainforacinrelevanteparael genograma de un fai ta durante la evauacion Creacion del genograma ‘Crear un genogramasupone tes rivetes: 1) tazadodeTacstrsctara fama, 2) esto dela informacign sobre la familia y 3) delineado de las relaciones Fain ‘Trarado de la estructura familiar ‘Lacolurana verebral de un genograma es una desripeién grea de ebino diferentes miembros de a fara estén biologicay legalmente ligados entre sf de una genoraciOn a ota. Este razado es laconstrucci6n de iguras que representan personas y linea que desriben sus relaio tes. Como suede gon cualquier mapa, esta repesentacin s6lo tend ‘Sinificado sles sfebolos estén definides para aquellos que tratan de Teerel genograma, No es sorprendente que exista una gran diversidad en 1a forma en qe los médicos eonstuyen sus genogramas. Distinos gru- os tienen Sus prpios simbolos favoritos y modos de tatr las compli ada conselaciones familiares yest suele llevar aconfusi aller los fenogramas de otros médicos. Recientemente, un grupo de médicos yt Fapouts familiares (un grupo de la Tusk Force ofthe North American Primary Care Research), presidio por McGoldrick, ha colaborado para tuiforta los simbolos y procedimientosparacliazado del genograma, Estos procedimientosforman la base de Tos lineamientos que aq pre= 2ssuc] fron) igre 21 Sino gee mean] risenninn © Diagram 22 Stole do psa indie cn 982 finan Diagrams 23 Foch nace 9 de Elcinieo ‘Laestructara familiar muesira diferentes miembros de a famiiaen ‘tack los unos con los otros, Cada miembyo est epresentado por un ‘Cuadrado o un efteulo segin su género (Diagrama 2.1). Parala persona finde (© pacienteidetificad) alrededor del cual se construye el geno ‘rama, las Ifneas son dobles Diagrama 22). Para una persona fallecida Se colocauna x denirode la igura, Las fechas de nacimiento y de alec ‘mento se indican a la iquierday ala derechs por encima de la figure (Diagrama 2.3) La edad dela persona al morr se indica poro gene ‘entro de Ia figura Por eemplo, el hombre que aquilstramosnacié en 1843 y mutiéen 1962 alos 19 ais. En genogramas més extensos que se remontan mds all de tres generaciones, las figuras en el pasado dis {ante,porlo general, no se marcan ya que estén presamiblemente mu fas, Sal las mutes elevates se indican en ese ipo de genogramas. %6 Los embarizos, aborts y patos de un fto muero se indican por ‘medio e ors simbotos (Diagrama 24). wm) ood) a lanl Las figuras que represertan a 1s miembros dela familia estin co- rnociadas pr ines que indican sus elaciones bioldgicasy legaes Dos personas caadas estan conectadas por lineas horizontals y verials, oon el mari situado ala iaquierda y la mujer ala derecha (Diagrama 2:5) La “MI” seguida de una fecha indica cuando Ta pareja ‘ontrajo matiimonio. A veces, slo se muestran los dos ttimos digitos el aio (por ejemplo: m.48), cuando no existe lugar a confusion sobre ‘siglo adecuado, En a linea de casamient se inticantambin las sepa rneiones o divorcios (Diagrama 2.6) Las barras inclinadassigniiean Seainerpetnenetmarinono-unbara pa ase dsp ° Diagram 25 Conerones yor mations ° 8 e Diagrams 26 Sepa y Svs 2Diagrams 28 Una mr so varios moe [Los casamicntos miliples agregan un grado decomplejdad que a veces resulta complicado representar. El iagrama 2.7 muestra una ma ‘nerade indicar varias mujeres para un marido, mientras quel Diagrama 22.8 muestra varios maridos para una esposa. Resta préctico, cuando cs factbie, disponerlosdistntoscasamientos enorden de izquierdaade- ‘echa, colocando el casamienco mds recente enitimo Tuga. Las fechas 4e casamionto y de dvorcio debertan ayudar aque ese orden fuse cla ro. Sin embargo, cuando cada nyuge ha tenido varios matimonios (y posiblementehijos de estos matrimonios previos), tear compleja red 4e laciones puede legara resulta muy diffel. Una soluicn al proble- ‘ma podria ser stuar la elacidn mas reciente ene centro y ls ex-e6nyu ‘gs cada uno alo costads del mismo tal como seve en el Diagrams 23, oO Dlagrata 29 Dos ngugs que hn ri, cat ao, mies agus A (Marana 20 Sepa nee de cbs inet vate enon Si os odayuges previ han teido otras parejas podria sernecesa- ‘fo el trazado de una segunda linea encima dela nea del primer casa- ‘nlento para indicr asf estas relacones, Enel Diagrama 2.10 cada cén- jug estavo casado dos veces en el pasado. La ex-esposa del mario ya haba estado casado una vez antes de casarse con é, y luego volvié a ‘eauraer matrimonio, El segundo esposo de la mujer se ha casa dos ve ts desde su divorco, a 9 Diagram 211 Pay no xl ‘iuna pareja tene una relaciéno viven juntos pero no estin legal- ‘mente casados, se ilusta su relacin como con las parejas casadas pero seuliliza una linea de puntos (Diagrama 2.11). Agta fecha importante ‘eseuando se conocierono comenzaron a vivir juntos. (Esta informacion, también puede ser importante para as parejas easadas). ° > ) eer Diagrams 2.12 One denies Si una prea tene hijo, fa figura decada ij pende de anes «que conecta sla paca Los hose van siting dengue & deco 29‘desde el mayoral ms joven tal como se ve en el Diagrams 2.12. Sta familia tiene muchos hijos, se puede utilizar un método altemativo (Dia- ‘rama 2.13) para ahora espacio. ii bos gag bg Diagrams 2.13 Médnscaive pn dss friin con michon Npe ‘Se uilizauna linea de puntos paraconectar unite adoptad sat. ‘ea de los padres (Diagrama 2.14), Por thtimo, las Uineas converges ‘conecian melizos a lnea de ios padres. Silos melizas son idéricos, (sos as ver estin conectads por una bara (Diagram 2.15) 3} Diagram 2.14 Hijo apie Diagrams 215 Metine Las ineas de puntos se ilizan para encerar los miembros dela familia que vivenene! hogar inmodiato. Esttene paicuarimporancia clas familias eafadas en segundas napcias donde los hijos pasan tem ‘po-en diferenes hogares tl como se muestra en el Diagram 2.16. Ahora que contamos con los simbolosyprocedimientos bisicospa- rtrazat la estructura de una failia sobre el penograma, pongimosios ‘npréctca ulizand afamilia de una conocidacelebridad del mundo de fa psquistra: Sigmund Freud, Ni Freud ni sus bidgrafes estadiaron en fommaexiensva su familia y por lo tanto los detalles sobre su vida fami- ITarson escasos. Sinembargo, conocemosla estrctra bésica de afami- lia Freud En primer ugar, trazamoselcasamiento de Sigmund con Martha y sus hijos Diagram 2.17. a g Laeee ooo 6 Maile Moin Olver Bist Site Anan eee Diagram, 217 La foil nite de re‘A continuacin, nos remitimos a una generacion ats e incluimas ‘alos padres y hermanos de Sigmund y de Marka (Diagram 2.18). De hecho, por lo general nos remitims incluso alos abuelos dela persona {ndice,inluyende porlomenos tres generaciones enel genogrammai- tno cinco generaciones sila persona tndice ene hijs y nets) ‘Para remarcar su importancia cena, Jas figuras para Sigmund y ‘Marta estin un poco mss bajas dela linea de hermanos, Tal como s& 2 ‘puede apreciar en este dagrama, los conyuges de los nemmanos estén ‘or lo genera situados un tanto més abajo que los hermanos this, pa ‘aque la configuracidn de hemanos quode clara. ‘Después de azar la estructura familar, se enciera alos miembros 4e a case con una linea punteada. El Diagrama 2.19 muestra Ia casa de Freud en 1896, lao después de que naciera su dima fija, Anna y el ‘to cuando la cuflada de Sigmund se mud a vivir con ellos. ‘eg 19a ei a La fecha en el extremo inferior derecho coresponde al ao que se tom6 para ese genograma, Un médico puede ulizar el genograma para ‘eerear un momento del pasado, como puedeserel momento del comen- 20 del sftoea 0 de un cambio erica en la familia, Cuando elegimos ‘una fecha ena vida de una persona, el resto de lainformacién, las muer- tes, edades y sucesos importants se caloulan en relacién con dicha fe- ‘ch Porlo tant resulta dil colocarla edad de eada persona dentro de ‘igua, Sila persona ha muerto se uilizaenfonces la fecha desu fale ‘iento, Enel diagrama?.20, porejemplo, hemos elegidoen forma arbi 33