KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA
& BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN
€ SUMBER DAYA MANUSIA KESEHATAN
» POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES SEMARANG
Jalan Tirto Agung, Pedalangan, Banyumanik, Semarang
Telepon (024) 7460274 Faxsimile (024) 7460274
Laman : poltekkes-smg,ac.id Surat Elektronik : poltekk
19@poltekkes-smg.ac.id
NOTA DINAS
Nomor : KH.01.02/4.2/3@%1 /2021
Kepada — : Para Ketua Jurusan, Perwakilan Jurusan dan Ketua Program Studi
Dari : Direktur Poltekkes Kemenkes Semarang
Perihal —_: Edaran Bantuan beasiswa Bagi Mhs Berprestasi
Tanggal : 24 Mei 2021
Dengan ini kami beritahukan bahwa pada tahun anggaran 2021 Poltekkes Semarang
memperoleh alokasi dana bantuan beasiswa bagi mhs berprestasi terbaik pada semester
gasal tahun akademik 2020/2021, dengan kuota terlampir.
Berkenaan dengan hal itu kami minta kerjasama Saudara untuk menginformasikan
kepada mhs, melakukan fasilitasi dan segera mengusulkan calon penerima bantuan
beasiswa berprestasi Semester Gasal dengan ketentuan sebagal berikut :
1. Bantuan beasiswa diperuntukkan bagi 3 (tiga) orang mhs Tingkat 1, 3 (tiga) orang
mbhs Tingkat 11, 3 (tiga) orang mhs Tingkat III dan 3 (tiga) orang mhs Tingkat 1V
yang memiliki Indeks Prestasi Semester (IPS) terbaik I, II dan III pada semester
gasal tahun akademik 2020/2021, di masing-masing Program Studi Diploma III,
Sarjana Terapan, Sarjana Terapan + Profesi dan Pascasarjana,
2. Berkas persyaratan yang harus dilengkapi adalah:
a. Fotokopi KHS yang dilegalisir Ketua Jurusan/Perwakilan Jurusan
— KHS /IP semester I bagi mhs Tingkat I
~_ KHS /IP semester III bagi mhs Tingkat II
— KHS /IP semester V bagi mhs Tingkat III
~_ KHS /IP semester VII bagi mhs Tingkat IV
b.Fotokopi Kartu Tanda Mhs (KTM)
. Surat Keterangan dari Jurusan/Perwakilan Jurusan, yang menyatakan mhs yang
diusulkan tidak sedang mendapatkan/mengajukan beasiswa lain.
3. Fotokopi Buku Tabungan yang masih aktif (diperbesar/jelas) dari Bank BNI
Konvensional (bukan BNI Syariah) atas nama mhs yang bersangkutan
4, Usulan dikirim dengan menggunakan contoh format teriampir dan selambat-
lambatnya telah kami terima tanggal 3 Juni 2024 dapat dikirim melalui alamat email
kemahasiswaan@poltekkes-smg.ac.id
Demikian agar dapat ditindaklanjuti sebagaimana mestinya, atas perhatiannya
diucapkan terimakasih.
a m, BE, S.Pd., mn}
P. 196307271984031001
Visi : Menjadi Institusi Pendidikan Tinggi yang Menghasilkan Tenaga Ki
Berbasis Kearifan Lokal dan Diakui International Tahun 2025
rehatan
az
SatCONTOH
DAFTAR USULAN MENDAPATKAN BANTUAN BEASISWA.
BAGI MAHASISWA BERPRESTASI TERBAIK SEMESTER GASAL
POLITEKNIK KESEHATAN SEMARANG TA 2020/2021
‘A. JURUSAN KEPERAWATAN
Program Studi D III Keperawatan Semarang
Indeks Prestasi berdasarkan
Nama ran Tingkat/ (KHS) IP gg | Nomer Rek| Surat
Mahasiswa Semester | SMT| SMT | SMT | SMT | SMT | SMT | SMT | SMT | BNI Ket
E 1|/0|m|ni}vi[wfw : | |
Harina P 1742515039 vi | 3.70 3.70 | ada | 571000000 | ada | ada
[Mariani | P17425114040 | 1/3 3.55 3.55 | ada | 572000001 | ada | ada
Violet P17425113009 | 1/5 3.60 | 3.60 | ada | 571222222 | ada | ada |
Andang | 17425112007) 1/7 3.67 | 3.67 | 971222225 | al
Semarang...
Mengetahui,
Ketua Jurusan .
Ketua Prodi...Kuota Penerima Beasiswa Berprestasi Semester Gasal
Politeknik Kesehatan Kemenkes Semarang TA 2020/2021
No Program Studi TK | tkn | tkm | TKIVv | Jumlah
1| Dill Keperawatan Semarang 3mhs_| 3mhs | 3mhs _|-9mhs |
2 | D Ill Keperawatan Semarang Kampus Kendal 3mhs 3mhs 6 mhs
3 | Sarjana Terapan Keperawatan Semarang & Profesi_| 3mhs | 3mhs | 3mhs | 3mhs | i2mhs |
4 | Dill keperawatan Purwokerto 3mhs_| 3mhs_| 3mhs | 9mhs
5 | Dill Keperawatan Pekalongan 3mhs_| 3mhs | 3mhs _|_9mhs
6 | Di eperawatan Blora | -3mhs | 3mhs_| 3 mhs 9mhs
7 | Dill Keperawatan Magelang 3 mhs 3mhs_| 3mhs Qmhs
8 | Dill Keperawatan Tegal 3mhs 3mhs_| 3mhs 9mhs
9 | DIV Keperawatan Magelang 3mhs | 3mhs | 3mhs | 3mhs | 12mbs
10 | Dill Kebidanan Semarang 3mhs 3mhs_| 3mhs 9mhs
11 | Dill Kebidanan Semarang Kampus Kendal 3mhs_| 3mhs_| 3mhs ‘Omhs_
12 | Sarjana Terapan Kebidanan Semarang & Profesi 3mhs | 3mhs | 3mhs | 3mhs | 12mhs
13 | D Ili Kebidanan Magelang. 3mhs_| 3mhs_| 3mhs Smhs
14 | Sarjana Terapan Kebidanan Magelang 3mhs | 3mhs | 3mhs | 3mhs | _12mhs
[15 | Di Kebidanan Purwokerto 3mhs | 3mhs | 3mhs |_| _9mbs
16 | Dill Kebidanan Blora 3mhs | 3mhs | 3mhs 9mhs
17 | DinGizi 3mhs_| 3mhs | 3nhs Smhs |
|_18 | Sarjana Terapan Gizi & Profesi 3mhs | 3mhs | 3mhs | 3mhs | 12mhs
19 | DINTRR Semarang 3mhs_| 3mbhs | 3mhs | mh
20 | Sarjana Terapan Teknik Radiologi 3mhs_ | 3mhs | 3mhs | 3mhs | _12mhs
21 | DINTRR Purwokerto 3mhs_| 3mhs_| 3mhs 9mhs
22 | Dll Keperawatan Gigi 3mhs | 3mhs | 3mhs ‘gmhs |
23 | Sarjana Terapan Keperawatan Gigi _3mhs | 3mhs | 3mhs | 3mhs | 12mhs_ |
24 | Dill Kesehatan Lingkungan 3mhs | 3mhs_| 3mhs 9mhs
25 | Sarjana Terapan Kesehatan Lingkungan 3mhs_| 3mhs_| 3mhs | 3mhs | 12mhs_
26 | Dili Analis Kesehatan 3mhs_| 3mhs | 3mhs Qmhs
27 | Sarjana Terapan Teknik Laboratorium Medik 3 mhs 3mhs_| 3mhs 6mhs |
28 | Dill Rekam Medis dan Informasi Kesehatan 3mhs_| 3mhs_| 3mhs 9mhs
23 | D ll Teknologi Bank Darah 3mhs | 3mhs | |_| _6mhs
30 | Magister Terapan Imaging Diagnostik 3mhs 3mhs 6mhs
31 | Magister Terapan Kebidanan 3mhs_| 3mhs 6mhs
32 | Magister Terapan Keperawatan 3mhs_| 3mhs 6mhs
33 | Magister Terapan Gigi dan Mulut 3mhs 3mhs 6mhs
Jumiah z 303 mhs |
Sa ae, snd un
96307271984031001