You are on page 1of 2
NOMBRE: ESPER LEYVAMOSQUERA CEDULA: = 93.118.634 FECHA: ABRIL 12 -2021 Certifico que al paciente mencionado se le practicé cirugia de extraccién de catarata mas insercién de lente intraocular monofocal en el ojo izquierdo, por lo que se ordena a partir de la fecha veinte (20) dias de incapacidad. Diagnéstico: Catarata senil en el ojo derecho (Cédigo H250) Fecha de Inicio: Abril 12 -2021 Fecha Termina: Mayo 1 - 2021 ou i DI AESPERLEYVA MOSQUERA Paciente de 60 afios quien consulta por disminucién de la visién. Antecedentes: Cirugia lasik de ambos ojos hace 13 afios Examen Oftalmolsaico; ‘Agudeza visual: OD: +1.50-1.50x173" 20/40 Agudeza visual: Ol: -1.25-1,75x176" 20/50 Biomicroscopia: (OD: Pterigio nasal y temporal grado Il, ccatriz de lasik, esclerosis +++ Ol; Cicatriz de lasik. Esclerosis +++ Bresion Intraocular: OD Ol: 18 mm He Se solicito OCT de mécula encontrando en el ojo iquierdo: Membrana epimacular Diagndstico: 1. Catarata senil de ambos ojos 2. Prerigios dobles del ojo derecho 3, Antecedente de cirugia lasik de ambos ojos 4, Membrana epimacular del ojo izquierdo El paciente solicita ser Intervenido de cirugta de catarata més Implante de lente intraocular en el ojo laqulerdo, s¢ le explica que se trataré de dejar con algo de miopia, puesto que este ojo lo venta usando para ver de cerca, La cantidad de visién que logre recuperar serd limitada debido a que presenta una membrana epirretinal que 5 un proceso degenerative a nivel de la retina, el cual debe continuar controlando puesto que puede haber la posibilidad de que progrese yen caso tal se requeriré algin tratamiento por parte del Retindlogo, La cantidad de vision que recupere también dependeré del grado de compromiso que tenga el nervio éptic, la retina y solo se sabré hasta después del procedimiento quirirgieo. Se le explica también que debido a la pandemia actual por el COVID 19, se toma por parte de Medicadiz y del Médico todas las medidas de precaucién y protocolos para tratar en lo posible que no haya contaminacién, lo cual no es seguro al 100%. Hay la posibilidad que el ‘paciente pueda adquirir el COVID 19 pero no necesariamente relacionado con la asistencia ala Clinica, puesto que lo puede adquirir en el desplazamiento 0 fen el contacto con otras personas, Se practica la cirugla debido a la necesidad de solucionar lo mas pronto posible su problema de mala calidad de visién que presenta. Elpaciente y familia entienden y aceptan. Se entrega copia firmada el 12 de Abril - 2021, FIRMA PACIENTI CEDULA: NOMBRE FAMILIAR: PARENTESCO: Dr. Jorge Enrique Mosos Campos (Oftalmélogo)

You might also like