VOLUNTARIO- Y CONSENTIMIENTO PARA RETORNO oer aTALA ESCUELA DE POLICIA RAFAEL REYES Santa Rosa de Viterbo. (9) de ( Junto.) de 2021 ) i Cédula de yo, Diana Maua Porro Fomeque i identiicado con Salt No_10031S3S20. dela Vege (crdlint._; Estudiante det curso 065 del Técnico Profesional En Servicio de Policia, perteneciente a la Copella Gili peps ee ne glory edad y teniendo en cuenta los derechos que me asisten como. estudiante de la Institucion; manifiesto mi interés voluntario de regresar a la Escuela de Policia Rafael Reyes - ESREY, ubicada en Carrera 2 N° 8-98, en el Municipio de Santa Rosa de Viterbo (Boyaca), donde la Policia Nacional de Colombia, Entidad de Seguridad del Estado, por intermedio de la Direccién Nacional de Escuelas, como Institucién de Educacion ‘Superior — IES, brinda una formacién policial bajo la metodologia o modalidad presencial, de acuerdo con los parametros establecidos en el Decreto 1295 del 20/04/2010 “Por e/ cual se regiamenta el registro calificado de que trata la Ley 1188 de 2008 y la oferta y desarrollo de programas académicos de educacién superior" y \a institucién universitaria creada mediante decreto No 4222 del 23/11/2006; lo que hace necesario e imperioso que las fases de capacitacién e instruccién tedrico-practicas correspondientes desde el primer hasta finalizar el periodo académico , de mi proceso de formacién como Técnico Profesional en Servicio de Policia,tenga que continuarse en dichas instalaciones en condiciones y situaciones distintas a las inicialmente ofrecidas en mi ingreso a dicha escuela, por lo que he sido informado suficiente, amplia, oportuna y detalladamente, sobre la incertidumbre y complejidad académica en la que se continuard dicho programa de educacién superior, hasta tanto persistan las medidas de contencién dictadas por el Gobierno Nacional, para la mitigacién del riesgo biolégico asociado al coronavirus; siendo consiente de: 1. Entender que estoy voluntariamente optando por la continuidad de mi proceso de formacién integral al interior de la Escuela de Policia Rafael Reyes - ESREY; y que conozco los derechos consagrados en la resolucién No 04048 del 03 de octubre de 2020, Manual académico, que contempla alternativas como la solicitud. de APLAZAMIENTO DEL PROGRAMA ACADEMICO, ademas de otros recursos que pueden ser estudiados en comité académico, considerado la situacisn de contingencia y consecuencias de la emergencia sanitaria, 2 Haber sido debidamente informado, que mi retomo a la escuela, implica el acatamiento obligatorio del protocolo de bioseguridad de la Escuela de Policia Rafael Reyes - ESREY, establecido como linea de soporte y apoyo (identificacién de peligros, evaluacién y valoracién de riesgos), del Sistema de Gestion Seguridady Salud en el Trabajo de la ESREY, como Centro de Trabajo de la Policia Nacional de Colombia, para la formacién policial Que mi retorno a la Escuela de Policia Rafael Reyes - ESREY, amerita el desplazamiento en medios de transporte y que el estar en contacto con otras Personas, me obliga permanentemente a utilizar todos los elementos necesarios de bioseguridad en el marco de la pandemia generada por el SARS ~ COV — 2, también denominada, COVID - 19. Que debo guardar aislamiento preventivo obligatorio, distanciamiento social, y Cuidado, previo a mi retorno a laEscuela de Policia Rafael Reyes - ESREY, acatando en todo momento las medidas de bioseguridad, establecidas en este sentido, respecto a la contencién de la pandemia. Tener claro que, al presentar patologias de bases 0 antecedentes médicos, es mi obligacién acatar los protocolos de bioseguridad. Haber diligenciado el tamizaje bajo la gravedad de juramento, el cual se adjunta y hace parte integral de este compromiso consentido de mi parte, como estudiante de la Institucién. TAMIZAJE COVID-19, PARA ESTUDIANTES QUE INTEGRAN EL CURSO 065 DEL TECNICO PROFESIONAL EN SERVICIO DE POLICIA. PREGUNTA OBSERVACIONES SI | NO zHa sido diagnosticado positivo para | SARS - COV-2 0 COVID- 19? x“ En caso de ser afirmativa su respuesta, por favor indique la fecha de la prueba y del resultado de la misma En los ultimos 14 dias ha tenido dolor | de cabeza, dolor de garganta, malestar general, cansancio extremo, molestias o | gastrointestinales o alteracién del | olfato? En caso de ser afirmativa su respuesta, por favor indique cual (es) de los anteriores sintomas ha presentado | igual o superior a 38°C grados ye centigrados? ZEn los tltimos 14 dias ha tenido | dificultad para respirar?2En los ultimos 14 dias ha tenido tos? x 2En los titimos 15 dias ha tenido contacto con alguna persona con los sintomas descritos anteriormente? x ZEn los ultimos 15 dias ha tenido contacto con alguna _ persona contagiada con el SARS - COV-2 0 también llamada COVID — 19? 2En los Ultimos 14 dias ha estado de | viaje por ciudades en donde se hayan detectado casos de COVID — 19? En caso de ser afirmativa su respuesta, por favor indique las ciudades por las cuales viajé y los dias que estuvo en esos lugares ZEn los ultimos 14 dias ha estado en contacto con personas que hayan estado de viaje o residan en paises con casos comprobades de COVID - 19 0 también denominada SARS - COV — 2 En caso de ser afirmativa su respuesta, por favor indique cuales fueron esas personas y en qué paises estuvieron Diana Maria Posso £ Firma y Posfirma ESTUDIANTE Cedula: 0418 35°30. de_la vega Curd Fomegue O. Firma y Posfirma Padre o Madre de Familia 0 de 1a veon Cond Cedula: Firma y Posfirma Acudiente (Coduia; 2211 = Ast aaaaiawli ce: