*Sindrome caracterizado por fallo. tiroideo y déficit de disponibilidad de. hormona tiroidea en tejidos diana. i * Autoinmunidad contra tiroperoxidasa » * Mas comun en mujeres 1 1 _ * Causa mas frecuente: Tiroiditis crénica _ autoinmune caracterizada por pérdida » _ de tejido tiroideo funcional. _ Existe infiltracin linfocitaria focal o difusa . y filbrosis. , Existe una forma ociosa (Hashimoto) y una » atrofia (Mixedema atrdfico). _ * Segunda causa: Secundario a radiacién » oablacién quirdrgica de tircides. Laboratorio: cuscecaveseuesens e TSH>1OmU/L + T4 libre<0.9mb y T3<1. “a4 1 | Anti TPO positivos _ * Antitiroglobulina positiva en 60 % casos. . » * Subclinico: TSH baja o normal + T4 y 13» _ baja con ausencia de sintomas. 1 ' *Tercea causa: Farmacos como, amioradona, litio y antitiroideos. ' * Hipotiroidismo Central: En ancianos, » existe alteracién en la hipofisis y/o» hipotalamo como consecuencia de» tumores, radiacién, infecciones 0» traumatismos. ' ' ' Cuadno Clinico: es een see ee ee nmin mE , + Piel seca » Cabello y mas débiles _ + Intolerancia al frio / + Parestesias ) + Ataxia ' ‘ Bradipsiquia * Deterioro cognitivo Ganancia de peso Hipercolesterolemia y trigliceridemia * Hipocalcemia * Fatiga que no cede con mialgias y* artralgias * Constipacién * Apnea del sueno * Anemia normocitica *Aumento de creatinina e hiponatremia.Complicaciones.' Coma Mixedematoso *Exploracién: Piel seca, edema prioritario, reflejos disminuidos. _ * Sindrome raro y grave * Historia del padecimiento: Inicio. _ * Alta mortalidad con un 20 a 40% gradual, debilidad con deterioro : *Puede desencadenarse por: cognitivo progresivo y disminucién _ Exposicion al frio, traumas, cirugias, del nivel de conciencia __ infarto al miocardio, hemorragia *Antecedentes de enfermedad _ digestiva etc tiroidea o terapia de radioyodo o , *Cuadro Clinico: Letargia, debilidad cirugia tiroidea. ' » progresiva, hipotermia, * Laboratorio: 14 libre disminuida, » hipoventilacién, bradicardia, niveles sUper elevados de TSH. » hipotensidn, shock cardiovascular y » coma.