You are on page 1of 1
MED RT 07 PERUM TAMAN CIPTA ASRI 2 40077". KEL. TEMBESI KEC. SAGULUNG, KOTA BATAM ——_ Sekretariat: Taman Cipta Asri 2 Blok Inai No.19 HP. +62 852 3993 8828 SURAT PENGANTAR NO : Aiz./TCA2/RT07-RW21/SP/" Viaemy ‘Yang bertanda tangan dibawah ini Ketua RT 07 RW 21 Perumahan Taman Cipta Asri 2 Kelurahan Tembesi Kecamatan Sagulung, dengan ini menerangkan bahwa: Nama ARRAN! DamarrBY. Jenis Kelamin Isakeifoaks / Perempuan Tempat/Tgl Lahir EDA 2 .. BQ. 1922, Pekerjaan Wiraswasta/ PNS / Peg-Swasta /IRT/. Agama stam / Kristen / Katotik / Badha/ Hindu Kewarganegaraan : WNI/ WA Kawin / Behm Kawin / Duda Jena ‘erum Cipta Asri Tahap 2 Blok Inai No..@34. 0823 8077 16 Surat/ Dokumen yang di miliki : Status Perkawinan Alamat Hp Surat Pindah No KTP No KK No SKBRI No : Surat Dari Kepolisian : Menerangkan bahwa yang bersangkutan Adalah benar berdomisili_ di wilayah RT 07 RW 21 Kelurahan Tembesi Kecamatan Sagulung, Kota Batam. Sejak tgl27 Bulan (Tahun 20220 sampai sekarang. Surat Keterangan dikeluarkan sebagai pengantar untuk yang bersangkutan mengurus : oY, Pembuatan / Perpanjangan Kartu Tanda Penduduk (KTP) §« Pembuatan Surat Kelakuan Baik -& Pembuatan Kartu Keluarga %_ Pindah Tempat Tinggal A, Pembuatan Kartu Pencari Kerja ~ Pembuatan Kartu BPJS Af, Surat Keterangan Domisili ~ Surat / Dokumen Akte Kematian Surat / Dokumen Akte Kelahiran &. Surat Keterangan Domisili Usaha Bidang Usaha : .. = . Surat Ijin Mengadakan Keramaian/ Hajatan DIL. DAFTAR EKO L4H ANA I : Aw. BENMEKY CET A. tp. Demikian Surat Keterangan ini diberikan untuk dipergunakan sebagaimana mestinya. Batam, 4/24/2022. MENGETAHUI : KECAMATAN SAGULUNG CATATAN: 1. SURAT KETERANGAN INI BER LAKU UNTUK SEKALI PENGURUSAN 2, SURAT KETERANGAN INI SAH APABILA DILENGKAPI STEMPEL RT DAN RW

You might also like