You are on page 1of 5

อายุครรภ์ สิ่ งที่ทำ วันที่นัด Order การพิมพ์ ลงใบนัด

ฝากครรภ์ ครั้งแรก Lab I + Lab สามี LAB 1 + LAB สามี LAB 1 + LAB สามี + PAP (Cyto)
PV + PAP + PAP (Cyto)

11-13 wk U/S NT + PE Screen จ-ศ U/S U/S NT/PE screen


+ ฟังผล LAB 1 + LAB สามี + PAP
15-18 wk คัดกรอง DS Screening พฤ ไม่ตอ้ ง order ถ้ามีคำ คัดกรอง DS Screening (U/S แล้ว )
ว่า U/S แล้ว ในใบ ฟังผล PE screen
นัด *หากยังไม่เคย U/S NT/PE screen
ในการคัดกรอง DS Screening จะต้อง
U/S ใหม่
16-18 wk Amniocentesis จ-ศ
18-20 wk Cordocentesis จ-ศ
20-22 wk U/S Anomaly จ-ศ U/S U/S Anomaly
24-28 wk GCT จ-ศ นัด 8.00 น. LAB ชุด GCT GCT
สอนไตรมาส 2 (ANC) สอนเช้า
30-32 wk Lab II จ-ศ LAB ชุด LAB ll LAB ll
(ANC)
27-36 wk Tdap or dT จ-ศ D675 Tdap

วิจัย miRNA
งดน้ำ + อาหารหลังเที่ยงคืน
ครั้งที่ 1 GA 11-14 wk
อายุครรภ์ สิ่ งที่ทำ วันที่นัด Order การพิมพ์ ลงใบนัด
U/S NT + PE Screen จ/พ Key Lab Glu + U/S วิจัย miRNA งดน้ำ + อาหารหลังเที่ยง
คืน+ U/S NT + PE Screen
ครั้งที่ 2. GA 16-20 wk
คัดกรอง DS Screening พฤ Key Lab Glu วิจัย MIR งดน้ำ + อาหารหลังเที่ยงคืน
+ คัดกรอง DS Screening (U/S แล้ว )
+ ฟังผล PE screen
*หากยังไม่เคย U/S NT/PE screen
ในการคัดกรอง DS Screening จะต้อง
U/S ใหม่
ครั้งที่ 3. GA 24-28 wk
OGTT พ Key Lab Glu + วิจัย MIR งดน้ำ + อาหารหลังเที่ยงคืน
OGTT (ANC) OGTT

การทำ GCT 1. กินน้ำตาล 50 g < 2 ขวด > จ-ศ LAB ชุด GCT
ค่ าปกติ < 140 2. เจาะน้ำตาลอีก 1 hr (ANC)
การแปรผล
หากผล > 140 นัดมาทำ OGTT ต่ อ
อีก 1 อาทิตย์
OGTT 1. NPO AMN จ-ศ LAB ชุด OGTT
ค่ าปกติ 2. เจาะ FBS ก่อน (ANC)
อายุครรภ์ สิ่ งที่ทำ วันที่นัด Order การพิมพ์ ลงใบนัด
FBS < 105 3. กินน้ำตาล 100 g <4 ขวด>
Hr 1 < 190 4. เจาะน้ำตาล Hr ที่ 1 2 3
Hr 2 < 165
Hr 3 < 145

การแปรผล
ค่าผิดปกติ 2 ค่ า >> GDM >> ดู
SMBG and FBS,2HrPP

ค่าผิดปกติ 1 ค่ า >> นัดทำ OGTT


ซ้ำอีก 1 เดือน
GDM < DX ครั้งแรก >  นัดพบโภชนากรในรายที่ Dx วันอังคาร 9.00 น. พบโภชนากร
ครั้งแรก
วันอังคาร หรื อ
GDM  ดู SMBG พฤหัส 13.00 น. ดู SMBG

 ดู FBS,2hrPP วันอังคาร หรื อ FBS,2hrPP FBS,2hrPP งดน้ำ + อาหารหลังเที่ยงคืน


NPO AMN พฤหัส 08.00 น.
Case High Risk วันอังคาร หรื อ ตรวจครรภ์ HR
พฤหัส 13.00 น.
ฝากครรภ์ ครั้งแรก 11-13 wk 15-18 wk 16-18 wk 18-20 wk 20-22 wk 24-28 wk 30-32 wk
LAB 1 U/S NT + คัดกรอง DS Amniocentesi Cordocentesi U/S GCT Lab II + Tdap
LAB สามี PE Screen Screening s s Anomaly สอนไตรมาส 2 (27-36 wk )
PV+ PAP (Cyto)

GCT OGTT GDM

1. กินน้ำตาล 50 g < 2 ขวด > 1) NPO AMN ค่ าปกติ  < DX ครั้งแรก > นัดพบโภชนากร
2. เจาะน้ำตาลอีก 1 hr 2) เจาะ FBS ก่ อน FBS < 105 ในรายที่ Dx ครั้งแรก
ค่าปกติ 3) กินน้ำตาล 100 g < 4 ขวด > Hr 1 < 190  ดู SMBG
< 140 mg% 4) เจาะน้ำตาล Hr ที่ 1 2 3 Hr 2 < 165  ดู FBS,2hrPP
Hr 3 < 145 NPO AMN

การแปรผล การแปรผล
หากผล > 140 นัดมาทำ OGTT ต่ อ อีก 1 ค่าผิดปกติ 2 ค่ า >> GDM >> ดู SMBG and FBS,2HrPP
อาทิตย์ ค่าผิดปกติ 1 ค่ า >> นัดทำ OGTT ซ้ำอีก 1 เดือน

ปั จจัยที่มีผลต่อความเครี ยดก่อนรับยาเคมีบำบัดของผู้ป่วยนรี เวชกรรม โรงพยาบาลมหาราชนครเชียงใหม่

ปั จจัยที่มีผลต่อการตัดสินใจในรับยาเคมีบำบัดของผู้ป่วยสูงอายุนรี เวชกรรม โรงพยาบาลมหาราชนครเชียงใหม่

You might also like