PORTARIA N2 281-DGP, DE 12 DE DEZEMBRO DE 2007. Aprova as Instrugées Reguladorss pam 0 Fomecimento de Medicamento de Custo Elevado para Trtamento Prolongzdo aos Reneficiirios do FUSEx (R 30-56) CHEFE DO DEPARTAMENTO.CERAL DO PESSOAL, no uso da atribuigdo que the confere o inciso II do art 4° do Regulamento do Depactamento-Geral do Pessoal (R-156), aprovado pela Portaria n€ 191, de 20 de abril de 2004. resolve: Ast. 1° Aprovar as Instrupdes Reguladoras para o Fomecimento de Medicamento de Custo Elevado aos Beneficiarios do FUSEX (IR 30-50), que comesta baixa ‘Ast. 22 Detenminar que esta Portaria entre em vigor na data de sua publicagio. Ast. 32 Revogar a Portaria n® 111-DGP, de 22 de agosto de 2003,INSTRUCOES REGULADORAS PARA 0 FORNECIMENTO DE MEDICAMENTO DE CUSTO ELEYADO PARA TRATAMENTO PROLONGADO AOS BENEFICIARIOS DO FUSEx (IR 30-56) INDICE DOs AssuNTOS CAPITULOT — -DASDISPOSIGOES FRELIMINARES CAPITULO -DOBENEFICIO CAPITULO -DASOLICITAGAO CAPITULO IV _DOPROCESSANENTO, DOFORNECIMENTO EDA INDENIZAGAO. CAPITULOV — - DAS DISPOSICOES GERAIS Anenos “ANEXO A-RELAGAO DE ITENS EXCLUIDOS DO BENEFICIO ANEXO B - MODELO DE REQUERIMENTO PARA SOLICITACAO DE MEDICAMENTO DE ‘CUSTOELEVADO PARA TRATAMENTO PROLONGADO ANEKO C - MODELO DE INFORMACAO INSTRUINDO REQUERIMENTO PARA SOLICITACAO DE MEDICAMENTO DE CUSTO ELEVADO PARA TRATAMENTO PROLONGADO ANEXO D - EXEMPLO DE CALCULO DE INDENIZAGAO, INSTRUCOES REGULADORAS PARA 0 FORNECIMENTO DE MEDICAMENTO DE CUSTO ELEVADO PARA TRATAMENTO PROLONGADO AOS BENEFICIARIOS DO FUSE (IK 30-56) capiTuLo1 DAS DISPOSICOES PRELIMINARES Art. 12 Estas Insragdes Reguladoras (IR) tém por finalidace regular os procedimentos para a solicitaeSo, o provessamento. 2 indenizapio ¢ o fomecimento de medicamentos de custo elevade 20s teucficiirios do Fundo de Saide do Exéicito (FUSEx), quando acometidos por deeuya crénica ou ssubmetides a tratammento prolongado Ast. 2°Para efeitos destas IR, sdo adotadas as segnintes conceituagées: T-- docnga crénica - € aquela de longa duragdo, podendo 0 paciente estar em tatamento ospitalar cu amnbulatonial, IL- medicamento - produto farmactutico,tecaicamente cbtido on claborado, com finalidade profilitica, cmativa, paintiva ou para fins de diagnéstico: ILL - medicamento de custo elevado - é 0 medicamento necessisio para peopiciar melhores ccondigdes ou manutencao da vida, cuj2 aquisisso teaha, para 3 (wes) meses de tratamento, valor igual on. ‘superior 30% (tinta for cento) do soldo on pensto militar do beneficiano titular do FUSE: € IV - tratamenio prolongado - ¢ © conjunio de mcios terapéuticos, utilizados pelos profissionais habilitades pare a cua ow alivio do paciente, que exceda um periodo de 90 (noventa) dias, realizado cu hospital ou ambulatoxio. CAPITULO TE DO BENEFICIO “Ast, 32 fim de se evitar 0 desajuste econdmico, o beneficiaio do FUSEK que necessitar de ‘mecieamento de custo elevado, adkmunido no femtorio nacional, para tratamento protongado ow de doenga cronies, padera recebé-to, indenizando parcela da despesa comespondente, conforme regulamentac30 previstanestas IR. Pacigrafo nice. Nao sero considerados para cst eftito os ites listados no Aneso A.acstas IRCAPITULO I DASoLICITAGAO Ast. 420 beaeficifrio titular devera solicitar o beaeticio tratado no art. 3¢ destas IR, para si cou para seus dependentes beneliciirios do FUSEx, mediante requetimento a0 Comandante da Regio Militar (RIM), conforme modelo constante do Anexo Ba estas IR Ast, 5 Para a solicitapdo do beneficio, o requerimento 20 Comandante da RM devera comer, anexos, 0s seguintes documentos: I prescrigio médica ou odontolégica legivel. em receituirio do profissional ou do servigo cade for prestado.o atendimenta (ccm endereco e telefone para contato), nome completo do paciente, nome do medicament on da substincia preserita sob a forma de Deaominacio Comum Brasileira (DCB), dosagem ou conceatragio, forma fumacéutica, quaatidade (em algarismos arébices e por extenso) ¢ posologia, IL - relatério feito por médico cu odoutGlogo militar, em principio expecialisia ua dea referente a patologia apresentada, com justficativa para a prescngdo © com a duragio prevista do tratamento CAPITULO IV. DO PROCESSAMENTO, DO FORNECIMENTO E DA INDENIZAGAO Ast. 6 © Comandante (Ct), Chefe (Ch) ou Disetor (Dis) da Organizacio Militar (OM), 20 receber orequerimento, deveré: I verificar a coeréncia entre a solicitagio ¢ o previsto nestas IR, inclusive se ocasioncu ou pode ccasionar desequilibrio ecouémico; IL- caso o sequerimento aio atenda aos sequisitos ou no guarde coeténcia com estas TR, arquivi-lo na OM, publicando sua decis4o ¢ infomuando ao requerente; € IIL - caso 0 requerimento atenda aos requisitos e guarde coeréncia com estas IR, elaborar a informacio instruindo 0 requerimento, conforme modelo constante do Anexo C a estas IR, encaminfiando 0 ‘proceso a0 Cant RM & qual a OM esta vinculada Ast. 720 Cmt RM, por intermédio do Chefe da Seco de Saiide Regional, verificaréa lisura a solicitagio, observando se: T-o tratamento proposto visa a melhorar a condido ou manutencio da vida; IL-0 tratamento pode ser substituido por drogas genésicas ou similares aos medicamentos _Prescrtos, cisponiveis no comércio nacional com menor custo e mesma eficacia terapéatica; IIL- atende ans preceitos da ética métics IV- omedicamento é aprovado pela Agéncia Nacional de Vigilancia Sanitaria (ANVISA): € ‘V-- adurasao do tratamento esta de acordo coms pardmetros estabelecides nestas IR. Ast. 8° Para os requerimentos deferides, apés_certficar-se que o medicamento esta isponivel na sua area regional, o Cast RM homologara em BI e informara a UG FUSEx responsivel pela couclusio do processo de aquisisio. Ast. 9° © requerimento recebido na RM que no atenda aos requisites ou mio guarde cociéncia com estas IR sera arquivado, devendo o Cnt RM publica: em Boletig as razdes da sua decisi0 informer ao requetente, por intermédio de sua OM de vineulag20 ou da UG FUSEX respousivel pela aguisisao.Art. 10. Estando 0 medicamento disponivel no comércio local, a UG FUSEX responsavel, pela aquisigdo procederi de seguinte form: I registra no SIRE (ND 30) a guia comespondente ao medicamento de alto custo a ser fomecida, até o dia 15 de cada més, chservados os limites disponives: IL audita a guia no SIRE apés cemifcar-se do preco final do medicamento ¢ da correcao dos dados do beneficianio ¢ do formeceder; TI - apés receber o recurso comespondente 4 implantagio, empenha, Liquida e realiza 0 ‘pagamento a0 fomecedor: € IV ~entrega o medicameato ao beneficirio solicitante, mediante ecibo. Aft. 11. Caso o medticamento mio estea disponivel na area da RM solicitante, esta devers: - realizar contaios preliminaues visando definir a RM que teaha condigdes de adquitir © medicamento no comércio de sua irea de juisdigio; e TT-encaminhar o processo para a RM que sera responsivel pela aquusiga0 do medicamento, informando qual a UG FUSEx deverd receber o medicamento apés a aquisico. Parigrafo tnico, No caso previsto no caput deste artigo, 2 RM responsivel pela aquisigdo do ‘medicamento devers 1 cumpar o previsto nos incisos I, I e II do art. 10 desias IR; © IL enviar, por via postal ou por outro meio mais indicado, 0 medicamento UG FUSEx indicada pela RM da origem do requerimento, a qual fai a sespectiva entrega co usustio, Ast. 12. Caberd a RM distrbuir of limites comespondentes a: suas UG FUSES, responsaveis pela aquisi¢ao dos medicamentos solicitados de acordo com estas IR. Ast 13. © valor da indenizagio que cabera 20 benefictirio tiniar seri expresso pelo somatério das seguintes parcelas + 10% (dez por cento) do seu soldo ou cotas Ge soldo: & IL 20% (vinte por cento) do valor do medicamento para tes meses aragrafo tinico. A sistematica para o calculo da indentzagao esta exemplificada no Anexo Dacsias IR. Art. 14, Cabe a RM fiscalizar, na sua area tentitorial, o emprego dos recursos financeizos destinados 20 beacficio tratado nestas TR. CAPITULO DAS DISPOSIGOES GERAIS Ast. 15, A quantidade do medicamento a ser adquitida e postesicrmente fomecida deveri estar limitada 4 quantidade necessiria para tés meses de ws. § 12.0 beneficirio que necessitar de medicamentos para periodos subscqtieates deveri presentar novos requerimentos, de forma a evita a solugdo de contiauidade do tratamento, § 22 A combimgio de dois on mais medicamentos prescritos especificamente para tratamento proloagado ou de doensa exénica podera ser considerada para efeito do incizo II do art. 2, fobservado 0 prescnito no at. 3, ambos destas IR, desde que prescritos para uma mesma patologia aprovado por parecer da Couissio de Etice de OMS.Os medicamentos prescritos para controle de efeitos colaterais aio serio considerados, ‘para a combinago prevista no § 12 desie artigo. Ast. 16. Competira 20 DGP providencias a atualizaco da relaco constante no Anexo A Art. 17.0 processo de aquisigao de medicamentos, necessario para a execugo do beneticio tratado nestas IR, deverd seguir o disposto na Lei uf 8,666, de 21 de juno de 1983. Act. 18, A aquisicéo ¢ o fornccimento de medicaments de custo clevade par processo de importagio seguitio os procedimentos previstos nas Instrugée: Regulzdoras para a Imgortacio © Exportaggo Direia de Beas e Servigos no ambito do Comando do Exército OR 12-16), bem como em snonmas especificas do DCP. ‘Act 19. 0 complemento alimentar, quando preesito por médico especialisa, para ascegurar 4 mamuengao da vida do beneficiano acometido de doeaga cromica diagmnsticada. sera enquadrado nas sesmns coadigSes dos medicamentos de uso prolongado cde custo clevado, coma fnalidade de aqusi, fomecimento eindenszasio Paragrafo unico. O atencimento das solicitagdes de complemento alimentar dependera de ‘parecer favorivel da comissio de ética meédica de uma OMS. Act. 20. A aquitigdo de medicamentes dependers dos recursos Giameeiros disponiveis no Dep. Act. 21. Os casos omissos ou duvidoses, verificados aa aplicagdo destas IR, serfo resclvidos ‘pelo Chefe do Departamento-Geral do Pessoal, ouvndas a DAP e a DSau ANEXOA RELACAO DE ITENS EXCLUIDOS DOS BENEFICIO Nao sfo passiveis do Deneficio tratado por estas IR, mesmp 0s apresentades com receitudrio médico e que facam parte do tratameato da domna, os produtos relacionadcs a seguir. 1. acid retindico e similares; 2. adesivas on produtos para calosiade e (oui) vemugns 3. adogantes; 4. alimentos (suplementos e/cu complementos alimentares) nfo enquadiados no art. 1°. ‘. anabolizantes de qualquer especie: 6. anticoncepcionais com as seguintes vias de administragfo: adesivos, subdérmices, int uterino e vaginal 7. aparctho de inalagdo; 8. bolsa de agua quente 9. bolsa de colostomi: 10. cosmiéticos 11 demficios (creme dental) nao medicinas 12. duche vaginal; 13, euxaguatisios bucas, 14, escovas deatas:esiétcos pam: 15. fos ou fitas dentais, 16 fixador de dentadura; 17 flomais de Bach: 18. falda descartaveis, 19. ngienszador ambiental 20. leit 21. mesicamentos aati-alcodlicos. 22, medicamentos ant-tbigicos, 23, medicamentos industializados ou anipulados de uso cosmético ¢ (ou) com fiat 4. proditos para estas; '. produios para limpeza de pele; © «. prodatos para manchas de pele 24. medicamentos ou produtos para prevencdo de eavelhecimentoe similares. 25, medicomento: maniptlados de use exiemo mio medicamentoros, como creme amtiestrias, anienvelhecimento, anticetulite, 26, medicamentos para impoténcia sexual e frigide 27. medicamentes pura infetilidade ferinina 28. preservatives; 29. produtos dietéticos; 30. produtos de higiene; 31. prodtos de higiene intima 32. produtos de primeiros secomtos 33. prodtos relacionados & medlicina ortomolecular (fomnulas com componentes de metais, cabte, zinco, entre outros); 34. protetores solar, 35. sevulsivos; 36, sabonetes nfo medicinas 37. solusfo de Bier, 38, termimetres: 39. teste de gravidez 40, tintaras capilases; 41. tanicos 42. vacinas preventivas, 43. vapocizadores: 44. campus industializades nfo medicinzis; € 45. ontros produtos que so caracterizam trtamento méiico, a critécio do Ca DCP.ANEXOB MODELO DE REQUERIMENTO PARA SOLICITACAO DE MEDICAMENTODE CUSTO ELEVADO PARA TRATAMENTO PROLONGADO (ARMAS NACIONATS) MINISTERIO DA DEFESA EXERCITOBRASILERO o (Cidade), (UB, (aia) de Gand) de (ane). Do postn'saduacto) (nome completa) Ao Sr Comandante da (RM) 2) (Objeto:coicitagio de medicament de custo elevado /Requerimento 1. GNome completo em lets muitsculas) (it x8 seccomeaca), Pree x ¢ CP xxmxs, (costo graduacéo) de(o) Gnmaquacro/serigo, sertando no(a) (OM por extenso),requer @ V Exa que seja adquiride para si (eu para seu dependente beuetciécio, (nome completo), 2 (dat) caisas com 50 (cinquema) comprimidos do mecfcamento (nome do medicameam), no Valor de RS valor em algarismos) (aloe pacestensa), para os meses de margo.a maio de 2005. 2. Tal solicitagdo encontra amparo na Port n* .. dev. nde. 3. Anexos (3) a. Relatorio médico ou odontoégico +. Receita médica ou edontolégica Ae evan (TR 30-56). €. Cig do contackeque 4. Eapimeia vez que requ. ‘Gomne completa) — (pasio/graduacac) & INSTRUCOES COMPLEMENTARES PARA PREENCHIMENTO. (1) Adaptar e completaro cabecalho conforme seja a UV do titalar (@)0 destinatirio seri o Comandante da RM a qual a OM do requerente esta vinculada ©) O solicitante devera incluir todos os documentos comprobatérios para a solicitaglo, confoume art. 5® desias TR (© Obrervar e cumpris as demais observagées e instrugSes de preenchimento previstas no modelo de fequesimenio consiante das Tustugdes Gerais pata Conespoudéncis, as Publicagies © os Atos Administrativos no Ambito do Exército (1G 10-42).ANEXOC MODELO DE INFORMACAO INSTRUINDO REQUERIMENTO PARA SOLICITACAO DE MEDICAMENTO DE CUSTO ELEVADO PARA TRATAMENTO PROLONGADO- ARMAS NACIONAB) MINISTERIO DA DEFESA EXERCITO BRASILERO @Q (Cidade), (UE), (dia) de (amés) de (ano). Do (Zango © OM) Ao St Comandante da (RM) Informagio Ascunte: solicitacio de medicamento de custo elevade 1. Requerimento em que o (posto\graduae30) (nome completo em letras mziisculas), Prec sxxe CP sconce, servindo nesta Unidade, pleiteta 0 fomecimento do medicamento abarxo descnito, para si (ou para seu dependente (nome completa), Prec xx ¢ CP xxxxxx ), 2.INFORMACAO a Ampaodesequerene Esti ampamado pela Port n°, Estudo fundamentado 1) Dados infermatives sobre o requerente: a) identidade: ) Prec e CP: €) Prec e CP do heneficiio atentido (se for 0 caso): 2) Dados informatives sobre o medicamento: 1) nomenclatura correta do medicamente: b) solictagZo para 0s meses de: ©) quantidade do medicamento: 6) valor do medicamentor 3) Esta OM tem (ou nfo tem) condigdes de adquitir o medicamento no coméscio local. 4) A aquisipdo do mecticamento sera realizada no pais.TAT ca lnfommagao de Gaia). dora) OM 5) Apreciagio CO sequerente pleiteia a aquisig2o e o fomecimento do(s) medicamento(s) para si (ou seu Jdependente (nome completo). Prec xx e CP sconom) havendo coeréacia entre 0 que solicita e a Poraria| citada como amparo. 3. PARECER @) @) (4) 4. O presente requerimento permanecea dig (6) nesta OM para fins de informacao Je encaminhamento, INSTRUCOES COMPLEMENTARES DE PREENCHIMENTO (1) Adaptar e completar 0 cabecalhio conforme seja UV do tinaar. ( Conforme os tipos de pareceres previstos na subalinea c) da alinea 2) do subitem b. do item 19 do Anexo A as Instrughes Gerais para Conrespoudéncia, as Publicagies © os Atos Administratives uo Ambito do Exercito (1G 10-4) @) O Crt arquivasi o sequerimento quando nio houver coeréncia entre o que for requerida e a legislasdo vigente; ndo Louver amparo legal; ¢ requerimento tiver sido redigida em termos incosreios ¢ (eu) smdequados ou nao tiver seguide a cadeia de comando. (A) Seja qual for a decisio, o Crit deve publici-ta. informando ao requerente (9) Observar e cumprir as demais abservapées e instrugdes de preenchimento previstas no modelo de informasio constante das InstrugSes Gerais para Correspondéacia, as Publicagées ¢ os Atos Administrativos no Ambito do Exécito (IG 10-42) ANEXOD EXEMPLO DE CALCULODE INDENIZACAO, x 3 C E F euler | sovedesoio | sce | __20eeaevatr do ae alae 3 Cm] 28 | eae nee | aend pnsbnes Biase a 1930 -| BHT BMG Ba RS 1.800,00 ‘RS 306,60 RS 102.20 RS 360,00, RS 462.20, Biswas x00 BSH (1) Soldo do militar ttalar ou do previsto para o posto ou graduacio que deu origem 4 penséo militar (0) Medicamento para trés meses que custe menos que 30% do saldo nio é considerado de alta custo, so seado objeto do bencficio previsto aestas IR (ver inciso II do art. 28),