You are on page 1of 31
PEMERINTAH PROVINSI BANTEN DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN UNIT PELAKSANA TEKNIS SMA NEGERI 5 PANDEGLANG Alamat : Jalan Alun-alun Barat Sukajadi kec.Cibaliung 42285, SURAT KETERANGAN Nomor :800/046/S 1A.05/Pdg/ 2021 Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala SMA Negeri 5 Pandeglang menerangkan bahwa : Nama : Dra. DWI ASIAH NIP : 196903091995032002 Pangkat Gol. Ruang Pembina IV/b Jabatan : Kepala Sekolah Unit Kerja : SMA Negeri 5 Pandeglang Dengan ini menerangkan bahwa Nama : MARTHA HARI SWASTIKA ‘Tempat Tel. Lahir : Bondowoso, 11 Maret 1987 NPM + 205401446185 Jurusan Kebidanan Program Sarjana Terapan ‘Nama tersebut di atas telah melaksanakan penelitian dengan Judul “Pengaruh Promosi Kesehatan dengan Menggunakan Leafleat terhadap Prsepsi Seks Bebas di SMAN 5 Pandglang “ yang di laksanakan pada tanggal 13 Juli 2021 di SMA Negeri 5 Pandeglang. Demikian surat Keterangan ini dibuat untuk diketahui dan dipergunakan sebagaimana mestinya. dliung, 13 Juli 2021 Sbpala SMAN 5 Pandeglang =e AN ASIAH -196903091995032002 40 LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN Yang bertanda tangan dibawah ini : Nama: Maidvini Auudin Usia: WS Menyatakan bersedia berpartisipasi dalam pengambilan data atau sebagai responden dalam penelitian yang akan dilakukan oleh mahasiswa Fakultas Timu Kesehatan Universitas Nasional atas nama Martha yang dalam penelitian ini mengambil judul “Pengaruh Promosi Kesehatan Menggunakan Leafleat Terhadap Persepsi Remaja Tentang Seks Pra Nikah di SMAN 5 Kabupaten Pandeglang Banten”, ya yakin bahwa informasi yang saya berikan ini bermanfaat bagi peneliti, mahasiswa, institusi, Fakultas Imu Kesehatan Universitas Nasional, dunia kesehatan serta bagi masyarakat. Dan jawaban yang saya berikan akan dijamin kerahasiaannya, Peneliti Jakarta, Juni 2021 Martha Responden PERSEPSI REMAJA TENTANG SEKS PRA NIKAH Petunjuk pengisian: a1 1. Jawablah pertanyaan dibawah ini dengan memberikan tanda checklist (V) di dalamkotak yang saudaraanggap paling tepat. memberi manfaat bagi penelitian keperawatan 3. Memilih salah satu respon dari 4 respon yang tersedia, yaitu SS : Sangat Setuju S: Setuju TS : Tidak Setuju STS : Sangat Tidak Setuju Mengisi semua pertanyaan karena tiap jawaban yang saudara berikan akan No Pernyataan Tingkal persepsi Seks bebas adalah hubungan seksualitas laki- Jaki dan perempuan yang dilakukan tanpa adanya ikatan penikahan STS [TS |S 4 SS Sekai melakukan hubungan seks akan membuat ketagihan Hubungan seks boleh dilakukan remaja dengan berganti-ganti pasangan Hubungan seks boleh dilakukan remaja yang penting tidak menyebankan kehamilan Melakukan hubungan seks boleh dilakukan di usia dini, Kurang dalamnya _pemahaman agama seseorang akan berdampak melakukan seks bebas. Berteman dengan orang yang melakukan seks bebas bisa membawa kita ikut melakukan seks. Kissing adalah ciuman yang dilakukan dengan pasangan lawan jenis, Necking adalah perilaku seks yang dilakukan dengan cara berpelukan, _ memegang payudara. Jenis 10 Necking boleh dilakukan oleh remaja tethadap pacarnya karena bukan merupakan bentuk perilaku seks bebas. Petting boleh dilakukan oleh pasangan remaja karena bukan termasuk perilaku seks bebas 12 Remaja identik dengan keingintahuan yang besar dan suka coba -coba Intercourse merupakan hubungan seks yang dilakukan melalui kontak alat kelamin 4 Fakior yang mempengaruhi perilaku seks bebas salah satunya adalah kurang pengawasan orang tua. 15 Seks bebas dilakukan oleh remaja biasanya didorong oleh rasa ingin tahu yang besar untuk mencoba segala hal yang belum diketahui 16 Melakukan hubungan seks hanya sekali tidak akan menyebabkan kehamilan 17 Kehamilan baru terjadi jika hubungan scks dilakukan lebih dari satu kali 18 Penyakit menular seksual (PMS) merupakan jenis penyakit yang ditularkan melalui hubungan seksual 19 Aborsi merupakan jalan keluar 20 Human Immunodeficiency Virus (HIV) adalah virus yang menyebabkan penyakit AIDS. 42 40 LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN Yang bertanda tangan dibawah ini: Nama ELA usta WAT Usia: 16 fanun Menyatakan bersedia berpartisipasi dalam pengambilan data atau. sebagai tesponden dalam penelitian yang akan dilakukan oleh mahasiswa Fakultas Tmu Kesehatan Universitas Nasional atas nama Martha yang dalam penelitian ini mengambil judul “Pengaruh Promosi Kesehatan Menggunakan Leafleat Tethadap Persepsi Remaja Tentang Seks Pra Nikah di SMAN S Kabupaten Pandeglang Banten”. Saya yakin bahwa informasi yang saya berikan ini bermanfaat bagi peneliti, mahasiswa, institusi, Fakultas Imu Kesehatan Universitas Nasional, dunia Kesehatan serta bagi masyarakat, Dan jawaban yang saya berikan akan dijamin kerahasiaannya, Peneliti Jakarta, Juni 2021 at PERSEPSI REMAJA TENTANG SEKS PRA NIKAH Petunjuk pengisian: 1, Jawablah pertanyaan dibawah ini dengan memberikan tanda checklist (v) di dalamkotak yang saudaraanggap paling tepat. 2. Mengisi semua pertanyaan karena tiap jawaban yang saudara berikan akan ‘memberi manfaat bagi penelitian keperawatan ini. 3. Memilih salah satu respon dari 4 respon yang tersedia, yaitu : SS ; Sangat Setuju S$: Setuju TS : Tidak Setuju STS : Sangat Tidak Setuju No | Pemyataan Tingkat persepsi 1 | Seks bebas adalah hubungan seksualitas laki- | STS [TS |S] SS Taki dan perempuan yang dilakukan tanpa | adanya ikatan pemikahan. 2 Sekali melakukan hubungan seks akan membuat ketagihan JY 3 | Hubungan seks boleh dilakakan remaja dengan berganti-ganti pasangan 4 | Hubungan seks boleh dilakukan remaja yang penting tidak menyebankan kehamilan Vv 3 | Melakukan hubungan seks boleh dilakukan di usia dini, Vv 6 | Kurang dalamnya pemahaman ~ agama seseorang akan berdampak melakukan seks J bebas. 7 | Berteman dengan orang yang melakukan seks bebas bisa membawa kita ikut melakukan seks. 8 [Kissing adalah ciuman yang dilakukan dengan pasangan lawan jenis, SK Necking adalah perilaku seks yang dilakukan dengan cara berpelukan, — memegang payudara. Jenis 10 Necking boleh dilakukan oleh remaja tethadap pacamya karena bukan merupakan bentuk perilaku seks bebas. ih Petting boleh dilakukan oleh pasangan remaja karena bukan termasuk perilaku seks bebas 12 Remaja identik dengan keingintahuan yang besar dan suka coba -coba iS B Intercourse merupakan hubungan seks yang dilakukan melalui kontak alat kelamin 14 Faktor yang mempengaruhi perilaku seks bebas salah satunya adalah ~—_kurang Pengawasan orang tua, 15 Seks bebas dilakukan oleh remaja biasanya didorong oleh rasa ingin tahu yang besar untuk mencoba segala hal yang belum diketahui 16 Melakukan hubungan seks hanya sekali tidak akan menycbabkan kehamilan 17 Kehamilan baru terjadi jika hubungan seks dilakukan lebih dari satu kali 18 Penyakit menular seksual (PMS) merupakan jenis penyakit yang ditularkan melalui hubungan seksual 19 ‘Aborsi merupakan jalan keluar 20 Human Immunodeficiency Virus (HIV) adalah virus yang menyebabkan penyakit AIDS. 42 40 LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN ‘Yang bertanda tangan dibawah ini Nama: R@Pa Rakmawati Usia 11S Than Menyatakan bersedia berpartisipasi dalam pengambilan data atau sebagai responden dalam penelitian yang akan dilakukan oleh mahasiswa Fakultas Iimu Kesehatan Universitas Nasional atas nama Martha yang dalam penelitian ini mengambil judul “Pengaruh Promosi Kesehatan Menggunakan Leafleat Terhadap Persepsi Remaja Tentang Seks Pra Nikah di SMAN S Kabupaten Pandeglang Banten”. Saya yakin bahwa informasi yang saya berikan ini bermanfaat bagi peneliti, mahasiswa, institusi, Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Nasional, dunia kesehatan serta bagi masyarakat. Dan jawaban yang saya berikan akan dijamin kerahasiaannya, Peneliti Jakarta, Juni 2021 Martha 41 PERSEPSI REMAJA TENTANG SEKS PRA NIKAH Petunjuk pengisian: 1. Jawablah pertanyaan dibawah ini dengan memberikan tanda checklist (V) di dalamkotak yang saudaraanggap paling tepat. 2. Mengisi semua pertanyaan karena tiap jawaban yang saudara berikan akan memberi manfaat bagi penelitian keperawatan ini, 3. Memilih salah satu respon dari 4 respon yang tersedia, yaitu : SS: SangatSetuju S$ : Setuju TS : Tidak Setuju STS : Sangat Tidak Setuju No | Pemyataan Tingkat persepsi T | Seks bebas adalah hubungan seksualitas laki- | STS [TS [SSS Jaki dan perempuan yang dilakukan tanpa adanya ikatan pernikahan, 2 Sekali melakukan hubungan scks akan VY membuat ketagihan 3 |Hubungan seks boleh dilakukan remaja dengan berganti-ganti pasangan Vv 4” | Hubungan seks boleh dilakukan remaja yang penting tidak menyebankan kehamilan 5 | Melakukan hubungan seks boleh dilakukan i usia dini. Vv 6 [Kurang dalamnya pemahaman agama seseorang akan berdampak melakukan seks bebas. 7 | Berteman dengan orang yang melakukan seks bebas bisa membawa kita ikut \/ melakukan seks. 8 | Kissing adalah ciuman yang dilakukan dengan pasangan lawan jenis, ‘Necking adalah perilaku seks yang dilakukan dengan cara berpelukan, — memegang payudara. Jenis 10 Necking boleh dilakukan oleh remaja tethadap pacarnya karena bukan merupakan bentuk perilaku seks bebas, 1 Petting boleh dilakukan oleh _pasangan remaja karena bukan termasuk perilaku seks bebas Remaja identik dengan Keingintahuan yang besar dan suka coba —coba Intercourse merupakan hubungan seks yang dilakukan melalui kontak alat kelamin 14 Faktor yang mempengaruhi perilaku seks bebas salah satunya adalah kurang pengawasan orang tua. 15” | Seks bebas dilakukan oleh remaja biasanya didorong oleh rasa ingin tahu yang besar 7 untuk meneoba segala hal yang belum diketabui 16 | Melakukan hubungan seks hanya sekali tidak akan menyebabkan kehamilan WV 17 | Kehamilan baru terjadi jika hubungan seks dilakukan lebih dari satu kali Vv 18 | Penyakit menular scksual (PMS) merapakan jenis penyakit yang ditularkan melalui vA hubungan seksual 19 | Aborsi merupakan jalan Keluar wa 20 [Human Immunodeficiency Virus (HIV) adalah virus yang menyebabkan penyakit AIDS. a2 40 LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN ‘Yang bertanda tangan dibawah ini : Nama: ZIHP FAHIRA Usia: (6 TAKUN Menyatakan bersedia berpartisipasi dalam pengambilan data atau sebagai responden dalam penelitian yang akan dilakukan oleh mahasiswa Fakultas Tmu Kesehatan Universitas Nasional atas nama Martha yang dalam penelitian ini mengambil judul “Pengaruh Promosi Kesehatan Menggunakan Leafleat Terhadap Persepsi Remaja Tentang Seks Pra Nikah di SMAN 5 Kabupaten Pandeglang Banten”. Saya yakin bahwa informasi yang saya berikan ini bermanfaat bagi Peneliti, mahasiswa, institusi, Fakultas Tlmu Kesehatan Universitas Nasional, dunia kesehatan serta bagi masyarakat. Dan jawaban yang saya berikan akan dijamin kerahasiaannya. Peneliti Jakarta, Juni 2021 Martha Responden a PERSEPSI REMAJA TENTANG SEKS PRA NIKAH. Petunjuk pengisian: 1, Jawablah pertanyaan dibawah ini dengan memberikan tanda checklist (V) di dalamkotak yang saudaraanggap paling tepat. 2. Mengi semua pertanyaan arena tiap jawaban yang saudara berikan akan memberi manfaat bagi penelitian keperawatan ini 3. Memilih salah satu respon dari 4 respon yang tersedia, yaitu : SS : Sangat Setuju ——-$: Setuju TS : Tidak Setuju STS : Sangat Tidak Setuju No | Pernyataan Tingkat persepsi 1 Seks bebas adalah hubungan seksualitas laki- | STS ]TS [S| SS laki dan perempuan yang dilakukan tanpa adanya ikatan penikahan. Y 2 |Sekali_ melakukan hubungan seks akan membuat ketagihan. Yv [3 |Hubungan seks boleh dilakukan remaja dengan berganti-ganti pasangan Ww 4° Hubungan seks boleh dilakukan remaja yang penting tidak menyebankan kehamilan 5 | Melakukan hubungan seks boleh dilakukan di usia dini. | 6 | Kurang dalamnya pemahaman agama i seseorang akan berdampak melakukan seks Vv bebas. 7 |Berteman dengan orang yang melakukan seks bebas bisa membawa kita ikut Va | melakukan seks. 8 Kissing adalah ciuman yang dilakukan dengan pasangan lawan jenis. V Necking adalah perilaku seks yang dilakukan | dengan cara berpelukan, _ memegang payudara, Jenis 10 Necking boleh dilakukan oleh remaja tehadap pacamya karena bukan merupakan bentuk perilaku seks bebas, 11 Peiting boleh dilakukan oleh pasangan remaja Karena bukan termasuk perilaku seks bebas 12 Remaja identik dengan keingintahuan yang besar dan suka coba -coba B Intercourse merupakan hubungan seks yang dilakukan melalui kontak alat kelamin < 14 Faktor yang mempengaruhi perilaku seks bebas salah satunya adalah —_kurang pengawasan orang tua, 15 Seks bebas dilakukan oleh remaja biasanya didorong oleh rasa ingin tahu yang besar untuk mencoba segala hal yang belum diketahui ‘Melakukan hubungan seks hanya sekali tidak akan menyebabkan kehamilan Kehamilan baru terjadi jika hubungan seks dilakukan lebih dari satu kali 18 Penyakit menular seksual (PMS) merupakan jenis penyakit yang ditularkan melalui hubungan seksual 19 Aborsi merupakan jalan keluar 20 Human Immunodeficiency Virus (HIV) adalah virus yang menyebabkan_penyakit AIDS. 2 LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN ‘Yang bertanda tangan dibawah ini : Nama: Reyn Pamadomi Usia: 14 Ganun Menyatakan bersedia berpartisipasi dalam pengambilan data atau sebagai responden dalam penelitian yang akan dilakukan oleh mahasiswa Fakultas lmu Kesehatan Universitas Nasional atas nama Martha yang dalam penelitian ini ™mengambil judul “Pengaruh Promosi Kesehatan Menggunakan Leafleat Terhadap Persepsi Remaja Tentang Seks Pra Nikah di SMAN 5 Kabupaten Pandeglang Banten”. Saya yakin bahwa informasi yang saya berikan ini bermanfaat bagi peneliti, mahasiswa, institusi, Fakultas lmu Kesehatan Universitas Nasional, dunia Kesehatan serta bagi masyarakat. Dan jawaban yang saya berikan akan dijamin kerahasiaannya, Peneliti Jakarta, Juni 2021 Martha Responden, a PERSEPSI REMAJA TENTANG SEKS PRA NIKAH Petunjuk pengisian: 1. Jawablah pertanyaan dibawah ini dengan memberikan tanda checklist (V) di dalamkotak yang saudaraanggap paling tepat. 2. Mengisi semua pertanyaan karena tiap jawaban yang saudara berikan akan memberi manfaat bagi penelitian keperawatan ini. 3. Memilih salah satu respon dari 4 respon yang tersedia, yaitu : SS: Sangat Setuju ——$ : Setuju TS : Tidak Setuju STS : Sangat Tidak Setuju No | Pemyataan Tingkat persepsi 1] Seks bebas adalah hubungan seksualitas laki- [STS [TS [S| SS Jaki dan perempuan yang dilakukan tanpa VY adanya ikatan pemnikahan. 2” |'Sekali” melakukan hubungan seks akan membuat ketagihan 4 3° | Hubungan seks boleh dilakukan remaja dengan berganti-ganti pasangan 4 | Hubungan seks boleh dilakukan remaja yang penting tidak menyebankan kehamilan 5 | Melakukan hubungan seks boleh dilakukan / di usia dini. 6 | Kurang dalamnya pemahaman agama seseorang akan berdampak melakukan seks WV . bebas. [7 |Berteman dengan orang yang melakukan seks bebas bisa membawa kita ikut i, melakukan seks. 8 Kissing adalah ciuman yang dilakukan dengan pasangan lawan jenis. v Necking adalah perilaku seks yang dilakukan dengan cara__berpelukan, — memegang payudara, Jenis 10 Necking boleh dilakukan oleh remaja terhadap pacamya karena bukan merupakan bentuk perilaku seks bebas. ir Petting boleh dilakukan oleh pasangan remaja karena bukan termasuk perilaku seks bebas 12 Remaja identik dengan keingintahuan yang besar dan suka coba ~coba B Intercourse merapakan hubungan seks yang dilakukan melalui kontak alat kelamin 14 Faktor yang mempengaruhi perilaku seks bebas salah satunya adalah _kurang pengawasan orang tua. 15 Seks bebas dilakukan oleh remaja biasanya didorong oleh rasa ingin tahu yang besar untuk mencoba segala hal yang belum diketahui 16 ‘Melakukan hubungan seks hanya sekali tidak akan menyebabkan kehamilan Kehamilan bari terjadi jika hubungan seks dilakukan lebih dari satu kali 18 Penyakit menular seksual (PMS) merupakan jenis penyakit yang ditularkan melalui hubungan seksual “Aborsi merupakan jalan keluar Human Immunodeficiency Virus (HIV) adalah virus yang menyebabkan penyakit AIDS. a2 40 LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN ‘Yang bertanda tangan dibawah ini : Nama: Nurreng na Usia: [Sy Menyatakan bersedia berpartisipasi dalam pengambilan data atau sebagai responden dalam penelitian yang akan dilakukan oleh mahasiswa Fakultas fImu Kesehatan Universitas Nasional atas nama Martha yang dalam penelitian ini mengambil judul “Pengaruh Promosi Kesehatan Menggunakan Leafleat Tethadap Persepsi Remaja Tentang Seks Pra Nikah di SMAN 5 Kabupaten Pandeglang Banten”. Saya yakin bahwa informasi yang saya berikan ini bermanfaat bagi Peneliti, mahasiswa, institusi, Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Nasional, dunia kesehatan serta bagi masyarakat. Dan jawaban yang saya berikan akan dijamin kerabasiaannya, Peneliti Jakarta, uni 2021 Martha Responden ee a PERSEPSI REMAJA TENTANG SEKS PRA NIKAH Petunjuk pengisian: 1. Jawablah pertanyaan dibawah ini dengan memberikan tanda checklist (\) di dalamkotak yang saudaraanggap paling tepat. Mengisi semua pertanyaan karena tiap jawaban yang saudara berikan akan memberi manfaat bagi penelitian keperawatan ini 3. Memilih salah satu respon dari 4 respon yang tersedia, yaitu : SS: Sangat Setuju S$: Setuju TS : Tidak Setuju STS : Sangat Tidak Setuju No | Pernyataan Tingkat persepsi | 1 | Seks bebas adalah hubungan seksualitas laki- | STS ] TS |S] SS Taki dan perempuan yang dilakukan tanpa |, adanya ikatan pernikahan. 2 [Sekali- melakukan hubungan seks akan S membuat ketagihan 3 | Hubungan seks boleh dilakukan remaja « dengan berganti-ganti pasangan 4° | Hubungan seks boleh dilakukan remaja yang 4 A penting tidak menyebankan kehamilan 5 | Melakukan hubungan seks boleh dilakukan di usia dini ne 6 | Kurang dalamnya pemahaman agama seseorang akan berdampak melakukan seks 4 bebas. 7 |Berteman dengan orang yang melakukan seks bebas bisa membawa kita ikut ~ melakukan seks. 8 | Kissing adalah ciuman yang dilakukan dengan pasangan lawan jenis. Necking adalah perilaku seks yang dilakukan dengan cara _berpelukan, — memegang payudara, Jenis 10 Necking boleh dilakukan oleh remaja terhadap pacarnya Karena bukan merupakan bentuk perilaku seks bebas. 1 Petting boleh dilakukan oleh pasangan | remaja karena bukan termasuk perilaku seks bebas 12 Remaja identik dengan keingintahuan yang besar dan suka coba ~coba 2B Intercourse merupakan hubungan seks yang dilakukan melalui kontak alat kelamin 14 Faktor yang mempengaruhi perilaku seks bebas salah satunya adalah kurang pengawasan orang tua. Seks bebas dilakukan oleh remaja biasanya didorong oleh rasa ingin tahu yang besar untuk meneoba segala hal yang belum diketahui 16 Melakukan hubungan seks hanya sekali tidak akan menyebabkan kehamilan 17 Kehamilan baru terjadi jika hubungan seks dilakukan Iebih dari satu kali 18 Penyakit menular seksual (PMS) merupakan Jenis penyakit yang ditularkan melalui hubungan seksual 19 Aborsi merupakan jalan keluar 20 Human Immunodeficiency Virus (HIV) adalah virus yang menyebabkan_ penyakit AIDS. 42 40 LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN Yang bertanda tangan dibawah ini : Nama ‘Mean fer Mat Usia: 14 4amun Menyatakan bersedia berpartisipasi dalam pengambilan data atau sebagai responden dalam penelitian yang akan dilakukan oleh mahasiswa Fakultes mu Kesehatan Universitas Nasional atas nama Martha yang dalam penelitian ini mengambil judul “Pengaruh Promosi Kesehatan Menggunakan Leafleat Terhadap Persepsi Remaja Tentang Seks Pra Nikah di SMAN 5 Kabupaten Pandeglang Banten”. Saya yakin bahwa informasi yang saya berikan i bermanfaat bagi peneliti, mahasiswa, institusi, Fakultas IImu Kesehatan Universitas Nasional, dunia keschatan serta bagi masyarakat. Dan jawaban yang saya berikan akan dijamin kerahasiaannya, Peneliti Jakarta, Juni 2021 Sp Martha Responden taws.. perme 41 PERSEPSI REMAJA TENTANG SEKS PRA NIKAH Petunjuk pengisian: 1. Jawablah pertanyaan dibawah ini dengan memberikan tanda checklist (1) di dalamkotak yang saudaraanggap paling tepat. 2, Mengisi semua pertanyaan karena tiap jawaban yang saudara berikan akan ‘memberi manfaat bagi penelitian keperawatan ini. 3. Memilih salah satu respon dari 4 respon yang tersedia, yaitu : SS: Sangat Setuju —$ : Setuju TS : Tidak Setuju STS : Sangat Tidak Setuju No | Pemyataan Tingkat persepsi 1 | Seks bebas adalah hubungan seksualitas laki- | STS [TS |S] SS Jaki dan perempuan yang dilakukan tanpa WY adanya ikatan pernikahan. 2 | Sekali melakukan hubungan seks akan membuat ketagihan v 3° |Hubungan seks boleh dilakukan remaja dengan berganti-ganti pasangan Vv 4 | Hubungan seks boleh dilakukan remaja yang J penting tidak menyebankan kehamilan 5 | Melakukan hubungan seks boleh dilakukan J i usia dini, 6 [Kurang dalamnya pemahaman agama seseorang akan berdampak melakukan seks | |J| bebas, 7 | Berteman dengan orang yang melakukan seks bebas bisa membawa kita ikut th melakukan seks. 8 | Kissing adalah ciuman yang dilakuken dengan pasangan lawan jenis. J Necking adalah perilaku seks yang dilakukan dengan cara__berpelukan, — memegang payudara. Jenis 10 Necking boleh dilakukan oleh remaja terhadap pacamnya karena bukan merupakan bentuk perilaku seks bebas, 1 Petting boleh dilakukan oleh pasangan remaja karena bukan termasuk perilaku seks bebas 12 Remaja identik dengan keingintahuan yang besar dan suka coba~coba B Intercourse merupakan hubungan seks yang dilakukan melalui kontak alat kelamin ar 14 Faktor yang mempengaruhi perilaku seks bebas salah satunya adalah kurang engawasan orang tua. 15 Seks bebas dilakukan oleh remaja biasanya didorong oleh rasa ingin tahu yang besar untuk mencoba segala hal yang belum diketahui 16 Melakukan hubungan seks hanya sekali tidak akan menyebabkan kehamilan aS gard fue 17 Kehamilan baru terjadi jika hubungan seks dilakukan lebih dari satu kali 18 | Penyakit menular seksual (PMS) merupakan jenis penyakit yang ditularkan melalui hubungan seksual 19 _ | Aborsi merupakan jalan keluar 20 [Human Immunodeficiency Virus (HIV) adalah virus yang menyebabkan penyakit AIDS. st a eet a2 40 LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN Yang bertanda tangan dibawah ini : Nama: \Uu\aa{jar- Usia:15 bahun Menyatakan bersedia berpartisipasi dalam pengambilan data atau scbagai responden dalam penelitian yang akan dilakukan oleh mahasiswa Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Nasional atas nama Martha yang dalam penelitian ini ‘mengambil judul “Pengaruh Promosi Kesehatan Menggunakan Leafleat Terhadap Persepsi Remaja Tentang Seks Pra Nikah di SMAN 5 Kabupaten Pandeglang Banten”, Saya yakin bahwa informasi yang saya berikan ini bermanfaat bagi peneliti, mahasiswa, institusi, Fakultas IImu Kesehatan Universitas Nasional, dunia keschatan serta bagi masyarakat. Dan jawaban yang saya berikan akan dijamin kerahasiaannya. Peneliti Jakarta, Juni 2021 Martha Responden aL PERSEPSI REMAJA TENTANG SEKS PRA NIKAH Petunjuk pengisian: 1. Jawablah pertanyaan dibawah ini dengan memberikan tanda checklist (¥) di dalamkotak yang saudaraanggap paling tepat. 2. Mengisi semua pertanyaan karena tiap jawaban yang saudara berikan akan memberi manfaat bagi penelitian keperawatan ini. 3. Memilih salah satu respon dari 4 respon yang tersedia, yaitu SS: Sangat Setuju ——-$ ; Setuju TS : Tidak Setuju STS : Sangat Tidak Setuju No | Pemyataan Tingkat persepsi T | Seks bebas adalah hubungan seksualitas laki- | STS [TS [S| SS Jaki dan perempuan yang dilakukan tanpa v adanya ikatan pernikahan, 2 |Sekali- melakukan hubungan seks akan membuat ketagihan 3 |Hubungan seks boleh dilakukan remaja dengan berganti-ganti pasangan 4 | Hubungan seks boleh dilakukan remaja yang penting tidak menyebankan kehamilan 5 | Melakukan hubungan seks boleh dilakukan di usia dini. VY 6 | Kurang dalamnya pemahaman agama seseorang akan berdampak melakukan seks SJ bebas 7 |Berteman dengan orang yang melakukan seks bebas bisa membawa kita ikut melakukan seks. 8 | Kissing adalah cluman yang dilakukan SS dengan pasangan lawan jenis. \ Necking adalah perilaku seks yang dilakukan dengan cara berpelukan, — memegang payudara. Jenis 10 Necking boleh dilakukan oleh remaja terhadap pacarnya karena bukan merupakan bentuk perilaku seks bebas. 11 Petting boleh dilakukan oleh pasangan | remaja Karena bukan termasuk perilaku seks bebas Remaja identik dengan Keingintahuan yang besar dan suka coba -coba Intercourse merupakan hubungan seks yang dilakukan melalui kontak alat kelamin Faktor yang mempengaruhi perilaku seks bebas salah satunya adalah kurang pengawasan orang tua. a 15 Seks bebas dilakukan oleh remaja biasanya didorong oleh rasa ingin tahu yang besar untuk mencoba segala hal yang belum diketahui 16 Melakukan hubungan seks hanya sekali tidak akan menyebabkan kehamilan 17 Kehamilan baru terjadi jika hubungan seks dilakukan lebih dari satu kali 18 Penyakit menular seksual (PMS) merapakan Jenis penyakit yang ditularkan melalui hubungan seksual 19 Aborsi merupakan jalan keluar Y< IKK 20 Human Immunodeficiency Virus (HIV) adalah virus yang menyebabkan penyakit AIDS. a2 40 LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN Yang bertanda tangan dibaweah ini : Nama: Rita-Yuniia Usia: |S Menyatakan bersedia berpartisipasi dalam pengambilan data atau sebagai responden dalam penelitian yang akan dilakukan oleh mahasiswa Fakultas mu Kesehatan Universitas Nasional atas nama Martha yang dalam penelitian ini mengambil judul “Pengaruh Promosi Kesehatan Menggunakan Leafleat Tethadap Persepsi Remaja Tentang Seks Pra Nikah di SMAN 5 Kabupaten Pandeglang Banten”. Saya yakin bahwa informasi yang saya berikan ini bermanfaat bagi peneliti, mahasiswa, institusi, Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Nasional, dunia Kesehatan serta bagi masyarakat, Dan jawaban yang saya berikan akan dijamin kerahasiaannya. Peneliti Jakarta, Juni 2021 Martha a PERSEPSI REMAJA TENTANG SEKS PRA NIKAH Petunjuk pengisian: 1. Jawablah pertanyaan dibawah ini dengan memberikan tanda checklist (\) di dalamkotak yang saudaraanggap paling tepat. 2. Mengisi semua pertanyaan karena tiap jawaban yang saudara berikan akan memberi manfaat bagi penelitian keperawatan ini 3. Memilih salah satu respon dari 4 respon yang tersedia, yaitu : SS :Sangat Setuju ——-S: Setuju TS : Tidak Setuju STS : Sangat Tidak Setuju No | Pernyataan | Tingkat persepsi | 1 | Scks bebas adalah hubungan seksualitas laki- | STS [TS [S| 8S Jaki dan perempuan yang dilakukan tanpa Vv adanya ikatan pernikahan. 2 |Sckali- melakukan hubungan seks akan membuat ketagihan v we 3 | Hubungan seks boleh dilakukan remaja dengan berganti-ganti pasangan 4 | Hubungan seks boleh dilakukan remaja yang penting tidak menyebankan kehamilan 5 | Melakukan hubungan seks boleh dilakukan

You might also like