ACTE DE VENTE VEHICULE ENTRE LES SOUSSIGNES : NOM PRENOM :... N&@) le: eee eee Titulaire de la CIN N' Profession Domicilié(e) a : NOM:... PRENOM Né(e) le: " Titulaire de la CIN N° Profession : .........cc000+- a Domicilig(e) a: oo... .cecscsececseeeeeee Ilest conclu la vente d’un véhicule : Voiture N° Genre: .... Marque : Type : N? de série de type Energie : Puissance : . Année de premiére mise en circulation Pour le prix de (en lettre et chiffre) : En application de l'article 366 du code pénal, les parties soussignées affirmant que le présent acte d’intégralité du prix convenu. Antananarivo le, LE VENDEUR L’ACHETEURREPOBLIKAN’NY MADAGASIKARA Tanindrazana — Fahafahana — Fandrosoana CENTRE IMMATRICULATEUR D’ANTANANARIVO DECLARATION DE RESPONSABILITE ET ENGAGEMENT SUR L>HONNEUR IMMATRICULATION : NEUF - USAGE - EX-FARITANY . MUTATION : Entre les particuliers — par une société — aprés époux — par adjudication — vente aux enchéres publiques - par donation ou autre ...... (encadrer les mentions utiles et rayer les mentions inutiles) . DUPLICATA : Transformation N w Nous, soussignés : (Propriétaire — Vendeur — Mandataire) Cadre réservé aux personnes physiques (individus) Noms: .... Prénoms x sah Carte Nationale d’Identité N’ A Duplicata du .. Profession 2 Adresse complete exacte Cadre réservé aux personnes morales (Sociétés, Association, ONG, etc...) Raison sociale : RCS:.: E Nom du mandataire du personne morale : Sige social : 3 Déclarons mettre en circulation le véhicule Immatriculé Marque Genre TYPe 5 voces ses sess Psérie de type : «.. moteur : Nombres de place date de premiére année de mise en circulation : «...............Avons conclu la vente de ce véhicule a Cadre réservé aux personnes physiques (individus) EN conte hee ene eee eee Prénoms eo Carte Nationale d’Identité N° AGh Duplicata du Profession : ‘Adresse complete exacte : Cadre réservé aux personnes morales (Sociétés. Association, ONG. etc...) Raison sociale : RCS:.. : NO E Nom du mandataire du personne morale : .. Siege social STAT. ET déclarons sur ’honneur que : - Le véhicule n’a subi aucune modification depuis sa derniére immatriculation et qu’il est resté a Pétat de son procés-verbal de réception et au certificat de conformité ; - Tous les papiers et documents déposés au Centre Immatriculation d’ Antananarivo sont authentiques (exemples de faux, d’escroquerie, de vol ou de détournement) - Nous assumons I’entiére responsabilité et les éventuelles conséquences pénales et administratives des déclarations ou papiers ou documents non authentiques : a cet effet, nous admettons avoir induit en erreur le Centre Immatriculation d’ Antananarivo - Le Centre Immatriculation d’ Antananarivo ne saurait étre responsable, tant pénale que civilement et administrativement, des déclarations, ou papiers ou document non authentiques que nous lui avons déposés en infraction a la loi. Antananarivo le,............ Signature (propriétaire/ Vendeur / mandataire) signature (acquéreur/mandataire) (A légaliser) (A Kgaliser)