FORMAT SURAT LAMARAN
(untuk jabatan PENGAWAL TAHANAN/NARAPIDAN)
Bengkulu, 26 Juli 2021
Yth. Jaksa Agung
selaku Pejabat Pembina Kepegawaian
Di-
Jakarta
Dengan Hormat,
‘Saya yang bertanda tangan di bawah ini
Nama Ikhtiar Wahyudi
‘Tempat/Tanggal Lahir Tumbuk Tebing, 11 Februari 2000
Jenis kelamin Laki-Laki
Pendidikan ‘SMA\
Jabatan yang diiamar Pengawal Tahanan
‘Alamat KTP Tumbuk Tebing
‘Alamat Domisili Jl Lingkar Barat
Nomor Telepon (081369128719
Dengan ini menyampaikan surat lamaran agar dapat mengikuti Seleksi Penerimaan Calon
Pegawai Negen Sipil di Kejaksaan RI Tahun Anggaran 2021. Sebagai bahan pertimbangan, berikut
disampaikan hal-hal sebagai berikut
1. Kartu Tanda Penduduk (KTP) atau Fotokopi Surat Keterangan telah melakukan Rekaman
Kependudukan. *
‘Surat Keterangan Domisi.**
‘Surat Pernyataan yang terdiri dar: (1) Surat Pernyataan sesuai Anak Lampiran 4 Peraturan Badan
Kepegawaian Negara Nomor 14 Tahun (2) Surat Pernyataan Mengabdi pada Kejaksaan RI dan
(G) Surat Pemyataan Siap Menerima Sanksi Hukum.
Pas Foto berlatar belakang wama merah, ukuran 4x6.
Surat Keterangan Tidak MengkonsumsiMenggunekan Nerkoba
Wazat
Daftar Nilai atau Surat Keterangan Hasil Ujian Nasional (SKHUN) Asli dengan nila rata-rata
‘minimal 7.00 (tujuh Koma nol-no), apabila pelamar memiliki nilai yang tidak terdapat dalam
ijazah maka diambil nila lain yang setara dengan jazah
8. Sertfkat Komputer Microsoft Office.
8. Serifikat BeladiriSetuan Pengamanan.
40. Surat Keterangan Dokter tentang Tingai/Berat Badan dan BM
11. Surat Keterangan Belum Periah Menikah
12, SIMA dan C,
13. Lembar Bukti/ Kartu Pendaftaran SSCASN Tahun 2024
‘Adapun seluruh data dan dokumen yang saya berikan adalah benar. Apabila dikemudian hari
citemukan data yang tidak benar, maka saya menerima keputusan panitia membatalkan keikutsertaan
1 kelulusan saya pada seleksi CPNS Kejaksaan RI Tahun Anggaran 2021
‘Atas perhatiannya diucapkan terima kasin.
yw 1B Hamat saya,
Noose
(lkhtiar Wahyudi)
Catatan
*) Dapat dipiih salah satu, sesuai dokumen yang dimitik
>) Diperiukan apabila wilayah domisil (pendaftaran) tidak sesual dengan wilayah domisi pada KTP, namun,
‘apablia masih satu provinsi cukup dengan KTP:
*“*) Khusus bag pelamar pada formas Khusus dapat menyesuaikan dokumen tambahan yang dilampirkan.