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Afxessalud es re ‘Anexo N°2: Formato de Informe Técnico para generar cédigo de actividad y sub actividad en el SGSS FORMATO DE INFORME TECNICO |. NOMBRE DE LA SUB ACTIVIDAD PROPUESTA: |, ACTIVIDAD A LA QUE SE PROPONE ARTICULAR: Nota pueden ser ejemplo : 96 ATENCION PROCEDIMIENTOS lll. DESCRIPCION DE LA SUB ACTIVIDAD: Detalle de la consulta, y/o procedimiento, , frecuencia y cantidad de pacientes, en que consultorio se atienden. Iv. RECURSOS HUMANOS INVOLUCRADOS = 01 Médico © Enfermera = Tec. Enf. = Tecndlogo \V. _ ESTADISTICA DE PRODUCCION (en caso ya se esté brindando la prestacién): * Fuente auditable y unidad de medida Si solo es la historia, u otro documento y/o sistema sustento VI, SILA PRESTACION YA SE ESTA BRINDANDO © éQué enlaces se estén empleando para el registro y la programacién? ‘© Sia existe un enlace, épor qué se desea crear una nueva sub actividad? Vil. SILA PRESTACION NO SE ESTA BRINDANDO + éCudl es la demanda potencial? ‘© éCudles el impacto en recursos? £

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