Etimologia: ERGOS = TRABALHO/NOMOS = LEI, REGRA

"Conjunto de conhecimentos científicos relativos ao homem e necessários para conceber as ferramentas, as

máquinas e os dispositivos que podem ser utilizados com o máximo de conforto, segurança e eficiência”
Alain Wisner

“A ergonomia é o estudo do relacionamento entre o homem e o seu trabalho, equipamento e ambiente, e

particularmente a aplicação dos conhecimentos de anatomia, fisiologia e psicologia na solução surgida neste
relacionamento Conceito da Ergonomics Research Society
”.

“A ergonomia é o estudo da adaptação do trabalho às características fisiológicas e psicológicas do ser

humano”. ABERGO

Origem e evolução da ergonomia

O termo ergonomia foi utilizado pela primeira vez, em 1857, pelo polonês W. Jastrzebowski, que publicou um artigo
intitulado “Ensaio de ergonomia ou ciência do trabalho baseada nas leis objetivas da ciência da natureza”.
Quase cem anos mais tarde, em 1949, um engenheiro inglês chamado Murrel criou na Inglaterra a primeira sociedade
nacional de ergonomia, a “Ergonomic Research Society”.

HISTÓRICO DA ERGONOMIA
• Oficialmente, a Ergonomia nasceu em 1949, derivada da época da 2ª Guerra Mundial em que aviões, tanques,
submarinos e armas foram rapidamente desenvolvidas. (muitos destes equipamentos não estavam adaptados às
características daqueles que os operavam, provocando erros, acidentes e mortes).
• Problemas para as Forças Armadas, estudos e pesquisas foram iniciados, a fim de que projetos fossem desenvolvidos
para modificar comandos (alavancas, botões, pedais, etc.) e painéis.
Após a guerra, diversos profissionais envolvidos em tais projetos reuniram-se na Europa, para trocar idéias sobre o
assunto. Montando-se laboratórios de pesquisa de Ergonomia.
• Posteriormente, com o Programa de Corrida Espacial e a Guerra Fria, a Ergonomia ganha impressionante avanço junto
à NASA.
• Com o grande desenvolvimento tecnológico divulgado, a Ergonomia rapidamente se disseminou pelas indústrias de
toda a América do Norte e Europa.

Evolução histórica
• O trabalho é a atividade desenvolvida pelo homem como o objetivo de produzir riqueza.
• Escravismo/Feudalismo/Capitalismo
Revolução Industrial
os trabalhadores começaram a adquirir importância sócioeconômica e seu adoecimento começou a ser objeto de
estudo por parte da ciência.
Em 1959 foi fundada a “International Ergonomics Association”.
Em 31 de agosto de 1983 foi criada a “Associação Brasileira de Ergonomia”.

Objetivo da Ergonomia
Adaptar o trabalho ao homem (não o contrário); Estuda o complexo formado pelo operador humano e
seu trabalho

O desenvolvimento atual da ergonomia

Pode ser caracterizado segundo quatro níveis de exigências:
As exigências tecnológicas: técnicas de produção
As exigências econômicas: qualidade e custo de produção
As exigências sociais: melhoria das condições de trabalho
As exigências organizacionais: gestão participativa

Por que usar a Ergonomia ?

Novas tecnologias, competitividade de mercado, produtividade x qualidade. Necessidade de melhoria das práticas das
tarefas com:
Eficácia
Segurança
Qualidade

Ergonomia
Buscar a análise dos processos de reestruturação produtiva no que se refere à caracterização da atividade e à
inadequação dos postos de trabalho conhecer e integrar as variáveis do indivíduo às exigências e a organização do
trabalho (Augusto et al., 2008)

A ergonomia se esforça para conhecer o comportamento do operador

Diferença entre:
o trabalho prescrito = tarefa
o trabalho real = atividade

Atividade é a expressão do funcionamento do homem na execução de sua tarefa.

Considera as capacidades humanas e seus limites:

capacidade física,
força muscular,
dimensões corporais,
possibilidades de interpretação das informações pelo aparelho sensorial (visão, audição),
capacidade de tratamento das informações em termos de rapidez e de complexidade

Analisa as exigências das tarefas e os diferentes fatores que influenciam as relações

homem x trabalho
as características materiais do trabalho: (apresentação espacial e temporal)
peso dos instrumentos
forças a exercer
disposição dos comandos
dimensões dos diferentes elementos
constituintes do posto e do sistema

Diferentes tipos de abordagens da ergonomia

Quanto à contribuição
Ergonomia de concepção: normas e especificações de projeto
Ergonomia de correção: modificações de situações existentes
Ergonomia de arranjo físico: melhoria de sequências de produção
Ergonomia de conscientização: capacitação em ergonomia
Diferentes tipos de abordagens da ergonomia
Quanto a interdisciplinaridade
Engenharia: projeto e produção ergonomicamente seguros
Design: metodologia de projeto e design do produto;
Psicologia: treinamento e motivação do pessoal;
Medicina e enfermagem: prevenção de acidentes e doenças do trabalho;
Administração: projetos organizacionais e gestão de R.H.

Aplicações da Ergonomia

Ergonomia na indústria:
Melhoria das interfaces dos sistemas homens-tarefas
Melhoria das condições ambientais de trabalho
Melhoria das condições organizacionais de trabalho

Ergonomia na agricultura e na mineração:

Melhoria do projeto de máquinas agrícolas e de mineração
Melhoria das tarefas de colheita, transporte e armazenagem
Estudos sobre os efeitos dos agro-tóxicos

Ergonomia no setor de serviços:

Melhoria do projeto de sistemas de informação (ergonomia da informática)
Melhoria do projeto de sistemas complexos de controle (salas de controle)
Estudos diversos sobre: hospitais, bancos, supermercados

Ergonomia na vida diária

Existem vários tipos de sinais de alarme ou indicadores para um estudo ergonômico:

Fisiológicos
aumento FC
dificuldade respirátória
temperatura corporal

Em nível do trabalho
repetitividade de erros cometidos em uma tarefa
as baixas na produtividade e na qualidade da performance do operador
aumento do índice de retrabalhos
acidentes de trabalho (importância vital)

Subjetivos
queixas eventuais dos trabalhadores (contraste entre a percepção objetiva e a subjetiva)
“a noção de conforto”

Mudanças de comportamento
ansiedade e irritação

A Prioridades é o esforço para justificar o custo de melhorias ergonômicas (saúde e segurança).

É importante também assegurar que o custo destas seja o mais baixo possível.
Prudente obter a melhor relação custo/benefício.
Histórico FST no trabalho
• Revolução Industrial: trabalhadores acidentados
• Criação de ginástica e exercícios para aumentar a produtividade.
• 1998: Fisioterapeutas passaram a ter visibilidade.
• 2003: Fisioterapia do trabalho regulamentada

Atualidade
• RESOLUÇÃO Nº. 259, DE 18 DE
DEZEMBRO DE 2003, lei Federal nº 6.316, de 17/12/1975, pelo disposto na Resolução CNE/CES nº 4, de 19/02/2002
estabelece as Diretrizes Curriculares para formação profissional do Fisioterapeuta, considera a grande demanda de
Fisioterapeutas atuando em empresas e/ou organizações detentoras de postos de trabalho, intervindo preventivamente
e/ou terapeuticamente de maneira importante para a redução dos índices de doenças ocupacionais...

Resolve:
Art. 1º - São atribuições do Fisioterapeuta que presta assistência à saúde do trabalhador, independentemente do local
em que atue:
I – Promover ações profissionais, de alcance individual e/ou coletivo, preventivas a intercorrência de processos
cinesiopatológicos;
II – Prescrever a prática de procedimentos cinesiológicos compensatórios as atividades laborais e do cotidiano, sempre
que diagnosticar sua necessidade;
III – Identificar, avaliar e observar os fatores ambientais que possam constituir risco à saúde funcional do trabalhador,
em qualquer fase do processo produtivo, alertando a empresa sobre sua existência e possíveis conseqüências;
IV – Realizar a análise biomecânica da atividade produtiva do trabalhador, considerando as diferentes exigências das
tarefas nos seus esforços estáticos e dinâmicos, avaliando os seguintes aspectos:
No Esforço Dinâmico - frequência, duração, amplitude e torque (força) exigido.
No Esforço Estático – postura exigida, estimativa de duração da atividade específica e sua frequência.
V – Realizar, interpretar e elaborar laudos de exames biofotogramétricos, quando indicados para fins diagnósticos;
VII - Analisar e qualificar as demandas observadas através de estudos ergonômicos aplicados, para assegurar a melhor
interação entre o trabalhador e a sua atividade, considerando a capacidade humana e suas limitações,
VII – Elaborar relatório de análise ergonômica, estabelecer nexo causal para os distúrbios cinesiológicos funcionais e
construir parecer técnico especializado em ergonomia.

Art. 2º - O Fisioterapeuta no âmbito da sua atividade profissional está qualificado e habilitado para prestar serviços de
auditoria, consultoria e assessoria especializada.

Art. 3º - O Fisioterapeuta deverá contribuir para a promoção da harmonia e da qualidade assistencial no trabalho em
equipe e a ele integrar-se, sem renunciar a sua independência ético/profissional

Art. 4º - O Fisioterapeuta deverá ser um ente profissional ativo nos processos de planejamento e implantação de
programas destinados a educação do trabalhador nos temas referentes a acidente do trabalho, doença
funcional/ocupacional e educação para a saúde.

Aspectos físicos
• Temperatura
• Umidade
• Ruído
• Iluminamento
• Organização de layoute mobiliário (antropometria e biomecânica)

Aspectos organizacionais
• Tipo de produção
• Riscos inerentes à atividade de
trabalho
• Repetitividade
• Transporte manual de cargas
• Má postura
• Ritmo de trabalho
• Produtividade
Aspectos comportamentais
• Estresse
• Produtividade
• Relacionamento humano
• Empregados
• Chefias

Atuação do fisio dentro empresa

• Exames admissionais
• Exames periódicos
• Exames demissionais
• Juntos com outros profissionais para atuar com a NR-17
• Elaborar laudos ergonômicos por meio de ferramentas de análise do trabalho

Atuação do fisio dentro

empresa
• Fazer orientações posturais
• Exercícios específicos para os diversos postos de trabalho (cinesioterapia laboral)
• Incentivar novos hábitos de vida, desenvolvendo dentro da empresa uma cultura saudável de consciência
corporal e postural, gerando um bemestar físico e emocional no ambiente de trabalho.
• Tratamento

Ferramentas
• Análise Ergonômica do Trabalho
• Laudo Ergonômico –Perícia
• Gerenciamento de queixas
• Programas de Qualidade de Vida

Inserção das barreiras preventivas

Inserção de pausas = passivas, ativas
Treinamento = Oficina de Ergonomia , Processo de trabalho
Intervenções diretas = Pilates, Ambulatório, Escola de Postura
Monitoração regular

PRINCIPAIS DOENÇAS RELACIONADAS AO TRABALHO: LER/DORT

Agentes biológicos
Agentes químicos
Agentes físicos
Agentes psíquicos
Agentes mecânicos

RISCOS
Probabilidade de ocorrer dano sobre condições especiais, ou seja, avaliação do perigo.

ACIDENTES DE TRABALHO
Lesões decorrentes de causa externa, traumas e envenenamentos ocorridos no ambiente de trabalho durante a
execução e/ou durante o trajeto para o trabalho
Indústria química, farmacêutica e no setor de transporte.

DOENÇAS RELACIONADAS AO TRABALHO

Doenças respiratórias
Transtornos mentais
Problemas auditivos
Transtornos circulatórios
Doenças de pele
Transtornos do sistema osteomuscular
DISTÚRBIOS OSTEOMUSCULARES RELACIONADOS AO TRABALHO (DORT)
Sinais e sintomas nos locais anatômicos mais utilizados na função ocupacional
Estão entre as mais prevalentes (representam 80% diagnósticos da Previdência Social).

DORT
Embora não sejam doenças recentes, as LER/Dort vêm assumindo um caráter epidêmico.
Doenças crônicas e recidivas = incapacidade para a vida que não se resume apenas ao ambiente de trabalho.
Caráter cumulativo e tendência ao agravamento

Norma Técnica para Avaliação de Incapacidade: inflamação de tecidos sinoviais, tendões, músculos, fáscias,
ligamentos e nervos, concomitantes ou isoladamente, cuja etiologia seja a outras patologias.

Predomínio em mulheres: motivos ?

Fatores hormonais
Diferenças anatomofisiológicas

ETIOPATOGENIA = NEXO CAUSAL

Fatores biomecânicos
Fatores psicossociais
Fatores psicodinâmicos

PRINCIPAIS FATORES BIOMECÂNICOS

Repetitividade de movimentos
Posturas inadequadas
Esforço físico
Pressão mecânica
Trabalho muscular estático

REPETITIVIDADE
Mais repetitivo: maior probabilidade de aparecimento sintomas.
Tempo: frequência (número de ocorrências por segundo)

POSTURAS INADEQUADAS
Impõem esforços adicionais desequilibrados
Coluna
Membros superiores

RESUMO
Repetitividade: Digitar, martelar, empurrar, puxar, apertar
Postura errada: Agachado, de pé, sentado, deitado
Compressão/vibração: Furadeira, martelar, ajustar...

PRINCIPAIS FATORES
PSICOSSOCIAIS
Histórico de vida
Personalidade
Hierarquias no trabalho

PRINCIPAIS FATORES
PSICODINÂMICOS
Organização das atividades no trabalho
Forma que percebe o trabalho
Significado do trabalho

DORT X PROFISSIONAIS DA EDUCAÇÃO

Maiores acometimentos = coluna vertebral (lombar) ombros
DORT X PROFISSIONAIS DA SAÚDE
Cirurgião – dentista = Tendinite ombro - Sd. De Quervain - Sd. Túnel Carpo
Fisioterapeuta = coluna lombar, ombros
Profissionais da enfermagem = coluna lombar, trabalhar na posição encurvada, levantar ou transferir pacientes,
empurrar objetos pesados

SINAIS E SINTOMAS DO DORT

Dor
Parestesia
Sensação de peso
Fadiga
Fraqueza muscular
Ansiedade
Irritabilidade

ESTÁGIOS SEGUNDO PS
I: sensação de peso e desconforto, dor espontânea localizada nos MMSS ou cintura escapular, dor em pontada
que não interfere na produtividade.
Melhora com repouso.
Sinais clínicos ausentes
Bom prognóstico

II: dor mais persistente e aparece durante jornada de trabalho intermitentemente.

Redução da produtividade
Dor mais localizada e pode ter parestesia e calor.
Dor demora mais para passar.
Hipertonia e dolorimento à palpação.
Prognóstico favorável.

III: dor persistente, mais forte com irradiação.

Dor à noite, mesmo fora do trabalho.
Perda de força muscular e parestesia.
Queda de produtividade
Os trabalhos domésticos são limitados ao mínimo e muitas vezes não são executados.
Sinais clínicos presentes.
Edema frequente, hipertonia, alterações de sensibilidade
Palpação provocar dor forte
Prognóstico reservado

IV: dor insuportável, levando o paciente a intenso sofrimento.

Perda de força e controle dos movimentos é constante.
Edema persistente.
Capacidade de trabalho é anulada.
Alterações psicológicas

PRINCIPAIS LOCAIS ANATÔMICOS COMPROMETIDOS

MANGUITO ROTADOR COMPONENTE MUSCULAR
DOENÇAS NO OMBRO

AFECÇÃO MANGUITO ROTADOR = ETIOPATOGENIA

Posturas inadequadas dos membros superiores
Repetitividade
Movimentos ao nível ou acima da linha média
Envelhecimento
Hipovascularidade
Traumatismo
ATIVIDADES
estresse articular
ocupacional
nenhuma variação
movimento

PROFISSÕES
cabeleleira
costureira
faxineira

Tendinite Bicipital
Normalmente é secundária à bainha dos rotadores.
Sensação de peso, dor.

BURSITE
EPICONDILITE
Preensão prolongada objetos
DORT X CARPO
DEDOS EM GATILHO
Trabalhos repetitivos de compressão Palmar

TENOSSINOVITE DOS EXTENSORES DOS DEDOS

Inflamação aguda e crônica dos tendões e bainhas dos mm. extensores dos dedos.
Fixação antigravitacional de punho por tempo prolongado.
Repetitividade

DOENÇA DE QUERVAIN
Longo abdutor e extensor
curto polegar.
Manobra de Finkeltein

Outras patologias
Síndrome do Pronador redondo: compressão do nervo mediano abaixo da prega do cotovelo.

SÍNDROME CERVICOBRAQUIAL
Acometem raízes dos nervos cervicais que podem ocorrer por degeneração, ou em decorrência dos movimentos
funcionais do indivíduo.

SÍNDROME DO DESFILADEIRO TORÁCICO

Compressão do plexo braquial pelo desfiladeiro torácico.
Transportar ou suportar objetos no ombro.
Pintura paredes, trocar lâmpadas (elevação ombro 90 graus)

SÍNDROME DE TENSÃO DO PESCOÇO

Fadiga muscular localizada, devido contração estática e sistemática contração.

REPERCUSSÕES DORT
incapacidade física
afastamento laboral
aposentadoria
perda do emprego
gastos previdenciários
diminuição da produtividade
AFASTAMENTO LABORAL
Quadro preocupante - Única possibilidade cura

Diagnóstico de LER/DORT
O diagnóstico de LER/DORT é importante pois, por definição, evidencia-se sua etiologia.
O diagnóstico bem firmado é condição para condutas corretas: terapêuticas, preventivas e demais encaminhamentos.

Normas regulamentadoras (NR)

• Fornecem orientações sobre procedimentos obrigatórios relacionados à segurança e medicina do trabalho no
Brasil.
Consolidação das Leis do Trabalho (CLT), relativas à Segurança e Medicina do Trabalho, foram aprovadas pela Portaria
N.° 3.214, 08 de junho de 1978.

NRS PRIORITÁRIAS
NR04 - SESMT
Promover a saúde e proteger a integridade do trabalhador.

NR05 – CIPA
Comissão Interna de Prevenção de Acidentes.
 Observar e relatar condições de riscos
 Solicitar medidas para reduzir/eliminar os riscos
 Solicitar medidas de prevenção de acidentes
 Colaborar com o Sesmt
 Orientar os trabalhadores
 A CIPAs tem por objetivo a prevenção dos trabalhadores dentro de uma empresa, acompanhando casos de
acidentes e treinamentos de prevenção dos mesmos, realizados no local.
 Devendo entender o trabalhador em seu rendimento diário, prazer em realizar a atividade e satisfação.

NR17 – ERGONOMIA
“Conjunto de ciências que procura a adaptação confortável e produtiva entre o ser humano e seu trabalho ,
basicamente procurando adaptar as condições de trabalho às características do ser humano.”

“Este documento não se propõe a fornecer soluções para todas as diferentes condições de trabalho existentes, mas
caracteriza a legislação em vigor e a Ergonomia como um importante instrumento para garantir a segurança e a saúde
dos trabalhadores, bem como a produtividade das empresas”.
Portaria 3214/78 MTE
• Condições de Trabalho
• Organização do Trabalho
• Condições ambientais de trabalho

Condições ambientais de Trabalho

Iluminação
Ruído
Temperatura
Umidade

Organização do Trabalho
Ritmos / Cadência
Normas
Tarefas
Tempo
Pausas

Condições de Trabalho
carga física, mobiliário,
postura, exigência sensorial e equipamentos
“Adaptação das condições de trabalho às características psicofisiológicas dos trabalhadores, de modo a proporcionar
um máximo de conforto, segurança e desempenho eficiente”.
• Postura
• Musculatura corporal
• Um ser que sente, pensa e age
• Capacidades sensitivas e motoras

Condições do trabalho
17.2. Levantamento, transporte e descarga individual de materiais.

17.2.1.1. Transporte manual de cargas designa todo transporte no qual o peso da carga é suportado inteiramente por
um só trabalhador, compreendendo o levantamento e a deposição da carga.
17.2.1.2. Transporte manual regular de cargas designa toda atividade realizada de maneira contínua ou que inclua,
mesmo de forma descontínua, o transporte manual de cargas.
• Não deverá ser exigido nem admitido o transporte manual de cargas, por um trabalhador cujo peso seja
suscetível de comprometer sua saúde ou sua segurança.
17.2.3. Todo trabalhador designado para o transporte manual regular de cargas, que não as leves, deve receber
treinamento ou instruções satisfatórias quanto aos métodos de trabalho que deverá utilizar, com vistas a salvaguardar
sua saúde e prevenir acidentes.
17.2.5. Quando mulheres e trabalhadores jovens forem designados para o transporte manual de cargas, o peso
máximo destas cargas deverá ser nitidamente inferior àquele admitido para os homens, para não comprometer a sua
saúde ou a sua segurança.

 QUANDO O TRABALHO FOR EXECUTADO NA POSIÇÃO SENTADA, O POSTO DE TRABALHO DEVE SER PLANEJADO
OU ADAPTADO PARA ESTA POSTURA;
(90 graus flexão quadril e joelhos e coluna bem apoiado com inclinação para trás de 10 graus)
 Trabalhos em pé: locais com assentos para descanso pausas.
 O TRABALHO MANUAL SENTADO OU EM PÉ, DEVEM PROPORCIONAR CONDIÇÕES DE BOA POSTURA,
VISUALIZAÇÃO E OPERAÇÃO, TENDO QUE:
 TER ALTURA E CARACTERÍSTICAS DA SUPERFÍCIE DE TRABALHO COMPATÍVEIS COM O TIPO DE
ATIVIDADE;
 TER ÁREA DE TRABALHO DE FÁCIL ALCANCE E VISUALIZAÇÃO;
 OS ASSENTOS UTILIZADOS NOS POSTOS DE TRABALHO DEVEM ATENDER AOS SEGUINTES REQUISITOS:
 ALTURA AJUSTÁVEL À ESTATURA DO TRABALHADOR;
 BORDA FRONTAL ARREDONDADA;
 ENCOSTO COM FORMA ADAPTADA AO CORPO PARA PROTEÇÃO DA COLUNA LOMBAR.
 SUPORTE PARA OS PÉS

Quais os cuidados a serem tomados com equipamentos utilizados no processamento eletrônico de dados com
terminais de vídeo de forma habitual e permanente?
• Condições de mobilidade suficientes para permitir o ajuste da tela do equipamento à iluminação do ambiente,
protegendo-a contra reflexos, e proporcionar corretos ângulos de visibilidade ao trabalhador;
• O teclado deve ser independente e ter mobilidade, permitindo ao trabalhador ajustá-lo de acordo com as
tarefas a serem executadas;
• A tela, o teclado e o suporte para documentos devem ser colocados de maneira que as distâncias olho-tela,
olho-teclado e olho-documento sejam aproximadamente iguais.

• Quais os cuidados a serem tomados nas atividades e métodos de trabalho que exijam sobrecarga muscular
estática ou dinâmica dos membros?
Segundo o item 17.6.3, nas atividades que exijam sobrecarga muscular estática ou dinâmica do pescoço, ombros, dorso
e membros superiores e inferiores, e a partir da análise ergonômica do trabalho, deve ser observado o seguinte:
• Todo e qualquer sistema de avaliação de desempenho para efeito de remuneração e vantagens de qualquer
espécie deve levar em consideração as repercussões sobre a saúde dos trabalhadores;
• Devem ser incluídas pausas para descanso; 10 minutos/1h (repetitivo) Ou 1 minuto a cada 10 min trabalhados.
• Quando do retorno ao trabalho, após qualquer tipo de afastamento igual ou superior a 15 dias, a exigência de
produção deverá permitir um retorno gradativo aos níveis de produção vigentes na época anterior ao
afastamento.
NR09 - PPRA
NR07 - PCMSO

NR 6 Equipamento de Proteção Individual

• Para os fins de aplicação desta NR, considera-se EPI todo dispositivo de uso individual, de fabricação nacional ou
estrangeira, destinado a proteger a saúde e a integridade física do trabalhador.
• A empresa é obrigada a fornecer aos empregados gratuitamente.

NR07 – PCMSO
Programa de Controle Médico de Saúde Ocupacional
Rastrear e diagnosticar precocemente agravos à saúde dos servidores relacionados ao trabalho, destacando o caráter
preventivo.
• Exames Médicos Ocupacionais
• Exames Médicos Complementares
• Programas de Prevenção
• Atividades de educação e treinamento

NR09 – PPRA
Programa de Prevenção de Riscos Ambientais
Identificar riscos potenciais à saúde do trabalhador no seu ambiente de trabalho e definir medidas de eliminação e/ou
controle dos mesmos.

NR 15 Atividades e Operações Insalubres

• Estabelece os procedimentos obrigatórios, nas atividades ou operações insalubres que são executadas acima
dos limites de tolerância previstos na Legislação, comprovadas através de laudo de inspeção do local de
trabalho. Agentes agressivos: ruído, calor, radiações, pressões, frio, umidade, agentes químicos