NUEVAEPS SA 5
CERTIFICADO DE INCAPACIDAD 0 LICENCIAPOR MATERNIDAD nueva
EMISION DE INCAPACIOAD eps
Pag, 14a NIT 90.198,254-2
No.de Autorizacion- Nr tncapacidad 0006870900
‘ofcina 0194 CENTRAL TRANSCRIPCIONE No. de Solicitud
Cotzante cc 14209057 JAIME MURCIA MARTINEZ Edad 60 Tipo Trabajador Depentionte
Fecha Recepeién 2810572021 Fecha de Expedicién 26/05/2021
Empleador INF so0%13672 (GOBIERNO DEPARTAMENTAL DEL TOLIMA
pS 11466 UNION TEMPORAL VIVA TOLIMA - SEDE IBAGUE
Dias de incapaciéad 28 Fecha Inicio ‘aosa021 Fecha Termingcién 24/06/2021
Présroge SI 236 Dies
Diagnestico tao)
CContingencia. -—_-ENFERNEDAD GENERAL
“Tipo de incapactdad ANBULATORIA Procedimionto Estético NO
Profesional Reg Med 14222533 JULIO ERNESTO GIRALDO VALENCIA _Ingrese Base de iquidacién $0
Numero de autorizacion para descuento en aportes
Valor Autorizado $0 Dias Autorizados 0 Consecutive Autoriz.
‘Sefir(a) aportate, reeverda que debe prevertar esta ncapacdad para ol cobro ani la AFP respectva
‘Seforla) aporante, es deles conteridce en ol preerte ceriieado estan cues a verifieaci, porto tano, éstos pueden ser modieados.
Seforla) aperant, =: decoa cobra Ios incapacisades a cargo dela EPS de forma drecta padrévealzario a raves Ge neato portal web
‘umentsevagps como. en au cudad one afiina de alensin mas cefcana. Tenga en cyena quo ses la Pevera ver que ejecta eats
‘perecen, devera adniar yhacer logars Nussiasofinas los sgulentes documentos por una sola vez
Persona lurises: soled de page, cericago de iquidacon erga Totocopta del RUT y dal reprosortante legal, regisivo de Camara y
Comerci (anginal no mayor 30 das) o cartheada de existenca y topessntacin legal, ademse ge la corticnén Sancaria orginal) de
Ie-cuenta del empleador ala cul se deben iar los recursos
Persona Natural solcitd de page, cerhcado’ de lqudacion orginal. flocopia do la cédula de ciudadania del empleador y una
‘erefeacion bancaia (onal) dela cuonta del empleador ala cual se deben gear os recursos,NUEVAEPS S.A
CCERTIFICADO DE INCAPACIDAD O LICENGIA POR MATERNIDAD nueva
IEMISION DE INCAPACIDAD eps
oo FT. 900.156.2842
estado seta
Wade Autoren ro ncapacdad 0006050675,
Ofcna 000) PRINCIPAL No. do soemud — cozsa7as
Cotenta co sazee057 JAIME MURCIA MARTINEZ End 60. Tipo Trasiador Desens
Fecha ecepeén 2070672024 Fecha ce Eapedcén 280/021
Empleedor NT c00119672 GoERNO OEPARTAVENTAL DEL TOLMA
tre {HtGo. UNON TEMPORAL Vuk TOLNA- SED BAGUE
Dias deincapackiad 18 fechalnclo 28082021 Fecha Teminaelén 12072021
reeroo xo
Dingntico SB
Comingencia_ENFERMEDAD GENERAL
Tipo de incapaidad AMBULATORIA ProcedimlentoEstiico NO
Profeslonat Reg Med tngrese Bava dellgekdacin_ $0
Numero de autorizacién para descuento en aportes
Valor Autorzado $0 Dias Autoizados 0 ___Consecutho Autor.
‘Seforayapartant, fos das conlenidbs on el presente cerificado eslan sujtos a veriicaclén, pro ano, datos pueden ser modifica.
SSR} Sferiame,stdeaea cobra’ ia capaclaages cargo dela EPS Ge forra Grecia pod realzaro a raves de nuestro poral web
Serr nore on au cad ene ftere de alencion més cercana. Tenga en even Gue sles ls primers vez que eecuta esta
Shotaion debe sdluntory hacer lepars nuesiras hcinas fos squlntes documentos por ns sola ver
Fer ice soltiud de page, cericade de bauidacon orginal, felocopa de! RUT y dl representate loge, registro de Canara y
eer inpinal so mayera 36 cis) 9 ceticade de evistenea 9 feprosentacion legal, adem dela cericacion bance (gira) de
{G-cucnta del emplandor a a cual se doben gra los recursos.
Pct Reta selchud de pogo, ceniieada. de iqudacion ogra, fotocopia de a cédula de ciudadania det empleador y une
‘Sttcacon bancara (orginal de in cuenta del empleador ala cual se deben ia os recursos.NUEVAEPS S.A
CERTIFICADO DE INCAPACIDAD O LICENCIA POR MATERNIDAD
EMISION DE INCAPACIDAD
Pag. tda1
Estado. Transeata
No.de Autorizacion INro Incapacidad 0007020469
Oficine 0001 PRINCIPAL No.de Solicitud 602452542
Cottzante cc 14269957 JAIME MURCIA MARTINEZ Edad 60 Tipo Trabsjador Dependiente
Fecha Recepeion 16/07/2021 Fecha de Expedicion 16/07/2021
Empleador NT 00713672 GOBIERNO DEPARTAMENTAL DEL TOLIMA
ws 11466 UNION TEMPORAL VIVA TOLIMA - SEDE IBAGUE
Dias de Incapacidad 15 Fecha inicio 610712021 Fecha Terminacién 30/07/2021
Prérroga st 30 Dias
nestico soe
Contingencia ENFERMEDAD GENERAL
Tipo de Incapacidad AMEULATORIA Procedimiento Estético NO
Profesional Reg Med Ingreso Base de quldacion $0
Numero de autorizacién para descuento en aportes
Valor Autorizado $0 Dias Autorizados 0 Consecutive Autoriz.
“Sefor(a) aportante, los daioa Contenidas en el presente cefiicado estan cujctos a vetiieacion, por lo tanto, éstos pueden ser modificados,
Senor{a) aporiante, sidesea cobrar las Ineapacidades @ cargo de la EPS de forma directa podra realizario a raves de nuestro portal web
Shiu itucwacps com.co 9 en su caadad en ta clicina de afencion mas cereana. Tanga en cuenta que si es Ia primera ver que ejecula est
Speracion, deberd aujuniary hacer legar a nuestras ofionas los siguientes documortos por una sols ve
Porsone durdies: salttud de page. cerifionde de Iqudacion orginal, folocopla del RUT ¥ del representante legal, regio de Camara y
Comercis (orginal na mayor 30 dias) 0 certicado de exstoncia y feprosentacion legal, ademas de fa cetiicacion bancaria (original) de
Iacuenia del empleador la cual se deben girar fos recursos.
Bersona Neturat, solllted de pags, cavtficade. de Iquidacien original. fotocopla do la cédula de cludadanla del emplendor y una
‘Certiicacion bancaria (orginal) de la cuenta del empleador a la Gual se deben gira los recursos,