Program Studi Profesi Ners tikes Payung Negeri Pekanbaru 2021 LAPORAN PENDAHUWAN KEP. ANAK Di RVANGAN LLL MreKSt Cen2t Bopor) | | Olen: Re2q FANE ZobU064 C | PROGRAM sTupi PRotEs! NeRs STIEES PAYA NEGERL PEKAN BARU 202\Program Studi Profesi Ners Stikes Payung Negeri Pekanbaru 2021 Gi Bvevk SS A. Pesacetian Gizi Bork Keadaan kelurangan @neni dan Protein fingrat Soerak oriiowk Kurang Mengrongumsi Makanan yang lbergias dan Okay Mendertla sakth dalnm Waku lama, tle ditandat dengan Salus _giri_Sangal_kurus Cmenvret Be techadag TB) dan akeu osit Pemeriksaan felints Menunjutan gejola Marasmys kwashiorkor okay mMearatnik KWathiorkor (Supriyanto, 2012) . ETOLOGI Gizi_bwrve disebabkan ciel Keevrangan Heikan Sumber Qnergi_Seeara_vmum dan Lekurangan Sumber Protein, Penveborr Kgvcang giri dapat bersital Primer, Yattu apabiia ebutuhan tockvidu yor Sehak akon Protein, energi, atou keduanya Adak Aergenvhi oleh Makareyang adeevat, glav Sekundur, Okitbat adanya Kenvakilt Yang dapat Menyebabkan @Supan Ky rang Riimrat, Aangqvan Peaverapan, dan Lentngkotan telbvivhan farena ferjodi_Erhilangan 2at gui atau _teadaan sires Cirgess, 2000) PaTOFIsioLoal Bewgan vakanan Yons tader Prokeinnya tvrang lari Keloutoton Avlbuk, Mengakibathan kekorangan aban omino Gensiat Yang diperwxan detaw YPertumlbvhan den Perbaiken Sei. Apabita Kebutvhan Zak gier akon Protein Kdak ereapat Maka tuiouk Okan Mengqunakan Codangan Makanan Yong ade, diwulat dengan Pembakaran Cadongan Karbolidral Ermudian Cadangan lemak Serta Protein dengan erator Proses atabeile, jika kendist tai Atrjads dation warty tome Cadargan iw akan babts lon akan Mtnvemabkan Awlouh. Eervrongan Unecgi ProteinsStkes Payung Negeri Pekantnu 2021 D. Manitestast Evins 1. Maragmos B-_Anake orpar Sangat burs , Unggai tuieng kerboagnes fant, b._Wajok SePertt orang tue & _Cengeng dan gewe BU Heriot &. f Sering disertar dtaca / Koaslipasi TO, WE, PR Menvten- ewashiorkor OB. Edema _Umurmnve digeiuruh Lubuh berulana pd bak Wajan membbuial dan Semboats b Cc. Alwoti _Coket- orot_ tren geet) a. Rervbahan Status mental + Gengang , Tews, kadang agelis ©. Pembesaran hal & Pombt osam dan Mudah rontok 9. Fandangan oka save 3 Morosmus— kwosntorkor TTonda- fonda Moreswus-Ruethiorker Adah gabuagen Bavi_ banda org ada fada Warasmos dan Kwatnierkor €. PENATALAKSARAAL. 1. Nov _Mamberikan neta rayon Kakanan dalam Qersi Keeit dan Sering etada anak Soruat fabvivkan dan Relunguk dari Rs/ dor ter 2. Bita Loita dwawet, Perhutikon Makanan ¥y diberikan, (alo ferescan divumok 3. Berikon hanya AS, bia bavi _beremur <4 loyion As Usahan disapih Seletiah lerumur 2 tahun B. Berikan Maxanan Rendamping ASL. bag: bayt A via ea eG Ge So eal a Program Studi Profesi NersProgram Studi Profesi Ners Stikes Payung Pekanbara E_PaTHWay 7 woe [Eatior genie) (cenetinnn, Pitan cen [Treen rgrictoarl) [pater | THN, Kelidarsemboangan intoke Wulrist don kotor [Gre Borst] rere ee ffeerenn de] Paco) [frrorenan gman] Lictan tobe JE petere yuo (Readaar Drow korbowidrat Terjads Rervloahon| I ema Gwroga_inadewol| brokimtawt (Hanko wees) (Hegre wee] (eeimmnign orf Sobor GeAbsorbesi_ don Fwrgor Font Aransper basi Zale as = — Fearn eafenesst NIEGR Sain dari Protein HAMEATAN = aR EET MBRITKAS Gerok’ Kerloak a COT [edema f—-—Tieranan osrotte g PA [Prodvesi mounin oven] me eC Ketebihan voume Laven. __yised Ventas STORE — TSaaay 3H/ SA aepo = TeaBury naem Wviep wat aa — xa nnd esapa “OJP yasoooue wraps - 0d wraded — wWIVdd}s0 = 150 sped webaso | GONTANTA PA ww aOASRAIY “ON awy oma auacrao__& | | ————_—_——_ Tames ees asa & | _—_—_——— ene) AS — poyeg Fay YOM = Uninwan ante Cases — UraavanWd \\O voyonasa — 700 ee ase wUS wary oe Tera / Cadbury) ener inerncaeeereretear anes aeeeeee Lr ee 2a Leneeeea = TBanoPay wear /saaAcy = — SSeS Seinay WEowg aes AEN || ——“Seamut wore atte = ool \oes aA = Twbussemy fey || —vesooews vevert oegeecl Mwyaya> Boekead jrdv) - +34 saint ea acsqo Boat denbaors Orne PA AN WG “IN Gaany_aywnane wanes = wind otek VEagwey = ~_ewson Geoyea momegp Zor veri ¢ BB - 10d SeayeaaysAD Gonos Muara anne wniebua — $d. ‘Anacm 1205 ‘CN TSRYAVIO Pa, DIS SWNT VMPOQwOY “GNPROGRAM STUDI NERS: FORMAT PENGKAJTAN 'STIKES PAYUNG NEGERI PEKANBARU KEPERAWATAN ANAK TA. 2020/2021 | J Nama Preseptee: Re® Fabweti Tel pengkajian : 2B-O6-2e2 NIM 1 Posoioce Ruangan 2 Lili \Reksi ‘Nama Anak (Inisial) Ane Diagnosa Medis > Gua pote z | Umur 28 Tahun tole JenisKelamin —: Latei-taiet 2 | NoMR + 0106323) Z| tanggatMasukRS =: 01-66-2020 | 3 | Penanggungiawab —: Th. | E | pasien i & | Diagnosa medis 2 GBi Gore | Alamat 2 Tawe Merah’ | ‘Nama Anak (Inisial) " Diagnosa Medis s 3 | mur Tahun Jenis Kelamin 5 | woe : 2 | tangpiMasukes 2 | Penanggungiawad j E | pasien | % | Diagnosa medis : 3 | Bic | atamat : i ‘Alasan Masuk Rumah Sakit a | Facien Bujvkan dari _Romah Sakit Lewk Meranti dikerenakan Perk, dan kaki ora Menbengeak /pesar | | z B | rivayat KeschatanSeharang ! = { z Rervt Membesar, Kaki deri, Mato tkkerik, Fesadoran | | Covpes menus, He teox/menit, CR: 2A x/mentk Akral bengject & | riwayat Kesehatan Sebelumnya | 2 —— 2 | fewarga Pasien Mengale Mengolaiean anakoya Rernah | | Mengatami Ane mior . = | Riwayat pengobatan | oO | Pengobatan frodésconar can yoann Eschaton i | Buk pedoman Drakes, Profes Keperawstan Dasar dafes! (KDB)I ELIMINAS! param sree se ‘Genogram ¢ mS ne ek: Thy Lartakt | 5 O | a -e Perempuan | Z al Menu | z v3 x : gga | 5 i A» Posien - i 4 BD | é | = g eo | : [| ana mensasih: Orang Tus | © | nub. dengan anggota keluarga:, ait | & | tup.denganceman sebaya: Boaite | | socewatan anak scar mo LE a Tienisdiet SOs Ty Sit Formats | Semen Oe fsa Pola makan ZB x/nan, Keaton | Mual Ya ( ) Tidak Muntah (rvaFrekuenst LL, ( )TWak [Apakahiada diet khusus = ()Ada (rtidak Ika ada, jelaskan pee renee B | tatake cairan spars mt | jstsminman Ate Que dawn S050 Intake parenteral :Jenig_____Juwnlah_ifhart | salfhari EE ae AE aio | | \ | | lon tran | | diam WAR: “VAs | pakah ada masalah cata wan: Cielo, Oke | ak warna: ing Genre, BAD Warna i | | 64 Buk pedoman Brak rofest Keperawatan Daur Pofes (KDEFrekuens: 2—3 Thank Preuss Fy ha = Kateter Urine :(- )VaTidak (Wf Haluaran Urine ec Masalah Keperawatan: jpn ior malas SOS e | Jamtidursiang : WA+co 3 | kebissaanuidur :_MeMeie Santas F | sasatah Keperawatan: AKTIVITAS BERMAIN ae ee Senang bermain dengan ketompok {Ya (Tidak Senang bermaln sendin (1% (Tidak Tanda Tands Via Suhu : 36,8 c Rr 24 que “Tekanan dara romtlg Nadt Wo x/mesit sz | Kesadaran: Compas mentts/ Apais/ Leta Saronoln/ Soporcoma B | antropometr BB: Ke TH tyy cm & LILA. cm & | ungharkepala: cm & | NiatskriningGizi : GiaiBaik/ Kurang/ Buruk/ Lebth a5 ©® eto re ie teers Bente Normal Molding kaput suksademun/etalbeatin fides sommoce anepeephalus/fontane/ sutra OT Maal weaned | 3 =e & | ungkar kepata: —____.__.em RAMBUT:Wama7 Benin Kotor] isrbus/ kualsrambut/pankng/ penk/ mda ontaky tanpa rambut aes ee arg Reader \n 6s Buky podoman Brakik trafesi Keperawatan Dasar Profesi (RDP)TATA: Anes Tre aoa] snake pal aca gang pogiaTan ROT Taare seeks not ser patalhacamaaanegan regia inte | Wate eerie, taan aaa \ | MULUT Koto? bau/ terpasang ETT/OPA/ CTY | palatoskizis ngguein Gegnhalan perdarahan/ lidah kotor lio sil abio | | Resi (Wak oder Qerdarsten 1 TTEWTERe Pergerakan/ ROM Pembesaran KON / posi rakea _Bergerakan serkeordinati, Moe acla_peubesaran Eee. FANGANTN/ aka] anos] cuba fager] nga] War] wea] CRT agar] TOT ta MOlwh, Kidake adel Wuka, CRT o2 debit. TNSPEKSI:Warna/bentukdada/simetris/kKedalaman pernafasan/penggunaa novot bants pemafasan/alat bantu nafas SimebrS, tikak ada alot ant nalod PALPASI: Hangat/ dingin/ nyeritekan/ taki fremitus/ denyut apikal/ ekskurs! pernapasan | Temlor hongat , didak ada nveri_betean PERKUSI: Batas Jantung: THORAK AUSKULTASI Suara nafas ‘Buny! Jantung: ‘ABDOMENTRUSRUCTAST Blsing sus Kali/Ment TART-LARTRormal/Wipospadia/ Epispadia] reieks Kremasterit/ gland pens] scrotum wats onus 5 | Soret Mewbengake 5 PEREMPUAN: Labiya mayora/ labiya minora/anus Cara Bean] pet Varun] ea val ong lang Beakang] mabes fend Cara _lberjatan tonite {engeong kuiang bearer {oistay 2 Biteabee. Seagate B | kerstanort 8172/2746) Kanan 1/2/3748) | Tonus Oro g & | rergeratan ake E | esremitasbawah Grea Potydacly/ Syndacty/Taipes B | retunanoror min a727 676) Kanan /2/2/4@) B | onus oro : i Pergerakan coon | Rooperatif7 ‘Agresil] hiperaktif/ bicara jelas/ cadel/ kelemahan/paralisis E | _beoperatit, biewta Jetes. g ea Se ee 2 | nenersbat wo = | neneke patti . E | kavo xuause = i = 1 | | i | zt | “3 BCG / Polio/ DPT/ Campak/ — £3] tainsain : Tilak ada ganggoa: 7 Buk pedoman Brak Prfees Keperawatan Dassr Profes) (RDP)‘TUMBUH KEMBANG HASIL, PEMERIKSAA LABORATPRIUM. [ oor iain Masah (V¥a (Fak Motork Kasar Masalah ( Ja | Uftidak Masalah ( }¥a (XA Tidak :Masalah (Ya (A Tidaie 6%«| al g | 2) é z 2 2) eI 2! | {2/ | | ane a RS Bea — i | -Coneven F5mg + Neel Sece | (7 Hee Balance Ze) | z | Av Preust lasee | an leoo Mg xt 3) | Fal | a) | “| i | | 1 | Naesilinnninesioeineii o buku pedoman Trak Prefer! Keperawsstan Dasar Profess (RDP)TwoMeNs — inns co DSeaR _SEAQWIy) = + CO WA Aen || are et ne wR MaabuaW BEGIN _VeATwouard) Waigad obAMIs — + Sq ir nee || en ae Vaaosqvbvay veadvioyyaopi yaa} “4 IRAs UORG an — Scones A DSP 813 OF ae aeeraen TIS Raw oon S Ae Cue vqussy aay Ee = ent SW = WI Jee 2389 See op Gee eye By) s “WS wopqu Jalal = —_23f0A_oped_wnveva TF 0d “4 v oxen = ee anee = weve) = = erbvegnea samy _eP Duane WPA slimaa AVR Ab WOU WwS2QRIW 4ony —“T |] ojUaW uop lean= ged od sea eye boa qwourssassy Koy ekoADLO wvaayebuayy v2i90j__vbroniay- 9d. Nase vbr onIa=y “308 10D GW SASVY dW WAVAUwW FG VaI|Sajay FSITSOLY “GMS CLAISIG :aN PA wywaoArrdy4 “GN _FORMAT INTERVENSI KEPERAWATAN NamaPasien = AQ.@ Namapresptee — ; Pe20% teteng Ruangan Ave Wnfersi NIM 1 Ws0106q, No. RM + NOGZA\ Diagnosis keperawatan + Dforgst VolUtas Ere lrontR na Od PELOTON Gan VECO Nurs bal Ketidonvangoan Menge NOC rss NC Tuluan: Sekelale Tntervenst ditokoran (indakon Ax 24 jar dikargan| MOnajemen urwisi ARUVias PERSKAKCE | Aletivitas: Cormroy dan PueIsi — | Observast: Ae Arteria Hast: PAPER = Prect Cs) = Kram abdomen (s) — [dente rase chakuy Puteige = (denkefrkag, Mokanan 73 disenat = Klentifikasi Avergi Hakanan > muet 65) - Monitor Geral loadan. ease) = Monitor thas Lab > Mandiri: —beggu voren(s) |= Sajitan Wokanan gecara Menarit — Memloron MoKoia |- Gerikan pakanan hingg: serat aku Mencegak Konstipasr ~ Berrko® Hromanan denggi Kolor( dan Protein: + Edukast — Amjurtean Rostoe clodule , jike Vamp - Ajarkan cet Yang SiProgramkon = Kolaboras! = Kotaberaai dengan abl gi UA Mingnwkan JeMleh Kajoré clan Jeo nofriea vy Allovtuhkan, Jtko, Rerw Polen 8 buku pedoman Prakyik,Profesi Keperawatan Dasar Profesi (DP)FORMAT INTERVENSI KEPERAWATAN Namapasien + An-@ Namapresptee — : Bera tahlelt ‘Ruangan 2 WU west NIM + Posorota No. RM + GlO6gaal Diagnosis keperawatan z Refer vorena OT Ketepnan KSopan NOC NIC Tujuan: Selgialr diakeran kndaran Ana Jam Aharagican Votemre Caican Gdeeverk - Kriterta Hast: — Kuembaban (s) - Gdema 6s) B Mentoran Macha] — (denlikikasi envebal HiPervaenia Tatervensi Prasajemen Hiperverenia: Aktivitas: + Observasi: = (dentitizass fonda Yan gejait Hirer yoremig = Vonitor tatake dan ougot Gxran. ~~ Mandiri: — Tembang erat bavi setiar hart Pada Werte yang sama — Posistic an Gepola tempat tier Bot4o* + Edulast - Anjockan Melagor jitea BB bertarbah rikg daiam Serar’ + Kolaborast = Kolaborasi Pembertan dr vrekite PEA Pers. uy pedoman PraksikProfesi Keperawatan Dasar Profesi(KD®)FORMAT IMPLEMENTAST & EVALUAST KEPERAWATAN Nama Pasien thnk Namapresptee —-:- P220 tabteti uangan AWC Wakes NIM + aFeloc io RM + ol0G343( [Diagnosis keperawatan Receneel yous row a TEN MTOM ST ER Vast mows bed berdakmon io [TeL/iAM HSPUEENTAS WAT Seas ee aepehen|£. Mengtdentieican |e, + = Ketvnn Vatonan yang S is rga Fasten | ASokodh Eee anakenza suo | 2 Mes idontitran Ada Wolsu- Makon| Avergy Merkanan = BYE Abdomen A 3, Mewentlor BB berkorang A. Menganjorkan O: - Uemloran mukesa Posist dedek, Poeat dika Hameo = Sariawon Ay MoSatak beiwm Sepenvhnva PR: Wnlervenst Atianjutkoo | ‘ea | | ” sBuky pedoman Praktih Profesi Neperawatan Desir Profes (KDE)