KEMENTERIAN PENDIDIKAN, KEBUDAYAAN, RISET, DAN TEKNOLOGI POLITEKNIK PERKAPALAN NEGERI SURABAYA Ji, Teknik Kimia, Kampus ITS Sukolilo, Surabaya 60111 PPNS 23... Telp. (031) 5947186. 5 5942887 Fax (031) 5942887 Laman : acid PENGUMUMAN NOMOR : 3716/PL19/KM/2021 TENTANG HASIL SELEKSI PENERIMAAN CALON MAHASISWA BARU JALUR SELEKSI MASUK POLITEKNIK PERKAPALAN NEGERI SURABAYA REGULER-MANDIRI TAHUN AKADEMIK 2021/2022 ‘Sehubungan telah berakhirnya Seleksi Penerimaan Mahasiswa Baru melalui Jalur SMPPNS (Reguler- Mandiri) tahun 2021 dengan ini kami umumkan sebagai berikut : 1. Peserta yang dinyatakan lolos seleksi, seperti tersebut dalam Lampiran-1 2. Kepada peserta yang namanya tersebut dalam Lampiran-1 harap melaksanakan : © Pemeriksaan keschatan sesuai petunjuk di Lampiran-2 pada tanggal 27-28 Juli 2021. (basil pemeriksaan keschatan akan diumumkan tanggal 30 Juli 2021). © Melaksanakan pembayaran UKT dan pengukuran baju praktikum pada tanggal 31 Juli 2021-3 Agustus 2021 (besamya biaya UKT dapat dilihat pada laman hhttp:/pmb.ppns.ae.id), Untuk ukuran baju praktikum dapat dilihat pada Lampiran-3. 3. Bagi pendaftar yang belum lolos seleksi dapat mendaftar kembali melalui Jalur Seleksi Masuk Politeknik Perkapalan Negeri Surabaya (SMPPNS-2). Keterangan lebih lanjut dapat dilihat pada laman hitp://pmb.ppns.ac. id Demikian mohon untuk diperhatikan. ft. Eko Julianto, M.Sc, FRINA IP, 196501231991031002 arLampiran-1 Pengumuman Direktur Nomor : 3716/PL19/KM/2021 NOMOR PENDAFTARAN [ NAMA PROGRAM STUDL KETERANGAN 2114500028 |CITRA RAHAYU SRI WILUJENG |D3 TEKNIK PERANCANGAN DAN KONSTRUKSI KAPAL REGULER_ 2114500196 |MUHAMMAD FARHAN NUR SAFAAT D3 TEKNIK PERANCANGAN DAN KONSTRUKSI KAPAL REGULER_ 2114500204 [MUHAMMAD ALIF RIZKY RAHMATULLAH ID3 TEKNIK PERANCANGAN DAN KONSTRUKSI KAPAL REGULER_ 2114500272 [MUHAMMAD UBAY ABDILLAH |D3 TEKNIK PERANCANGAN DAN KONSTRUKSI KAPAL_ REGULER_ 2114500312 |CHINTYA INTAN PRASTIKA D3 TEKNIK PERANCANGAN DAN KONSTRUKSI KAPAL KIP-K_ 2114500366 [TYAS AULIA AHYANA LAILI [D3 TEKNIK PERANCANGAN DAN KONSTRUKSI KAPAL. REGULER 2114600150 |HUSEIN BAIHAQL |D3 TEKNIK PERANCANGAN DAN KONSTRUKSIKAPAL MANDIRI 2114500108 |MAULIDIAH RIZKI SYAHFITRIANA. D3 TEKNIK PERMESINAN KAPAL REGULER 2114500138, |PUJO PRAMUDITYO- |D3 TEKNIK PERMESINAN KAPAL REGULER. 2114500143 MUHAMMAD FAHMI HANIF ABDULLOH [D3 TEKNIK PERMESINAN KAPAL_ REGULER. 2114500199 |DENDI IRAWAN PUTRA. |D3 TEKNIK PERMESINAN KAPAL_ REGULER 2114500290 IRAMA AZRA RESTU PUTRA |D3 TEKNIK PERMESINAN KAPAL REGULER_ 2114600037 |ACHMAD GHOFAN GHOZALT |D3 TEKNIK PERMESINAN KAPAL MANDIRI 2114600047. |MOCHAMMAD BOBY ROMADHON |D3 TEKNIK PERMESINAN KAPAL MANDIRI 2114600122 |AINUL YAQIN | |D3 TEKNIK PERMESINAN KAPAL_ MANDIRI 2114600140 |MAHENDRA RIZKY PUTRA PRATAMA |D3 TEKNIK PERMESINAN KAPAL MANDIRI 2114500084 IBRAMANTIO SINDORO [D3 TEKNIK KELISTRIKAN KAPAL REGULER 2114500347 ISATRIA ARIF PERMANA. |D3 TEKNIK KELISTRIKAN KAPAL REGULER- 2114600038 [MUHAMMAD FAVIAN NAUFALLY MUBAROK __ [D3 TEKNIK KELISTRIKAN KAPAL MANDIRI 2114600092, |HAFIDH RIZQY ARIANSYAH 13 TEKNIK KELISTRIKAN KAPAL MANDIRI 2114500320 MUHAMMAD RIDHO- [D3 TEKNIK BANGUNAN KAPAL REGULER 2114500346 |ULFA MAYLINA_ |D3 TEKNIK BANGUNAN KAPAL REGULER 2114600127 IMAHESA DWI SAPUTRA| D3 TEKNIK BANGUNAN KAPAL. MANDIRI 2114600151 FAIRY RAHMAD RAMADHAN |D3 TEKNIK BANGUNAN KAPAL MANDIRE 2114500116 |AFIF NURFADILA IZZUDIN |D4 TEKNIK PERANCANGAN DAN KONSTRUKSI KAPAL REGULER 2114500173 ILIVIRA SALSABILA RESTYANL |D4 TEKNIK PERANCANGAN DAN KONSTRUKSI KAPAL REGULER 2114500220 IBAYU AJLRURY APRILEO AMRULLOH |D4 TEKNIK PERANCANGAN DAN KONSTRUKSI KAPAL REGULER_ 2114500380 IRIANTIKA RAHMAWATL |D4 TEKNIK PERANCANGAN DAN KONSTRUKSI KAPAL REGULER L 2114500387 [ANDHIKA NUGRAHA BIMANTARA. |D4 TEKNIK PERANCANGAN DAN KONSTRUKSI KAPAL REGULER. 2114600049 |MOHAMMMAD ILHAM AL RASYEED |D4 TEKNIK PERANCANGAN DAN KONSTRUKSI KAPAL_ MANDIRI 2114600111 IRAYNA NURA MALIHA. [D4 TEKNIK PERANCANGAN DAN KONSTRUKSI KAPAL MANDIRI wrLampiran-1 Pengumuman Direktur ‘Nomor : 3716/PL19/KM/2021 NOMOR PENDARTARAN NAMA PROGRAM STUDI KETERANGAN 2114500219 IRACHMAD JAGAD ROYCHAN [D4 TEKNIK DESAIN DAN MANUFAKTUR REGULER 2114500245 [MOCHAMMAD LUTFIHERLAMBANG [Ds TEKNIK DESAIN DAN MANUFARTUR REGULER 2114500265 [MUHAMMAD HISYAM FAUZI [D4 TEKNIK DESAIN DAN MANUFAKTUR REGULER 2114500304 FIRHAN RAFIF RIZQULLAH [D4 TEKNIK DESAIN DAN MANUFAKTUR REGULER 2114600028 [RAFI NAYANDRA HARYANTOPUTRA, D4 TEKNIK DESAIN DAN MANUFAKTUR MANDIRI 2114500003 IMEYCO PUTRA HERWANTO. [D4 TEKNIK KESELAMATAN DAN KESEHATAN KERIA REGULER 2114500033 [ANASTASIA NANDYA SEPTIANINGRUM D4 TEKNIK KESELAMATAN DAN KESEHATAN KERJA REGULER 72114500056 [NAUFAL NUR TAUFIQURRAHMAN, D4 TEKNIK KESELAMATAN DAN KESEHATAN KERJA REGULER 2114300181 [ALMA LIA HAKIM D4 TEKNIK KESELAMATAN DAN KESEHATAN KERJA REGULER 2114500190___|AISYAH DIVA SYAIRA D4 TEKNIK KESELAMATAN DAN KESEHATAN KERJA REGULER 2114500235 [IRA HAZMI FARDANI D4 TEKNIK KESELAMATAN DAN KESEHATAN KERJA KP 2114500238 | MUHAMMAD SULTHAN ILHAM RAMADHAN __|D4 TEKNIK KESELAMATAN DAN KESEHATAN KERIA REGULER 2114500254 |HARIMAN JUNI AR RAHMAN [D4 TEKNIK KESELAMATAN DAN KESEHATAN KERJA REGULER 2114500255, HENDY JUNI AR RASYID [D4 TEKNIK KESELAMATAN DAN KESEHATAN KERJA REGULER 2114500274 MOHAMMAD SYAMZIDAN RABANT [D4 TEKNIK KESELAMATAN DAN KESEHATAN KERIA REGULER 2114500289 [AGHELIA TAUFANI HIDIANTT [D4 TEKNIK KESELAMATAN DAN KESEHATAN KERJA REGULER 2114500295 [AISHHA ZEFANYA ALEVIA [D4 TEKNIK KESELAMATAN DAN KESEHATAN KERJA KP-K 2114500298 [NABILA FATIHA MUNTAZ D4 TEKNIK KESELAMATAN DAN KESEHATAN KERJA, REGULER 2114500300. [MUHAMMAD IQBAL AGENG PRAYOGO. ID4 TEKNIK KESELAMATAN DAN KESEHATAN KERJA, REGULER 2114500330 [AHMAD SIHABUSANI AL AZIZY ID4 TEKNIK KESELAMATAN DAN KESEHATAN KERJA REGULER 2114500332, ALVIN ARDIANSYAH [Dd TEKNIK KESELAMATAN DAN KESEHATAN KERJA REGULER 2114500339 |ALIFAH SHAFINA IZZATI IDs TEKNIK KESELAMATAN DAN KESEHATAN KERJA REGULER 2114500358 [DAFFA RIDWHAN RAMADHAN [D4 TEKNIK KESELAMATAN DAN KESEHATAN KERJA REGULER 2114600002 ]FACHRURROZI ROSEADI [D4 TEKNIK KESELAMATAN DAN KESEHATAN KERJA MANDIRI 2114600018 FUAD ALFAFA D4 TEKNIK KESELAMATAN DAN KESEHATAN KERJA MANDIRI 2114600066. [SHAFA'UL MUFIDAH D4 TEKNIK KESELAMATAN DAN KESEHATAN KERIA MANDIRI 2114600083, IMOCH. FACHRIO MARTHA KAUTSAR D4 TEKNIK KESELAMATAN DAN KESEHATAN KERIA MANDIRI 2114600126 IMUHAMMAD DAVI ALFIN ILHAMI [D4 TEKNIK KESELAMATAN DAN KESEHATAN KERJA, MANDIRI 2114500010 IBAGAS JUNIANTA NUR AMBIYAA D4 MANAJEMEN BISNIS. REGULER 2114500011 [TEGAR PRASTYO [D4 MANAJEMEN BISNIS REGULER 2114500075 [HDINASSAYVIDA ELIZA D4 MANAJEMEN BISNIS -- REGULER 2114500114 [ADE NURYUNI MAWARNI [D4 MANAJEMEN BISNIS REGULERLampiran-1 Pengumuman Direktur ‘Nomot : 3716/PL19/KM/2021 NOMOR PENDAFTARAN NAMA PROGRAM STUDI KETERANGAN 2114500236 [HASBY AL HABSY_ [Dd MANAJEMEN BISNIS REGULER 2114500259 [NOORBERTA LATIFANA [D4 MANAJEMEN BISNIS REGULER. 2114500294 [TESSALONICA IMEIDHA ATRESIA [D4 MANAJEMEN BISNIS REGULER 2114500311 IKAYANA ALODIA PUTRI ARIEF FUDIEN D4 MANAJEMEN BISNIS REGULER 2114500353 LYUSFIAN ARIFQI D4 MANAJEMEN BISNIS REGULER 72114600012 [AMANDA NADYA PERMATA. [D4 MANAJEMEN BISNIS MANDIRE 2114600017 [ARNETTA MANDA REGINA TITANIA [D4 MANAJEMEN BISNIS. MANDIRI 2114600065 [FRISCA DEVIJULYNAN. [D4 MANAJEMEN BISNIS REGULER 2114600101 [DEESYA LOVELY SUSANTO. [D4 MANAJEMEN BISNIS MANDIRI 2114600118 IRIZKY AULIA AKHBAR [D4 MANAJEMEN BISNIS. MANDIRI 2114600144 [RAGIL BAGUS FIRMANSYAH, [D4 MANAJEMEN BISNIS MANDIRI 2114600149 [NASYWA BINTANG AZALIA [D4 MANAJEMEN BISNIS MANDIR 2114500081 [NAUFAL TSABITUL AZMI [D4 TEKNIK PERMESINAN KAPAL REGULER. 2114500153. [MUHAMMAD MUKHTAR AL AMIN [D4 TEKNIK PERMESINAN KAPAL REGULER 2114500155 [MUHAMMAD FAIQ RAIHAN [D4 TEKNIK PERMESINAN KAPAL. REGULER 2114500178 [BAGUS FADHIL FIRMANSY AH [D4 TEKNIK PERMESINAN KAPAL REGULER 2114500201 [WAKHIDUN IKHSANI NURYANTO, [D4 TEKNIK PERMESINAN KAPAL REGULER 2114500206 [DARIS DAWAM JAYA AMARTA [D4 TEKNIK PERMESINAN KAPAL. REGULER. 2114500335, [ANUGRAH ALFINO SYA'RONI D4 TEKNIK PERMESINAN KAPAL REGULER 2114500376 [HARIS SETIAWAN [D4 TEKNIK PERMESINAN KAPAL REGULER 2114600020 [RYAN JEFFERSEN [D4 TEKNIK PERMESINAN KAPAL MANDIRI 2114600040 IRASENDRIYA SAVAR [D4 TEKNIK PERMESINAN KAPAL MANDIRI 2114600100 [MUHAMMAD IQBAL RIZKI KURNIAWAN D4 TEKNIK PERMESINAN KAPAL MANDIRE 2114500182 [NYKO JOUBU SOEDJANA [D4 TEKNIK KELISTRIKAN KAPAL REGULER 2114500229 ISAYYID IBNU SINA [D4 TEKNIK KELISTRIKAN KAPAL REQULER 2114500239 [ARDI AKA YUDHA [D4 TEKNIK KELISTRIKAN KAPAL REGULER 2114500263, [MUHAMMAD NAJIB BUDIMAN [D4 TEKNIK KELISTRIKAN KAPAL, REQULER 2114600032 IREYDIKO FAKHRAN HAIDI [D4 TEKNIK KELISTRIKAN KAPAL_ MANDIRI 2114500124 INOVARIL DAFFA ADI RAMADHAN [D4 TEKNIK PENGOLAHAN LIMBAH. REGULER | 2114500137 JAULIA DELLA CORNELLIA [D4 TEKNIK PENGOLAHAN LIMBAH. REGULER- 2114500186 [ANDIN ASMARA PUTRI [D4 TEKNIK PENGOLAHAN LIMBAH. REGULER. 2114500286 |SHAILA INSYIRAH MEDINA. [D4 TEKNIK PENGOLAHAN LIMBAH REGULER aLampiran-1 Pengumuman Direktur Nomor : 3716/PL19/KM/2021 NOMOR PENDAFTARAN NAMA PROGRAM STUDI KETERANGAN 2114500288 |AKIRA LUHHANING WALARANTI [D4 TEKNIK PENGOLAHAN LIMBAH REGULER. 2114500375 ISEKAR RAMADHITA SYACH AL - FITRIANL |D4 TEKNIK PENGOLAHAN LIMBAH REGULER| 2114600010. |ORYZA TAHTA MURBARANI [D4 TEKNIK PENGOLAHAN LIMBAH MANDIRI 2114600059 IREZA RISANTI [D4 TEKNIK PENGOLAHAN LIMBAH MANDIRI 2114500022, FRISAR FAZA FARENSA. |D4 TEKNIK PENGELASAN_ REGULER 2114500029 |NASRULOH JUFI KURNIAWAN |D4 TEKNIK PENGELASAN REGULER- 2114500062 | MUHAMMAD THOIFURIR ROJAB AL WAPA D4 TEKNIK PENGELASAN. REGULER, 2114500224 IKUKILO EDY SASONGKO- [D4 TEKNIK PENGELASAN REGULER- 2114500250 IMOCH. RAFI DZAKI RIZALDY [D4 TEKNIK PENGELASAN_ REGULER_ 2114500329 |ADITY A HERMANSY AH |D4 TEKNIK PENGELASAN REGULER 2114600006 ABDUL HAMID MUQORROBIN |D4 TEKNIK PENGELASAN MANDIRI 2114600033 ___|IKHLAS SYAROFIE, [D4 TEKNIK PENGELASAN. MANDIRI 2114600081 |GALUH NANDA PRASETYO_ {D4 TEKNIK PENGELASAN MANDIRI 2114600082 |MUHAMMAD FAHMI ANWAR |D4 TEKNIK PENGELASAN MANDIRI- 2114600088 [MELVIN SETIADI BASKORO [D4 TEKNIK PENGELASAN MANDIR 2114600091 |REFO ADI SAPUTRA. [D4 TEKNIK PENGELASAN_ MANDIRI 2114600145 |MUCHAMMAD RIZKY FAUZI |D4 TEKNIK PENGELASAN MANDIRL 2114600147 |ACHMAD ALI ZAKARIA [D4 TEKNIK PENGELASAN MANDIRI 2114500024 IDEVYAN DEWANDARU ASTAGIRI [D4 TEKNIK OTOMASL REGULER 2114500048 |RUZZY RASYDHAN FAIZ. [D4 TEKNIK OTOMASI REGULER_ 2114500291 IMUHAMMAD DWI ADITYA PUTRA |D4 TEKNIK OTOMASIL REGULER- 2114500292 |ALDI FEBRIANSY AH. [D4 TEKNIK OTOMASI REGULER 2114500308 [AKMAL SYAH PUTRA_ [D4 TEKNIK OTOMASI REGULER 2114500386 [AHMAD ZAKARIA |D4 TEKNIK OTOMASI REGULER 2114600011 ISYAHRUL NUR HUDA_ [D4 TEKNIK OTOMASI MANDIRL 2114600046, IRIZMA AYU SOFIE PRAHASTIKA [D4 TEKNIK OTOMASIL MANDIRI 2114600062 INURISSABIQOH BINTA BAYU_ [D4 TEKNIK OTOMASI MANDIRL 2114600099 IMOH RUSLAN MAHMUDI [D4 TEKNIK OTOMASI _MANDIRI 2114600110 |ALFIANTO TAUFIQUL MALIK. [D4 TEKNIK OTOMASI MANDIRI 2114600128 [DARMA AULIA RAHMAN [Ds TEKNIK OTOMASL MANDIRI ueLampiran-1 Pengurmuman Direktur Noor : 3716/PL19/KM/2021 NOMOR 5) aNDAPTARAN NAMA PROGRAM STUDI KETERANGAN 2114500017 BIMA SYA'A SAPUTRA, [D4 TEKNIK PERPIPAAN, IP 2114500044 ZTHNI AZRI [D4 TEKNIK PERPIPAAN 2114500180 [MUHAMMAD SYAIFUL AMIN [D4 TEKNIK PERPIPAAN 2114500321 FAISOL MIFTAHUL FALAH. [D4 TEKNIK PERPIPAAN 2114500342 IMUHAMMAD NIZAR ARIEL SAPUTRA, [D4 TEKNIK PERPIPAAN 2114500368 ISABRYNA RAYSAH RIZQILEKSONO. 2114600063 |LAODE RENALDI PUTRA PAMUNGKAS 2114600096 [AHMAD DEVANDRA ARYA WIRAYUDA D4 TEKNIK PERPIPAAN MANDIRI 2114600117 IFERDINAN SETIAWAN FASCAL [D4 TEKNIK PERPIPAAN MANDIRI 2114600135 [TAUFIK FIKRI NURUDDDIN [D4 TEKNIK PERPIPAAN MANDIRI Ir, Eko Julianto, M.Sc, FRINA ‘NIP. 1965012319103 1002Lampiran-2 Pengumuman Direktur PPNS Nomor : 3716/PL19/KM/2021 PEMERIKSAAN/TES KESEHATAN CALON MAHASISWA BARU PPNS 1 STANDAR TES KESEHATAN : A. Dilaksanakan di Puskesmas/Klinik/Rumah Sakit Pemerintah atau Swasta B. Pemeriksaan mencakup . Pemeriksann Fisik secara umum * Tidak memiliki cacat tubuh atau ketunaan i. Tuna Netra ii, Tuna Rungu iii. Tuna Wicara iv. Tuna Daksa v. Tuna Grahita. * Tidak menderita Buta Wama Total atau Parsial (kecuali Prodi Manajemen Bisnis) C. Tidak ada formulir khusus dari PPNS IL PROSEDUR PENYAMPAIAN HASIL TES KESEHATAN : ‘A. Mengisi data real dan mengupload formulir yang tersebut di bawah pada laman hitps://pmb.ppns.ac. id dengan lengkap. Bat formulir yang harus diupload : Kartu identitas KTP/SIM/Kartu Pelajar (IDENT) + Kartu Keluarga (KAKEL) ‘* Kartu BPJS/Asuransi (ASUR) ‘© Surat Kesehatan (sesuai poin 1) (SEHAT) © Pas foto terbaru ukuran 3x4 dengan ketentuan (FOTO) i. Latar belakang merah ii, Laki—laki 1. Memakai kemeja atasan putih berkerah, jas hitam, dasi hitam, 2. Rambut dipotong rapi dengan panjang 2 em iii, Perempuan 1, Memakai blouse atasan putih berkerah, jas hitam, dasi hitam 2. Bagi yang menggunakan hijab, menggunakan hijab warna hitam * Ketentuan Penamaan File Scan i, File scan yang diupload diberi nama sesuai kode seperti berikut : * No Pendaftaran IDENT Nama Lengkap © No Pendaftaran_KAKEL_Nama Lengkap © No Pendaftaran_ ASUR_Nama Lengkap * No Pendaftaran_ SEHAT Nama Lengkap © No Pendaftaran_FOTO_Nama Lengkap Contoh 012345_IDENT_FULAN FULANAH ii. Apabila lebih dari | file diberi tambahan 1 dan 2 dan seterusnya Contoh 012345_IDENT 1_FULAN FULANAH;,012345 IDENT 2_FULAN FULANAH 4Lampiran-3 Pengumuman Direktur PPNS ‘Nomor : 3716/PL19/KM/2021 Ukuran Baju Praktek, Kaos, Jas Almamater dan Sepatu Praktek Calon Maba PPNS 2021 Gambar Baju Praktek ‘Ukuran Baju Praktek BCENTERBACKLENGTH 4748S 49S SL) ST _C ARMHOLE wp ae | as 36_ |oae [ae a] ie f $ Rom 8S i 49 56 _F SLEEVE OPENING 16 16 At A 17 18 G WAIST WIDTH (STRETCH) 106107 108 14 ws 12 126 oH »” TIP WIDTH 10g 10908922 G JCROTCH Ss es es | 6 6 6 6 K THIGH 62 62 63 65 67 68 70 LKNEE 16 26 27 28S BS 29,5, a -MOPEN LEG 2 az | 2s | 23s | ms | 25 265Gambar Kaos dan Ukuran Kaos 'ALEBAR BADAN, a ry s * s e TING! BADAN “ « n n ” n MODEL —=: KAS OBLONG / KAOS KRAH BAHAN : KATUN, PE, LACOSTE, DLL Gambar Jas Almamater dan Ukuran Jas AlmamaterGambar Songkok dan Ukuran Songkok em ‘Ukuran Sepatu Ukuran Panjang Kaki ] PRIA WANITA 39 250 35 25 40 255 36 230 a 265 37 235 42 270 38 240 43 278 39 250 “4 280 bad cn 45 285 46 295 a7 300 3 310 49 315 30 320