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INSTITUTO NACIONAL DE vias co0ico | MINRELFR-80 GESTION DE INNOVACION Y REGLAMENTACION TECNICA DE LA INFRAESTRUCTURA VERSION 1 FORMATO EXPEDICION DE PERMISO PARA USO ZONA Dewa. aoa | 1 |ve| 1 FECHA 12/11/2020 CIUDAD Nutigaicny _DIRECCION TERRITORIAL _ TO hoa SOLICITANTE DATOS GENERALES: NOMBRE DEL SOLICITANTE i Sal rt PERSONA NATURAL persona surioica [4] CEDULA DE CIUDADANIA O NIT: Boo 100 134-1 DATOS PARA NOTIFICACION 5 DEPARTAMENTO _VO\irny municipio_Nukagay ova oireccion:_Kxu 3 Na S20 TeLeronomax_226 4414 CIUDAD: Wa hujuienc, _ CORREO ELECTRONICO: -alealdiu © aatagainn tia 23-CD CELULAR: 312 304% 3389 INFORMACION GENERAL TIPODE Via: CARRETERAX | rLuvia. [_]rerrea [_] maritima OBJETO DEL PERMISO, ine iomzacivo ke Ids Sone, [Aud Cayretem Da cora PLAT Ga Leone Urbang de sve To COSTO De LAS OBRAS OBJETO BEL BERMISO SSeS ls SYp ah ee eee COSTO DE LAS OBRAS DE REPOSICION. PLAZO DE EJECUCION (DIAS CALENDARIO)__(ab (4) re Bed LOCALIZACION DEL PROYECTO PRINICIAL B44 440 PR FINAL_&3 +400 marcen: za. L] ver. meas LX! IMPORTANTE: SE DEBE ANEXAR LA SIGUI 1 REGISTRO FOTOGRAFICO CCERTIFICADO DE EXISTENCIAY REPRESENTACION LEGAL ‘CRONOGRAUA DE EJECUCION DE LAS OBRAS ‘CERTIFICADO DE LIBERTAD DEL PREDIO A COMPOMETER CON LAS OBRAS PRESUPUESTO DE AS OBAAS DDESCRIPCION TECNICA DE LAS OBRAS PRESUPLESTO OBRAS DE REPOSICION MEMORIAS DE CALCULO CCERTIFICACION AMBENTAL PLANOS EN FISiCO PLANE MANEJO DE TRANSITO Y SERAL@ACION _"- DVD.CON UNA COPIA DE TOA LA DOCUMENTACION (ARTA DE COMPROMISO. ‘oTRos,

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