op JASA RAHARJA ‘Utama dalam Perlindungan, Prima dalam Pelayanan Lahat, 01 November 2017 Nomor PP/R/615/2017 Sifat Penting Hal Keterangan Jaminan Korban an, Triani Yth. Pihak BPJS Kesehatan RSUD Besemah Pagar Alam Berdasarkan Surat Keterangan Kecelakaan No : B/43/VU2017/LL tanggal 25 Oktober 2017 yang menerangkan bahwa kasus kecelakaan yang menimpa korban Nama Triani Tempa/Tgl. Lahir — : Pagar Alam , 01 November 1958 Alamat Desa Tebat Baru Ilir Rt 02/01, Kel. Tebat Giri Indah, Kec. Pagar Alam Selatan Kota Pagar Alam. disimpulkan sebagai kecelakaan tunggal, maka perlu kami jelaskan bahwa yang berhak atas santunan dana kecelakaan berdasarkan UU. No. 34 tahun 1964 juncto PP No, 18 tahun 1965, tentang Dana Kecelakaan Lalu Lintas Jalan sebagaimana diatur dalam Pasal 10 yaitu: “Setiap orang yang berada diluar alat angkutan lalu lintas jalan yang menimbulkan Kecelakaan, yang menjadi korban akibat kecelakaan dari penggunaan alat angkutan lalu lintas jalan tersebut sebagai demikian, diberi hak atas suatu pembayaran dari Dana Kecelakaan Lalu Lintas Jalan” Sesuai ketentuan jaminan pasal 4 UU. No. 34 tahun 1964 juncto pasal 10 PP. No. 18 tahun 1965 tentang Dana Kecelakaan Lalu Lintas Jalan, dengan memperhatikan kesimpulan atau informasi yang kami terima bahwa kasus kecelakaan tersebut disimpulkan bahwa Sepeda Motor pada saat di TKP mengalami kecelakaan tunggal, maka yang bersangkutan tidak mendapat jaminan kecelakaan dari PT. Jasa Raharja (Persero), Demikian keterangan ini dibuat dengan sebenamya dan untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya, Kepala Perwakilan Kantor Perwakilan: J. Kol. H.Barlian Blok E No. $3 Lahat Surmatera Selatan Telp. (0731) 321874 Email - perwakilanlahatiZjasaraharj codOp JASA RAHARJA: ‘Utama dalam Peetindungan, Prins dalam Pelayanan, Lahat, 01 November 2017 Nomor PP/R/616/2017 Sifat Penting Hal Keterangan Jaminan Korban an. Listika Bin Sulaiman Yth, Pihak BPJS Kesehatan RSUD Besemah Pagar Alam Berdasarkan Surat Keterangan Kecelakaan No : B/44/X/2017/LL tanggal 26 Oktober 2017 yang menerangkan bahwa kasus kecelakaan yang menimpa korban Nama Listika Bin Sulaiman TempavTgl. Lahir — : Pagar Alam , 28 Agustus 1973 Alamat Desa Muara Siban Baru Rt 07/03, Kel, Muara Siban, Kee. Derapo Utara Kota Pagar Alam disimpulkan sebagai kecelakaan tunggal, maka perlu kami jelaskan bahwa yang berhak atas santunan dana kecelakaan berdasarkan UU. No, 34 tahun 1964 juncto PP No, 18 tahun 1965 tentang Dana Kecelakaan Lalu Lintas Jalan sebagaimana diatur dalam Pasal 10 yaitu: “Setiap orang yang berada diluar alat angkutan lalu lintas jalan yang menimbulkan kecelakaan, yang menjadi korban akibat kecelakaan dari penggunaan alat angkutan Jalu lintas jalan tersebut sebagai demikian, diberi hak atas suatu pembayaran dari Dana Kecelakaan Lalu Lintas Jalan” Sesuai ketentuan jaminan pasal 4 UU. No. 34 tahun 1964 juncto pasal 10 PP. No. 18 tahun 1965 tentang Dana Kecelakaan Lalu Lintas Jalan, dengan memperhatikan kesimpulan atau informasi yang kami terima bahwa kasus kecelakaan tersebut disimpulkan bahwa Sepeda Motor pada saat di TKP mengalami kecelakaan tunggal, maka yang bersangkutan tidak mendapat jaminan kecelakaan dari PT. Jasa Raharja (Persero), Demikian keterangan ini dibuat dengan sebenarya dan untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya, Abuiad Sdtini, SE}, AAAL-K Kepala Perwakilan ‘Kantor Perwakilan: J. Kol. H. Barlian Blok E No, 53 Lahat Sumatcra Selatan ‘Telp, (0731) 321874 Email: perwakilan lahat@jasaraharja cod