PT. PUSPA ASA MAKMUR JAYA iRUKO MUTIARA TAMAN PALEM BLOK AS NO. 11 TUP 021 $45 6138 Tanggal bergabung Rekening BCA ain Formule kayesam 1. Formut ini harap isi dongan tulsan tangan send bordasarkan kolorangan yang sebenamya unluk melongkap:infrmasi wawancara/sloks 2. Formule inikam anggap rahasia 5. Formule ini isi slongsapnya 4. Bila kterangan yang saudaraborkan cibawah ni dak sosvat dengan kenyataan porssahaan berhak memoataken lamaran ini momultiskan hubungan kerja! ‘monuntut pelamar sua dengan hukum yang boriaku 5. Borsedia menyerahian felocopy surat /elorangan lain yang diporukan 6 Dicoret yang tak port 7. Disi dengan hurt eetak DATA PRIBADI 4. Nama lengkap Nama panggian Tempat &tanggal anit Joniske'amin (Pra Wanita) Kewarganegaraan Agama Statue (Kawin Bolum Kawin) Alamatlengkap 9. Tip/Hp 10, NoKTP 11 Instagram Account 412 Facebook Account DATAKELUARGA KELUARGA NO] NAMA, HUB KELUARGA UMUR ‘ALAMAT LENGKAP PEKERIAAN 1 Svar [anak ‘ORANG TUA/ MERTUA No! NAMA HUB KELUARGA UMUR ‘ALAMAT LENGKAP PEKERIAAN layan [Merua Perempuan KAKAK/ ADIK (BERURUTAN) No| NAMA HUB KELUARGA uMUR [ALAMAT LENGKAP. PEKERIAAN “Saudara anak ke... Dar... bersaudara PENDIOIKAN FORMAL Ti TaN INGKAT NAMA & ALAMAT JURUSAN a KETERANGAN ‘Sue [SwATSO [AKADEMI PERGURUAN TINGGT PENDIDIKAN INFORMAL I TAMA KURSUS: INGKAT NAMA & ALAMAT JURUSAN TANAEURSTS. KETERANGANKEMAMPUAN BAHASA ASING FETERANGAN HOBBY / KETERAMPILAN KHUSUS / OLAHRAGA ETERANGAN GENS KEGIATANT ORGANSAST TEN EATANT RETERANGAN [organs fovanrase Menger [Jens no SI [dens no SIM PENGALAMAN KERJA (Dis! darlerakhir bekera) NO] PERUSAHAAN LOKAS! {JABATAN, REFERENS! PRIBADI 7] NANA ACRMAT TROT WASARERIA “ALASAN KELUAR Tingg dan bert badan Golongan daran Pemah menderta penyaks berat vai Tidak) ‘Sebuttan jos ponyakinya ‘Apakah anda log emadap makanan Ww ‘erkacamata contact lens vai Tisax) Tidak) LAINLAIN 1. Jbatan yang tharapkan 2. Apaliajbatan yang saudara kehendakl bolum rmemungkinkan apakah saudarabersecia menduduk |abatan lana Gajyang dharapkan Festa yang dharapkan Kapan mai dapat bekeja Reneana pengambanga kat dparusshaan Jka toma dperesanaan i, bersedakah saudara *Diempatkan di dla! Kota *Sering becugas keluar kia Ket) ort yang iak perks Domitian form in dis dengan sadar dan sebenamya lnpa ada paksaan, apabia ada keteranganciatas yang ‘dak bora’ apalsukan Saya bersedia menerima Sank dal posh Tengo Nama Tanda tangan 3 Sesual dengan poraturan yang beau ‘Sebutkanalesan mengepa perusanasn harus menerna ande sebagai karyawan ? (minimal Salata lebih) 4