Scribd Logo
Upload

Welcome to Scribd!

  • KK Nadilla Islami 1704047

    Uploaded by

    Nadilla islami
    10 views20 pages

    Original Title

    Kk Nadilla Islami 1704047

    Copyright

    © © All Rights Reserved

    Available Formats

    PDF or read online from Scribd

    Did you find this document useful?

    Is this content inappropriate?

    Report this Document

    Copyright:

    © All Rights Reserved
    Download as PDF or read online from Scribd
    Flag for inappropriate content
    10 views20 pages

    KK Nadilla Islami 1704047

    Uploaded by

    Nadilla islami

    Copyright:

    © All Rights Reserved
    Download as PDF or read online from Scribd
    Flag for inappropriate content
    of 20
    INSTRUMEN Kuesioner ini digunakan untuk mengukur pemahaman Bapak/Ibu terkait obat tradisional. Terimakasih telah meluangkan waktu untuk mengisi kuesioner dibawah ini, A. Data Responden (Mohon diisi dengan lengkap) No ag Nama 2 Nurkiet Jenis Kelamin eremputn ‘Alamat : Rong oedorg Wig fe Usia 26} th Pekerjonn 2 | a Tidak Behera b Peljar/mahasiswa o. Petani Guu - Tenaga Kesehatan £ Lainnya..|.. Pendidikan terakhir : a. Tidak Tamat SD (6,SD SMP “GSMA ¢. Perguruan Tinggi Penghasilan perbulan : ac Kurang dari Rp. 300,000 “v. Rp. 300,000 - Rp. 1.000.000 ¢.Rp. 1.000.000 - Rp. 1.500.000 4 Rp. 1.500.000 Rp. 2.000.000 e. Lebih dari Rp. 2.000.000 B, Pertanyaan Pengetahuan dan Sikap Tentang Obat Tradisional Secara Umum Berilah tanda silang ( je) serta isilah titiktitik pada pilihan jawaban yang tersedia. 1. Pernahksh menggunakan obat tradisional? @ Ya (Sebutlkan nama Obat ..LEW.AN. B. Tidak 2. Derimana Anda mendapatkan informasi mengenai obat tradisional? ‘ pa Keluarga ¢. Media cetak atau elektronika 3. Darimana Anda mendapatkan obat tradisional tersebut? a. Penjual jamu gendong b. Apotek c.. Toko obat tradisional e. Warung 4, Bagaimana bentuk sediaan obat tradisional yang Anda gunakan? Serbuk (seduhan) Cair INSTRUMEN Kuesioner ini digunakan untuk mengukur pemahaman Bopak/Ibu terkait obat tradisional. Terimakasih tela meluangkan waktu untuk mengisi kuesioner dibawah ini ‘A. Data Responden (Mohon disi dengan lengkap) No Nama :Buneb Jenis Kelamin Pr ‘Alamat : tos awe Usia : @th Pekerjaan 2” a, Tidak Bekerja _ b, Pelajan/mahasiswa « Petani 4.Guru Tenaga Kesehatan f.Lainnya..... ARE. Pendidikan terathie a Tidak Tamst SD b,SD © SMP . Perguruan Tinggi. Pengbasilan perbulan : a, Kurang dari Rp. 300.000 ©)Rp. 300.000 - Rp. 1.000.000 © Rp. 1,000,000 - Rp. 1.500.000 4. Rp. 1.500.000 - Rp. 2.000.000 e. Lebih dari Rp. 2.000.000 B. Pertanyaan Pengetahuan dan Sikap Tentang Obat Tradisional Secara Umum Berilah tanda silang (x) serta isilah titik-titik pada piliban jawaban yang tersedia. 1. Pemahkah menggunakan obat tradisional? a. Ya (Sebutlkan nama Obst .. 3K Tidak 2. Darimana Anda mendapatkan informasi mengenai obst tradisional? 2 Pengalaman ‘b. Keluarga ¢. Media cetak atau elektronika d. Tetangga atau teman_ Tenaga kesehatn 3. Darimana Anda mendapatkan obat tradisional tersebut? a Penjual jamu gendong Apotek © Toko obat tradisional 4. Merack senditi e. Wang 4. Bagaimana bentuk sediaan obat tradisional yang Anda gunskan? ._Serbuk seduban) b. Cair INSTRUMEN Kuesioner ini digunakan untuk mengukur pemahaman Bapak/Tbu terkait obat tradisional. Terimakasih telah meluangkan waktu untuk mengisr kuesioner dibawah int A. Data Responden (Mohon ditsi der lens No = BBR agents Nama 5 sam ia fb of BeOS Usia : wth Pekerjaan ¥ a. Tidak Bekerja b. Pelajar/mahasiswa , Petani Guru @. Tenaga Keochaten f: Laianye. Pendidikan terakhir =; a Tidak TamatSD 6.SD OE SMP SMA ‘¢. Perguruan Tinggi. Penghasilan perbulan : a, Kurang dari Rp. 300.000 Rp. 300.000 - Rp. 1.000.000 ‘Rp. 1,000,000 - Rp. 1.500.000 4. Rp. 1.500.000 - Rp. 2.000.000 «. Lebih dari Rp. 2.000.000 B, Pertanyaan Pengetahuan dan Sikap Tentang Obat Tradisional Secara Umum Berilah tanda silang ( x) serta isilah ttik-titik pada pilihan jawaban yang tersedia. 1, Pemahkah menggunakan obat 3 Ya (Sebutlkan nama Obat . Tidak 2. Darimana Anda mendapatkan informasi mengenai obattradisional? 2., Pengalaman Keluarga ‘e, Media cetak atau clektronika ALA, 3, ‘Darimana Anda mendapatkan obat tradisional tersebut? a. Penjual jamu gendong b. Apotek ¢. Toko obat traisional XC Meracik senditi ‘e. Warung 4, Bagaimana bentuk sediaan obattradisional yang Anda gunakan’? 4. Serbuk (seduhan) 5 Cai INSTRUMEN Kuesioner ini digunakan untuk mengukur pemahaman Bapak/Ibu terkait obat tradisional. Terimakasih telah meluangkan waktu untuk mengisi kuesioner dirwah ‘A. Data Responden (Moho dis dengan lengkap) No Nama » Johan Jenis Kelamin ‘Alamat i pw OS Usia ror Pekerjaan : a Tidak Bekerja 6, Pelajar/mahasiswa Peta 4. Guru ¢. Tenaga Kesehatan f. Lainnya. Y' Pendidikan terakhir > a Tidak Tamat SD, SD c. SMP (a)sMA . Perguruan Tinggi. Penghasilan perbulan : _a, Kurang dari Rp. 300.000 (. Rp. 300.000 - Rp. 1.000.000 e. Rp. 1,000,000 - Rp. 1.500.000 4. Rp. 1.500.000 - Rp. 2.000.000 €. Lebih dari Rp. 2.000.000 B, Pertanyaan Pengetahuan dan Sikap Tentang Obat Tradisional Secara Umum Berilab tanda silang (je) sertaisilah titiktitik pada pilihan juwaban yang tersedia. 1. Pemahkah menggunakan obat tradisional? a. Ya (Sebutlkan nama Obet . 6) Tidak 2. Darimana Anda mendapatkan informasi mengenai obat tradisional? 3 Pengalaman (by Keluarga © Media cetak atau elektronika 4. Tetangga atau teman © Tenaga kesehatan 3. Darimans Anda mendapatkan obat tradisional tersebut? ‘a Penjual jam gendong b. Apotek Toko obattradisional (@) Meracik send = Warmng 4, Bagaimana bentuk sediaan obat tradisional yang Anda gunakan? “ty Serbuk (seduhan) (b) Cair INSTRUMEN Kuesioner ini digunakan untuk mengukur pemahaman Bapak/Tbu terkait obat ‘wadisional. Terimakasih telah meluangkan waktu untuk mengisi kuesionerdibawah ini. A. Data Responden (oon dist dengan le ts remit 1x 814 33 43 F Nama : pawanda Jeni Kelamin fan sy te Usia 2 Pekerjaan 1 a TidakBekerja —b, Pelajarimakasiswa © Peni Guru Tenaga Keschatanf Laimya... Pendidikan terdkhir : Tidak TamalSD b.SD <. SMP (SMA ¢. Perguruan Tinggi. Penghasilan perbulan : a, Kurang dari Rp. 300.000 'b Rp. 300.000 - Rp. 1.000.000 Rp. 1.000.000 - Rp. 1.500.000 4. Rp. 1,500,000 - Rp. 2.000.000 (Petit dar Rp. 2.000.000 B. Pertanyaan Pengetabuan dan Sikap Tentang Obat Tradisional Secara Umum Berilah tanda silang (jc) serta isilahtitik-titik pada pilihan jawaban yang 2. Derimana Anda mendapatkaninformasi mengensi obattradisionl? Pengalaman © Keluarga ; ©. Media cetak aiau elektronika 4 Tetangga atau teman Tenaga keschatan 3. Darimana Anda mendspatkan obat tradsionaltesebut? a. Penjual jamu gendong b. Apotek «. Toko obattradisonal a siaca earl © Warung ! is 4, Bogaimana bentuk sedian obat tradisional yang Anda gunakan'? a. Serbuk(seduhan) Cait INSTRUMEN Kuesioner ini digunakan untuk mengukur pemabaman Bapak/Ibu terkait obat tradisional. Terimaknoit telah meluangkan waktu untuk mengisi kuesioner dibawah ini, A. Data Responden (Mohon dist dengan lenghap) A ms erempuan an fk 03 a Tidak Bekerja—_b, Pelajarimahasiswa ¢. Petani é.Guu €, Tenaga Keschatan f Lainnya..... 2035. a Tidak Tamat SD b. SD ©. SMP @.SMA oe Perguruan Tinggi. a: Kurang dari Rp. 300,000 Rp. 300.000 Rp. 1.000.000 «Rp. 1.000.000 - Rp. 1.500.000 4. Rp. 1.500.000 - Rp. 2.000.000 *y) Media cetak atu elektronika (@. Tetangga atau teman Tenaga kesehatan 3. Darimana Anda mendapatkan obat tradisional terscbu? 2. Penjual jamu gendong b. Apotek ¢. Toko obattraisional Meracik send @) Warug 4 bentuk sediaan ob raisional yang Ande gunskan? ‘&) Serbuk (seduhan) b) cair INSTRUMEN Kusioner ini digunakan untuk mengukur penahaman Bapa/ibu terkait obat Sonal Terimakasi telah meluangkan waktu untuk mengisi kuesione’dibaceh ini, ‘A. Data Responden (ilohon dis dengan tenghap) o E Nama Ag yanti Jenis Kelamin my Alamat : PWOS/ Pror ie 30 4h Pekerjaan +a Tidak Bekerja —_, Pelajar/mahasiswa «Petani ¢.Guru ¢. Tenaga Kesehatan f, Lai Pendidikan terakhie @ Tidak TamatSD .8D ©. SMP SMa €.Perguruan Tinggi Penghasilan perbulan s. Kurang dari Rp. 300.000 (Rp. 300.000 - Rp. 1.000.000 Rp. 1.000.000 - Rp, 1.500.000 4. Rp. 1.500.000 - Rp, 2.000.000 «¢. Lebih dari Rp. 2.000.000 B. Pertanyaan Pengetahuan dan Sikap Tentang Obat Tradisional Secara Umum Berilah tanda silang (j.) sertaisilah ttik-ttik pada plihan jawaban yang tersedia. 1, Pemahkah menggunakan obattradjsional? (B Keluerge Media cetak atau elektronika 4. Tengge ata teman Tenaga keseatan 3. Darimana Anda mendapatkan obttradsionaltersebut? a Peojualjamu gendong b Apotek «Toko obat adisional @ Meraci senditi © Ws 4, Bagsimans bento setan oat dso yang An gunk? A Seviuk (seduhan) (6) ais INSTRUMEN Kuesioner ini digunakan untuk mengukur pemahaman Bapak/Ibu terkait obat tradisional. Terimakasih telah meluangkan waktu untuk mengisi kuesioner dibawab ini. A. Data Responden (Mohon diisi dengan lengkap) No : : 2A AINA ee ws PS $3 : a. Tidak Bekerja —_b. Pelajar/mahasiswa ©. Petani 4.Guru Tenaga Keston Laimya.. DEG pont & a. Tidak TamatSD b,SD . SMP JKSMA ¢. Perguruan Tinggi. e Kurang dari Rp. 300.000 6 Rp. 300.000 - Rp. 1.000.000 ‘c. Rp. 1.000.000 - Rp. 1.500.000 ‘@ Rp. 1,500,000 - Rp. 2.000.000 «¢. Lebih dari Rp. 2.000.000 B. Pertanyaan Pengetahuan dan Sikap Tentang Obat Tradisional Secara Umum Berilah tanda silang (2) sertaislah ttk-ttik pads pilihan jawaban yang tersedia. 1. Pemahkah menggunakan obat tradisional? 4. Ya (Sebutlkan nama Obat Tidak 2. Darimana Anda mendapatkan informasi mengenai obat tradisional? a. Pengalaman b, Keluarga ¢. Media cetak atau elektronika & Tetangga atau eman e. Tenaga kesehatan 3. Darimana Anda mendapatkan obat tradisional tersebut?? 2. Peajual amu gendong b. Apotek Toko obet tradisional 4. Meracik sendiri fe. Warung: 4, Bagaimana bentuk sediaan obat tradisional yang Anda gunakan? a Serbuik (sedulhan) b. Cair INSTRUMEN Kuesioner ini digunakan untuk mengukur pemahaman Bapak/Ibu terkait obat ‘radisional. Terimakasih telah meluangkan waktu untuk mengisi kuesioner dibawah ini. A. Data Responden (Mohon ditsi dengan lengkap) No : Nama : a Jenis Kelamin % te baky Alamat pwr Rte Usia 199 th Pekerjaan_ : ‘a. Tidak Bekerja b. Pelajar/mahasiswa cc. Petani 4. Guru ¢, Tenaga Keschatan f. Lainnya. Pendidikan terakhir : a. Tidak TamatSD . SD SMP 4. SMA ¢. Perguruan Tinggi. Penghasilan perbulan : a. Kurang dari Rp. 300.000 b. Rp. 300.000 - Rp. 1.000.000 € Rp. 1.000.000 - Rp. 1.500.000 4 Rp. 1.500.000 - Rp. 2.000.000 «. Lebih dari Rp. 2.000.000 B. Pertanyaan Pengetahuan dan Sikap Tentang Obat Tradisional Secara Umum Berilah tanda silang ( x.) serta isilah ttik-titik pada pilihan jawaban yang tersedia. 1, Pemabkah menggunakan obat tradisional? a. Ya (Sebutlkan nama Obat. # Tidak 2. ‘Darimana Anda mendapatkan informasi mengensi obattradisional? Pengalaman b. Keluarga Media cetak atau elektronika 4 Tetangga atau teman ¢. Tenaga kesehatan 3. Darimana Anda mendapatkan obat tradisional tersebut? a. Penjual jamu gendong . Apotek Toko obattradisional 4. Meracik send . Wanung 4. Bagaimana bentuk sediaan obattradisional yang Anda gunakan? a. Serbuk (seduban) b. Cair INSTRUMEN Kuesioner ini digunakan untuk mengukur pemahaman Bapak/Ibu terkait obat adisioal. Terimakasih telah meluangkan waktu untuk meng kuesionerdibewah A. Data Responden (Mohon diisi dengan lengkap) No te. Nama = EDYoN Jenis Kelamin eo tur Alamat + Ru of RE O3 Usia Psotha Pekerjaan a Tidak Bekerja _b. Pelajar/mahasiswa |Petani d. Guru © Tenaga Kesehatan f. Lainnya... Pendidikan terakhir ; Tidak Tamat SD 6. SD ‘SMP d. SMA. . Perguruan Tinggi. Penghasitan perbulan : ‘Kurang dari Rp. 300,000 PvRp 30.000 Rp. 1:00.00 ‘©. Rp. 1.000.000 - Rp. 1.500.000 Rp. 1.500.000 - Rp. 2.000.000 «. Lebih dari Rp. 2.000.000 B. Pertanyaan Pengetahuan dan Sikap Tentang Obat Tradisional Secara Umum Berilah tanda silang ( y.) serta isilah titik-titik pada pilihan jawaban yang tersedia. ‘2. Darimana Anda mendapatkan informasi mengenai obat tradisional? Pengalaman ¢ Keluarga c. Media cetak atau elektronika . Tetangga atau teman Tenaga kesehatan 3. Darimana Anda mendapatkan obat tradisional tersebut? a. Penjual amu gendong 'b. Apotek «Toko obat tradisional © Meracik sendii Warung 4, Bagaimana bentuk sediaan obat tradisional yang Anda gunakan? a. Serbuk (seduhan) Oar INSTRUMEN Kucsioner ini digunakan untuk mengukur pemahaman Bapal/Tbu terkait obat ‘radisional, Terimakasih telah meluangkan waktu untuk mengisi kuesioner dibawah ini. ‘4. Data Responden (Méohom ditsi dengan lengkap) No : ‘Nama :Qu Jenis Kelamin Amat » furry os Usia 2g) th Pekerjaan : | a Tidak Bekerja _b, Pelajr/mahasiswa « Petani ¢. Tenaga Kesehatan f Lainnya. Pendidikan terakhir : a Tidak TamatSD _b, SD ©. SMP ¢. Perguruan Tinggi. Penghasilan perbulan : a. Kurang dari Rp. 300.000

    You might also like