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‘&ASO3) Ages & Stages AASQ8 Questionnaires* Questionario para 6 Meses Por favor, preenchs 0 formula abaixo, Use caneta preta ou azul ¢ escreva em letra de forma Dados do bebs Nome sexo © mescatino © Feminine DOMMAAAA Dados do informante Nome: Sobrenome! Mae crchelababs out: Namero complements isn Estador CEP: Ema INFORMACOES DO PROGRAMA Mavicula do bobs Scrupemento: Ture cre: Designagto: [ AASQ3 Questionario para 6 Meses De 5 meses e 0 dia ‘até § meses @ 30 dias Nas péginas seguintes voc® encontraré perguntas sobre atividades que um bebé pode realizar. O bebé pode ja ter feito slgumas dessas atvidades ¢ outras ainda no. Marque SIM se o bebé realiza a atividade regularmente, AS VEZES se realiza eventualmente ¢ AINDA NAO ‘caso nio tenha comegado a realizar a atividade Lembretes importantes: Notas: ‘A Tente cada atividade com 0 bebé antes de dar uma resposta, 4 Faca do preenchimento deste questionério uma diversio para voc! e 0 Bebé, 4 Tenha coreza de que o bebé osté deseansado o alimentade, A Por favor, devolve este questionsrio até COMUNICAGAO 1. ©bebé omite gritos agus? 2. Quando esti brincando com sons, © bob faz gruntidos, sons quo lembrarn rugidos ou outros sons graves? 3, Quando voeé ests fora da vista do bebé e o chama, ele otha ne diregao de ‘onde ver a sua voe? 4. Quando acorre um barulho alto, o heb se vira para ver de onde velo o som? 5. O bebé produz sons parecidos com “dé”, "gi", "cs" ¢ "ba"? 6 Sevoot ita es sons que o bebe costuma fazer, ol epete os mesmos sons para wed? COORDENAGAO MOTORA AMPLA 1. Quando 0 bobé osté deltado de barriga para cima, ole levanta as pernas alto © suficiente para ver os préprios pés? 2. Quando o bebé esté de barrigs para baixo (brugos, ele estica os dois bragos « lovanta seu peite do chio ou cama? 3. Quando deitado de barriga para cima, 0 bebé rola fica de barriga para baixo (brugos}, sem deixar os bracos debaixo do corpo? 4, Quando voce coloca o bebé no chao, ele se apoia nas maos ienquanto esti sentado? (Se el jd fica sentado sem se apoiar nas maos, marque “sim” para esta questio.) ‘As Stopes Ouestonnares, Sed En (AS0-2) Souter (yas Putt books Rahn Co. Trae by pemaaon As vezes oo 0000 AINDA NAO. o0 0 000 COMUNICAGAO: TOTAL As vezes O° O AINDA NAO. Oo °O (&ASQ3 COORDENAGAO MOTORA ANPLA oninssis 5. Sevocé segura as duas mos do bobs apenas pera equlibré-o, tle sustenta 0 préprio peso enquanto esté de pé? 6. O bobs se coloca na posigde de ongatinhar, so anoiando sobre as maos 8 os jooihos? 4 COORDENAGAO MOTORA FINA 1. Obs pega um brinquedo que vacd oferece e, por cerca de urn minuto, ange ou morde o brinquedo? 2. O bobs usa as duas maos ao mesmo tempo para alcangar ou agarrar um bringuedst 3, Obo08 ostendeo brago para aleangar um = podachio deploeutkcehoeatseacomodeds =< ca Gis mio? (Se ele js pegs um objeto pequano do 3 tamanho de umm gre de milho, marque “sin” para esta questi.) 4. O bebé pega um brinquedo pequene, segurando-o na palma dda mao e fechando a mao em toma do oringuedo? VW arrastando todos 08 dedos sobre uma mesa ou outta superficie, mesmo que ele ndo consiga apanhé-lo? Se lo jé pega pedacinhos de pao ou biscoito, marque “sim” ara esta questéo,) 5. Obebé temta pegar um pedacinho de pao ou biscolto al ' 6. Obed pega um rinauedopequeno com apenas a) tama das mos RESOLUGAO DE PROBLEMAS 41, Quando um brinquedo esta na frente do bebé, ele tentaslcangaro brinquedo com as duas maos? 2. Quando 0 bebé esté deitado de barriga para cima, ele vira a cabega surando um brinquedo que deixou ca? (Se ele jé pega de volta o brinquedo que deixou cair, marque “sim” nesta questi.) 3. Quando 0 bebé asté dsitado de barriga para cima e consegue ver 0 brinquedo que deixou car, ele tenta pegé-1o? ‘Ages Stages Qustennarert, Jed Eton (ASO. Squee rckr Questionario para 6 Meses site oO Oo Asvezes oO O AINDA NAO. oO °O psdo6 COORDENAGAO MOTORA AMPLA: TOTAL site Oo Oo Oo Asvezes O° Oo O AINDA NAO. Oo ° °O COORDENACAO MOTORA FINA: TOTAL —— oo Oo oO Oo O oO °O (&ASO3 Questionério para6 Meses —p.evee RESOLUGAO DE PROBLEMAS | oninso SM As vezes: ‘AINDA NAO 4. O bebé pega um brinquede @ o coloca na boca? Oo Oo O —_— 5. 0 beds passa erepa: mao para outra? tum brinquedo de uma Oo Oo oO —_— RESOLUGAO DE PROBLEMAS: TOTAL PESSOAL/SOCIAL sim ASVEZES —_AINDANAO 1. Quando diante de um espetho grande, 0 bebé sor 0u faz sons suaves para si mosmo! O° O° oO — 2, O bebé age cam estranhos de maneira diferente do que faz com voes & com outras pessoas conhacidas? (Reacdes a estranhos podem inclu alhar Oo Oo O° ‘ieamente, franzir a testa, retrai-se ou chorar| 3. Quando osté doitado de barriga para cima, 0 beb8 brinea LN Oo Oo Oo de pogar on? 4. Quando esté na frante de um grande festende os bragos para tocar a propr 5, Quando esta deitado de batriga pera cima, o bobs caloca © pé na boca? 6. Obebé tenta pegar um brinquedo que estea fora de seu alcance? (Ele pode Oo Oo Oo roar, arrastar-se sobre a barriga ou engatinhar para pegar o bringueda}) PESSOALISOCIAL: TOTAL ow Sigs eons, Bien A803) Sse cor (SzoB sl bccn Raab Co. Trea by pom ASQ Questionério para 6 Meses sues INFORMAGOES ADICIONAIS Usar os espagos abaixo para comentérios adicionals 1.0 bebé movimenta as dois bragos # as duas pernas igualmente bem? Se no, explique: Osm O nto 2. Quando 0 bebé esta de pé, sle pde os pés completamente na superficie na maioria das vezes? Se nao, explique: or O nto 3.0 bobs & quiate demsis ou ndo emite sons como os outros bebés @ ponto de preocupar vocd? So sim, explique: Osm Onto 4. Algum dos pais do bebé tom histérico familiar na inféncia de surdez ou deficiéncia auditiva? Se sim, explique: Osm O mo 5, Voe8 tem preacupagdes com a viséo do bebé? Se sim, explique: Osm Onto ‘aes 8 Stages Questionnaires, ies Eon (ASOI"), Scns Brick (B@ASQS INFORMAGOES ADICIONAIS | ponnscso para 6 Meses pédes 6. 0 babs teve problemas médlcos nos dtimos meses? Se sim, expique: Om Ono 7.Woe8 tom preacupagées com o comportamento do bebé? Se sim, expique Om Ono 8. Algo mais a respeito do bebé preocupa vacé? Se sim, explique! Osm O wo

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