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DECLARACION JURADA SOBRE LA CONDICION DE PERSONA EXPUESTA POLITICAMENTE (Resolucién UIF N* 134/2018 - 7.0. Resol 15/2019) Quien suscribe, -+ declara bajo juramento que los datos consignados en la presente son correctos, completos y fie! expresion de la verdad y que SI / NO (1) se encuentra incluido/a y / 0 alcanzado/a dentro de la “Némina de Personas Expuestas Politicamente” aprobada por la Unidad de informacién Financiera, que ha lefdo. En caso afirmativo indicar detalladamente el motivo: (wy ‘Ademés, asume el compromiso de informar cualquier modificacién que se produzca a este respecto, dentro de los treinta (30) dias de ocurrida, mediante la presentacién de una nueva declaracién jurada Documento: Tipo (3) . Pais y Autoridad de Emisién: .. . . Caracter invocado (4): UIT /CUIL /€01 (1) Lugar y fecha: wef cose Firma: Certifico que la firma que antecede fue puesta en mi presencia firma y sello del sujeto obligado Referencias para completa: (1 Tahar lo que no corresponds. 2} Integra con el nombre yapelido del declaante, aun cuando en surepresentaién firme un apoderado, (3) ndcar DN, LE LC para argentinesnativs, Para extranjeros: DNI cstranjers, Camé internacional, Pasaporte, Cetificado provisri, Dacumento de dentidad del respective pais, segtin correspond. (8) Indiar tua, representarte legal, apoterado,

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