You are on page 1of 12

DAFTAR HADIR KONSULEN OBGIN FK-USU / RSHAM

Hari / Tanggal : ……………………………………….


Acara : ……………………………………….
Tempat : …………………………………………

NO NAMA TANDA TANGAN


1 Dr.dr. Makmur Sitepu, M.Ked(OG),SpOG.K 1
2 dr. Indra Gunasti Munthe, M.Ked(OG),SpOG.K 2
3 dr. Riza Rivani. SpOG.K 3
4 Dr. dr. Sarma N. Lumbanraja, M.Ked(OG),SpOG.K 4
5 dr. T. M. Ichsan, Sp.OG 5
6 Prof. Delfi Lutan, MSc, Sp.OG.K 6
7 Prof. R. Haryono Roeshadi, Sp.OG.K 7
8 Prof. Dr. dr. M. Thamrin T, Sp.OG.K 8
9 Prof. T.M. Hanafiah, SpOG.K 9
10 Prof. Budi R. Hadibroto, Sp.OG.K 10
11 Prof. M. Fauzie Sahil, Sp.OG.K 11
12 Prof. Daulat H. Sibuea, Sp.OG.K 12
13 dr. Yusuf R. Surbakti, Sp.OG.K 13
14 dr. Rusli P. Barus, SpOG.K 14
15 dr. Ichwanul Adenin, M.Ked(OG),Sp.OG.K 15
16 dr. Herbert Sihite, M.Ked(OG),Sp.OG 16
17 dr. Deri Edianto, M.Ked(OG),Sp.OG.K 17
18 dr. Risman F. Kaban, M.Ked(OG),Sp.OG 18
19 Dr.dr. Henry Salim Siregar, SpOG.K 19
20 dr. M. Rhiza Z. Tala, M.Ked(OG), Sp.OG.K 20
21 Prof. Dr.dr. M. Fidel Ganis Siregar, M.Ked(OG),SpOG.K 21
22 Dr.dr. Hotma partogi Pasaribu, M.Ked(OG),SpOG 22
23 dr. Sarah Dina, M.Ked(OG),Sp.OG.K 23
24 Dr. dr. Binarwan Halim, M.Ked(OG).SpOG.K 24
25 dr. Muhammad Rusda, M.Ked(OG). Sp.OG.K 25
26 dr. Letta S. Lintang, M.Ked(OG),SpOG.K 26
27 dr. Yostoto B. Kaban, Sp.OG.K 27
28 dr. Cut Adeya Adella, SpOG.K 28
29 dr. Hayu Lestari Haryono, M.Ked(OG),SpOG 29
30 dr. Johny Marpaung, M.Ked(OG),SpOG.K 30
31 dr. M. Oky Prabudi, M.Ked(OG),SpOG.K 31
32 dr. M. Fahdy, MSc, SpOG 32
33 dr. Melvin NG. Barus, M.Ked(OG),SpOG 33
34. dr. Dudy Aldiansyah, M.Ked(OG),SpOG.K 34
35. dr. Muara P. Lubis, M.Ked(OG),SpOG.K 35
36 dr. Edy Ardiansyah, M.Ked(OG),SpOG.K 36
37. dr. Dwi Faradina, M.Ked(OG),SpOG 37
38. dr. Iman Helmi Effendi,M.Ked(OG), SpOG.K 38.
39 dr. David Luther Lubis, M.Ked(OG),SpOG
40 dr. M. Rizki Yaznil, M.Ked(OG), SpOG.K 39 40.
41 dr. Erwin Arsil, SpOG
42 dr. Edwin Martin Asroel, M.Ked(OG),SpOG 41. 42.
43 dr. Marwan Indamirsah, M.Ked(OG),SpOG
44. dr. Khairani S, M.Ked(OG),SpOG.K 43. 44.
45. dr. Hanudse Hartono, M.Kes, SpOG.K
46. dr. Mulda F. Situmorang, SpOG 45. 46.
47 dr. Yudha Sudewo, M.Ked(OG), SpOG
48 dr. Hiro Hidaya D, NSt, M.Ked(OG), SpOG 47. 48.
49 dr. Hilma Putri Lubis, M.Ked(OG), SpOG
50 dr. M. Yusuf Rachmatsyah, M.Ked(OG), SpOG 49. 50.
51 51.
52 52.

Diketahui oleh :
Ketua Departemen OBGIN
FK-USU/RSHAM

Dr.dr. Makmur Sitepu, M.Ked(OG), SpOG(K)


Nip. 196001071985031009
DAFTAR HADIR KONSULEN OBGIN FK-USU / RSHAM
Hari / Tanggal : ……………………………………….
Acara : ……………………………………….
Tempat : …………………………………………

NO NAMA TANDA TANGAN


1 Dr.dr. Makmur Sitepu, M.Ked(OG),SpOG.K 1
2 dr. Indra Gunasti Munthe, M.Ked(OG),SpOG.K 2
3 dr. Riza Rivani. SpOG.K 3
4 Dr. dr. Sarma N. Lumbanraja, M.Ked(OG),SpOG.K 4
5 dr. T. M. Ichsan, Sp.OG 5
6 Prof. Delfi Lutan, MSc, Sp.OG.K 6
7 Prof. Hamonangan Hutapea, Sp.OG.K 7
8 Prof. R. Haryono Roeshadi, Sp.OG.K 8
9 Prof. Dr. dr. M. Thamrin T, Sp.OG.K 9
10 Prof. T.M. Hanafiah, SpOG.K 10
11 Prof. Budi R. Hadibroto, Sp.OG.K 11
12 Prof. M. Fauzie Sahil, Sp.OG.K 12
13 Prof. Daulat H. Sibuea, Sp.OG.K 13
14 dr. Yusuf R. Surbakti, Sp.OG.K 14
15 dr. Rusli P. Barus, SpOG.K 15
16 dr. Ichwanul Adenin, M.Ked(OG),Sp.OG.K 16
17 dr. Herbert Sihite, M.Ked(OG),Sp.OG 17
18 dr. Deri Edianto, M.Ked(OG),Sp.OG.K 18
19 dr. Risman F. Kaban, M.Ked(OG),Sp.OG 19
20 Dr.dr. Henry Salim Siregar, SpOG.K 20
21 dr. M. Rhiza Z. Tala, M.Ked(OG), Sp.OG.K 21
22 Prof. Dr.dr. M. Fidel Ganis Siregar, M.Ked(OG),SpOG.K 22
23 Dr.dr. Hotma partogi Pasaribu, M.Ked(OG),SpOG 23
24 dr. Sarah Dina, M.Ked(OG),Sp.OG.K 24
25 Dr. dr. Binarwan Halim, M.Ked(OG).SpOG.K 25
26 dr. Muhammad Rusda, M.Ked(OG). Sp.OG.K 26
27 dr. Letta S. Lintang, M.Ked(OG),SpOG.K 27
28 dr. Yostoto B. Kaban, Sp.OG.K 28
29 dr. Cut Adeya Adella, SpOG.K 29
30 dr. Hayu Lestari Haryono, M.Ked(OG),SpOG 30
31 dr. Johny Marpaung, M.Ked(OG),SpOG.K 31
32 dr. M. Oky Prabudi, M.Ked(OG),SpOG.K 32
33 dr. M. Fahdy, MSc, SpOG 33
34. dr. Melvin NG. Barus, M.Ked(OG),SpOG 34
35. dr. Dudy Aldiansyah, M.Ked(OG),SpOG.K 35
36 dr. Muara P. Lubis, M.Ked(OG),SpOG.K 36
37. dr. Edy Ardiansyah, M.Ked(OG),SpOG.K 37
38. dr. Dwi Faradina, M.Ked(OG),SpOG 38.
39 dr. Iman Helmi Effendi,M.Ked(OG), SpOG.K
40 dr. David Luther Lubis, M.Ked(OG),SpOG 39 40.
41 dr. M. Rizki Yaznil, M.Ked(OG), SpOG
42 dr. Erwin Arsil, SpOG 41. 42.
43 dr. Edwin Martin Asroel, M.Ked(OG),SpOG
44. dr. Marwan Indamirsah, M.Ked(OG),SpOG 43. 44.
45. dr. Khairani S, M.Ked(OG),SpOG.K
46. dr. Hanudse Hartono, M.Kes, SpOG.K 45. 46.
47 dr. Mulda F. Situmorang, SpOG
48 dr. Yudha Sudewo, M.Ked(OG), SpOG 47. 48.
49 dr. Hiro Hidaya D, NSt, M.Ked(OG), SpOG
50 dr. Hilma Putri Lubis, M.Ked(OG), SpOG 49. 50.
51 dr. M. Yusuf Rachmatsyah, M.Ked(OG), SpOG 51.
52 52.

Diketahui oleh :
Ketua Departemen OBGIN
FK-USU/RSHAM

Dr.dr. Makmur Sitepu, M.Ked(OG), SpOG(K)


Nip. 196001071985031009
DAFTAR HADIR STAF DIKNAS OBGIN FK-USU / RSHAM

Hari / Tanggal : ……………………………………….


Acara : ……………………………………….
Tempat : …………………………………………

NO NAMA TANDA TANGAN


1 Dr.dr. Makmur Sitepu, M.Ked(OG),SpOG.K 1
2 dr. Indra Gunasti Munthe, M.Ked(OG),SpOG.K 2
3 dr. Riza Rivani. SpOG.K 3
4 Dr. dr. Sarma N. Lumbanraja, M.Ked(OG),SpOG.K 4
5 Prof. Delfi Lutan, MSc, Sp.OG.K 5
6 Prof. Hamonangan Hutapea, Sp.OG.K 6
7 Prof. R. Haryono Roeshadi, Sp.OG.K 7
8 Prof. Dr. dr. M. Thamrin T, Sp.OG.K 8
9 Prof. T.M. Hanafiah, SpOG.K 9
10 Prof. Budi R. Hadibroto, Sp.OG.K 10
11 Prof. M. Fauzie Sahil, Sp.OG.K 11
12 Prof. Daulat H. Sibuea, Sp.OG.K 12
13 dr. Yusuf R. Surbakti, Sp.OG.K 13
14 dr. Rusli P. Barus, SpOG.K 14
15 dr. Ichwanul Adenin, M.Ked(OG),Sp.OG.K 15
16 dr. Deri Edianto, M.Ked(OG),Sp.OG.K 16
17 Dr.dr. Henry Salim Siregar, SpOG.K 17
18 dr. M. Rhiza Z. Tala, M.Ked(OG), Sp.OG.K 18
19 Prof.Dr.dr. M. Fidel Ganis Siregar, M.Ked(OG),SpOG.K 19
20 Dr.dr. Hotma partogi Pasaribu, M.Ked(OG),SpOG 20
21 dr. Muhammad Rusda, M.Ked(OG). Sp.OG.K 21
22 dr. Letta S. Lintang, M.Ked(OG),SpOG.K 22
23 dr. Cut Adeya Adella, SpOG.K 23
24 dr. Hayu Lestari Haryono, M.Ked(OG),SpOG 24
25 dr. Johny Marpaung, M.Ked(OG),SpOG.K 25
26 dr. M. Oky Prabudi, M.Ked(OG),SpOG.K 26
27 dr. Dudy Aldiansyah, M.Ked(OG),SpOG.K 27
28 dr. Muara P. Lubis, M.Ked(OG),SpOG 28
29 dr. Edy Ardiansyah, M.Ked(OG),SpOG.K 29
30 dr. Dwi Faradina, M.Ked(OG),SpOG 30
31 dr. Iman Helmi Effendi,M.Ked(OG), SpOG.K 31
32 dr. M. Rizki Yaznil, M.Ked(OG), SpOG 32
33 dr. Khairani S, M.Ked(OG),SpOG.K 33
34. dr. Yudha Sudewo, M.Ked(OG), SpOG 34
35. dr. Hiro Hidaya D, NSt, M.Ked(OG), SpOG 35
36 dr. Hilma Putri Lubis, M.Ked(OG), SpOG 36
37. dr. M. Yusuf Rachmatsyah, M.Ked(OG), SpOG 37
38. 38.
39 39.

Diketahui oleh :
Ketua Departemen OBGIN
FK-USU/RSHAM

Dr.dr. Makmur Sitepu, M.Ked(OG), SpOG(K)


Nip. 196001071985031009
DAFTAR HADIR STAF DEPKES OBGIN FK-USU / RSHAM

Hari / Tanggal : ……………………………………….


Acara : ……………………………………….
Tempat : …………………………………………

NO NAMA TANDA TANGAN


1 dr. T. M. Ichsan, Sp.OG 1
2 dr. Hanudse Hartono, M.Kes, SpOG.K 2
3 dr. Herbert Sihite, M.Ked(OG),Sp.OG 3
4 dr. Risman F. Kaban, M.Ked(OG),Sp.OG 4
5 dr. Sarah Dina, M.Ked(OG),Sp.OG.K 5
6 Dr. dr. Binarwan Halim, M.Ked(OG).SpOG.K 6
7 dr. Yostoto B. Kaban, Sp.OG.K 7
8 dr. M. Fahdy, MSc, SpOG 8
9 dr. Melvin NG. Barus, M.Ked(OG),SpOG 9
10 dr. David Luther Lubis, M.Ked(OG),SpOG 10
11 dr. Erwin Arsil, SpOG 11
12 dr. Edwin Martin Asroel, M.Ked(OG),SpOG 12
13 dr. Marwan Indamirsah, M.Ked(OG),SpOG 13
14 dr. Mulda F. Situmorang, SpOG 14
15 15
16 16
17.
18.

Diketahui oleh :
Ketua Departemen OBGIN Ka. SMF. Obgin
FK-USU/RSHAM RSUP.H.Adam Malik

Dr.dr. Makmur Sitepu, M.Ked(OG), SpOG(K) dr. T.M.Ichsan,SpOG


Nip. 196001071985031009 Nip. 196101121987091001
DAFTAR HADIR STAF DEPARTEMEN OBSTETRI DAN GINEKOLOGI FK-USU / RSHAM MEDAN
Hari / Tgl. : ……………………………………
Acara : ……………………………………
Tempat : ………………………………….
Tanda Tangan
NO NAMA STAF
1
1 Prof. Dr. Delfi Lutan, MSc, SpOG (K)
2
2 Prof.Dr.dr M. Fidel Ganis Siregar, M.Ked(OG), SpOG.K
3 Dr. dr. Henry Salim Srg, SpOG.K 3 4
4 dr. M. Rhiza Z. Tala, M.Ked(OG), SpOG(K)
5 Prof. DR. dr. M. Thamrim Tanjung, SpOG(K) 5 6
6 Prof. Daulat H. Sibuea, SpOG(K)
7 Prof. T. M. Hanafiah, SpOG (K) 7 8
8 Prof. M. Fauzie Sahil, SpOG (K)
9 Dr. Rusli P. Barus, SpOG (K) 9 10
10 Prof. R.Haryono Roeshadi, SpOG(K)
11 Prof. Budi R. Hadibroto, SpOG (K) 11 12
12 dr. Yusuf R. Surbakti, SpOG(K)
13 dr. Nazaruddin Jafar, SpOG(K) 13 14
14 dr. Einil Rizar, SpOG (K)
15 dr. Ichwanul Adenin, M.Ked(OG), SpOG(K) 15 16
16 dr. Christoffel L. Tobing, M.Ked(OG), SpOG (K)
17 dr. Herbert Sihite, M.Ked(OG), SpOG 17 18
18 dr. Makmur Sitepu, M.Ked(OG), SpOG (K)
19 dr. Deri Edianto, M.Ked(OG), SpOG(K) 19 20
20 dr. Risman F. Kaban,M.Ked(OG), SpOG
21 dr. T. M. Ichsan, SpOG 21 22
22 dr. Hotma P. Pasaribu, M.Ked(OG), SpOG
23 dr. Sanusi Piliang, SpOG 23 24
24 dr. Jenius L. Tobing, M.Ked(OG), SpOG
25 Dr. dr.Sarma N. Lumbanraja, M.Ked(OG), SpOG (K) 25 26
26 dr. Indra Z. Hasibuan, M.Ked(OG), SpOG
27 dr. Aswar Aboet, M.Ked(OG), SpOG (K) 27 28
28 dr. Letta S. Lintang, M.Ked(OG), SpOG.K
29 dr. Sarah Dina, M.Ked(OG), SpOG (K) 29 30
30 Dr.dr. Binarwan Halim, M.Ked(OG), SpOG.K
31 dr. Syamsul A. Nasution, M.Ked(OG), SpOG (K) 31 32
32 dr. Rushakim Lubis, M.Ked(OG), SpOG
33 dr. Muldjadi Affendy,, M.Ked(OG), SpOG(K) 33 34
34 dr. Zanibar Aldy, SpOG
35 dr. Yostoto B. Kaban, SpOG(K) 35 36
36 dr. Muhammad Rusda, M.Ked(OG), SpOG.K
37 dr. Indra Gunasti Munthe, , SpOG (K) 37 38
38 dr. Jhon S. Khoman, SpOG (K)
39 dr. Cut Adeya Adella, SpOG.(K) 39 40
40 dr. Fajrir, , M.Ked(OG),SpOG
41 dr. H. Suti Nst, SpOG.(K) 41 42
42 dr. Riza Rivani, SpOG.(K)
43 dr. Johny Marpaung,M.Ked(OG), SpOG.K 43 44
44 dr. M. Oky Prabudi, M.Ked(OG), SpOG
45 dr. Roy Yustin Simanjuntak, SpOG(K) 45 16
46 dr. Elida Sidabutar, SpOG
47 dr. Hayu Lestari Haryono,M.Ked(OG), SpOG 47 48
48 dr. M. Fahdhy,MSc SpOG
49 dr. Dudy Aldiansyah, M.Ked(OG), SpOG 49. 50.
50 dr. Muara P. Lubis, M.Ked(OG), pOG
51 dr. Melvin NG. Barus, M.Ked(OG), SpOG 51. 52.
52 dr. Edy Ardiansyah,M.Ked(OG), SpOG
53 dr. Iman Helmi Effendi,M.Ked(OG), SpOG.K 53. 54.
54 dr. Milvan Hadi, M.Ked(OG), SpOG
55 dr. Dwi Faradina, M.Ked(OG), SpOG 55. 56.
56 dr. David L. Lubis, M.Ked(OG), SpOG
57 dr. M. Rizky Yaznil, M.Ked(OG), SpOG 57. 58.
58 dr. Erwin Arsil, SpOG
59 dr. Ade Taufiq, SpOG 59. 60.
60 dr. Edwin Martin Asroel, M.Ked(OG), SpOG
61 dr. Khairani Sukatendel, M.Ked(OG), SpOG.(K) 61. 62.
62 dr. Marwan Indamirsah, M.Ked(OG),SpOG
63 dr. Riza Hendrawan, SpOG 63. 64.
64 dr.. Hanudse Hartono, SpOG.K 66.
65 dr. Mulda F. Situmorang, SpOG 65.
66 dr. Yudha Sudewo, M.Ked(OG), SpOG 68.
67 dr. Hiro Hidaya D, Nasution, M.Ked(OG), SpOG 67.
68 dr. Hilma Putri Lubis, M.Ked(OG),SpOG 69.
69 dr. M. Yusuf Rachmatsyah, M.Ked(OG), SpOG
70 70.
71
Jumlah

Ketua SMF/ Dept Obstetri dan Ginekologi


FK-USU/RSHAM,

Prof. Dr. Delfi Lutan, MSc, Sp.OG.K


Nip. 194803031978031001
DAFTAR HADIR & NOMOR REKENING KONSULEN
OBGIN FK-USU / RSHAM
NO NAMA NAMA BANK NO. REKENING
1 Prof. Delfi Lutan, MSc, Sp.OG.K Mandiri 1060092022154
2 Dr.dr. M. Fidel Ganis Siregar, M.Ked(OG),SpOG.K Mandiri 1540098209079
3 Dr.dr. Hendry Salim Siregar, SpOG.K Mandiri 105.00.980.99850
4 dr. M. Rhiza Z. Tala, M.Ked(OG), Sp.OG.K Mandiri 106.000.411778.7
5 Prof. Hamonangan Hutapea, Sp.OG.K Mandiri 106.00.9202091.9
6 Prof. R. Haryono Roeshadi, Sp.OG.K -
7 Prof. Dr. dr. M. Thamrin T, Sp.OG.K -
8 Prof. T.M. Hanafiah, SpOG.K -
9 Prof. Budi R. Hadibroto, Sp.OG.K -
10 Prof. M. Fauzie Sahil, Sp.OG.K Mandiri 106.00.1127464.7
11 Prof. Daulat H. Sibuea, Sp.OG.K Mandiri 106.00.9202162.8
12 dr. Ichwanul Adenin, M.Ked(OG),Sp.OG.K Mandiri 1050010445868
13 dr. Deri Edianto, M.Ked(OG),Sp.OG.K Mandiri 106.00.1127471.2
14 dr. Sarah Dina, M.Ked(OG),Sp.OG.K Mandiri Syariah 779.889.9998
15 dr. Makmur Sitepu, M.Ked(OG),SpOG.K Mandiri 105.000.322.358.7
16 dr. Letta S. Lintang, M.Ked(OG),SpOG Mandiri 105.000.5815257
17 dr. Hotma partogi Pasaribu, M.Ked(OG),SpOG Mandiri 106.000.975.012.9
18 Dr. dr. Sarma N. Lumbanraja, M.Ked(OG),SpOG.K Mandiri 106.000.978.359.1
19 dr. Muhammad Rusda, M.Ked(OG). Sp.OG.K Mandiri 106.00.0323443.5
20 dr. Indra Gunasti Munthe, M.Ked(OG),SpOG.K Mandiri 106.000.4311471
21 dr. Cut Adeya Adella, SpOG.K Mandiri 106.00.1127467.0
22 dr. Riza Rivani. SpOG.K Mandiri 106.00.1127874.7
23 dr. Hayu Lestari Haryono, M.Ked(OG),SpOG
24 dr. Johny Marpaung, M.Ked(OG),SpOG Mandiri 106.000.5070.977
25 dr. M. Oky Prabudi, M.Ked(OG),SpOG Mandiri 106.000.669346.2
26 dr. Dudy Aldiansyah, M.Ked(OG),SpOG Mandiri 106.000.5123.024
27 dr. Muara P. Lubis, M.Ked(OG),SpOG Mandiri 105.000.43.00053
28 dr. Edy Ardiansyah, M.Ked(OG),SpOG.K Mandiri 106.000.581619
29 dr. Iman Helmi Effendi,M.Ked(OG), SpOG.K Mandiri 1060017040000
30 dr. M. Rizki Yaznil, M.Ked(OG), SpOG Masih sekolah
31 dr. Dwi Faradina, M.Ked(OG),Sp.OG. Masih sekolah
32 dr. Khairani S, M.Ked(OG),SpOG.K Mandiri 106.000.4871.110
33

Diketahui oleh :
Ketua Departemen OBGIN
FK-USU/RSHAM

Prof. Dr. Delfi Lutan, MSc, Sp.OG(K)


Nip : 194803031978031001
DAFTAR HADIR STAF DEPARTEMEN OBSTETRI DAN GINEKOLOGI FK-USU / RSHAM MEDAN
Hari / Tgl. : ……………………………………
Acara : ……………………………………
Tempat : ………………………………….
NO NAMA TANDA TANGAN
1. Prof. Dr. Delfi Lutan, MSc, Sp.OG(K)
2. Dr.dr. M. Fidel Ganis Siregar, Mked(OG), SpOG.K 1. …………………………. 2. ………………………….
3. dr. Hendri Salim Siregar, SpOG(K)
4. dr. M. Rhiza Tala, Mked(OG), Sp.OG.(K) 3. …………………………. 4. ………………………….
5. Prof. DR.Dr. M. Thamrin Tanjung, Sp.OG(K)
6. Prof. R,. Haryono Roeshadi, SpOG.K 5. …………………………. 6. ………………………….
7. Prof. Dr. Hamonangan Hutapea, Sp.OG(K)
8. Prof. Daulat H. Sibuea, Sp.OG(K) 7. …………………………. 8. ………………………….
9. Prof. Dr. T. M. Hanafiah, Sp.OG(K)
10. Prof. M. Fauzie Sahil, Sp.OG(K) 9. …………………………. 10. ………………………….
11. dr. Rusli P. Barus, Sp.OG(K)
12. Prof. Dr. Budi R. Hadibroto, Sp.OG(K) 11. …………………………. 12. ………………………….
13. dr. Yusuf R. Surbakti, Sp.OG.(K)
14. dr. John S. Khoman, SpOG(K) 13. …………………………. 14. ………………………….
15. dr. Ichwanul Adenin, Mked(OG), Sp.OG(K)
16. dr. Christoffel L.Tobing, Sp.OG(K) 15. …………………………. 16. ………………………….
17. dr. Herbert Sihite, Sp.OG
18. dr. Makmur Sitepu, Mked(OG), Sp.OG(K) 17. …………………………. 18. ………………………….
19. dr. Deri Edianto, Mked(OG), Sp.OG(K)
20. dr. Risman F. Kaban, Mked(OG), Sp.OG 19. …………………………. 20. ………………………….
21. dr. T. M. Ichsan, Sp.OG
22. dr. Hotma P. Pasaribu, Mked(OG), Sp.OG 21. …………………………. 22. ………………………….
23. dr. Sanusi Piliang, Sp.OG
24. dr. Jenius L.Tobing, Sp.OG 23. …………………………. 24. ………………………….
25. Dr.dr. Sarma N. Lumbanraja, Sp.OG(K)
26. dr. Indra Zulkarnain Hsb, Sp.OG 25. …………………………. 26. ………………………….
27. dr. Aswar Aboet, Sp.OG(K)
28. dr. Fadjrir, SpOG 27. …………………………. 28. ………………………….
29. dr. Letta S. Lintang, Mked(OG), Sp.OG
30. dr. Rushakim Lubis, Sp.OG 29. …………………………. 30. ………………………….
31. dr. Sarah Dina, Mked(OG), Sp.OG.K
32. dr. Syamsul Arifin Nst, Sp.OG(K) 31. …………………………. 32. ………………………….
33. dr. Muldjadi Affendy, SpOG(K)
34. dr. Yostoto B. Kaban, Sp.OG(K) 33. …………………………. 34. ………………………….
35. dr. Zanibar Aldy,Sp.OG
36. dr. Muhammad Rusda, Mked(OG), Sp.OG(K) 35. …………………………. 36. ………………………….
37. dr. Indra Gunasti Munthe, Sp.OG(K)
38. dr. Cut Adeya Adella, SpOG.(K) 37. …………………………. 38. ………………………….
39. dr. Binarwan Halim, Mked(OG), SpOG(K)
40. dr. Hj. Suty Nasution, SpOG(K) 39. …………………………. 40. ………………………….
41. dr. Riza Rivani, SpOG(K)
42. dr. Johny Marpaung, Mked(OG), SpOG 41. …………………………. 42. …………………………
43. dr. M. Oky Prabudi, SpOG .
44. dr. Roy Yustin Simanjuntak, SpOG(K) 43. ..................................... 44. ....................................
45. dr. Elida Sidabutar, SpOG
46. dr. Hayu Lestari Haryono, Mked(OG), SpOG 45. … ………………………. 46. ………………………….
47. dr. M. Fahdhy, SpOG
48. dr. Melvin NG. Barus, Mked(OG), SpOG 47. …………………………. 48. .....................................
49. dr. Dudy Aldiansyah, Mked(OG), SpOG
50. dr. Muara P. Lubis, Mked(OG), SpOG 49. ..................................... 50. ....................................
51. dr. Edy Ardiansyah, Mked(OG), SpOG
52. dr. Dwi Faradina, Mked(OG), SpOG 51. ........................................ 52. ....................................
53. dr. Milvan Hadi, Mked(OG), SpOG
54. dr. Iman Helmi Effendy, Mked(OG), SpOG(K) 53. ....................................... 54......................................
55. dr. David Luther, Mked(OG), SpOG
56. dr. M. Rizky Yaznil, Mked(OG), SPOG 55. ..................................... 56. ....................................
57. dr. Erwin Asril, SpOG
58. dr. Ade Taufiq, SpOG 57. .............. ..................... 58. ..............................
59. dr.Edwin Martin Asroel, SpOG
60. dr. Marwan Indamirsah, SpOG 59. .................................. 60....................................
61. dr. Khairani S, SpOG(K)
62. dr. Riza Hendrawan, SpOG. 61. .................................. 62....................................
63. dr. Hanudse Hartono, M.Kes, SpOG
64. dr. Mulda F. Situmorang, SpOG 63. …………………… 64. .....................................
65. dr. Yudha Sudewo, M.Ked(OG), SpOG
66. dr. Hiro Hidaya D, Nasution, M.Ked(OG), SpOG 65. …………………………… 66. ...................................
Ketua SMF/ Dept Obstetri dan Ginekologi
FK-USU/RSHAM,

Prof. Dr. Delfi Lutan, MSc, Sp.OG.K


Nip. 194803031978031001

KEMENTERIAN PENDIDIKAN NASIONAL


UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
DEPARTEMEN OBSTETRI DAN GINEKOLOGI
RSUP. H. Adam Malik : Jl. Bunga Lau No. 17 – Tel. 8363760 / Fax. 8362292
E-mail : obgynham@yahoo.com
MEDAN – INDONESIA - 20136

Nama Konsulen Obgin RSUP.H. Malik Medan

Fertility Endokrin
No. Uroginekologi Onkologi Ginekologi
Feto Maternal (FM) Obgin Sosial Reproduksi (FER)

1 Prof. Dr. R. Haryono Roeshadi, Dr. Yusuf R. Surbakti, Prof. DR.Dr. H. M. Thamrin Dr. M. Rhiza Z. Tala, Prof. Dr. M. Fauzie Sahil,
Sp.OG.K SpOG.K Tanjung, Sp.OG(K) SpOG.K Sp.OG(K)
2 Prof. Daulat H. Sibuea, Dr. Rusli P. Barus, Prof. Hamonangan Hutapea, Dr. Edy Ardianysah, Dr. John S. Khoman,
Sp.OG.K SpOG.K Sp.OG(K) SpOG Sp.OG(K)
3 Prof. Dr. T. M. Hanafiah, Dr. Iman Helmi Effendi, Prof. Delfi Lutan, MSc, Dr. David Luther
Dr. Deri Edianto, Sp.OG(K)
Sp.OG.K SpOG Sp.OG(K) Lubis, SpOG
4 Prof. Dr. Budi R. Hadibroto,
Dr. Herbert Sihite, Sp.OG Dr. M. Fahdhy, SpOG Dr. Sarah Dina, Sp.OG
Sp.OG.K
5 Dr. Ichwanul Adenin,
Dr. Makmur Sitepu, Sp.OG.K Dr. Cut Adeya Adella, SpOG
Sp.OG.K
6 Dr. Risman F. Kaban, Sp.OG Dr. T. M. Ichsan, Sp.OG Dr. Riza Rivany, SpOG

7 Dr. Binarwan Halim,


Dr. Hotma P. Pasaribu, Sp.OG Dr. Melvin NG. Barus, SpOG
Sp.OG(K)
8 Dr. Sarma N. Lumbanraja, Dr. M. Rhiza Z. Tala,
Dr. Dwi Faradina, SpOG
Sp.OG.K Sp.OG(K)
9 Dr. Yostoto B. Kaban,
Dr. Letta S. Lintang, Sp.OG Dr. M. Rizky Yaznil, SpOG
Sp.OG(K)
10 Dr. Hayu Lestari Haryono, Dr. Muhammad Rusda,
SpOG Sp.OG(K)
11 Dr. Indra G. Munthe,
Dr. Johny Marpaung, SpOG
SpOG(K)
12 Dr. Henry Salim Siregar,
Dr. Dudy Aldiansyah, SpOG
SpOG(K)
13 Dr. M. Fidel Ganis Siregar,
Dr. Muara P. Lubis, SpOG
SpOG
14 Dr. M. Oky Prabudi, SpOG

15
27

Kepala Bagian/ SMF


Departemen Obstetri & Ginekologi
FK – USU / RSHAM

Prof.dr.Delfi Lutan, MSc, Sp.OG.K


Nip. 194803031978031001
DAFTAR HADIR STAF DEPARTEMEN OBSTETRI DAN GINEKOLOGI FK-USU / RSHAM MEDAN
Hari / Tgl. : …………………………
Acara : …………………………
Tempat : .................................

N Tanda Tangan
NAMA STAF
O
1 Prof. Dr. Delfi Lutan, MSc, SpOG (K) 1 2
2 Dr.dr M. Fidel Ganis Siregar, M.Ked(OG), SpOG.K
3 Dr.dr. Henry Salim Srg, SpOG (K) 3 4
4 Dr. M. Rhiza Z. Tala, M.Ked(OG), SpOG(K)
5 Prof. DR. dr. M. Thamrim T, SpOG(K) 5 6
6 Prof. Hamonangan Hutapea, SpOG(K)
7 Prof. Daulat H. Sibuea, SpOG(K) 7 8
8 Prof. T. M. Hanafiah, SpOG (K)
9 Prof. M. Fauzie Sahil, SpOG (K) 9 10
10 Dr. Rusli P. Barus, SpOG (K)
11 Prof. R.Haryono Roeshadi, SpOG(K) 11 12
12 Prof. Budi R. Hadibroto, SpOG (K)
13 Dr. Yusuf R. Surbakti, SpOG(K) 13 14
14 Dr. Nazaruddin Jafar, SpOG(K)
15 Dr. Einil Rizar, SpOG (K) 15 16
16 Dr. Ichwanul Adenin, M.Ked(OG), SpOG(K)
17 Dr. Christoffel L. Tobing, Mked (OG), SpOG (K) 17 18
18 Dr. Herbert Sihite, Mked (OG), SpOG
19 Dr. Makmur Sitepu, M.Ked(OG), SpOG (K) 19 20
20 Dr. Deri Edianto, M.Ked(OG), SpOG(K)
21 Dr. Risman F. Kaban, M.Ked(OG), SpOG 21 22
22 Dr. T. M. Ichsan, SpOG
23 Dr. Hotma P. Pasaribu, M.Ked(OG), SpOG 23 24
24 Dr. Sanusi Piliang, SpOG
25 Dr. Jenius L. Tobing, SpOG 25 26
26 Dr. Sarma N. Lumbanraja, M.Ked(OG), SpOG (K)
27 Dr. Indra Z. Hasibuan, M.Ked(OG), SpOG 27 28
28 Dr. Aswar Aboet, M.Ked(OG) SpOG (K)
29 Dr. Letta S. Lintang, M.Ked(OG), SpOG 29 30
30 Dr. Sarah Dina, M.Ked(OG), SpOG (K)
31 Dr. Binarwan Halim, M.Ked(OG), SpOG.K 31 32
32 Dr. Syamsul A. Nasution, SpOG (K)
33 Dr. Rushakim Lubis, M.Ked(OG), SpOG 33 34
34 Dr. Muldjadi Affendy, M.Ked(OG), SpOG
35 Dr. Zanibar Aldy, SpOG 35 36
36 Dr. Yostoto B. Kaban, SpOG (K)
37 Dr. Muhammad Rusda, M.Ked(OG), SpOG.K 37 38
38 Dr. Indra Gunasti Munthe, M.Ked(OG), SpOG (K)
39 Dr. Jhon S. Khoman, , SpOG (K) 39 40
40 Dr. Cut Deya Adella, SpOG (K)
41 Dr. Fajrir, M.Ked(OG), SpOG 41 42
42 Dr. H. Suti Nst, SpOG (K)
43 Dr. Riza Rivani, SpOG (K) 43 44
44 Dr. Johny Marpaung, M.Ked(OG), SpOG
45 Dr. M. Oky Prabudi, M.Ked(OG), SpOG 45 46
46 Dr. Roy Yustin Simanjuntak, SpOG (K)
47 Dr. Elida Sidabutar, SpOG 47 48
48 Dr. Hayu Lestari Haryono, M.Ked(OG), SpOG
49 Dr. M. Fahdhy,MSc SpOG 49. 50.
50 Dr. Dudy Aldiansyah, M.Ked(OG), SpOG
51 Dr. Muara P. Lubis, S, M.Ked(OG), pOG 51. 52.
52 Dr. Melvin NG. Barus, M.Ked(OG), SpOG
53 Dr. Edy Ardiansyah, M.Ked(OG), SpOG 53. 54.
54 Dr. Amiruddin Siregar, SpOG
55 Dr. M. Yazim Yacub, SpOG 55.
56.
57 Dr. Agnes, SpOG
58 Dr. Sofyan Abdul Illah, SpOG 59.
59 Dr. Haidir, SpOG 60.
60 Dr. Khawalid , SpOG
61 Dr. Syahrizal, SpOG 61. 62.
62 Dr. Anwar Siregar, SpOG
63 Dr. Muslich Perangin-angin, SpOG 63. 64.
64 Dr. Iman Helmi Effendi, M.Ked(OG), SpOG.K
65 Dr. Milvan Hadi, M.Ked(OG), SpOG 65. 66.
66 Dr. Dwi Faradina,M.Ked(OG), SpOG
67 Dr. David L. Lubis, M.Ked(OG), SpOG 67. 68.
68 Dr. M. Rizky Yaznil, M.Ked(OG), SpOG
69 Dr. Erwin Arsil, SpOG 69. 70.
70 Dr. Ade Taufiq, SpOG
71 Dr. Edwin Martin Asroel, M.Ked(OG) SpOG 71. 72.
72 Dr. Khairani S, M.Ked(OG), SpOG.K
73 Dr. Marwan Indamirsah, , M.Ked(OG), SpOG 73. 74.
74 Dr. Riza Hendrawan, SpOG
75. 76.
75
76
Diketahui oleh :
Ketua Departemen Obgin
FK-USU/RSHAM

Prof. Dr. Delfi Lutan, MSc, Sp.OG(K)


Nip : 194803031978031001
DAFTAR HADIR RAPAT BAYI KEMBAR SIAM RSUP.H. ADAM MALIK
DEPARTEMEN OBGIN
FK-USU / RSHAM
Tanggal : 2 NOPEMBER 2013
Hari : SABTU

NO NAMA TANDA TANGAN


1 1
2 2
3 3
4 4
5 5
6 6
7 7
8 8
9 9
10 10
11 11
12 12
13 13
14 14
15 15
16 16
17 17
18 18
19
20 19 20
21
22 21 22
23
24 23 24
25
26 25 26
27
28 27 28
29
30 29 30

Diketahui oleh :
Ketua Departemen
Obstetri dan Ginekologi
FK-USU/RSHAM

Prof. Dr. Delfi Lutan, MSc, Sp.OG(K)


Nip : 194803031978031001

DAFTAR HADIR KONSULEN OBGIN FK-USU / RSHAM


Hari / Tanggal : ……………………………………….
Acara : ……………………………………….
Tempat : …………………………………………

NO NAMA TANDA TANGAN


1 Prof. Delfi Lutan, MSc, Sp.OG.K
2 Dr.dr. M. Fidel Ganis Siregar, M.Ked(OG),SpOG.K
3 dr. Henry Salim Siregar, SpOG.K
4 dr. M. Rhiza Z. Tala, M.Ked(OG), Sp.OG.K
5 Prof. Hamonangan Hutapea, Sp.OG.K
6 Prof. R. Haryono Roeshadi, Sp.OG.K
7 Prof. Dr. dr. M. Thamrin T, Sp.OG.K
8 Prof. T.M. Hanafiah, SpOG.K
9 Prof. Budi R. Hadibroto, Sp.OG.K
10 Prof. M. Fauzie Sahil, Sp.OG.K
11 Prof. Djafar Siddik, SpOG.K
12 Prof. Daulat H. Sibuea, Sp.OG.K
13 dr. Yusuf R. Surbakti, Sp.OG.K
14 dr. Rusli P. Barus, SpOG.K
15 dr. John S. Khoman, SpOG.K
16 dr. Nazaruddin Jafar, Sp.OG.K
17 dr. Ichwanul Adenin, M.Ked(OG),Sp.OG.K
18 dr. Herbert Sihite, Sp.OG
19 dr. Deri Edianto, M.Ked(OG),Sp.OG.K
20 dr. Risman F. Kaban, M.Ked(OG),Sp.OG
21 dr. T. M. Ichsan, Sp.OG
22 dr. Makmur Sitepu, M.Ked(OG),SpOG.K
23 dr. Letta S. Lintang, M.Ked(OG),SpOG
24 dr. Hotma partogi Pasaribu, M.Ked(OG),SpOG
25 Dr. dr. Sarma N. Lumbanraja, SpOG.K
26 dr. Sarah Dina, M.Ked(OG),Sp.OG.K
27 Dr. dr. Binarwan Halim, M.Ked(OG).SpOG.K
28 dr. Yostoto B. Kaban, Sp.OG.K
29 dr. Muhammad Rusda, M.Ked(OG). Sp.OG.K
30 dr. Indra Gunasti Munthe, SpOG.K
31 dr. Cut Adeya Adella, SpOG
32 dr. Riza Rivani. SpOG.K
33 dr. Hayu Lestari Haryono, M.Ked(OG),SpOG
34. dr. Johny Marpaung, M.Ked(OG),SpOG
35. dr. M. Oky Prabudi, SpOG
36 dr. M. Fahdy, MSc, SpOG
37. dr. Melvin NG. Barus, M.Ked(OG),SpOG
38. dr. Dudy Aldiansyah, M.Ked(OG),SpOG
39 dr. Muara P. Lubis, M.Ked(OG),SpOG
40 dr. Edy Ardiansyah, M.Ked(OG),SpOG.K
41 dr. Dwi Faradina, M.Ked(OG),SpOG
42 dr. Iman Helmi Effendi,M.Ked(OG), SpOG.K
43 dr. Milvan Hadi, M.Ked(OG),SpOG
44. dr. David Luther Lubis, M.Ked(OG),SpOG
45. dr. M. Rizki Yaznil, M.Ked(OG), SpOG
46. dr. Erwin Arsil, SpOG
47 dr. Edwin Martin Asroel, SpOG
48 dr. Marwan Indamirsah, SpOG
49 dr. Khairani S, SpOG.K
50 dr. Hanudse Hartono, M.Kes, SpOG
51 dr. Mulda F. Situmorang, SpOG
52 dr. Yudha Sudewo, SpOG
Diketahui oleh :
Ketua Departemen OBGIN
FK-USU/RSHAM

Prof. Dr. Delfi Lutan, MSc, Sp.OG(K)


Nip : 194803031978031001

You might also like