‘Otpusa lista sa epikrizom — 1ofs Institut za zdravstvenu zastity dece i omladine Vojvodine ol Vj 1.Nov Sal bup/192.168.3 klik Zapis weave FexaUMD0482 KLINIKA ZA PEDUATRUU ‘Odsek za reuimatologiju OTPUSNA LISTA SA EPIKRIZOM OO “Adres: Telefon: Datum rodenj Mati bro} Datum prijema Datum otpusta: Stanje na otpustu: Poboljfan Dijagnoze: Dolor extremitatis M796 Deficientia vitamini D E559 Syndromata cephalalgica G448 ‘Status systematis nervosi centralis ad diagnosticam abnormales alii R908 EEG abnormale ‘Nasopharyngitis acuta J00 Deviatio septi nasi J342 Terapija: Naproxen a 375 mg 2x1 tbl. Pantoprazol a 20 mg 2x1 tbl, Hemomyein a 250 mg 1 tbl. dnevno jo8 20.04.2019. Probiotic 1 caps. dnevno jo8 nedelju dana Ultra Vitamin D3 od 1000 jedinica 1 dradeja dnewno ‘Nega predvorja nosa Marisol gel sa ektoinom, 2x dnevno tokom proleda i leta, ‘uz ispiranje nosa Marissimo soft spray kod kuée Kontrolat pregled: Kontrola u reumatolo8koj ambulanti po prstizanju nalaza koji su uradu. ‘Na kontrolu doneti SE, KKS le dif. TRC, fibrinogen, ‘gama GT, CPK, urea, kreatinin, mokraéna kisetina, urin 22. aprila u 12h zakazana endokrinoloska kontrola ilirubin, AST, ALT, LDH Ambulantno uraditi kontrotu genetitara po pristizanju nalaza kariotipa Zakazana kontrola kod neurologa dr S, Sakat 16.07.2019, oko 9h 1u Poliklinici, Klinitki centar Vojvodine. Po potrebi se ranije javiti nadleznom neurologu u OB bolnici u Zrenjaninu Epicrisis Deéak je hospitalizovan radi ispitivanja zbog bolova u nogama i ote#anog hoda. Unazad 3-4 godine kada 97.p), TV 167,5 cm (90.p), BMI 27.62ke/m2. Koza ruditasta, bez ppatoloskih eflorescencij, u cetini suvla, Palpiraju se limfni nodusi submandibularno promera do 1, Sem, Valeove tatke bolno osetljve na pritisak u predelu frontalnih sinusa. Ptoza desnog kapka. Bulbusi normoponirani, bulbomotorike ofuvana, zenice izokoritne,reaktivne, U nosnim hodnicima manja koliina sekreta. Blage hiperemija prednjth nepéanih lukova sa slivanjem sekreta niz zadnji zid 2drela. Veat Pravilan, pokretan u svim fiziolo8kim pravcima. Grudni ko8 pravilno sveden, simetritno respiretoro Pokretan. Auskultatomo na pluéima normalan disajni zvuk bez poprainih avugnih fenomena. Sréana akeija ritmitna, novi jasni, Sum se ne Euje. Abdomen mek, lako bolno osetjv na palpaciu.Jeta i slezina se ne Palpiraju. Palpatoma osetjivost u predelu desnog rutnog zgloba i MCP IV i PIP III-V desne Sake. Palpatome osetjivost u predelu MCP III iV, PIP I, Il V eve Sake. Formira pesnice. Periartikulami otok skotnih 2globova, Palpatorna osetljvost svih MTP i PIP zglobova stopala, ka i dorzuma stopal Palpatorna osetiivost na mestu insercije Ahilove tetve,Bez kliniékih znakova aktivnog. i aktivnog entezitisa. Poreme¢ena Sema hoda, oteZan hod na petama. GMS oéuvana, tetivni refleksi vii na donjim cekstremitetima, KTR simetritni, Meningealni znaci negativni Laboratorjski i drugi nalazi: SE 33...0mm/Ih, CRP negativan, Le 7.2 Gil (seg 0,31, e02 0,04, ly 0,55, ‘mono 0,07), Er 461 Ti, Hgb 141i, Het 42.7%, Tre 282 Gil. Razmaz periferne krvi: Elementi crvene loze: Uuredne morfolgije. Elementi bele loze: uredne morfologije, dominiraju limfociti, prisutno i 12% virocita. ‘Trombociti: 6.0, Protrombinsko vreme i aPTT u granicama referentnih vrednost. Fibrinogen 2,54 g/l. D-dimer 132 ng/mL (.230)Lipidni status: TGL 1.3 mmol/L (0.38 - 1.86), HOL 3.6 mmol/L (< 5,20), HDL 1.26 mmol/L (> 1.30), non-HDL 2.34 mmol/L (<3.86), LDL 1.75 mmol/L (<2.60), FR 2.86 (<4,25), IA 1.39 (< 3.00)Gilikemija, ukupni protein, albumin, elektrolitiu serumu, urea, kreatinin, mokraéna kiselina, AST, ALT, ALP, GGT, LDH, bilirubini, beta 2 mikroglobulin, ACE u granicama referentnih vrednosti. CK 2.84 UukauL (0.52 - 2.53), kontrolni nalaz CPK u granicama referentnih vrednosti. HBsAg, anti HCV negativni. IgM i igG na Toxoplasmu gondii negativan. IgM i IgG na Boreliu burgdorferi negativan, IgM i IgG na brucelu negativan, IIP na tichinellu negativanu titra 1:40, IgG na Toxocaru canis negativan, Test indirektne hemaglutinacije na ehinokokoza negativan. 13 1.75 nmolL (1.4 - 3.34), T4 92,2 nmoVL (76.1 - 170.0), TSH 2.0 mIU/L (0.51 - 4.3). Anti TG, anti TPO ugranicama refernetnih vrednosti PTH pe/ml 82,4 (14,5-87,1), vitamin D 33 nmol/l (35,0-120), tPINP 603,9 ng/ml. ASTO manje od 200 jed. Waaler Rose, latex RF negativn. IgA 1.82 g/L (0.7 - 4.0), IgG 10.28 pL (7.0 - 16.0), IgM 0.69 g/L (0.4 - 2.3), C3 1.26 g/L (0.8- 1.6), C4 19.04.2019 1:00 PM.