TIGW

LEARNERS ENROLLMENT AND S

SECTION A.
Taong-Panuruan May LRN o Wala Baitang na nais ipatala Huling baitang na
(School Year) natapos
 Republic of the Philippines
Department of Education
MIMAROPA REGION
Division of Marinduque
TIGWI NATIONAL HIGH SCHOOL

LLMENT AND SURVEY FORM CONSOLIDATION SHEET SY:

Huling natapos na taon sa Huling paaralang ID ng paaralan
paaralan pinasukan
LIDATION SHEET SY: 2021-2022
Paaralan kung saan nais ID at Address ng paaralan Uri ng paaralan
ienroll ang mag-aaral (PRIBADO O
PUBLIKO)
 SECTION B: LEARNERS PROFILE
Para lamang sa Track/Strand Numero na nakalagay Learner Reference
SENIOR HIGH sa Sertipiko ng Number (LRN)
SCHOOL (Semestre) Kapanganakan (Birth
Certificate) mula sa
PSA
RNERS PROFILE
APELYIDO PANGALAN GITNANG EXTENSION NAME
PANGALAN e.g. Jr., III (kung
mayroon)
 Petsa ng Edad B9. Kasarian (BABAE Nabibilang sa
Kapanganakan O LALAKI0 katutubong grupo/
(Buwan/Araw/Taon) Komunidad ng
Katutubong Kultural
Kung oo, saang grupo B12. Kinagisnang Relihiyon Email Address
nabibilang: wika:
PARA SA MGA MAG-AARAL
NA MAY KAPANSANAN
Ang mag-aaral ba ay
nangangailangan ng espesyal
na tulong sa pag-aaral? (hal.: sa
pisikal, mental, kondisyong
medical, bukod sa iba pa)
Kung MAYROON, May nagagamit bang TIRAHAN
isulat kung ano ang “assistive
natatanging kalagayan technology devices”
ng bata: sa inyong bahay tulad
ng screen reader,
braille or DAISY? Subdivision/ baryo/
purok/ sitio/kalye
Barangay Probinsya/Lalawigan Rehiyon
Munisipalidad/Lungs
od
Buong pangalan ng AMA (Apelyido, Pinakamataas na antas na
Pangalan, Gitnang Pangalan natapos sa pag-aaral
 Numero sa telepono ng AMA Buong pagkadalagang pangalan ng INA (Apelyido,
(cellphone/ telephone)& email Pangalan, Gitnang Pangalan)
add
 Pinakamataas na Numero sa telepono ng INA
antas na natapos sa (cellphone/ telephone)& email add
pag-aaral
Buong pangalan ng TAGAPAG-ALAGA Pinakamataas na antas na natapos sa
(Apelyido, Pangalan, Gitnang Pangalan) pag-aaral
 Numero sa telepono Kabilang ba ang inyong pamilya sa Prospective Section
(cellphone/ 4Ps ng DSWD?
telephone)& email add (OO O HINDI)
Ilan ang nag-aaral sa pamilya na…
Kinder Grade 1 Grade 2 Grade 3 Grade 4 Grade 5
Grade 6 Grade 7 Grade 8 Grade 9 Grade 10 SHS
 SECTION D: FOR MATRIX SUMMARY FORM
College Sino-sino sa miyembro Anong mga kagamitan Mayroon bang internent
ng inyong tahanan ang sa tahanan ang signal sa inyong lugar?
maaaring tumulong sa magagamit ng bata para Kung WALA, laktawan
distance learning na sa pag-aaral? ang D5.
pag-aaral ng bata?
 Paano ka nakaka- Ano-anong pamamaraan Anong mga hadlang ang Kung sakaling pahintulutan
connect sa internet? ng “distance maaaring makaapekto sa ang Limitadong Magkaharap
Pillin ang lahat ng learning” ang nais mo proseso ng pagkatuto ng na Pag-aaral, pumapayag ka
naangkop para sa iyong anak? Piliin iyong anak gamit ang ba na dumalo/pumunta sa
ang lahat ng naaangkop distance education? ganitong klase o paraan ng
Piliin ang lahat ng pagtuturo ang iyong (mga)
naaangkop. anak?
 PETSA NG
PAGPAPATALA
 TIGW

LEARNERS ENROLLMENT AND S

SECTION A.
Taong-Panuruan May LRN o Wala Baitang na nais ipatala Huling baitang na
(School Year) natapos
 Republic of the Philippines
Department of Education
MIMAROPA REGION
Division of Marinduque
TIGWI NATIONAL HIGH SCHOOL

LLMENT AND SURVEY FORM CONSOLIDATION SHEET SY:

Huling natapos na taon sa Huling paaralang ID ng paaralan
paaralan pinasukan
LIDATION SHEET SY: 2021-2022
Paaralan kung saan nais ID at Address ng paaralan Uri ng paaralan
ienroll ang mag-aaral (PRIBADO O
PUBLIKO)
 SECTION B: LEARNERS PROFILE
Para lamang sa Track/Strand Numero na nakalagay Learner Reference
SENIOR HIGH sa Sertipiko ng Number (LRN)
SCHOOL (Semestre) Kapanganakan (Birth
Certificate) mula sa
PSA
RNERS PROFILE
APELYIDO PANGALAN GITNANG EXTENSION NAME
PANGALAN e.g. Jr., III (kung
mayroon)
 Petsa ng Edad B9. Kasarian (BABAE Nabibilang sa
Kapanganakan O LALAKI0 katutubong grupo/
(Buwan/Araw/Taon) Komunidad ng
Katutubong Kultural
Kung oo, saang grupo B12. Kinagisnang Relihiyon Email Address
nabibilang: wika:
PARA SA MGA MAG-AARAL
NA MAY KAPANSANAN
Ang mag-aaral ba ay
nangangailangan ng espesyal
na tulong sa pag-aaral? (hal.: sa
pisikal, mental, kondisyong
medical, bukod sa iba pa)
Kung MAYROON, May nagagamit bang TIRAHAN
isulat kung ano ang “assistive
natatanging kalagayan technology devices”
ng bata: sa inyong bahay tulad
ng screen reader,
braille or DAISY? Subdivision/ baryo/
purok/ sitio/kalye
Barangay Probinsya/Lalawigan Rehiyon
Munisipalidad/Lungs
od
Buong pangalan ng AMA (Apelyido, Pinakamataas na antas na
Pangalan, Gitnang Pangalan natapos sa pag-aaral
 Numero sa telepono ng AMA Buong pagkadalagang pangalan ng INA (Apelyido,
(cellphone/ telephone)& email Pangalan, Gitnang Pangalan)
add
 Pinakamataas na Numero sa telepono ng INA
antas na natapos sa (cellphone/ telephone)& email add
pag-aaral
Buong pangalan ng TAGAPAG-ALAGA Pinakamataas na antas na natapos sa
(Apelyido, Pangalan, Gitnang Pangalan) pag-aaral
 Numero sa telepono Kabilang ba ang inyong pamilya sa Prospective Section
(cellphone/ 4Ps ng DSWD?
telephone)& email add (OO O HINDI)
Ilan ang nag-aaral sa pamilya na…
Kinder Grade 1 Grade 2 Grade 3 Grade 4 Grade 5
Grade 6 Grade 7 Grade 8 Grade 9 Grade 10 SHS
 SECTION D: FOR MATRIX SUMMARY FORM
College Sino-sino sa miyembro Anong mga kagamitan Mayroon bang internent
ng inyong tahanan ang sa tahanan ang signal sa inyong lugar?
maaaring tumulong sa magagamit ng bata para Kung WALA, laktawan
distance learning na sa pag-aaral? ang D5.
pag-aaral ng bata?
 Paano ka nakaka- Ano-anong pamamaraan Anong mga hadlang ang Kung sakaling pahintulutan
connect sa internet? ng “distance maaaring makaapekto sa ang Limitadong Magkaharap
Pillin ang lahat ng learning” ang nais mo proseso ng pagkatuto ng na Pag-aaral, pumapayag ka
naangkop para sa iyong anak? Piliin iyong anak gamit ang ba na dumalo/pumunta sa
ang lahat ng naaangkop distance education? ganitong klase o paraan ng
Piliin ang lahat ng pagtuturo ang iyong (mga)
naaangkop. anak?
 PETSA NG
PAGPAPATALA
 TIGW

LEARNERS ENROLLMENT AND S

SECTION A.
Taong-Panuruan May LRN o Wala Baitang na nais ipatala Huling baitang na
(School Year) natapos
 Republic of the Philippines
Department of Education
MIMAROPA REGION
Division of Marinduque
TIGWI NATIONAL HIGH SCHOOL

LLMENT AND SURVEY FORM CONSOLIDATION SHEET SY:

Huling natapos na taon sa Huling paaralang ID ng paaralan
paaralan pinasukan
LIDATION SHEET SY: 2021-2022
Paaralan kung saan nais ID at Address ng paaralan Uri ng paaralan
ienroll ang mag-aaral (PRIBADO O
PUBLIKO)
 SECTION B: LEARNERS PROFILE
Para lamang sa Track/Strand Numero na nakalagay Learner Reference
SENIOR HIGH sa Sertipiko ng Number (LRN)
SCHOOL (Semestre) Kapanganakan (Birth
Certificate) mula sa
PSA
RNERS PROFILE
APELYIDO PANGALAN GITNANG EXTENSION NAME
PANGALAN e.g. Jr., III (kung
mayroon)
 Petsa ng Edad B9. Kasarian (BABAE Nabibilang sa
Kapanganakan O LALAKI0 katutubong grupo/
(Buwan/Araw/Taon) Komunidad ng
Katutubong Kultural
Kung oo, saang grupo B12. Kinagisnang Relihiyon Email Address
nabibilang: wika:
PARA SA MGA MAG-AARAL
NA MAY KAPANSANAN
Ang mag-aaral ba ay
nangangailangan ng espesyal
na tulong sa pag-aaral? (hal.: sa
pisikal, mental, kondisyong
medical, bukod sa iba pa)
Kung MAYROON, May nagagamit bang TIRAHAN
isulat kung ano ang “assistive
natatanging kalagayan technology devices”
ng bata: sa inyong bahay tulad
ng screen reader,
braille or DAISY? Subdivision/ baryo/
purok/ sitio/kalye
Barangay Probinsya/Lalawigan Rehiyon
Munisipalidad/Lungs
od
Buong pangalan ng AMA (Apelyido, Pinakamataas na antas na
Pangalan, Gitnang Pangalan natapos sa pag-aaral
 Numero sa telepono ng AMA Buong pagkadalagang pangalan ng INA (Apelyido,
(cellphone/ telephone)& email Pangalan, Gitnang Pangalan)
add
 Pinakamataas na Numero sa telepono ng INA
antas na natapos sa (cellphone/ telephone)& email add
pag-aaral
Buong pangalan ng TAGAPAG-ALAGA Pinakamataas na antas na natapos sa
(Apelyido, Pangalan, Gitnang Pangalan) pag-aaral
 Numero sa telepono Kabilang ba ang inyong pamilya sa Prospective Section
(cellphone/ 4Ps ng DSWD?
telephone)& email add (OO O HINDI)
Ilan ang nag-aaral sa pamilya na…
Kinder Grade 1 Grade 2 Grade 3 Grade 4 Grade 5
Grade 6 Grade 7 Grade 8 Grade 9 Grade 10 SHS
 SECTION D: FOR MATRIX SUMMARY FORM
College Sino-sino sa miyembro Anong mga kagamitan Mayroon bang internent
ng inyong tahanan ang sa tahanan ang signal sa inyong lugar?
maaaring tumulong sa magagamit ng bata para Kung WALA, laktawan
distance learning na sa pag-aaral? ang D5.
pag-aaral ng bata?
 Paano ka nakaka- Ano-anong pamamaraan Anong mga hadlang ang Kung sakaling pahintulutan
connect sa internet? ng “distance maaaring makaapekto sa ang Limitadong Magkaharap
Pillin ang lahat ng learning” ang nais mo proseso ng pagkatuto ng na Pag-aaral, pumapayag ka
naangkop para sa iyong anak? Piliin iyong anak gamit ang ba na dumalo/pumunta sa
ang lahat ng naaangkop distance education? ganitong klase o paraan ng
Piliin ang lahat ng pagtuturo ang iyong (mga)
naaangkop. anak?
 PETSA NG
PAGPAPATALA
 TIGW

LEARNERS ENROLLMENT AND S

SECTION A.
Taong-Panuruan May LRN o Wala Baitang na nais ipatala Huling baitang na
(School Year) natapos
 Republic of the Philippines
Department of Education
MIMAROPA REGION
Division of Marinduque
TIGWI NATIONAL HIGH SCHOOL

LLMENT AND SURVEY FORM CONSOLIDATION SHEET SY:

Huling natapos na taon sa Huling paaralang ID ng paaralan
paaralan pinasukan
LIDATION SHEET SY: 2021-2022
Paaralan kung saan nais ID at Address ng paaralan Uri ng paaralan
ienroll ang mag-aaral (PRIBADO O
PUBLIKO)
 SECTION B: LEARNERS PROFILE
Para lamang sa Track/Strand Numero na nakalagay Learner Reference
SENIOR HIGH sa Sertipiko ng Number (LRN)
SCHOOL (Semestre) Kapanganakan (Birth
Certificate) mula sa
PSA
RNERS PROFILE
APELYIDO PANGALAN GITNANG EXTENSION NAME
PANGALAN e.g. Jr., III (kung
mayroon)
 Petsa ng Edad B9. Kasarian (BABAE Nabibilang sa
Kapanganakan O LALAKI0 katutubong grupo/
(Buwan/Araw/Taon) Komunidad ng
Katutubong Kultural
Kung oo, saang grupo B12. Kinagisnang Relihiyon Email Address
nabibilang: wika:
PARA SA MGA MAG-AARAL
NA MAY KAPANSANAN
Ang mag-aaral ba ay
nangangailangan ng espesyal
na tulong sa pag-aaral? (hal.: sa
pisikal, mental, kondisyong
medical, bukod sa iba pa)
Kung MAYROON, May nagagamit bang TIRAHAN
isulat kung ano ang “assistive
natatanging kalagayan technology devices”
ng bata: sa inyong bahay tulad
ng screen reader,
braille or DAISY? Subdivision/ baryo/
purok/ sitio/kalye
Barangay Probinsya/Lalawigan Rehiyon
Munisipalidad/Lungs
od
Buong pangalan ng AMA (Apelyido, Pinakamataas na antas na
Pangalan, Gitnang Pangalan natapos sa pag-aaral
 Numero sa telepono ng AMA Buong pagkadalagang pangalan ng INA (Apelyido,
(cellphone/ telephone)& email Pangalan, Gitnang Pangalan)
add
 Pinakamataas na Numero sa telepono ng INA
antas na natapos sa (cellphone/ telephone)& email add
pag-aaral
Buong pangalan ng TAGAPAG-ALAGA Pinakamataas na antas na natapos sa
(Apelyido, Pangalan, Gitnang Pangalan) pag-aaral
 Numero sa telepono Kabilang ba ang inyong pamilya sa Prospective Section
(cellphone/ 4Ps ng DSWD?
telephone)& email add (OO O HINDI)
Ilan ang nag-aaral sa pamilya na…
Kinder Grade 1 Grade 2 Grade 3 Grade 4 Grade 5
Grade 6 Grade 7 Grade 8 Grade 9 Grade 10 SHS
 SECTION D: FOR MATRIX SUMMARY FORM
College Sino-sino sa miyembro Anong mga kagamitan Mayroon bang internent
ng inyong tahanan ang sa tahanan ang signal sa inyong lugar?
maaaring tumulong sa magagamit ng bata para Kung WALA, laktawan
distance learning na sa pag-aaral? ang D5.
pag-aaral ng bata?
 Paano ka nakaka- Ano-anong pamamaraan Anong mga hadlang ang Kung sakaling pahintulutan
connect sa internet? ng “distance maaaring makaapekto sa ang Limitadong Magkaharap
Pillin ang lahat ng learning” ang nais mo proseso ng pagkatuto ng na Pag-aaral, pumapayag ka
naangkop para sa iyong anak? Piliin iyong anak gamit ang ba na dumalo/pumunta sa
ang lahat ng naaangkop distance education? ganitong klase o paraan ng
Piliin ang lahat ng pagtuturo ang iyong (mga)
naaangkop. anak?
 PETSA NG
PAGPAPATALA
 LEARNERS ENROLLME
SECTION A.
Taong-Panuruan May LRN o Wala Baitang na nais ipatala Huling baitang na
(School Year) natapos

2021 - 2022 May LRN Grade 7 Grade 6

2021 - 2022 May LRN Grade 7 Grade 6
2021 - 2022 Grade 7 Grade 6
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
2021 - 2022
 Republic of the Philippines
Department of Education
MIMAROPA REGION
Division of Marinduque
TIGWI NATIONAL HIGH SCHOOL

RS ENROLLMENT AND SURVEY FORM CONSOLIDATION S

Huling natapos na taon sa Huling paaralang pinasukan ID ng paaralan
paaralan

2020-2021 DAMPULAN ELEMENTARY SCHOOL N/A

2020-2021 CABUYO ELEMENTARY SCHOOL N/A
2020-2021 TORRIJOS CENTRAL SCHOOL N/A
SOLIDATION SHEET SY: 2021-2022
Paaralan kung saan nais ienroll ang ID at Address ng paaralan
mag-aaral

TIGWI NATIONAL HIGH SCHOOL DAMPULAN TORRIJOS

TIGWI NATIONAL HIGH SCHOOL 301566-TIGWI TORRIJOS
TIGWI NATIONAL HIGH SCHOOL POBLACION TORRIJOS
 SECTION B:
Uri ng paaralan Para lamang sa Track/Strand Numero na nakalagay
(PRIBADO O SENIOR HIGH sa Sertipiko ng
PUBLIKO) SCHOOL (Semestre) Kapanganakan (Birth
Certificate) mula sa
PSA
Publiko 0 N/A 2014-323
Publiko 0 N/A 39734
Publiko 0 N/A
 LEARNERS PROFILE
Learner Reference APELYIDO PANGALAN GITNANG
Number (LRN) PANGALAN

N/A FERWELO MJ BATUA

110017140002 ALMONTE DHAN BELEN
EXTENSION NAME Petsa ng Edad B9. Kasarian (BABAE
e.g. Jr., III (kung Kapanganakan O LALAKI0
mayroon) (Buwan/Araw/Taon)

N/A SEPTEMBER 5 2009 11 Lalaki

N/A OCTOBER 13 2008 12 Lalaki
 Nabibilang sa Kung oo, saang grupo B12. Kinagisnang Relihiyon
katutubong grupo/ nabibilang: wika:
Komunidad ng
Katutubong Kultural
Hindi N/A TAGALOG CATHOLIC
Hindi N/A FILIPINO CATHOLIC
 Email Address PARA SA MGA MAG-AARAL Kung MAYROON, May nagagamit bang
NA MAY KAPANSANAN
Ang mag-aaral ba ay isulat kung ano ang “assistive
nangangailangan ng espesyal natatanging kalagayan technology devices”
na tulong sa pag-aaral? (hal.: sa ng bata: sa inyong bahay tulad
pisikal, mental, kondisyong
medical, bukod sa iba pa) ng screen reader,
azhleyferwelo@gmail.com WALA N/A MAYROON
braille or DAISY?
almontedhan@gmail.com WALA N/A WALA
TIRAHAN Barangay Probinsya/Lalawigan
Munisipalidad/Lungs
od

SITIO DAMPULAN TORRIJOS MARINDUQUE

Subdivision/ baryo/
purok/PUROK 4
sitio/kalye CABUYO TORRIJOS MARINDUQUE
Rehiyon Buong pangalan ng AMA (Apelyido,
Pangalan, Gitnang Pangalan

CATHOLIC FERWELO, SANDY LABOSTA

CATHOLIC ALMONTE DANTE FERNANDEZ
Pinakamataas na antas na Numero sa telepono ng AMA (cellphone/
natapos sa pag-aaral telephone)& email add

Nakapagtapos ng Sekundarya 09512434995/Sandyferwelo@gmail.com

Nakatuntong ng Sekundarya 9305222062
Buong pagkadalagang pangalan ng INA Pinakamataas na antas na
(Apelyido, Pangalan, Gitnang Pangalan) natapos sa pag-aaral

BATUA, ASHLINA SOTTO Nakapagtapos ng Sekundarya

ALMONTE JANICE BELEN Nakapagtapos ng Sekundarya
Numero sa telepono ng INA (cellphone/ Buong pangalan ng TAGAPAG-ALAGA
telephone)& email add (Apelyido, Pangalan, Gitnang Pangalan)

09704796175/Azhleyferwelo@gmail.com FERWELO, ASHLINA BATUA

9305222062 ALMONTE JANICE BELEN
Pinakamataas na antas na natapos sa Numero sa telepono
pag-aaral (cellphone/
telephone)& email add

Nakapagtapos ng Sekundarya 9704796175

Nakapagtapos ng Sekundarya 9305222062
 Ilan ang nag-aaral sa pamilya na…
Kabilang ba ang inyong pamilya sa Prospective Section Kinder Grade 1
4Ps ng DSWD?
(OO O HINDI)

HINDI N/A N/A N/A

OO N/A N/A N/A
al sa pamilya na…
Grade 2 Grade 3 Grade 4 Grade 5 Grade 6 Grade 7

N/A N/A N/A N/A 1 1

N/A N/A N/A N/A 1 N/A
Grade 8 Grade 9 Grade 10 SHS College

N/A N/A N/A N/A N/A

1 N/A 1 N/A N/A
SECTION D: FOR MATRIX SUMMARY FORM
Sino-sino sa miyembro ng inyong tahanan ang Anong mga kagamitan sa
maaaring tumulong sa distance learning na pag- tahanan ang magagamit ng
aaral ng bata? bata para sa pag-aaral?

magulang/ tagapag-alaga cable TV; basic cellphone

magulang/ tagapag-alaga cable TV;basic cellphone;smartphone
Mayroon bang internent signal sa Paano ka nakaka- connect sa internet? Pillin ang
inyong lugar? Kung WALA, lahat ng naangkop
laktawan ang D5.

0 sariling data
MERON sariling DSL, WIFI o satellite
Ano-anong pamamaraan ng “distance
learning” ang nais mo para sa iyong
anak? Piliin ang lahat ng naaangkop

Pagkatutong modyular (Printed Modules)

Pagkatutong modyular (Printed Modules)
 Anong mga hadlang ang maaaring makaapekto sa proseso ng
pagkatuto ng iyong anak gamit ang distance education? Piliin ang
lahat ng naaangkop.

Hindi maayos na koneksyon sa cellphone/ internet

ahay;kawalan ng lugar para sa pag-aaral;nawalan o lumipat ng tirahan dahil sa community quarantine;mga sagabal sa pag-aaral(hal.:so
Kung sakaling pahintulutan ang Limitadong Magkaharap na Pag-aaral, PETSA NG
pumapayag ka ba na dumalo/pumunta sa ganitong klase o paraan ng PAGPAPATALA
pagtuturo ang iyong (mga) anak?

Hindi ako pumapayag 8/18/2021

Hindi ako pumapayag 8/24/2021