Scribd Logo
Upload

Welcome to Scribd!

  • Askep Tn. S

    Uploaded by

    wulan
    2 views36 pages

    Original Title

    askep tn. s

    Copyright

    © © All Rights Reserved

    Available Formats

    PDF or read online from Scribd

    Did you find this document useful?

    Is this content inappropriate?

    Report this Document

    Copyright:

    © All Rights Reserved
    Download as PDF or read online from Scribd
    Flag for inappropriate content
    2 views36 pages

    Askep Tn. S

    Uploaded by

    wulan

    Copyright:

    © All Rights Reserved
    Download as PDF or read online from Scribd
    Flag for inappropriate content
    of 36
    PENGKASIIAN PROSES ASUHAN KEPERAWATAN KESEHATAN JIWA RUANG RAWAT : Meats TANGGAL DIRAWAT : _30_ 4a. 204 1. IDENTITAS 1. Identitas Pasien Inisial te. s to Aguas 2ou Umur 40 “Tenn RM No. :_0@- 25 - tt Alamat —:__ Poernain _mmuare erm Pekerjaan :__ Puan Informan :_ Psien 2, Tdentitas Penanggung Jawab Inisial —<_-te_s (LP) Umur :_qz ‘tahun Alamat 1 Omingo _muora en, Pekerjaan : Paces Hubungan;_\awan landing Il. ALASAN MASUK lien menjatation fame it dionlar OK lulah hondurgnys tee LBS, Erratdi Bahar Powter sumalara Telolen ann pernbat, Laer merger mawk RS ditematean enn wotihal bayorgen. bogurqan CPelargi, idadad ) dor buticare senate laden _Wengatanen GME _twien seingy asak- murah tere eda shear dan feratikir sel Laser mavah memburtihg Giler, 9863, Pim, don esiutan aman Wenge (inne ‘Masalah Keperawatan : = Gangquan pereni sarios : Latusiness = Peilates Lecteeraron IIL. FAKTOR PREDISPOSISI DAN PRESIPITASI 1, Pernah mengalami gangguan jiwa dimasalalu? Ya tidak 2. Penhgobatan sebelumnya.C) Berhasil (Kurang berhasil Q\Tidak berhasil Pelaku / usia Saksi/usia Aniaya fisik Car rm Aniaya seksual a [oaie=s] Penolakan a CE) Kekerasan dalam keluarga CT ‘Tindakan kriminal Cr7 CT Jelaskan No, 1,2,3 ;_WMee_menakakcr 4 2% Walon _seetum _masul rvrroh faut Wie mageroron _senrg ork. warah Masalah Keperawatan : Reiko pitas wueatr 4. Adakah anggota keluarga yang mengalami gangguan jiwa] Ya & tidak Hubungan keluarga —-Gejala. Riwayat Pengobatan/perawatan Masalah Keperawatan: Twas ede rasalah vepacuseiten 5. Pengalaman masalalu yang tidak menyenangkan “teser _rorgatelion pergatswir ang Uda wergerara tar S08Gr Takuan gitrggatian ki dom _uatoa cating odah S 4 lve gees late Masalah Keperawatan jaw ote wawielr vequotso¥en IV. FISIK 1. Tanda vital: TD: W@/e Ns 23S: Mud pt 2. Ukur :TB: wo BB: _s0. 3. Keluhan fisik +O ya tidak Jelaskan : Kien enygtatoon BAS wergalsins misalth eit agate Masalah Keperawatan: “daw ade _mrasaish _lesgeracstbon V. PSIKOSOSIAL 1. Genogram ho L Jelaskan: Vier meyer hana 1S etalk wet Ue das purtudora Masalah Keperawatan ; Wa4 a8 Warton wepereuctny 2. Konsep diri a. Gambaran diri latin mergitaleor angastes Witeye _smuarijes perma, Heda eds lacacatan dun bee digunciian Smuci dergan @urginge . Identitas diri : Laer mrenpiatinn anak wed da 4 seuideres Luter leah paciat dad linge wien beter . Peran 1 ladon mengatowon saat Ins dds serory tal don Torarg seals d. Ideal diri y Meter leatrorag suletah Yetuior dod ps dpa Fouaja Memhai don wenemsi ueduer anatinsye Kqtlen_Wenjotatan cers orang etirevesiohe eee ee arcane di Gr. Laken Quon ely meubulion quite Sap bless elk Yeldar don menjelenien Masalah Keperawatan : SRQS2°"S5e yuna Ueprreaitirn 3. Hubungan sosial a. Orang yang berarti : Wien wenystiniun orang $8 berms Aten Usain gdt (bu b. Peran serta dalam fingkungan kelompok / masyarakat : wien meneiatecnn Sean meres egintar yy ald dmaaeahot yas die beleoda ¢. Hambatan dalam berhubungan dengan orang lain : vases _meratatean oan ao \umhilon diam Yechabangin dengan oar loin Masalah Keperawatan : “tila oa masatah lagsarstton 4. Spiritual ‘a. Nilai dan keyakinan tales manyotiuan iad dan Legatiranye gy) slant Tray, b. Kegiatan ibadah shank don wergall _ Masalah Keperawatan : “Taau ada Weastain venoveitey VI. STATUS MENTAL 1. Penampilan Eitidak rapi &) penggunaan pakaia tidak sesuai Ccara berpakaian tidak seperti biasanya Jelaskan: Peramgian taien cere Taxi Masalah keperawatan ; Tids aha_tasalth Vegeuusotcin 2. Pembicaraan OCepat OKeras ClGagap Ci inkoheren CD ApatisO Lambat 1 MembisuC] Tidak mampu memulai pembicaraan Jelaskan: Aion eto dergun inberast tue leviult cept Yeugur lanes Masalah keperawatan : ‘Wan ae _maralan _Uspersenton 3. Aktivitas motorik OlLesu CTegang OGelisah Cl Agitasi OTik OGrimasen C Tremor C Komplusif Jelaskan;_Saat ditmakar (Quien pairs (micas darsow ‘tons Sedang , verkan wats Ue}, Masalah keperawatan :_tidein ga _mbaioh laperesaten, 4, Alam perasaan O Sedih Ci Ketakutan CPutus asa] Khawatir] Gembira berlebihan Jelaskan: laien mentation haters ditoye pide cutaup tercing ail Menfaor Pega, gels Am A Masalah keperawatan : ton aia rota Geneasiton 5. Afek QDatar CyTumpul OLabit OTidak sesuai Jelaskan: [sien ierspertinaatiian ceaust Veoal dan non vere ett, Btowanee UENCE, Masalah keperawatan ;_ “we aar_masabal, Gegucticin 6. Interaksi selama wawancara (Bermusuhan [Tidak kooperatif C)Mudah tersinggung (Kontak mata (-) 1 Defensif O Curiga later saat wowanars voopesktt dan gaya mentauel) Rerargaan dengan (ie Mfecatnle (epumeaten > Tyan abt mendiah Wepcasatan GlPendengaran —G) penglihatan El perabaan [1 Pengecapan El penghidu Jelaskan:_Pater menjatawan Asya Wrehat Worpegpn- bagshgun don patie degen Weprgar fenthu Cqutargi, dadon) Masalah keperawatan : \lauuicass _ prgivaton 8. Proses Pikir © Sirkumtansial= Tangensial [ Kehitangan asosiasi EI Flight of idea E) blocking 1 Pergaulan pembicaraan / Persevarasi Jelaska en Voetixoter (eyaran Masalah keperawatan ; _mesit_sclo Ye LAPORAN ASUHAN KEPERAWATAN JIWA PROGRAM PROFESI NERS PSIK FK UNSRI Ruang Hari/ Tanggal Proses Keperawatan : aaa Vege vats GRR Soke cxanhfeman du yak, Sahar Pa wan) dat tarp age sap chor beet og sia a Fae Temiras ce Geen cor Fae Headland, Vermin Eas axbyeune CESie} rasimors dangin panna elton egal drgan os nT Evalusi rieaie Chemo) Cone Yara shaun puma eman page 7 Ramshays dene 2 b Renae Tedakor (ars Prgarnana Yeas lagten int dithuther gst dria wench tr dan, cope free dew bargat diame , uusnast baa dake dotong Wash 7 agian Jereian simeurckon jaduut baton bateak €. Lemntrake Yang Aor data tote : Taki sual patincSrg -[pincing pa, ado Gare ypog lee pum uewle wergurarg) heabsiedss fagak 7 Lode : Bagimane Tus back klto Wirar yard lee 4 7 yuity mretalatlon 2 came _ts_mnentt gies PART LAPORAN ASUHAN KEPERAWATAN JIWA PROGRAM PROFESI NERS PSIK FK UNSRI Ruang Hari/ Tangeal Proses Keperawatan : Aatiran dries gas 7 PROGI fp SMAL | KE Gergqian parseon FRAN = Hetkuinast PERAWATAN [~—SASATAN | OFESI NERS psik IMPLEMENTAST SPB: Borer cence A Membres abungern saveg porcga, 3m, mmm chal 3. Pram pate peng. Orme Fu enon herauar. cater 4 Memwunnon we etatm Leeqettan Yeencan peuneny 2. Mergers Legiatan Ben daar mengente A Featunnass = meeghur Frases dengan CATATAN PERKEMBANGAN RAM PR a TANGGAL FK UNSRI | IMPLEMENTA — Eva EVALUASI ;——___ | | 8 = Pliner mengatasen Vetter ica ment begin in dan yrendensgte ne” Peter mengharet asttsivewinggs Paster mengattanen pain Mimi deat 2A (hed GPx dan ¢ sore + olen mengatalitn mensyey ary rmengentral Wakuincan dengan, Petcante. cateap dergean orang, \etin ° — Rarer nmperane = Passer reatuincan ecunat merhatdii Paver meung mergers mrerghor ey AS, Rue cheat clo Varcrter — ceabeug Conways ye UL dn CATATAN PERKEMBANGAN PROGRAM PROFESI NERS PSIK FK UNSRI —— HARV DIAGNOSIS TANGGAL | KEPERAWATAN IMPLEMENTASI EVALUASI

    You might also like