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  • RM - 290 2020 MINSA Anexo DT Ampliación Atención Modular 15.05.20

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    Paul Siancas Norabuena
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    RM_290 2020 MINSA Anexo DT Ampliación Atención Modular 15.05.20

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    MINISTERIO DE SALUD. DOCUMENTO TECNICO LINEAMIENTOS TECNICOS GENERALES DE EXPANSION DE LA CAPACIDAD DE ATENCION CLINICA ANTE EL ESTADO DE EMERGENCIA NACIONAL POR LAS GRAVES CIRCUNSTANCIAS QUE AFECTAN LA VIDA DE LA NACION A CONSECUENCIA DEL BROTE DEL COVID-19 Lima, Per {lien are EEA Oe EMEROENCI NACIONAL POR LAS GRAVES ORGVTANGAS. SMI SSeeteman acess ‘0 areETAN LA VDA De UA AION A CONSECUENGA DEL BROTE DEL COD 8 CONTENIDO Pg. 1. INTROBUCCION 3 .FINALIDAD 5 m.—oByenvo 3:1. OBJETIVO GENERAL 5 3.2 OBIETIVOS ESPECIFICOS 5 1. BASELEGAL 5 V.AMBITO DE APLICACION 8 Vi DISPOSICIONES GENERALES 6.1. DEFINICIONES OPERACIONALES 8 682 SITUACION DE LA PANDEMIA 8 (63, EXPANSION DE CAPACIDADES DE ATENCIONCLINICA 11, Vi__UNEAMIENTOS TECNICOS GENERALES 7. PRIMER LINEAMIENTO - ZONA DE TRIAJE ” 712. SEGUNDO LINEAMIENTO - AMBIENTE DE HOSPITALIZACION TEMPORAL a 173.TERCER LINEAMIENTO ~ AMBIENTE DE CUIDADOS CRITICOS TEMPORAL 2s 74, CUARTO LINEAMIENTO ~ SITIOS ALTERNOS 2 ‘il. RESPONSABILIDADES 20 IK ANEXos ANEXON' Ot 30 ANEXO N* 02 20 ‘ANEXO N* 03 a ANEXON® 04 ” _ emote anes fort aio et RDG Stes creer a creo ree eee ie nemrememene nae te 1. inTRoDuCcION La problematica nacional de salud publica del pals por la pandemia de COVID-19, en fase- 3" y alerta roja de los establecimientos de salud y dela oferta mévil complementaia, instalada es insufiiente a nivel nacional, por los efectos del COVID-19; requere de una respuesta integral e integrada ante la sobredernanda de los servicios de salud presentada or los casos deinfecién por COVID-19, en el bit racional La oferta de servicios de salud en Lima Metropolitana yen las Regiones del pals, debido a la tendencia ascendente por el actual inccemento de los cases, asi como de las proyecciones. ‘epidemiolégicas de los pacientes COVID-18, demandan cada dia, de mas recursos fsios, ‘materiales, econémicos y humanos, en los diferentes ives de atenciony @ su vez ambos. Son inguficiontes en sus diferentes modaliades, por lo cue se requere de caracter urgent: ‘expand la atencién clinica con lafinalidad de atender y evtarcomplcaciones y mortandad tenia poblacion en general por COVID-198 El presente documento tiene como objetivo de oftecerecomendaciones y lineamientos. ‘éonicos generales para facia Ia expansion de capacidides de ateneén clinica y asegurar la respuesta ante un elevado nimero de pacientes que rudira exceder los limites de i red integrada de servicios de salud de una comunidad 9 aea afeciaga por COVID-19, ‘Basado on la mayor cohorte de pacientes con COVID-19, el 40% de los pacientes pueden: tener una enfermedad leve donde el tratamiento sara princpalmente eintomatico y no evesitara atencion hosplalaia, alrededor de Un 40% tenara una enfermedad moderada: que podtia. requerr atencién hospitalara, un 18% tendré una enfermedad grave que ‘ecesitara oxigenoterapia entre otras intervenciones hospitalarias y alrededor de un 5%. tendré una enfermedad critica que requeri de ventlacisn mecdrica’. El seguimiento de la evolucién del broteen algunos paises también ha mostrado tasas de- dupicaciin de casos cada 3 dias con una mayor proporcién de casos graves y cies, lo ‘que ha levade a una necesidad urgente de Incrementar la capacidad de expansién de los Sistemas de salud para evtar el agotamiento y afeciacin del personal de salud y la ieminucin rpida de los suminisios Bomédleos claves para la respuesta’ ‘Asi mismo las normas vigentes 6e inraestructura y equipamiento, en sus consideraciones del sero y cites técnicos, de la estructura, sisiomas, materiales y recursos en genera, ‘eben adecuarse al contexto actual de la pandemia, en las condiciones propias de la ‘atencién cca oportuna y con sentido de urgencia, per lo que se requiere establecer de ‘manera rapida fineamientos que faciten la adecuacion, ampliaciones de ambiertes, 0 ‘adecuar ediicaciones pre existentes no sanilaris a santaris, sin descuidar los aspectos. de seguridad del paciente, pertinenciay calidad de la atencién. ES aazon por el cual exige la nacesidad de formula e presente documento thenico normative, ‘que permita la expansién de la capacidad de atencion clinica dago que nos encontramos ‘ante una siuacion excepcional no contemplada en las normas técricas actuales de Infraestrictura y equipamiento para atencion demands de pacientes COVID-19, "tnt i et i) soccivis men grea anare cumin aid rome, oe am amas dyn ner ni mpt Peo sce erent reemerged ar ies! ‘GUC APECANLA Won LARACIONACONSEGUENGADEL EMOTE DL COVEs ‘Que perita expandir para atonder, contenery controlar la sobre demanda de atercén con. smbientes oistalacones dferenciadas como viaje COVID-19, ambiente de hospiazacion smporal (AKT) y unidades de atencién critica temporal (UACT), que permtar realizar intervenciones en salud para la prevenci, dagnésice, manejo clinic y Seguimianto en ek Contexto epidemioibgico del pals, ante la pandemia de COVID-18, evtando con esa accién la Saturacion hospitalaiay por ende,otorgar una atencién oportuna y contibui @ dsminuir a mortandad por esta enfermedad Motive por el cual el presente documento técnica, tiene como objetivo establecer lineamientos técnicos generaies vinculadoe a la expansign de la capacilad de atenciin Clinica ante el estado de emergencia nacional por las graves cicunstancias que efectan la ‘ida dela nacén a consecuencia del brote del covid-18, Para la elaboracion del presente documento, se tomaron en cuenta las normas técicas dee Salud concemnientes a infraestructura y equipamiento de establecimientos de calud cel Ministerio de Salud que sean apicabes, en la creacion o adecuacion de la capacidad de- ‘expansin de la atencién ciica de manera excepciona y temporal, po lo que se establecen los ineamientostécricos generales donde complementariamente haya ausencia normativa ue limiten su implementacion ‘As| mismo la expansion de la capacidad de atencién (tiaje COVID-19, AKT, UACT), lambientes de apoyo bésico, complementario y otros que requiere para la emergencia ‘sanitaria como respuesta inmediata, segin los ctr de sentido de urgencia, pertnencia Y oportunidad a través de dichos ambientes hosptalaros, de acuerdo alas deruandas y ecesidades en salud para la atencion clinica en el émbito nacional ‘Sobre todo, en aquellos lugares donde es insuciente la capacidad de atencion circa de- ‘casos, vetmas por COVID-19, 0 donde a infraestructura hosptalaria haya colapsadoo est 2 punto de colapsar, convitiéndose el presente documento técnica en un medio de ‘respuesta répida para ia expansion de la capacidad de a atencién clinica con lafnaliad de proteger la salud dela poblacion en general y personal de salud QU Sesame neers ene ‘UWA ANTE EL ESTADO De ENENGENCA NACIONAL POR LAS GRAVES CREUNGTANGAS ‘GU APGoTAN LA VDA DEA HAIONACONBECUENGIA DL BROTE DeLCOWD FINALIDAD Contribuir con la sisminucién de as complicaciones y motalidad asociada a COVID-19 paris de los lineamientos tecnicos generales ce expansion de la capacdad de ‘atencién clinica ante o estado de emergencia nacional que faciten el acceso, atencion Clinica opotuna y la seguridad del paciente ante la emergencia sanitaria COVIO-19 a hive! nacional oaveTive 3.1 OBJETIVO GENERAL Establecerlos lineamientos tecnicos que permitanimplementarambientes de expansién e la copacidad de la atencién clinica para pacientes COVID-19, evitando ia sobredemanda de los servicios de salud y que coadyuven a la alencién clinica en Condiciones de calidad, sogundad y oportunidad para el benestar de los pacientes. 3.2 OBJETIVOS ESPECIFICOS + Asegurar Ia atencién clinica de pacientes COVID-19 en ambientes temporales habiltacos con estucturas adyacentes o continuas a Insttuciones Prestadoras de ‘Salud (PRESS) dentiicada a nivel nacional o regional + Disminur la sobre demanda de atencién y congestion de los sencios de salud derivada de los pacientes COVID-19, 2 través de la instalacion de ambientes tempordes + Acondiconar e integrar ambientes de areas critcas de acuerdo a la demanda y ‘adecuado a un fio de atenciondiferenciada, segin la necesidad o demanda (T- COvID-18, AHT y UAT), que cumpla con los estindares de bioseguridad interna y ‘externa para pacientes COVID-18. BASE LEGAL Ley N* 26842, Ley General de Salud, y sus modificatorias. 1 Ley N? 27658, Ley de Modecnizacién de la Gestion del Esiado, sus mdfcatorias, * Ley N°20414, Ley que estabiece los derechos de las personas usuarias de los servicios de salus + LeyN* 26785, Ley de Seguridad y Salud on ol Trabajo, y su modifatoria, * Ley N* 30423, Ley que establece medidas para fotalecer la autordad de salud de rivel nacional, con el fin_de garantizar la prevencién, contol de riesgos.y enfermedades dela pobiacion. + Ley N” 20885, Ley que eetablece la conformaciény el funcionamiento de las Redes Integracas de Salud (RIS). + Decreto de Urgencia N° 025-2020, Dictan medidas urgentes y excepcionsles

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