KRONOLOGIS NY.

Z G-II P0000Ab100 UK 38/39 MINGGU DENGAN HPP

13 September 2020 Px datang dengan KU lemah, kesadaran menurun, gelisah, pucat (+), konjungtiva
Pukul 00.45 anemis +/+
TD 60/40 mmHg, N 168x/mnt SpO2 72% inspeksi abdomen membesar, nyeri (+),
undulansi (+)
Tindakan resusitasi :
1. perbaikan KU
2. infus double line drip oksitosin 2 ampul 40 tetes
3. Pasang dower kateter (belum terlaksana)
4. lab DL, UL
5. ambil contoh darah
6. eksplorasi : vulva vagina ruptur derajat 2 (episiotomi), perdarahan 100 cc, tidak
perdarahan aktif. Portio intaq, SBR dan SAR ?, uterus ploating (+), kontraksi
lembek kontraksi uterus lemah Dx : atonia uteri
7. inj metergin 3X1 amp
8. cytotex 4 tablet/ rektal
9. KBE, KBI
10. massase uterus
Pukul 00.55 KU lemah, TD 60/40 mmHg, N 150x/ mnt, SpO2 95% + O2 nasal 5 lt
HB 1,8 gr%
Konsul SpOg ABCD
Ekplorasi Dx :atonia uteri
Rencana KBI, KBE, Massage uterus gagal
Pukul 01.15 KU lemah TD 70/40 mmHg, N 158x/mnt cairan masuk RL ke 8 + oksitosin drip
Rencana pasang kondom kateter (+) (masuk 500cc)
Pukul 01.35 KU lemah TD 70/ 40 mmHg, N 160x/mnt
Konsul anastesi a/p resusitasi, INF HES Grojok, pro tranfusi WB 4 Kolf
Pukul 02.10 INF HES masuk digrojok
Pukul 02.15 KU lemah GCS 1-1-1
rjp
Pukul 02.25 Px meninggal

Team jaga
Bidan Dina Suryani
Perawat Roichatul Jannah
Dokter jaga : dr. Junaedi hasmi
Dr SpOg jaga : Dr. Dr. Edy Mustofa, SpOg.K
dr Anastesi : dr. Fajar, SpAn
AL WILADAH

N Nama Bidan Tugas

o
1 Luluk Puji Astutik Penanggung Jawab
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15