MINISTERIO DE SALUD PUBLICA DEL ECUADOR rey’ = DISTRITO 15 DOZ iS ELCHACO - QUIJOS- SALUD BAEZA -NAPO HOSPITAL AMIGO DEL NINO/A ENTREGA DE TRIPTICOS DE LA \-camettcsA MARTENA A LAS UNIDADES OPERATIVAS DEL DISTRITO 15 Doz Nombres y Apellidos N° Ci ‘TCORREO ELECTRONCO | UNIDAD FIRMA OPERATIVA Mem ian ent ISCOGOSERY | gavictarii@yaeo-e> VB B Roviws _Lesocito Saevk Pivad cuit ORO ~HAT COBB AAT Bx HES Lizetie Narnyjo 19938000-0 | He _maroi@ bene wu HBG Kiros Acoteer KR Hoge stoig [ogre ome me@ gration HEB J P . (atts Iseovesest | HK) Bloio quits Saskives ciowsscat | Wormer do hanaib sco ven Victoria Carta © VAMACG-S metic Jacb@ BIO 7%2 phe CS. Bove Dey Berk, Pa) “A Prwsie eon 4B2-R, ova codnrgee® ILOL MUP REngutoee. 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Oyacadi |«y MINISTERIO DE SALUD PUBLICA DEL ECUADOR DISTRITO 15 DZ Meise: EL CHACO - QUIJOS - SALUD ‘eSludPbica BAEZA -NAPO LISTA DE ASISTENCIA A LA CAPACITACITACION DEL, ComITé DE MUER MATERNA TEMA: sosPECHA A RO2 Se fasseeoseey NOMBREYAPELLIDO CEDULA [CORREO ‘UNIDAD “ELECTRONICO __OPERATIVA ‘Mall tL Qomen Pubs Cos yaneera hoowear Rod Nictoso Gorin AVR! ys Mevilor Bien Pan 1 Dr rity | Cecev _[psoargaze | | Bepocrstore emit coh _lypbs¢st-3_ aida: ara 9 isdor. maple _ | esrpsseie of ia. Low S heb gb. ed “patos Sspiuoro—_ _Oroseaycee, nbn tineie@ beats. HBG Ween Peer ___asze0e.D min tre torn 48 Wors An d 1 Asceayult + rimen a, yyhve oy | LUBE a.MINISTERIO DE SALUD PUBLICA DEL ECUADOR DISTRITO 1802 rise ELCHACO - QUIJOS- SALUD eS Pibia BAEZA -NAPO LISTA DE ASISTENCIA A LA CAPACITACITACION DEL COMITE DE, MATERNA TEMA: 2 FECHA... me NOMBREYAPELLIDO |CEDULA {CORREO UNIDAD ELECTRONICO OPERATIVA, Wwarcla- qaleven@ [a Wafer | Roe d NEG Ce | tie I * cI i. 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Por parte de la Ara, Sanara Garza solicita que las unidades operativas gnvien un comunicado informando donde se cealizaron los partos en el transcurso de la prepatencia del ~ Hospital Biisico de Baeza en vista de que en e} censo se mantenia que deberian oe atendido 170 partos de los cuales han sido atendidos 97/102 partos se han perdido 68 partos que np sabemos onde se han realizado. Informacién que debe ser adjuntada hasta el 20 de Octubre. Ir, Juan Manuel Leén solicita que ta obstetra Angelito Armas se encuentra presente enjJa reunién para que ella para e} anzlisis de la historia clinica en vista de que ella debe tener conocimjento de to sucedido. : Se solicita que en estadistica se encuentren las hojas 054 de Ja Historia clinica y las nu yas tarjetas del RN, por parte de la Lic. Aula Boscoso se indica que ya se realizaron las gestiones para que estas. hojas y las tarjetas estén en el servicio de estadistica. La Dra. Sandra Galarza solicita que se emita un informe de lo sucedido con la Hemeroteta en vista de que una de las demoras del andlisis de le historia clinica es la dotacién de sangre desde el Hospital det Tena hasta esta casa de salud, ademas el Hospital contaba con los equipos. para el funcionamiento de la Hemeroteca y en la actualidad no presta con este servicio par lo tanto debemos realizar el tramite pertinente para la entrega de la hemeroteca y nos garantice ua atencién de) parto mas efectiva. 1 ‘Ademés luego de que se implemente la hemeroteca el personal que maneje este sérvicio sea capacitado con el fin de brindar una atencién de calitlad. Rosila Aguayo indica que no existen complicaciones cuando se solicita la sangre al Hpspital del Tena sino es por la distancia que existe y se sugiere que se busque una alternativa pra que el transporte sea mas efectivo, ademas indica que cuando solicitan concentrados de giéllulos rojos estos si no son utilizadas sen eliminados como desperdicios y esto no deberia suceder ep vista que los paquetes deberian utilizarse o a su vez buscar un mecanismo por parte de Laboratafio Clinico para que sean devuellos a los bancos de sangre para que sean utilizadas por otros pacientes, Ademds indica que si existe la hemeroteca se debe identificar un mecanismo para} que estos paquetes de concentrados de glGbulos rojas sean rotados periddicamente y estén siempre presentes en la Institucién en el casos que se amerite estos componentes sea la dotacién oportuga y eficaz para evitar complicaciones. Hemeroteca en vista de las dificultades que se presentan cuando las pacientes acuden a e&ta casa de salud para ser atendidas, ademds solicita que se de una capacitacién para el personal de faboratorio son_ temas relacionados con transfusiones, que se solicite al Hospital del ‘Tena que se designe una persona que se encargara de la distribucién de paquetes globulares si fueran necesarios pér parte del Fl Doctor. Juan Mannel Leén solicita que se realice el tramite pertinente para la wade delaMINISTERIO DE SALUD PUBLICA DEL ECUADOR Miso DISTRITO 15 DO2 ‘Sobd Pica EL CHACO - QUIJOS - SALUD BAEZA - NAPO ACTA Nro, 01 REUNION DE TRABAJO PARA CONFORMAR EL “COMITE DE MUERTE MATERNA”, DEL HOSPITAL BASICO DE BAEZA CELEBRADA EL DIA 17 DE SEPTIEMBRE DE 2015 En el Hospital de Baeza, siendo las 14:10pm. Del dia jueves 17 de septiembre del afio 2015 se inicia la reunién de trabajo, con la participacién de personal operative, cuyos abjetivos principales son: a.- Conformar el “Comité de Reduccién Acelerada de la Mortalidad Matera y Neonatal. b.- Determinar lineamientos para fortalecer el Sistema de Vigilancia de la Martalidad Matera definiendo responsabilidades en los diferentes procesos de salud del hospital para actuar con mayor precision y oportunidad sobre las causes de mortadad meters © incidir con estrategias locales. ORDEN DEL DIA: 1. Verificacién de la asistencia. 2. Lineamientos y estrategias para fortalecer el Sistema de Vigilancia de la Mortalidad Materna definiendo responsabilidades. 3. Conformacin del Comité “Reduccién Acelerada de la Muerte Matema y ‘Neonatal’. 4. Acuerdos. 1. Verificacion de la asistencia. ASISTENTES: Srla. Leda. Leonora Marianela Vega Checa Directora Hospital Basico de Baeza, Ministerio de Salud PublicaMINISTERIO DE SALUD PUBLICA DEL ECUADOR Maso DISTRITO 15 DO2 ‘eS Pilea EL CHACO - QUIJOS- SALUD BAEZA -NAPO Sr. Dr. Jaime Gonzalo Collaguazo Chiluisa Administrador Técnico del Establecimiento de Salud del Primer Nivel de Atencién. Srta, Dra. Sandra Yolanda Galarza Tonato. Ginecologa Sra, Mgs, Aida Patricia Lara Fuentes. Analista de Subproceso de Derechos Sexuales y Reproductivos Sr. Dr. Héctor Adrian Sinchiguano Alvarez Analista Distrital de Epidemiologia Srta. Leda, Maria De Los Angeles Culqui Salazar Enfermera 4 Sra. Dra. Miriam Janeth Pérez Parra Médico Especialista (Ginecdloga) Sra, Dra. Marcia Azucena Galarza Tonato Especialista en Pediatria Sra, Leda. Paula Liliana Moscoso Castillo Analista de Cuidados de Enfermeria | Sita. Leda. Deysi Goitin Miranda Srta. Leda. Lidia Fabiola Taco Vilema Enfermera | Smta, Leda. Nancy Elizabeth Rojano Escobar Enfermera AUSENTES: Sra. BOF, Betty Jasmany Valencia Quezada | Analista Distrital de Medicamentos y Dispositivos Médicos Sra. Zoila Margoth Reinoso Prado Auxiliar Administrativo de Salud 2.- Lineamientos y estrategias para fortalecer ef Sistema de Vigilancia de la Mortalidad Materna definiendo responsabilidades. | DESARROLLO DE LA REUNION DE TRABAJO:MINISTERIO DE SALUD PUBLICA DEL ECUADOR Vio DISTRITO 15 DO2 r EL CHACO - QUIJOS - SALUD a BARZA -NAPO Facilitadora: Dra. Sandra Yolanda Galarza Tonato ANTECEDENTES: Seguin la Organizacién Mundial de la Salud existen varias causas directas e indiractas de muerte materna durante el embarazo y parto. De éstas el 80% se atribuyen a causas directas, siendo las principales: hemorragias graves, infecciones, eclampsia, partos obstruidos, abortos realizados en condiciones de riesgo, otras causas directas y otras indirectas. Para dar respuesta a este compromiso el Ministerio de Salud Publica elaboré el Plan Nacional de Reduccién Acelerada de la Mortalidad Matera y Neonatal que prétenden oplimizar el acceso informade a los servicios de salud, informar sobre derechos sexuales y derechos reproductivos de las y los usuarios, entre otros. EI MSP busca fortalecer el Sistema de Vigilancia de la Mortalidad Matera para ello se redefine las responsabilidades de las diferentes Areas de Salud para actuar con mayor precision y oportunidad sobre las causas de mortalidad matema e incidir con estrategias locales. EI Ministerio de Salud Puiblica como ente rector sanitario del pais trabaja en otorgar servicios adecuados en el ambito de la Salud Sexual y Reproductiva que permitan reducir la incidencia de infecciones de transmisién sexual, embarazos no planificadas y no deseados, la morbi-mortalidad materna y el aborto en condiciones de riesgo en el pais. Frente a esta realidad el personal operativo del Hospital de Baeza, cumple con parte de la meta de Reduccién Acelerada de la Mortalidad Materna acogiendo las politicas nacionales, emitidas por el drgano rector y se propone a implementar estrategias para mejorar el acceso y la oportunidad de atencién en este tema. Sobre este segundo tema, materia del orden del dia que se define como Lineamientos y estrategias para fortalecer el Sistema de Vigilancia de la Mortalidad Matera, definiendo responsabilidades, realiza su exposicién la Obstetriz Patricia Lara, informando a los asistentes que en el Distrito las enfermedades mas prevalentes de la poblacién femenina son las infecciones de vias urinarias y vaginosis y considera que es necesario establecer algunas estrategias que permitan disminuir estas infecciones mediante: a.- Charlas, sobre medidas de prevencién a las unidades operatives por lo menos una cada mes, para mejorar ia calidad de atencién a la gestante.MINISTERIO DE SALUD PUBLICA DEL ECUADOR Vite DISTRITO 15 DO2 oda Pia EL CHACO - QUIJOS- SALUD BAEZA -NAPO b Capacitar al personal que conforma el comité de Muerte Matera y Neonatal, sobre te califtcacion de las historias clinicas, que deben ser llenadas en forma clara, jlegible, o Machones ni enmendaduras, no dejar espacios en blanco y sin utilizar sigias. EL comite se encargara de velar por el cumplimiento de las normas establecidas para el oorrecto Giigenciamiento y adecuado manejo de las historias clinicas y la aplicacion adeciada de fas guias y protocolos para la atencién gineco- obstétrica; adjuntar el carnet prental la hetaria clinica ya que es un instrumento que permite integrar las acciones que el equipo Ge salud realiza durante el embarazo, parto y puerperio esto contribuiré @ mejorar la calidad de atencién. Dentro de la estrategia de capacitacién considerar a los médicos residentes en el manejo aeimcto de la historia clinica y el partograma que es un instrumento para eyaluar la calidad de atenci6n del parto. ¢.- Vigilar que se provean de recursos necesarios a las unidades de salud, verificando: que el stop de medicamentos ginecoldgicos y pediatricos esté completo. dv Solictar la integracién de un Médico Residente al Comité de Muerte Materna ¥ Neonatal. ex Desde el afio 2014, ef Servicio de Medicina Transfusional es abastecido de amocomponentes por el Servicio de Medicina Transfusional del Hospital José Maria Velasco Ibarra de la ciudad del Tena, logrando solventar las necesidades de productos sanguineos de los pacientes que lo ameriten. Si bien no se cuenta con infraestructura ¥ equipamiento, la Insttucién ha cubierto la demanda de hemocomponentes, gracias 3 esta estrategia interinstitucional. El Servicio también cuenta con el Comité Intrahospitalario de Medicina Transfupional, El Gual se conformé el dia miércoles 27 de mayo del 2016. Por cambios de personal que $¢ fan realizado en el Hospital Basico de Baeza, se ha establecido un cambio en el Comite ter Medicina Transfusional, tomando en cuenta que los profesionales q formaban parte Sel comté se han ido de la institucién y por cambios administratives, en fe reunién realizada el dia Jueves 15 de Octubre de! 2015. EI Comité dice que no existe mucho éxito, ya que el trasladarse al Tena es el tiempo que se pierde y hasta q llegue la sangre puede exislir una descompensacién grave con la paciente que necesita urgente la transfusién, ya que se_demora tres horas eh llegar Ia sangre del Hospital del Tena al Hospital Basico de Baeza. 4.4. FLUJOGRAMA DE ACTIVIDADES: ax Realizar un andlisis, seguimiento y evaluacién a las _madres gestantes que han sido diagnosticadas con IVU y Vaginosis_y han recibido su respectivo tratamiedio ya ue puede ser una de las causa de amenaza de Parto Prematuro.STERIO DE SALUD PUBLICA DEL ECUADOR Wiis DISTRITO 15 D02 Soh EL CHACO - QUISOS - SALUD eee BAEZA -NAPO b. Revision de tarjetas de RN porque no son las adecuacias para el seri Hospitalizacién, ¢. Continuar con la calificacién de las historias clinicas, el Dr. Jaime Collaguazo. 4d. Captar en las areas de salud a las madres gestantes que estén cerca de! parto utilizando a los médicos familiares. | @.El Dr. Jaime Gonzalo Collaguazo continuara con el monitoreo matemo fetal. f. ‘esentar informes el 1° de cada mes 3. Conformacién del Comité “Reduccién Acelerada de la Muerte Materna y Neonatal”: | Luego de establecerse varias intervenciones de los participantes en la reunién de {rabaio el comité queda conformade por el siguiente personal: PRESIDENTA: Lic. Marianela Vega Directora del Hospital Basico Baeza. SECRETARIA: Lic, Lidia Taco Vilema 4. ACUERDOS: Proxima reunién de trabajo del de Comité “Muerte Materna”: el 30 de Septiembre del 2015 alas 14:30pm | Siendo las 16.00 horas se da por finalizada la Reunion: