Prefacio La medisin de la moviliad ticular reprosena una parte Fundarentl del exploracinfsca de la columna y as extemidades, ya que facia a los profesionales de la slud la identifica dela inapacidad y la vloracién de as fses de lhablitacion La necesda de contr con un text tec0- pilatoro, cos material imagenes suficientes para pemit ia estandarizacién de los métds de medi- ‘idm goioméeica, tanto confines didéticos como de peictica clinica, conduj ala publicaién de la primer edicin del presente texto, Este abordjencula a exposcin clutacn de as postuas las pruebas, la estabilzacon a sensacin del examinador de tope final ene extero de] movimiento ¥ylaalineaién del goniémet, todo ello paracada une dels arculacionessusceptbles de medicién {e sus movients. Fibro ue muy bien acogio tanto en programas suliaros de formacin con rs coma con fines clinicos. ‘Durante los ates posterior ala primer eicién, fueron editados gran nimeo dearticulos cient fos elacionados con la mediign de a moviidad arculr. Por tanto, a segunda edicdn conten an capitulo adicional sobre la valdez y fabled de estas mediciones, asi como nuevas secciones que incluyeninvestigeciones recientes referdasaaiculeiones concreasy ue se aadian alos caplos proexisentes. El texto aument6 también laa las seeiones de esirutur,osteoendtics,artosi- nica, parones de limitacin capsular y no capsular, y amplitudes funcionales de movimiento para cada arialacin, La terceraeicin se ha completado, aden, con las conclusions de ls mis recientes investiga ions, que permiten etablecer los valores eitindar de amplitud de movimiento en los distinto gr pos de edad génaro, asi como la amplitud minima necessiapaa llevar «cabo los movimientos fu ionles més frecuentes. As mismo, atualiza los datos sobre la inflencia dels fctres individu Tes, como la masa corporal, las actividades profesionalesy de oco, y el modo en que los factors que afectan al desarrollo dela puch, como la posura ol tipo deistramento de media, iaftuyen sobre Ja amplitud de os movimientcs. Se ha afadid, igualmente, la descripcion de las pruebas de longitud ‘muscular para as aculaciones donde la long tud del misculo suel inur sbre su amplitud de mov ‘menos. También se han inluio los proced mientos de medion deserts en la Guide fo Physical Therapy de fa American Physleal Therapy Asociadon. Del mismo modo, se han ncomparado as te- ica inclinomireas de mediviOn del movimicato dela columns, emplesdas en diferentes institucio- nes clinica. Las descripciones anatémicas van acompaidas por iustraciones con el fin de proporcio- ‘ar una referencia visual al lector sobre las exructurasartculares que intervienen ents ampitd de la ‘movildad, Las nuevas figuras deserptivasy fotografia de los puntos és208 de referencia ayadan cxaminador a colocar adecuadamente el gonismeto. Asi mismo, se han renovado més de 200 image ‘es de ediciones anteriores, Por logue respect los princpiosisoes de la goniometsa, estos se presentan de forma clara y {6gica. Hl Capitulo 1 tata de los concepiosfundamentles sobre la utlidad de la goniometie en a valoracin de la amplitud del movimiento Ingitad muscular, «la hora de examiner al paciente, Se inluyen los movimientosatroeindtcns y ostcenetens, ls elementos de la amplitud activa y paiva eos movimientos, la ipo y la hipermovilidal, si como los factores que inluyen sobre el movimien- to aricula, La inclusion de la percepcién del examinador al final del movimiento, o tope ial de los patrons capsulares y no eapslares de la Fimitaein articular presenta al letar nuevos conceptos des tatamientos anopédicos manuals, enimindolea tener en cuenta la esuctraancalar mientras ‘alors la amplitd de movimiento EL Capitalo 2 conduce, paso por paso, al studio dels fcicas de valracin goniométrica, que Incluye la posturaadecusda, los instruments de medcio, el alineamiento goniométricoy el informePrefacio de os esltaos. Todo elo flit por la destipen de jerccios que ayudan a deseo ls hai Tidades psieomotoras necesaias y damustran laaplcacin Inmediat de los eonceptos trios, I Capital 3 trata sore Invade y abi de las mediciones, Resume las conclasonesobte- ids ea distin estudios de valdezy fiablidadde la medicin de los movimients artculares,rien- fando al lector sobre el modo de mejorar ¢intapretar esas determinacines, Deseribe tambidn los métodos matematicos de evaluacin de abide las pruebas, junto eon eempls y eecicios que pemiten al examinador evalua sus propias med ciones, ‘Los Captulos 4 13 contenen informacion detalada sobre los proedimientos goniaméios de valracin para las extremidades superiors e in'riores, a columna y la aculaci temperomandi- bola En los cass neesaros,inluye ambi le desripién de los pocedimients de valoraciba de Ja longitud muscular texto eomprene la localzaién de os principales puntos anatémicos de ree rencia, le colocacién dl paciente pra las pructs, la estbiizacion, el estudio del movimieat y la Sensacidn normal que debe aprecar el examinado en el te det ango de movies, en un forse to que permite a comprensn del fandamento dla ealuacin, EL empleo de abundantes Fotografias « ilutracions evita la neesidad de que un inrinstorrealcerepetidasdemostrciones de fos proced- Imienos,ofteciendo una referencia permanente para suvisualizacén. Asi mismo, aparece informacion, ‘etalada sobre In esractara atl, los moviientos osteeiniens y arrocinstions y los patrones capsulares de limitacin, Referent a cade rege corporal eontine una actualzacién sobre Ios valo- res normals de la amplited de los movimiento, infuenca dela edad, sexo y tos fetares, mpl funcional de los movimiento, y validez y fablda de las detrminaciones, con el fin de fcitar su sdecuacin con la prctica hasada en a evidencis Espeamos gue el presente texto Tlie ls exsananza yaprendizaje de los procedimientoe gon rmétrieos, mejorando su estandarizacin y, por tanto, In valde de esta herramienta de exporaién y andlisisaricular.Creemos que eta terceraedicién ofece una descrpciénexhaustiva de In vloracién ‘de la movldad nical y Ia longitud museul. Confiamos en que ls aartados edicionales de esta ‘dicén impulsen aos profasionalessaitariosainvestgar yaplicar los resultados de estas investign- iones en Ta expleraidn y watamiento de los pacientes. Animamos desde ag a nies lctores & transmitinos sus opiniones sobre el esfuerzo realizado para ofreceres un exo prictico, manejabe y ‘liz, el examiner pad enpecr ocala las ec Tesonadas implicdas. Pare comprobaro, puede ealizase ma prob de cotraccin muecular omnia ena te ‘kena ene unio moo de la ampitud de movimiento. Ls proba de movida e integridad articular Fon ba ideniieseion dels estucars no conte mplon Es posible obtener ms do be letras que Lii- ‘an amplitud de movimiento, «parr de a exploacén de Inseasacin del top fin del movimiento ya eaiacn de ‘ons y dolor durante of movinionto paste Tope fina del movimiento EI grado de movimiento pasivo viene determina excasi- ‘amen por a estroctus que componea aartclcion En luna rules, movin et ito porn eip- InsTigimentos los qe ponent tpe dea ampli. En aos oy, estcein dl mavineto viene dd poate sve de esructras Hands, como los miscues, poneuto- sis pel por aponinacin de partes Hands, op el con- ‘ae de as sane areas. El tipo de estructara qe limita un determinado movi- niente origin una sense stractertin, peeiid pore ‘xaminador cuando explore movimiento pasivo en ele ‘eae, Esta Sensei, pereibids camo una bares ope Aue ipide que continu el movimiento en el extreme dela impli pasa, se denomsina tope inal Dien on dis Ul ios de tope final require prctea ysensibilidad. Debe evar cao de fora progres y cada, col finde ideal inte de a ampli del movimiento y latinguirloe diferentes tips de semi inl, normals Palolgios. Esta sensbied results exec pa ue ae en goniometice rete seyrey preci, Permit alex ‘minador Meaifearel pe de esac Unitas Cri", Kalenor! y Pari” han desert diveron tis de ens ones de tope ft, ante normals sige) compo an malas patolgicas) La Tabla -1 dese fos stints os considerados dentro de lo iildgico,y la Tale 1-2 Aescrbe os ptoogieas,reoplande a lsiicacion dee En los Capito 13g senor los toes finales oe secomsideran isiolgios yas estuctuas qb init a > Tepe id ‘Seale pean iste oe eotamen pula mac rer oaenete Seca oro oe ox, ron eos erator ees ‘vance Ne ean elon wer ee aya ue erin anlar {tec eco acl epvo macur eGae”—Nncne