Анкета для реєстрації на курси

(Англійською мовою; написання має співпадати з < Фото >

транслітерацією в закордонному паспорті)
ПІБ
(Українською мовою)

Дата
Національність народженн
я
Серія і номер Повних
паспорта років
Адреса (вкажіть, будь ласка, повну адресу, включаючи індекс)
(вкажіть, будь ласка, адресу ВАШОЇ
Мобільний (вкажіть, будь ласка, ВАШ
контактний телефон)
E-mail електронної скриньки, за якою з Вами можна
телефон зв’язатися)

Вид діяльності
Досвід вивчення
корейської мови
Ні □
Чи проходили Ви
навчання в Так □ (якщо Ви проходили навчання в освітньому центрі, вкажіть, будь ласка, рівень та групу, яку Ви
Корейському востаннє закінчили і чи отримали
освітньому центрі? сертифікат)____________________________________________

ПН/СР ВТ/ЧТ

1 рівень A 16.00 □ B 18.30 □ -

C 16.00 □ D 18.30 □

2 рівень
A 16.00 □ B 18.30 □ C 16.00 □ D 18.30 □

3 рівень A 16.00 □ B 18.30 □ -

Оберіть бажаний C 16.00 □ D 18.30 □
рівень та групу 4 рівень -
A 16.00 □ B 18.30 □

5 рівень - A 16.00 □ B 18.30 □

6 рівень - A 16.00 □ B 18.30 □
розмовна корейська
- A 16.00 □ B 18.30 □
1
розмовна корейська
-
2 18.30 □

Даю згоду на обробку моїх персональних даних: так □ ні □

Підтверджую правильність вказаних мною даних та їх актуальність: так □ ні □

2021.08. . ________________(підпис)