Lembar partograf bagian belakang ee
CATATAN PERSALINAN
Tanggal O1O- 00-0000 Penolong persalinan
KALAI:
2 Partogram melewati garis waspada
iain-lain, sebutkan
Penatalaksanaan yang dilakukan untuk masalah tersebut
Bagaimana Hasiinya ? .....:
KALA It:
Lama Kala I)? oun menit. Episiotomi: C] tidak Clya, — indikasi :
Pendamping pada saat persalinan: [] suami (]keluarga C]teman C] dukun C1 tidak ada
Gawat janin : C1] Miringkan ibuke sisi kir__ Cinta ibu menarik napas LEpisiotomi
Distosia bahu:: _C]Manuver Mc Robert C1 ibu pearance C1 Lainnya :
Lain-iain, sebutkan : —
Penatalaksanaan yang dilakukan untuk masala tersebut :
Bagaimana hasilnya? ...
KALA Il:
Lama Kala Ill ment. Jumlah Perdarahan .. mi
a. Pemberian Oksitosin 10 Uim<2menit? Clya fak, alasan
Pemberian ulang Oksitosin (2x) ? V8 IASAN oa
b. Peregangan tali pusat terkendali 7 Qya CD tidak, alasan
c, Masase Fundus uteri ? Oya O tidak, alasan
Laserasi Perineum, derajat Tindakan : C1] penjehitan denganitanpa (*) anest
Plasenta tidak lahir > 30 menit mengeluarkan secara manual merujuk
Tindakan lain : 3
‘Aton Uteri CD kompresi bimanual intema C1 metit ergeetin 02 maim Bloksitosin drip
Lain-lain, sebutkan :
Penatalaksanaan yang dilakukan untuk masaiah tersebut
Bagaimana hasiinya ? 7 i
BAYI BARU LAHIR :
Berat Badan: ns gram, Panjang com, jenis kelamin : P/L (*). lal APGAR oc oe
Pemberian ASI < 1 jam ya TH tak lesan
Bayi lahir pucat / biru/lemas: — [)Mengeringkan —[] menghangatkan Cibebasian jalan nafas
Eistimulasi / rangsang taktil] Lain-lain sebutkan
1D Cacat bawaan, sebutkan coat PE hipoterm
Penatalaksanaan yang dilakukan untuk masalsh tersebut a
Bagaimana hasiinya 7 ....
PEMANTAUAN PERSALINAN KALA IV
Jam Tekanan [Nadi] Sunw Kontraksi | Kandung
fee | Waktu | darah | per | St2Y | Tinggi fundus uted | Konwans!) Kenctha | Pendarahan
mh merit
Masalah Kala IV
Pefatalaksanaan yang dilakukan untuk masalah tersebut :
Bagaimana hasilnya ?
(*) coret yang tidak perlu