Professional Documents
Culture Documents
Introducción
Los tratamientos con sangre entera (3) han sido utilizados desde hace años para
compensar las pérdidas agudas de la misma o intentando activar el sistema
inmunológico (dadas en forma intramuscular) suprimiendo las alergias, o también como
una alternativa para cualquier otro tipo de enfermedad.
Últimamente, además están siendo utilizados para otras finalidades ya que han sido
descubiertas nuevas funciones de los elementos formes de la sangre (4).
Desde la vida perinatal a la adulta van apareciendo SC en los tejidos somáticos, como
parte de la fisiología del organismo para su renovación.
Esto nos lleva a concluir que en realidad las SC adultas no son células "primitivas"
derivadas del embrión, sino que son células que aparecen tardíamente, las cuales son
especializadas en proveer células de reposición para el mantenimiento tisular.
Estas “células adultas” se encuentran en espacios bien definidos y delimitados para cada
órgano, recibiendo el nombre de nicho de las SC (10). A partir de estos nichos, se
sucede la renovación de las células del organismo y se encargan de mantener en
equilibrio las que mueren con las que se reponen (eutrofismo o juventud). Con el
transcurso de los años estos nichos se van despoblando y la cantidad celular no puede
ser repuesta en forma acabada, o sea, siempre las que se pierden son más que las que se
reponen (distrofismo o envejecimiento).
1. Rejuvenecimiento de tejidos (sobre todo piel y faneras), los cuales pueden ser
solos o asociados a otros métodos de rejuvenecimiento (luz pulsada y laser) (11).
El loco regional es el que actúa sobre la zona a partir de la colocación sobre la arteria
que irriga la zona, esto es dado generalmente para SNC (utilización de las carótidas y
para determinadas patologías arteriales en miembros inferiores).
Paradójicamente contra lo que uno piensa a priori, el método con mayor efectividad es
el sistémico, que consiste en la colocación de todo el concentrado de SC y células
mononucleares (las cuales no separamos ya que además tienen un efecto propio en la
reparación a través del proceso inflamatorio) (14). Este concentrado puede ser
resuspendido tanto en su propio suero, como así también en plasma rico en plaquetas o
en factores de crecimiento (preferimos este último ya que tenemos además efecto
antiapoptóticos y promitóticos de los PDGF). Las bondades de estos tratamientos
también se explica porque la forma habitual de reparación de los tejidos es por la vía de
la quimiotaxis, dentro de las cuales también están involucradas las SC a traves de las
quimioquinas SDF-1 (15), que son las quimioatrayentes específicas y las integrinas (16)
de las SC -proteinas de membrana que son las específicas para la unión en cada tejido-
(p. ej alfa 4 ß1 para el endotelio vascular) (17).
Elección de pacientes
Prácticamente no hay contraindicaciones para realizar este tratamiento, pero hay que
tener algunas consideraciones. Se realizaron fundamentalmente dos criterios de
exclusión:
Preparación de las SC
Discusión
Sabemos que sólo hemos dado los primeros pasos para el desarrollo de una terapia
simple pero efectiva. Estamos realizando en la actualidad estudios sitematizados para
poder saber en forma precisa el mejor protocolo para cada una de las patologías
estudiadas (fundamentalmente diabetes y SNC), los cuales van a poder ser utilizados en
forma sistemática en todos los centros de mediana a baja complejidad. Obtuvimos
resultados alentadores tanto para la terapia antienvejecimiento en forma preventiva
como así también como terapia para patologías preexistentes con un mejoramiento de
toda la economía basado en un efecto angiogénico reparador y un beneficio a todos los
órganos que estén afectados.
Bibliografía
2. Rosenthal, N.
Prometheus's Vulture and the Stem-Cell Promise.
N Engl J Med 349:267, July 17, 2003.
7. Bernard Swynghedauw.
Molecular Mechanisms of Myocardial Remodeling.
Physiological Reviews, Vol. 79, No. 1, January 1999.