MANUAL DE PROCESOS Y PROCEDIMIENTOS HOSPITAL NACIONAL ARZOBISPO LOAYZA DEPARTAMENTO DE MEDICINA INTERNA Lugar y fecha de aprobacién Resolucién Directeral N° ANO 2014 [-Btasorano por VIGENGIA, SL 2341MINISTERIG 98 GALLO HOSPITAL NACIONAL ARZOBISPO LOAYZA N° 029 -HNALIDG-2014 Resolucion Directoral Lima, 3¢ eae del. ‘ilato of Memoréndum N* 1419/2017-HNAL-DMI del Departamento de Medicina intama y el Memorandum N* 354-2017-OEPE-HNAL de le Oficina Ejecutva de Plansamiento Estrat9gico, CONSIDERANDO: ‘Que, confarme a fo establenido en el articule 14% Ioral d) yf) de la Resolucién Ministerial NY T77~ 2005MINSA que spruoha ol Ragiamento de Organizstién y Funciones del Hospital Nacional “Arzonispo Loayza’, la Oficina Ejecutiva de Planeamienta Estratécico es! Grgano encargadio de lograr e! dagnastioa y ‘ardisis ongonizacional pera formulsr y mantener acivalzadas [as Gacumentas te gestions 8 come la mejoca ‘consis G8 los procesas y precedimientos de cuyo ee diepone que ee date "Loatar el astablecimiento de tos Proceses y procodimientas pata la orgeni.zaciéa del trabajo los recursos, ‘Que, mediante Rasoluci6n Ministerial N° 6O3-2006/MINSA, se aprobé la Directing N* OO7-MINSAOGPP-V.02 “Directiva para la Fermulacisn ds Oucumentos Técnicos Normativos de Gestion instiucional’ aus mocficatorias, mediante el numeral £6 establocs que el Manual de Proceses y Pracadimienios tene como finalidad estabiecer formalmente ios precedimientcs requerides para la ejocuciin de los procesos f organizacicnales de la entidad que logren et cumplimianta de los objetivos. y funciones, precisdndose en al fumer! 5.8.3 que ef Manual de Procesos y Procedimiontes debe ser ufllzads cama uf instrumento para la Slatemalizacién de fos fujos de informacién y documentos base para ol desarrollo del Plan Esiratégico de. sistemas de informacién de la entidad y del sector. Que; e! numeral $6.8 literal b) sstablece que la Oficina de Organizacién o quien haga eus vooes en cada entidad, dard confarmidad a Ins actividades do los procesas y procedimfentas que le comesponde desarrolar 4 las unidades orgénicas y en lov casas pertnentes asignara Un profesional para la asistancia Yécnioa para ah disefio de los procedimientos (Can al visto bueno de la Oficina Ejecutiva de Flanezmicnto Esiatagico y la OMitina de Asesotia Juridica; Con fas visacion ds! Sub-Director del érgano de Direcclén General; SE RESUELVE: Asticulo 1%. Aprabar el Marval de Procesos y Procedimientos » MAPRO del Departamento do Medicina Intema y sus nueve (09) Servicios, que constan de 34 folios qus forman parte integrante de [a presente resohucién, ~ Servicio de Medicina interna 1-1 = Servicio de Medicina interna 4-i1 = Servicio de Medicina interna 2+ - Servicio ds Medicina intarna 2-1 = Servicio de Medicina interna 3-1 = Servicio de Medicina Interna S41 - Servicio de Medicina Interna 4-1 = Seivion da Mediina Interns: 41 + Servicio de Medicina Interna a1INDICE Capitulo | Introduoaion Capitula tt Objetivo del Manual Capitulo itt Base Legal Conitula de Identicacion do pracesos y subprocescs indicando los procedimientas que lo wenfoeman ‘Capitulo IV Procedimiento Cardtula de identifcacign de Ios procesos y procedimientas, agrupados per procaso por areas, Unicades debidamente jerarquizadas. 4, MANUAL DE PROCEDINIENTOS DE JEFATURA 1-4 Reunign de Coordinacian de Gestidin 2, MANUAL DE PROCEDIMEINTOS DE SUS SERVICIOS 2.1 Emision ylo Respuesta de Documentos: 2.2 Atencién en Consultorias Médicas 2.3 Interconsuttas Medicas 2.4 Informe Medico 25 Visita Medica 2.6 Hospitalizaciéna Capitule | Introduccion En el contexto de los Lineamientes de Politica Sectorial para el periodo 2002-2012 y los principios fundamentales para el Plan Estratdgico Sectorial del Ministerio. de Salud y como legitima aspiracion la universalizacion del acceso a la salud, se formula el Manual de Procesos y Procedimientos del Departamento de Medicina interna del Hospital Nacional Arzobispo Loayza_ Fl presente Manual de Procesos y Procedimientes describe y présenta formalmente los procedimientos requetides. para la ejecucién de los procesos orgenizacionales det Departamento de Medicina Interna y sus ‘Servicios, a fin de lograr ef cumplimiento de sus objetivos y funsiones, en concordancia con los objetivos Institucionales, Este documento de geslidn debe ser utilzado coma un instrumento para la sistematzaciin de los Tujes Ge informacien que centiene la descripcién dotallada de la secuencia de acciones, Este documento de gestién tora como marco normative is Directiva N* 007- MINSA / OGPE- v.02 DIRECTIVA PARA LA FORMULACION DOCUMENTOS TECNICOS NORMATIVOS DE GESTION INSTITUCIONAL DE LAS ENTIDADES aprobade segdn RM N*603-2006/MINSA de fecha 26 de junio de 2008, Los insumos requerides én su elaboracidn fueron los Lineamientos de Politita sectorial, la misién, vision y los abjetivos estratégicos establecioas en el Reglamento de la Ley N° 27687 - Ley del Ministerio de Salud eprobado con el 0.8, N° 013-2002-SA y el marco normative generales - Capitulo I Objetivos de! Manual GENERAL: a) Establece: formalmente los procedimientos asistenciales y acministratives requeridos para la ejécucién de les pracesos organizacionales del Hospital Nacional “Arzobispo Loayzs" para quo se logre el ‘cumplimiento de los Objetivos Funcionales y Estratégicos ESPECIFICOS: 4) Gontribuir al mejoramiento de la calidad de atencién del usuario del Hospital Nacional “Arzobispo Loayza” a travis de Ia estandarizacién de los procedimientos, b) Definir la Descripeién detaliada de Is secuencia de acciones qué se siquen para la ejecucién de los procesos organizacionales y el tipo, preducto, usuario y base legal del Departamento de Medicina Intema y sus Servicios, ©) Inventariar los. procedimientes en cada una de los Organos y Unidades Orgdnicas estableckias en el Anexo N* 3 Formato “Inventario de Protedimientos” (F-ORG-03.0) 4) Realizar la descripcién por eada una de las sctvidades en ei pracedimiento utilizande el Anexo N° § “Ficha de Descripcién del Procedimionto” (F-ORG-10,0)Capitulo mt Base Legal Ley NP 28842 - Ley General de Salud Ley N® 27657 - Ley del Ministerio de Salud Ley NP 2744d- Lay de Procedimiento Administrative General Ley N* 28175 - Ley Marco del Empleo Publica Ley N° 27815 - Ley del Cédiga de Etica de la Administracién Publica Ley NP 27658 - Ley Marco de Modemizacion de la Gestion del Estado Ley N? 27785 Ley Organica del Sistema Nacional de Control y dé la Contraloria General de la Repéblica Ley N° 28716 - Ley de Control Interna de las Entidades del Estado Ley N° Decreto Legislativo N° 276 Ley de Bases de ls Carrera Administrativa y de Remuneraciones del Sector Publico Decreto Suprema N° 005-80 PCM Reglamento de la Carrera Administrativa del Decreto Legislative 276. Decreto Supremo N° 013-2002-SA - Regiamento de la Ley N* 27657, Ley del Ministerio de Salud Decreto Suprema N° 001-2002-SA, que: aprueta el “Texto Unico de Procedimientos Administratives del Ministerio de Salud —TUPA Decreto Supreme N° 030-2002-PCM: Aprueba Regiamento de la Ley Marco de Modemizacién de la ‘Gestion del Estado Resolucion Ministerial N° 777-2008/MINSA — Apruaba 6! Reglamento de Organizacion y Funciones: det Hospital Nacional Arrobiepo Loayza Resolucion Ministerial N® 370-201 0/MINSA — Aprueba el Cuadro para Asignaciin de Personal del Hospital Nacional Arzobispo Loayza Resolucién Ministerial N* 603-2006/MINSA = Apructa la Directiva N° OOT-MINSA/OGPP- v.o2. “Formullacién de documentos técaicos normatives de Gestién institucional y sus modificatorias RM 809- 2008/MINSA; 208-200Q/MINSA; 317-2008/MINSA Fesolucion Directoral N* 425-2010-HNALIDG aprueba el Reordenamiento de cargos det Cuatro para Asignacion de Persanal de| Hospital Nacional *Arzabispo Loayza’Qe ===: Identificacién de Procesos y Subprocesos indicando los procedimientos que lo conforman aa FANENTO DE PROCESO SUB PROCESO PROCEDIMIENTO: MEDICINA INTERNA Jeter ORGANIZACION ‘Organizacén eunidn de Coordinacién de Gestién ORGANIZACION ‘Organitacion | Emisién y/o respuesta de documentos eevtenncony | Recuperacién y Rehabilitacton Servicia de: esas 2 Gikcia ‘Atencidn en Consultorios Médicos Medicina Interna 1.1 aul - OTE Medicina interna 1-1 | secuppcony | RecuperaciSn ¥Rehabilitacién Medicina Interna 2-|_ | MMsLuTADON EA detasabid ‘nterconsuitas Medicas Medicina Interna 2-1 = Medicina interna 3-1 | atcurenaciowy | Recuperaci6n y Rehabilitact6n races tA Informes Médicas ‘Medicina intema 3-ti |" ela Salud sawn Diastetna leer tt Sao, Recoperacion y RehabiitaciGn orn sEcuressconY eae eer ea | eee dela Sabed Evsluscion de patients Hospitaizado Medicina interna 8-1 ae PROTEESO ‘Recuperacién y Rehabilitacion sscurenactonY animes das ela Salud \Vieta Médica de Paciorta Hocpitctando@- - + Inventario de Procedimientos PROCESO/SUBPROCESO | RECUPERACION Y REHABILITACION DE LA SALUD T)OFICINADIRECGION | penarravenro be mEDIGINA WTERNA (2) OFIGINAIDIRECCION : eee ; SERVICIOS DE: MEDICINA INTERNA tl, 4k, 2el; Zell; 34,341, del-4ell; Bol ne | Sédigatel) Proscdimiento fo | Genomic det Resuttadol race | Decimento a2 vane Base Legal ee, | Cone Process Product = att a3 ©) a oe | oT feriacoe ~~ Reunién Qrsecti | Coordinacién de | Goordinacion | intern | L#Y General de Gestion we Emisién yo | | respuosta de Solicita focumenios | ridaces Orsinicat | Inuging | Le¥ General de documents Avendidas Salud a | ieee Atencién an | Paciente atendido | peiging | LeyGeneralde | contmuddor |Consultorias Medicus] orientado ‘Salud Ets4003 Erizoos Interconsutas | Paciente atendiga Ley General de 1 Extemo Haein Medica ¥ orientado ‘Salud Etszoor E2008 Informes Médicos Eitan Etraooe Evaluacitn E1sa00e juacion de Evsapos | | Pee Paciente E1208 ade | ocpitaizado Evtzoor Hee | E:12008 [e308@- mes = oy [etsaon Et ja0g2 Ey 14008 Et izoos £17200 | Paciente Elazeus | Hospltalzado EV 2007 £1:12008 Ei 3008 Visita Medica de pacente Hospttalizado do - Paciente Atendico: Intern Ley general de fa ‘Salud ‘Nott: De ser necesario utile hojas adicionalesCapitulo iv Procedimientos JEFATURA, 4. Reunibn de Coardinacién de GestionDepersnerta de eecione mrerne - Anexo -9 FICHA DE DESCRIPCION DE PROCEDIMIENTO PROCESO. | ORGANIZACION NOMBRE a DEL PROCEDIMIE NTO. FECHA ‘60100; REUNIGN OE COORDINAGION DE GESTION 1.012.000 PROPOSITO Establecer la misién institucional, asi como los objetivos genersles y especiticas, las estrategias y pollticas en el corto medisno y largo plazo para el cumplimiente de les objetives insttucicnales. ‘ALCANCE 7 A todas los Organos y Unidedes Organicas del Hospital Nacional ~Arzobispe Loayza” MARCO LEGAL: Ley 27657 — Loy del Ministerio de Salud y eu Reglamento Ley 27658 — Ley Marco de Modernizacion de la Gestion del Estado Ley 27444 ~ Ley de Procedimienios Administrative General Normas N° G05-90-FCM c INDICE DE PERFORMANCE Indicador aes | Fume | Responsable IN Reuniones reallzadas al mes Reuniones | Registre de X 100 | reaizadasy | geeymone® Director de Programa N® Reuniones programadas al mes reprogramad | "Teinones. Seeterial | DL. 276 Ley de Bases de la Carrera Administrativa y Remuneraciones del Sector Publico cae ps DESGRIPGION DEL PROGEDIMIENTO ‘roc ds Fograra Sexes | RESPONSABLE | INICIO | Direccion General 1. Cita a Reunién ordinaria o extreordinaria Rina trestnwirde) | 2 Retepcionay comunicar fecha y hora de reunién de gestion a j | 7 3. Nose posterge reunion eomunica aa jefatura para su asistencia ‘turannreree) |4 Si Se postergo reunién avisa de la suspensién confirmando @ una préxima feuni6n recirae Pregame Secret | 5. Asiste a reunidn ordinal 6 extraordmario de gestion - resiras Pugin Sevali [6 Informe y propane acclones relacionados a su cargo imayeareodunseaer TT" propone sustentar proyectos de organizacién y silemas de mejoramiento” &.__Coordina aeciones para datermi‘Sspartmonte te Wedisra tna DESCRIPCION DEL PROCEDIMIENTO ‘Flujograma del procedimiento Bieciarde Powrana tector! [9 Suscripcién de actes de acuerdos tomados en reunién de gestion ‘rr de Prorame ecko ;voca @ reunién con Ios jefes de servicio para coordinar accionee Grecia ae Proms Secor |! 17. Coordina seciones con sus Servicins para el cumplimiento de acuerdos one tomados on reunion de gestion superenreePovanasecaa | 12 Ejecutan acclones para ef cumplimienio segin las compelencias de cada Servicio SipenacriePopanaseci | 19. Dan cuenta de las acciones tomades para comunicar a la Direccion General Gietrde Programa Geswa) | 14. _Comuniea loe aoclones realizadae a Diroccién General para su coneaimienta 15.__Ejecucién de acuerdos tomados en reunién _ ENTRADAS i __ Nombre Fusnie Frecuencia | ‘Tipo Direcotn | Ordinaries 1, Comunicacion de reunianes de gestion | General Meneua | tlenien SALIDAS ; Nombre Destino Frecueneas | ‘Tipe és | Ordinarias 4. Aeciones tomades segiin reunién de gestién Taicna tone | mencaal | Mecanizado DEFINICIONES: FORMULARIOS ¥ REGISTROS ‘ANEXOS : Elaborado Por Interna Departamento de Medicina. Revisado Por ‘Aprobado Por OEPE - UFO! RON? -HNALIDG-2011 Ut Mogit, — vigercia Enero 2011ve oe jam a ee Wa : reese, WL} + | nities eer Saeco “armecescne | tenes SEE ae | € ee ie am il oy = SE = = — = | aa | ru oe Tiepojsag eweiBoig op sosimiedng [jeHoiag euresBorg ap 30;90n TONER TE RIES HP SHIRT -[H OARRASRHLY OOWOOL OIsiAUaS 30 S24ar wunuvar vINWLENOIS: iesoues) ‘VNUALNI WNISIGAW 30 OLNAWWluvdaa - “eee NOS39 30 NOIOVNIGUOOS 3d NOINNAY -OLNAIMIGSI0Nd ety oyDokene MANUAL DE PROCEDIMIENTOS DE LOS SERVICIOS MEDICINA INTERNA 1-1; 1-1; 24; 2-1 3-4) 3541; 44; 4-11; 6-1 DEPARTAMENTO DE MEDIGINA INTERNA EMISION YO RESPUESTA DE DOCUMENTOS ATENCION EN CONSULTORIOS MEDICOS INTERCONSULTA MEDICA. INFORME MEDICO- VISITA MEDICA HOSPITALIZACION d oe " ‘Dr: Baw Ly pe. 10. oy ena nremesT j cunmuasren aS ispo Leap? vata Ganeales Hoop br Juak C2008Anexo -9 FIGHA DE DESCRIPCION DE PROCEDIMIENTO BRoRESO: | ORGAMEACION Et 14061 E114.002 NOMBRE DEL Et14.003 MIEN SP 51 14.008 PROCEDIMIENTO | EMISION W/O RESPUESTA DE DOCUMENTOS ieences || Eater Ei 14 006 Et.14.007 1.14008 | 7 1.14.09 _ PROPOSITO | Brinda’ y establecer una informacién adecuada tanto intema y externa an gu emision de dot lograrlos nbjetvos institucionales. CANCE ‘A lades las Unidades Orginicas y a Extemos MARCO LEGAL: a Ley 27887 — Ley del Ministerio de Salud y su Reglamento. Ley 27658 — Ley Marco de Modemizacién de ja Gestion del Estado Ley 27444 ~ Ley de Procedimientos Administrativo General INDICE DE PERFORMANCE a Indiacar anes, | rene | Reepentae 1 dooumanioestenddoa al mes resi de i oy x 100 Ne de ingresc ¥ eT sec See haw aines docs | cance | omnes ay omens » DL. 276 Loy ae Bases oe fa Camera Adminiittive y Romunsraciones del Sector Publico y su Reglamnta DS N° 005-90-PC DESCRIPCIGN DEL PROCEDIMIENTO. = _RESPONSABLE INICIO Gtamopase “™* '| 4. Emitedocumente solicitants Te eer A | as pole repay psi bom Registra numero de proveide y antroga a jefsturs para que determine eu accibn inmediata informative, Tama eanasimienta dal documento ‘Siel documento comesponde a jetatura remifa infarme & eecrolana para su peo Si cldocumento no es pera jefatura se envia ai servicio correspondiente para su re) CH TEES RE Hfeae contestDESGRIPCION DEL PROGEDIMIENTO 9. Ragistra documento con fecha 'y numero de ealida 10, Entrega decumento atendice al érasno solicitante 111. Respuesta de documento solicitade { ENTRADAS: - - Neriore | Fuente Frecuencia Teo 1. Bocumento salicitante yo informative Direccién General | daria Soule - ‘SALIDAS Nemere Beslina Frecoenala Tipo 7 Deparisrnanto de Manual @ 4, Bogumento atendide Medicine Ineen Siete Imoresa DEFINICIONES FORMULARIOS ¥ REGISTROS ANEXOS: Flujograma del procedimianta t Elaboredo Por UL Modif. Vigencia Departamento de Medicina Enero, letra OEPE -UFOI RON® — -HNAL/DG-2014 sais woagieng ren bOSFTAL MACHASte sen pec i : or SS " or nner NEUE HP " et ads co Tiepoiseg wwetoig wo soaaadng [enaieg SUEZ ap ORANG |_sSeneeer na ve SVDINVOUO Soeiee — a saavainn oynste ¥AUAIN] VNIDIGaW 34 OLNAWVIEva30= ope Soeeteo Anexo -9 FICHA DE DESCRIPCION DE PROCEDIMIENTO. proceso: —_ | RECUPERAGION Y REHABILITACION DE LA SALUD FECHA: | tobe | [| entaoot 14.002 NoMERE DEL Es16.005 PROGEDIMIENTO | ATENCION EN CONSULTORIOS MEDICOS mt : coooo | E114.005 Et.1a008 Et iaoor 114008 1.14.08 PROPOSITO Genseguir Ia atencién adecuada, Gon un trato personalizado, humano y brindando informacion al paciente para | Su recupsracion y rehabiliacién ‘ALOANGE | Direcci General, Organos de Apoyo, Asesoramiento, Linea y publico en general [MARCO LEGAL Ley 26842 ley General de Salud; Ley 27857 Reglamento de ta Ley 26842; Ley 27444 Ley de Procadimientos Administrative General INDICE DE PERFORMANCE | __natcator Pea Fuente N consultasatendidas al mes ee X 100 Consutas | consunae N® Consultas programadas al mes stendesy | stanaaas y reat de os 088 SCRIPCION DEL PROCEDIMIENTO- RESPONSABLE | INICIO Usuario 4. Requiere atencién medica paciente nueva o continuader ‘eesiea on friémera Hi-| 2. Werlfica tarjeta, recibo pago, ticket exonerada, voucher de cita y pago del one procedimiento (ai io requiere) cag Evemeris H-| 3. Varifica si lego HE del paciente para su atencién 4, Siesta HO del paciente esperatumo para su atencién Ee 5._Noesté HC del paciente se soliita @ adiisin 6 archivo “ce Sh ‘Toca on Enkemara 8 - “aerks on Entemer 8. Le comunican que eviseran tumo para que ingrese a su atencién medica vrei aus 608ecco NH 01 Mecca (CAS) DESCRIPCION DEL PROCEDIMIENTO 7. Nombre a paciente para su ingreso ala atencién medica Medica WW I= Medica (GAS) 8, lIngresa los datos de! paciente en la HG y hoja HIS 9. Evalla paciente y pre diagnostica e diagnestica 10. Si Requiem procedimiento el paciente el médico registra y clita para proceso 41. Si no nequiere sigue su atencién Medico IV- I —H—1 Medies (CAS) 42. Si Requiere Hospitalizacién ylo operacién solicita cama a pabellén 18. Sino requiere sigue su atencién Medieo NV -m—N=1 Mesico (GAS) 16. Ordena examenes auxiliares (Laboratorio, RX, Ecografias, ate.) 14, Sirequiere andiisis solicits examenes ausdliares 15. Sino requiere sigue su atencian Mecico (64S) 17. Sine requiere sigue su atencién Seong) | | 18. Indica préaima cita 6 interconeuta con ora eepedialdad mas cita a otra especialided eae . Indica préxeia eta 6 intercansulta con otra aspect 38 cita a otra especial ENTRADAS Nombre Fuente Freauonda | Tipo 4: Pact vlc nea canatynesre | aca | ome —— 7 SAUDE : Hombre Destino Precis | Tipo 4. Pacienteetentido ara | mvt mon DEFINIGIONES rn fihene Flujograma del procedimienio Elaborado Por Revigado Por ‘aprabade Por viuMeds, — Arigencia Departamenta de Medicina fer (OEPE — UFO! RON 1 omen sho ware fre mle i Soyensestacai oe Perel ‘Anexo FICHA DE DESCRIPCION DE PROCEDIMIENTO PROCESO: —_| RECUPERACION Y REHABILITAGION DE LA SALUD. NOMBRE DEL PROCEDIMIEN | PROCEDIMIENTOS MEDICOS To: PROPOSITO a Conseguir ia atencién adecuada, con un trato personalizado, humano y brindando informacién al paciente para a reeuperaeién y renabilitacion ALCANCE Direccitn General y publice en general MARCO LEGAL: Ley 28842 ley General de Salud; Ley 27857 Reglamento de la Ley 26842; Ley 27444 Ley de Procedimientos ‘Administrative General INDICE DE PERFORMANCE Indoador uted | rumnte | Responable Precision lacie a Pas “] evaaeme a6 x 100 procmdmarine | registrode |N® Procedimiantos programados al mes stendidas y es programadas [RESPONSABLE INIcIa Usuario de prosedimienta del pacierte nuevo 0 continuador Teniee en Enferess fica tarjeta, recibo pago, ticket exonerade, voucher de cita y pago del | 1988 procedimienta Temnca ev Enfemens HW! 3 Yeefica si lego HC del paciente para su atencién en el pracedimiento Téenea on Entorneria Hii -4. Paciente hospitalizado ingresa para su atencidn del procedimiento. ~ BAB. 4°] 5. Paciente con cita espers tumo para el procedimianto = + £1 [8 _Nombra af Paciente que espere tumo pre que luego ingrese para eu atencién| del | Taersea en Entireaseonssteantean 12. Requiere Hospitalizacién ylo operacién entermera coordina trasiado y solicita cama ie ‘a pabeliin DESCRIPCION DEL PROCEDIMIENTO: precedent ‘MedooWv=ill-l=1 | 7. Ingresa paciente @ conaultorio y pasar al t6pico para su atencion del procedimiento wedi (CAS medica aesee cay | |B Ingresa las datos del paciente en a HC y hola HIS wetcow-n-0-| | & Examina y procede a realizer el procedimiento con apoyo del personal de Medico (CAS) anfermeria \insooiv-ti-| | 10. Requlere continuar con el procedmienta del paciente el persons! asistencial asiste Maia (CAS) 11. No requiere sigue su atercisn medica ae 13, No requiere sigue su atencién medica Mecoiv=m-aa-1 | 14. Requiere tratamienta medies le indies at paciente | Meco (CAS) 15. No quiere sigue su atencon medica ‘Medco V-Wi=I=| | 18 Dade ata del procedimienio médico e indica cita con su especialista Meco (CAS) ewer 17._pacionte atendio Le 4. Paclente solcka procedinsanto medica. Nombre Fe" Histona Clinica HIS — | FORMULARIOS ¥ REGISTROS Formatos de andiisis Formato de Procadémiento ‘ANEXOS Flujograma del piocedimient Blkedo Po, Fase Per Terbale Bor od, Vp Bepartamento dé Medicina RDN -HNALIDG-2011 Enero 2014 Jicacionst #fwtip0 LORY san Carlos 28\aif Gonssis#®senna a Anexo -8 FICHA DE DESCRIPCION DE PROCEDIMIENTO PROCESO: RECUPERACION Y REHABILITAGION DE LA SALUD: f FECHA; | suse s0 En iaa0i | ena Et NOMBRE DEL | | arias PROGEDIMIENTO | INTERCONSULTA MEDICA Lone | Rete F114.008 1.14007 114.008, 51.14.0009, PROPOSITO ‘Conseguir la atencién adecuada, con un trato personalizado, humano y brindando informacian sf paciente donde el paciente es stencidn y evaluado por é! médica can él objetivo de recuperar y rehabiliar su salud ALCANGE ~— Direecidn General, Unidades Organicas de Linea: Departamanta de Especialidadies Quirirgices; Ginecologta y Obstetricia; Pediatria; Emergencia y Curdados Criices; Medicina Inter, Girugia General — Aparato Digestive y Pared Abdominal MARCO LEGAL’ Ley 26842 ley General de Salud; Ley 27857 Reglamento de la Ley 26842; Ley 27éd4 Lay de Procedimientos ‘Administrative General INDIGE DE PERFORMANCE Unidad Fuente Responsable Indleador ae Te registra de fr Paneer stem ne ‘cian af ‘Pate ioe ra cna an mice | arses DESCRIPCION DEL PROGEDIMIENTO RESPONSABLE WiCIO sei 1 Requiere atencién, evaluaciéa del médica especalista a tavée do Ia hoja do lo I interconsulta Beas SMTA 2 Recepciona hoje de interconsulta y registra en el cuademna eee cabinet | 5 Entrega la intecconstulta al médico de turno:en @ servicio weaeov—ii—i- yg ep teeny [+ Recibe la heja te interconsuta para hacer la atencion respectva |G 2 J x MedicoW-ifii—1 _.| 5. Si patiente se meviliza ve.a consultorio y espera ture para su atencién medéa U Medico(GAS) "16. Si paciente no se moviliza acude al pabellin donde esté hospitalizeda ion = “| 7._examia y evalda paciente en consultorio o pabellén y geuistra en la hoja en/HC - Head Hacipnci sf oa 5 a 3 Sr sear caves doaDESCRIPCION DEL PROCEDIMIENTO. wedies [CAS] (presuncién de diagnostico ‘Medics W— I . emite presuncién diagnostica, registra en HC Medico CAS) Veo v-un.1 | 2. Requiere procedimiesto complemertario yo eximenes auxliares de la especiaidad fei 18. Nocequere pracemienn indie sarierto metic y pide ctaadoral s farao\) aeeteasy | |_| ‘th emite orden de procedimiento complementario yo examen de la especiaided f Unidades Orgénices 12. realiza el procedimiento al pacientes y emite resultado X lanen Emite diagnostice, registra en la HC ¢ indica tratamiente de la espactaeldad 13. Requiere continuar con Interconsulta Médica, recibe nueva interconsults 14, Sino Requiere contnuar con Intercansulta Medica ERTRADAS Tana Fuss) Fresaanaa 1. Solos imerconeute Mestea ee ‘SALIDAS — Nombre 1. Pasienta evaluada y diagnesticada DEFINICIONES - HC - Historia Clinica FORMULARIOS ¥ REGISTROS aa Formato de Interconauka Medica Fifer gene ath |_Fomato de Prooedimtento ‘ANEXOS: Flujegrama del peocadimianta Elaborado Por Revisado Por ‘Aprabada Por De FFE - UFO! RDN? -HNALIDG-2011 on. Iu ropes= yar Wan 20 OUNWABVaS aBepatacanio de edict Iserrn ‘Anexo 9 FICHA DE DESCRIPCION DE PROCEDIMIENTO PROCESO: RECUPERACION ¥ REHABILITACION DE LA SALUD NOMBRE DEL PROCEDIMENTO | INFORME MEDIGO conice: | Et. r4.005 PROPOSITO Conseguir la ateneién adecuada brindando informacién adecuada al peciente en su tratamiento segln dlagnostico revisande la HC del paciente. ALGANGE Dineccién General, Oficina de Estadistica e Informatica, Departamentos ylo Servicios , usuarios MARCO LEGAL: - Ley 28842 ley General de Salud; Ley 27657 Reglamento de la Ley 26842; Ley 27444 Ley de Procedimientos Administrative General INDICE DE PERFORMANCE Unidad L Incicader de medida Fuente Responsable N* Informas Méaicos emits al mea ‘suaderne de x 100 registro de Infarmes | solicitudes de Ne Informes Médicos solictados al mes, neue | ehysaoees Medico de IM emitidos PialSN DEL PROCEDIMIENTO RESPONSABLE INICIO Oa ites. : Picina de Extadistce ¢ | 4 Sotcta informe médica é! paciente Mhaztaany | [2 Recepciona soteiuc con prveldoyHCdsipacienta f= |S Tomuweumeara car | 8! 08ta conforme los documentos sigue su tramite (3 4, Sino est conforme los documentes se devuelve we Sitar “* P=") 5 Da vB" y deriva lo solicitado al médico responsable de la ater jente Tesicousminabaall Registre provelde y entregar al servicio para su accion inmediata 7,.7"Renibe Ia HC i Solicitud, verificar y elaborar el informe mécice manuscpe y envia a nei ‘gatios 2 edictSe “ secretaria toarhadct | & Transenbe el informe y remitir para su firma del médico responsable Mec = CS 8. Verifica el informe médico transcrito y firma , pasa para e! V"B* del jefe del Servicio ‘oma demwans secu) | 10, Dar VB y deriva a secretaria para su devolucién comespondiente Loapmaeisings 411. Deriva e! informe médico, solicitud & HG a Is oficina de estedistica e Informétioa Oficina de estadiséea «| 12. Recepsiona el intorme médico, solictud © HC del paciente solicitante para su lrarnaves ‘entrega correspondiente cee ie cok 13, Solicitud atendida ENTRADAS I Nomare Foss Frecuencia Tipe [DEFINIGIONES | HC. Historia Crnica | FORMULARIOS ¥ REGISTROS pinata | Flujograma det procedeniente | Elaborado Por Revisade Por ‘Aprobado Por UNL Modi. —Vigencia | Bepanamenta te Medina | eterna OEPE— UFO! RON* — -HNAUOG-2011 Enero2014i a == “ Anexo -8 FICHA DE DESCRIPCION DE PROCEDIMIENTO- PROCESO: RECUPERACION Y REHABILITACION DE LA SALUD FECHA: | oxianz 2090 | Etaaoot 2 Et 4a002 Fy NOMBRE DEL Eitan Z PROCEDMIENTO | EVALUACION DE FACIENTE HOSPITALIZADO swe | BE ein Bia E1408 61.14.0099, 2 = md PROPOSITO 2 Cconeeguir is stencienbxndanco tratamlonts decaco a pacientes ckagrestico pre 0 pest cxeraloo reisrande Indlaciones ea a AC del pacerte, FALCANCE ~ Direcclon General, Ofcina de Esiadistcao Infamnstica, MARCO LEGAL; Ley 26842 ley Generel de Salud: Ley 27657 Reglamento de la Ley 26842, Ley 27444 Ley de Procedimientos Administrative General _INDIGE DE PERFORMANCE ; Unidaa iraieador ae Fuente Responsanie Visita Medicus amitidos al mes Registro de = * 100 Vieitas visitas Mesico | N® Visites Medicas pragramactas, Médicas: medicas atendidas: si gle oie oc iene ~ artis a sa wa Leah oh Uh AnSo eatareoeo pReston See DESCRIPCION DEY PROCEDIMIENTO a 3 RESPONSABLE INICIO hw ‘usuario 4. Paciente hospitalizado yio operado a ‘seoverdiranméacuas | 2 Realiza la visita médica con los médicos asistentes, residentes al paciente Nespitalizedo vadeowiuiiicag | 3 Reallza ta visita médica oon os medics residenies ¢ Inlernos al paciente hospitaizedo e Los Intemos de Medicina presentan la Historia Clinica y darén diagnostico | ~~ Iwadiee NAH CAS feohilr dhe stares assis cong. | 8: EL Meco Riskdinte card ciegnoeted clfsrenciies y comertars resuitados de| es = 2 i 8. El Merico asistente daré a conocer los aportes en fisiapatologia, la élinica - Medios AH 8 terapéutica espacialzada need ae peana eit | caseueevaar de ropa ser 8 Establece las conclusiones el interno la registra en la historia elinios (hoja de evolucién) y deberd ser firmnada pot él reaponsable de ta visita En pacientes ya operados sé discutré su evolucion y se dara la terapeutica necasaria para su recuperacién Medica naa 70. Cuando no hay visita en conjunto el médico responsable Io hard con et residente & Medica CAS intern aoa 11, Dara recomendaciones necesarlas para viabilicar su recuperacién répida del Meifico CAB ‘paciente haspitalizacio Modi 11H 12 Al final de la visita @! residente © Intemo procederan = reslizar curaciones si lo Madice CAS, requieren y sé procede a realizarel plan de trabajo. 13, Recibe toda informacién del proceso y comunica a jefatura lo realizado con et Sere on oer Sc | paciente hosplializado yio operade Orosoas Payers Seid | 44. Verifica el informe del proceso para cualquier acsién posterior segdn sea el caso: i veo 45. Visita medica atens ‘Nombre Fusnse Frecuenca | ‘Tipo. a [2 vite wad “ dia Maru — ‘san : =i Nenbre ‘Destine Frecuencia Tha 2, Visita Medea Alenia i DEFINICIONES HC. - Historia Ctinioa Elsborado Por Rovisado Por ‘Aprebbado Por Ut. Madi Departamento de Medicina si 5 weer igo ROME HWSXp 0 EER === i Anexo -9 FICHA DE DESCRIPCION DE PROCEDIMIENTO PROCESO: | RECUPERACION Y REHABILITACION DE LA SALUD FECHA [eae Er aet er s4008 | nomsre oe Err PROCEDIMIENTO. VISITA MEDICA DE PACIENTE HOSPITALIZADO eopiee: | E114.008 . E1.14.006_ Ehtsag ents oe i PROPOSITO Conseguir ia atencién brindando tratamiento adecuada al paciente del post operatorio y negistranda iatioaciones | 73 en la HC -de! paciente, ” | ALGANCE — Direct General, Oca do Estadisticae nfornéticn MAROD LEGAL: _ Ley 26842 ley General de Salud: Ley 27657 Reglamento de la Ley 26842, Ley 27444 Ley de Prosedimientos ‘Administrativo General INDICE DE PERFORMANCE veer wuss | rinnm |_~Rewontooe N* Pacientes hoopitalizados al mes x 100 N® Pacientes con orden hnospitalizaciin al mes Medico ;OCEDIMIENTO Paciente nuevo y/a continuados con orden de: hospitatizacién Uneiad Organica / usuario Siomearannooan seem! | 2. Recepciona las ordenes de pagos y registra al paciente como hospitalizado. 7 2 EmemeivaIliiicxs | 3, Ubicacion en cama de haspitalizaciin en el servicio correspondiente” Entemerniviie-cas | 4, Aplicacion del proceso de stencidn de entermeria (PAE) { Medio WiIKH—CAS_| 5. Ganfecciin de la Historia Clinica et paciente hospitalizado Medico N-l-ll-| | 6 Desarrolin del plan de trabaio, Sollctta complementacion de andiisis y pr | Medico (CAS) ‘pfogramacion de operacion ey! | mse papers os a | seerseranprocensgeora | 7. Realiza la visita médica del paciente verificAndase el cumplimiento del pre operatprio Nad WILE C5. \ Tira angry ] pane Seng ese Proceso de dlagnostico medico del pacientes | cen trabascas@- Norma Depsctammento de ‘Mecicina terns ear de ogra Eacil| user fe peg Eatoea | Neca Nab ca 5. Los medicos, residentes intemos verifican y proseden al control médica en ol aciente post operatorio iecaron magn Bil 10. Paciente con diagnostico controlade y se requiere examenes complementarios y orvar roman tear’ | 10: Paco Gmara reverse | 47, Sieclicta ala voluntaria se provede a Gar su autorzacen ies rea en 42. Si no solicita alta voluntaria continua hospitstizada Sos Bee scua) | 1 Paciente estable y recuperado se procede a dar de alta y indica tratamiento medico! cee por consultorio para su control Enierera IVI C85 14, La Enfermera del servicio de Enfermeria en Atencion Ciinica indica los tamitqs ‘seguir de la alta voluntaria 0 alta normal Enfermera V-0-4-085 15. La Enfermera del servicio de Enfermeria en Atencién Clinica verifica el page de ita (laboratorio, Farmacia y Caja) si esta confarme procede su alta 18, Pacienta de alta ] ENTRADAS. 4. Paciantes con orden de alta DEFINICIONES HC. Historia Clinica Fleer del procediieno r laborada Por Revsado For ‘Aprobada Por Ui Modif, Vigencia | / Deparampnt oo Mesiena Ena, “letoina » PE -UFCL RON" -HNALDG-2011 rl gon oe ae bent reI snamee specu tre Diaper ny va Pruras Capen | memes Peeing sp ermnrdng nemiarS Bes boug 08 JOIN ‘59° 1-n- mn wears 18 er 8 We PEPE 1 Selo] Bu IBanG Op SBIR FX ¥ 20) NOTE Wd VOINTIS NOIONGLY Na VidaNiaaNa 3a OOINaS YNISICaM 30 OINaNViveEaO ‘WRianniana 20 OuNaWYLuveaa ‘SpETIAEOH MUaORT GP ERIPOIN PIBIA ‘OLN AWMIIOOUd THO Sal whe pee