SKRINING PASIEN DI
PUSKESMAS DALAM MASA’
PANDEMLCOVID-19.
No, Dokumen
1800/01 1/PKM-CK/SOP/
ix202t
DAFTAR | No, Revi 00 |
TILIK | Tanggal Terbit :
07.07.2021 |
Halaman: 12
VER TUSKESMAS MINCE YAN, SST M.Kes
LCINTAKARVA ‘NIP. 197301132006042008
Unit : Frontiner
‘Nama Petugas Deni Rafianti, S.Kep
Tanggal Pelaksanaan : 93 September 2021
No Tangkah Kegiatan ‘Ya | Tidak | 1B
1. Apakah petugas Fronliner memastikan pasien yang datang
‘menggunakan masker? oa
2 | Apakah petugas Fronliner memberikan masker untuk pasien
Yang tidak menggunakan masker? i
3°] Apakah“petugas Fronliner memastikan pasien mencuel
tangan dengan sabun di tempat yang sudah disediakan? me
4 Apakah petugas Fronliner melakukan pengukuran saturasi
‘oksigen pasien dan mengarahkan pasien sesuai indikasi? ~
‘5 | Apakah petugas Fronliner melakukan pengukuran suhw
tubuh pasien? ie
6 | Apakah petugas Fronliner melakukan skrining COVID-19 |
kepada pasien? ae
7 Apakah petugas Fronliner memisahkan ruang tunggu pasien
dengan gejala ISPA dan non ISPA? |
‘Apakeh Pasien ISPA menunggu di ruang tunggu untuk |
pasien dengan gejala ISPA, jarak duduk antar pasien 1
meter? ia
9 | Apakah petugas Fronliner mendaftarkan pasien dengan y
‘gejala ISPA ke bagian pendaftaran?
10 | Apakah pasien dengan gejala ISPA masuk Ke ruangan a)
khusus untuk pasien infeksius setelah dipangeil petugas?
T1__| Apakah pasien non ISPA mendaftar di ruang pendaftaran?_[_7
12 | Apakah pasien non ISPA menunggu di ruang tunggw non
infeksius Jarak duduk antar pasien | meter? Me
13 [Apakah Pasien non ISPA masuk ke poliklinik setelah
dipanggil olchpetugas? v
Tamla
Nii CR: 160 77
Cinta Karyo, 15 September 2021
“tain
Deni Rafianti
‘NIP. 1988042420100120005,
Dipindai dengan CamScannerUnit
Nama Petugas
UPT PUSKESMAS
CINTA KARYA
‘SKRINING PASIEN DI
PUSKESMAS DALAM MASA
PANDEMI COVID-19
No. Dokumen
:800/01 1/PKM-CK/SOP/
1/2021
DARTAR [ No. Revisi
TILIK
200
‘Tanggal Terbit:
07-07-2021,
Halaman: 12
MINCE YAN, SST., M.Kes
‘NIP. 197301132006042008
+ Fronliner
: Saskia Kumiariandasari, Amd.K.G
‘Tanggal Pelaksanaan : 2° September 2021
‘No
1
Langkah Kegiatan
Ya_| Tidak [ TB
2
‘Apakah petugas Fronliner memastikan
‘menggunakan masker?
yang datang
‘Apakah petugas Fronliner memberikan masker untuk pasien
‘yang tidak menggunakan masker?
<
Apakah petugas Fronliner memastikan pasien mencucl
‘angan dengan sabun di tempat yang sudah disediakan?
‘Apakah petugas Fronliner melakukan pengukuran saturasi
‘oksigen pasien dan mengarahkan pasien sesuai indikasi?
Apakah petugas Fronliner melakukan pengukuran suhu
tubuh pasien?
Apakah petugas Fronliner melakukan skrining COVID-19
kepada pasien?
s
‘Apakah petugas Fronliner memisahkan ruang tunggu pasien
dengan gejala ISPA dan non ISPA?
‘Apakah Pasien ISPA menunggu di ruang tunggu untuk
asien dengan gejala ISPA, jarak duduk antar pasien 1
meter?
‘Apakah petugas Fronliner mendaflarkan pasien dengan
gejala ISPA ke bagian pendaftaran?
10
‘Apakah pasien dengan gejala ISPA masuk ke ruangan
Khusus untuk pasien infeksius setelah dipanggil petugas?
‘Apakah pasien non [SPA mendaftar diruang pendaftaran?
12
‘Apakah pasien non ISPA menunggu di ruang tunggu non
infeksius, Jarak duduk antar pasien | meter?
3
‘Apakah Pasien non ISPA masuk ke poliklinik setelah
dipanggil oleh petugas?
Jumlah
Nilai ORE Go 7
Dipindai dengan CamScanner‘SKRINING PASIEN DI
PUSKESMAS DALAM MASA
PANDEMI COVID-19
‘No. Dokumen
800/01 1/PKM-CK/SOP/
1x2021
No. Revisi
Tanggal Terbi
07-07-2021
Halaman
DAFTAR
TILK
UPT PUSKESMAS
CINTA KARYA
MINCE YAN, SST., M.Kes
NIP. 197301132006042008
Unit + Fronliner
Nama Petugas _: Regina Andini, SKM
Tanggal Pelaksanaan : 25 September 2021
No
Langkah Kegiatan
Apakah petugas Fronliner memastikan pasien yang datang
Menggunakan masker?
‘Apakah petugas Fronliner memberikan masker untuk pasien
‘yang tidak menggunakan masker?
Apakah petugas Fronliner memastiken pasien mencucl
tangan dengan sabun di tempat yang sudah disediakan’?
‘Apakah petugas Fronliner melakukan pengukuran saturast
‘oksigen pasien dan mengarahkan pasien sesuai indikasi?
Apakah petugas Fronliner melakukan pengukuran suha
tubuh pasien?
Nis
‘Apakah petugas Fronliner melakukan skrining COVID-19
kepada pasien?
S
‘Apakah petugas Fronliner memisahkan ruang tanggu pasien
dengan gejala ISPA dan non ISPA?
SN
‘Apakah Pasien ISPA menunggu di ruang tunggu untuk
pasien dengan gejala ISPA, jarak duduk antar pasien 1
meter?
‘Apakah petugas Fronfiner mendaftarkan pasien dengan
‘gejala ISPA ke bagian pendaftaran?
10
‘Apakah pasien dengan gejala ISPA masuk ke ruangan
Khusus untuk pasien infeksius setelah dipanggil petugas?
‘Apakah pasien non ISPA mendaftar diruang pendaftaran?
|
12
“Apakah pasien non ISPA menunggu di ruang tunggu non
infeksius. Jarak duduk antarpasien | meter?
3
‘Apakah Pasien non ISPA masuk ke poliklinik setelah
dipanggil oleh petugas?
Jumlahr
Nilai CR 100 7
Cinta Karya, 23 September 2021
ae
Dipindai dengan CamScanner