Ⱦ-ɪ Ⱦɚɧɤɚ Ƚɢɝɨɜɫɤɚ Ⱦ-ɪ Ɂɞɟɧɤɚ Ɋɢɫɬɟɫɤɚ

ɈɋɇɈȼɂ ɇȺ ɇȿȽȺ
ɁȺ II ȽɈȾɂɇȺ ɆȿȾɂɐɂɇɋɄɂ ɋȿɋɌɊɂ ɂ ɎɂɁɂɈɌȿɊȺɉȿȼɌɋɄɂ
ɌȿɏɇɂɑȺɊɂ

ɋɤɨɩʁɟ 2010



Автори:
Д-р Данка Гиговска
Д-р Зденка Ристеска

Рецензенти:
Проф. Д-р Весна Јаневска
Д-р Светлана Мокрова
Д-р Соња Славковиќ

Лектор:
Анета Попантоска

Издавач:
Министрство за образование и наука на Република Македонија

Печати:
Графички центар дооел, Скопје

Тираж:
900

Со решение на Министерот за образование и наука на Република Македонија бр. 22-4338/1 од

29.07.2010 година се одобрува употребата на овој учебник

CIP - Каталогизација во публикација

Национална и универзитетска библиотека “Св.Климент Охридски” , Скопје
616-083(075.3)
ГИГОВСКА, Данка
Основи на нега за II година : медицински сестри и физиотерапевтски техничари /
Данка Гиговска, Зденка Ристеска. - Скопје : Министерство за образование и наука на
Република Македонија, 2010. - 143 стр. : илустр. ; 30 см
ISBN 978-608-226-020-4
1. Ристеска, Зденка [ автор ]
COBISS.MK-ID 84228618
I ɈɊȽȺɇɂɁȺɐɂȳȺ ɇȺ ɁȾɊȺȼɋɌȼȿɇȺɌȺ ɁȺɒɌɂɌȺ ɂ ɍɅɈȽȺɌȺ ɇȺ
ɆȿȾɂɐɂɇɋɄȺɌȺ ɋȿɋɌɊȺ

ɈɋɇɈȼɇɂ ɇȺɑȿɅȺ ɇȺ ɆȿȾɂɐɂɇɋɄȺɌȺ ȿɌɂɄȺ

Ɂɞɪɚɜɫɬɜɟɧɢɬɟ ɪɚɛɨɬɧɢɰɢ ɢɦɚɚɬ ɩɨɫɟɛɧɚ ɨɞɝɨɜɨɪɧɨɫɬ ɜɨ ɨɩɲɬɟɫɬɜɨɬɨ, ɤɨʁɚ ɩɪɨɢɡɥɟɝɭɜɚ

ɨɞ ɜɪɲɟʃɟɬɨ ɧɚ ɫɜɨʁɚɬɚ ɞɟʁɧɨɫɬ - ɱɨɜɟɤɨɬ. Ɂɚɬɨɚ, ɧɢɜɧɨɬɨ ɫɟɜɤɭɩɧɨ ɨɞɧɟɫɭɜɚʃɟ ɟ ɩɨɫɟɛɧɨ
ɜɚɠɧɨ ɜɨ ɜɪɲɟʃɟɬɨ ɧɚ ɪɚɛɨɬɚɬɚ ɢ ɪɚɛɨɬɧɢɬɟ ɡɚɞɚɱɢ ɢ ɫɟ ɬɟɦɟɥɢ ɜɪɡ ɜɢɫɨɤɚ ɫɬɪɭɱɧɨɫɬ,
ɟɬɢɤɚ ɢ ɯɭɦɚɧɨɫɬ. Ɇɟɞɢɰɢɧɫɤɚɬɚ ɫɟɫɬɪɚ ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɛɢɞɟ ɮɢɡɢɱɤɢ ɢ ɩɫɢɯɢɱɤɢ ɡɞɪɚɜɚ
ɥɢɱɧɨɫɬ ɢ ɞɚ ɢɦɚ ɫɨɨɞɜɟɬɧɨ ɨɛɪɚɡɨɜɚɧɢɟ. ȼɨ 1964 ɝɨɞ., ɭɫɜɨɟɧ ɟ Ʉɨɞɟɤɫɨɬ ɧɚ ɟɬɢɤɚɬɚ ɧɚ
ɡɞɪɚɜɫɬɜɟɧɢɬɟ ɪɚɛɨɬɧɢɰɢ. ɋɟɤɨʁ ɡɞɪɚɜɫɬɜɟɧ ɪɚɛɨɬɧɢɤ ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɝɢ ɩɨɡɧɚɜɚ ɢ ɩɨɱɢɬɭɜɚ
ɨɞɪɟɞɛɢɬɟ ɢ ɧɚɱɟɥɚɬɚ ɧɚ ɨɜɨʁ ɤɨɞɟɤɫ, ɤɨʁ, ɜɨ ɩɪɜ ɪɟɞ, ɢɦɚ ɜɨɫɩɢɬɟɧ ɤɚɪɚɤɬɟɪ.
Ɂɞɪɚɜɫɬɜɟɧɢɨɬ ɪɚɛɨɬɧɢɤ ɪɚɛɨɬɧɢɬɟ ɡɚɞɚɱɢ ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɝɢ ɢɡɜɪɲɭɜɚ ɫɨɜɟɫɧɨ, ɨɞɝɨɜɨɪɧɨ,
ɬɟɦɟɥɧɨ, ɰɟɧɟʁʅɢ ɝɨ ɡɞɪɚɜʁɟɬɨ ɢ ɞɨɫɬɨɢɧɫɬɜɨɬɨ ɧɚ ɫɟɤɨʁ ɱɨɜɟɤ. ɋɢɬɟ ɫɜɨɢ ɭɦɫɬɜɟɧɢ ɢ
ɮɢɡɢɱɤɢ ɫɩɨɫɨɛɧɨɫɬɢ, ɤɚɤɨ ɢ ɫɟɬɚ ɫɜɨʁɚ ɫɬɪɭɱɧɚ ɢ ɨɩɲɬɟɫɬɜɟɧɚ ɞɟʁɧɨɫɬ, ɬɪɟɛɚ ɝɢ ɩɨɫɜɟɬɢ
ɧɚ ɡɚɱɭɜɭɜɚʃɟ ɢ ɭɧɚɩɪɟɞɭɜɚʃɟ ɧɚ ɡɞɪɚɜʁɟɬɨ ɧɚ ɫɟɤɨʁ ɩɨɟɞɢɧɟɰ. ȼɨ ɬɟɤɨɬ ɧɚ ɪɚɛɨɬɚɬɚ,
ɡɞɪɚɜɫɬɜɟɧɢɬɟ ɪɚɛɨɬɧɢɰɢ ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɫɟ ɡɚɫɬɚɩɭɜɚɚɬ ɡɚ ɩɨɯɭɦɚɧɢ ɨɞɧɨɫɢ ɦɟɼɭ ɥɭɼɟɬɨ,
ɧɚɩɪɟɞɨɤ ɧɚ ɱɨɜɟɲɬɜɨɬɨ ɢ ɚɤɬɢɜɧɨ ɞɚ ɭɱɟɫɬɜɭɜɚɚɬ ɜɨ ɡɞɪɚɜɫɬɜɟɧɨɬɨ ɜɨɫɩɢɬɭɜɚʃɟ,
ɩɨɞɢɝɚʃɟ ɧɚ ɡɞɪɚɜɫɬɜɟɧɚɬɚ ɫɜɟɫɬ ɢ ɡɞɪɚɜɫɬɜɟɧɚɬɚ ɤɭɥɬɭɪɚ ɧɚ ɧɚɫɟɥɟɧɢɟɬɨ.
ɉɪɢ ɞɚɜɚʃɟɬɨ ɡɞɪɚɜɫɬɜɟɧɚ ɡɚɲɬɢɬɚ, ɫɟɤɨʁ ɡɞɪɚɜɫɬɜɟɧ ɪɚɛɨɬɧɢɤ ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɢɦɚ ɟɞɧɚɤɨɜ
ɨɞɧɨɫ ɫɩɪɟɦɚ ɫɢɬɟ ɛɨɥɧɢ, ɛɟɡ ɪɚɡɥɢɤɚ ɧɚ ɩɨɥɨɬ, ɧɚɰɢɨɧɚɥɧɨɫɬɚ, ɜɟɪɨɢɫɩɨɜɟɞɬɚ,
ɩɨɥɢɬɢɱɤɢɬɟ ɭɜɟɪɭɜɚʃɚ ɢɥɢ ɥɢɱɧɢɨɬ ɨɞɧɨɫ ɫɩɪɟɦɚ ɛɨɥɧɢɨɬ.
Ɂɞɪɚɜɫɬɜɟɧɢɨɬ ɪɚɛɨɬɧɢɤ ɟ ɦɨɪɚɥɧɨ ɨɛɜɪɡɚɧ ɞɚ ɞɚɜɚ ɢɬɧɚ ɩɨɦɨɲ, ɛɟɡ ɨɝɥɟɞ ɧɚ ɨɩɚɫɧɨɫɬɚ
ɡɚ ɫɜɨʁɨɬ ɠɢɜɨɬ ɢ ɡɞɪɚɜʁɟ. Ɍɨʁ ɟ ɞɨɥɠɟɧ ɫɨ ɛɨɥɧɢɨɬ ɞɚ ɩɨɫɬɚɩɭɜɚ ɫɩɨɪɟɞ ɩɪɚɜɢɥɚɬɚ ɧɚ
ɧɚɭɤɚɬɚ, ɩɨɫɬɨʁɚɧɨ ɞɚ ɫɟ ɭɫɨɜɪɲɭɜɚ ɢ ɫɬɟɤɧɚɬɢɬɟ ɡɧɚɟʃɚ ɧɟɫɟɛɢɱɧɨ ɞɚ ɝɢ ɩɪɟɧɟɫɭɜɚ ɧɚ
ɫɜɨɢɬɟ ɫɨɪɚɛɨɬɧɢɰɢ ɢ ɞɪɭɝɢ ɡɞɪɚɜɫɬɜɟɧɢ ɪɚɛɨɬɧɢɰɢ. Ɏɚɥɟʃɟɬɨ ɧɚ ɫɚɦɢɨɬ ɫɟɛɟ ɢ
ɢɫɬɚɤɧɭɜɚʃɟɬɨ ɧɚ ɥɢɱɧɢɨɬ ɚɜɬɨɪɢɬɟɬ ɧɟ ɟ ɜɨ ɞɭɯɨɬ ɧɚ ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɚɬɚ ɟɬɢɤɚ.
Ɂɞɪɚɜɫɬɜɟɧɢɨɬ ɪɚɛɨɬɧɢɤ, ɫɬɟɩɟɧɨɬ ɧɚ ɞɨɜɟɪɥɢɜɨɫɬɚ ɧɚ ɩɨɟɞɢɧɟɱɧɢ ɮɚɤɬɢ, ɬɪɟɛɚ ɫɚɦ ɞɚ
ɝɨ ɩɪɨɰɟɧɢ ɢ ɞɚ ɝɨ ɱɭɜɚ ɤɚɤɨ ɩɪɨɮɟɫɢɨɧɚɥɧɚ ɬɚʁɧɚ ɢɥɢ ɦɨɠɟ ɞɚ ɨɬɫɬɚɩɢ ɚɤɨ ɧɟʁɡɢɧɨɬɨ
ɨɬɤɪɢɜɚʃɟ ɟ ɜɨ ɢɧɬɟɪɟɫ ɧɚ ɛɨɥɧɢɨɬ, ɮɚɦɢɥɢʁɚɬɚ ɢ ɨɩɲɬɟɫɬɜɨɬɨ.
Ɂɚ ɞɚ ɛɢɞɚɬ ɡɞɪɚɜɫɬɜɟɧɢɬɟ ɪɚɛɨɬɧɢɰɢ ɩɨɱɢɬɭɜɚɧɢ ɨɞ ɛɨɥɧɢɬɟ, ɤɨɥɟɝɢɬɟ, ɬɢɟ ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɫɟ
ɬɨɱɧɢ ɜɨ ɢɡɜɪɲɭɜɚʃɟɬɨ ɧɚ ɪɚɛɨɬɧɢɬɟ ɡɚɞɚɱɢ, ɫɨɜɟɫɧɢ, ɫɚɦɨɢɧɢɰɢʁɚɬɢɜɧɢ, ɭɪɟɞɧɢ,
ɢɫɤɪɟɧɢ, ɞɚ ɝɢ ɩɨɱɢɬɭɜɚɚɬ ɛɨɥɧɢɬɟ, ɩɪɟɬɩɨɫɬɚɜɟɧɢɬɟ ɢ ɨɧɢɟ ɤɨɢ ɢɦ ɫɟ ɩɨɬɱɢɧɟɬɢ. ɋɚɦɨ ɧɚ
ɬɨʁ ɧɚɱɢɧ ɡɞɪɚɜɫɬɜɟɧɢɬɟ ɪɚɛɨɬɧɢɰɢ ʅɟ ɫɬɟɤɧɚɬ ɭɝɥɟɞ ɢ ʅɟ ɛɢɞɚɬ ɩɨɱɢɬɭɜɚɧɢ.

ɄȺɊȺɄɌȿɊɂɋɌɂɄɂ ɇȺ ɁȾɊȺȼɋɌȼȿɇȺɌȺ ɁȺɒɌɂɌȺ ȼɈ ɊȿɉɍȻɂɄȺ ɆȺɄȿȾɈɇɂȳȺ

Ɂɞɪɚɜɫɬɜɟɧɚɬɚ ɞɟʁɧɨɫɬ, ɤɚɤɨ ɞɟʁɧɨɫɬ ɨɞ ɩɨɫɟɛɟɧ ɨɩɲɬɟɫɬɜɟɧ ɢɧɬɟɪɟɫ, ɫɟ ɫɨɫɬɨɢ ɨɞ ɧɢɡɚ

ɚɤɬɢɜɧɨɫɬɢ ɡɚ ɱɭɜɚʃɟ ɢ ɭɧɚɩɪɟɞɭɜɚʃɟ ɧɚ ɡɞɪɚɜʁɟɬɨ, ɫɩɪɟɱɭɜɚʃɟɬɨ ɧɚ ɡɚɛɨɥɭɜɚʃɚɬɚ ɢ
ɩɨɜɪɟɞɢɬɟ, ɪɚɧɨ ɨɬɤɪɢɜɚʃɟ ɧɚ ɡɚɛɨɥɭɜɚʃɚɬɚ, ɟɮɢɤɚɫɧɨ ɥɟɤɭɜɚʃɟ ɢ ɪɟɯɚɛɢɥɢɬɚɰɢʁɚ ɧɚ
ɛɨɥɧɢɬɟ ɢ ɩɨɜɪɟɞɟɧɢɬɟ. ɉɪɢ ɪɚɛɨɬɚɬɚ, ɡɞɪɚɜɫɬɜɟɧɚɬɚ ɞɟʁɧɨɫɬ ɫɟ ɨɫɬɜɚɪɭɜɚ ɜɪɡ ɨɫɧɨɜɚ ɧɚ
ɧɚɱɟɥɨɬɨ ɧɚ ɟɞɢɧɫɬɜɨɬɨ ɩɨɦɟɼɭ ɩɪɟɜɟɧɬɢɜɧɢɬɟ, ɞɢʁɚɝɧɨɫɬɢɱɤɢɬɟ, ɬɟɪɚɩɟɜɬɫɤɢɬɟ ɢ
ɪɟɯɚɛɢɥɢɬɚɰɢɫɤɢɬɟ ɦɟɪɤɢ.
Ɍɚɚ ɦɨɪɚ ɞɚ ɛɢɞɟ:
 ɫɟɨɩɮɚɬɧɚ;
 ɩɨɫɬɨʁɚɧɚ;
 ɧɟɩɪɟɤɢɧɚɬɚ;
 ɞɨɫɬɚɩɧɚ ɡɚ ɫɟɤɨɝɨ;
 ɟɮɢɤɚɫɧɚ;
 ɪɚɰɢɨɧɚɥɧɚ;
 ɡɚɫɧɨɜɚɧɚ ɜɪɡ ɧɚɭɱɧɨ ɧɢɜɨ ɢ ɯɭɦɚɧɢɡɚɦ.
ɋɜɟɬɫɤɚɬɚ ɡɞɪɚɜɫɬɜɟɧɚ ɡɚɲɬɢɬɚ, ɜɨ ɮɭɧɤɰɢɨɧɢɪɚʃɟɬɨ ɧɚ ɨɪɝɚɧɢɡɢɪɚɧɚɬɚ ɡɞɪɚɜɫɬɜɟɧɚ
ɡɚɲɬɢɬɚ, ɩɪɟɞɜɢɞɭɜɚ ɬɪɢ ɫɬɟɩɟɧɢ, ɨɞɧɨɫɧɨ ɟɬɚɩɢ ɢɥɢ ɧɢɜɨɚ: ɩɪɢɦɚɪɧɚ, ɫɟɤɭɧɞɚɪɧɚ ɢ

3

ɬɟɪɰɢʁɚɪɧɚ ɡɞɪɚɜɫɬɜɟɧɚ ɡɚɲɬɢɬɚ. ȼɪɡ ɬɨʁ ɩɪɢɧɰɢɩ ɟ ɨɪɝɚɧɢɡɢɪɚɧɚ ɢ ɡɞɪɚɜɫɬɜɟɧɚɬɚ
ɡɚɲɬɢɬɚ ɜɨ ɧɚɲɚɬɚ ɡɟɦʁɚ,
ɉɪɢɦɚɪɧɚ ɡɞɪɚɜɫɬɜɟɧɚ ɡɚɲɬɢɬɚ. Ɍɨɚ ɟ ɩɪɢɦɚɪɧɢɨɬ ɤɨɧɬɚɤɬ ɧɚ ɛɨɥɧɢɨɬ ɫɨ
ɡɞɪɚɜɫɬɜɟɧɢɬɟ ɪɚɛɨɬɧɢɰɢ (ɥɟɤɚɪ, ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɚ ɫɟɫɬɪɚ-ɬɟɯɧɢɱɚɪ) ɧɚ ɜɥɟɡɨɬ ɜɨ ɫɢɫɬɟɦɨɬ ɧɚ
ɡɞɪɚɜɫɬɜɟɧɚɬɚ ɡɚɲɬɢɬɚ. Ɂɞɪɚɜɫɬɜɟɧɚɬɚ ɡɚɲɬɢɬɚ ɨɞ ɩɪɢɦɚɪɧɢɨɬ ɤɨɧɬɚɤɬ ɟ ɧɚɦɟɧɟɬɚ ɡɚ
ɩɨɟɞɢɧɰɢ ɢ ɡɚ ɩɨɩɭɥɚɰɢɫɤɢ ɝɪɭɩɢ (ɠɟɧɢ, ɞɟɰɚ, ɪɚɛɨɬɧɢɰɢ). ɉɪɢɦɚɪɧɢɨɬ ɤɨɧɬɚɤɬ
ɨɛɟɡɛɟɞɭɜɚ ɟɞɢɧɫɬɜɨ ɧɚ ɩɪɟɜɟɧɬɢɜɧɢɬɟ ɢ ɬɟɪɚɩɢɫɤɢɬɟ ɦɟɪɤɢ ɜɨ ɡɞɪɚɜɫɬɜɟɧɚɬɚ ɡɚɲɬɢɬɚ.
ɉɪɢɫɬɚɩɨɬ ɢ ɦɟɬɨɞɨɬ ɧɚ ɪɚɛɨɬɚɬɚ ɜɨ ɩɪɢɦɚɪɧɚɬɚ ɡɞɪɚɜɫɬɜɟɧɚ ɡɚɲɬɢɬɚ ɟ ɬɢɦɫɤɢ (ɥɟɤɚɪ,
ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɚ ɫɟɫɬɪɚ-ɬɟɯɧɢɱɚɪ), ɟɩɢɞɟɦɢɨɥɨɲɤɢ (ɩɪɟɜɟɧɬɢɜɧɨ-ɢɫɬɪɚɠɭɜɚɱɤɢ) ɢ
ɞɢɫɩɚɧɡɟɪɫɤɢ (ɛɨɥɧɢɨɬ ɞɨɚɼɚ ɞɢɪɟɤɬɧɨ, ɛɟɡ ɭɩɚɬ ɢ ɡɚ ɧɟɝɨ ɫɟ ɜɨɞɢ ɤɚɪɬɨɧ).

ɉɪɢɦɚɪɧɚɬɚ ɡɞɪɚɜɫɬɜɟɧɚ ɡɚɲɬɢɬɚ ɨɩɮɚʅɚ:

 ɩɪɜ ɤɨɧɬɚɤɬ ɧɚ ɥɟɤɚɪɨɬ ɢ ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɚɬɚ ɫɟɫɬɪɚ-ɬɟɯɧɢɱɚɪ ɫɨ ɛɨɥɧɢɨɬ (ɩɪɟɝɥɟɞ, ɥɟɤɭɜɚʃɟ
ɢɥɢ ɭɩɚɬɭɜɚʃɟ ɧɚ ɛɨɥɧɢɨɬ ɧɚ ɤɨɧɫɭɥɬɚɬɢɜɧɢ ɩɪɟɝɥɟɞɢ ɢɥɢ ɥɟɤɭɜɚʃɟ ɜɨ ɛɨɥɧɢɰɚ);
 ɩɟɪɢɨɞɢɱɧɢ ɩɪɟɝɥɟɞɢ ɧɚ ɫɢɬɟ ɝɪɚɼɚɧɢ, ɩɨɫɟɛɧɨ ɧɚ ɡɚɝɪɨɡɟɧɢɬɟ ɝɪɭɩɢ (ɞɟɰɚ, ɠɟɧɢ,
ɪɚɛɨɬɧɢɰɢ);
 ɞɨɦɚɲɧɨ ɥɟɤɭɜɚʃɟ ɢ ɧɟɝɚ, ɩɨɫɟɛɧɨ ɧɚ ɯɪɨɧɢɱɧɢɬɟ ɛɨɥɧɢ;
 ɡɞɪɚɜɫɬɜɟɧɨ ɜɨɫɩɢɬɭɜɚʃɟ;
 ɫɩɪɨɜɟɞɭɜɚʃɟ ɧɚ ɜɚɤɰɢɧɚɰɢɢɬɟ ɢ ɞɪɭɝɢɬɟ ɩɪɟɜɟɧɬɢɜɧɢ ɦɟɪɤɢ;
 ɫɨɜɟɬɭɜɚʃɟ ɧɚ ɝɪɚɼɚɧɢɬɟ ɡɚ ɧɢɜɧɢɬɟ ɩɪɚɜɚ ɨɞ ɨɛɥɚɫɬɚ ɧɚ ɡɞɪɚɜɫɬɜɟɧɨɬɨ, ɩɟɧɡɢɫɤɨɬɨ ɢ
ɢɧɜɚɥɢɞɫɤɨɬɨ ɨɫɢɝɭɪɭɜɚʃɟ.

Ɉɜɚɚ ɡɞɪɚɜɫɬɜɟɧɚ ɡɚɲɬɢɬɚ ɟ ɨɪɝɚɧɢɡɢɪɚɧɚ ɜɨ ɡɞɪɚɜɫɬɜɟɧɢɬɟ ɞɨɦɨɜɢ ɢ ʁɚ ɨɛɟɡɛɟɞɭɜɚɚɬ

ɥɟɤɚɪɢ ɩɨ ɨɩɲɬɚ ɦɟɞɢɰɢɧɚ, ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɢ ɫɟɫɬɪɢ, ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɢ ɫɟɫɬɪɢ-ɬɟɯɧɢɱɚɪɢ,
ɫɬɨɦɚɬɨɥɨɡɢ, ɩɟɞɢʁɚɬɪɢ ɢ ɝɢɧɟɤɨɥɨɡɢ ɢ ɫɩɟɰɢʁɚɥɢɫɬɢ ɩɨ ɬɪɭɞɨɜɚ ɦɟɞɢɰɢɧɚ.
ȼɨ ɫɥɭɱɚʁ ɤɨɝɚ ɧɟ ɦɨɠɟ ɞɚ ɫɟ ɨɛɟɡɛɟɞɢ ɞɨɫɬɚɩɧɨɫɬ ɧɚ ɥɟɤɚɪ ɩɨ ɨɩɲɬɚ ɦɟɞɢɰɢɧɚ (ɜɨ
ɫɟɥɫɤɢ ɩɨɞɪɚɱʁɚ), ɩɪɢɦɚɪɧɚɬɚ ɡɞɪɚɜɫɬɜɟɧɚ ɡɚɲɬɢɬɚ, ɜɨ ɨɝɪɚɧɢɱɟɧ ɨɛɟɦ ɢ ɜɨ ɡɚɜɢɫɧɨɫɬ ɨɞ
ɫɬɪɭɱɧɚɬɚ ɩɨɞɝɨɬɨɜɤɚ, ɦɨɠɚɬ ɞɚ ʁɚ ɞɚɞɚɬ ɢ ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɢ ɫɟɫɬɪɢ ɫɨ ɫɪɟɞɧɚ ɢ ɜɢɲɚ ɫɬɪɭɱɧɚ
ɩɨɞɝɨɬɨɜɤɚ, ɩɨɞ ɫɬɪɭɱɟɧ ɧɚɞɡɨɪ ɧɚ ɥɟɤɚɪ ɨɞ ɨɩɲɬɚ ɦɟɞɢɰɢɧɚ.

ɋɟɤɭɧɞɚɪɧɚ ɡɞɪɚɜɫɬɜɟɧɚ ɡɚɲɬɢɬɚ ɨɩɮɚʅɚ:

 ɫɩɟɰɢʁɚɥɢɫɬɢɱɤɢ ɤɨɧɫɭɥɬɚɰɢɢ ɩɨ ɨɩɲɬɢɬɟ ɤɥɢɧɢɱɤɢ ɞɢɫɰɢɩɥɢɧɢ;
 ɫɩɟɰɢʁɚɥɢɫɬɢɱɤɨ ɥɟɤɭɜɚʃɟ ɢ ɪɟɯɚɛɢɥɢɬɚɰɢʁɚ ɜɨ ɫɬɚɰɢɨɧɚɪɧɢ ɢɧɫɬɢɬɭɰɢɢ (ɨɩɲɬɢ
ɛɨɥɧɢɰɢ ɡɚ ɢɧɬɟɪɧɚ ɦɟɞɢɰɢɧɚ, ɯɢɪɭɪɝɢʁɚ, ɚɤɭɲɟɪɫɬɜɨ ɢ ɝɢɧɟɤɨɥɨɝɢʁɚ, ɩɟɞɢʁɚɬɪɢʁɚ ɢ ɞɪ.);
 ɭɫɥɭɝɢ ɨɞ ɡɞɪɚɜɫɬɜɟɧɢɬɟ ɥɚɛɨɪɚɬɨɪɢɢ, ɩɨɬɪɟɛɧɢ ɡɚ ɞɢʁɚɝɧɨɡɚ ɢ ɬɟɪɚɩɢʁɚ ɨɞ ɩɨɞɪɚɱʁɟɬɨ
ɧɚ ɢɧɬɟɪɧɚɬɚ ɦɟɞɢɰɢɧɚ, ɯɢɪɭɪɝɢʁɚɬɚ ɢ ɞɪ.;
 ɨɛɪɚɡɨɜɚɧɢɟ, ɫɩɟɰɢʁɚɥɢɡɚɰɢʁɚ ɢ ɭɫɨɜɪɲɭɜɚʃɟ ɧɚ ɡɞɪɚɜɫɬɜɟɧɢɬɟ ɪɚɛɨɬɧɢɰɢ ɜɨ ɨɩɲɬɚ
ɦɟɞɢɰɢɧɚ, ɢɧɬɟɪɧɚ, ɯɢɪɭɪɝɢʁɚ ɢ ɞɪ.
Ɉɜɚɚ ɡɞɪɚɜɫɬɜɟɧɚ ɡɚɲɬɢɬɚ ɟ ɩɨɜɪɡɚɧɚ ɡɚ ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɢɬɟ ɰɟɧɬɪɢ ɢ ɨɩɲɬɢɬɟ ɛɨɥɧɢɰɢ.

Ɍɟɪɰɢʁɚɪɧɚ ɡɞɪɚɜɫɬɜɟɧɚ ɡɚɲɬɢɬɚ. Ɉɜɨʁ ɫɟɝɦɟɧɬ ɧɚ ɫɢɫɬɟɦɨɬ ɝɢ ɨɩɮɚʅɚ ɫɢɬɟ ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɢ

ɭɫɥɭɝɢ ɩɨɬɪɟɛɧɢ ɡɚ ɜɪɜɧɨ, ɤɨɦɩɥɟɬɧɨ (ɤɨɦɩɪɟɯɟɧɡɢɜɧɨ) ɡɞɪɚɜɫɬɜɟɧɨ ɨɛɟɡɛɟɞɭɜɚʃɟ ɧɚ
ɧɚɫɟɥɟɧɢɟɬɨ ɢ ɬɨɚ:
 ɫɭɩɫɩɟɰɢʁɚɥɢɫɬɢɱɤɢ ɤɨɧɫɭɥɬɚɰɢɢ ɢ ɥɟɤɭɜɚʃɟ ɜɨ ɫɢɬɟ ɫɭɩɫɩɟɰɢʁɚɥɢɫɬɢɱɤɢ ɞɢɫɰɢɩɥɢɧɢ
(ɤɚɪɞɢɨɥɨɝɢʁɚ, ɩɭɥɦɨɥɨɝɢʁɚ, ɩɥɚɫɬɢɱɧɚ ɯɢɪɭɪɝɢʁɚ);
 ɫɬɚɰɢɨɧɚɪɧɨ ɥɟɤɭɜɚʃɟ ɜɨ ɫɢɬɟ ɫɭɩɫɩɟɰɢʁɚɥɢɫɬɢɱɢ ɤɥɢɧɢɤɢ;
 ɫɢɬɟ ɩɨɬɪɟɛɧɢ ɭɫɥɭɝɢ ɨɞ ɡɞɪɚɜɫɬɜɟɧɢɬɟ ɥɚɛɨɪɚɬɨɪɢɢ;
 ɫɨɜɪɟɦɟɧɚ ɢɬɧɚ ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɚ ɩɨɦɨɲ ɢ ɧɟɝɚ ɤɚʁ ɫɥɨɠɟɧɢɬɟ ɛɨɥɟɫɬɢ (ɭɪɝɟɧɬɧɚ ɦɟɞɢɰɢɧɚ);
 ɡɞɪɚɜɫɬɜɟɧ ɧɚɞɡɨɪ ɧɚɞ ɱɨɜɟɤɨɜɚɬɚ ɨɤɨɥɢɧɚ;
 ɩɥɚɧɢɪɚʃɟ, ɩɪɨɝɪɚɦɢɪɚʃɟ, ɟɜɚɥɭɚɰɢʁɚ, ɢɧɮɨɪɦɚɬɢɤɚ, ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɚ ɟɤɨɧɨɦɢɤɚ ɢ
ɤɨɧɬɪɨɥɚ ɧɚ ɤɜɚɥɢɬɟɬɨɬ;
 ɨɛɪɚɡɨɜɚɧɢɟ, ɫɩɟɰɢʁɚɥɢɡɚɰɢʁɚ ɢ ɭɫɨɜɪɲɭɜɚʃɟ ɧɚ ɡɞɪɚɜɫɬɜɟɧɢɬɟ ɪɚɛɨɬɧɢɰɢ;
 ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɢ ɢɫɬɪɚɠɭɜɚʃɚ;

4

 ɞɢɮɭɡɢʁɚ ɧɚ ɧɨɜɢ ɡɧɚɟʃɚ ɢ ɩɨɫɬɚɩɤɢ, ɫɨ ɰɟɥ ɩɨɞɨɛɪɭɜɚʃɟ ɧɚ ɬɟɯɧɨɥɨɲɤɢɬɟ ɩɪɨɰɟɫɢ ɜɨ
ɡɞɪɚɜɫɬɜɟɧɚɬɚ ɞɟʁɧɨɫɬ.
Ɇɟɞɢɰɢɧɫɤɚɬɚ ɫɟɫɬɪɚ-ɬɟɯɧɢɱɚɪ ɢɦɚ ɡɧɚɱɚʁɧɚ ɭɥɨɝɚ ɧɚ ɫɢɬɟ ɬɪɢ ɧɢɜɨɚ ɧɚ ɡɞɪɚɜɫɬɜɟɧɚ
ɡɚɲɬɢɬɚ. ɇɟʁɡɢɧɚɬɚ ɞɟʁɧɨɫɬ ɟ ɟɤɜɢɜɚɥɟɧɬɧɚ ɧɚ ɬɟɪɚɩɢɫɤɢɬɟ ɢ ɪɟɯɚɛɢɥɢɬɚɰɢɫɤɢɬɟ
ɞɨɫɬɢɝɧɭɜɚʃɚ ɜɨ ɥɟɤɭɜɚʃɟɬɨ ɧɚ ɛɨɥɧɢɬɟ.
ɋɬɪɭɱɧɨ-ɟɬɢɱɤɢɬɟ ɫɬɚɜɨɜɢ ɫɩɪɟɦɚ ɛɨɥɧɢɨɬ ɢ ɬɟɯɧɢɤɚɬɚ ɧɚ ɪɚɛɨɬɚɬɚ ɧɚ ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɚɬɚ
ɫɟɫɬɪɚ-ɬɟɯɧɢɱɚɪ ɩɪɢ ɫɩɪɨɜɟɞɭɜɚʃɟɬɨ ɧɚ ɧɟɝɚɬɚ ɧɚ ɛɨɥɧɢɨɬ ɢɦɚɚɬ ɟɞɧɚɤɜɨ ɡɧɚɱɟʃɟ ɢ
ɟɮɟɤɬ ɫɨ ɦɟɞɢɤɚɦɟɧɬɨɡɧɨɬɨ ɥɟɤɭɜɚʃɟ ɢ ɫɨ ɞɪɭɝɢɬɟ ɜɢɞɨɜɢ ɬɟɪɚɩɢʁɚ ɢ ɪɟɯɚɛɢɥɢɬɚɰɢʁɚ.
Ɇɟɞɢɰɢɧɫɤɚɬɚ ɫɟɫɬɪɚ-ɬɟɯɧɢɱɚɪ ɟ ɫɟɤɨɝɚɲ ɜɨ ɧɟɩɨɫɪɟɞɟɧ ɤɨɧɬɚɤɬ ɫɨ ɛɨɥɧɢɨɬ, ɲɬɨ
ɨɜɨɡɦɨɠɭɜɚ ɯɭɦɚɧ ɢ ɬɨɩɨɥ ɨɞɧɨɫ ɩɨɦɟɼɭ ɨɧɢɟ ɲɬɨ ʁɚ ɞɚɜɚɚɬ ɢ ɨɧɢɟ ɲɬɨ ʁɚ ɩɪɢɦɚɚɬ
ɡɞɪɚɜɫɬɜɟɧɚɬɚ ɡɚɲɬɢɬɚ.
ɋɨ ɫɜɨɢɬɟ ɫɬɪɭɱɧɢ, ɟɬɢɱɤɢ ɢ ɦɨɪɚɥɧɢ ɤɜɚɥɢɬɟɬɢ, ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɚɬɚ ɫɟɫɬɪɚ-ɬɟɯɧɢɱɚɪ ɞɚɜɚ
ɝɨɥɟɦ ɩɪɢɞɨɧɟɫ ɜɨ ɩɪɚɜɢɥɧɨɬɨ ɧɟɝɭɜɚʃɟ ɢ ɥɟɤɭɜɚʃɟ ɧɚ ɛɨɥɧɢɬɟ, ɚ ɬɨɚ ɡɧɚɱɢ ɞɟɤɚ ɧɟɦɚ
ɭɫɩɟɲɟɧ ɬɪɟɬɦɚɧ ɛɟɡ ɧɟɫɟɛɢɱɧɨ ɜɥɨɠɭɜɚʃɟ ɧɚ ɧɚɩɨɪ ɢ ɜɢɫɬɢɧɫɤɚ ɝɪɢɠɚ ɤɨɧ ɛɨɥɧɢɨɬ.

ɇɟɩɨɫɪɟɞɧɚ ɪɚɛɨɬɚ ɢ ɪɚɛɨɬɧɢ ɡɚɞɚɱɢ ɧɚ ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɚɬɚ ɫɟɫɬɪɚ-ɬɟɯɧɢɱɚɪ ɢ

ɮɢɡɢɨɬɟɪɚɩɟɜɫɤɢɨɬ ɬɟɯɧɢɱɚɪ ɫɟ:
 ɡɞɪɚɜɫɬɜɟɧɨ ɩɪɨɫɜɟɬɭɜɚʃɟ ɢ ɜɨɫɩɢɬɭɜɚʃɟ ɧɚ ɛɨɥɧɢɬɟ ɢ ɧɚɫɟɥɟɧɢɟɬɨ;
 ɩɪɢɦɚʃɟ ɧɚ ɛɨɥɧɢ ɢ ɞɪɭɝɢ ɥɢɰɚ ɜɨ ɡɞɪɚɜɫɬɜɟɧɢɬɟ ɭɫɬɚɧɨɜɢ;
 ɬɪɢʁɚɠɚ ɧɚ ɛɨɥɧɢɬɟ;
 ɫɩɪɨɜɟɞɭɜɚʃɟ ɧɚ ɩɪɟɜɟɧɬɢɜɧɢ ɯɢɝɢɟɧɨ-ɬɟɯɧɢɱɤɢ ɢ ɩɪɨɬɢɜɟɩɢɞɟɦɢɨɥɨɲɤɢ ɦɟɪɤɢ, ɤɚɤɨ
ɢ ɫɚɧɢɬɚɪɧɨ-ɯɢɝɢɟɧɫɤɚ ɨɛɪɚɛɨɬɤɚ ɧɚ ɛɨɥɧɢɬɟ;
 ɩɨɦɚɝɚʃɟ ɩɪɢ ɥɟɤɚɪɫɤɢɬɟ ɩɪɟɝɥɟɞɢ - ɢɧɬɟɪɜɟɧɰɢɢ; ɩɨɦɚɝɚʃɟ ɩɪɢ
ɥɟɤɚɪɫɤɢɬɟ ɜɢɡɢɬɢ;
 ɧɟɝɚ ɧɚ ɛɨɥɧɢɬɟ (ɨɩɲɬɚ ɢ ɫɩɟɰɢʁɚɥɧɚ);
 ɝɪɢɠɚ ɡɚ ɢɫɯɪɚɧɚɬɚ ɧɚ ɛɨɥɧɢɬɟ ɢ ɤɭɥɬɭɪɚɬɚ ɧɚ ɫɟɪɜɢɪɚʃɟɬɨ ɧɚ ɯɪɚɧɚɬɚ;
 ɫɩɪɨɜɟɞɭɜɚʃɟ ɞɢɟɬɚɥɧɚ ɢɫɯɪɚɧɚ;
 ɦɟɪɟʃɟ ɧɚ ɜɢɬɚɥɧɢɬɟ ɡɧɚɰɢ ɢ ɧɢɜɧɨɬɨ ɛɟɥɟɠɟʃɟ ɜɨ ɬɟɦɩɟɪɚɬɭɪɧɚɬɚ ɥɢɫɬɚ;
 ɧɚɛʂɭɞɭɜɚʃɟ ɧɚ ɛɨɥɧɢɨɬ;
 ɬɪɟɛɭɜɚʃɟ ɢ ɱɭɜɚʃɟ ɧɚ ɥɟɤɨɜɢɬɟ;
 ɞɚɜɚʃɟ ɧɚ ɥɟɤɨɜɢɬɟ;
 ɩɪɚɜɟʃɟ ɩɪɟɜɪɫɤɢ ɧɚ ɪɚɧɢ;
 ɩɨɞɝɨɬɜɭɜɚʃɟ ɢ ɫɬɟɪɢɥɢɡɚɰɢʁɚ ɧɚ ɢɧɫɬɪɭɦɟɧɬɢ, ɲɩɪɢɰɟɜɢ, ɢɝɥɢ ɢ ɩɪɟɜɪɡɨɱɟɧ
ɦɚɬɟɪɢʁɚɥ;
 ɝɪɢɠɚ ɡɚ ɚɫɟɩɫɚ, ɚɧɬɢɫɟɩɫɚ, ɞɟɡɢɧɮɟɤɰɢʁɚ ɢ ɫɬɟɪɢɥɢɡɚɰɢʁɚ;
 ɝɪɢɠɚ ɡɚ ɮɢɡɢɱɤɢɬɟ ɢ ɦɟɧɬɚɥɧɢɬɟ ɧɟɭɞɨɛɧɨɫɬɢ ɧɚ ɛɨɥɧɢɨɬ;
 ɩɚɬɪɨɧɚɠɧɢ ɚɤɬɢɜɧɨɫɬɢ;
 ɜɨɞɟʃɟ ɟɜɢɞɟɧɰɢʁɚ ɢ ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɚ ɞɨɤɭɦɟɧɬɚɰɢʁɚ.
ȼɨ ɫɨɜɪɟɦɟɧɚɬɚ ɡɞɪɚɜɫɬɜɟɧɚ ɬɟɯɧɨɥɨɝɢʁɚ, ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɚɬɚ ɫɟɫɬɪɚ-ɬɟɯɧɢɱɚɪ ɦɨɠɟ, ɫɨ
ɩɨɫɟɛɧɚ ɨɛɭɤɚ ɢ ɟɞɭɤɚɰɢʁɚ, ɞɚ ɫɟ ɨɫɩɨɫɨɛɢ ɡɚ ɪɚɛɨɬɚ ɫɨ ɚɩɚɪɚɬɢ ɧɚɦɟɧɟɬɢ ɡɚ
ɞɢʁɚɝɧɨɫɬɢɱɤɢ ɢ ɬɟɪɚɩɢɫɤɢ ɰɟɥɢ. Ɍɚɤɜɢ ɚɩɚɪɚɬɢ ɫɟ: ɟɥɟɤɬɪɨɤɚɪɞɢɨɝɪɚɮ,
ɟɥɟɤɬɪɨɟɧɰɟɮɚɥɨɝɪɚɮ, ɤɨɦɩʁɭɬɟɪɢɡɢɪɚɧ ɬɨɦɨɝɪɚɮ, ɚɩɚɪɚɬ ɡɚ ɯɟɦɨɞɢʁɚɥɢɡɚ ɢ ɞɪɭɝɢ.
Ɉɫɜɟɧ ɬɨɚ, ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɚɬɚ ɫɟɫɬɪɚ-ɬɟɯɧɢɱɚɪ ɦɨɠɟ ɞɚ ɚɫɢɫɬɢɪɚ ɩɪɢ ɢɡɜɟɞɭɜɚʃɟ
ɧɚ ɟɧɞɨɫɤɨɩɫɤɢ ɩɪɟɝɥɟɞɢ, ɯɢɪɭɪɲɤɢ ɢɧɬɟɪɜɟɧɰɢɢ, ɩɭɧɤɰɢɢ ɢ ɞɪɭɝɢ ɢɧɬɟɪɜɟɧɰɢɢ.

5

 ȼɂȾɈȼɂ ɁȾɊȺȼɋɌȼȿɇɂ ɈɊȽȺɇɂɁȺɐɂɂ

ȼɨ ɡɚɜɢɫɧɨɫɬ ɨɞ ɨɛɟɦɨɬ ɢ ɜɢɞɨɬ ɧɚ ɡɞɪɚɜɫɬɜɟɧɚɬɚ ɡɚɲɬɢɬɚ, ɡɞɪɚɜɫɬɜɟɧɚɬɚ ɨɪɝɚɧɢɡɚɰɢʁɚ

ɦɨɠɟ ɞɚ ɛɢɞɟ ɡɚɫɧɨɜɚɧɚ ɤɚɤɨ:
 ɡɞɪɚɜɫɬɜɟɧ ɞɨɦ;
 ɛɨɥɧɢɰɚ;
 ɤɥɢɧɢɤɚ;
 ɚɩɬɟɤɚ;
 ɡɚɜɨɞ ɡɚ ɡɞɪɚɜɫɬɜɟɧɚ ɡɚɲɬɢɬɚ;
 ɢɧɫɬɢɬɭɬ;
 ɩɪɢɪɨɞɧɨ ɥɟɤɭɜɚɥɢɲɬɟ;
 ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɢ ɰɟɧɬɚɪ;
 ɤɥɢɧɢɱɤɢ ɰɟɧɬɚɪ;
 ɤɥɢɧɢɱɤɨ-ɛɨɥɧɢɱɤɢ ɰɟɧɬɚɪ;
 ɮɚɪɦɚɰɟɜɬɫɤɢ ɰɟɧɬɚɪ;
 ɰɟɧɬɚɪ ɡɚ ɦɟɧɬɚɥɧɨ ɡɞɪɚɜʁɟ ɢ ɞɪ.
Ȼɨɥɧɢɰɚɬɚ ɟ ɡɞɪɚɜɫɬɜɟɧɚ ɨɪɝɚɧɢɡɚɰɢʁɚ ɨɞ ɫɬɚɰɢɨɧɚɪɟɧ ɬɢɩ ɲɬɨ ɨɛɟɡɛɟɞɭɜɚ ɫɟɤɭɧɞɚɪɧɚ
ɡɞɪɚɜɫɬɜɟɧɚ ɡɚɲɬɢɬɚ ɧɚ ɧɚɫɟɥɟɧɢɟɬɨ ɜɨ ɫɬɚɰɢɨɧɚɪɧɢ ɭɫɥɨɜɢ ɢ ɜɪɲɢ ɫɩɟɰɢʁɚɥɢɫɬɢɱɤɨ-
ɤɨɧɫɭɥɬɚɬɢɜɧɚ ɢ ɫɨɜɟɬɨɞɚɜɧɚ ɮɭɧɤɰɢʁɚ.
ɋɨɜɪɟɦɟɧɚɬɚ ɛɨɥɧɢɰɚ ɝɢ ɢɦɚ ɫɥɟɞɧɢɜɟ ɡɚɞɚɱɢ:
 ɨɛɟɡɛɟɞɭɜɚ ɞɢʁɚɝɧɨɡɚ, ɥɟɤɭɜɚʃɟ ɢ ɪɟɯɚɛɢɥɢɬɚɰɢʁɚ ɧɚ ɛɨɥɧɢɬɟ ɢ ɩɨɜɪɟɞɟɧɢɬɟ;
 ɩɪɢɦɚ ɢ ɡɝɪɢɠɭɜɚ ɢɬɧɢ ɫɥɭɱɚɢ;
 ɨɫɬɜɚɪɭɜɚ ɫɩɟɰɢʁɚɥɢɫɬɢɱɤɚ ɢ ɤɨɧɡɢɥɢʁɚɪɧɚ ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɚ ɩɨɦɨɲ;
 ɢɡɪɚɛɨɬɭɜɚ ɩɨɫɟɛɧɢ ɩɪɨɝɪɚɦɢ ɡɚ ɫɩɪɟɱɭɜɚʃɟ ɢ ɪɚɧɨ ɨɬɤɪɢɜɚʃɟ ɧɚ ɡɚɛɨɥɭɜɚʃɚɬɚ ɢ
ɩɨɜɪɟɞɢɬɟ;
 ɫɩɪɨɜɟɞɭɜɚ ɡɞɪɚɜɫɬɜɟɧɨ-ɜɨɫɩɢɬɧɚ ɚɤɬɢɜɧɨɫɬ;
 ɜɪɲɢ ɫɬɪɭɱɧɚ ɨɛɭɤɚ ɢ ɭɫɨɜɪɲɭɜɚʃɟ ɧɚ ɡɞɪɚɜɫɬɜɟɧɢɬɟ ɪɚɛɨɬɧɢɰɢ;
 ɨɪɝɚɧɢɡɢɪɚ ɢ ɧɚɞɝɥɟɞɭɜɚ ɞɨɦɚɲɧɚ ɧɟɝɚ ɢ ɥɟɤɭɜɚʃɟ;
 ɞɚɜɚ ɫɬɪɭɱɧɚ ɩɨɦɨɲ ɧɚ ɞɪɭɝɢɬɟ ɡɞɪɚɜɫɬɜɟɧɢ ɨɪɝɚɧɢɡɚɰɢɢ;
 ɜɨɞɢ ɟɜɢɞɟɧɰɢʁɚ ɢ ɞɨɤɭɦɟɧɬɚɰɢʁɚ ɡɚ ɫɜɨɢɬɟ ɚɤɬɢɜɧɨɫɬɢ.
Ȼɨɥɧɢɰɚɬɚ ɦɨɠɟ ɞɚ ɛɢɞɟ ɨɩɲɬɚ ɢ ɫɩɟɰɢʁɚɥɧɚ.
Ɉɩɲɬɚɬɚ ɛɨɥɧɢɰɚ, ɧɚʁɱɟɫɬɨ, ɟ ɬɢɩ ɧɚ ɛɨɥɧɢɰɚ ɲɬɨ ɞɚɜɚ ɡɞɪɚɜɫɬɜɟɧɚ ɡɚɲɬɢɬɚ ɧɚ ɫɢɬɟ
ɥɢɰɚ, ɨɞ ɫɢɬɟ ɜɨɡɪɚɫɬɢ, ɤɨɢ ɛɨɥɟɞɭɜɚɚɬ ɨɞ ɪɚɡɥɢɱɧɢ ɡɚɛɨɥɭɜɚʃɚ. ɂɦɚ ɧɚʁɦɚɥɤɭ 150
ɥɟɝɥɚ, ɪɚɫɩɨɪɟɞɟɧɢ ɜɨ ɫɥɟɞɧɢɜɟ ɨɞɞɟɥɟɧɢʁɚ:
 ɨɞɞɟɥɟɧɢɟ ɡɚ ɢɧɬɟɪɧɢ ɛɨɥɟɫɬɢ;
 ɨɞɞɟɥɟɧɢɟ ɡɚ ɞɟɬɫɤɢ ɛɨɥɟɫɬɢ;
 ɨɩɲɬɨ-ɯɢɪɭɪɲɤɨ ɨɞɞɟɥɟɧɢɟ;
 ɝɢɧɟɤɨɥɨɲɤɨ-ɚɤɭɲɟɪɫɤɨ ɨɞɞɟɥɟɧɢɟ;
 ɨɞɞɟɥɟɧɢɟ ɡɚ ɮɢɡɢɤɚɥɧɚ ɦɟɞɢɰɢɧɚ ɢ ɪɟɯɚɛɢɥɢɬɚɰɢʁɚ.
Ɉɛɟɡɛɟɞɭɜɚ ɥɚɛɨɪɚɬɨɪɢʁɚ ɡɚ ɤɥɢɧɢɱɤɨ-ɛɢɨɯɟɦɢɫɤɢ ɢɫɩɢɬɭɜɚʃɚ, ɪɟɧɞɝɟɧ-ɞɢʁɚɝɧɨɫɬɢɤɚ,
ɚɧɟɫɬɟɡɢɨɥɨɝɢʁɚ ɢ ɪɟɚɧɢɦɚɰɢʁɚ, ɤɥɢɧɢɱɤɨ-ɩɚɬɨɥɨɲɤɢ ɢɫɩɢɬɭɜɚʃɚ, ɬɪɚɧɫɮɭɡɢʁɚ ɢ ɞɪ. Ɂɚ
ɫɜɨʁɚɬɚ ɪɚɛɨɬɚ ɦɨɪɚ ɞɚ ɛɢɞɟ ɫɟɤɨɝɚɲ ɫɧɚɛɞɟɧɚ ɫɨ ɥɟɤɨɜɢ, ɩɨɬɪɟɛɧɢ ɢɧɫɬɪɭɦɟɧɬɢ ɢ
ɚɩɚɪɚɬɢ, ɩɪɟɜɪɡɨɱɟɧ ɢ ɫɚɧɢɬɟɬɫɤɢ ɦɚɬɟɪɢʁɚɥ. ɋɟɤɨʁɚ ɨɩɲɬɚ ɛɨɥɧɢɰɚ ɦɨɪɚ ɞɚ ɢɦɚ
ɢɡɨɥɚɰɢʁɚ ɡɚ ɡɚɪɚɡɧɢ ɛɨɥɧɢ ɢ ɫɥɭɠɛɚ ɡɚ ɢɬɧɚ ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɚ ɩɨɦɨɲ.
ɋɩɟɰɢʁɚɥɧɚɬɚ ɛɨɥɧɢɰɚ ɨɛɟɡɛɟɞɭɜɚ ɡɞɪɚɜɫɬɜɟɧɚ ɡɚɲɬɢɬɚ ɧɚ ɛɨɥɧɢ ɨɞ ɨɞɪɟɞɟɧɨ
ɡɚɛɨɥɭɜɚʃɟ (ɡɚɪɚɡɧɢ ɡɚɛɨɥɭɜɚʃɚ, ɬɭɛɟɪɤɭɥɨɡɚ, ɤɨɠɧɢ, ɜɟɧɟɪɢɱɧɢ ɛɨɥɟɫɬɢ, ɞɭɲɟɜɧɢ ɢ
ɧɟɪɜɧɢ ɛɨɥɟɫɬɢ), ɧɚ ɛɨɥɧɢ ɨɞ ɨɞɪɟɞɟɧɚ ɜɨɡɪɚɫɬ (ɞɟɬɫɤɚ ɛɨɥɧɢɰɚ, ɝɟɪɢʁɚɬɪɢɫɤɚ ɛɨɥɧɢɰɚ) ɢ
ɧɚ ɛɨɥɧɢ ɨɞ ɨɞɪɟɞɟɧ ɩɨɥ (ɝɢɧɟɤɨɥɨɲɤɨ-ɚɤɭɲɟɪɫɤɚ ɛɨɥɧɢɰɚ).
Ʉɥɢɧɢɤɚɬɚ ɟ ɡɞɪɚɜɫɬɜɟɧɚ ɨɪɝɚɧɢɡɚɰɢʁɚ ɨɞ ɫɬɚɰɢɨɧɚɪɟɧ ɬɢɩ, ɤɨʁ ɨɛɟɡɛɟɞɭɜɚ ɬɟɪɰɢʁɚɪɧɚ
ɡɞɪɚɜɫɬɜɟɧɚ ɡɚɲɬɢɬɚ. Ƚɢ ɢɦɚ ɫɢɬɟ ɞɟʁɧɨɫɬɢ ɧɚ ɛɨɥɧɢɰɚɬɚ, ɧɨ ɩɨɤɪɚʁ ɧɢɜ ɭɱɟɫɬɜɭɜɚ ɢ ɜɨ
ɜɨɫɩɢɬɧɨ-ɨɛɪɚɡɨɜɧɢɨɬ ɩɪɨɰɟɫ ɧɚ ɫɪɟɞɧɨɬɨ ɧɚɫɨɱɟɧɨ ɢ ɜɢɫɨɤɨɬɨ ɨɛɪɚɡɨɜɚɧɢɟ ɧɚ
ɡɞɪɚɜɫɬɜɟɧɢɬɟ ɪɚɛɨɬɧɢɰɢ, ɧɢɜɧɨɬɨ ɫɬɪɭɱɧɨ ɨɛɭɱɭɜɚʃɟ ɢ ɭɫɨɜɪɲɭɜɚʃɟ. Ʉɥɢɧɢɤɢɬɟ ɜɪɲɚɬ
ɧɚɭɱɧɨ-ɢɫɬɪɚɠɭɜɚɱɤɚ ɞɟʁɧɨɫɬ ɢ ɝɢ ɭɫɨɜɪɲɭɜɚɚɬ ɦɟɬɨɞɢɬɟ ɡɚ ɪɚɧɨ ɨɬɤɪɢɜɚʃɟ ɢ ɥɟɤɭɜɚʃɟ
ɧɚ ɡɚɛɨɥɭɜɚʃɚɬɚ ɢ ɫɨɜɪɟɦɟɧɚɬɚ ɪɟɯɚɛɢɥɢɬɚɰɢʁɚ. ɉɪɢ ɫɜɨɢɬɟ ɚɤɬɢɜɧɨɫɬɢ ɫɨɪɚɛɨɬɭɜɚɚɬ ɫɨ
ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɢɨɬ, ɫɬɨɦɚɬɨɥɨɲɤɢɨɬ ɢ ɮɚɪɦɚɰɟɜɬɫɤɢɨɬ ɮɚɤɭɥɬɟɬ, ɫɨ ɭɱɢɥɢɲɬɟɬɨ ɡɚ ɫɪɟɞɧɨ
ɨɛɪɚɡɨɜɚɧɢɟ (ɡɞɪɚɜɫɬɜɟɧɚ ɫɬɪɭɤɚ), ɫɨ ɞɪɭɝɢ ɮɚɤɭɥɬɟɬɢ, ɢɧɫɬɢɬɭɬɢ, ɡɚɜɨɞɢ ɢ ɰɟɧɬɪɢ.

6

ȾɈɄɍɆȿɇɌȺɐɂȳȺ ȼɈ ɁȾɊȺȼɋɌȼȿɇɂɌȿ ɈɊȽȺɇɂɁȺɐɂɂ

Ɂɚ ɪɚɛɨɬɚɬɚ ɜɨ ɡɞɪɚɜɫɬɜɟɧɢɬɟ ɨɪɝɚɧɢɡɚɰɢɢ ɫɟ ɜɨɞɢ ɫɨɨɞɜɟɬɧɚ ɞɨɤɭɦɟɧɬɚɰɢʁɚ ɢ

ɟɜɢɞɟɧɰɢʁɚ. ȼɨ ɡɞɪɚɜɫɬɜɟɧɢɨɬ ɞɨɦ ɨɫɧɨɜɟɧ ɞɨɤɭɦɟɧɬ ɟ ɡɞɪɚɜɫɬɜɟɧɢɨɬ ɤɚɪɬɨɧ, ɜɨ ɤɨʁ ɫɟ
ɡɚɩɢɲɭɜɚɚɬ ɝɟɧɟɪɚɥɢɢɬɟ ɡɚ ɛɨɥɧɢɨɬ, ɩɪɨɮɟɫɢʁɚɬɚ, ɩɨɥɨɬ, ɜɨɡɪɚɫɬɚ, ɚɞɪɟɫɚɬɚ ɢ ɞɪɭɝɢɬɟ
ɩɨɟɞɢɧɨɫɬɢ. ɋɟɤɨʁ ɢɡɜɪɲɟɧ ɩɪɟɝɥɟɞ ɢɥɢ ɢɧɬɟɪɜɟɧɰɢʁɚ ɫɟ ɡɚɩɢɲɭɜɚ ɜɨ ɤɚɪɬɨɧɨɬ, ɫɨ ɞɚɬɭɦ
ɢ ɨɞɪɟɞɟɧɚ ɲɢɮɪɚ (ɞɢʁɚɝɧɨɡɚ). ɂɫɬɨ ɬɚɤɚ, ɫɟ ɡɚɩɢɲɭɜɚɚɬ ɫɢɬɟ ɥɚɛɨɪɚɬɨɪɢɫɤɢ,
ɪɟɧɞɝɟɧɬɫɤɢ ɢ ɞɪɭɝɢ ɞɢʁɚɝɧɨɫɬɢɱɤɢ ɢɫɩɢɬɭɜɚʃɚ, ɤɚɤɨ ɢ ɬɟɪɚɩɢʁɚɬɚ ɢ ɛɨɥɟɞɭɜɚʃɚɬɚ.
ɂɫɬɪɨɲɟɧɢɨɬ ɤɚɪɬɨɧ ɫɟ ɧɚɞɨɩɨɥɧɭɜɚ ɫɨ ɧɨɜɢ ɥɢɫɬɨɜɢ, ɤɨɢ ɫɟ ɱɭɜɚɚɬ ɤɚɤɨ ɩɪɚɜɨɫɢɥɧɢ
ɞɨɤɭɦɟɧɬɢ ɢ ɞɨɤɭɦɟɧɬɢ ɡɚ ɟɜɢɞɟɧɰɢʁɚ.
ȼɨ ɞɢɫɩɚɧɡɟɪɢɬɟ ɡɚ ɞɟɰɚ ɫɟ ɜɨɞɚɬ ɩɨɫɟɛɧɢ ɤɚɪɬɨɧɢ ɫɨ ɤɚɥɟɧɞɚɪ ɧɚ ɜɚɤɰɢɧɚɰɢɢɬɟ, ɜɨ
ɞɢɫɩɚɧɡɟɪɨɬ ɡɚ ɠɟɧɢ ɫɟ ɜɨɞɚɬ ɝɢɧɟɤɨɥɨɲɤɢ ɤɚɪɬɨɧɢ ɢ ɤɚɪɬɨɧɢ ɡɚ ɛɪɟɦɟɧɢ ɠɟɧɢ, ɚ ɞɪɭɝɢɬɟ
ɜɢɞɨɜɢ ɞɢɫɩɚɧɡɟɪɢ ɜɨɞɚɬ ɫɨɨɞɜɟɬɧɚ ɞɨɤɭɦɟɧɬɚɰɢʁɚ.
Ⱦɪɭɝɢ ɞɨɤɭɦɟɧɬɢ ɜɨ ɡɞɪɚɜɫɬɜɟɧɢɬɟ ɨɪɝɚɧɢɡɚɰɢɢ ɫɟ ɪɚɡɧɢ ɭɩɚɬɢ ɡɚ ɫɩɟɰɢʁɚɥɢɫɬɢɱɤɢ,
ɥɚɛɨɪɚɬɨɪɢɫɤɢ, ɪɟɧɞɝɟɧɫɤɢ ɢ ɞɪɭɝɢ ɩɪɟɝɥɟɞɢ, ɛɨɥɧɢɱɤɢ ɭɩɚɬɢ, ɪɟɰɟɩɬɢ, ɨɛɪɚɫɰɢ ɡɚ
ɛɨɥɟɞɭɜɚʃɟ ɢ ɞɪ.
ɋɢɬɟ ɨɜɢɟ ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɫɟ ɩɢɲɭɜɚɚɬ ɬɨɱɧɨ, ɫɨɜɟɫɧɨ, ʁɚɫɧɨ, ɱɢɬɥɢɜɨ ɢ ɨɞɝɨɜɨɪɧɨ.
ɋɟɤɨʁ ɛɨɥɟɧ ɲɬɨ ɫɟ ʁɚɜɢɥ ɧɚ ɤɚɤɨɜ ɛɢɥɨ ɩɪɟɝɥɟɞ, ɫɟ ɡɚɜɟɪɭɜɚ ɜɨ ɚɦɛɭɥɚɧɬɟɧ ɩɪɨɬɨɤɨɥ
(ɞɧɟɜɧɢɤ ɡɚ ɟɜɢɞɟɧɰɢʁɚ). Ʌɢɰɚɬɚ ɲɬɨ ɧɟɦɚɚɬ ɡɞɪɚɜɫɬɜɟɧ ɤɚɪɬɨɧ, ɚ ɩɨɬɟɤɧɭɜɚɚɬ ɨɞ ɞɪɭɝɢ
ɨɩɲɬɢɧɢ, ɫɟ ɡɚɜɟɞɭɜɚɚɬ ɜɨ ɞɧɟɜɧɢɤɨɬ ɡɚ ɦɢɧɭɜɚɱɢ.
ȿɜɢɞɟɧɰɢʁɚɬɚ ɫɥɭɠɢ ɡɚ ɫɬɚɬɢɫɬɢɱɤɢ ɚɧɚɥɢɡɢ ɧɚ ɦɨɪɛɢɞɟɬɨɬ, ɦɨɪɬɚɥɢɬɟɬɨɬ, ɧɚɬɚɥɢɬɟɬɨɬ ɢ
ɞɪɭɝɢɬɟ ɩɨɤɚɡɚɬɟɥɢ ɢ ɡɚ ɩɪɚɜɢɥɧɨ ɧɚɫɨɱɭɜɚʃɟ ɢ ɢɡɪɚɛɨɬɤɚ ɧɚ ɩɪɨɝɪɚɦɢɬɟ ɡɚ ɡɞɪɚɜɫɬɜɟɧɚ
ɡɚɲɬɢɬɚ.
ȼɨ ɛɨɥɧɢɰɢɬɟ ɫɟ ɜɨɞɢ ɩɨɢɧɚɤɜɚ ɞɨɤɭɦɟɧɬɚɰɢʁɚ, ɫɨɫɬɚɜɟɧɚ ɨɞ:
 ɡɚɩɢɫ ɡɚ ɩɪɢɟɦ ɧɚ ɛɨɥɧɢɨɬ;
 ɢɫɬɨɪɢʁɚ ɧɚ ɛɨɥɟɫɬɚ;
 ɬɟɦɩɟɪɚɬɭɪɧɚ ɥɢɫɬɚ;
 ɞɢɟɬɟɬɫɤɚ ɥɢɫɬɚ;
 ɬɟɪɚɩɟɜɬɫɤɚ ɥɢɫɬɚ;
 ɪɚɡɧɢ ɭɩɚɬɢ ɡɚ ɩɪɟɝɥɟɞɢ ɢ ɞɪ.
ɋɟɤɨʁ ɛɨɥɟɧ ɫɟ ɡɚɩɢɲɭɜɚ ɩɨɞ ɪɟɞɟɧ ɛɪɨʁ ɜɨ ɛɨɥɧɢɱɤɢɨɬ ɩɪɨɬɨɤɨɥ (ɛɨɥɧɢɱɤɢ ɞɧɟɜɧɢɤ) ɢ ɜɨ
ɦɚɬɢɱɧɚɬɚ ɤɧɢɝɚ.

ɎɅɈɊȿɇɋ ɇȺȳɌɂɇȽȿɅ

Ɏɥɨɪɟɧɫ ɇɚʁɬɢɧɝɟɥ (Florɟnce Nightingale), ɩɪɜɚɬɚ

ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɚ ɫɟɫɬɪɚ ɜɨ ɫɜɟɬɨɬ, ɩɨɩɨɡɧɚɬɚ ɤɚɤɨ „ɠɟɧɚɬɚ
ɫɨ ɫɜɟɬɢɥɤɚ“, ɝɢ ɩɨɫɬɚɜɢɥɚ ɨɫɧɨɜɢɬɟ ɧɚ ɫɟɫɬɪɢɧɫɬɜɨɬɨ
ɢ ɫɟɫɬɪɢɧɫɤɢɨɬ ɩɨɜɢɤ. Ɍɚɚ ɢɦɚɥɚ ɜɢɫɨɤɢ ɦɨɪɚɥɧɢ ɢ
ɱɨɜɟɱɤɢ ɤɜɚɥɢɬɟɬɢ, ɝɨɥɟɦɢ ɨɪɝɚɧɢɡɚɬɨɪɫɤɢ
ɫɩɨɫɨɛɧɨɫɬɢ ɢ ɡɧɚɟʃɚ. ɉɨɱɟɬɨɰɢɬɟ ɧɚ ɧɟʁɡɢɧɢɬɟ
ɚɤɬɢɜɧɨɫɬɢ ɫɟ ɩɨɜɪɡɭɜɚɚɬ ɫɨ ɜɨɥɨɧɬɟɪɫɤɚɬɚ ɪɚɛɨɬɚ ɜɨ
ɯɭɦɚɧɢɬɚɪɧɢɬɟ ɭɫɬɚɧɨɜɢ ɢ ɛɨɥɧɢɰɚɬɚ „Ʉɢɧɝɫ ɤɨɥɟʇ“
(King’s College) ɜɨ Ʌɨɧɞɨɧ. ɉɨɞɨɰɧɚ ɫɚɦɚɬɚ
ɨɪɝɚɧɢɡɢɪɚ ɠɟɧɫɤɚ ɛɨɥɧɢɰɚ ɢ ɫɬɚɧɭɜɚ ɝɥɚɜɧɚ ɫɟɫɬɪɚ ɢ
ɭɩɪɚɜɢɬɟɥ ɧɚ ɛɨɥɧɢɰɚɬɚ. Ɏɥɨɪɟɧɫ ɇɚʁɬɢɧɝɟɥ
ɧɟɫɟɛɢɱɧɨ ɫɟ ɡɚɥɚɝɚɥɚ ɡɚ ɫɩɪɟɱɭɜɚʃɟ ɧɚ ɟɩɢɞɟɦɢʁɚɬɚ
ɧɚ ɤɨɥɟɪɚ ɜɨ Ʌɨɧɞɨɧ.
ȼɨ ɨɤɬɨɦɜɪɢ 1854 ɝɨɞɢɧɚ, ɫɨ ɭɲɬɟ 38 ɫɟɫɬɪɢ ɡɚɦɢɧɭɜɚ
ɧɚ Ʉɪɢɦ, ɡɚ ɞɚ ɫɟ ɝɪɢɠɢ ɡɚ ɨɤɨɥɭ 1500 ɪɚɧɟɬɢ ɢ ɛɨɥɧɢ
ɜɨʁɧɢɰɢ. ɇɚ Ʉɪɢɦ ɛɪɡɨ ɫɟ ɫɨɨɱɭɜɚ ɫɨ ɭɠɚɫɢɬɟ ɧɚ Ʉɪɢɦɫɤɚɬɚ ɜɨʁɧɚ ɢ ɫɨɫɬɨʁɛɚɬɚ ɧɚ ɪɚɧɟɬɢɬɟ
ɢ ɛɨɥɧɢɬɟ. ȼɟɞɧɚɲ ɜɨɜɟɞɭɜɚ ɯɢɝɢɟɧɫɤɢ ɦɟɪɤɢ ɜɨ ɛɨɥɧɢɰɚɬɚ ɫɨ ɝɟɧɟɪɚɥɧɨ ɱɢɫɬɟʃɟ,
ɩɟɪɟʃɟ ɧɚ ɚɥɢɲɬɚɬɚ ɢ ɩɨɫɬɟɥɧɢɧɚɬɚ. Ɉɛɟɡɛɟɞɭɜɚ ɛɚʃɚʃɟ ɧɚ ɛɨɥɧɢɬɟ, ʁɚ ɨɪɝɚɧɢɡɢɪɚ ɢ
ɩɨɞɨɛɪɭɜɚ ɢɫɯɪɚɧɚɬɚ ɢ ɧɟɝɚɬɚ. ȼɨ ɢɫɬɨ ɜɪɟɦɟ ɫɟ ɝɪɢɠɢ ɢ ɡɚ ɩɫɢɯɢɱɤɚɬɚ ɫɨɫɬɨʁɛɚ ɧɚ
ɪɚɧɟɬɢɬɟ, ɧɚɨɼɚ ɡɛɨɪɨɜɢ ɡɚ ɭɬɟɯɚ, ɨɪɝɚɧɢɡɢɪɚ ɩɪɢɟɦ ɢ ɢɫɩɪɚʅɚʃɟ ɧɚ ɩɨɲɬɚ ɢ ɞɪ. ɇɚɜɟɱɟɪ

7

ɫɨ ɫɜɟɬɢɥɤɚ ɝɢ ɨɛɢɤɨɥɭɜɚ ɛɨɥɧɢɬɟ ɢ ɪɚɧɟɬɢɬɟ, ɩɚ ɬɚɤɚ ɩɨɱɧɭɜɚɚɬ ɞɚ ʁɚ ɜɢɤɚɚɬ „ɠɟɧɚɬɚ ɫɨ
ɫɜɟɬɢɥɤɚ“.
ɇɟʁɡɢɧɢɬɟ ɚɧɝɚɠɢɪɚʃɚ ɜɨ Ʉɪɢɦɫɤɚɬɚ ɜɨʁɧɚ ɛɢɥɟ ɩɪɨɫɥɟɞɟɧɢ ɫɨ ɧɢɡɚ ɧɟɩɪɢʁɚɬɧɨɫɬɢ,
ɧɟɞɨɜɟɪɛɚ ɢ ɫɨɦɧɟɧɢɟ, ɧɨ ɬɚɚ ɭɫɩɟɚɥɚ ɞɚ ɢɫɬɪɚɟ ɢ ɞɚ ɝɢ ɩɨɤɚɠɟ ɢ ɞɨɤɚɠɟ ɫɜɨɢɬɟ
ɤɜɚɥɢɬɟɬɢ ɢ ɫɩɨɫɨɛɧɨɫɬɢ. Ʉɨɝɚ ɜɨ 1855 ɝɨɞɢɧɚ ɫɟ ɜɪɚʅɚ ɜɨ ɬɚɬɤɨɜɢɧɚɬɚ, ɩɪɢɪɟɞɟɧ ɢ ɟ
ɜɟɥɢɱɟɫɬɜɟɧ ɩɪɟɱɟɤ ɢ ɨɞɞɚɞɟɧɨ ɢ ɟ ɩɪɢɡɧɚɧɢɟ ɡɚ ɫɚɦɨɩɪɟɝɨɪɧɚɬɚ ɪɚɛɨɬɚ. Ʉɚɤɨ ɡɧɚɤ ɧɚ
ɛɥɚɝɨɞɚɪɧɨɫɬ ɢ ɞɨɜɟɪɛɚ, ɜɨ 1860 ɝɨɞɢɧɚ, ɨɜɨɡɦɨɠɟɧɨ ɢ ɟ ɞɚ ɝɨ ɨɪɝɚɧɢɡɢɪɚ ɩɪɜɨɬɨ
ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɨ ɭɱɢɥɢɲɬɟ ɜɨ Ʌɨɧɞɨɧ. ɍɱɢɥɢɲɬɟɬɨ ɛɢɥɨ ɨɞ ɢɧɬɟɪɧɚɬɫɤɢ ɤɚɪɚɤɬɟɪ, ɚ ɪɚɛɨɬɟɥɨ
ɜɨ ɫɨɫɬɚɜ ɧɚ ɛɨɥɧɢɰɚɬɚ „ɋɜɟɬɢ Ɍɨɦɚɫ“. Ɏɥɨɪɟɧɫ ɇɚʁɬɢɧɝɟɥ ɛɢɥɚ ɩɪɜɢɨɬ ɞɢɪɟɤɬɨɪ ɧɚ
ɭɱɢɥɢɲɬɟɬɨ. Ɉɜɨʁ ɦɨɦɟɧɬ ɩɪɟɬɫɬɚɜɭɜɚ ɧɨɜɚ ɟɩɨɯɚ ɜɨ ɪɚɡɜɢɬɨɤɨɬ ɧɚ ɦɨɞɟɪɧɨɬɨ
ɫɟɫɬɪɢɧɫɬɜɨ. ɇɚɛɪɡɨ ɛɢɥ ɨɫɧɨɜɚɧ ɢ ɮɨɧɞ „ɇɚʁɬɢɧɝɟɥ ɮɨɧɞ“ ɨɞ 200.000 ɮɭɧɬɢ, ɤɨɢ ɛɢɥɟ
ɭɩɨɬɪɟɛɟɧɢ ɡɚ ɢɡɝɪɚɞɛɚ ɧɚ ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɢ ɭɱɢɥɢɲɬɚ ɜɨ Ⱥɧɝɥɢʁɚ ɢ ɜɨ ɞɪɭɝɢɬɟ ɟɜɪɨɩɫɤɢ ɡɟɦʁɢ.
Ɏɥɨɪɟɧɫ ɇɚʁɬɢɧɝɟɥ ɡɚɞ ɫɟɛɟ ɨɫɬɚɜɢɥɚ ɝɨɥɟɦ ɛɪɨʁ ɞɟɥɚ ɨɞ ɨɛɥɚɫɬɚ ɧɚ ɫɟɫɬɪɢɧɫɬɜɨɬɨ, ɚ ɬɨɚ
ɫɟ: „ɇɟɝɚ ɧɚ ɛɨɥɟɧ“, „ɇɟɝɚ ɧɚ ɞɟɰɚɬɚ“, „ɏɢɝɢɟɧɚ ɧɚ ɬɪɭɞɨɬ ɢ ɢɫɯɪɚɧɚɬɚ“ ɢ ɞɪɭɝɢ. ɉɨ ɭɝɥɟɞɨɬ
ɧɚ ɭɱɢɥɢɲɬɚɬɚ ɜɨ Ⱥɧɝɥɢʁɚ, ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɢ ɭɱɢɥɢɲɬɚ ɨɞ ɢɧɬɟɪɧɚɬɫɤɢ ɬɢɩ ɛɢɥɟ ɮɨɪɦɢɪɚɧɢ ɜɨ
ɋȺȾ, Ʉɚɧɚɞɚ, ɂɧɞɢʁɚ, Ʉɢɧɚ, ȳɚɩɨɧɢʁɚ. Ɉɜɢɟ ɲɤɨɥɢ ɟɞɭɰɢɪɚɥɟ ɤɜɚɥɢɬɟɬɟɧ ɤɚɞɚɪ, ɚ ɧɟɝɚɬɚ
ɧɚ ɛɨɥɧɢɬɟ ɫɬɚɧɚɥɚ ɩɨɫɟɛɧɚ ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɚ ɞɢɫɰɢɩɥɢɧɚ.
ɇɚ Ȼɚɥɤɚɧɨɬ, ɩɪɜɨɬɨ ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɨ ɭɱɢɥɢɲɬɟ ɛɢɥɨ ɨɪɝɚɧɢɡɢɪɚɧɨ ɜɨ Ȼɟɥɝɪɚɞ, ɜɨ 1921
ɝɨɞɢɧɚ, ɜɨ ɪɚɦɤɢɬɟ ɧɚ ɐɪɜɟɧɢɨɬ ɤɪɫɬ. ɍɱɟɧɢɱɤɢɬɟ ɧɚ Ɏɥɨɪɟɧɫ ɇɚʁɬɢɧɝɟɥ ɛɢɥɟ
ɢɧɫɬɪɭɤɬɨɪɤɢ ɜɨ ɨɜɚ ɭɱɢɥɢɲɬɟ. ȼɨ Ɂɚɝɪɟɛ, ɜɨ 1923 ɝɨɞɢɧɚ, ɛɢɥɨ ɮɨɪɦɢɪɚɧɨ ɭɱɢɥɢɲɬɟ ɡɚ
ɫɟɫɬɪɢ-ɩɨɦɨɲɧɢɱɤɢ, ɚ ɜɨ 1924 ɝɨɞɢɧɚ, ɜɨ ȴɭɛʂɚɧɚ ɫɟ ɨɬɜɨɪɢɥɨ ɭɱɢɥɢɲɬɟ ɡɚ ɡɚɲɬɢɬɧɢ
ɫɟɫɬɪɢ. ȼɨ Ɇɚɤɟɞɨɧɢʁɚ, ɩɪɜɨɬɨ ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɨ ɭɱɢɥɢɲɬɟ ɛɢɥɨ ɨɪɝɚɧɢɡɢɪɚɧɨ ɜɨ ɋɤɨɩʁɟ, ɜɨ
1932 ɝɨɞɢɧɚ, ɧɨ ɫɨ ɨɪɝɚɧɢɡɢɪɚɧɚ ɪɚɛɨɬɚ ɨɜɚ ɭɱɢɥɢɲɬɟ ɡɚɩɨɱɧɚɥɨ ɜɨ 1947 ɝɨɞɢɧɚ.
ɉɨɞɨɰɧɚ, ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɢ ɭɱɢɥɢɲɬɚ ɛɢɥɟ ɮɨɪɦɢɪɚɧɢ ɜɨ Ȼɢɬɨɥɚ, Ɍɟɬɨɜɨ ɢ ɒɬɢɩ. Ⱦɟɧɟɫ,
ɫɟɫɬɪɢɧɫɬɜɨɬɨ ɢ ɧɟɝɚɬɚ ɜɨ Ɋɟɩɭɛɥɢɤɚ Ɇɚɤɟɞɨɧɢʁɚ ɝɨ ɡɚɡɟɦɚɚɬ ɜɢɫɬɢɧɫɤɨɬɨ ɦɟɫɬɨ ɜɨ
ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɚɬɚ ɧɚɭɤɚ ɢ ɡɞɪɚɜɫɬɜɟɧɚɬɚ ɫɥɭɠɛɚ. ɇɟɝɚɬɚ ɧɚ ɛɨɥɧɢɬɟ ɩɨɫɬɨʁɚɧɨ ɫɟ ɭɧɚɩɪɟɞɭɜɚ
ɢ ɨɫɨɜɪɟɦɟɧɭɜɚ, ɫɥɟɞɟʁʅɢ ɝɢ ɧɚɭɱɧɢɬɟ ɢ ɬɟɯɧɢɱɤɢɬɟ ɞɨɫɬɢɝɧɭɜɚʃɚ. ȿɞɭɤɚɰɢʁɚɬɚ ɧɚ
ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɢɬɟ ɫɟɫɬɪɢ ɟ ɫɬɪɭɱɧɚ ɢ ɫɟ ɬɟɦɟɥɢ ɜɪɡ ɧɚʁɧɨɜɢɬɟ ɫɨɡɧɚɧɢʁɚ ɧɚ ɧɚɭɱɧɚɬɚ
ɦɟɞɢɰɢɧɚ.

ɉɪɚɲɚʃɚ:
1. ɒɬɨ ɟ ɩɪɢɦɚɪɧɚ ɡɞɪɚɜɫɬɜɟɧɚ ɡɚɲɬɢɬɚ?
2. ɒɬɨ ɟ ɫɩɟɰɢʁɚɥɧɚ ɛɨɥɧɢɰɚ?
3. ɒɬɨ ɟ ɡɞɪɚɜɫɬɜɟɧ ɤɚɪɬɨɧ?
4. ɋɩɨɪɟɞ Ʉɨɞɟɤɫɨɬ, ɤɨɢ ɫɟ ɦɨɪɚɥɧɨ-ɟɬɢɱɤɢɬɟ ɨɫɨɛɢɧɢ ɧɚ ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɚɬɚ
ɫɟɫɬɪɚ?
5. Ʉɨʁɚ ɟ ɠɟɧɚɬɚ ɫɨ ɫɜɟɬɢɥɤɚ?

8

II ɄȺɊȺɄɌȿɊɂɋɌɂɄɂ ɇȺ ȻɈɅɇɂɑɄȺɌȺ ɋɈȻȺ ɂ ɉɈɋɌȿɅȺ,
ɉɈȾȽɈɌɈȼɄȺ ɁȺ ɅȿɄȺɊɋɄȺ ȼɂɁɂɌȺ, ɉɊɂȿɆ ɂ ɉɊȿɋɌɈȳ ɇȺ ȻɈɅȿɇ
ȼɈ ȻɈɅɇɂɐȺ

ȻɈɅɇɂɑɄȺ ɋɈȻȺ

Ȼɨɥɧɢɱɤɚɬɚ ɫɨɛɚ ɟ ɩɪɨɫɬɨɪɢʁɚ ɜɨ ɤɨʁɚ ɛɨɥɧɢɬɟ ɝɨ ɩɨɦɢɧɭɜɚɚɬ ɰɟɥɢɨɬ ɞɟɧ, ɚ ɩɨɥɟɫɧɨ

ɛɨɥɧɢɬɟ ɞɟɥ ɨɞ ɞɟɧɨɬ. ȼɨ ɫɨɛɚɬɚ ɛɨɥɧɢɬɟ ɞɨɛɢɜɚɚɬ ɥɟɤɨɜɢ, ɫɩɢʁɚɬ, ɱɟɫɬɨɩɚɬɢ ɫɟ ɯɪɚɧɚɬ, ɚ
ɬɟɲɤɨ ɛɨɥɧɢɬɟ ɜɨ ɧɟɚ ɝɢ ɜɪɲɚɬ, ɫɨ ɩɨɦɨɲɬɚ ɧɚ ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɢɨɬ ɩɟɪɫɨɧɚɥ, ɫɢɬɟ ɞɪɭɝɢ
ɩɪɢɪɨɞɧɢ, ɮɢɡɢɨɥɨɲɤɢ ɮɭɧɤɰɢɢ. ɉɨɪɚɞɢ ɬɨɚ, ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɚɬɚ ɫɟɫɬɪɚ ɜɨ ɧɟɚ ɝɢ ɜɪɲɢ
ɩɨɜɟʅɟɬɨ ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɨ-ɬɟɯɧɢɱɤɢ ɢɧɬɟɪɜɟɧɰɢɢ.
Ȼɨɥɧɢɱɤɚɬɚ ɫɨɛɚ ɦɨɪɚ ɞɚ ɝɢ ɡɚɞɨɜɨɥɭɜɚ ɫɢɬɟ ɝɪɚɞɟɠɧɢ ɢ ɯɢɝɢɟɧɫɤɢ ɭɫɥɨɜɢ. Ɍɪɟɛɚ ɞɚ ɛɢɞɟ
ɫɜɟɬɥɚ, ɩɪɨɫɬɨɪɧɚ ɢ ɭɞɨɛɧɚ, ɡɚ ɩɨɜɨɥɧɨ ɞɚ ɜɥɢʁɚɟ ɜɪɡ ɞɭɲɟɜɧɨɬɨ ɪɚɫɩɨɥɨɠɟɧɢɟ ɧɚ
ɛɨɥɧɢɬɟ. Ȼɨɥɧɢɱɤɢɬɟ ɫɨɛɢ ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɛɢɞɚɬ ɩɨɫɬɚɜɟɧɢ ɧɚ ʁɭɝɨɢɫɬɨɤ ɢɥɢ ʁɭɝɨɡɚɩɚɞ. ȼɨ ɫɨɛɚ
2
ɫɨ ɩɨɜɟʅɟ ɤɪɟɜɟɬɢ, ɧɚ ɟɞɟɧ ɛɨɥɟɧ ɩɪɨɫɟɱɧɨ ɦɭ ɟ ɩɨɬɪɟɛɧɨ 7,5 m ɩɨɜɪɲɢɧɚ ɨɞ ɩɨɞɨɬ ɢ 25
3
m ɩɪɨɫɬɨɪ. ȼɨ ɫɨɛɢɬɟ ɫɨ ɟɞɟɧ ɤɪɟɜɟɬ ɨɜɢɟ ɦɟɪɤɢ ɫɟ ɩɨɝɨɥɟɦɢ. Ɇɟɪɤɢɬɟ ɫɟ ɩɨɝɨɥɟɦɢ ɜɨ
ɩɨɪɨɞɢɥɢɲɬɚɬɚ ɢ ɡɚɪɚɡɧɢɬɟ ɨɞɞɟɥɟɧɢʁɚ, ɞɨɞɟɤɚ ɧɚ ɞɟɬɫɤɢɬɟ ɨɞɞɟɥɟɧɢʁɚ ɫɟ ɩɨɦɚɥɢ.
ȼɢɫɨɱɢɧɚɬɚ ɧɚ ɛɨɥɧɢɱɤɚɬɚ ɫɨɛɚ ɡɚɜɢɫɢ ɨɞ ɬɨɚ ɤɚɤɜɢ ɧɨɪɦɢ ɫɟ ɡɟɦɟɧɢ ɧɚ ɟɞɟɧ ɛɨɥɟɧ, ɜɨ
ɨɞɧɨɫ ɧɚ ɤɜɚɞɪɚɬɭɪɚɬɚ ɢ ɤɭɛɚɬɭɪɚɬɚ. Ⱦɨɤɨɥɤɭ ɤɜɚɞɪɚɬɭɪɚɬɚ ɟ ɩɨɦɚɥɚ, ɜɢɫɨɱɢɧɚɬɚ ɧɚ
ɫɨɛɚɬɚ ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɛɢɞɟ ɩɨɝɨɥɟɦɚ. ɇɨɪɦɚɥɧɚɬɚ ɜɢɫɨɱɢɧɚ ɧɚ ɛɨɥɧɢɱɤɚɬɚ ɫɨɛɚ ɫɟ ɞɜɢɠɢ ɦɟɼɭ
3,30 ɢ 3,50 ɦɟɬɪɢ.
ɉɨɞɨɜɢɬɟ ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɛɢɞɚɬ ɬɨɩɥɢ, ɟɥɚɫɬɢɱɧɢ, ɧɟ ɦɧɨɝɭ ɦɚɡɧɢ, ɞɚ ɫɟ ɨɞɪɠɭɜɚɚɬ ɥɟɫɧɨ ɢ
ɞɨɛɪɨ, ɞɚ ɧɟ ɫɨɡɞɚɜɚɚɬ ɲɭɦɨɜɢ ɩɪɢ ɱɟɤɨɪɟʃɟ ɢ ɞɚ ɧɟ ɫɨɛɢɪɚɚɬ ɩɪɚɜ. ɇɚ ɨɜɢɟ ɛɚɪɚʃɚ
ɧɚʁɞɨɛɪɨ ɨɞɝɨɜɚɪɚɚɬ ɩɨɞɨɜɢɬɟ ɨɞ ɬɜɪɞɚ ɝɭɦɚ, ɥɢɧɨɥɟɭɦ ɢ ɤɫɢɥɨɥɢɬ.
Ȱɢɞɨɜɢɬɟ ɢ ɬɚɜɚɧɨɬ ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɫɟ ɦɚɡɧɢ, ɨɞ ɦɚɬɟɪɢʁɚɥɢ ɲɬɨ ɧɟ ɡɚɞɪɠɭɜɚɚɬ ɩɪɚɜ, ɡɚ
ɧɢɜɧɨɬɨ ɨɞɪɠɭɜɚʃɟ ɞɚ ɛɢɞɟ ɥɟɫɧɨ ɢ ɫɢɝɭɪɧɨ. Ɂɚɪɚɞɢ ɩɨɥɟɫɧɨ ɢ ɩɨɱɟɫɬɨ ɱɢɫɬɟʃɟ,
ɾɢɞɨɜɢɬɟ ɞɨ 2 ɦɟɬɪɚ ɜɢɫɨɱɢɧɚ ɫɟ ɩɪɟɦɚɱɤɭɜɚɚɬ ɫɨ ɦɚɫɧɚ ɫɜɟɬɥɚ ɛɨʁɚ ɢɥɢ ɧɚ ɧɢɜ ɫɟ ɥɟɩɚɬ
ɫɜɟɬɥɢ ɤɟɪɚɦɢɱɤɢ ɩɥɨɱɤɢ. Ȱɢɞɨɜɢɬɟ ɢ ɬɚɜɚɧɨɬ ɫɟ ɨɛɢɱɧɨ ɫɨ ɛɟɥɚ ɛɨʁɚ, ɞɨɞɟɤɚ ɜɨ ɩɨɧɨɜɨ
ɜɪɟɦɟ ɫɟ ɭɩɨɬɪɟɛɭɜɚɚɬ „ɬɨɩɥɢ ɛɨɢ“: ɫɜɟɬɥɨɠɨɥɬɚ, ɫɜɟɬɥɨɫɢɧɚ ɢ ɫɜɟɬɥɨɡɟɥɟɧɚ ɛɨʁɚ, ɤɨʁɚ
ɞɟʁɫɬɜɭɜɚ ɫɦɢɪɭɜɚɱɤɢ ɧɚ ɩɚɰɢɟɧɬɢɬɟ.
Ɉɫɜɟɬɥɭɜɚʃɟɬɨ ɧɚ ɛɨɥɧɢɱɤɚɬɚ ɫɨɛɚ, ɢɫɬɨ ɬɚɤɚ, ɢɦɚ ɡɧɚɱɚʁɧɨ ɜɥɢʁɚɧɢɟ ɜɪɡ ɫɭɛʁɟɤɬɢɜɧɨɬɨ
ɱɭɜɫɬɜɨ ɧɚ ɛɨɥɧɢɨɬ. Ʌɨɲɨɬɨ ɨɫɜɟɬɥɭɜɚʃɟ ɧɟɩɨɜɨɥɧɨ ɜɥɢʁɚɟ ɜɪɡ ɛɨɥɧɢɨɬ. Ɉɫɜɟɬɥɭɜɚʃɟɬɨ
ɦɨɠɟ ɞɚ ɛɢɞɟ ɩɪɢɪɨɞɧɨ ɢɥɢ ɜɟɲɬɚɱɤɨ. ɉɪɢɪɨɞɧɨɬɨ ɨɫɜɟɬɥɭɜɚʃɟ ɡɚɜɢɫɢ ɨɞ
ɤɨɧɫɬɪɭɤɰɢʁɚɬɚ ɢ ɝɨɥɟɦɢɧɚɬɚ ɧɚ ɩɪɨɡɨɪɰɢɬɟ, ɨɪɢɟɧɬɚɰɢʁɚɬɚ ɫɩɪɟɦɚ ɫɬɪɚɧɢɬɟ ɧɚ ɫɜɟɬɨɬ,
ɜɢɫɨɱɢɧɚɬɚ ɢ ɲɢɪɢɧɚɬɚ ɧɚ ɛɨɥɧɢɱɤɚɬɚ ɫɨɛɚ. ɉɨɜɪɲɢɧɚɬɚ ɧɚ ɩɪɨɡɨɪɰɢɬɟ ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɢɡɧɟɫɭ-
ɜɚ 1/5 ɨɞ ɤɜɚɞɪɚɬɭɪɚɬɚ ɧɚ ɩɨɞɨɬ. Kaj ɜɟɲɬɚɱɤɨɬɨ ɨɫɜɟɬɥɭɜɚʃɟ ɫɟ ɭɩɨɬɪɟɛɭɜɚɚɬ ɫɜɟɬɢɥɤɢ ɢ
ɥɭɦɢɧɢɫɰɟɧɬɧɨ-ɮɥɭɨɪɟɫɰɟɧɬɧɢ ɥɚɦɛɢ. ȼɨ ɛɨɥɧɢɱɤɚɬɚ ɫɨɛɚ ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɩɨɫɬɨʁɚɬ ɩɪɢɤɥɭɱɨɰɢ
ɡɚ ɟɥɟɤɬɪɢɱɧɢ ɥɚɦɛɢ ɡɚ ɲɤɚɮɱɢʃɚɬɚ ɩɨɤɪɚʁ ɤɪɟɜɟɬɢɬɟ.
Ȼɨɥɧɢɱɤɢɬɟ ɩɪɨɫɬɨɪɢɢ ɢɦɚɚɬ ɫɜɨʁɚ ɧɨɪɦɚ ɡɚ ɬɟɦɩɟɪɚɬɭɪɚɬɚ ɧɚ ɜɨɡɞɭɯɨɬ. ȼɨ ɛɨɥɧɢɱɤɢɬɟ
ɫɨɛɢ ɧɚʁɢɞɟɚɥɧɚɬɚ ɬɟɦɩɟɪɚɬɭɪɚ ɟ ɨɧɚɚ ɩɨɦɟɼɭ 18° ɢ 20°ɋ. ɉɪɟɜɪɡɭɜɚɥɢɲɬɚɬɚ ɬɪɟɛɚ ɞɚ
ɢɦɚɚɬ ɨɤɨɥɭ 22°, ɨɩɟɪɚɰɢɨɧɢɬɟ ɫɚɥɢ 26°, ɲɨɤ-ɫɨɛɢɬɟ 25° ɢ ɥɚɛɨɪɚɬɨɪɢɢɬɟ 19°ɋ.
ȼɨ ɩɨɫɨɜɪɟɦɟɧɢɬɟ ɛɨɥɧɢɰɢ ɩɨɫɬɨʁɚɬ ɤɥɢɦɚ-ɭɪɟɞɢ ɤɨɢ ʁɚ ɪɟɝɭɥɢɪɚɚɬ ɬɟɦɩɟɪɚɬɭɪɚɬɚ ɧɚ
ɜɨɡɞɭɯɨɬ, ɜɥɚɠɧɨɫɬɚ ɢ ɩɪɨɜɟɬɪɭɜɚʃɟɬɨ. Ʉɥɢɦɚ-ɭɪɟɞɢɬɟ ɨɫɨɛɟɧɨ ɫɟ ɟɮɢɤɚɫɧɢ ɜɨ
ɨɩɟɪɚɰɢɨɧɢɬɟ ɫɚɥɢ, ɜɨ ɛɨɥɧɢɰɢɬɟ ɡɚ ɡɚɪɚɡɧɢ ɛɨɥɟɫɬɢ ɢ ɢɦɚɚɬ ɩɪɢɦɟɧɚ ɜɨ ɥɟɤɭɜɚʃɟ ɧɚ
ɮɟɛɪɢɥɧɢɬɟ, ɯɢɪɭɪɲɤɢɬɟ ɛɨɥɧɢ, ɚɫɬɦɚɬɢɱɚɪɢɬɟ, ɧɟɞɨɧɨɫɟɧɢɬɟ ɧɨɜɨɪɨɞɟɧɱɢʃɚ ɢɬɧ.
Ɇɟɛɟɥɨɬ ɜɨ ɛɨɥɧɢɱɤɚɬɚ ɫɨɛɚ. ȼɨ ɛɨɥɧɢɱɤɚɬɚ ɫɨɛɚ ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɢɦɚ ɫɚɦɨ ɧɟɨɩɯɨɞɟɧ ɦɟɛɟɥ.
Ƚɥɚɜɟɧ ɦɟɛɟɥ ɟ ɛɨɥɧɢɱɤɢɨɬ ɤɪɟɜɟɬ ɲɬɨ ɫɟ ɫɨɫɬɨɢ ɨɞ ɦɟɬɚɥɟɧ ɞɟɥ ɢ ɨɞ ɦɟɤɢ ɞɟɥɨɜɢ. Ⱦɪɭɝ
ɜɚɠɟɧ ɦɟɛɟɥ ɟ ɛɨɥɧɢɱɤɨɬɨ ɲɤɚɮɱɟ. ɇɚʁɩɨɝɨɞɧɢ ɫɟ ɦɟɬɚɥɧɢɬɟ ɲɤɚɮɱɢʃɚ, ɛɢɞɟʁʅɢ
ɧɚʁɥɟɫɧɨ ɦɨɠɚɬ ɞɚ ɫɟ ɱɢɫɬɚɬ ɢ ɞɟɡɢɧɮɢɰɢɪɚɚɬ. ɒɤɚɮɱɟɬɨ ɫɟ ɫɨɫɬɨɢ ɨɞ ɞɨɥɟɧ ɢ ɝɨɪɟɧ ɞɟɥ.
Ƚɨɪɧɢɨɬ ɞɟɥ, ɨɞɝɨɪɟ ɢɦɚ ɫɬɚɤɥɟɧɚ ɩɥɨɱɤɚ ɲɬɨ ɬɟɲɤɨ ɫɟ ɤɪɲɢ ɢ ɥɟɫɧɨ ɫɟ ɱɢɫɬɢ. ɇɚ
ɲɤɚɮɱɟɬɨ ɡɚɞɨɥɠɢɬɟɥɧɨ ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɫɟ ɧɚɨɼɚ ɢ ɮɢɨɤɚ ɤɚɞɟ ɲɬɨ ɛɨɥɧɢɨɬ ɦɨɠɟ ɞɚ ɝɢ ɱɭɜɚ
ɥɟɤɨɜɢɬɟ, ɥɢɱɧɢɨɬ ɩɪɢɛɨɪ ɡɚ ʁɚɞɟʃɟ ɢ ɫɜɨɢɬɟ ɥɢɱɧɢ ɪɚɛɨɬɢ. Ⱦɨɥɧɢɨɬ ɞɟɥ ɧɚ ɲɤɚɮɱɟɬɨ ɟ
ɩɨɞɟɥɟɧ ɫɨ ɦɟɬɚɥɧɚ ɩɥɨɱɚ. ɒɤɚɮɱɟɬɨ ɦɨɠɟ ɞɚ ɩɨɫɥɭɠɢ ɢ ɡɚ ʁɚɞɟʃɟ, ɤɚɤɨ ɡɚɦɟɧɚ ɡɚ
ɦɚɫɢɱɟ.

9

ȼɨ ɛɨɥɧɢɱɤɚɬɚ ɫɨɛɚ ɨɛɢɱɧɨ ɫɟ ɧɚɨɼɚ ɢ ɦɚɫɚ ɡɚ ʁɚɞɟʃɟ ɫɨ ɫɬɨɥɨɜɢ. Ɇɨɠɟ ɞɚ ɢɦɚ ɢ
ɡɚɤɚɱɚɥɤɚ. ȼɚɤɚ ɧɚʁɱɟɫɬɨ ɫɟ ɨɩɪɟɦɟɧɢ ɛɨɥɧɢɱɤɢɬɟ ɫɨɛɢ, ɞɨɞɟɤɚ ɜɨ ɩɨɫɟɛɧɢɬɟ ɨɞɞɟɥɟɧɢʁɚ
ɢɥɢ ɜɨ ɫɨɛɢɬɟ ɡɚ ɫɩɟɰɢʁɚɥɧɚ ɧɚɦɟɧɚ, ɤɚɤɨ ɲɬɨ ɟ ɲɨɤ-ɫɨɛɚɬɚ ɢɥɢ ɞɟɬɫɤɚɬɚ ɫɨɛɚ, ɢɦɚ
ɩɨɦɚɥɤɭ ɦɟɛɟɥ, ɧɚʁɱɟɫɬɨ ɫɚɦɨ ɛɨɥɧɢɱɤɢ ɤɪɟɜɟɬ.
Ɋɚɫɩɨɪɟɞ ɧɚ ɤɪɟɜɟɬɢɬɟ. ȼɨ ɫɟɤɨʁɚ ɛɨɥɧɢɱɤɚ ɫɨɛɚ ɢɦɚ ɨɩɪɟɞɟɥɟɧ ɛɪɨʁ ɛɨɥɧɢɱɤɢ ɤɪɟɜɟɬɢ,
ɲɬɨ ɡɚɜɢɫɢ ɨɞ ɝɨɥɟɦɢɧɚɬɚ ɧɚ ɫɨɛɚɬɚ. ɋɟ ɫɦɟɬɚ ɞɟɤɚ ɜɨ ɟɞɧɚ ɛɨɥɧɢɱɤɚ ɫɨɛɚ ɧɟ ɫɦɟɟ ɞɚ
ɢɦɚ ɩɨɜɟʅɟ ɨɞ ɲɟɫɬ ɤɪɟɜɟɬɢ. ȼɨ ɫɨɛɢɬɟ ɧɚ ɩɨɥɟɫɧɨ ɛɨɥɧɢɬɟ ɦɨɠɟ ɞɚ ɢɦɚ ɢ ɩɨɜɟʅɟ
ɤɪɟɜɟɬɢ. ȼɨ ɧɚɲɢɬɟ ɛɨɥɧɢɰɢ, ɤɨɢɲɬɨ ɫɟ ɝɪɚɞɟɧɢ ɩɨ ɤɨɪɢɞɨɪɫɤɢ ɫɢɫɬɟɦ, ɛɪɨʁɨɬ ɧɚ
ɤɪɟɜɟɬɢɬɟ ɜɨ ɫɨɛɢɬɟ ɫɟ ɞɜɢɠɢ ɨɞ 3 ɞɨ 10. Ʉɚʁ ɩɚɜɢɥʁɨɧɫɤɢɨɬ ɫɢɫɬɟɦ, ɨɜɨʁ ɛɪɨʁ ɟ ɞɜɚɩɚɬɢ
ɩɨɝɨɥɟɦ. Ɇɧɨɝɭ ɨɞɞɟɥɟɧɢʁɚ ɢɦɚɚɬ ɫɨɛɢ ɫɨ ɩɨ ɞɜɚ ɢɥɢ ɟɞɟɧ ɤɪɟɜɟɬ. ɋɨɛɢɬɟ ɫɨ ɩɨ ɟɞɟɧ
ɤɪɟɜɟɬ ɦɨɠɚɬ ɞɚ ɛɢɞɚɬ ɧɚɦɟɫɬɟɧɢ ɤɚɤɨ ɚɩɚɪɬɦɚɧɢ.
Ʉɪɟɜɟɬɢɬɟ ɦɨɠɚɬ ɞɚ ɛɢɞɚɬ ɪɚɫɩɨɪɟɞɟɧɢ ɩɚɪɚɥɟɥɧɨ ɢɥɢ ɜɟɪɬɢɤɚɥɧɨ ɜɨ ɨɞɧɨɫ ɧɚ
ɩɪɨɡɨɪɰɢɬɟ. ɉɨɞɨɛɪɨ ɟ ɚɤɨ ɤɪɟɜɟɬɢɬɟ ɫɟ ɩɨɫɬɚɜɟɧɢ ɩɚɪɚɥɟɥɧɨ ɫɨ ɩɪɨɡɨɪɰɢɬɟ. Ȼɨɥɧɢɨɬ, ɜɨ
ɨɜɨʁ ɫɥɭɱɚʁ, ɚɤɨ ɫɚɤɚ ɞɚ ʁɚ ɢɡɛɟɝɧɟ ɫɜɟɬɥɢɧɚɬɚ, ɟɞɧɨɫɬɚɜɧɨ ɫɟ ɡɚɜɪɬɭɜɚ ɧɚ ɞɪɭɝɚɬɚ ɫɬɪɚɧɚ.
Ɍɨɚ ɟ ɬɚɤɚɧɚɪɟɱɟɧɢɨɬ ɪɢɝɫ-ɫɢɫɬɟɦ, ɧɚɪɟɱɟɧ ɫɩɨɪɟɞ ɛɨɥɧɢɰɚɬɚ „Ɋɢɝɫ“ ɜɨ Ʉɨɩɟɧɯɚɝɟɧ.
Ɉɜɨʁ ɫɢɫɬɟɦ ɨɜɨɡɦɨɠɭɜɚ ɝɨɥɟɦɢɬɟ ɫɚɥɢ ɞɚ ɫɟ ɩɨɞɟɥɚɬ ɧɚ ɩɨɦɚɥɢ ɛɨɤɫɨɜɢ ɫɨ ɫɬɚɤɥɟɧɢ
ɾɢɞɨɜɢ. Ɉɜɨʁ ɫɢɫɬɟɦ ɢɫɬɨɜɪɟɦɟɧɨ ʁɚ ɧɚɦɚɥɭɜɚ ɨɩɚɫɧɨɫɬɚ ɨɞ
ɢɧɮɟɤɰɢɢ ɩɪɟɧɟɫɭɜɚɧɢ ɩɪɟɤɭ ɫɢɬɧɢ ɤɚɩɤɢ.
Ɉɞɞɚɥɟɱɟɧɨɫɬɚ ɩɨɦɟɼɭ ɤɪɟɜɟɬɢɬɟ ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɛɢɞɟ 70 ɫm. ɉɨɫɬɟɥɢɬɟ ɧɟ ɫɟ ɩɨɫɬɚɜɭɜɚɚɬ
ɧɟɩɨɫɪɟɞɧɨ ɞɨ ɾɢɞɨɬ, ɬɭɤɭ ɧɚ ɨɞɞɚɥɟɱɟɧɨɫɬ ɨɞ 50 ɞɨ 60 ɫm. Ɉɞɞɚɥɟɱɟɧɨɫɬɚ ɨɞ
ɩɪɨɡɨɪɰɢɬɟ ɢɡɧɟɫɭɜɚ ɢ ɩɨɜɟʅɟ ɨɞ 90 ɫm, ɡɚ ɫɬɭɞɟɧɢɨɬ ɜɟɬɚɪ ɞɚ ɧɟ ɦɨɠɟ ɞɚ ɞɭɜɚ ɜɨ
ɛɨɥɧɢɬɟ. ɉɨɦɟɼɭ ɞɜɚ ɪɟɞɚ ɤɪɟɜɟɬɢ, ɨɞɞɚɥɟɱɟɧɨɫɬɚ ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɢɡɧɟɫɭɜɚ 2,5 ɦɟɬɪɢ. ȼɚɤɚ
ɩɨɫɬɚɜɟɧɢɬɟ ɤɪɟɜɟɬɢ ɨɜɨɡɦɨɠɭɜɚɚɬ ɩɪɢɫɬɚɩ ɨɞ ɫɢɬɟ ɫɬɪɚɧɢ, ɲɬɨ ɟ ɦɧɨɝɭ ɜɚɠɧɨ ɡɚ ɧɟɝɚ ɧɚ
ɛɨɥɧɢɨɬ.
ɑɢɫɬɨɬɚɬɚ ɧɚ ɛɨɥɧɢɱɤɚɬɚ ɫɨɛɚ. Ȼɢɞɟʁʅɢ ɛɨɥɧɢɨɬ ɦɧɨɝɭ ɜɪɟɦɟ ɦɢɧɭɜɚ ɜɨ ɛɨɥɧɢɱɤɚɬɚ
ɫɨɛɚ, ɟɞɟɧ ɨɞ ɭɫɥɨɜɢɬɟ ɡɚ ɧɟɝɨɜɨ ɢɡɥɟɤɭɜɚʃɟ ɟ ɱɢɫɬɨɬɚɬɚ ɧɚ ɫɨɛɚɬɚ. Ɇɨɪɚ ɞɚ ɫɟ ɜɨɞɢ
ɫɦɟɬɤɚ ɡɚ ɱɢɫɬɨɬɚɬɚ ɧɚ ɜɨɡɞɭɯɨɬ, ɦɟɛɟɥɨɬ, ɩɨɞɨɬ, ɾɢɞɨɜɢɬɟ ɢ ɬɚɜɚɧɨɬ. ɂɚɤɨ ɫɟ ɢɫɩɨɥɧɟɬɢ
ɭɫɥɨɜɢɬɟ ɜɨ ɨɞɧɨɫ ɧɚ ɤɭɛɚɬɭɪɚɬɚ ɡɚ ɫɟɤɨʁ ɛɨɥɟɧ, ɧɟɨɩɯɨɞɧɨ ɟ ɬɨʁ ɩɪɨɫɬɨɪ ɞɚ ɛɢɞɟ ɩɨɱɢɫɬ.
ȼɨɡɞɭɯɨɬ ɜɨ ɛɨɥɧɢɱɤɚɬɚ ɫɨɛɚ ɩɨɫɬɨʁɚɧɨ ɫɟ ɪɚɫɢɩɭɜɚ ɨɞ ɞɢɲɟʃɟɬɨ, ɤɚɲɥɚʃɟɬɨ,
ɩɥɭɤɚʃɟɬɨ, ɢɫɩɚɪɭɜɚʃɟɬɨ ɧɚ ɩɨɬɬɚ, ɨɞ ɰɪɟɜɧɢɬɟ ɝɚɫɨɜɢ, ɩɨɬɨɚ ɨɞ ɩɪɚɜɨɬ ɲɬɨ ɫɟ ɜɧɟɫɭɜɚ
ɫɨ ɨɛɭɜɤɢɬɟ ɢ ɨɛɥɟɤɚɬɚ, ɨɫɨɛɟɧɨ ɡɚ ɜɪɟɦɟ ɧɚ ɩɨɫɟɬɢɬɟ ɢɬɧ. Ɂɚɪɚɞɢ ɬɨɚ, ɛɪɨʁɨɬ ɧɚ
ɛɚɰɢɥɢɬɟ ɜɨ ɜɨɡɞɭɯɨɬ ɫɟ ɧɚɝɨɥɟɦɭɜɚ, ɚ ɬɨɚ, ɩɚɤ, ɫɨɡɞɚɜɚ ɥɨɲɢ ɭɫɥɨɜɢ ɡɚ ɧɟɝɚ ɧɚ ɛɨɥɧɢɨɬ.
Ɂɚɬɨɚ, ɡɚ ɞɚ ɫɟ ɧɚɦɚɥɢ ɛɪɨʁɨɬ ɧɚ ɛɚɰɢɥɢɬɟ, ɩɨɬɪɟɛɧɨ ɟ ɩɨɱɟɫɬɨ ɞɚ ɫɟ ɜɪɲɢ ɩɪɨɜɟɬɪɭɜɚʃɟ
ɧɚ ɜɨɡɞɭɯɨɬ. ɉɪɨɜɟɬɪɭɜɚʃɟɬɨ ɦɨɠɟ ɞɚ ɛɢɞɟ ɩɪɢɪɨɞɧɨ ɢ ɜɟɲɬɚɱɤɨ. Ʉɚʁ ɩɪɢɪɨɞɧɚɬɚ
ɜɟɧɬɢɥɚɰɢʁɚ ɫɟ ɨɬɜɨɪɚɚɬ ɜɪɚɬɢɬɟ ɢ ɩɪɨɡɨɪɰɢɬɟ ɲɬɨ ɫɟ ɩɨɫɬɚɜɟɧɢ ɧɚ ɞɜɚɬɚ ɫɩɪɨɬɢɜɧɢ
ɾɢɞɚ. ɇɚ ɨɜɨʁ ɧɚɱɢɧ, ɜɨɡɞɭɯɨɬ ɢɡɥɟɝɭɜɚ ɨɞ ɫɨɛɚɬɚ ɧɨɫɟʁʅɢ ɝɢ ɫɨ ɫɟɛɟ ɫɢɬɟ ɫɢɬɧɢ ɞɟɥɱɢʃɚ
ɩɪɚɜ ɢ ɫɢɬɧɢɬɟ ɤɚɩɤɢ ɲɬɨ ɝɢ ɢɦɚ ɜɨ ɜɨɡɞɭɯɨɬ, ɚ ɧɚ ɤɨɢ ɫɟ ɧɚɨɼɚɚɬ ɛɚɤɬɟɪɢɢ, ɢ ɜɥɟɝɭɜɚ ɧɨɜ
ɫɜɟɠ ɜɨɡɞɭɯ.
ɂɫɬɨɜɨ ɦɨɠɟ ɞɚ ɫɟ ɩɨɫɬɢɝɧɟ ɢ ɫɨ ɩɨɦɨɲ ɧɚ ɟɥɟɤɬɪɢɱɧɢ ɜɟɧɬɢɥɚɬɨɪɢ ɤɨɢ ɝɨ ɢɡɜɥɟɤɭɜɚɚɬ
ɧɟɱɢɫɬɢɨɬ ɜɨɡɞɭɯ, ɚ ɜɧɟɫɭɜɚɚɬ ɫɜɟɠ. ȼɨ ɩɨɫɨɜɪɟɦɟɧɢɬɟ ɛɨɥɧɢɰɢ ɫɟɬɨ ɨɜɚ ɫɟ ɢɡɜɟɞɭɜɚ ɫɨ
ɤɥɢɦɚ-ɭɪɟɞɢ ɢ ɫɨ ɩɪɨɱɢɫɬɭɜɚɱɢ ɧɚ ɜɨɡɞɭɯ.
Ȼɨɥɧɢɱɤɢɬɟ ɫɨɛɢ ɬɪɟɛɚ ɩɨɱɟɫɬɨ ɞɚ ɫɟ ɩɪɨɜɟɬɪɭɜɚɚɬ ɜɨ ɬɟɤɨɬ ɧɚ ɞɟɧɨɬ. Ʉɚɤɨ ʅɟ ɫɟ
ɩɪɨɜɟɬɪɭɜɚ, ɡɚɜɢɫɢ ɨɞ ɝɨɞɢɲɧɨɬɨ ɜɪɟɦɟ ɢ ɨɞ ɜɪɟɦɟɧɫɤɢɬɟ ɨɤɨɥɧɨɫɬɢ. ȼɨ ɡɢɦɚ,
ɛɨɥɧɢɱɤɢɬɟ ɫɨɛɢ ɬɪɟɛɚ ɩɨɱɟɫɬɨ ɞɚ ɫɟ ɩɪɨɜɟɬɪɭɜɚɚɬ, ɨɫɨɛɟɧɨ ɩɪɟɞ ɫɩɢɟʃɟ. ȼɨ ɥɟɬɨ, ɧɨ
ɢɫɬɨ ɬɚɤɚ ɢ ɜɨ ɟɫɟɧ ɢ ɩɪɨɥɟɬ, ɩɪɨɜɟɬɪɭɜɚʃɟɬɨ ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɟ ɩɨɫɬɨʁɚɧɨ, ɩɪɟɤɭ ɞɟɧɨɬ ɢ ɧɨʅɬɚ.
ɑɢɫɬɟʃɟɬɨ ɧɚ ɛɨɥɧɢɱɤɚɬɚ ɫɨɛɚ ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɫɟ ɜɪɲɢ ɫɟɤɨɝɚɲ ɡɚ ɜɪɟɦɟ ɧɚ ɩɪɨɜɟɬɪɭɜɚʃɟɬɨ,
ɛɟɡ ɞɚ ɫɟ ɩɪɚɜɢ ɩɪɨɜɟɜ. ɋɨɛɚɬɚ ɫɟ ɱɢɫɬɢ ɧɚɭɬɪɨ, ɤɨɝɚ ɛɨɥɧɢɬɟ ɫɬɚɧɭɜɚɚɬ ɢ ʁɚ ɜɪɲɚɬ
ɫɜɨʁɚɬɚ ɥɢɱɧɚ ɬɨɚɥɟɬɚ, ɚ ɡɚ ɬɨɚ ɜɪɟɦɟ ɫɟ ɩɪɨɜɟɬɪɭɜɚɚɬ ɢ ɤɪɟɜɟɬɢɬɟ. ɉɨɬɨɚ ɫɟ ɱɢɫɬɢ ɩɨ
ɪɭɱɟɤɨɬ ɢ ɩɨ ɜɟɱɟɪɚɬɚ. ɇɚʁɡɝɨɞɧɨ ɟ ɜɥɚɠɧɨɬɨ ɦɟɬɟʃɟ ɢ ɩɪɟɛɪɢɲɭɜɚʃɟ ɫɨ ɧɟɤɨɟ
ɞɟɡɢɧɮɢɤɰɢɫɤɨ ɫɪɟɞɫɬɜɨ.

10

 ȻɈɅɇɂɑɄɂ ɄɊȿȼȿɌ

Ȼɨɥɧɢɱɤɢɨɬ ɤɪɟɜɟɬ ɦɨɪɚ ɞɚ ɛɢɞɟ ɧɚɩɪɚɜɟɧ ɨɞ ɩɨɟɞɧɨɫɬɚɜɟɧ ɦɚɬɟɪɢʁɚɥ. Ɍɨʁ ɫɟ ɫɨɫɬɨɢ ɨɞ

ɦɟɬɚɥɟɧ ɞɟɥ ɢ ɨɞ ɦɟɤɢ ɞɟɥɨɜɢ.


ɋɥ. 2

Ɇɟɬɚɥɧɢɨɬ ɞɟɥ ɨɞ ɤɪɟɜɟɬɨɬ ɫɟ ɫɨɫɬɨɢ ɨɞ ɞɜɟ ɫɬɪɚɧɢ, ɝɨɪɧɚ ɢ ɞɨɥɧɚ, ɢ ɨɞ ɱɟɥɢɱɧɚ ɠɢɱɟɧɚ
ɩɪɭɠɢɧɚ. Ɉɜɢɟ ɞɟɥɨɜɢ ɫɟ ɧɚɩɪɚɜɟɧɢ ɧɚ ɬɨʁ ɧɚɱɢɧ ɲɬɨ ɦɨɠɚɬ ɥɟɫɧɨ ɞɚ ɫɟ ɡɝɥɨɛɚɬ ɢ
ɪɚɡɝɥɨɛɚɬ. ɋɬɪɚɧɢɬɟ ɫɟ ɩɪɚɜɚɬ ɨɞ ɩɪɚɡɧɢ ɦɟɬɚɥɧɢ ɰɟɜɤɢ ɡɚ ɞɚ ɦɨɠɟ ɛɨɥɧɢɱɤɢɨɬ ɤɪɟɜɟɬ ɞɚ
ɛɢɞɟ ɩɨɥɟɫɟɧ. ɇɚ ɧɨɡɟɬɟ ɨɞ ɤɪɟɜɟɬɨɬ ɫɟ ɧɚɨɼɚɚɬ ɬɪɤɚɥɰɚ ɨɞ ɝɭɦɚ ɡɚɪɚɞɢ ɛɟɫɲɭɦɧɨ
ɞɜɢɠɟʃɟ. Ⱦɨɤɨɥɤɭ ɤɪɟɜɟɬɨɬ ɧɟɦɚ ɬɪɤɚɥɰɚ, ɬɨɝɚɲ ɩɨɫɬɨʁɚɬ ɫɩɟɰɢʁɚɥɧɢ ɫɬɪɚɧɢ ɫɨ ɬɪɤɚɥɰɚ
ɤɨɢ ɫɟ ɩɪɢɰɜɪɫɬɭɜɚɚɬ ɧɚ ɫɬɪɚɧɢɬɟ ɨɞ ɤɪɟɜɟɬɨɬ ɢ ɬɚɤɚ ɬɨʁ ɫɟ ɩɪɟɦɟɫɬɭɜɚ. ɑɟɥɢɱɧɢɬɟ
ɠɢɱɟɧɢ ɩɪɭɠɢɧɢ ɦɨɠɚɬ ɞɚ ɛɢɞɚɬ ɧɚɩɪɚɜɟɧɢ ɧɚ ɩɨɜɟʅɟ ɧɚɱɢɧɢ. Ʉɚʁ ɧɚɫ, ɧɚʁɱɟɫɬɨ ɫɟ ɜɨ
ɭɩɨɬɪɟɛɚ ɠɢɱɟɧɢ ɩɪɭɠɢɧɢ, ɪɚɫɩɧɚɬɢ ɧɚ ɦɟɬɚɥɧɚ ɪɚɦɤɚ, ɲɬɨ ɫɟ ɩɪɢɰɜɪɫɬɭɜɚ ɧɚ ɫɬɪɚɧɢɬɟ.
ɂɦɚ ɭɲɬɟ ɢ ɤɪɟɜɟɬɢ ɫɨ ɩɨɞɜɢɠɧɢ ɫɬɪɚɧɢ. Ɍɚɤɜɢ ɤɪɟɜɟɬɢ ɫɟ ɭɩɨɬɪɟɛɭɜɚɚɬ ɡɚ ɞɟɰɚ, ɡɚ
ɬɟɲɤɨ ɛɨɥɧɢ ɢ ɭɦɫɬɜɟɧɨ ɪɚɫɬɪɨɟɧɢ, ɡɚ ɞɚ ɧɟ ɦɨɠɚɬ ɞɚ ɩɚɞɧɚɬ ɨɞ ɤɪɟɜɟɬɨɬ.
ɇɚ ɞɨɥɧɚɬɚ ɫɬɪɚɧɚ ɨɞ ɩɨɫɬɟɥɚɬɚ ɟ ɩɪɢɰɜɪɫɬɟɧɚ ɬɚɛɥɚ ɧɚ ɤɨʁɚ ɫɬɨɢ ɬɟɦɩɟɪɚɬɭɪɧɚɬɚ
ɥɢɫɬɚ.
Ȼɨɥɧɢɱɤɚɬɚ ɩɨɫɬɟɥɚ ɢɦɚ ɫɜɨɢ ɞɢɦɟɧɡɢɢ: ɡɚ ɜɨɡɪɚɫɧɢ, ɧɚʁɞɨɛɪɚ ɞɨɥɠɢɧɚ ɟ ɨɞ 205, ɚ
ɲɢɪɢɧɚ ɨɞ 95 ɫm, ɡɚ ɞɟɰɚ – 175 ɞɨɥɠɢɧɚ ɢ ɲɢɪɢɧɚ 75 ɫm, ɚ ɡɚ ɞɨɟɧɱɢʃɚ - 110 ɞɨɥɠɢɧɚ ɢ
70 ɫm ɲɢɪɢɧɚ. Ɋɚɫɬɨʁɚɧɢɟɬɨ ɧɚ ɤɪɟɜɟɬɨɬ ɨɞ ɩɨɞɨɬ ɧɟ ɫɦɟɟ ɞɚ ɛɢɞɟ ɩɨɦɚɥɨ ɨɞ 60 ɫm.
ɇɚʁɫɨɨɞɜɟɬɧɚ ɛɨʁɚ ɧɚ ɛɨɥɧɢɱɤɢɨɬ ɤɪɟɜɟɬ ɟ ɛɟɥɚɬɚ, ɛɢɞɟʁʅɢ ɧɚ ɬɚɤɚ ɨɛɨɟɧ ɤɪɟɜɟɬ ɧɚʁɥɟɫɧɨ
ɫɟ ɫɨɝɥɟɞɭɜɚ ɧɟɝɨɜɚɬɚ ɧɟɱɢɫɬɨɬɢʁɚ.
Ɇɟɬɚɥɧɢɬɟ ɞɟɥɨɜɢ ɧɚ ɤɪɟɜɟɬɨɬ ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɦɭ ɞɚɜɚɚɬ ɰɜɪɫɬɢɧɚ, ɞɨɞɟɤɚ ɦɟɤɢɬɟ ɞɟɥɨɜɢ ɬɪɟɛɚ
ɞɚ ɫɨɡɞɚɞɚɬ ɭɞɨɛɧɨɫɬ. Ɍɨɤɦɭ ɩɨɪɚɞɢ ɬɨɚ ɦɨɪɚ ɞɚ ɛɢɞɚɬ ɧɚɩɪɚɜɟɧɢ ɨɞ ɦɚɬɟɪɢʁɚɥ ɲɬɨ ɢɦ
ɞɚɜɚ ɦɟɤɨɫɬ, ɥɟɫɧɨɫɬ ɢ ɰɜɪɫɬɢɧɚ. Ɇɟɤɢɬɟ ɪɚɛɨɬɢ ɝɢ ɫɨɱɢɧɭɜɚɚɬ ɞɭɲɟɤɨɬ, ɩɟɪɧɢɰɢɬɟ,
ɱɚɪɲɚɮɢɬɟ ɫɨ ɧɚɜɥɚɤɢɬɟ ɡɚ ɩɟɪɧɢɰɢ ɢ ɝɪɭɛɨɬɨ ɩɥɚɬɧɨ ɲɬɨ ɫɟ ɫɬɚɜɚ ɩɨɦɟɼɭ ɠɢɱɟɧɚɬɚ
ɩɪɭɠɢɧɚ ɢ ɞɭɲɟɤɨɬ.
Ⱦɭɲɟɤɨɬ ɟ ɦɟɤ ɞɟɥ ɧɚ ɤɪɟɜɟɬɨɬ, ɤɨʁɲɬɨ ɫɟ ɫɬɚɜɚ ɧɚ ɠɢɱɟɧɚɬɚ ɦɪɟɠɚ ɧɚ ɩɪɭɠɢɧɚɬɚ ɡɚ ɞɚ
ɧɟ ɦɨɠɟ ɛɨɥɧɢɨɬ ɞɚ ʁɚ ɱɭɜɫɬɜɭɜɚ ɬɜɪɞɨɫɬɚ ɧɚ ɱɟɥɢɱɧɚɬɚ ɦɪɟɠɚ.

11

 ȻɈɅɇɂɑɄȺ ɉɈɋɌȿɅȺ

Ȼɨɥɧɢɱɤɚ ɩɨɫɬɟɥɧɢɧɚ
Ȼɨɥɧɢɱɤɚɬɚ ɩɨɫɬɟɥɧɢɧɚ ɛɨɥɧɢɬɟ ʁɚ ɤɨɪɢɫɬɚɬ ɡɚ ɥɟɠɟʃɟ ɧɚ ɛɨɥɧɢɱɤɢɨɬ ɤɪɟɜɟɬ. ȼɨ ɧɟɚ
ɫɩɚɼɚɚɬ: ɞɨɥɟɧ ɢ ɝɨɪɟɧ ɱɚɪɲɚɮ, ɧɚɩɪɟɱɟɧ ɱɚɪɲɚɮ, ɝɨɥɟɦɚ ɦɭɲɚɦɚ, ɧɚɩɪɟɱɧɚ ɦɭɲɚɦɚ,
ɩɟɪɧɢɰɚ, ɧɚɜɥɚɤɢ ɡɚ ɩɟɪɧɢɰɢ, ɤɪɩɢ ɡɚ ɛɪɢɲɟʃɟ ɥɢɰɟ ɢ ɬɟɥɨ, ʅɟɛɢʃɚ ɢ ɤɭɜɟɪɬɭɪɚ.
Ɂɚ ɦɟɫɬɟʃɟ ɤɪɟɜɟɬ ɫɟɤɨɝɚɲ ɫɟ ɤɨɪɢɫɬɢ ɞɨɥɟɧ ɢ ɝɨɪɟɧ ɱɚɪɲɚɮ. ɑɚɪɲɚɮɢɬɟ ɬɪɟɛɚ ɞɚ
ɛɢɞɚɬ ɧɚɩɪɚɜɟɧɢ ɨɞ ɩɚɦɭɱɟɧ ɛɟɥ ɦɚɬɟɪɢʁɚɥ ɤɨʁ ɥɟɫɧɨ ɫɟ ɨɞɪɠɭɜɚ, ɧɟɱɢɫɬɨɬɢʁɚɬɚ ɥɟɫɧɨ ɫɟ
ɜɨɨɱɭɜɚ ɢ ɦɨɠɟ ɞɚ ɩɨɞɧɟɫɟ ɞɟɡɢɧɮɟɤɰɢʁɚ ɢ ɫɬɟɪɢɥɢɡɚɰɢʁɚ. Ƚɨɥɟɦɢɧɚɬɚ ɧɚ ɱɚɪɲɚɮɢɬɟ
ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɨɞɝɨɜɚɪɚ ɧɚ ɝɨɥɟɦɢɧɚɬɚ ɧɚ ɤɪɟɜɟɬɨɬ, ɬ.ɟ. ɞɭɲɟɤɨɬ. Ɂɚ ɤɪɟɜɟɬɢɬɟ ɡɚ ɜɨɡɪɚɫɧɢ ɬɢɟ
ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɛɢɞɚɬ ɫɨ ɞɢɦɟɧɡɢɢ 220 ɫɨ 140 ɫm, ɡɚ ɞɚ ɦɨɠɚɬ ɞɚ ɫɟ ɫɬɚɜɚɬ ɢ ɩɨɞ ɞɭɲɟɤɨɬ.
Ⱦɨɥɧɢɨɬ ɱɚɪɲɚɮ ɫɟ ɩɪɚɜɢ ɫɨ ɟɞɧɚɤɜɢ, ɬɟɫɧɢ ɪɚɛɨɜɢ, ɚ ɫɟ ɤɨɪɢɫɬɢ ɡɚ ɫɬɚɜɚʃɟ ɩɨɞ
ɛɨɥɧɢɨɬ, ɬ.ɟ. ɧɚɞ ɞɭɲɟɤɨɬ.
ɋɨ ɝɨɪɧɢɨɬ ɱɚɪɲɚɮ ɛɨɥɧɢɨɬ ɫɟ ɩɨɤɪɢɜɚ, ɚ ɧɟɝɨɜɢɨɬ ɝɨɪɟɧ ɪɚɛ ɟ ɩɨɲɢɪɨɤɨ ɲɬɟɩɭɜɚɧ, ɡɚ
ɩɨɞɨɛɚɪ ɢɡɝɥɟɞ, ɛɢɞɟʁʅɢ ɨɞ ɧɟɝɨ ɫɟ ɩɪɚɜɢ ɦɚɧɠɟɬɧɚ ɧɚ ɤɪɟɜɟɬɨɬ. Ⱦɨɥɧɢɨɬ ɪɚɛ ɨɛɢɱɧɨ ɟ
ɲɬɟɩɭɜɚɧ.
ɇɚɩɪɟɱɟɧ ɢɥɢ ɦɚɥ ɱɚɪɲɚɮ ɫɟ ɤɨɪɢɫɬɢ ɡɚ ɡɚɲɬɢɬɚ ɧɚ ɞɨɥɧɢɨɬ ɱɚɪɲɚɮ, ɜɨ ɫɪɟɞɢɧɚɬɚ ɧɚ
ɤɪɟɜɟɬɨɬ, ɚ ɫɟ ɫɬɚɜɚ ɩɪɟɤɭ ɧɚɩɪɟɱɧɚɬɚ ɦɭɲɚɦɚ. ɇɟɝɨɜɢɬɟ ɞɢɦɟɧɡɢɢ ɫɟ 90 ɫɨ 150 ɫm.
Ɍɪɟɛɚ ɫɟɤɨɝɚɲ ɞɚ ɟ ɩɨɲɢɪɨɤ ɨɞ ɧɚɩɪɟɱɧɚɬɚ ɦɭɲɚɦɚ. Ƚɨɥɟɦɚɬɚ ɦɭɲɚɦɚ ɢɥɢ ɝɭɦɢɪɚɧɨɬɨ
ɩɥɚɬɧɨ ɫɟ ɤɨɪɢɫɬɢ ɡɚ ɡɚɲɬɢɬɚ ɧɚ ɞɭɲɟɤɨɬ, ɤɚʁ ɬɟɲɤɢ-ɧɟɩɨɞɜɢɠɧɢ ɛɨɥɧɢ, ɤɨɢ
ɮɢɡɢɨɥɨɲɤɢɬɟ ɩɨɬɪɟɛɢ ɝɢ ɢɡɜɟɞɭɜɚɚɬ ɜɨ ɤɪɟɜɟɬ, ɩɨɜɪɚʅɚɚɬ, ɤɪɜɚɜɚɬ ɢɬɧ. ɇɟ ɫɟ ɫɬɚɜɚ ɤɚʁ
ɫɢɬɟ ɛɨɥɧɢ.
ɇɚɩɪɟɱɧɚɬɚ ɦɭɲɚɦɚ ɟ ɫɨ ɩɨɦɚɥɢ ɞɢɦɟɧɡɢɢ ɨɞ ɧɚɩɪɟɱɧɢɨɬ ɱɚɪɲɚɮ ɢ ɫɟ ɤɨɪɢɫɬɢ ɡɚ ɞɚ ɫɟ
ɡɚɲɬɢɬɢ ɞɨɥɧɢɨɬ ɱɚɪɲɚɮ ɤɚʁ ɬɟɲɤɢ, ɩɚɫɢɜɧɢ ɛɨɥɧɢ. Ɂɚɟɞɧɨ ɫɨ ɩɨɩɪɟɱɧɢɨɬ ɱɚɪɲɚɮ ɫɟ
ɫɬɚɜɚɚɬ ɧɚ ɫɪɟɞɢɧɚ ɧɚ ɤɪɟɜɟɬɨɬ, ɬ.ɟ. ɡɚ ɞɚ ɝɨ ɡɚɲɬɢɬɢ ɞɨɥɧɢɨɬ ɱɚɪɲɚɮ, ɨɞ ɬɨɪɚɤɫɨɬ ɞɨ
ɤɨɥɟɧɚɬɚ ɧɚ ɛɨɥɧɢɨɬ. ɉɨ ɩɨɬɪɟɛɚ, ɦɨɠɚɬ ɞɚ ɫɟ ɦɟɧɭɜɚɚɬ ɢ ɧɟɤɨɥɤɭ ɩɚɬɢ ɜɨ ɞɟɧɨɬ.
ɇɚ ɫɟɤɨʁ ɛɨɥɧɢɱɤɢ ɤɪɟɜɟɬ ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɢɦɚ ɧɚʁɦɚɥɤɭ ɟɞɧɚ ɩɟɪɧɢɰɚ, ɚ ɦɨɠɟ ɢ ɩɨɜɟʅɟ, ɚɤɨ ɟ
ɩɨɬɪɟɛɧɨ. ɉɟɪɧɢɰɢɬɟ ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɛɢɞɚɬ ɢɫɩɨɥɧɟɬɢ ɫɨ ɦɚɬɟɪɢʁɚɥ ɤɨʁ ɧɟ ɩɪɟɞɢɡɜɢɤɭɜɚ ɩɨɬɟʃɟ
ɢ ɥɟɫɧɨ ɫɟ ɨɞɪɠɭɜɚ. ɇɚɜɥɚɤɢɬɟ ɡɚ ɩɟɪɧɢɰɢ ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɨɞɝɨɜɚɪɚɚɬ ɧɚ ɝɨɥɟɦɢɧɚɬɚ ɧɚ
ɩɟɪɧɢɰɢɬɟ, ɧɚɩɪɚɜɟɧɢ ɨɞ ɛɟɥ ɩɚɦɭɱɟɧ ɦɚɬɟɪɢʁɚɥ. Ʉɪɩɢɬɟ ɡɚ ɛɪɢɲɟʃɟ ɫɟ ɧɚɩɪɚɜɟɧɢ ɨɞ
ɮɪɨɬɢɪ, ɚ ɧɚʁɱɟɫɬɨ ɫɟ ɤɨɪɢɫɬɚɬ ɡɚ ɛɪɢɲɟʃɟ ɧɚ ɥɢɰɟɬɨ, ɪɚɰɟɬɟ ɢ ɬɟɥɨɬɨ.
ȷɟɛɢʃɚɬɚ ɟ ɧɚʁɞɨɛɪɨ ɞɚ ɛɢɞɚɬ ɧɚɩɪɚɜɟɧɢ ɨɞ ɜɨɥɧɟɧ ɦɚɬɟɪɢʁɚɥ, ɥɟɫɧɢ ɢ ɟɞɧɨɛɨʁɧɢ.
Ɂɚɜɢɫɢ ɨɞ ɝɨɞɢɲɧɨɬɨ ɜɪɟɦɟ, ɦɨɠɟ ɞɚ ɫɟ ɤɨɪɢɫɬɢ ɟɞɧɨ ɢɥɢ ɞɜɟ ʅɟɛɢʃɚ.
Ʉɭɜɟɪɬɭɪɚ ɟ ɩɥɚɬɧɨ ɫɨ ɛɨɪɞɭɪɚ ɢɥɢ ɛɟɡ ɧɟɚ, ɡɚ ɞɚ ɫɟ ɡɚɲɬɢɬɢ ʅɟɛɟɬɨ ɨɞ ɝɨɪɧɚɬɚ ɫɬɪɚɧɚ ɢ
ɡɚ ɩɨɭɛɚɜ ɢɡɝɥɟɞ ɧɚ ɛɨɥɧɢɱɤɚɬɚ ɫɨɛɚ.

Ⱦɢɩɥɟʃɟ ɧɚ ɛɨɥɧɢɱɤɚɬɚ ɩɨɫɬɟɥɧɢɧɚ

ɑɢɫɬɚɬɚ ɛɨɥɧɢɱɤɚ ɩɨɫɬɟɥɧɢɧɚ, ɞɨɧɟɫɟɧɚ ɨɞ ɩɟɪɚɥɧɢɰɚ, ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɚɬɚ ɫɟɫɬɪɚ ɬɪɟɛɚ ɞɚ ʁɚ
ɡɞɢɩɥɢ ɢ ɞɚ ʁɚ ɩɨɞɪɟɞɢ ɜɨ ɨɞɪɟɞɟɧ ɨɪɦɚɧ. Ⱦɢɩɥɟʃɟɬɨ ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɟ ɩɪɚɜɢɥɧɨ, ɡɚ
ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɚɬɚ ɫɟɫɬɪɚ ɞɚ ɦɨɠɟ ɛɪɡɨ ɞɚ ɝɢ ɢɡɜɪɲɭɜɚ ɦɚɧɢɩɭɥɚɰɢɢɬɟ ɡɚ ɦɟɫɬɟʃɟ ɧɚ
ɤɪɟɜɟɬɨɬ ɢ ɡɚ ɞɚ ʁɚ ɲɬɟɞɢ ɫɜɨʁɚɬɚ ɟɧɟɪɝɢʁɚ. Ɂɞɢɩɥɟɧɚɬɚ ɩɨɫɬɟɥɧɢɧɚ ɩɨɤɚɠɭɜɚ ɢ ɡɚ ɞɨɛɪɢɬɟ
ɨɫɨɛɢɧɢ ɧɚ ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɚɬɚ ɫɟɫɬɪɚ. ȼɨ ɨɪɦɚɧɨɬ, ɫȾ ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɛɢɞɟ ɧɚ ɫɜɨɟ ɦɟɫɬɨ,
ɨɛɟɥɟɠɚɧɨ ɫɨ ɧɚɬɩɢɫ, ɡɚ ɞɚ ɦɨɠɟ ɞɚ ɫɟ ɫɧɚʁɞɟ ɢ ɧɟɤɨʁ ɤɨʁ ɧɟ ɝɨ ɫɪɟɞɭɜɚɥ.
Ⱦɨɥɟɧ ɱɚɪɲɚɮ - ɱɚɪɲɚɮɨɬ ɫɟ ɪɚɫɬɟɝɧɭɜɚ ɢ ɫɟ ɞɢɩɥɢ ɫɨ ɥɢɰɟɬɨ ɜɧɚɬɪɟ, ɞɜɚ ɩɚɬɢ ɩɨ
ɲɢɪɢɧɚ, ɩɨɬɨɚ ɟɞɧɚɲ ɧɚ ɩɨɥɨɜɢɧɚ ɩɨ ɞɨɥɠɢɧɚ ɢ ɭɲɬɟ ɬɪɢ ɩɚɬɢ ɫɨ ɤɪɚɟɜɢɬɟ ɨɞ ɝɨɪɧɚɬɚ
ɫɬɪɚɧɚ. Ʌɢɰɟɬɨ ɧɚ ɱɚɪɲɚɮɨɬ ɫɟ ɫɬɚɜɚ ɜɧɚɬɪɟ, ɡɚ ɛɨɥɧɢɨɬ ɞɚ ɥɟɝɧɟ ɧɚ ɥɢɰɟɬɨ ɧɚ
ɱɚɪɲɚɮɨɬ ɤɨɝɚ ʅɟ ɫɟ ɨɬɜɨɪɢ ɢ ʅɟ ɫɟ ɩɨɫɬɚɜɢ ɧɚ ɞɭɲɟɤɨɬ.
Ƚɨɪɟɧ ɱɚɪɲɚɮ - ɱɚɪɲɚɮɨɬ ɫɟ ɨɬɜɨɪɚ, ɫɟ ɞɢɩɥɢ ɫɨ ɥɢɰɟɬɨ ɨɞ ɧɚɞɜɨɪɟɲɧɚɬɚ ɫɬɪɚɧɚ, ɞɜɚ
ɩɚɬɢ ɩɨ ɲɢɪɢɧɚ, ɟɞɧɚɲ ɩɨ ɞɨɥɠɢɧɚ ɧɚ ɩɨɥɨɜɢɧɚ, ɚ ɩɨɬɨɚ ɭɲɬɟ ɬɪɢ ɩɚɬɢ ɫɨ ɪɚɛɨɜɢɬɟ
ɨɞɧɚɞɜɨɪ. Ʌɢɰɟɬɨ ɧɚ ɱɚɪɲɚɮɨɬ ɞɨɚɼɚ ɤɨɧ ɬɟɥɨɬɨ ɧɚ ɛɨɥɧɢɨɬ. Ⱦɨɥɧɢɨɬ ɢ ɝɨɪɧɢɨɬ ɱɚɪɲɚɮ
ɫɟ ɞɢɩɥɚɬ ɤɨɧ ɞɟɫɧɚɬɚ ɫɬɪɚɧɚ, ɡɚ ɞɚ ɫɟ ɦɟɫɬɢ ɤɪɟɜɟɬɨɬ ɨɞ ɞɟɫɧɚɬɚ ɫɬɪɚɧɚ. ɇɚɩɪɟɱɧɢɨɬ
ɱɚɪɲɚɮ ɫɟ ɞɢɩɥɢ ɫɨ ɥɢɰɟɬɨ ɜɧɚɬɪɟ, ɚ ɩɨɬɨɚ ɢɫɬɨ ɤɚɤɨ ɞɨɥɧɢɨɬ ɱɚɪɲɚɮ.
Ⱦɢɩɥɟʃɟɬɨ ɧɚ ɝɨɥɟɦɚɬɚ ɢ ɧɚɩɪɟɱɧɚ ɦɭɲɚɦɚ ɟ ɢɫɬɨ ɤɚɤɨ ɢ ɤɚʁ ɞɨɥɧɢɨɬ ɱɚɪɲɚɮ. ɇɚɜɥɚɤɢɬɟ
ɡɚ ɩɟɪɧɢɰɢ ɫɟ ɞɢɩɥɚɬ ɬɪɢ ɩɚɬɢ ɩɨ ɲɢɪɢɧɚ, ɚ ɩɨɬɨɚ ɭɲɬɟ ɬɪɢ ɢɥɢ ɱɟɬɢɪɢ ɩɚɬɢ ɩɨ ɞɨɥɠɢɧɚ,
ɫɨ ɤɪɚɟɜɢɬɟ ɜɧɚɬɪɟ. Ʉɪɩɢɬɟ ɡɚ ɛɪɢɲɟʃɟ ɫɟ ɞɢɩɥɚɬ ɤɚɤɨ ɢ ɧɚɜɥɚɤɢɬɟ, ɬɪɢ ɩɚɬɢ ɩɨ ɲɢɪɢɧɚ ɢ
ɬɪɢ ɢɥɢ ɱɟɬɢɪɢ ɩɚɬɢ ɩɨ ɞɨɥɠɢɧɚ.

12

 ȻɈɅɇɂɑɄȺ ɈȻɅȿɄȺ

Ȼɨɥɧɢɱɤɚɬɚ ɨɛɥɟɤɚ ɛɨɥɧɢɬɟ ʁɚ ɤɨɪɢɫɬɚɬ ɞɨɞɟɤɚ ɫɟ ɧɚ ɛɨɥɧɢɱɤɨ ɥɟɤɭɜɚʃɟ ɜɨ ɛɨɥɧɢɰɚ.

Ɉɛɥɟɤɚɬɚ ɦɨɠɟ ɞɚ ɛɢɞɟ ɧɚɦɟɧɟɬɚ ɡɚ ɜɨ ɥɟɝɥɨ ɢɥɢ ɧɚɞɜɨɪ ɨɞ ɧɟɝɨ, ɡɚ ɩɪɨɲɟɬɤɚ ɢɥɢ ɨɞɟʃɟ
ɧɚ ɩɪɟɝɥɟɞ. Ɂɚ ɞɚ ɫɟ ɱɭɜɫɬɜɭɜɚɚɬ ɛɨɥɧɢɬɟ ɩɨɭɞɨɛɧɨ ɜɨ ɛɨɥɧɢɱɤɚɬɚ ɨɛɥɟɤɚ, ɬɚɚ ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɟ
ɧɚɩɪɚɜɟɧɚ ɨɞ ɩɚɦɭɱɟɧ ɦɚɬɟɪɢʁɚɥ. ɇɚʁɱɟɫɬɨ ɫɟ ɩɪɚɜɢ ɨɞ ɩɨɪɯɟɬ, ɮɪɨɬɢɪ, ɚɫɟ, ɥɟɧ ɢ ɞɪ.
Ɇɚɬɟɪɢʁɚɥɨɬ ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɟ ɦɟɤ, ɥɟɫɧɨ ɞɚ ɫɟ ɩɟɪɟ, ɞɚ ɧɟ ɩɭɲɬɚ ɛɨʁɚ ɢ ɞɚ ɩɨɞɧɟɫɭɜɚ
ɞɟɡɢɧɮɟɤɰɢʁɚ. Ɂɚ ɛɨɥɧɢɱɤɚ ɨɛɥɟɤɚ ɫɟ ɩɪɟɩɨɪɚɱɭɜɚ ɛɟɥɚ ɛɨʁɚ ɢɥɢ ɞɪɭɝɚ ɫɜɟɬɥɚ ɧɢʁɚɧɫɚ, ɡɚ
ɥɟɫɧɨ ɞɚ ɫɟ ɜɨɨɱɢ ɧɟɱɢɫɬɨɬɢʁɚɬɚ. Ɍɚɚ ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɟ ɤɨɦɨɬɧɚ, ɞɚ ɨɞɝɨɜɚɪɚ ɧɚ ɜɨɡɪɚɫɬɚ ɢ
ɝɨɥɟɦɢɧɚɬɚ ɧɚ ɩɚɰɢɟɧɬɨɬ.

ȼɢɞɨɜɢ ɧɚ ɛɨɥɧɢɱɤɚ ɨɛɥɟɤɚ:

 ɧɨɲɧɢɰɚ;
 ɩɢɠɚɦɢ;
 ɲɥɚɮɪɨɤ ɢɥɢ ɦɚɧɬɢɥ ɡɚ ɛɨɥɟɧ.
ɇɨɲɧɢɰɚɬɚ ɟ ɠɟɧɫɤɚ ɛɨɥɧɢɱɤɚ ɨɛɥɟɤɚ ɧɚɩɪɚɜɟɧɚ ɜɨ ɟɞɟɧ ɞɟɥ, ɟɞɧɨɛɨʁɧɚ ɢɥɢ ɫɨ
ɞɢɫɤɪɟɬɧɚ ɲɚɪɚ. ȼɨ ɝɨɪɧɢɨɬ ɞɟɥ ɢɦɚ ɩɥɟɬɤɚ ɤɨʁɚ ɫɟ ɨɬɤɨɩɱɭɜɚ ɢɥɢ ɨɞɜɪɡɭɜɚ, ɚ ɜɨ ɞɨɥɧɢɨɬ
ɞɟɥ ɟ ɲɢɪɨɤɚ ɢ ɤɨɦɨɬɧɚ.
ɉɢɠɚɦɚɬɚ ɟ ɦɚɲɤɚ ɢɥɢ ɠɟɧɫɤɚ ɛɨɥɧɢɱɤɚ ɨɛɥɟɤɚ, ɧɚɩɪɚɜɟɧɚ ɨɞ ɞɜɚ ɞɟɥɚ. Ƚɨɪɧɢɨɬ ɞɟɥ
ɥɢɱɢ ɧɚ ɛɥɭɡɚ ɤɨʁɚ ɫɟ ɡɚɤɨɩɱɭɜɚ ɢɥɢ ɜɪɡɭɜɚ. Ⱦɨɥɧɢɨɬ ɞɟɥ ɥɢɱɢ ɧɚ ɞɨɥɝɢ ɩɚɧɬɚɥɨɧɢ ɤɨɢ ɫɟ
ɜɪɡɭɜɚɚɬ ɧɚ ɩɨʁɚɫɨɬ.
ɒɥɚɮɪɨɤ ɢɥɢ ɦɚɧɬɢɥ ɡɚ ɛɨɥɟɧ ɫɟ ɩɪɚɜɢ ɨɞ ɦɟɤ ɲɬɨɮ, ɮɪɨɬɢɪ ɢɥɢ ɫɨɦɨɬ. ɋɟ ɤɨɪɢɫɬɢ
ɧɚɞɜɨɪ ɨɞ ɛɨɥɧɢɱɤɢɨɬ ɤɪɟɜɟɬ, ɡɚ ɩɪɟɝɥɟɞ ɧɚ ɞɪɭɝɨ ɨɞɞɟɥɟɧɢɟ, ɩɪɨɲɟɬɤɚ ɢɬɧ.

Ⱦɢɩɥɟʃɟ ɧɚ ɛɨɥɧɢɱɤɚɬɚ ɨɛɥɟɤɚ

ɉɪɟɞ ɞɚ ɩɨɱɧɟ ɫɨ ɞɢɩɥɟʃɟ, ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɚɬɚ ɫɟɫɬɪɚ ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɩɪɨɜɟɪɢ ɞɚɥɢ ɛɨɥɧɢɱɤɚɬɚ
ɨɛɥɟɤɚ ɟ ɢɫɩɪɚɜɧɚ. Ⱥɤɨ ɟ ɫɤɢɧɚɬɚ ɢ ɚɤɨ ɦɨɠɟ ɞɚ ʁɚ ɡɚɤɪɩɢ, ʁɚ ɩɨɩɪɚɜɚ, ɚ ɚɤɨ ɧɟ, ʁɚ ɜɪɚʅɚ ɡɚ
ɩɨɩɪɚɜɤɚ. Ɍɪɟɛɚ ɞɚ ɝɢ ɩɪɨɜɟɪɢ ɧɨɲɧɢɰɢɬɟ ɢ ɩɢɠɚɦɢɬɟ - ɞɚɥɢ ɫɢɬɟ ɢɦɚɚɬ ɤɨɩɱɢʃɚ ɢ ɜɪɜɰɢ
ɢ ɞɚɥɢ ɝɢ ɢɦɚ ɜɨ ɫɢɬɟ ɝɨɥɟɦɢɧɢ.
ɇɨɲɧɢɰɚɬɚ, ɨɬɤɚɤɨ ɟ ɩɪɨɜɟɪɟɧɚ, ɫɟ ɫɬɚɜɚ ɫɨ ɩɪɟɞɧɢɨɬ ɞɟɥ ɧɚ ɪɚɛɨɬɧɚɬɚ ɦɚɫɚ. ɋɟ
ɩɪɟɜɢɬɤɭɜɚɚɬ ɪɚɤɚɜɢɬɟ ɢ ɞɟɥ ɨɞ ɧɨɲɧɢɰɚɬɚ, ɞɟɫɟɬɢɧɚ ɫɚɧɬɢɦɟɬɪɢ, ɚ ɩɨɬɨɚ ɫɟ ɞɢɩɥɢ
ɫɩɪɟɦɚ ɝɨɪɧɢɨɬ ɞɟɥ ɧɚ ɪɚɦɟɧɚɬɚ, ɩɨɬɟɫɧɨ ɢɥɢ ɩɨɲɢɪɨɤɨ, ɜɨ ɡɚɜɢɫɧɨɫɬ ɨɞ ɦɟɫɬɨɬɨ ɜɨ
ɨɪɦɚɧɨɬ. Ʉɪɚɟɜɢɬɟ ɨɞ ɪɚɤɚɜɨɬ ɢ ɧɨɲɧɢɰɚɬɚ ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɫɟ ɩɨɤɥɨɩɭɜɚɚɬ. ɉɨɬɨɚ ɫɟ
ɩɪɟɜɢɬɤɭɜɚ ɨɞɨɡɞɨɥɚ ɧɚɝɨɪɟ, ɞɜɚ ɞɨ ɬɪɢ ɩɚɬɢ.
ɉɢɠɚɦɚ - ɝɨɪɧɢɨɬ ɞɟɥ ɨɞ ɩɢɠɚɦɚɬɚ, ɨɬɤɚɤɨ ɟ ɩɪɨɜɟɪɟɧ ɢ ɡɚɤɨɩɱɚɧ, ɫɟ ɞɢɩɥɢ ɢɫɬɨ ɤɚɤɨ
ɧɨɲɧɢɰɚɬɚ, ɧɨ ɫɟ ɩɪɟɜɢɬɤɭɜɚ ɫɚɦɨ ɧɚ ɩɨɥɨɜɢɧɚ, ɛɢɞɟʁʅɢ ɟ ɩɨɤɪɚɬɤɚ.
Ⱦɨɥɧɢɨɬ ɞɟɥ ɫɟ ɫɬɚɜɚ ɩɨ ɞɨɥɠɢɧɚ ɢ ɫɟ ɞɢɩɥɢ ɧɚ ɬɪɢ ɞɟɥɚ, ɫɨ ɩɨʁɚɫɨɬ ɧɚɜɧɚɬɪɟ. Ɍɚɤɚ
ɡɞɢɩɥɟɧ, ɞɨɥɧɢɨɬ ɞɟɥ ɨɞ ɩɢɠɚɦɢɬɟ ɫɟ ɫɬɚɜɚ ɜɨ ɝɨɪɧɢɨɬ ɞɟɥ ɢ ɫɟ ɨɫɬɚɜɚɚɬ ɜɨ ɨɪɦɚɧɨɬ.
ɒɥɚɮɪɨɤɨɬ ɫɟ ɞɢɩɥɢ ɤɚɤɨ ɢ ɝɨɪɧɢɨɬ ɞɟɥ ɨɞ ɩɢɠɚɦɚɬɚ, ɜɧɢɦɚɜɚʁʅɢ ɩɨʁɚɫɨɬ ɞɚ ɫɟ ɡɞɢɩɥɢ
ɞɨɛɪɨ.

ɆȿɋɌȿȵȿ ɄɊȿȼȿɌ ɁȺ ɇɈȼ ȻɈɅȿɇ (ɁȺɌȼɈɊȿɇ ɄɊȿȼȿɌ)

ɋɢɬɟ ɦɚɧɢɩɭɥɚɰɢɢ ɤɨɢ ɝɢ ɢɡɜɟɞɭɜɚ ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɚɬɚ ɫɟɫɬɪɚ ɨɤɨɥɭ ɧɟɝɚɬɚ, ɢɫɯɪɚɧɚɬɚ ɢɥɢ
ɬɟɪɚɩɢʁɚɬɚ ɧɚ ɛɨɥɧɢɨɬ ɫɟ ɢɡɜɟɞɭɜɚɚɬ ɩɨ ɨɞɪɟɞɟɧ ɪɟɞɨɫɥɟɞ:
 ɩɨɞɝɨɬɨɜɤɚ ɧɚ ɫɟɫɬɪɚɬɚ;
 ɩɨɞɝɨɬɨɜɤɚ ɧɚ ɦɚɬɟɪɢʁɚɥɨɬ;
 ɩɨɞɝɨɬɨɜɤɚ ɧɚ ɛɨɥɧɢɨɬ, ɚɤɨ ɫɟ ɪɚɛɨɬɢ ɫɨ ɛɨɥɟɧ;
 ɢɡɜɟɞɛɚ.

ɋɟɫɬɪɚɬɚ ɡɚ ɫɢɬɟ ɦɚɧɢɩɭɥɚɰɢɢ ɲɬɨ ʅɟ ɝɢ ɢɡɜɟɞɭɜɚ ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɟ ɜɨ ɤɨɦɩɥɟɬɧɨ ɱɢɫɬɚ ɢ

ɢɫɩɟɝɥɚɧɚ ɭɧɢɮɨɪɦɚ, ɫɨ ɩɪɢɛɪɚɧɚ ɤɨɫɚ, ɩɨɬɫɟɱɟɧɢ ɧɨɤɬɢ ɢ ɛɟɡ ɧɚɤɢɬ. ɋɨ ɨɜɚ
ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɚɬɚ ɫɟɫɬɪɚ ɫɟ ɡɚɲɬɢɬɭɜɚ ɫɟɛɟɫɢ ɨɞ ɢɧɮɟɤɰɢɢ, ɛɢɞɟʁʅɢ ɞɨɚɼɚ ɜɨ ɤɨɧɬɚɤɬ ɫɨ
ɤɨɧɬɚɦɢɧɢɪɚɧ, ɡɚɝɚɞɟɧ ɦɚɬɟɪɢʁɚɥ, ɝɢ ɡɚɲɬɢɬɭɜɚ ɨɫɬɚɧɚɬɢɬɟ ɛɨɥɧɢ ɢ ɫɜɨɢɬɟ ɞɨɦɚɲɧɢ.
ɉɪɟɞ ɢ ɩɨ ɫɟɤɨʁɚ ɦɚɧɢɩɭɥɚɰɢʁɚ ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɝɢ ɢɡɦɢɟ ɪɚɰɟɬɟ.
Ɇɚɬɟɪɢʁɚɥɨɬ ɡɚ ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɢɬɟ ɦɚɧɢɩɭɥɚɰɢɢ, ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɚɬɚ ɫɟɫɬɪɚ ɝɨ ɩɨɞɝɨɬɜɭɜɚ ɜɨ
ɪɚɛɨɬɧɚɬɚ ɫɨɛɚ ɢɥɢ ɡɟɦɚ ɦɚɬɟɪɢʁɚɥ ɨɞ ɩɪɨɫɬɨɪɢɢɬɟ ɤɚɞɟ ɲɬɨ ɫɟ ɱɭɜɚɚɬ. ɉɨɞɝɨɬɜɟɧɢɨɬ
ɦɚɬɟɪɢʁɚɥ ɫɟ ɫɬɚɜɚ ɧɚ ɩɨɞɜɢɠɧɨ ɦɚɫɢɱɟ. ɋɟɫɬɪɚɬɚ ɨɞɧɚɩɪɟɞ ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɡɧɚɟ ɤɨʁ ɦɚɬɟɪɢʁɚɥ

13

ɟ ɩɨɬɪɟɛɟɧ ɡɚ ɞɚ ɧɟ ɫɟ ɜɪɚʅɚ, ɞɚ ɧɟ ɝɭɛɢ ɜɪɟɦɟ ɢ ɞɚ ɧɟ ɫɨɡɞɚɜɚ ɧɟɩɨɬɪɟɛɧɨ ɲɭɦ ɢ
ɧɟɞɨɜɟɪɛɚ. Ɂɚ ɦɚɧɢɩɭɥɚɰɢʁɚɬɚ ɦɟɫɬɟʃɟ ɤɪɟɜɟɬ ɡɚ ɧɨɜ ɛɨɥɟɧ ɢɥɢ ɡɚɬɜɨɪɟɧ ɤɪɟɜɟɬ
ɩɪɟɬɯɨɞɧɨ ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɫɟ ɩɨɞɝɨɬɜɢ ɤɪɟɜɟɬɨɬ. ȼɚɤɚ ɫɟ ɦɟɫɬɢ ɤɪɟɜɟɬɨɬ, ɞɨɤɨɥɤɭ ɛɨɥɧɢɨɬ ɝɨ
ɧɚɩɭɲɬɚ ɨɞɞɟɥɟɧɢɟɬɨ. ɉɨɫɬɟɥɧɢɧɚɬɚ ɲɬɨ ʁɚ ɤɨɪɢɫɬɟɥ ɛɨɥɧɢɨɬ ɫɟ ɢɫɩɪɚʅɚ ɧɚ ɩɟɪɟʃɟ,
ɞɨɤɨɥɤɭ ɫɟ ɪɚɛɨɬɢ ɡɚ ɛɨɥɟɧ ɨɞ ɧɟɤɨʁɚ ɡɚɪɚɡɧɚ ɛɨɥɟɫɬ, ɩɨɫɬɟɥɧɢɧɚɬɚ ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɫɟ
ɞɟɡɢɧɮɢɰɢɪɚ ɢɥɢ ɫɬɟɪɥɢɡɢɪɚ. ȷɟɛɢʃɚɬɚ, ɩɟɪɧɢɰɢɬɟ ɢ ɞɭɲɟɤɨɬ ɫɟ ɢɡɧɟɫɭɜɚɚɬ ɧɚ ɫɨɧɰɟ ɡɚ
ɞɚ ɫɟ ɞɟɡɢɧɮɢɰɢɪɚɚɬ. Ɇɟɬɚɥɧɢɨɬ ɞɟɥ ɨɞ ɤɪɟɜɟɬɨɬ, ɦɚɫɢɱɟɬɨ ɢ ɫɬɨɥɨɬ ɫɟ ɩɪɟɛɪɢɲɭɜɚɚɬ ɫɨ
ɧɟɤɨɟ ɞɟɡɢɧɮɟɤɰɢɫɤɨ ɫɪɟɞɫɬɜɨ. Ɉɬɤɚɤɨ ɟ ɜɚɤɚ ɩɨɞɝɨɬɜɟɧ, ɤɪɟɜɟɬɨɬ ɫɟ ɦɟɫɬɢ ɡɚ ɧɨɜ ɛɨɥɟɧ.
ɉɨɬɪɟɛɟɧ ɦɚɬɟɪɢʁɚɥ:
 ɡɚɲɬɢɬɧɢɤ ɡɚ ɞɭɲɟɤ;
 ɝɨɥɟɦɨ ɝɭɦɢɪɚɧɨ ɩɥɚɬɧɨ;
 ɞɨɥɟɧ ɱɚɪɲɚɮ;
 ɝɨɪɟɧ ɱɚɪɲɚɮ;
 ɧɚɩɪɟɱɧɚ ɦɭɲɚɦɚ;
 ɧɚɩɪɟɱɟɧ ɱɚɪɲɚɮ;
 ʅɟɛɟ;
 ɩɟɪɧɢɰɚ;
 ɧɚɜɥɚɤɚ ɡɚ ɩɟɪɧɢɰɚ;
 ɤɪɩɚ ɢ ɫɚɥɮɟɬɚ ɡɚ ɛɨɥɧɢɨɬ.

ɂɁȼȿȾȻȺ ɇȺ ɆȺɇɂɉɍɅȺɐɂȳȺɌȺ

ɉɨɞɝɨɬɜɟɧɢɨɬ ɤɪɟɜɟɬ ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɟ ɫɥɨɛɨɞɟɧ ɨɞ ɬɪɢɬɟ ɫɬɪɚɧɢ, ɡɚ ɞɚ ɦɨɠɟ ɛɟɡ ɩɪɟɱɤɢ ɞɚ ɫɟ

ɪɚɛɨɬɢ. Ɇɚɫɢɱɟɬɨ ɢ ɫɬɨɥɨɬ ɫɟ ɬɪɝɚɚɬ ɧɚɫɬɪɚɧɚ.
ɉɪɜɨ ɫɟ ɩɪɨɜɟɪɭɜɚ ɞɚɥɢ ɢɦɚ ɡɚɲɬɢɬɧɢɤ ɡɚ ɞɭɲɟɤ, ɞɨɤɨɥɤɭ ɧɟɦɚ, ɫɟ ɫɬɚɜɚ ɞɪɭɝ. ɇɟɝɨ ɝɨ
ɫɬɚɜɚ ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɚɬɚ ɫɟɫɬɪɚ ɧɚ ɩɪɭɠɢɧɚɬɚ ɢ ɝɨ ɜɪɡɭɜɚ, ɫɨ ɰɟɥ ɞɚ ɫɟ ɡɚɲɬɢɬɢ ɞɭɲɟɤɨɬ.
ɉɪɟɤɭ ɲɬɢɬɧɢɤɨɬ ɫɟ ɫɬɚɜɚ ɞɭɲɟɤɨɬ ɤɨʁ ɟ ɱɢɫɬ, ɞɟɡɢɧɮɢɰɢɪɚɧ ɢ ɩɪɟɜɪɬɟɧ ɨɞ ɞɪɭɝɚɬɚ
ɫɬɪɚɧɚ. ɋɨ ɬɨɚ ɫɟ ɱɭɜɚ ɞɭɲɟɤɨɬ ɞɚ ɧɟ ɫɟ ɤɢɧɟ ɫɚɦɨ ɨɞ ɟɞɧɚɬɚ ɫɬɪɚɧɚ. ȼɨ ɨɞɞɟɥɟɧɢʁɚɬɚ
ɤɚɞɟ ɲɬɨ ɥɟɠɚɬ ɬɟɲɤɢ, ɧɟɩɨɞɜɢɠɧɢ ɛɨɥɧɢ, ɩɪɟɤɭ ɞɭɲɟɤɨɬ ɫɟ ɫɬɚɜɚ ɝɨɥɟɦɨ ɧɟɩɪɨɩɭɫɬɥɢɜɨ
ɩɥɚɬɧɨ ɡɚ ɞɚ ɫɟ ɡɚɲɬɢɬɢ. ȼɨ ɝɨɪɧɚɬɚ
ɢ ɞɨɥɧɚɬɚ ɫɬɪɚɧɚ ɦɭɲɚɦɚɬɚ ɫɟ ɫɬɚɜɚ
ɩɨɞ ɞɭɲɟɤ. ɉɪɟɤɭ ɝɨɥɟɦɚɬɚ ɦɭɲɚɦɚ
ɫɟ ɩɨɫɬɚɜɭɜɚ ɞɨɥɧɢɨɬ ɱɚɪɲɚɮ.
Ⱦɨɥɧɢɨɬ ɱɚɪɲɚɮ, ɞɨɤɨɥɤɭ ɟ
ɩɪɚɜɢɥɧɨ ɡɞɢɩɥɟɧ, ɫɟ ɫɬɚɜɚ ɜɨ
ɝɨɪɧɢɨɬ ɞɟɫɟɧ ɚɝɨɥ ɨɞ ɤɪɟɜɟɬɨɬ, ɫɟ
ɨɬɜɨɪɚ ɧɚɞɨɥɭ ɢ ɤɨɧ ɞɪɭɝɚɬɚ ɫɬɪɚɧɚ.
Ɉɬɤɚɤɨ ɟ ɨɬɜɨɪɟɧ ɞɨɥɧɢɨɬ ɱɚɪɲɚɮ,
ɩɪɜɨ ɫɟ ɦɟɫɬɢ ɧɚ ɝɨɪɧɚɬɚ ɫɬɪɚɧɚ. ɋɨ
ɪɚɤɚɬɚ ɤɨʁɚ ɟ ɤɨɧ ɞɨɥɧɚɬɚ ɫɬɪɚɧɚ,
ɨɞɨɡɞɨɥɚ, ɫɟ ɮɚʅɚ ɞɭɲɟɤɨɬ ɢ ɫɟ
ɩɨɞɢɝɚ, ɚ ɫɨ ɞɪɭɝɚɬɚ ɪɚɤɚ ɫɟ ɫɬɚɜɚ
ɞɨɥɧɢɨɬ ɱɚɪɲɚɮ, ɨɤɨɥɭ 20 ɫm ɩɨɞ
ɞɭɲɟɤɨɬ ɢ ɫɟ ɫɩɭɲɬɚ. ɉɨɬɨɚ ɫɟ ɡɟɦɚ
ɱɚɪɲɚɮɨɬ ɫɨ ɞɜɟɬɟ ɪɚɰɟ, ɨɤɨɥɭ 30
ɫm, ɜɨ ɜɢɫɢɧɚ ɧɚ ɪɚɛɨɬ ɧɚ ɞɭɲɟɤɨɬ.
Ɋɚɤɚɬɚ ɤɨʁɚ ɟ ɤɨɧ ɝɨɪɧɚɬɚ ɫɬɪɚɧɚ ɧɚ
ɤɪɟɜɟɬɨɬ ɫɟ ɩɭɲɬɚ, ɚ ɫɨ ɞɪɭɝɚɬɚ ɪɚɤɚ
ɫɟ ɩɪɚɜɢ ɬɪɢɚɝɨɥɧɢɤ ɢ ɫɟ ɫɬɚɜɚ ɧɚ
ɤɪɟɜɟɬɨɬ.
ɋɥ. 2ɚ, 2ɛ. Ɇɟɫɬɟʃɟ ɤɪɟɜɟɬ ɡɚ ɧɨɜ ɛɨɥɟɧ

14

Ⱦɨɥɧɢɨɬ ɞɟɥ ɨɞ ɱɚɪɲɚɮɨɬ ɤɨʁ ɜɢɫɢ, ɫɨ ɞɜɟɬɟ ɪɚɰɟ, ɫɨ ɧɨɤɬɢɬɟ ɧɚɝɨɪɟ, ɫɟ ɩɨɞɜɢɬɤɭɜɚ ɩɨɞ
ɞɭɲɟɤ. ɉɨɬɨɚ ɫɟ ɫɩɭɲɬɚ ɝɨɪɧɢɨɬ ɞɟɥ ɜɨ ɜɢɞ ɧɚ ɬɪɢɚɝɨɥɧɢɤ, ɫɨ ɪɚɤɚɬɚ ɤɨʁɚ ɟ ɧɚɞɨɥɭ, ɚ ɫɨ
ɞɪɭɝɚɬɚ ɪɚɤɚ ɨɞ ɜɧɚɬɪɟɲɧɚɬɚ ɫɬɪɚɧɚ ɲɬɨ ɟ ɫɜɪɬɟɧɚ ɤɨɧ ɫɟɫɬɪɚɬɚ. ɋɩɭɲɬɟɧɢɨɬ ɱɚɪɲɚɮ ɫɟ
ɩɨɞɜɢɜɚ ɩɨɞ ɞɭɲɟɤɨɬ ɢ ʅɨɲɟɬɨ ɟ ɧɚɩɪɚɜɟɧɨ.
ɇɚ ɢɫɬɢɨɬ ɧɚɱɢɧ ɩɨɫɬɚɩɭɜɚɦɟ ɢ ɜɨ ɞɨɥɧɢɨɬ ɞɟɥ ɧɚ ɤɪɟɜɟɬɨɬ. ɇɚʁɩɨɫɥɟ ɱɚɪɲɚɮɨɬ ɫɟ ɫɬɚɜɚ
ɧɚ ɫɪɟɞɢɧɚɬɚ, ɨɬɤɚɤɨ ʅɟ ɝɨ ɫɨɛɟɪɟɦɟ ɜɨ ɪɚɰɟɬɟ ɢ ɞɨɛɪɨ ʅɟ ɝɨ ɡɚɬɟɝɧɟɦɟ ɡɚ ɞɚ ɢɦɚ
ɜɨɡɞɭɲɟɧ ɩɪɨɫɬɨɪ ɩɨɞ ɧɟɝɨ.
Ɍɪɟɛɚ ɞɚ ɫɟ ɜɧɢɦɚɜɚ ɱɚɪɲɚɮɨɬ ɞɚ ɟ ɫɢɦɟɬɪɢɱɧɨ ɩɨɫɬɚɜɟɧ. Ⱥɤɨ ɪɚɛɨɬɚɬ ɞɜɟ ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɢ
ɫɟɫɬɪɢ, ɪɚɛɨɬɚɬ ɢɫɬɨɜɪɟɦɟɧɨ ɧɚ ɢɫɬɨ ɦɟɫɬɨ.
ɉɪɟɤɭ ɞɨɥɧɢɨɬ ɱɚɪɲɚɮ ɫɟ ɫɬɚɜɚ ɧɚɩɪɟɱɧɚ ɦɭɲɚɦɚ, ɡɚ ɞɚ ɝɨ ɲɬɢɬɢ ɞɨɥɧɢɨɬ ɱɚɪɲɚɮ ɜɨ
ɜɢɫɢɧɚ ɨɞ ɬɨɪɚɤɫɨɬ ɞɨ ɤɨɥɟɧɚɬɚ. Ɍɚɚ ɫɟ ɫɬɚɜɚ ɤɚʁ ɬɟɲɤɢ ɛɨɥɧɢ ɤɨɢ ɤɪɜɚɜɚɬ ɢɥɢ
ɮɢɡɢɨɥɨɲɤɢɬɟ ɩɨɬɪɟɛɢ ɝɢ ɢɡɜɟɞɭɜɚɚɬ ɜɨ ɤɪɟɜɟɬ. ɉɨɬɨɚ ɫɟ ɫɬɚɜɚ ɧɚɩɪɟɱɧɢɨɬ ɱɚɪɲɚɮ ɢ
ɡɚɟɞɧɨ ɫɨ ɧɚɩɪɟɱɧɚɬɚ ɦɭɲɚɦɚ ɫɟ ɫɬɚɜɚɚɬ ɩɨɞ ɞɭɲɟɤ. ɂ ɬɢɟ ɬɪɟɛɚ ɞɨɛɪɨ ɞɚ ɛɢɞɚɬ
ɡɚɬɟɝɧɚɬɢ ɢ ɫɢɦɟɬɪɢɱɧɢ. Ƚɨɪɧɢɨɬ ɱɚɪɲɚɮ ɫɟ ɫɬɚɜɚ ɩɪɟɤɭ ɧɚɩɪɟɱɧɢɨɬ ɱɚɪɲɚɮ. ɇɚ ɝɨɪɧɢɨɬ
ɞɟɥ ɫɟ ɨɫɬɚɜɚɚɬ ɨɤɨɥɭ 30 ɫm ɡɚ ɞɚ ɫɟ ɧɚɩɪɚɜɢ ɦɚɧɠɟɬɧɚ, ɚ ɞɨɥɧɢɨɬ ɞɟɥ ɫɟ ɩɨɞɜɢɬɤɭɜɚ
ɧɚɝɨɪɟ, ɧɨ ɞɚ ɛɢɞɟ ɞɨ ɞɨɥɧɢɨɬ ɪɚɛ ɧɚ ɞɭɲɟɤɨɬ. ɉɪɟɤɭ ɝɨɪɧɢɨɬ ɱɚɪɲɚɮ ɫɟ ɫɬɚɜɚ ʅɟɛɟɬɨ, ɜɨ
ɝɨɪɧɢɨɬ ɞɟɥ ɫɟ ɩɪɚɜɢ ɦɚɧɠɟɬɧɚ ɢ ɨɞ ɞɜɟɬɟ ɫɬɪɚɧɢ ɫɟ ɫɬɚɜɚɚɬ, ɡɚɟɞɧɨ ɫɨ ɱɚɪɲɚɮɨɬ, ɩɨɞ
ɞɭɲɟɤ, ɩɚ ɡɚɬɨɚ ɢ ɫɟ ɧɚɪɟɤɭɜɚ ɡɚɬɜɨɪɟɧ ɤɪɟɜɟɬ. ȼɨ ɞɨɥɧɢɨɬ ɞɟɥ ɨɞ ɝɨɪɧɢɨɬ ɱɚɪɲɚɮ ɢ
ʅɟɛɟɬɨ ɫɟ ɩɪɚɜɢ ʅɨɲɟ. ɇɚ ɤɪɚʁ ɫɟ ɩɨɞɜɢɬɤɭɜɚ ʅɟɛɟɬɨ ɢ ɝɨɪɧɢɨɬ ɱɚɪɲɚɮ ɧɚ ɫɪɟɞɢɧɚɬɚ ɧɚ
ɤɪɟɜɟɬɨɬ. ɉɟɪɧɢɰɢɬɟ ɫɟ ɫɬɚɜɚɚɬ ɜɨ ɧɚɜɥɚɤɢ ɢ ɫɟ ɫɬɚɜɚɚɬ ɫɨ ɨɬɜɨɪɨɬ ɫɩɪɨɬɢɜɧɨ ɨɞ ɜɪɚɬɚɬɚ,
ɬ.ɟ. ɤɨɧ ɩɪɨɡɨɪɰɢɬɟ. Ʉɪɩɚɬɚ ɡɚ ɥɢɰɟ ɫɟ ɩɨɫɬɚɜɭɜɚ ɧɚ ɝɨɪɧɢɨɬ ɞɟɥ ɨɞ ɤɪɟɜɟɬɨɬ, ɚ
ɫɚɥɮɟɬɚɬɚ ɜɨ ɦɚɫɢɱɟɬɨ. ɉɨ ɡɚɜɪɲɟɧɚɬɚ ɪɚɛɨɬɚ ɦɚɫɢɱɟɬɨ ɫɟ ɞɨɛɥɢɠɭɜɚ ɞɨ ɤɪɟɜɟɬɨɬ, ɚ
ɫɬɨɥɨɬ ɫɟ ɫɬɚɜɚ ɩɨɞ ɞɨɥɧɢɨɬ ɞɟɥ ɨɞ ɤɪɟɜɟɬɨɬ.

ɆȿɋɌȿȵȿ ɄɊȿȼȿɌ ɁȺ ɉɈȾȼɂɀȿɇ ȻɈɅȿɇ (ɈɌȼɈɊȿɇ ɄɊȿȼȿɌ)

Ɉɜɨʁ ɧɚɱɢɧ ɧɚ ɦɟɫɬɟʃɟ ɤɪɟɜɟɬ ɫɟ ɢɡɜɟɞɭɜɚ ɧɚɭɬɪɨ, ɩɨ ɩɨɬɪɟɛɚ ɢ ɜɨ ɬɟɤɨɬ ɧɚ ɞɟɧɨɬ, ɤɚʁ
ɛɨɥɧɢ ɤɨɢ ɫɬɚɧɭɜɚɚɬ ɨɞ ɤɪɟɜɟɬ, ɬ.ɟ. ɫɟ ɩɨɞɜɢɠɧɢ. ɐɟɥɬɚ ɡɚ ɦɟɫɬɟʃɟ ɤɪɟɜɟɬ ɡɚ ɩɨɞɜɢɠɟɧ
ɛɨɥɟɧ ɟ ɞɚ ɫɟ ɡɚɬɟɝɧɟ ɩɨɫɬɟɥɧɢɧɚɬɚ ɢ ɞɚ ɫɟ ɢɫɱɢɫɬɢ ɤɪɟɜɟɬɨɬ ɨɞ ɧɟɱɢɫɬɨɬɢʁɚ, ɞɚ ɫɟ
ɢɡɛɪɢɲɟ ɩɪɚɜɬɚ ɢ ɞɚ ɫɟ ɞɟɡɢɧɮɢɰɢɪɚ.
Ɉɬɤɚɤɨ ɫɟɫɬɪɚɬɚ ʅɟ ɫɟ ɩɨɞɝɨɬɜɢ, ɩɪɢɝɨɬɜɭɜɚ ɦɚɬɟɪɢʁɚɥ ɧɚ ɩɨɞɜɢɠɧɨɬɨ ɦɚɫɢɱɟ:
 ɤɪɩɢ ɡɚ ɛɪɢɲɟʃɟ ɩɪɚɜ;
 ɛɭɛɪɟɠɧɨ ɥɟɼɟɧɱɟ ɫɨ ɞɟɡɢɧɮɟɤɰɢɫɤɨ ɫɪɟɞɫɬɜɨ ɚɾɟɪɾɨl 5% ɫɨ ɤɪɩɚ ɡɚ ɛɪɢɲɟʃɟ;
 ɛɭɛɪɟɠɧɨ ɥɟɼɟɧɱɟ ɡɚ ɫɨɛɢɪɚʃɟ ɧɚ ɧɟɱɢɫɬɨɬɢʁɚɬɚ ɢ ɦɟɬɥɢɱɟ.

ɉɨɞɝɨɬɨɜɤɚɬɚ ɧɚ ɛɨɥɧɢɨɬ ɫɟ ɫɨɫɬɨɢ ɜɨ ɨɛʁɚɫɧɭɜɚʃɟ ɞɟɤɚ ʅɟ ɦɭ ɫɟ ɦɟɫɬɢ ɤɪɟɜɟɬɨɬ. Ⱥɤɨ ɧɟ

ʁɚ ɢɡɜɪɲɢɥ ɥɢɱɧɚɬɚ ɯɢɝɢɟɧɚ, ɬɪɟɛɚ ɞɚ ʁɚ ɢɡɜɪɲɢ ɢɥɢ, ɚɤɨ ɟ ɢɡɦɢɟɧ, ɞɚ ɫɟ ɩɪɨɲɟɬɚ. Ⱥɤɨ
ɛɨɥɧɢɨɬ ɡɚɜɪɲɢɥ ɫɨ ɥɢɱɧɚ ɯɢɝɢɟɧɚ, ɚ ɧɟ ɫɚɤɚ ɞɚ ɫɟ ɩɪɨɲɟɬɚ, ɫɟɞɧɭɜɚ ɧɚ ɫɬɨɥ ɡɚ ɞɚ
ɩɨɱɟɤɚ ɞɨɞɟɤɚ ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɚɬɚ ɫɟɫɬɪɚ ɧɟ ɦɭ ɝɨ ɧɚɦɟɫɬɢ ɤɪɟɜɟɬɨɬ.
ɇɚ ɞɨɥɧɢɨɬ ɞɟɥ ɨɞ ɤɪɟɜɟɬɨɬ ɫɟ ɫɬɚɜɚɚɬ ɞɜɚ ɫɬɨɥɚ ɫɜɪɬɟɧɢ ɟɞɟɧ ɫɩɪɨɬɢ ɞɪɭɝ. Ɇɚɫɢɱɟɬɨ ɫɟ
ɩɨɦɟɫɬɭɜɚ ɧɚɫɬɪɚɧɚ. ɉɟɪɧɢɰɚɬɚ ɧɚʁɩɪɜɨ ɫɟ ɪɚɫɬɪɟɫɭɜɚ ɢ ɫɟ ɫɬɚɜɚ ɧɚ ɫɬɨɥɨɜɢɬɟ. ɉɨɬɨɚ ɫɟ
ɪɚɡɦɟɫɬɭɜɚ ɤɪɟɜɟɬɨɬ, ɨɞɨɡɝɨɪɚ ɧɚɞɨɥɭ. ɋɨ ɟɞɧɚɬɚ ɪɚɤɚ ɤɨɧ ɤɪɟɜɟɬɨɬ ɫɟ ɩɪɢɞɪɠɭɜɚ
ɩɨɫɬɟɥɧɢɧɚɬɚ ɨɞɨɡɝɨɪɚ, ɚ ɞɪɭɝɚɬɚ ɪɚɤɚ ɫɟ ɜɨɜɥɟɤɭɜɚ ɩɨɞ ɞɭɲɟɤɨɬ ɢ ɫɟ ɜɚɞɢ ɞɨɥɧɢɨɬ
ɱɚɪɲɚɮ, ʅɟɛɟɬɨ, ɧɚɩɪɟɱɧɚɬɚ ɦɭɲɚɦɚ ɢ ɧɚɩɪɟɱɧɢɨɬ ɱɚɪɲɚɮ. ɋɟɫɬɪɚɬɚ ɡɚɫɬɚɧɭɜɚ ɧɚ
ɫɪɟɞɢɧɚɬɚ ɧɚ ɤɪɟɜɟɬɨɬ ɢ ɩɪɚɜɢ ɞɜɢɠɟʃɟ ɫɚɦɨ ɫɨ ɪɚɰɟɬɟ ɢ ɝɨɪɧɢɨɬ ɞɟɥ ɨɞ ɬɟɥɨɬɨ. ɉɪɜɨ ɫɟ
ɞɢɩɥɢ ʅɟɛɟɬɨ, ɩɨɱɧɭɜɚʁʅɢ ɨɞɨɡɞɨɥɚ ɧɚɝɨɪɟ ɢ ɨɞɨɡɝɨɪɚ ɧɚɞɨɥɭ, ɧɚ ɬɪɢ ɞɟɥɚ ɢ ɭɲɬɟ ɧɚ
ɩɨɥɨɜɢɧɚ, ɩɚ ɫɟ ɫɬɚɜɚ ɩɪɟɤɭ ɫɬɨɥɨɜɢɬɟ. ɇɚ ɢɫɬ ɧɚɱɢɧ ɫɟ ɞɢɩɥɢ ɢ ɝɨɪɧɢɨɬ ɱɚɪɲɚɮ.
ɇɚɩɪɟɱɧɢɨɬ ɱɚɪɲɚɮ ɢ ɧɚɩɪɟɱɧɚɬɚ ɦɭɲɚɦɚ ɫɟ ɞɢɩɥɚɬ ɧɚ ɩɨɥɨɜɢɧɚ. Ⱦɨɥɧɢɨɬ ɱɚɪɲɚɮ ɫɟ
ɞɢɩɥɢ ɧɚ ɬɪɢ ɞɟɥɚ, ɚ ɩɨɬɨɚ ɧɚ ɩɨɥɨɜɢɧɚ, ɧɨ ɩɪɟɬɯɨɞɧɨ ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɫɟ ɢɫɱɢɫɬɢ ɨɞ
ɧɟɱɢɫɬɨɬɢʁɚ. ɋɟ ɱɢɫɬɢ ɫɨ ɦɟɬɥɢɱɟ ɢ ɛɭɛɪɟɠɧɨ ɥɟɼɟɧɱɟ ɢɥɢ ɫɨ ɤɪɩɚ ɡɚɜɢɬɤɚɧɚ ɜɨ ɬɭɩɮɟɪ ɢ
ɛɭɛɪɟɠɧɨ ɥɟɼɟɧɱɟ. ɇɚ ɤɪɚʁ, ɞɨɤɨɥɤɭ ɢɦɚ ɝɨɥɟɦɚ ɦɭɲɚɦɚ, ɢ ɬɚɚ ɫɟ ɱɢɫɬɢ, ɫɟ ɞɢɩɥɢ ɧɚ ɬɪɢ

15

ɞɟɥɚ ɢ ɩɨɥɨɜɢɧɚ. Ʉɨɝɚ ɞɭɲɟɤɨɬ ɟ ɫɥɨɛɨɞɟɧ, ɫɟ ɨɬɫɬɪɚɧɭɜɚ ɧɟɱɢɫɬɨɬɢʁɚɬɚ ɨɞ ɧɟɝɨ ɢ,
ɞɨɤɨɥɤɭ ɟ ɩɨɬɪɟɛɧɨ, ɫɟ ɩɪɟɜɪɬɭɜɚ ɧɚ ɞɪɭɝɚɬɚ ɫɬɪɚɧɚ.
Ɇɟɫɬɟʃɟɬɨ ɧɚ ɤɪɟɜɟɬɨɬ ɫɨ ɩɨɫɬɟɥɧɢɧɚ ɫɟ ɢɡɜɟɞɭɜɚ ɩɨ ɨɛɪɚɬɟɧ ɪɟɞɨɫɥɟɞ. ɇɚʁɩɪɜɨ ɫɟ
ɩɨɫɬɚɜɭɜɚ ɝɨɥɟɦɚɬɚ ɦɭɲɚɦɚ ɧɚ ɫɪɟɞɢɧɚ ɧɚ ɤɪɟɜɟɬɨɬ ɢ ɫɟ ɩɨɞɜɢɬɤɭɜɚ ɩɪɜɨ ɧɚɝɨɪɟ, ɫɟ
ɩɨɞɜɢɬɤɭɜɚ ɩɨɞ ɞɭɲɟɤɨɬ, ɩɚ ɫɟ ɨɞɜɢɬɤɭɜɚ ɧɚɞɨɥɭ ɢ ɫɟ ɩɨɞɜɢɬɤɭɜɚ ɢ ɬɨʁ ɞɟɥ ɩɨɞ ɞɭɲɟɤ. ɇɚ
ɢɫɬ ɧɚɱɢɧ ɫɟ ɫɬɚɜɚ ɢ ɞɨɥɧɢɨɬ ɱɚɪɲɚɮ, ɩɨɬɨɚ ɧɚɩɪɟɱɧɚɬɚ ɦɭɲɚɦɚ ɢ ɧɚɩɪɟɱɧɢɨɬ ɱɚɪɲɚɮ.
ɉɨɬɨɚ ɝɨ ɨɞɜɢɬɤɭɜɚɦɟ ɝɨɪɧɢɨɬ ɱɚɪɲɚɮ ɢ ʅɟɛɟɬɨ, ɩɪɚɜɟʁʅɢ ɨɞ ɟɞɧɚɬɚ ɫɬɪɚɧɚ ɬɪɢɚɝɨɥɧɢɤ, ɡɚ
ɛɨɥɧɢɨɬ ɞɚ ɥɟɝɧɟ ɛɟɡ ɞɚ ɝɨ ɪɚɫɬɭɪɢ ɤɪɟɜɟɬɨɬ.
ɉɟɪɧɢɰɢɬɟ ɫɟ ɩɨɩɪɚɜɚɚɬ ɢ ɫɟ ɫɬɚɜɚɚɬ ɧɚ ɤɪɟɜɟɬɨɬ. ɇɚ ɤɪɚʁɨɬ ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɚɬɚ ɫɟɫɬɪɚ ɝɢ
ɫɪɟɞɭɜɚ ɤɪɩɢɬɟ, ɦɚɫɢɱɟɬɨ ɝɨ ɜɪɚʅɚ ɞɨ ɤɪɟɜɟɬɨɬ, ɫɬɨɥɨɜɢɬɟ ɝɢ ɜɪɚʅɚ ɧɚ ɦɟɫɬɨ ɢ ɝɨ ɛɪɢɲɟ ɢ
ɞɟɡɢɧɮɢɰɢɪɚ ɤɪɟɜɟɬɨɬ. ɉɨ ɡɚɜɪɲɟɧɚɬɚ ɪɚɛɨɬɚ ɫɢɬɟ ɭɩɨɬɪɟɛɟɧɢ ɩɪɟɞɦɟɬɢ, ɩɪɟɬɯɨɞɧɨ
ɢɫɱɢɫɬɟɧɢ, ɫɟ ɜɪɚʅɚɚɬ ɧɚ ɨɞɪɟɞɟɧɨɬɨ ɦɟɫɬɨ.

ɏɂȽɂȿɇɋɄɂ ɉɊɂɇɐɂɉɂ ȼɈ ɈȾɊɀɍȼȺȵȿɌɈ ɇȺ ȻɈɅɇɂɑɄȺɌȺ ɉɈɋɌȿɅȺ ɂ

ɉɈɋɌȿɅɇɂɇȺɌȺ

 Ȼɨɥɧɢɱɤɚɬɚ ɩɨɫɬɟɥɚ ɬɪɟɛɚ ɪɟɞɨɜɧɨ ɞɚ ɫɟ ɱɢɫɬɢ ɨɞ ɩɪɚɜ ɢ ɞɚ ɫɟ ɞɟɡɢɧɮɢɰɢɪɚ.

 Ⱦɭɲɟɰɢɬɟ ɪɟɞɨɜɧɨ ɞɚ ɫɟ ɩɪɨɜɟɬɪɭɜɚɚɬ ɢ ɩɪɟɜɪɬɭɜɚɚɬ.
 Ȼɨɥɧɢɱɤɚɬɚ ɩɨɫɬɟɥɧɢɧɚ ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɟ ɱɢɫɬɚ ɢ ɫɭɜɚ.
 ɉɨɫɬɟɥɧɢɧɚɬɚ ɧɚ ɛɨɥɧɢɱɤɢɨɬ ɤɪɟɜɟɬ ɫɟ ɩɨɫɬɚɜɭɜɚ ɫɢɦɟɬɪɢɱɧɨ ɢ ɞɨɛɪɨ ɡɚɬɟɝɧɚɬɚ, ɛɟɡ
ɧɚɩɨɪɢ.

Ɇɟɧɭɜɚʃɟ ɧɚ ɛɨɥɧɢɱɤɚ ɨɛɥɟɤɚ

Ȼɨɥɧɢɱɤɚɬɚ ɨɛɥɟɤɚ ɫɟ ɦɟɧɭɜɚ ɚɤɨ ɟ ɢɡɜɚɥɤɚɧɚ ɫɨ ɢɡɥɚɱɭɜɚʃɚ, ɤɪɜ ɢ ɫɥɢɱɧɨ, ɚɤɨ ɛɨɥɧɢɨɬ
ɟ ɢɫɩɨɬɟɧ, ɩɨ ɨɩɟɪɚɰɢʁɚɬɚ, ɩɨ ɛɚʃɚʃɟ ɢ ɞɪɭɝɨ. ɉɪɢ ɦɟɧɭɜɚʃɟɬɨ ɧɚ ɛɨɥɧɢɱɤɚɬɚ ɨɛɥɟɤɚ
ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɫɟ ɜɧɢɦɚɜɚ ɛɨɥɧɢɨɬ ɞɚ ɧɟ ɫɟ ɨɬɤɪɢɟ. Ɇɨɠɟ ɞɚ ɧɚɫɬɢɧɟ ɢɥɢ ɞɚ ɦɭ ɟ ɧɟɡɝɨɞɧɨ ɨɞ
ɨɤɨɥɢɧɚɬɚ ɢ ɡɚɬɨɚ ɟ ɩɨɤɪɢɟɧ ɫɨ ɩɚɤɭɜɚʃɟ. Ⱥɤɨ ɛɨɥɧɢɬɟ ɢɦɚɚɬ ɩɨɜɪɟɞɟɧɢ ɟɤɫɬɪɟɦɢɬɟɬɢ,
ɩɪɢ ɫɨɛɥɟɤɭɜɚʃɟɬɨ ɩɪɜɨ ɫɟ ɫɨɛɥɟɤɭɜɚ ɡɞɪɚɜɢɨɬ, ɚ ɩɪɢ ɨɛɥɟɤɭɜɚʃɟɬɨ ɩɪɜɨ ɩɨɜɪɟɞɟɧɢɨɬ
ɟɤɫɬɪɟɦɢɬɟɬ. Ɋɟɞɨɫɥɟɞɨɬ ɜɨ ɦɟɧɭɜɚʃɟ ɧɚ ɛɨɥɧɢɱɤɚɬɚ ɨɛɥɟɤɚ ɨɜɨɡɦɨɠɭɜɚ ɛɨɥɧɢɨɬ ɛɪɡɨ
ɞɚ ɫɟ ɩɪɟɫɨɛɥɟɱɟ ɛɟɡ ɧɟɩɨɬɪɟɛɧɨ ɞɚ ɫɟ ɦɚɥɬɪɟɬɢɪɚ, ɚ ɫɟɫɬɪɚɬɚ ɲɬɟɞɢ ɜɪɟɦɟ ɢ ɟɧɟɪɝɢʁɚ.
ɉɨɬɪɟɛɟɧ ɦɚɬɟɪɢʁɚɥ ɩɪɢ ɦɟɧɭɜɚʃɟ ɧɚ ɛɨɥɧɢɱɤɚɬɚ ɨɛɥɟɤɚ ɟ:
 ɱɢɫɬɚ ɛɨɥɧɢɱɤɚ ɨɛɥɟɤɚ, ɢɫɩɪɚɜɧɚ, ɞɚ ɨɞɝɨɜɚɪɚ ɧɚ ɩɨɥɨɬ ɢ ɝɨɥɟɦɢɧɚɬɚ ɧɚ ɩɚɰɢɟɧɬɨɬ;
 ɤɪɩɚ ɡɚ ɛɪɢɲɟʃɟ;
 ɩɪɢɛɨɪ ɡɚ ɦɚɫɚɠɚ (ɚɥɤɨɯɨɥ, ɬɚɥɤ, ɼɟɜɪɟɱɢʃɚ).

Ɇɟɧɭɜɚʃɟ ɧɚ ɧɨɲɧɢɰɚ
ɉɪɜɨ ɫɟ ɩɪɚɜɢ ɩɚɤɭɜɚʃɟ ɨɞ ɝɨɪɧɢɨɬ ɱɚɪɲɚɮ ɢ ʅɟɛɟɬɨ. ɇɨɲɧɢɰɚɬɚ ɫɟ ɨɬɤɨɩɱɭɜɚ ɢɥɢ
ɨɞɜɪɡɭɜɚ, ɫɟ ɫɨɛɢɪɚ ɨɞɨɡɞɨɥɚ ɧɚɝɨɪɟ. Ɉɞ ɩɪɟɞɧɚɬɚ ɫɬɪɚɧɚ ɞɚ ɞɨʁɞɟ ɞɨ ɛɪɚɞɚɬɚ, ɚ ɨɞɡɚɞɢ
ɞɨ ɜɪɚɬɨɬ. Ȼɨɥɧɢɨɬ ɝɢ ɤɪɟɜɚ ɪɚɰɟɬɟ ɝɨɪɟ, ɫɚɦ ɢɥɢ ɫɨ ɩɨɦɨɲ ɧɚ ɫɟɫɬɪɚɬɚ. Ɇɭ ɜɟɥɢɦɟ ɞɚ ʁɚ
ɧɚɜɟɞɧɟ ɝɥɚɜɚɬɚ ɧɚɩɪɟɞ ɢ ɫɟ ɫɨɛɥɟɤɭɜɚ ɧɨɲɧɢɰɚɬɚ ɩɪɟɤɭ ɝɥɚɜɚɬɚ, ɩɨɬɨɚ ɫɟ ɫɢɦɧɭɜɚ ɞɨ
ɥɚɤɬɢɬɟ. Ɇɟɞɢɰɢɧɫɤɚɬɚ ɫɟɫɬɪɚ ɫɨ ɟɞɧɚ ɪɚɤɚ ɝɨ ɮɚʅɚ ɛɨɥɧɢɨɬ ɡɚ ɧɚɞɥɚɤɬɢɰɚɬɚ, ɚ ɫɨ
ɞɪɭɝɚɬɚ ʁɚ ɢɡɜɥɟɤɭɜɚ ɧɨɲɧɢɰɚɬɚ ɩɪɟɤɭ ɪɚɤɚɬɚ. Ɍɨɚ ɝɨ ɩɪɚɜɢ ɢ ɫɨ ɞɪɭɝɚɬɚ ɪɚɤɚ ɢ ɛɨɥɧɢɨɬ
ɫɟ ɨɛɥɟɤɭɜɚ.
ɇɨɲɧɢɰɚɬɚ ɫɟ ɫɬɚɜɚ ɧɚ ɩɚɤɭɜɚʃɟɬɨ, ɫɨ ɩɪɟɞɧɚɬɚ ɫɬɪɚɧɚ ɢ ɨɬɜɨɪɨɬ ɡɚ ɝɥɚɜɚɬɚ ɤɚʁ ɧɨɡɟɬɟ
ɧɚ ɛɨɥɧɢɨɬ. ɋɟɫɬɪɚɬɚ ɝɨ ɧɚɜɥɟɤɭɜɚ ɟɞɧɢɨɬ ɪɚɤɚɜ ɢ ɧɨɲɧɢɰɚɬɚ ɧɚ ɞɟɫɧɚɬɚ ɪɚɤɚ, ɝɨ ɮɚʅɚ
ɛɨɥɧɢɨɬ ɡɚ ɪɚɤɚ ɜɨ ɜɢɞ ɧɚ ɩɨɡɞɪɚɜ ɢ ɫɟ ɩɪɟɮɪɥɚ ɧɨɲɧɢɰɚɬɚ ɧɚ ɪɚɤɚɬɚ ɧɚ ɛɨɥɧɢɨɬ. Ɍɨɚ ɫɟ
ɩɪɚɜɢ ɢ ɫɨ ɞɪɭɝɢɨɬ ɪɚɤɚɜ. ɉɨɬɨɚ ɫɟ ɩɨɞɢɝɧɭɜɚ ɧɨɲɧɢɰɚɬɚ ɞɨ ɪɚɦɟɧɢɰɢɬɟ, ɚ ɪɚɰɟɬɟ ɧɚ
ɛɨɥɧɢɨɬ ɫɟ ɩɨɞɢɝɧɭɜɚɚɬ ɧɚɝɨɪɟ. Ƚɨ ɡɚɦɨɥɭɜɚɦɟ ɛɨɥɧɢɨɬ ɞɚ ʁɚ ɧɚɜɟɞɧɟ ɝɥɚɜɚɬɚ ɧɚɩɪɟɞ ɢ
ɫɟ ɧɚɜɥɟɤɭɜɚ ɧɨɲɧɢɰɚɬɚ ɩɪɟɤɭ ɝɥɚɜɚɬɚ. ɇɨɲɧɢɰɚɬɚ ɫɟ ɫɢɦɧɭɜɚ ɧɚɞɨɥɭ, ɫɟ ɜɧɢɦɚɜɚ ɞɚ ɟ
ɛɟɡ ɧɚɛɨɪɢ ɨɫɨɛɟɧɨ ɨɞɡɚɞɢ, ɫɟ ɡɚɤɨɩɱɭɜɚ ɢ ɫɟ ɦɟɫɬɢ ɤɪɟɜɟɬɨɬ.

16

Ɇɟɧɭɜɚʃɟ ɧɚ ɩɢɠɚɦɚ
ɉɪɜɨ ɫɟ ɫɨɛɥɟɤɭɜɚ ɝɨɪɧɢɨɬ ɞɟɥ ɨɞ ɩɢɠɚɦɚɬɚ, ɨɬɤɚɤɨ ʅɟ ɫɟ ɧɚɩɪɚɜɢ ɩɚɤɭɜɚʃɟ. ɋɟ
ɪɚɫɤɨɩɱɭɜɚ ɢɥɢ ɨɞɜɪɡɭɜɚ ɢ ɫɟ ɫɢɦɧɭɜɚ ɩɢɠɚɦɚɬɚ ɞɨ ɥɚɤɬɢɬɟ ɢ ɡɚɞ ɬɨɪɚɤɫɨɬ, ɜɨ ɜɢɫɢɧɚ ɧɚ
ɥɚɤɬɢɬɟ. ɉɨɬɨɚ ɫɟ ɢɡɜɥɟɤɭɜɚ ɪɚɤɚɜɨɬ, ɮɚʅɚʁʅɢ ɝɨ ɛɨɥɧɢɨɬ ɫɨ ɟɞɧɚɬɚ ɪɚɤɚ ɡɚ ɧɚɞɥɚɤɬɢɰɚɬɚ,
ɚ ɫɨ ɞɪɭɝɚɬɚ ɫɟ ɢɡɜɥɟɤɭɜɚ ɪɚɤɚɜɨɬ. ɉɢɠɚɦɚɬɚ ɫɟ ɫɨɛɢɪɚ ɜɨ ɪɨɥɧɚ ɢ ɫɟ ɩɪɨɜɥɟɤɭɜɚ ɩɨɞ
ɬɟɥɨɬɨ ɧɚ ɛɨɥɧɢɨɬ. Ⱦɪɭɝɢɨɬ ɪɚɤɚɜ, ɢɫɬɨ ɬɚɤɚ, ɫɟ ɢɡɜɥɟɤɭɜɚ ɢ ɫɟ ɨɫɬɚɜɚ ɩɢɠɚɦɚɬɚ ɜɨ ɬɨɪɛɚ
ɡɚ ɧɟɱɢɫɬɢ ɪɚɛɨɬɢ.
ɉɨ ɫɨɛɥɟɤɭɜɚʃɟɬɨ, ɛɨɥɧɢɨɬ ɫɟ ɛɪɢɲɟ ɢ ɦɚɫɢɪɚ, ɚ ɩɨɬɨɚ ɫɟ ɨɛɥɟɤɭɜɚ. ɉɨɥɨɜɢɧɚɬɚ ɨɞ
ɩɢɠɚɦɚɬɚ ɤɨʁɚ ɫɟ ɨɛɥɟɤɭɜɚ ɫɟ ɜɢɬɤɚ ɜɨ ɪɨɥɧɚ, ɚ ɞɪɭɝɚɬɚ ɩɨɥɨɜɢɧɚ ɫɨ ɪɚɤɚɜɨɬ ɫɟ ɧɚɜɥɟɤɭɜɚ
ɧɚ ɪɚɤɚɬɚ ɧɚ ɫɟɫɬɪɚɬɚ. Ȼɨɥɧɢɨɬ ɫɟ ɮɚʅɚ ɡɚ ɪɚɤɚɬɚ ɜɨ ɜɢɞ ɧɚ ɩɨɡɞɪɚɜ ɢ ɫɟ ɩɪɟɮɪɥɚ

ǹȓȈǴȍȕțȊȈȱȍȉȖȓȕȐȟȒȈȖȉȓȍȒȈ

ɪɚɤɚɜɨɬ ɧɚ ɪɚɤɚɬɚ ɧɚ ɛɨɥɧɢɨɬ. ɉɢɠɚɦɚɬɚ ɫɟ ɨɛɥɟɤɭɜɚ ɞɨ ɪɚɦɨɬɨ, ɪɨɥɧɚɬɚ ɫɟ ɩɪɨɜɥɟɤɭɜɚ

ɩɨɞ ɬɟɥɨɬɨ ɧɚ ɛɨɥɧɢɨɬ, ɚ ɩɨɬɨɚ ɫɟ ɨɛɥɟɤɭɜɚ ɡɞɪɚɜɚɬɚ ɪɚɤɚ. ɇɚ ɤɪɚʁ ɫɟ ɡɚɤɨɩɱɭɜɚ ɢ ɫɟ
ɢɫɬɟɝɧɭɜɚ ɩɢɠɚɦɚɬɚ ɡɚ ɞɚ ɛɢɞɟ ɛɟɡ ɧɚɛɨɪɢ, ɨɫɨɛɟɧɨ ɨɞɡɚɞɢ. Ⱦɨɥɧɚɬɚ ɩɢɠɚɦɚ ɫɟ
ɫɨɛɥɟɤɭɜɚ ɩɨɞ ɩɚɤɭɜɚʃɟɬɨ.
ɉɪɜɨ ɫɟ ɨɬɤɨɩɱɭɜɚ ɢɥɢ ɨɞɜɪɡɭɜɚ ɩɢɠɚɦɚɬɚ ɢ ɫɟ ɫɢɦɧɭɜɚ ɤɨɧ ɫɬɚɩɚɥɨɬɨ. ɉɢɠɚɦɚɬɚ ɫɟ
ɢɡɜɥɟɤɭɜɚ ɧɢɡ ɫɬɚɩɚɥɨɬɨ ɫɨ ɟɞɧɚɬɚ ɪɚɤɚ, ɚ ɫɨ ɞɪɭɝɚɬɚ ɪɚɤɚ, ɫɟɫɬɪɚɬɚ ɝɨ ɩɪɢɞɪɠɭɜɚ ɛɨɥɧɨɬ
ɡɚ ɡɝɥɨɛɨɬ. Ɍɨɚ ɫɟ ɩɪɚɜɢ ɢ ɫɨ ɞɪɭɝɚɬɚ ɧɨɝɚ.


17

Ɉɛɥɟɤɭɜɚʃɟɬɨ ɧɚ ɞɨɥɧɚɬɚ ɩɢɠɚɦɚ ɫɟ ɨɞɜɢɜɚ ɨɬɤɚɤɨ ʅɟ ɫɟ ɧɚɜɥɟɱɟ ɧɨɝɚɜɢɰɚɬɚ ɧɚ ɪɚɤɚɬɚ
ɧɚ ɫɟɫɬɪɚɬɚ. ɉɨ ɬɨɚ ɫɟ ɮɚʅɚ ɛɨɥɧɢɨɬ ɡɚ ɫɬɚɩɚɥɨɬɨ ɢ ɫɟ ɩɪɟɮɪɥɚ ɧɨɝɚɜɢɰɚɬɚ ɧɚ ɧɨɝɚɬɚ.
Ɍɨɚ ɫɟ ɩɪɚɜɢ ɢ ɫɨ ɞɪɭɝɚɬɚ ɧɨɝɚ. ɉɨɬɨɚ ɫɟ ɧɚɜɥɟɤɭɜɚ ɩɢɠɚɦɚɬɚ ɧɚɝɨɪɟ. Ʉɨɝɚ ʅɟ ɫɟ ɨɛɥɟɱɟ
ɞɨ ɝɥɭɬɟɭɫɢɬɟ, ɫɟ ɡɚɦɨɥɭɜɚ ɛɨɥɧɢɨɬ ɞɚ ɫɟ ɩɨɞɢɝɧɟ ɢ ɫɟ ɧɚɜɥɟɤɭɜɚɚɬ ɩɢɠɚɦɢɬɟ ɞɨ ɤɪɚʁ.
ɉɢɠɚɦɚɬɚ ɫɟ ɡɚɤɨɩɱɭɜɚ ɢɥɢ ɫɟ ɡɚɜɪɡɭɜɚ.

ǹȓȊǴȍȕțȊȈȱȍȉȖȓȕȐȟȒȈȖȉȓȍȒȈ

ɆȿɇɍȼȺȵȿ ɇȺ ȻɈɅɇɂɑɄȺɌȺ ɉɈɋɌȿɅɇɂɇȺ ɄȺȳ ɇȿɉɈȾȼɂɀɇɂ ȻɈɅɇɂ

ɆȿɇɍȼȺȵȿ ɇȺ ȾɈɅȿɇ ɑȺɊɒȺɎ

Ⱦɨɥɧɢɨɬ ɱɚɪɲɚɮ ɫɨ ɧɚɩɪɟɱɧɚ ɦɭɲɚɦɚ ɢ ɧɚɩɪɟɱɧɢɨɬ ɱɚɪɲɚɮ ɫɟ ɦɟɧɭɜɚɚɬ ɚɤɨ ɫɟ
ɢɡɜɚɥɤɚɧɢ ɫɨ ɢɡɥɚɱɟɜɢɧɢ, ɤɪɜ ɢɥɢ ɚɤɨ ɫɟ ɤɨɪɢɫɬɟɧɢ ɩɨɜɟʅɟ ɞɟɧɨɜɢ. ɐɟɥɬɚ ɧɚ ɨɜɚɚ
ɦɚɧɢɩɭɥɚɰɢʁɚ ɟ ɞɚ ɫɟ ɫɦɟɧɢ ɧɟɱɢɫɬɚɬɚ ɩɨɫɬɟɥɧɢɧɚ, ɞɚ ɫɟ ɡɚɬɟɝɧɟ ɩɨɫɬɟɥɧɢɧɚɬɚ ɛɟɡ
ɧɚɛɨɪɢ, ɞɚ ɫɟ ɢɫɱɢɫɬɢ ɤɪɟɜɟɬɨɬ ɨɞ ɧɟɱɢɫɬɨɬɢʁɚ, ɞɚ ɫɟ ɧɚɦɟɫɬɢ ɛɨɥɧɢɨɬ ɜɨ ɭɞɨɛɧɚ
ɩɨɥɨɠɛɚ, ɚ ɜɨ ɬɟɤɨɬ ɧɚ ɦɚɧɢɩɭɥɚɰɢʁɚɬɚ ɞɚ ɧɟ ɫɟ ɨɬɤɪɢɟ. ɇɚ ɨɜɨʁ ɧɚɱɢɧ ɞɨɥɧɢɨɬ ɱɚɪɲɚɮ ɫɨ

ǹȓǴȍȕțȊȈȱȍȌȖȓȍȕȟȈȘȠȈȜ

ɨɫɬɚɧɚɬɚɬɚ ɩɨɫɬɟɥɧɢɧɚ ɫɟ ɦɟɧɭɜɚ ɞɨɤɨɥɤɭ ɛɨɥɧɢɨɬ ɫɦɟɟ ɞɚ ɫɟ ɩɨɦɟɫɬɢ ɤɨɧ ɪɚɛɨɬ ɧɚ

ɤɪɟɜɟɬɨɬ ɢɥɢ ɞɚ ɫɟ ɡɚɜɪɬɢ ɜɨ ɫɬɪɚɧɢɱɧɚ ɩɨɥɨɠɛɚ. Ɉɬɤɚɤɨ ɫɟɫɬɪɚɬɚ ɟ ɩɨɞɝɨɬɜɟɧɚ ɡɚ
ɪɚɛɨɬɚ, ɩɨɞɝɨɬɜɭɜɚ ɦɚɬɟɪɢʁɚɥ ɧɚ ɩɨɞɜɢɠɧɚ ɦɚɫɚ. ɉɨɬɪɟɛɧɢ ɫɟ ɞɨɥɟɧ ɱɚɪɲɚɮ, ɧɚɩɪɟɱɧɚ
ɦɭɲɚɦɚ, ɧɚɩɪɟɱɟɧ ɱɚɪɲɚɮ, ɬɨɪɛɚ ɡɚ ɧɟɱɢɫɬɢ ɪɚɛɨɬɢ, ɫɚɞ ɡɚ ɞɟɡɢɮɟɤɰɢɫɤɨ ɫɪɟɞɫɬɜɨ ɡɚ
ɦɭɲɚɦɚɬɚ, ɤɪɩɢ ɡɚ ɩɪɚɜ ɢ ɦɟɬɥɢɱɟ ɫɨ ɛɭɛɪɟɠɧɨ ɥɟɼɟɧɱɟ ɢ ɛɭɛɪɟɠɧɨ ɥɟɼɟɧɱɟ ɢ ɤɪɩɚ ɫɨ
ɞɟɡɢɧɮɟɤɰɢɫɤɨ ɫɪɟɞɫɬɜɨ – ɪɚɫɬɜɨɪ ɧɚ ɚɾɟɪɾɨl 5%. Ɂɚ ɩɨɥɟɫɧɨ ɞɚ ɫɟ ɫɦɟɧɢ, ɞɨɥɧɢɨɬ
ɱɚɪɲɚɮ ɩɪɟɬɯɨɞɧɨ ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɫɟ ɩɨɞɝɨɬɜɢ ɧɚ ɪɚɛɨɬɧɚ ɦɚɫɚ ɢɥɢ ɧɚ ɩɪɚɡɟɧ ɤɪɟɜɟɬ. ɉɪɜɨ ɫɟ

18

ɨɬɜɨɪɚ ɞɨɥɧɢɨɬ ɱɚɪɲɚɮ, ɜɪɡ ɧɟɝɨ ɫɟ ɫɬɚɜɚ ɧɚɩɪɟɱɧɚɬɚ ɦɭɲɚɦɚ ɢ ɧɚɩɪɟɱɧɢɨɬ ɱɚɪɲɚɮ ɧɚ
ɫɨɨɞɜɟɬɧɨ ɦɟɫɬɨ, ɤɨɟ ɨɞɝɨɜɚɪɚ ɧɚ ɞɨɥɧɢɨɬ ɞɟɥ ɨɞ ɝɪɛɨɬ ɧɚ ɛɨɥɧɢɨɬ. ɉɨɬɨɚ ɫɟ
ɩɪɟɜɢɬɤɭɜɚɚɬ ɫɬɪɚɧɢɬɟ ɧɚ ɱɚɪɲɚɮɨɬ ɤɨɢ ɫɟ ɫɬɚɜɚɚɬ ɩɨɞ ɞɭɲɟɤ. ɉɪɜɨ ɫɟ ɩɨɞɜɢɬɤɭɜɚ
ɝɨɪɧɚɬɚ ɫɬɪɚɧɚ, ɨɤɨɥɭ 15 - 20 ɫm, ɩɚ ɞɨɥɧɚɬɚ.

ɋɥ.6ɚ. Ɇɟɧɭɜɚʃɟ ɧɚ ɞɨɥɟɧ ɱɚɪɲɚɮ

Ɉɞ ɥɟɜɚɬɚ ɢ ɞɟɫɧɚɬɚ ɫɬɪɚɧɚ ɱɚɪɲɚɮɨɬ ɫɟ ɩɪɟɜɢɬɤɭɜɚ, ɡɚɟɞɧɨ ɫɨ ɧɚɩɪɟɱɧɚɬɚ ɦɭɲɚɦɚ ɢ

ɧɚɩɪɟɱɧɢɨɬ
ɱɚɪɲɚɮ. ɉɪɜɨ ɫɟ ɩɨɞɜɢɬɤɭɜɚ ɨɞ ɞɟɫɧɚɬɚ ɫɬɪɚɧɚ, ɚ ɩɨɬɨɚ ɨɞ ɥɟɜɚɬɚ, ɛɢɞɟʁʅɢ ɦɟɧɭɜɚʃɟɬɨ
ɨɛɢɱɧɨ ɩɨɱɧɭɜɚ ɨɞ ɞɟɫɧɚɬɚ ɫɬɪɚɧɚ. Ɉɞ ɥɟɜɚɬɚ ɤɨɧ ɞɟɫɧɚɬɚ ɫɬɪɚɧɚ ɱɚɪɲɚɮɨɬ ɫɟ ɜɢɬɤɚ ɜɨ
ɪɨɥɧɚ. ɇɚ ɤɪɚʁɨɬ ɫɟ ɨɫɬɚɜɚ ɟɞɟɧ ɧɟɡɚɜɢɬɤɚɧ ɞɟɥ ɨɞ 10 ɫm. ɑɚɪɲɚɮɨɬ ɫɟ ɩɪɟɜɢɬɤɭɜɚ ɜɨ
ɬɪɢ ɞɟɥɚ ɢ ɫɟ ɫɬɚɜɚ ɧɚ ɩɨɞɜɢɠɧɨ ɦɚɫɢɱɟ. ɋɨ ɨɫɬɚɧɚɬɢɨɬ ɦɚɬɟɪɢʁɚɥ ɫɟ ɨɞɢ ɤɚʁ ɛɨɥɧɢɨɬ.
ɉɪɟɞ ɞɚ ɫɟ ɩɨɱɧɟ ɫɨ ɦɚɧɢɩɭɥɚɰɢʁɚɬɚ, ɛɨɥɧɢɨɬ ɩɫɢɯɢɱɤɢ ɫɟ ɩɨɞɝɨɬɜɭɜɚ. Ɇɭ ɫɟ ɨɛʁɚɫɧɭɜɚ
ɲɬɨ ʅɟ ɫɟ ɪɚɛɨɬɢ ɡɚ ɞɚ ɧɟ ɫɟ ɜɨɡɧɟɦɢɪɢ ɢ, ɚɤɨ ɦɨɠɟ, ɞɚ ɩɨɦɨɝɧɟ ɡɚ ɩɨɥɟɫɧɨ ɪɚɛɨɬɟʃɟ.
ɋɟ ɪɚɡɦɟɫɬɭɜɚ ɤɪɟɜɟɬɨɬ ɢ ɫɟ ɩɪɚɜɢ ɩɚɤɭɜɚʃɟ ɨɞ ɝɨɪɧɢɨɬ ɱɚɪɲɚɮ ɢ ʅɟɛɟɬɨ. Ɇɟɞɢɰɢɧɫɤɚɬɚ
ɫɟɫɬɪɚ ɤɨʁɚ ɫɬɨɢ ɨɞ ɥɟɜɚɬɚ ɫɬɪɚɧɚ ɧɚ ɤɪɟɜɟɬɨɬ, ɜɨ ɬɪɢ ɩɨɬɟɡɢ ɝɨ ɩɨɦɟɫɬɭɜɚ ɛɨɥɧɢɨɬ ɤɨɧ
ɪɚɛɨɬ ɧɚ ɤɪɟɜɟɬɨɬ, ɢɥɢ ɝɨ ɡɚɜɪɬɭɜɚ ɧɚɫɬɪɚɧɚ. Ⱦɪɭɝɚɬɚ ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɚ ɫɟɫɬɪɚ, ɨɞ ɞɟɫɧɚɬɚ
ɫɬɪɚɧɚ ɧɚ ɫɥɨɛɨɞɧɢɨɬ ɞɟɥ ɨɞ ɤɪɟɜɟɬɨɬ ʁɚ ɫɨɛɢɪɚ ɧɟɱɢɫɬɚɬɚ ɩɨɫɬɟɥɧɢɧɚ. ɇɚʁɩɪɜɨ, ɨɞ
ʅɨɲɢʃɚɬɚ ɧɚ ɞɨɥɧɢɨɬ ɱɚɪɲɚɮ ɫɟ ɩɪɚɜɚɬ ɬɪɢɚɝɨɥɧɢɰɢ ɩɪɟɤɭ ɱɚɪɲɚɮɨɬ ɝɨɪɟ ɢ ɞɨɥɭ, ɡɚ ɞɚ
ɧɟ ɩɚɞɧɟ ɧɟɱɢɫɬɨɬɢʁɚɬɚ ɢ ɫɟ ɜɢɬɤɚ ɜɨ ɪɨɥɧɚ ɤɨɧ ɬɟɥɨɬɨ ɧɚ ɛɨɥɧɢɨɬ, ɧɟɱɢɫɬɨ ɧɚ ɱɢɫɬɨ.
ɉɨɫɟɛɧɨ ɫɟ ɜɢɬɤɚɚɬ ɜɨ ɪɨɥɧɚ ɢ ɧɚɩɪɟɱɧɢɨɬ ɱɚɪɲɚɮ ɢ ɧɚɩɪɟɱɧɚɬɚ ɦɭɲɚɦɚ. Ɉɫɥɨɛɨɞɟɧɢɨɬ
ɞɭɲɟɤ ɫɟ ɱɢɫɬɢ ɫɨ ɦɟɬɥɢɱɟ ɨɞ ɧɟɱɢɫɬɨɬɢʁɚ ɜɨ ɛɭɛɪɟɠɧɨ ɥɟɼɟɧɱɟ. ɉɨɬɨɚ ɫɟ ɡɟɦɚ ɱɢɫɬɢɨɬ
ɞɨɥɟɧ ɱɚɪɲɚɮ, ɫɨ ɧɚɩɪɟɱɧɚ ɦɭɲɚɦɚ ɢ ɧɚɩɪɟɱɟɧ ɱɚɪɲɚɮ, ɫɟ ɫɬɚɜɚ ɧɚ ɫɪɟɞɢɧɚɬɚ ɧɚ
ɤɪɟɜɟɬɨɬ ɨɞ ɞɟɫɧɚɬɚ ɫɬɪɚɧɚ ɢ ɫɟ ɨɞɜɢɬɤɭɜɚ ɝɨɪɟ ɢ ɞɨɥɭ, ɚ ɩɨɬɨɚ ɪɨɥɧɚɬɚ ɞɨ ɬɟɥɨɬɨ ɧɚ
ɛɨɥɧɢɨɬ. Ƚɨɪɧɢɨɬ ɞɟɥ ɫɟ ɩɨɞɜɢɬɤɭɜɚ ɩɨɞ ɞɭɲɟɤɨɬ ɢ ɫɟ ɩɪɟɦɟɫɬɭɜɚ ɛɨɥɧɢɨɬ ɫɨ ɩɟɪɧɢɰɚ ɧɚ
ɫɦɟɧɟɬɢɨɬ ɱɢɫɬ ɱɚɪɲɚɮ. Ⱦɪɭɝɚɬɚ ɫɟɫɬɪɚ ɩɪɨɞɨɥɠɭɜɚ ɞɚ ɝɨ ɫɨɛɢɪɚ ɧɟɱɢɫɬɢɨɬ ɱɚɪɲɚɮ ɢ ɝɨ
ɫɬɚɜɚ ɜɨ ɬɨɪɛɚ ɡɚ ɧɟɱɢɫɬɚ ɩɨɫɬɟɥɧɢɧɚ, ɡɚɟɞɧɨ ɫɨ ɧɚɩɪɟɱɧɢɨɬ ɱɚɪɲɚɮ, ɚ ɧɚɩɪɟɱɧɚɬɚ
ɦɭɲɚɦɚ ɜɨ ɫɚɞ ɫɨ ɞɟɡɢɧɮɟɤɰɢɫɤɨ ɫɪɟɞɫɬɜɨ. ɉɨɬɨɚ ɝɨ ɱɢɫɬɢ ɞɭɲɟɤɨɬ ɢ ɩɪɨɞɨɥɠɭɜɚ ɞɚ ʁɚ
ɨɞɜɢɬɤɭɜɚ ɪɨɥɧɚɬɚ ɧɚ ɱɢɫɬɚɬɚ ɩɨɫɬɟɥɧɢɧɚ.
ɉɨɧɚɬɚɦɭ, ɦɟɫɬɟʃɟɬɨ ɩɪɨɞɨɥɠɭɜɚ ɫɨ ɡɚɬɟɝɧɭɜɚʃɟ ɧɚ ɱɚɪɲɚɮɢɬɟ ɢ ɩɪɚɜɟʃɟ ʅɨɲɢʃɚ, ɚ
ɩɚɤɭɜɚʃɟɬɨ ɫɟ ɨɬɜɨɪɚ ɢ ɫɟ ɫɬɚɜɚɚɬ ɝɨɪɧɢɨɬ ɱɚɪɲɚɮ ɢ ʅɟɛɟɬɨ ɩɨɞ ɞɭɲɟɤɨɬ. Ȼɨɥɧɢɨɬ ɫɟ
ɦɟɫɬɢ ɜɨ ɭɞɨɛɧɚ ɩɨɥɨɠɛɚ. Ʉɪɟɜɟɬɨɬ ɫɟ ɛɪɢɲɟ ɢ ɞɟɡɢɧɮɢɰɢɪɚ.

19

 ɉɈȾȽɈɌɈȼɄȺ ɁȺ ɅȿɄȺɊɋɄȺ ȼɂɁɂɌȺ

Ʌɟɤɚɪɫɤɚɬɚ ɜɢɡɢɬɚ ɟ ɨɮɢɰɢʁɚɥɧɚ ɫɬɪɭɱɧɚ ɩɨɫɟɬɚ ɧɚ ɛɨɥɧɢɨɬ ɨɞ ɥɟɤɚɪɨɬ ɢ ɞɪɭɝɢɨɬ

ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɢ ɩɟɪɫɨɧɚɥ, ɜɨ ɨɞɪɟɞɟɧɨ ɜɪɟɦɟ.
ɉɪɟɞ ɞɚ ɫɟ ɢɡɜɟɞɟ ɥɟɤɚɪɫɤɚɬɚ ɜɢɡɢɬɚ ɫɟ ɩɨɞɝɨɬɜɭɜɚ:
 ɛɨɥɧɢɱɤɨɬɨ ɨɞɞɟɥɟɧɢɟ;
 ɫɟ ɩɨɞɝɨɬɜɭɜɚɚɬ ɩɚɰɢɟɧɬɢɬɟ;
 ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɚɬɚ ɫɟɫɬɪɚ ɩɨɞɝɨɬɜɭɜɚ ɦɚɬɟɪɢʁɚɥ ɡɚ ɢɡɜɟɞɭɜɚʃɟ ɧɚ ɥɟɤɚɪɫɤɚɬɚ ɜɢɡɢɬɚ;
 ɛɨɥɧɢɱɤɨɬɨ ɨɞɞɟɥɟɧɢɟ ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɟ ɢɫɱɢɫɬɟɧɨ, ɛɨɥɧɢɱɤɢɬɟ ɫɨɛɢ ɢɫɱɢɫɬɟɧɢ, ɩɪɨɜɟɬɪɟɧɢ ɢ
ɡɚɬɨɩɥɟɧɢ;
 ɩɚɰɢɟɧɬɢɬɟ ɡɚ ɥɟɤɚɪɫɤɚ ɜɢɡɢɬɚ ɫɟ ɩɨɞɝɨɬɜɭɜɚɚɬ ɫɨ ɬɨɚ ɲɬɨ ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɫɟ ɢɡɦɢʁɚɬ, ɞɚ ɫɟ
ɭɪɟɞɚɬ, ɞɚ ɢɦ ɫɟ ɧɚɦɟɫɬɢ ɤɪɟɜɟɬɨɬ, ɞɨɤɨɥɤɭ ɟ ɩɨɬɪɟɛɧɨ ɢ ɞɚ ɫɟ ɫɦɟɧɢ ɧɟɤɨʁ ɞɟɥ ɨɞ
ɩɨɫɬɟɥɧɢɧɚɬɚ. ȼɢɬɚɥɧɢɬɟ ɡɧɚɰɢ ɬɪɟɛɚ ɭɪɟɞɧɨ ɞɚ ɫɟ ɪɟɝɢɫɬɪɢɪɚɧɢ ɧɚ ɬɟɦɩɟɪɚɬɭɪɧɚɬɚ
ɥɢɫɬɚ;
 ɦɚɬɟɪɢʁɚɥɨɬ ɡɚ ɥɟɤɚɪɫɤɚɬɚ ɜɢɡɢɬɚ ɫɟ ɩɨɞɝɨɬɜɭɜɚ ɧɚ ɩɨɞɜɢɠɧɚ ɦɚɫɢɱɤɚ. ȼɨ ɮɨɬɨɬɚɰɧɚ
ɫɟ ɩɨɞɝɨɬɜɭɜɚ ɫɬɟɬɨɫɤɨɩ, ɚɩɚɪɚɬ ɡɚ ɦɟɪɟʃɟ ɤɪɜɟɧ ɩɪɢɬɢɫɨɤ, ɫɚɞ ɫɨ ɱɢɫɬɢ ɲɩɚɬɭɥɢ ɢ ɫɚɞ
ɫɨ ɞɟɡɢɧɮɟɤɰɢɫɤɨ ɫɪɟɞɫɬɜɨ ɡɚ ɧɟɱɢɫɬɢɬɟ. ɇɨɬɟɫ ɢɥɢ ɬɟɬɪɚɬɤɚ ɜɨ ɤɨʁɚ ɫɟ ɡɚɛɟɥɟɠɭɜɚɚɬ
ɧɚɡɧɚɱɭɜɚʃɚɬɚ ɧɚ ɥɟɤɚɪɨɬ. Ɂɚ ɜɪɟɦɟ ɧɚ ɥɟɤɚɪɫɤɚɬɚ ɜɢɡɢɬɚ ɛɨɥɧɢɬɟ ɫɟ ɩɪɟɝɥɟɞɭɜɚɚɬ, ɢɦ
ɫɟ ɨɞɪɟɞɭɜɚɚɬ ɥɚɛɨɪɚɬɨɪɢɫɤɢ ɢɥɢ ɤɥɢɧɢɱɤɢ ɢɫɩɢɬɭɜɚʃɚ, ɬɟɪɚɩɢʁɚ, ɜɢɞɨɬ ɧɚ ɢɫɯɪɚɧɚɬɚ
ɢɬɧ.
Ʌɟɤɚɪɫɤɚɬɚ ɜɢɡɢɬɚ ɦɨɠɟ ɞɚ ɛɢɞɟ:
 ɨɩɲɬɚ, ɤɨʁɚ ɫɟ ɢɡɜɟɞɭɜɚ ɫɟɤɨɟ ɭɬɪɨ ɢɥɢ ɧɚɜɟɱɟɪ;
 ɝɥɚɜɧɚ ɥɟɤɚɪɫɤɚ ɜɢɡɢɬɚ;
 ɫɩɟɰɢʁɚɥɧɚ ɥɟɤɚɪɫɤɚ ɜɢɡɢɬɚ;
 ɤɨɧɡɢɥɢʁɚɪɟɧ ɩɪɟɝɥɟɞ.
ɇɚ ɨɩɲɬɚ ɭɬɪɢɧɫɤɚ ɜɢɡɢɬɚ ɩɪɢɫɭɫɬɜɭɜɚɚɬ ɥɟɤɚɪɨɬ ɨɞ ɛɨɥɧɢɱɤɚɬɚ ɫɨɛɚ, ɲɟɮɨɬ ɧɚ
ɛɨɥɧɢɱɤɨɬɨ ɨɞɞɟɥɟɧɢɟ, ɞɪɭɝɢ ɥɟɤɚɪɢ ɢ ɨɞɞɟɥɟɧɫɤɚɬɚ ɫɟɫɬɪɚ ɫɨ ɫɨɛɧɚɬɚ ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɚ
ɫɟɫɬɪɚ. Ɂɚ ɨɜɚɚ ɥɟɤɚɪɫɤɚ ɜɢɡɢɬɚ ɫɟ ɤɨɪɢɫɬɢ ɜɨɨɛɢɱɚɟɧɢɨɬ ɦɚɬɟɪɢʁɚɥ, ɚ ɧɚ ɥɟɤɚɪɫɤɚɬɚ
ɜɢɡɢɬɚ ɥɟɤɚɪɨɬ ɫɟ ɡɚɩɨɡɧɚɜɚ ɫɨ ɫɨɫɬɨʁɛɚɬɚ ɧɚ ɩɚɰɢɟɧɬɢɬɟ ɩɨɟɞɢɧɟɱɧɨ, ɩɪɟɝɥɟɞɭɜɚʁʅɢ ɝɢ,
ɚɧɚɥɢɡɢɪɚʁʅɢ ɝɢ ɪɟɡɭɥɬɚɬɢɬɟ ɨɞ ɥɚɛɨɪɚɬɨɪɢɫɤɢɬɟ ɢ ɞɪɭɝɢɬɟ ɤɥɢɧɢɱɤɢ ɢɫɩɢɬɭɜɚʃɚ. ɇɚ ɨɜɚɚ
ɥɟɤɚɪɫɤɚ ɜɢɡɢɬɚ ɫɟ ɨɞɪɟɞɭɜɚ ɬɟɪɚɩɢʁɚɬɚ ɧɚ ɛɨɥɧɢɨɬ ɤɨʁɚ ɫɟ ɡɚɛɟɥɟɠɭɜɚ ɜɨ ɬɟɦɩɟɪɚ-
ɬɭɪɧɚɬɚ ɥɢɫɬɚ. Ɉɛɢɱɧɨ ɫɟ ɢɡɜɟɞɭɜɚ ɨɞ 7 ɱɚɫɨɬ ɞɨ 8,30 ɱɚɫɨɬ. Ⱦɟɧɟɲɟɧ, ɫɨɜɪɟɦɟɧ ɫɬɚɜ ɟ
ɞɚ ɫɟ ɜɢɡɢɬɢɪɚ ɧɚɭɬɪɨ ɢ ɨɤɨɥɭ 14 ɱɚɫɨɬ, ɩɪɟɞ ɤɪɚʁ ɧɚ ɪɚɛɨɬɧɨɬɨ ɜɪɟɦɟ. ȼɬɨɪɚɬɚ ɜɢɡɢɬɚ
ɢɦɚ ɡɚ ɰɟɥ ɞɚ ɫɟ ɚɧɚɥɢɡɢɪɚɚɬ ɪɟɡɭɥɬɚɬɢɬɟ ɨɞ ɧɚɡɧɚɱɟɧɢɬɟ ɢɫɩɢɬɭɜɚʃɚ ɧɚ ɭɬɪɢɧɫɤɚɬɚ
ɜɢɡɢɬɚ, ɤɚɤɨ ɢ ɞɚ ɫɟ ɩɪɟɝɥɟɞɚɚɬ ɩɪɢɦɟɧɢɬɟ ɛɨɥɧɢ ɜɨ ɬɟɤɨɬ ɧɚ ɪɚɛɨɬɧɨɬɨ ɜɪɟɦɟ.
ɇɚ ɨɩɲɬɚɬɚ ɜɟɱɟɪɧɚ ɜɢɡɢɬɚ ɩɪɢɫɭɫɬɜɭɜɚ ɞɟɠɭɪɧɢɨɬ ɥɟɤɚɪ ɢ ɞɟɠɭɪɧɚɬɚ ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɚ
ɫɟɫɬɪɚ. ɇɚ ɨɜɚɚ ɥɟɤɚɪɫɤɚ ɜɢɡɢɬɚ ɥɟɤɚɪɨɬ ɫɟ ɡɚɩɨɡɧɚɜɚ ɫɨ ɨɩɲɬɚɬɚ ɫɨɫɬɨʁɛɚ ɧɚ
ɩɚɰɢɟɧɬɢɬɟ ɢ ɫɟ ɨɞɪɟɞɭɜɚ ɬɟɪɚɩɢʁɚ ɫɚɦɨ ɡɚ ɫɦɢɪɭɜɚʃɟ ɧɚ ɛɨɥɤɢɬɟ, ɡɚ ɧɚɦɚɥɭɜɚʃɟ ɧɚ
ɬɟɥɟɫɧɚɬɚ ɬɟɦɩɟɪɚɬɭɪɚ ɢ ɫɥ.
Ƚɥɚɜɧɚɬɚ ɥɟɤɚɪɫɤɚ ɜɢɡɢɬɚ ɫɟ ɢɡɜɟɞɭɜɚ ɟɞɧɚɲ ɫɟɞɦɢɱɧɨ, ɧɚ ɛɨɥɧɢɱɤɨɬɨ ɨɞɞɟɥɟɧɢɟ. ɇɚ
ɨɜɚɚ ɥɟɤɚɪɫɤɚ ɜɢɡɢɬɚ ɩɪɢɫɭɫɬɜɭɜɚɚɬ ɫɢɬɟ ɥɟɤɚɪɢ ɨɞ ɛɨɥɧɢɱɤɨɬɨ ɨɞɞɟɥɟɧɢɟ, ɭɩɪɚɜɧɢɤɨɬ
ɧɚ ɛɨɥɧɢɰɚɬɚ, ɤɚɤɨ ɢ ɝɥɚɜɧɚɬɚ ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɚ ɫɟɫɬɪɚ. Ɂɚ ɜɪɟɦɟ ɧɚ ɥɟɤɚɪɫɤɚɬɚ ɜɢɡɢɬɚ ɫɟ
ɞɢɫɤɭɬɢɪɚ ɡɚ ɫɨɫɬɨʁɛɚɬɚ ɧɚ ɛɨɥɧɢɬɟ, ɜɢɞɨɬ ɧɚ ɢɫɩɢɬɭɜɚʃɟɬɨ ɢ ɧɚɱɢɧɨɬ ɧɚ ɥɟɤɭɜɚʃɟɬɨ.
Ʌɟɤɚɪɢɬɟ ɫɟ ɤɨɧɫɭɥɬɢɪɚɚɬ ɡɚ ɫɩɪɨɜɟɞɭɜɚʃɟ ɧɚ ɩɨɞɨɛɪɚ ɬɟɪɚɩɢʁɚ ɧɚ ɛɨɥɧɢɬɟ, ɩɨɱɢɬɭɜɚʁʅɢ
ɝɨ ɡɧɚɟʃɟɬɨ ɢ ɢɫɤɭɫɬɜɨɬɨ ɧɚ ɩɨɢɫɤɭɫɧɢɬɟ ɥɟɤɚɪɢ. Ɂɚ ɨɜɚɚ ɥɟɤɚɪɫɤɚ ɜɢɡɢɬɚ ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɚɬɚ
ɫɟɫɬɪɚ ɝɨ ɩɨɞɝɨɬɜɭɜɚ ɜɨɨɛɢɱɚɟɧɢɨɬ ɦɚɬɟɪɢʁɚɥ, ɩɥɭɫ ɦɚɬɟɪɢʁɚɥ ɡɚ ɩɪɟɜɪɫɤɢ, ɩɭɧɤɰɢɢ ɢ ɫɥ.
Ɉɜɚɚ ɥɟɤɚɪɫɤɚ ɜɢɡɢɬɚ ɫɟ ɢɡɜɟɞɭɜɚ ɧɚɭɬɪɨ, ɨɤɨɥɭ 9 ɱɚɫɨɬ, ɢ ɬɪɚɟ ɩɪɢɛɥɢɠɧɨ ɞɜɚ ɱɚɫɚ.
ɋɩɟɰɢʁɚɥɧɚ ɥɟɤɚɪɫɤɚ ɜɢɡɢɬɚ ɫɟ ɢɡɜɟɞɭɜɚ ɚɤɨ ɲɟɮɨɬ ɧɚ ɛɨɥɧɢɱɤɨɬɨ ɨɞɞɟɥɟɧɢɟ ɢɥɢ
ɫɨɛɧɢɨɬ ɥɟɤɚɪ ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɢɡɜɪɲɢ ɧɟɤɨʁɚ ɢɧɬɟɪɜɟɧɰɢʁɚ ɜɨ ɛɨɥɧɢɱɤɚɬɚ ɫɨɛɚ ɤɚʁ ɩɚɰɢɟɧɬɢɬɟ.
ȼɨ ɬɨʁ ɫɥɭɱɚʁ, ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɚɬɚ ɫɟɫɬɪɚ ɩɨɞɝɨɬɜɭɜɚ ɦɚɬɟɪɢʁɚɥ ɡɚ ɜɚɞɟʃɟ ɤɨɧɰɢ, ɩɪɟɜɪɫɤɚ ɢɬɧ.
ɇɚ ɨɞɞɟɥɟɧɢʁɚɬɚ ɡɚ ɢɧɬɟɪɧɢ ɛɨɥɟɫɬɢ ɫɟ ɩɨɞɝɨɬɜɭɜɚ ɦɚɬɟɪɢʁɚɥ ɡɚ ɩɭɧɤɰɢɢ, ɛɢɨɩɫɢɢ,
ɩɪɟɝɥɟɞɢ ɢɬɧ. Ɉɜɚɚ ɥɟɤɚɪɫɤɚ ɜɢɡɢɬɚ ɫɟ ɢɡɜɟɞɭɜɚ ɫɟɤɨʁɞɧɟɜɧɨ ɢ ɧɟ ɤɚʁ ɫɢɬɟ ɛɨɥɧɢ, ɬɭɤɭ ɤɚʁ
ɨɧɢɟ ɤɨɢ ɧɚɥɚɝɚɚɬ ɩɨɫɟɛɧɢ ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɢ ɨɩɫɟɪɜɚɰɢɢ, ɩɪɢɨɞ ɢɥɢ ɬɪɟɬɦɚɧ.

20

Ʉɨɧɡɢɥɢʁɚɪɟɧ ɩɪɟɝɥɟɞ ɟ ɩɪɟɝɥɟɞ ɨɞ ɫɬɪɚɧɚ ɧɚ ɥɟɤɚɪ-ɫɩɟɰɢʁɚɥɢɫɬ ɨɞ ɞɪɭɝɚ ɫɩɟɰɢʁɚɥɧɨɫɬ.
ɇɚ ɨɜɚɚ ɩɨɫɟɬɚ ɩɪɢɫɭɫɬɜɭɜɚɚɬ ɫɨɛɧɢɨɬ ɥɟɤɚɪ ɢ ɫɨɛɧɚɬɚ ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɚ ɫɟɫɬɪɚ. Ʌɟɤɚɪɨɬ -
ɤɨɧɡɢɥɢʁɚɪɢɭɫ ɫɟ ɩɨɜɢɤɭɜɚ ɩɨ ɩɢɫɦɟɧ ɩɚɬ.

ɐɟɥɬɚ ɧɚ ɨɜɚɚ ɩɨɫɟɬɚ ɟ ɥɟɤɚɪɨɬ ɞɚ ɝɨ ɩɪɟɝɥɟɞɚ ɛɨɥɧɢɨɬ, ɞɚ ɝɨ ɞɚɞɟ ɫɜɨɟɬɨ ɦɢɫɥɟʃɟ ɜɨ

ɨɞɧɨɫ ɧɚ ɫɨɫɬɨʁɛɚɬɚ, ɬɟɪɚɩɢʁɚɬɚ ɢ ɩɨɧɚɬɚɦɨɲɧɢɬɟ ɢɫɩɢɬɭɜɚʃɚ ɧɚ ɛɨɥɧɢɨɬ. Ɍɨɚ ɫɟ ɩɪɚɜɢ
ɚɤɨ ɛɨɥɧɢɨɬ, ɨɫɜɟɧ ɩɪɢɦɚɪɧɚɬɚ ɛɨɥɟɫɬ, ɞɨɛɢɟ ɢ ɞɪɭɝɚ ɛɨɥɟɫɬ ɢɥɢ, ɩɚɤ, ɩɪɨɦɟɧɢ ɨɞ ɞɪɭɝ
ɨɪɝɚɧ ɢɥɢ ɫɢɫɬɟɦ. ɇɚ ɩɪɢɦɟɪ, ɧɚ ɨɞɞɟɥɟɧɢɟɬɨ ɡɚ ɨɱɧɢ ɛɨɥɟɫɬɢ ɫɟ ɩɨɜɢɤɭɜɚ ɥɟɤɚɪ-
ɤɚɪɞɢɨɥɨɝ, ɬ.ɟ. ɨɞ ɞɪɭɝɚ ɫɩɟɰɢʁɚɥɧɨɫɬ. ɋɜɨɟɬɨ ɦɢɫɥɟʃɟ ɥɟɤɚɪɨɬ ɩɢɫɦɟɧɨ ɝɨ ɡɚɜɟɞɭɜɚ ɜɨ
ɢɫɬɨɪɢʁɚɬɚ ɧɚ ɛɨɥɟɫɬɚ, ɤɚɤɨ ɢɡɜɟɲɬɚʁ ɨɞ ɩɨɫɟɬɚɬɚ.

Ⱦɨɥɠɧɨɫɬɢɬɟ ɧɚ ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɚɬɚ ɫɟɫɬɪɚ ɡɚ ɜɪɟɦɟ ɧɚ ɥɟɤɚɪɫɤɚɬɚ ɜɢɡɢɬɚ ɫɟ:

- ɞɚ ɝɨ ɩɨɞɝɨɬɜɢ ɛɨɥɧɢɨɬ ɡɚ ɩɪɟɝɥɟɞ;
- ɞɚ ɚɫɢɫɬɢɪɚ ɞɨɞɟɤɚ ɥɟɤɚɪɨɬ ɝɨ ɩɪɟɝɥɟɞɭɜɚ ɛɨɥɧɢɨɬ ɢ ɜɨ ɬɟɤɨɬ ɧɚ ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɢɬɟ
ɦɚɧɢɩɭɥɚɰɢɢ;
-ɞɚ ɝɢ ɡɚɩɢɲɟ ɧɚɡɧɚɱɟɧɢɬɟ ɢɫɩɢɬɭɜɚʃɚ, ɬɟɪɚɩɢʁɚ ɢ ɞɪɭɝɨ ɨɞ ɥɟɤɚɪɨɬ;
-ɞɚ ʁɚ ɩɨɞɝɨɬɜɢ ɢɫɬɨɪɢʁɚɬɚ ɧɚ ɛɨɥɟɫɬɚ ɫɨ ɪɟɡɭɥɬɚɬɢɬɟ ɨɞ ɢɫɩɢɬɭɜɚʃɚɬɚ

ɉɊɂȿɆ ɇȺ ȻɈɅȿɇ ɇȺ ȻɈɅɇɂɑɄɈ ɅȿɄɍȼȺȵȿ

Ʌɟɤɭɜɚʃɟɬɨ ɧɚ ɛɨɥɧɢɬɟ ɦɨɠɟ ɞɚ ɫɟ ɢɡɜɟɞɭɜɚ ɜɨ ɞɨɦɚɲɧɢ ɭɫɥɨɜɢ, ɩɨɧɟɤɨɝɚɲ ɚɦɛɭɥɚɧɬɫɤɢ

(ɞɚɜɚʃɟ ɢɧʁɟɤɰɢɢ, ɢɡɜɟɞɭɜɚʃɟ ɧɚ ɩɪɟɜɪɫɤɢ ɢɬɧ.), ɚ ɚɤɨ ɡɞɪɚɜɫɬɜɟɧɚɬɚ ɫɨɫɬɨʁɛɚ ɟ
ɜɥɨɲɟɧɚ, ɩɨɬɪɟɛɧɨ ɟ ɢ ɛɨɥɧɢɱɤɨ ɥɟɤɭɜɚʃɟ ɜɨ ɡɞɪɚɜɫɬɜɟɧɚ ɭɫɬɚɧɨɜɚ. Ȼɨɥɧɢɱɤɨɬɨ
ɥɟɤɭɜɚʃɟ ɬɪɚɟ ɨɤɨɥɭ 10 - 15 ɞɟɧɚ, ɚ ɞɨɤɨɥɤɭ ɫɟ ɩɨʁɚɜɚɬ ɤɨɦɩɥɢɤɚɰɢɢ, ɦɨɠɟ ɢ ɩɨɞɨɥɝɨ.
ɉɪɢɟɦɨɬ ɧɚ ɛɨɥɧɢɬɟ ɫɟ ɫɨɫɬɨɢ ɨɞ ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɨ-ɚɞɦɢɧɢɫɬɪɚɬɢɜɟɧ ɢ ɫɚɧɢɬɚɪɟɧ ɚɫɩɟɤɬ.
ɏɨɫɩɢɬɚɥɢɡɢɪɚʃɟɬɨ ɧɚ ɛɨɥɧɢɬɟ ɡɚɜɢɫɢ ɢ ɨɞ ɢɬɧɨɫɬɚ ɡɚ ɞɚɜɚʃɟ ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɚ ɩɨɦɨɲ.
Ɇɟɞɢɰɢɧɫɤɨ-ɚɞɦɢɧɢɫɬɪɚɬɢɜɟɧ ɩɪɢɟɦ ɫɟ ɫɩɪɨɜɟɞɭɜɚ ɭɲɬɟ ɨɞ ɨɩɲɬɚɬɚ ɚɦɛɭɥɚɧɬɚ, ɩɨɬɨɚ
ɜɨ ɩɪɢɟɦɧɨ-ɬɪɢʁɚɠɧɨɬɨ ɨɞɞɟɥɟɧɢɟ ɜɨ ɫɬɚɰɢɨɧɚɪɧɚɬɚ ɭɫɬɚɧɨɜɚ ɢ ɜɨ ɫɚɦɨɬɨ ɛɨɥɧɢɱɤɨ
ɨɞɞɟɥɟɧɢɟ. ȼɫɭɲɧɨɫɬ, ɬɨɚ ɟ ɡɚɜɟɞɭɜɚʃɟ ɧɚ ɛɨɥɧɢɬɟ ɜɨ ɛɨɥɧɢɱɤɢɬɟ ɤɧɢɝɢ, ɩɪɨɬɨɤɨɥɢ
ɡɚɪɚɞɢ ɟɜɢɞɟɧɰɢʁɚ ɧɚ ɡɞɪɚɜɫɬɜɟɧɢɬɟ ɭɫɬɚɧɨɜɢ.
Ȼɨɥɧɢɬɟ ɤɨɢ ɫɟ ɩɪɢɦɚɚɬ ɤɚɤɨ ɧɟɢɬɧɢ ɫɥɭɱɚɢ ɜɨ ɚɦɛɭɥɚɧɬɚɬɚ, ɬ.ɟ. ɩɪɢɟɦɧɨ-ɬɪɢʁɚɠɧɨɬɨ
ɨɞɞɟɥɟɧɢɟ, ɫɨ ɫɟɛɟ ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɧɨɫɚɬ ɡɚɜɟɪɟɧɚ ɡɞɪɚɜɫɬɜɟɧɚ ɤɧɢɲɤɚ, ɞɨɤɭɦɟɧɬ ɡɚ
ɢɞɟɧɬɢɮɢɤɚɰɢʁɚ (ɥɢɱɧɚ ɤɚɪɬɚ, ɩɚɫɨɲ) ɢ ɛɨɥɧɢɱɤɢ ɭɩɚɬ. Ɉɞ ɡɞɪɚɜɫɬɜɟɧɚɬɚ ɤɧɢɲɤɚ, ɤɨʁɚ ɟ
ɢɧɞɢɜɢɞɭɚɥɟɧ ɞɨɤɭɦɟɧɬ, ɫɟ ɝɥɟɞɚ ɤɚɞɟ ɟ ɨɫɢɝɭɪɟɧ ɬ.ɟ. ɤɨʁ ʅɟ ɝɢ ɫɧɨɫɢ ɬɪɨɲɨɰɢɬɟ ɡɚ

21

ɩɪɟɝɥɟɞɢɬɟ ɢ ɥɟɤɭɜɚʃɟɬɨ ɧɚ ɛɨɥɧɢɨɬ. Ȼɨɥɧɢɱɤɢɨɬ ɭɩɚɬ ɫɟ ɞɨɛɢɜɚ ɨɞ ɨɩɲɬɚ ɚɦɛɭɥɚɧɬɚ
ɢɥɢ ɞɢɫɩɚɧɡɟɪ. ȼɨ ɚɦɛɭɥɚɧɬɚɬɚ, ɥɟɤɚɪɨɬ ɝɨ ɩɪɟɝɥɟɞɭɜɚ ɛɨɥɧɢɨɬ ɢ, ɞɨɤɨɥɤɭ ɬɪɟɛɚ ɞɚ
ɨɫɬɚɧɟ ɧɚ ɛɨɥɧɢɱɤɨ ɥɟɤɭɜɚʃɟ, ɦɭ ɩɪɟɩɢɲɭɜɚ ɡɚɩɢɫ ɡɚ ɩɪɢɟɦ ɧɚ ɛɨɥɟɧ. ɇɚ ɨɜɨʁ ɞɨɤɭɦɟɧɬ,
ɨɫɜɟɧ ɝɟɧɟɪɚɥɢɢɬɟ ɧɚ ɛɨɥɧɢɨɬ (ɢɦɟ ɢ ɩɪɟɡɢɦɟ, ɫɬɚɪɨɫɬ, ɚɞɪɟɫɚ ɢ ɩɪɨɮɟɫɢʁɚ), ɫɟ ɩɢɲɭɜɚ
ɞɢʁɚɝɧɨɡɚ, ɬɟɪɚɩɢʁɚ, ɩɨɬɪɟɛɧɢ ɢɫɥɟɞɭɜɚʃɚ ɢ ɜɪɟɦɟɬɨ ɤɨɝɚ ɟ ɩɪɢɦɟɧ. ɇɚ ɡɚɩɢɫɨɬ ɧɚ
ɛɨɥɧɢɨɬ ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɢɦɚ ɩɨɬɩɢɫ ɧɚ ɥɟɤɚɪɨɬ, ɡɚ ɞɚ ɫɟ ɡɧɚɟ ɤɨʁ ɥɟɤɚɪ ɟ ɨɞɝɨɜɨɪɟɧ ɩɪɢ
ɩɪɢɟɦɨɬ ɧɚ ɩɚɰɢɟɧɬɨɬ. ɂɫɬɨɜɪɟɦɟɧɨ, ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɚɬɚ ɫɟɫɬɪɚ ɝɢ ɡɚɜɟɞɭɜɚ ɜɨ ɚɦɛɭɥɚɧɬɧɚɬɚ
ɤɧɢɝɚ, ɩɨ ɨɞɪɟɞɟɧ ɪɟɞɨɫɥɟɞ, ɫɢɬɟ ɩɨɬɪɟɛɧɢ ɩɨɞɚɬɨɰɢ (ɝɟɧɟɪɚɥɢɢ, ɩɨɞɚɬɨɰɢ ɨɞ
ɡɞɪɚɜɫɬɜɟɧɚɬɚ ɤɧɢɲɤɚ, ɞɢʁɚɝɧɨɡɚ, ɬɟɪɚɩɢʁɚ ɢ ɞɪ.). ɉɨɞɨɰɧɚ ɛɨɥɧɢɨɬ ɨɞɢ ɜɨ ɦɚɬɢɱɧɨ
ɨɞɞɟɥɟɧɢɟ, ɤɚɞɟ ɫɟ ɡɚɜɟɞɭɜɚ ɜɨ ɦɚɬɢɱɧɚɬɚ ɤɧɢɝɚ ɢ ɞɨɛɢɜɚ ɦɚɬɢɱɟɧ ɛɪɨʁ ɢ ɢɫɬɨɪɢʁɚ ɧɚ
ɛɨɥɟɫɬɚ. ɂɫɬɨɪɢʁɚɬɚ ɧɚ ɛɨɥɟɫɬɚ ɟ ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɢ ɩɪɚɜɟɧ ɞɨɤɭɦɟɧɬ. ɋɟ ɫɨɫɬɨɢ ɨɞ ɞɜɚ ɥɢɫɬɚ.
ɇɚ ɩɪɜɚɬɚ ɫɬɪɚɧɢɰɚ ɫɟ ɩɢɲɭɜɚɚɬ ɨɫɧɨɜɧɢɬɟ ɝɟɧɟɪɚɥɢɢ, ɭɩɚɬɧɚ ɞɢʁɚɝɧɨɡɚ, ɞɚɬɭɦ ɧɚ
ɩɪɢɟɦ, ɦɚɬɢɱɟɧ ɛɪɨʁ ɢɬɧ. ɇɚ ɜɬɨɪɚɬɚ ɫɬɪɚɧɢɰɚ ɫɟ ɡɚɛɟɥɟɠɭɜɚ ɚɧɚɦɧɟɡɚ ɢ ɫɬɚɬɭɫ, ɚ ɧɚ
ɬɪɟɬɚɬɚ ɢ ɱɟɬɜɪɬɚɬɚ ɫɬɪɚɧɢɰɚ ɫɟ ɛɟɥɟɠɢ, ɡɚ ɫɟɤɨʁ ɞɟɧ ɩɨɟɞɢɧɟɱɧɨ, ɬɟɤɨɬ ɧɚ ɛɨɥɟɫɬɚ ɢ
ɬɟɪɚɩɢʁɚɬɚ (decursus morbi). Ɉɜɨʁ ɞɨɤɭɦɟɧɬ ɦɨɠɟ ɞɚ ɫɥɭɠɢ ɢ ɤɚɤɨ ɫɭɞɫɤɢ ɞɨɤɭɦɟɧɬ. ȼɨ
ɦɚɬɢɱɧɨɬɨ ɨɞɞɟɥɟɧɢɟ ɛɨɥɧɢɨɬ ɞɨɛɢɜɚ ɫɬɚɬɢɫɬɢɱɤɨ ɥɢɜɱɟ ɤɨɟ ɝɨ ɤɨɪɢɫɬɚɬ ɡɚɜɨɞɢɬɟ ɡɚ
ɡɞɪɚɜɫɬɜɟɧɚ ɫɬɚɬɢɫɬɢɤɚ.
Ⱦɪɭɝɢɨɬ ɞɟɥ ɨɞ ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɨ-ɚɞɦɢɧɢɫɬɪɚɬɢɜɧɢɨɬ ɩɪɢɟɦ ɫɟ ɢɡɜɟɞɭɜɚ ɧɚ ɫɚɦɨɬɨ ɛɨɥɧɢɱɤɨ
ɨɞɞɟɥɟɧɢɟ.
Ɇɟɞɢɰɢɧɫɤɚɬɚ ɫɟɫɬɪɚ ɨɞɝɨɜɨɪɧɚ ɡɚ ɩɪɢɟɦ ɧɚ ɧɨɜɢ ɛɨɥɧɢ, ɝɨ ɡɚɜɟɞɭɜɚ ɛɨɥɧɢɨɬ ɜɨ
ɨɞɞɟɥɟɧɫɤɚɬɚ ɤɧɢɝɚ, ɩɢɲɭɜɚʁʅɢ ɝɢ ɫɢɬɟ ɩɨɬɪɟɛɧɢ ɩɨɞɚɬɨɰɢ ɡɚ ɛɨɥɧɢɨɬ. ɇɟʁɡɢɧɚ ɞɨɥɠɧɨɫɬ ɟ
ɧɚ ɛɨɥɧɢɨɬ ɞɚ ɦɭ ɨɬɜɨɪɢ ɬɟɦɩɟɪɚɬɭɪɧɚ ɥɢɫɬɚ, ɞɚ ɝɨ ɫɦɟɫɬɢ ɜɨ ɛɨɥɧɢɱɤɢɨɬ ɤɪɟɜɟɬ ɤɨʁ ɟ
ɩɪɟɬɯɨɞɧɨ ɩɨɞɝɨɬɜɟɧ, ɞɚ ɦɭ ɝɢ ɦɟɪɢ ɜɢɬɚɥɧɢɬɟ ɮɭɧɤɰɢɢ, ɞɚ ɝɨ ɡɚɩɨɡɧɚɟ ɫɨ ɤɭʅɧɢɨɬ ɪɟɞ, ɞɚ
ɦɭ ɞɚɞɟ ɬɟɪɚɩɢʁɚ ɢɥɢ ɞɚ ɡɟɦɟ ɦɚɬɟɪɢʁɚɥ ɡɚ ɢɫɩɢɬɭɜɚʃɟ.
ȼɨ ɫɚɧɢɬɚɪɧɚ ɨɛɪɚɛɨɬɤɚ ɫɩɚɼɚ ɩɨɞɝɨɬɨɜɤɚ ɢ ɩɪɟɝɥɟɞ ɧɚ ɩɚɰɢɟɧɬɨɬ ɡɚ ɩɪɟɫɬɨʁ ɜɨ
ɛɨɥɧɢɱɤɨɬɨ ɨɞɞɟɥɟɧɢɟ. ɉɚɰɢɟɧɬɢɬɟ ɡɚ ɩɪɢɟɦ ɫɟɤɨɝɚɲ ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɫɟ ɩɪɟɝɥɟɞɭɜɚɚɬ,
ɟɜɟɧɬɭɚɥɧɨ ɞɚ ɧɟɦɚɚɬ ɧɟɤɨɟ ɤɨɠɧɨ ɡɚɪɚɡɧɨ ɡɚɛɨɥɭɜɚʃɟ, ɲɭɝɚ (scabies), ɜɨɲɤɢ
(pediculosis) ɢ ɫɥɢɱɧɨ. ȼɚɤɜɢɬɟ ɛɨɥɧɢ ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɫɟ ɢɡɨɥɢɪɚɚɬ ɨɞ ɨɫɬɚɧɚɬɢɬɟ ɩɚɰɢɟɧɬɢ, ɧɨ
ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɫɟ ɡɚɩɨɡɧɚɟ ɢ ɡɞɪɚɜɫɬɜɟɧɢɨɬ ɩɟɪɫɨɧɚɥ, ɡɚɪɚɞɢ ɩɪɟɡɟɦɚʃɟ ɦɟɪɤɢ ɡɚ ɥɟɤɭɜɚʃɟ ɢ
ɫɩɪɟɱɭɜɚʃɟ ɧɚ ɲɢɪɟʃɟ ɧɚ ɢɧɮɟɤɰɢɢɬɟ. ɉɨ ɩɪɟɝɥɟɞɨɬ ɛɨɥɧɢɬɟ ɫɟ ɭɩɚɬɭɜɚɚɬ ɧɚ ɛɚʃɚʃɟ,
ɦɢɟʃɟ, ɩɨɬɫɟɤɭɜɚʃɟ ɧɚ ɧɨɤɬɢɬɟ, ɫɪɟɞɭɜɚʃɟ ɧɚ ɤɨɫɚɬɚ, ɛɪɢɱɟʃɟ ɤɚʁ ɦɚɠɢɬɟ ɢɬɧ. ɉɨ
ɛɚʃɚʃɟɬɨ ɢ ɦɢɟʃɟɬɨ, ɛɨɥɧɢɬɟ ɞɨɛɢɜɚɚɬ ɱɢɫɬɚ ɛɨɥɧɢɱɤɚ ɨɛɥɟɤɚ ɤɨʁɚ ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɟ ɢɫɩɪɚɜɧɚ,
ɞɚ ɨɞɝɨɜɚɪɚ ɧɚ ɝɨɥɟɦɢɧɚɬɚ, ɜɨɡɪɚɫɬɚ ɢ ɩɨɥɨɬ ɧɚ ɩɚɰɢɟɧɬɨɬ. ȼɨ ɬɟɫɧɚ ɨɛɥɟɤɚ ɩɚɰɢɟɧɬɨɬ ɫɟ
ɱɭɜɫɬɜɭɜɚ ɧɟɭɞɨɛɧɨ, ɬɚɚ ɝɨ ɫɬɟɝɚ ɢ ʁɚ ɩɪɢɬɢɫɤɚ ɤɨɠɚɬɚ. Ʌɢɱɧɚɬɚ ɨɛɥɟɤɚ ɩɚɰɢɟɧɬɨɬ ʁɚ
ɨɫɬɚɜɚ ɜɨ ɝɚɪɞɟɪɨɛɚɬɚ ɢ ɡɚ ɧɟɚ ɞɨɛɢɜɚ ɪɟɜɟɪɫ. ȼɨ ɝɚɪɞɟɪɨɛɚɬɚ ɫɟ ɨɫɬɚɜɚ ɱɢɫɬɚ ɨɛɥɟɤɚ.
Ɋɟɜɟɪɫɨɬ ɫɟ ɩɢɲɭɜɚ ɜɨ ɞɜɚ ɩɪɢɦɟɪɨɤɚ, ɟɞɟɧ ɟ ɡɚ ɛɨɥɧɢɨɬ, ɚ ɞɪɭɝɢɨɬ ɨɫɬɚɧɭɜɚ ɜɨ
ɝɚɪɞɟɪɨɛɚɬɚ. ɋɚɧɢɬɚɪɧɚɬɚ ɨɛɪɚɛɨɬɤɚ ɫɟ ɢɡɜɟɞɭɜɚ ɜɨ ɩɪɢɟɦɧɨ-ɬɪɢʁɚɠɧɨɬɨ ɨɞɞɟɥɟɧɢɟ ɢɥɢ
ɧɚ ɛɨɥɧɢɱɤɨɬɨ ɨɞɞɟɥɟɧɢɟ, ɚ ɡɚɞɨɥɠɢɬɟɥɧɨ ʁɚ ɢɡɜɟɞɭɜɚ ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɚɬɚ ɫɟɫɬɪɚ.

ɉɊɂȿɆ ɇȺ ɂɌȿɇ ɋɅɍɑȺȳ

ɂɬɧɢ ɛɨɥɧɢ ɫɟ:

 ɩɨɜɪɟɞɟɧɢ ɫɨ ɧɚɞɜɨɪɟɲɧɢ ɢ ɜɧɚɬɪɟɲɧɢ ɤɪɜɚɜɟʃɚ;
 ɛɨɥɧɢ ɫɨ ɦɧɨɝɭ ɜɢɫɨɤɚ ɬɟɦɩɟɪɚɬɭɪɚ, ɢɧɬɟɧɡɢɜɧɢ ɩɨɜɪɚʅɚʃɚ ɢɬɧ.;
 ɛɨɥɧɢ ɤɚɫɧɚɬɢ ɨɞ ɢɧɫɟɤɬɢ, ɩɱɟɥɢ, ɨɫɢ, ɡɦɢɢ, ɩɚʁɚɰɢ ɢ ɫɥ. ɫɨ ɛɭɪɧɢ ɪɟɚɤɰɢɢ;
 ɛɨɥɧɢ ɫɨ ɬɭɼɨ ɬɟɥɨ ɜɨ ɞɢɲɧɢɬɟ ɩɚɬɢɲɬɚ, ɜɨ ɨɤɨɬɨ ɢ ɫɥ.;
 ɛɨɥɧɢ ɫɨ ɛɭɛɪɟɠɧɢ ɢ ɠɨɥɱɧɢ ɤɨɥɢɤɢ ɢ ɫɥ.;
 ɪɨɞɢɥɤɢ;
 ɛɨɥɧɢ ɜɨ ɛɟɫɜɟɫɧɚ ɫɨɫɬɨʁɛɚ.
Ɇɟɞɢɰɢɧɫɤɨ-ɚɞɦɢɧɢɫɬɪɚɬɢɜɧɚɬɚ ɢ ɫɚɧɢɬɚɪɧɚɬɚ ɩɨɫɬɚɩɤɚ ɧɚ ɨɜɢɟ ɛɨɥɧɢ ɟ ɫɤɪɚɬɟɧɚ.
Ȼɨɥɧɢɱɤɢɨɬ ɭɩɚɬ ɢɥɢ ɡɞɪɚɜɫɬɜɟɧɚɬɚ ɤɧɢɲɤɚ ɧɟ ɦɨɪɚ ɞɚ ɫɟ ɧɨɫɚɬ, ɛɢɞɟʁʅɢ ɬɪɟɛɚ ɲɬɨ ɟ
ɦɨɠɧɨ ɩɨɛɪɡɨ ɞɚ ɢɦ ɫɟ ɭɤɚɠɟ ɡɞɪɚɜɫɬɜɟɧɚɬɚ ɩɨɦɨɲ. ɇɚ ɨɜɢɟ ɛɨɥɧɢ ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɚɬɚ ɫɟɫɬɪɚ

22

ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɢɦ ɝɢ ɡɚɩɢɲɟ ɫɚɦɨ ɨɫɧɨɜɧɢɬɟ ɝɟɧɟɪɚɥɢɢ (ɢɦɟ ɢ ɩɪɟɡɢɦɟ, ɚɞɪɟɫɚ) ɨɞ ɧɟɤɨʁ
ɞɨɤɭɦɟɧɬ ɨɞ ɩɚɰɢɟɧɬɨɬ, ɚɤɨ ɛɨɥɧɢɨɬ ɟ ɫɜɟɫɟɧ ɦɨɠɟ ɢ ɫɚɦ ɞɚ ɝɢ ɫɨɨɩɲɬɢ ɢɥɢ ɧɟɤɨʁ ɨɞ
ɩɪɢɞɪɭɠɧɢɰɢɬɟ. Ɉɫɬɚɧɚɬɢɨɬ ɞɟɥ ɨɞ ɚɞɦɢɧɢɫɬɪɚɬɢɜɧɢɨɬ ɩɪɢɟɦ ɫɟ ɜɪɲɢ ɤɨɝɚ ɧɚ ɩɚɰɢɟɧɬɨɬ
ʅɟ ɦɭ ɛɢɞɟ ɩɨɞɨɛɪɨ, ɬ.ɟ. ɛɨɥɧɢɱɤɢɨɬ ɭɩɚɬ ɢ ɡɞɪɚɜɫɬɜɟɧɚɬɚ ɤɧɢɲɤɚ ɦɨɠɟ ɞɚ ɫɟ ɞɨɧɟɫɟ ɢ
ɩɨɞɨɰɧɚ. Ɍɨɚ ɫɟ ɩɪɚɜɢ ɡɚ ɛɨɥɧɢɨɬ ɞɚ ɦɨɠɟ ɞɚ ɫɟ ɢɞɟɧɬɢɮɢɤɭɜɚ ɢ, ɞɨɤɨɥɤɭ ɟ ɩɨɬɪɟɛɧɨ, ɞɚ
ɫɟ ɢɡɜɟɫɬɚɬ ɧɟɝɨɜɢɬɟ ɞɨɦɚɲɧɢ.
ɋɚɧɢɬɚɪɧɚɬɚ ɨɛɪɚɛɨɬɤɚ ɫɟ ɫɨɫɬɨɢ ɜɨ ɥɨɤɚɥɧɚ ɨɛɪɚɛɨɬɤɚ ɧɚ ɦɟɫɬɨɬɨ ɧɚ ɩɨɜɪɟɞɚɬɚ ɢ ɬɚɚ ɟ
ɦɧɨɝɭ ɩɨɛɪɡɚ ɨɞ ɜɨɨɛɢɱɚɟɧɢɨɬ ɩɪɢɟɦ. ɉɨɞɨɰɧɚ, ɫɨ ɩɨɞɨɛɪɭɜɚʃɟ ɧɚ ɫɨɫɬɨʁɛɚɬɚ,
ɫɚɧɢɬɚɪɧɚɬɚ ɨɛɪɚɛɨɬɤɚ ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɢɡɜɟɞɟ ɤɨɦɩɥɟɬɧɨ (ɛɚʃɚʃɟ, ɫɪɟɞɭɜɚʃɟ ɧɚ ɧɨɤɬɢ ɢ ɤɨɫɚ,
ɞɟɩɟɞɢɤɭɥɚɰɢʁɚ, ɚɤɨ ɟ ɩɨɬɪɟɛɧɨ ɢɬɧ.).

ɂɋɉɂɋ ɇȺ ȻɈɅȿɇ

Ȼɨɥɧɢɬɟ ɦɨɠɚɬ ɞɚ ɫɟ ɢɫɩɢɲɚɬ ɨɞ ɛɨɥɧɢɰɚ ɩɨ ɨɞɥɭɤɚ ɧɚ:

 ɥɟɤɚɪɨɬ ɤɨʁ ɝɨ ɥɟɤɭɜɚɥ ɛɨɥɧɢɨɬ;
 ɩɨ ɥɢɱɧɚ ɠɟɥɛɚ, ɫɨ ɩɨɬɩɢɫ;
 ɩɨ ɠɟɥɛɚ ɧɚ ɪɨɞɢɬɟɥɨɬ - ɫɬɚɪɚɬɟɥɨɬ, ɫɨ ɩɨɬɩɢɫ.
ɉɪɢ ɢɫɩɢɲɭɜɚʃɟɬɨ ɧɚ ɛɨɥɧɢɨɬ ɨɞ ɛɨɥɧɢɰɚɬɚ ɫɟ ɫɩɪɨɜɟɞɭɜɚ ɨɞɪɟɞɟɧɚ ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɨ-
ɚɞɦɢɧɢɫɬɪɚɬɢɜɧɚ ɩɨɫɬɚɩɤɚ. ɇɚ ɛɨɥɧɢɨɬ ɦɭ ɫɟ ɞɚɜɚ ɨɬɩɭɫɧɚ ɥɢɫɬɚ. Ɉɜɚ ɟ ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɨ-
ɩɪɚɜɟɧ ɞɨɤɭɦɟɧɬ. ɇɚ ɧɟɝɨ ɫɟ ɡɚɩɢɲɚɧɢ ɝɟɧɟɪɚɥɢɢɬɟ ɧɚ ɩɚɰɢɟɧɬɨɬ, ɞɢʁɚɝɧɨɡɚɬɚ, ɜɪɟɦɟɬɨ
ɤɨɝɚ ɩɪɟɫɬɨʁɭɜɚɥ ɛɨɥɧɢɨɬ. Ɇɨɠɟ ɞɚ ɩɨɫɥɭɠɢ ɢ ɤɚɤɨ ɫɭɞɫɤɢ ɞɨɤɭɦɟɧɬ ɡɚ ɩɪɟɫɬɨʁɨɬ ɧɚ
ɛɨɥɧɢɨɬ ɧɚ ɛɨɥɧɢɱɤɨ ɥɟɤɭɜɚʃɟ. ɋɟ ɩɢɲɭɜɚ ɜɨ ɞɜɚ ɩɪɢɦɟɪɨɤɚ, ɟɞɧɢɨɬ ɫɟ ɞɚɜɚ ɧɚ ɛɨɥɧɢɨɬ,
ɡɚ ɞɚ ɦɭ ɩɨɫɥɭɠɢ ɡɚ ɪɟɝɭɥɢɪɚʃɟ ɧɚ ɛɨɥɟɞɭɜɚʃɟ, ɬɟɪɚɩɢʁɚ, ɧɟɝɚ, ɤɨɧɬɪɨɥɚ ɢ ɫɥ., ɚ ɞɪɭɝɢɨɬ
ɨɫɬɚɧɭɜɚ ɜɨ ɢɫɬɨɪɢʁɚɬɚ, ɜɨ ɚɪɯɢɜɚɬɚ ɧɚ ɛɨɥɧɢɰɚɬɚ. Ȼɨɥɧɢɬɟ ɦɨɠɚɬ ɞɚ ɫɟ ɢɫɩɢɲɚɬ ɤɚɤɨ
ɨɡɞɪɚɜɟɧɢ, ɜɨ ɩɨɞɨɛɪɟɧɚ ɫɨɫɬɨʁɛɚ, ɧɟɢɡɥɟɱɟɧɢ ɢ ɭɦɪɟɧɢ. ɉɪɢ ɢɫɩɢɲɭɜɚʃɟ, ɞɨɥɠɧɨɫɬ ɧɚ
ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɚɬɚ ɫɟɫɬɪɚ ɢ ɥɟɤɚɪɨɬ ɟ ɞɚ ɦɭ ɞɚɞɚɬ ɫɨɜɟɬɢ ɡɚ ɩɪɚɜɢɥɧɚ ɧɟɝɚ, ɢɫɯɪɚɧɚ, ɧɚɱɢɧ ɧɚ
ɠɢɜɟɟʃɟ ɢ ɩɪɢɦɚʃɟ ɧɚ ɬɟɪɚɩɢʁɚ. Ⱥɤɨ ɫɟ ɪɚɛɨɬɟɥɨ ɡɚ ɡɚɪɚɡɧɚ ɛɨɥɟɫɬ, ɞɚ ɦɭ ɨɛʁɚɫɧɚɬ ɤɚɤɨ
ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɫɟ ɨɞɧɟɫɭɜɚ ɡɚ ɞɚ ʁɚ ɫɩɪɟɱɢ ɩɨɜɬɨɪɧɚɬɚ ɢɧɮɟɤɰɢʁɚ.
Ʉɚʁ ɛɨɥɧɢ ɤɨɢ ɫɟ ɢɧɜɚɥɢɞɢ, ɧɟɩɨɞɜɢɠɧɢ, ɩɚɪɚɥɢɡɢɪɚɧɢ, ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɚɬɚ ɫɟɫɬɪɚ ɧɚ
ɞɨɦɚɲɧɢɬɟ ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɢɦ ɨɛʁɚɫɧɢ ɤɚɤɨ ɞɚ ɝɨ ɧɟɝɭɜɚɚɬ, ɛɚʃɚɚɬ ɢ ɯɪɚɧɚɬ, ɡɚ ɞɚ ɧɟ ɫɟ
ɤɨɦɩɥɢɰɢɪɚ ɧɟɝɨɜɚɬɚ ɫɨɫɬɨʁɛɚ. ɉɨɧɟɤɨɝɚɲ ɟ ɩɨɬɪɟɛɧɨ ɢ ɨɛɭɱɭɜɚʃɟ ɧɚ ɛɨɥɧɢɬɟ ɡɚ ɞɚɜɚʃɟ
ɧɚ ɬɟɪɚɩɢʁɚ, ɧɚ ɩɪɢɦɟɪ, ɩɪɢ diabetes mellitus ɤɨɝɚ ɩɪɢɦɚɚɬ ɢɧɫɭɥɢɧ. Ȼɨɥɧɢɬɟ ɩɪɢ ɢɫɩɢɫ ɫɟ
ɱɭɜɫɬɜɭɜɚɚɬ ɜɟɫɟɥɢ, ɪɚɫɩɨɥɨɠɟɧɢ, ɦɨɠɚɬ ɞɚ ɝɢ ɩɪɟɰɟɧɚɬ ɫɜɨɢɬɟ ɫɩɨɫɨɛɧɨɫɬɢ ɢ ɞɚ ɫɟ
ɚɤɬɢɜɢɪɚɚɬ ɩɪɟɦɧɨɝɭ ɮɢɡɢɱɤɢ ɢ ɩɫɢɯɢɱɤɢ, ɲɬɨ ɦɨɠɟ ɧɟɝɚɬɢɜɧɨ ɞɚ ɫɟ ɨɞɪɚɡɢ ɜɪɡ ɧɢɜɧɚɬɚ
ɡɞɪɚɜɫɬɜɟɧɚ ɫɨɫɬɨʁɛɚ, ɛɢɞɟʁʅɢ ɫɟ ɜɨ ɫɬɚɞɢɭɦ ɧɚ ɪɟɤɨɧɜɚɥɟɫɰɟɧɰɢʁɚ. ɉɨɪɚɞɢ ɬɨɚ ɫɟɫɬɪɚɬɚ
ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɝɢ ɫɨɜɟɬɭɜɚ ɛɨɥɧɢɬɟ ɤɨɥɤɭ ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɫɟ ɨɩɬɨɜɚɪɭɜɚɚɬ ɢɥɢ ɤɨɢ ɫɟ ɫɢɦɩɬɨɦɢɬɟ ɧɚ
ɜɥɨɲɭɜɚʃɟ, ɡɚ ɞɚ ɫɟ ɢɧɬɟɪɜɟɧɢɪɚ ɧɚɜɪɟɦɟ.
Ⱥɤɨ ɛɨɥɧɢɨɬ ɫɟ ɢɫɩɢɲɭɜɚ ɩɨ ɫɜɨʁɚ ɠɟɥɛɚ ɢɥɢ ɩɨ ɠɟɥɛɚ ɧɚ ɪɨɞɢɬɟɥɨɬ - ɫɬɚɪɚɬɟɥɨɬ, ɚ
ɥɟɤɚɪɨɬ ɫɦɟɬɚ ɞɟɤɚ ɧɟ ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɫɟ ɢɫɩɢɲɟ, ɜɨ ɬɨʁ ɫɥɭɱɚʁ ɩɢɲɭɜɚ ɩɢɫɦɟɧɚ ɢɡʁɚɜɚ ɢ ɢɫɬɚɬɚ
ʁɚ ɩɨɬɩɢɲɭɜɚ.

23

 ɈȾɆɈɊ, ɊȺɁɈɇɈȾȺ ɂ ɋɈɇ ɇȺ ȻɈɅɇɂɈɌ

ɈɊȽȺɇɂɁɂɊȺȵȿ ɇȺ ɊȺȻɈɌȺɌȺ ȼɈ ȻɈɅɇɂɐȺ ɁȺ ɈȻȿɁȻȿȾɍȼȺȵȿ ɈȾɆɈɊ,

ɊȺɁɈɇɈȾȺ, ɋɈɇ, ɉɈɋȿɌȺ ɇȺ ȻɈɅɇɂɌȿ ɂ ɈȾɇɈɋɈɌ ɇȺ ɆȿȾɂɐɂɇɋɄȺɌȺ ɋȿɋɌɊȺ-
ɌȿɏɇɂɑȺɊ ɄɈɇ ɉɈɋȿɌɂɌȿɅɂɌȿ

Ɂɚ ɫɟɤɨʁ ɛɨɥɟɧ ɞɨɚɼɚʃɟɬɨ ɜɨ ɛɨɥɧɢɰɚ, ɧɚ ɛɨɥɧɢɱɤɨ ɥɟɤɭɜɚʃɟ, ɩɪɟɬɫɬɚɜɭɜɚ ɩɫɢɯɢɱɤɢ ɫɬɪɟɫ

ɲɬɨ ɧɟɤɨɢ ɥɢɰɚ ɝɨ ɩɨɞɧɟɫɭɜɚɚɬ ɩɨɥɟɫɧɨ, ɩɪɢɮɚʅɚʁʅɢ ɝɢ ɫɨɫɬɨʁɛɢɬɟ ɪɟɚɥɧɨ, ɨɧɚɤɜɢ ɤɚɤɜɢ
ɲɬɨ ɫɟ, ɚ ɧɟɤɨɢ, ɩɚɤ, ɩɪɟɠɢɜɭɜɚɚɬ ɬɟɲɤɢ ɦɨɦɟɧɬɢ ɫɨɨɱɟɧɢ ɫɨ ɩɨɬɪɟɛɚɬɚ ɡɚ
ɯɨɫɩɢɬɚɥɢɡɚɰɢʁɚ. ɋɨɡɧɚɧɢɟɬɨ ɞɟɤɚ ɟ ɛɨɥɟɧ, ɤɚʁ ɛɨɥɧɢɨɬ ɱɨɜɟɤ ɩɨɛɭɞɭɜɚ ɪɚɡɧɢ ɱɭɜɫɬɜɚ
ɦɟɼɭ ɤɨɢ ɞɨɦɢɧɢɪɚɚɬ: ɫɬɪɚɜɨɬ, ɧɟɢɡɜɟɫɧɨɫɬɚ ɨɞ ɬɟɤɨɬ, ɢɫɯɨɞɨɬ ɧɚ ɛɨɥɟɫɬɚ ɢ ɥɟɤɭɜɚʃɟɬɨ,
ɧɟɫɢɝɭɪɧɨɫɬɚ ɤɨɧ ɫɟɛɟ ɢ ɨɤɨɥɢɧɚɬɚ, ɧɟɞɨɜɟɪɛɚɬɚ ɤɨɧ ɡɞɪɚɜɫɬɜɟɧɢɬɟ ɪɚɛɨɬɧɢɰɢ ɢɬɧ. Ɉɫɜɟɧ
ɬɨɚ, ɞɨɚɼɚʃɟɬɨ ɜɨ ɛɨɥɧɢɰɚ ɫɟ ɩɨɜɪɡɭɜɚ ɫɨ ɮɢɧɚɧɫɢɫɤɢ ɢ ɦɚɬɟɪɢʁɚɥɧɢ ɬɪɨɲɨɰɢ, ɧɚɪɭɲɟɧɢ
ɨɞɧɨɫɢ ɜɨ ɫɟɦɟʁɫɬɜɨɬɨ ɢ ɧɟɦɨɠɧɨɫɬ ɡɚ ɜɪɲɟʃɟ ɧɚ ɫɟɤɨʁɞɧɟɜɧɚɬɚ ɪɚɛɨɬɚ ɢ ɪɚɛɨɬɧɢɬɟ
ɨɛɜɪɫɤɢ.
ɉɪɜɢɨɬ ɤɨɧɬɚɤɬ ɛɨɥɧɢɨɬ ɝɨ ɜɨɫɩɨɫɬɚɜɭɜɚ ɫɨ ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɚɬɚ ɫɟɫɬɪɚ-ɬɟɯɧɢɱɚɪ ɢ ɜɨ ɧɟɚ ɝɥɟɞɚ
ɫɨɜɟɫɟɧ ɢ ɫɬɪɭɱɟɧ ɪɚɛɨɬɧɢɤ, ɢɫɤɪɟɧ ɩɪɢʁɚɬɟɥ ɢ ɩɨɫɪɟɞɧɢɤ ɩɨɦɟɼɭ ɧɟɝɨ ɢ ɥɟɤɚɪɨɬ. Ɂɚ
ɜɪɟɦɟ ɧɚ ɩɪɟɫɬɨʁɨɬ ɜɨ ɛɨɥɧɢɰɚ, ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɚɬɚ ɫɟɫɬɪɚ-ɬɟɯɧɢɱɚɪ ɫɟ ɝɪɢɠɢ ɢ ɡɚ ɩɪɚɜɢɥɧɨɬɨ
ɪɚɫɩɪɟɞɟɥɭɜɚʃɟ ɧɚ ɧɢɜɧɨɬɨ ɫɥɨɛɨɞɧɨ ɜɪɟɦɟ, ɫɨɧɨɬ ɢ ɨɞɦɨɪɨɬ.
ȼɨ ɛɨɥɧɢɱɤɢɬɟ ɨɞɞɟɥɟɧɢʁɚ ɩɨɫɬɨɢ ɤɭʅɟɧ ɪɟɞ, ɤɨʁɲɬɨ ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɝɨ ɡɚɩɚɡɭɜɚɚɬ ɫɢɬɟ
ɜɪɚɛɨɬɟɧɢ, ɛɨɥɧɢɬɟ ɢ ɧɢɜɧɢɬɟ ɩɨɫɟɬɢɬɟɥɢ. ɋɨ ɧɟɝɨ ɫɟ ɩɪɟɞɜɢɞɭɜɚ ɜɪɟɦɟɬɨ ɧɚ ɩɨɟɞɢɧɟɱɧɢ
ɦɚɧɢɩɭɥɚɰɢɢ ɨɤɨɥɭ ɛɨɥɧɢɬɟ, ɥɟɤɚɪɫɤɢɬɟ ɜɢɡɢɬɢ, ɞɚɜɚʃɟɬɨ ɥɟɤɨɜɢ, ɪɚɡɧɢ ɢɧɬɟɪɜɟɧɰɢɢ, ɧɨ
ɢ ɨɪɝɚɧɢɡɢɪɚʃɟ ɧɚ ɫɨɧɨɬ, ɨɞɦɨɪɨɬ ɢ ɪɚɡɨɧɨɞɚɬɚ ɧɚ ɛɨɥɧɢɬɟ.
ȿɜɟ ɤɭɫ ɩɪɢɦɟɪ ɡɚ ɤɭʅɟɧ ɪɟɞ ɜɨ ɟɞɧɨ ɛɨɥɧɢɱɤɨ ɨɞɞɟɥɟɧɢɟ, ɤɨɟɲɬɨ ɦɨɠɟ ɞɚ ɫɟ ɞɨɩɨɥɧɭɜɚ
ɢ ɤɨɪɢɝɢɪɚ:

30 30
Ɉɞ 06 ɞɨ 07 - ɦɟɪɟʃɟ ɧɚ ɜɢɬɚɥɧɢɬɟ ɡɧɚɰɢ, ɭɬɪɢɧɫɤɚ ɬɨɚɥɟɬɚ ɧɚ ɛɨɥɧɢɬɟ ɢ ɦɟɫɬɟʃɟ ɧɚ
ɩɨɫɬɟɥɢɬɟ;
30 45
Ɉɞ 07 ɞɨ 07 - ɩɪɢɦɨɩɪɟɞɚɜɚʃɟ ɧɚ ɞɨɥɠɧɨɫɬɢɬɟ ɩɨɦɟɼɭ ɧɨʅɧɚɬɚ ɢ ɩɪɟɬɩɥɚɞɧɟɜɧɚɬɚ
ɫɦɟɧɚ;
45 00
Ɉɞ 07 ɞɨ 08 - ɫɨɫɬɚɧɨɤ ɧɚ ɜɪɚɛɨɬɟɧɢɬɟ ɜɨ ɛɨɥɧɢɱɤɨɬɨ ɨɞɞɟɥɟɧɢɟ;
00 30
Ɉɞ 08 ɞɨ 08 - ɩɨʁɚɞɨɤ ɢ ɩɨɞɝɨɬɨɜɤɚ ɡɚ ɥɟɤɚɪɫɤɚ ɜɢɡɢɬɚ;
30 30
Ɉɞ 08 ɞɨ 09 - ɥɟɤɚɪɫɤɚ ɜɢɡɢɬɚ.
30 30
Ɉɞ 09 ɞɨ 11 - ɢɡɜɪɲɭɜɚʃɚ ɧɚ ɡɚɞɨɥɠɟɧɢʁɚɬɚ ɨɞ ɥɟɤɚɪɫɤɚɬɚ ɜɢɡɢɬɚ (ɡɟɦɚʃɟ ɢ
ɢɫɩɪɚʅɚʃɟ ɧɚ ɞɢʁɚɝɧɨɫɬɢɱɤɢ ɦɚɬɟɪɢʁɚɥ, ɪɚɡɧɢ ɩɪɟɝɥɟɞɢ: ɫɩɟɰɢʁɚɥɢɫɬɢɱɤɢ, ɤɨɧɡɢɥɢʁɚɪɧɢ,
ɪɟɧɞɝɟɧɫɤɢ ɢ ɞɪɭɝɨ, ɢɧɬɟɪɜɟɧɰɢɢ, ɞɚɜɚʃɟ ɧɚ ɦɟɞɢɤɚɦɟɧɬɨɡɧɚɬɚ ɬɟɪɚɩɢʁɚ, ɬɪɟɛɭɜɚʃɟ ɧɚ
ɥɟɤɨɜɢ ɢ ɩɪɟɜɪɡɨɱɟɧ ɦɚɬɟɪɢʁɚɥ, ɩɪɟɜɪɫɤɢ ɢ ɞɪɭɝɨ);
30 00
Ɉɞ 11 ɞɨ 12 - ɩɨɞɝɨɬɨɜɤɚ ɧɚ ɛɨɥɧɢɨɬ ɡɚ ɪɭɱɟɤ;
00 00
Ɉɞ 12 ɞɨ 13 - ɞɟɥɟʃɟ ɢ ɫɟɪɜɢɪɚʃɟ ɧɚ ɪɭɱɟɤɨɬ;
00 30
Ɉɞ 13 ɞɨ 13 - ɬɨɚɥɟɬɚ ɧɚ ɛɨɥɧɢɬɟ ɢ ɫɪɟɞɭɜɚʃɟ ɧɚ ɛɨɥɧɢɱɤɢɬɟ ɫɨɛɢ;
30 00
Ɉɞ 13 ɞɨ 16 - ɨɛɜɪɡɟɧ ɨɞɦɨɪ ɡɚ ɛɨɥɧɢɬɟ;
00 30
Ɉɞ 16 ɞɨ 16 - ɦɟɪɟʃɟ ɢ ɛɟɥɟɠɟʃɟ ɧɚ ɜɢɬɚɥɧɢɬɟ ɡɧɚɰɢ ɢ ɩɨɞɝɨɬɜɭɜɚʃɟ ɡɚ ɥɟɤɚɪɫɤɚ
ɜɢɡɢɬɚ;
30 00
Ɉɞ 16 ɞɨ 17 - ɥɟɤɚɪɫɤɚ ɜɢɡɢɬɚ;
00 00
Ɉɞ 17 ɞɨ 19 - ɛɨɥɧɢɬɟ ɢɦɚɚɬ ɫɥɨɛɨɞɧɨ ɜɪɟɦɟ;
00 00
Ɉɞ 19 ɞɨ 20 - ɜɪɟɦɟ ɡɚ ɜɟɱɟɪɚ;
00 00
Ɉɞ 20 ɞɨ 21 - ɛɨɥɧɢɬɟ ɫɟ ɩɨɞɝɨɬɜɭɜɚɚɬ ɡɚ ɫɩɢɟʃɟ.

Ɉɞ ɤɭʅɧɢɨɬ ɪɟɞ ɫɟ ɝɥɟɞɚ ɞɟɤɚ ɩɨɫɬɨʁɚɬ ɩɟɪɢɨɞɢ ɜɨ ɞɟɧɨɬ ɤɨɝɚ ɛɨɥɧɢɨɬ ɦɨɪɚ ɞɚ ɛɢɞɟ ɜɨ
ɩɨɫɬɟɥɚ, ɧɨ ɢɦɚ ɢ ɞɨɜɨɥɧɨ ɜɪɟɦɟ ɡɚ ɨɞɦɨɪ, ɪɚɡɨɧɨɞɚ ɢ ɫɨɧ. ɋɨ ɤɭʅɧɢɨɬ ɪɟɞ ɫɟ
ɩɪɟɞɜɢɞɭɜɚɚɬ ɢ ɬɟɪɦɢɧɢ ɡɚ ɩɨɫɟɬɚ ɧɚ ɛɨɥɧɢɬɟ ɲɬɨ ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɨɜɨɡɦɨɠɚɬ ɤɨɧɬɚɤɬ ɧɚ
ɛɨɥɧɢɨɬ ɫɨ ɫɜɨɢɬɟ ɧɚʁɛɥɢɫɤɢ ɪɨɞɧɢɧɢ ɢ ɩɪɢʁɚɬɟɥɢ. ɋɥɨɛɨɞɧɨɬɨ ɜɪɟɦɟ ɛɨɥɧɢɬɟ ɦɨɠɚɬ ɞɚ
ɝɨ ɩɨɦɢɧɭɜɚɚɬ ɜɨ ɛɨɥɧɢɱɤɚɬɚ ɫɨɛɚ, ɜɨ ɬɪɩɟɡɚɪɢʁɚɬɚ ɢɥɢ ɜɨ ɧɟɤɨʁɚ ɞɪɭɝɚ ɩɪɨɫɬɨɪɢʁɚ

24

ɧɚɦɟɧɟɬɚ ɡɚ ɪɚɡɨɧɨɞɚ ɧɚ ɛɨɥɧɢɬɟ, ɜɨ ɛɨɥɧɢɱɤɚɬɚ ɛɢɛɥɢɨɬɟɤɚ ɢɥɢ ɜɨ ɛɨɥɧɢɱɤɢɨɬ ɩɚɪɤ
(ɞɨɤɨɥɤɭ ɬɨɚ ɝɨ ɞɨɡɜɨɥɭɜɚɚɬ ɜɪɟɦɟɧɫɤɢ ɭɫɥɨɜɢ). ɉɨɞɜɢɠɧɢɬɟ ɛɨɥɧɢ ɦɨɠɚɬ ɞɚ ɝɥɟɞɚɚɬ
ɬɟɥɟɜɢɡɢɫɤɚ ɩɪɨɝɪɚɦɚ, ɞɚ ɫɥɭɲɚɚɬ ɦɭɡɢɤɚ, ɞɚ ɱɢɬɚɚɬ ɤɧɢɝɢ ɢ ɫɩɢɫɚɧɢʁɚ ɢɥɢ, ɩɚɤ, ɞɚ ɢɝɪɚɚɬ
ɧɟɤɨɢ ɤɨɪɢɫɧɢ ɢɝɪɢ (ɲɚɯ).
Ɂɚ ɪɚɡɨɧɨɞɚ ɧɚ ɧɟɩɨɞɜɢɠɧɢɬɟ ɛɨɥɧɢ ɫɟ ɝɪɢɠɢ ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɚɬɚ ɫɟɫɬɪɚ-ɬɟɯɧɢɱɚɪ. Ɍɚɚ ɢɦ
ɨɛɟɡɛɟɞɭɜɚ ɤɧɢɝɢ ɨɞ ɩɨɞɜɢɠɧɚɬɚ ɛɢɛɥɢɨɬɟɤɚ, ɢɦ ɱɢɬɚ ɪɚɡɧɢ ɫɩɢɫɚɧɢʁɚ, ɫɨ ɫɩɟɰɢʁɚɥɧɚ
ɤɨɥɢɱɤɚ ɝɢ ɧɨɫɢ ɧɚ ɩɪɨɲɟɬɤɚ ɜɨ ɛɨɥɧɢɱɤɢɨɬ ɩɚɪɤ ɢɥɢ ɜɨ ɫɚɥɚɬɚ ɡɚ ɫɥɟɞɟʃɟ ɧɚ
ɬɟɥɟɜɢɡɢɫɤɚɬɚ ɩɪɨɝɪɚɦɚ. Ɂɚ ɛɨɥɧɢɬɟ ɤɨɢ ɞɨɚɼɚɚɬ ɨɞ ɞɪɭɝɢ ɝɪɚɞɨɜɢ ɢ ɦɟɫɬɚ ɨɪɝɚɧɢɡɢɪɚ
ɩɨɲɬɚ, ɡɚ ɫɢɬɟ ɛɨɥɧɢ ɨɪɝɚɧɢɡɢɪɚ ɩɪɟɞɚɜɚʃɟ ɫɨ ɡɞɪɚɜɫɬɜɟɧɨɜɨɫɩɢɬɧɚ ɫɨɞɪɠɢɧɚ ɢ
ɫɨɪɚɛɨɬɭɜɚ ɫɨ ɩɨɫɟɬɢɬɟɥɢɬɟ.
ɉɪɚɜɢɥɧɚɬɚ ɨɪɝɚɧɢɡɚɰɢʁɚ ɧɚ ɫɥɨɛɨɞɧɨɬɨ ɜɪɟɦɟ ʅɟ ɨɜɨɡɦɨɠɢ ɛɨɥɧɢɬɟ ɞɚ ɧɟ ɫɟ
ɱɭɜɫɬɜɭɜɚɚɬ ɢɡɨɥɢɪɚɧɢ ɨɞ ɧɚɞɜɨɪɟɲɧɢɨɬ ɫɜɟɬ, ɨɫɚɦɟɧɢ ɢ ɧɚɩɭɲɬɟɧɢ. Ɉɫɦɢɫɥɭɜɚʃɟɬɨ ɧɚ
ɫɥɨɛɨɞɧɨɬɨ ɜɪɟɦɟ ʅɟ ɝɢ ɨɬɬɪɝɧɟ ɛɨɥɧɢɬɟ ɨɞ ɫɟɤɨʁɞɧɟɜɧɢɬɟ ɝɪɢɠɢ ɢ ɪɚɡɦɢɫɥɭɜɚʃɚɬɚ ɨɤɨɥɭ
ɛɨɥɟɫɬɚ ɢ ɥɟɤɭɜɚʃɟɬɨ. Ɍɚɤɚ ɥɟɤɭɜɚʃɟɬɨ ʅɟ ɛɢɞɟ ɫɨ ɩɨɝɨɥɟɦ ɭɫɩɟɯ, ɚ ɩɪɚɜɢɥɧɢɨɬ ɨɞɧɨɫ ɧɚ
ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɚɬɚ ɫɟɫɬɪɚ-ɬɟɯɧɢɱɚɪ ʅɟ ɢɦ ɨɜɨɡɦɨɠɢ ɧɚ ɛɨɥɧɢɬɟ ɞɚ ɫɟ ɡɚɩɨɡɧɚɚɬ ɫɨ
ɤɚɪɚɤɬɟɪɢɫɬɢɤɢɬɟ ɧɚ ɫɜɨʁɚɬɚ ɛɨɥɟɫɬ, ɧɚɱɢɧɨɬ ɧɚ ɥɟɤɭɜɚʃɟɬɨ, ɩɪɚɜɢɥɧɚɬɚ ɞɢɟɬɚ ɢ ɫɥ.
Ɇɟɞɢɰɢɧɫɤɚɬɚ ɫɟɫɬɪɚ-ɬɟɯɧɢɱɚɪ ɦɨɪɚ ɞɚ ɢɦɚ ɤɨɪɟɤɬɟɧ ɨɞɧɨɫ ɤɨɧ ɩɨɫɟɬɢɬɟɥɢɬɟ. ɇɟʁɡɢɧɚ
ɞɨɥɠɧɨɫɬ ɟ ɞɚ ɝɢ ɩɪɟɞɭɩɪɟɞɢ ɞɚ ɧɟ ɝɨ ɨɩɬɨɜɚɪɭɜɚɚɬ ɛɨɥɧɢɨɬ ɫɨ ɞɨɦɚɲɧɢ ɢ ɞɪɭɝɢ
ɩɪɨɛɥɟɦɢ, ɚ ɜɨ ɨɞɧɨɫ ɧɚ ɩɨɧɚɞɢɬɟ ɲɬɨ ɝɢ ɧɨɫɚɬ ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɢɦ ɧɚɝɥɚɫɢ ɤɚɤɜɚ ɯɪɚɧɚ ɛɨɥɧɢɨɬ
ɫɦɟɟ, ɚ ɤɚɤɜɚ ɧɟ ɫɦɟɟ ɞɚ ɩɪɢɦɚ. Ɉɜɚ ɦɨɪɚ ɞɚ ɫɟ ɧɚɝɥɚɫɢ ɡɚ ɞɚ ɧɟ ɫɟ ɧɚɪɭɲɢ ɞɢɟɬɟɬɫɤɢɨɬ
ɪɟɠɢɦ. ɉɨɫɟɬɢɬɟɥɢɬɟ ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɞɨɚɼɚɚɬ ɜɨ ɫɬɪɨɝɨ ɨɩɪɟɞɟɥɟɧɨ ɜɪɟɦɟ, ɩɪɨɩɢɲɚɧɨ ɫɨ
ɤɭʅɧɢɨɬ ɪɟɞ, ɡɚ ɞɚ ɧɟ ɝɨ ɧɚɪɭɲɭɜɚɚɬ ɪɚɛɨɬɟʃɟɬɨ ɧɚ ɛɨɥɧɢɱɤɨɬɨ ɨɞɞɟɥɟɧɢɟ.

ɉɪɚɲɚʃɚ:
1. Ʉɨɥɤɭ ɛɨɥɧɢ ɫɟ ɫɦɟɫɬɭɜɚɚɬ ɜɨ ɟɞɧɚ ɛɨɥɧɢɱɤɚ ɫɨɛɚ?
2. ɒɬɨ ɟ ɨɩɲɬɚ ɥɟɤɚɪɫɤɚ ɜɢɡɢɬɚ?
3. Ʉɚɤɨ ɫɟ ɩɪɢɦɚ ɢɬɟɧ ɛɨɥɟɧ ɧɚ ɛɨɥɧɢɱɤɨ ɥɟɤɭɜɚʃɟ?
4. ɒɬɨ ɫɩɚɼɚ ɜɨ ɛɨɥɧɢɱɤɚ ɩɨɫɬɟɥɧɢɧɚ?
5. Ɉɛʁɚɫɧɢ ʁɚ ɪɚɡɥɢɤɚɬɚ ɩɨɦɟɼɭ ɚɞɦɢɧɢɫɬɪɚɬɢɜɟɧ ɢ ɫɚɧɢɬɚɪɟɧ
ɩɪɢɟɦ ɧɚ ɛɨɥɟɧ.

25

III ɉɈɅɈɀȻȺ ɂ ɉɊȿɇɈɋ ɇȺ ȻɈɅȿɇ ɂ ɈȾɊɀɍȼȺȵȿ
ɇȺ ɅɂɑɇȺɌȺ ɏɂȽɂȿɇȺ ɇȺ ȻɈɅɇɂɈɌ

ɉɈɅɈɀȻȺ ɇȺ ȻɈɅɇɂɈɌ ȼɈ ɉɈɋɌȿɅȺ ɂ ɉɊȿɇɈɋ ɇȺ

ȻɈɅɇɂɈɌ

ȼɂȾɈȼɂ ɉɊɂɇɍȾɇɂ ɉɈɅɈɀȻɂ

Ȼɨɥɧɢɬɟ ɜɨ ɤɪɟɜɟɬ ɦɨɠɚɬ ɞɚ ɡɟɦɚɚɬ ɚɤɬɢɜɧɚ, ɩɚɫɢɜɧɚ ɢ ɩɪɢɧɭɞɧɚ ɩɨɥɨɠɛɚ.

Ⱥɤɬɢɜɧɚ ɩɨɥɨɠɛɚ ɡɚɡɟɦɚɚɬ ɛɨɥɧɢɬɟ ɤɨɢ ɫɟ ɩɨɞɜɢɠɧɢ, ɤɨɢ ɞɨɲɥɟ ɡɚ ɢɫɩɢɬɭɜɚʃɟ ɢ ɫɥ.
Ɉɜɢɟ ɛɨɥɧɢ ɥɢɱɧɚɬɚ ɯɢɝɢɟɧɚ, ɢɫɯɪɚɧɚɬɚ ɢ ɮɢɡɢɨɥɨɲɤɢɬɟ ɩɨɬɪɟɛɢ ɝɢ ɢɡɜɪɲɭɜɚɚɬ ɫɚɦɢ,
ɬ.ɟ. ɦɨɠɚɬ ɞɚ ɫɟ ɞɜɢɠɚɬ.
ɉɚɫɢɜɧɚ ɩɨɥɨɠɛɚ ɡɚɡɟɦɚɚɬ ɛɨɥɧɢɬɟ ɜɨ ɛɟɫɜɟɫɧɚ ɫɨɫɬɨʁɛɚ, ɤɨɦɚ, ɛɨɥɧɢ ɫɨ ɜɢɫɨɤɚ
ɬɟɦɩɟɪɚɬɭɪɚ, ɩɚɪɚɥɢɡɢɪɚɧɢ ɩɚɰɢɟɧɬɢ ɢ ɫɥ. Ɉɜɢɟ ɛɨɥɧɢ ɡɚɡɟɦɚɚɬ ɩɨɥɨɠɛɚ ɜɨ ɤɨʁɚ ʅɟ ɫɟ
ɧɚʁɞɚɬ, ɛɢɞɟʁʅɢ ɧɟ ɦɨɠɚɬ ɫɚɦɢ ɞɚ ʁɚ ɫɦɟɧɚɬ. ɇɚʁɱɟɫɬɨ ɫɟ ɜɨ ɯɨɪɢɡɨɧɬɚɥɧɚ ɩɨɥɨɠɛɚ.
ɉɪɢɧɭɞɧɚ ɩɨɥɨɠɛɚ ɡɚɡɟɦɚɚɬ ɛɨɥɧɢ ɨɞ ɪɚɡɧɢ ɛɨɥɟɫɬɢ, ɫɨ ɰɟɥ ɞɚ ɢɦ ɫɟ ɨɥɟɫɧɢ ɫɨɫɬɨʁɛɚɬɚ
ɡɚ ɩɪɟɝɥɟɞ ɢɥɢ, ɩɚɤ, ɫɚɦɚɬɚ ɛɨɥɟɫɬ ɝɨ ɞɢɤɬɢɪɚ ɬɨɚ.

 ɉɪɢɧɭɞɧɢ ɩɨɥɨɠɛɢ ɞɢɤɬɢɪɚɧɢ ɨɞ ɛɨɥɟɫɬɚ:

 Ɏɚɭɥɟɪɨɜɚ;
 Ɇɟɧɢɧɝɟɚɥɧɚ;
 Ɉɩɢɫɬɨɬɨɧɭɫ.

 Ɂɚ ɨɥɟɫɧɭɜɚʃɟ ɧɚ ɫɨɫɬɨʁɛɚɬɚ:
 Ɍɪɟɧɞɟɥɟɧɛɭɪɝɨɜɚ;
 ɫɬɪɚɧɢɱɧɚ;
 Ɉɛɟɪɯɨɥɬɨɜɚ;
 Ʉɜɢɧɤɟɨɜɚ, ɞɪɟɧɚɠɧɚ.

 Ɂɚ ɥɟɤɚɪɫɤɢ ɩɪɟɝɥɟɞ ɧɚ ɩɨɟɞɢɧɢ ɨɪɝɚɧɢ:

 ɝɢɧɟɤɨɥɨɲɤo-ɚɤɭɲɟɪɫɤɚ;
 ɤɨɥɟɧɨ-ɥɚɤɨɬɧɚ;
 ɩɪɟɝɥɟɞ ɧɚ ɝɪɥɨ.

Ɏɚɭɥɟɪɨɜɚɬɚ ɩɨɥɨɠɛɚ ɟ ɩɨɥɭɫɟɞɧɚɬɚ ɢɥɢ ɫɟɞɧɚɬɚ ɩɨɥɨɠɛɚ, ɤɨʁɚ ʁɚ ɡɚɡɟɦɚɚɬ ɛɨɥɧɢɬɟ

ɤɨɢ ɢɦɚɚɬ ɩɪɟɱɤɢ ɜɨ ɞɢɲɟʃɟɬɨ, ɫɪɰɟɜɢ ɢ ɛɟɥɨɞɪɨɛɧɢ ɛɨɥɧɢ ɢ ɛɪɟɦɟɧɢ ɠɟɧɢ. ȼɨ ɨɜɚɚ
ɩɨɥɨɠɛɚ ɛɨɥɧɢɨɬ ɢɦɚ ɩɨɞɨɛɪɚ ɜɟɧɬɢɥɚɰɢʁɚ ɧɚ ɛɟɥɢɬɟ ɞɪɨɛɨɜɢ. Ɂɚ ɞɚ ɫɟ ɧɚɦɟɫɬɢ ɛɨɥɧɢɨɬ
ɜɨ ɨɜɚɚ ɩɨɥɨɠɛɚ, ɩɨɬɪɟɛɧɢ ɫɟ 6 - 7 ɩɟɪɧɢɰɢ, ʅɟɛɟ ɜɨ ɜɢɞ ɧɚ ɜɚɥʁɚɤ, ɱɚɪɲɚɮ ɡɞɢɩɥɟɧ ɜɨ
ɞɢʁɚɝɨɧɚɥɚ ɢ ɼɟɜɪɟɱɢʃɚ ɨɞ ɜɚɬɚ. Ⱥɤɨ ɧɟɦɚ ɩɟɪɧɢɰɚ ɦɨɠɟ ɞɚ ɫɟ ɤɨɪɢɫɬɢ ɩɨɬɩɨɪ ɢɥɢ ɞɚ ɫɟ
ɩɨɞɢɝɧɟ ɤɪɟɜɟɬɨɬ. Ɍɪɢ ɩɟɪɧɢɰɢ ɫɟ ɜɨ ɜɢɞ ɧɚ ɛɭɤɜɚɬɚ Ⱥ, ɱɟɬɜɪɬɚɬɚ ɫɟ ɫɬɚɜɚ ɩɨɞ ɝɥɚɜɚ, ɚ
ɞɜɟ ɫɟ ɫɬɚɜɚɚɬ ɩɨɞ ɪɚɰɟɬɟ ɩɪɟɜɪɬɟɧɢ ɩɨ ɞɨɥɠɢɧɚ. ɉɨɞ ɤɨɥɟɧɚɬɚ ɫɟ ɫɬɚɜɚ ʅɟɛɟ ɢɥɢ ɦɟɤɚ
ɩɟɪɧɢɰɚ, ɤɨʁɚ ɧɟɦɚ ɞɚ ɩɪɢɬɢɫɤɚ ɧɚ ɤɪɜɧɢɬɟ ɫɚɞɨɜɢ ɢ ɞɢʁɚɝɨɧɚɥɟɧ ɱɚɪɲɚɮ ɩɨɞ ɫɬɚɩɚɥɚɬɚ.
ɉɨɞ ɩɟɬɢɰɢɬɟ ɫɟ ɫɬɚɜɚɚɬ ɼɟɜɪɟɱɢʃɚ ɨɞ ɜɚɬɚ.

26

 ǹȓǼȈțȓȍȘȖȊȈȗȖȓȖȎȉȈ

Ɇɟɧɢɧɝɟɚɥɧɚɬɚ ɩɨɥɨɠɛɚ ʁɚ ɡɚɡɟɦɚɚɬ ɛɨɥɧɢɬɟ ɩɪɢ ɜɨɫɩɚɥɟɧɢɟ ɧɚ ɦɨɡɨɱɧɢɬɟ ɨɛɜɢɜɤɢ.

Ɉɜɢɟ ɛɨɥɧɢ ɫɟ ɫɜɪɬɟɧɢ ɜɨ ɫɬɪɚɧɢɱɧɚ ɩɨɥɨɠɛɚ, ɫɩɪɨɬɢɜɧɨ ɨɞ ɫɜɟɬɥɢɧɚɬɚ, ɫɨ ɡɚɮɪɥɟɧɚ
ɝɥɚɜɚ ɧɚɧɚɡɚɞ ɢ ɜɤɨɱɚɧɟɬ ɜɪɚɬ, ɚ ɧɨɡɟɬɟ ɫɟ ɫɜɢɬɤɚɧɢ ɜɨ ɤɨɥɟɧɚɬɚ ɢ ɤɨɥɤɨɜɢɬɟ.

Ɉɩɢɫɬɨɬɨɧɭɫ ɩɨɥɨɠɛɚɬɚ ɟ ɜɨ ɜɢɞ ɧɚ ɥɚɤ. ȳɚ ɡɚɡɟɦɚɚɬ ɛɨɥɧɢɬɟ ɨɞ tetanus. ɉɨɪɚɞɢ

ɞɟʁɫɬɜɨɬɨ ɧɚ ɬɨɤɫɢɧɨɬ ɧɚ clostridium tetani, ɛɨɥɧɢɬɟ ɫɟ ɩɨɬɩɢɪɚɚɬ ɧɚ ɬɢɥɨɬ ɢ ɩɟɬɢɰɢɬɟ, ɚ
ɬɨɪɚɤɫɨɬ, ɚɛɞɨɦɟɧɨɬ ɢ ɟɤɫɬɪɟɦɢɬɟɬɢɬɟ ɫɟ ɩɨɞɢɝɧɚɬɢ.

27

 ɉɈȾȽɈɌɈȼɄȺ ɂ ɉɊȿɇȿɋɍȼȺȵȿ ɇȺ ȻɈɅȿɇ

Ȼɨɥɧɢɨɬ ɡɚ ɩɪɟɧɨɫ ɫɟ ɩɨɞɝɨɬɜɭɜɚ ɜɨ ɛɨɥɧɢɱɤɚ ɫɨɛɚ. ɋɟ ɫɪɟɞɭɜɚ, ɫɟ ɱɟɲɥɚ, ɦɭ ɫɟ

ɡɚɬɟɝɧɭɜɚ ɛɨɥɧɢɱɤɚɬɚ ɨɛɥɟɤɚ, ɫɟ ɩɪɟɤɪɫɬɭɜɚɚɬ ɪɚɰɟɬɟ ɧɚ ɝɪɚɞɢɬɟ ɢ ɩɚɤɭɜɚʃɟɬɨ ɨɞ
ɤɪɟɜɟɬɨɬ ɫɟ ɬɪɝɚ. ɉɪɟɧɟɫɭɜɚʃɟɬɨ ɫɟ ɢɡɜɟɞɭɜɚ ɚɤɨ ɛɨɥɧɢɨɬ ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɫɟ ɨɞɧɟɫɟ ɫɨ ɤɨɥɢɱɤɚ
ɢɥɢ ɧɨɫɢɥɤɚ ɧɚ ɨɩɟɪɚɰɢʁɚ, ɧɚ ɪɟɧɞɝɟɧɫɤɨ ɢɥɢ ɞɪɭɝɨ ɢɫɩɢɬɭɜɚʃɟ, ɞɚ ɫɟ ɩɪɟɮɪɥɢ ɧɚ ɞɪɭɝɨ
ɨɞɞɟɥɟɧɢɟ ɢ ɫɥɢɱɧɨ. Ʉɨɥɢɱɤɚɬɚ ɢ ɧɨɫɢɥɤɚɬɚ ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɛɢɞɚɬ ɱɢɫɬɢ ɢ ɩɨɞɝɨɬɜɟɧɢ ɡɚ
ɭɩɨɬɪɟɛɚ. ɇɚ ɩɥɚɬɧɟɧɢɨɬ ɞɟɥ ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɫɟ ɫɬɚɜɢ ʅɟɛɟ, ɱɚɪɲɚɮ ɢ ɦɚɥɚ ɩɟɪɧɢɰɚ. Ʉɨɥɢɱɤɚɬɚ
ɞɨ ɤɪɟɜɟɬɨɬ ɦɨɠɟ ɞɚ ɫɟ ɩɨɫɬɚɜɢ ɜɨ ɩɪɨɞɨɥɠɟɧɢɟ ɢɥɢ ɞɚ ɡɚɮɚʅɚ ɩɪɚɜ ɚɝɨɥ, ɜɨ ɡɚɜɢɫɧɨɫɬ
ɨɞ ɩɪɨɫɬɨɪɢʁɚɬɚ. Ɍɨɚ ɫɟ ɩɪɚɜɢ ɡɚ ɛɨɥɧɢɨɬ, ɩɨ ɧɚʁɤɭɫ ɩɚɬ, ɞɚ ɦɨɠɟ ɞɚ ɫɟ ɩɪɟɧɟɫɟ ɨɞ
ɤɪɟɜɟɬɨɬ ɞɨ ɤɨɥɢɱɤɚɬɚ ɢ ɨɛɪɚɬɧɨ.
ɉɪɟɧɟɫɭɜɚʃɟɬɨ ɦɨɠɚɬ ɞɚ ɝɨ ɢɡɜɟɞɚɬ ɞɜɟ ɢɥɢ ɬɪɢ ɥɢɰɚ. Ɍɨɚ ɡɚɜɢɫɢ ɨɞ ɡɞɪɚɜɫɬɜɟɧɚɬɚ
ɫɨɫɬɨʁɛɚ ɧɚ ɛɨɥɧɢɨɬ, ɧɟɝɨɜɚɬɚ ɩɨɞɜɢɠɧɨɫɬ ɢ ɬɟɥɟɫɧɚɬɚ ɬɟɠɢɧɚ. Ⱥɤɨ ɝɨ ɩɪɟɧɟɫɭɜɚɚɬ ɬɪɢ
ɥɢɰɚ, ɡɚɫɬɚɧɭɜɚɚɬ ɨɞ ɢɫɬɚ ɫɬɪɚɧɚ ɢ ɝɨ ɩɪɢɮɚʅɚɚɬ ɛɨɥɧɢɨɬ.
ɉɪɜɨɬɨ ɥɢɰɟ, ɤɨɟ ɟ ɩɨɛɥɢɫɤɭ ɞɨ ɝɥɚɜɚɬɚ, ɫɨ ɟɞɧɚɬɚ ɪɚɤɚ ɝɨ ɩɪɢɮɚʅɚ ɩɨɞ ɝɥɚɜɚɬɚ, ɧɚ ɬɢɥɨɬ,
ɚ ɫɨ ɞɪɭɝɚɬɚ ɪɚɤɚ ɜɨ ɩɪɟɞɟɥɨɬ ɧɚ ɧɚɞɥɚɤɬɢɰɚɬɚ, ɬɨɪɚɤɫɨɬ ɢ ɚɤɫɢɥɚɬɚ.
ȼɬɨɪɨɬɨ ɥɢɰɟ ɞɜɟɬɟ ɪɚɰɟ ɝɢ ɫɬɚɜɚ ɩɨɞ ɫɚɤɪɚɥɧɢɨɬ ɞɟɥ, ɞɨ ɫɩɪɨɬɢɜɧɢɨɬ ɤɨɥɤ.
Ɍɪɟɬɨɬɨ ɥɢɰɟ ɝɢ ɩɨɬɮɚʅɚ ɧɨɡɟɬɟ, ɫɨ ɟɞɧɚɬɚ ɪɚɤɚ ɧɚɬɤɨɥɟɧɢɰɢɬɟ, ɚ ɫɨ ɞɪɭɝɚɬɚ
ɩɨɬɤɨɥɟɧɢɰɢɬɟ. ɇɚ ɟɞɟɧ ɡɧɚɤ, ɛɨɥɧɢɨɬ ɫɟ ɩɨɞɢɝɚ ɢ ɫɟ ɩɪɟɧɟɫɭɜɚ.
ɉɪɟɧɟɫɭɜɚʃɟɬɨ ɫɨ ɞɜɟ ɥɢɰɚ ɫɟ ɢɡɜɟɞɭɜɚ ɬɚɤɚ ɲɬɨ ɬɟɠɢɧɚɬɚ ɫɟ ɪɚɫɩɨɪɟɞɭɜɚ ɩɨɞɟɞɧɚɤɜɨ.
ɉɪɜɨɬɨ ɥɢɰɟ ɝɨ ɮɚʅɚ ɛɨɥɧɢɨɬ ɜɨ ɩɪɟɞɟɥɨɬ ɩɨɞ ɜɪɚɬɨɬ ɞɨ ɚɤɫɢɥɚɬɚ ɢ ɫɨ ɞɪɭɝɚɬɚ ɪɚɤɚ ɩɨɞ
ɥɭɦɛɚɥɧɢɨɬ ɞɟɥ. ȼɬɨɪɨɬɨ ɥɢɰɟ ɝɢ ɫɬɚɜɚ ɪɚɰɟɬɟ ɩɨɞ ɫɚɤɪɚɥɧɢɨɬ ɞɟɥ ɢ ɧɨɡɟɬɟ ɢ ɧɚ ɡɧɚɤ ɝɨ
ɩɨɞɢɝɚɚɬ ɛɨɥɧɢɨɬ.
Ⱥɤɨ ɛɨɥɧɢɨɬ ɫɟ ɩɪɟɧɟɫɭɜɚ ɧɚ ɩɨɤɪɚɬɤɨ ɪɚɫɬɨʁɚɧɢɟ, ɚ ɧɟɦɚ ɤɨɥɢɱɤɚ ɢɥɢ ɧɨɫɢɥɤɚ, ɦɨɠɟ ɞɚ
ɫɟ ɩɪɟɧɟɫɟ ɧɚ ɫɬɨɥɱɟ ɨɞ ɪɚɰɟ. ɋɟ ɩɪɚɜɢ ɫɨ ɱɟɬɢɪɢ ɢɥɢ ɬɪɢ ɪɚɰɟ ɢ ɛɨɥɧɢɨɬ ɫɟɞɧɭɜɚ.
− ɉɪɢ ɩɪɟɧɟɫɭɜɚʃɟ ɫɨ ɧɨɫɢɥɤɚ ɭɱɟɫɬɜɭɜɚɚɬ ɧɚʁɦɚɥɤɭ 2 ɥɢɰɚ, ɦɨɠɟ ɢ 3 ɢɥɢ 4, ɚ ɫɨ
ɤɨɥɢɱɤɚ ɧɚʁɦɚɥɤɭ 1 ɥɢɰɟ;
− Ȼɨɥɧɢɨɬ ɧɚʁɱɟɫɬɨ ɫɟ ɩɪɟɧɟɫɭɜɚ ɜɨ ɯɨɪɢɡɨɧɬɚɥɧɚ ɩɨɥɨɠɛɚ, ɫɨ ɪɚɰɟɬɟ ɩɨɤɪɚʁ ɬɟɥɨɬɨ
ɢɥɢ ɩɪɟɤɪɫɬɟɧɢ ɧɚ ɝɪɚɞɢɬɟ;
− Ʉɨɝɚ ɫɟ ɬɪɝɧɭɜɚ, ɫɟ ɨɞɢ ɜɨ ɪɚɫɱɟɤɨɪ, ɩɪɢ ɫɩɭɲɬɚʃɟ ɧɚ ɧɨɫɢɥɤɚɬɚ, ɥɢɰɟɬɨ ʁɚ
ɩɪɟɧɟɫɭɜɚ ɬɟɠɢɧɚɬɚ ɧɚ ɬɟɥɨɬɨ ɧɚ ɞɟɫɧɨɬɨ ɤɨɥɟɧɨ, ɚ ɩɪɢ ɩɨɞɢɝɚʃɟ ɧɚ ɥɟɜɨɬɨ
ɤɨɥɟɧɨ;
− Ȼɨɥɧɢɨɬ ɦɨɪɚ ɞɚ ɫɟ ɧɚɛʂɭɞɭɜɚ ɩɪɢ ɩɪɟɧɟɫɭɜɚʃɟɬɨ, ɤɨɝɚ ɫɟ ɤɚɱɭɜɚ ɩɨ ɫɤɚɥɢ
ɝɥɚɜɚɬɚ ɨɞɢ ɧɚɩɪɟɞ, ɚ ɤɨɝɚ ɫɟ ɫɢɦɧɭɜɚ ɝɥɚɜɚɬɚ ɟ ɧɚ ɝɨɪɧɚɬɚ ɫɬɪɚɧɚ, ɬ.ɟ. ɫɨ ɧɨɡɟɬɟ
ɧɚɩɪɟɞ. Ƚɥɚɜɚɬɚ ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɟ ɩɨɫɬɚɜɟɧɚ ɧɚ ɩɨɜɢɫɨɤɨ ɧɢɜɨ.

ɉɈɆȿɋɌɍȼȺȵȿ ɇȺ ɌȿɀɈɄ ȻɈɅȿɇ

Ɉɜɢɟ ɦɚɧɢɩɭɥɚɰɢɢ ɫɟ ɢɡɜɟɞɭɜɚɚɬ ɤɚʁ ɧɟɩɨɞɜɢɠɧɢ ɛɨɥɧɢ, ɫɨ ɰɟɥ ɞɚ ɢɦ ɫɟ ɧɚɦɟɫɬɢ
ɤɪɟɜɟɬɨɬ, ɞɚ ɫɟ ɢɫɱɢɫɬɢ ɨɞ ɧɟɱɢɫɬɨɬɢʁɚɬɚ ɢɥɢ ɞɚ ɫɟ ɫɦɟɧɢ ɧɟɤɨʁ ɞɟɥ ɨɞ ɩɨɫɬɟɥɧɢɧɚɬɚ.
ɉɨɦɟɫɬɭɜɚʃɟɬɨ ɫɟ ɢɡɜɟɞɭɜɚ ɤɚʁ ɧɟɩɨɞɜɢɠɧɢ, ɩɚɫɢɜɧɢ ɛɨɥɧɢ, ɨɞ ɫɪɟɞɢɧɚɬɚ ɤɨɧ ɪɚɛɨɬ ɧɚ
ɤɪɟɜɟɬɨɬ. ɇɚʁɱɟɫɬɨ, ɩɨɦɟɫɬɭɜɚʃɟɬɨ ɝɨ ɢɡɜɟɞɭɜɚ ɟɞɧɚ ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɚ ɫɟɫɬɪɚ ɜɨ ɬɪɢ ɩɨɬɟɡɚ.
Ȼɨɥɧɢɨɬ ɩɪɟɬɯɨɞɧɨ ɫɟ ɩɨɞɝɨɬɜɭɜɚ. Ɋɚɰɟɬɟ ɦɭ ɫɟ ɩɪɟɤɪɫɬɭɜɚɚɬ ɩɪɟɤɭ ɝɪɚɞɢɬɟ ɢ ɫɟ ɩɪɚɜɢ
ɩɚɤɭɜɚʃɟ, ɡɚ ɛɨɥɧɢɨɬ ɞɚ ɧɟ ɫɟ ɨɬɤɪɢɟ ɩɪɢ ɩɨɦɟɫɬɭɜɚʃɟɬɨ. ɋɟɫɬɪɚɬɚ ɡɚɫɬɚɧɭɜɚ ɨɞ ɨɧɚɚ
ɫɬɪɚɧɚ ɨɞ ɤɚɞɟ ɲɬɨ ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɝɨ ɡɚɜɪɬɢ ɜɨ ɟɞɟɧ ɩɨɬɟɝ.
 ɩɨɬɟɝ ɋɨ ɟɞɧɚɬɚ ɪɚɤɚ ɫɟɫɬɪɚɬɚ ɝɨ ɮɚʅɚ ɛɨɥɧɢɨɬ ɩɨɞ ɜɪɚɬɨɬ
ɢ ɚɤɫɢɥɚɬɚ, ɚ ɫɨ ɞɪɭɝɚɬɚ ɜɨ ɜɢɫɢɧɚ ɧɚ ɧɚɞɥɚɤɬɢɰɚɬɚ, ɬɨɪɚɤɫɨɬ. Ȼɨɥɧɢɨɬ ɩɨɥɟɤɚ ɫɟ
ɩɨɦɟɫɬɭɜɚ ɤɨɧ ɪɚɛɨɬ ɧɚ ɤɪɟɜɟɬɨɬ.
 ɩɨɬɟɝ ȿɞɧɚɬɚ ɪɚɤɚ ɫɟ ɫɬɚɜɚ ɩɨɞ ɫɚɤɪɚɥɧɢɨɬ ɞɟɥ, ɚ ɞɪɭɝɚɬɚ
ɩɨɞ ɝɥɭɬɟɭɫɨɬ, ɬ.ɟ. ɜɨ ɝɨɪɧɢɨɬ ɞɟɥ ɧɚ ɧɚɬɤɨɥɟɧɢɰɚɬɚ.
ɋɟɫɬɪɚɬɚ ʁɚ ɩɪɟɧɟɫɭɜɚ ɬɟɠɢɧɚɬɚ ɧɚ ɬɟɥɨɬɨ ɧɚ ɟɞɧɚɬɚ ɧɨɝɚ ɢ ɫɟ ɩɨɬɩɢɪɚ ɧɚ ɤɪɟɜɟɬɨɬ.
ɉɨɬɨɚ ɩɨɥɟɤɚ ɝɨ ɩɨɦɟɫɬɭɜɚ.
3 ɩɨɬɟɝ ɋɟɫɬɪɚɬɚ ʁɚ ɫɬɚɜɚ ɟɞɧɚɬɚ ɪɚɤɚ ɜɨ ɩɪɟɞɟɥɨɬ ɧɚ ɧɚɬɤɨɥɟɧɢɰɚɬɚ, ɚ ɞɪɭɝɚɬɚ ɜɨ
ɩɪɟɞɟɥɨɬ ɧɚ ɩɨɬɤɨɥɟɧɢɰɚɬɚ ɢ ɝɨ ɩɨɦɟɫɬɭɜɚ ɛɨɥɧɢɨɬ.
Ⱥɤɨ ɛɨɥɧɢɨɬ ɝɨ ɩɨɦɟɫɬɭɜɚɚɬ ɞɜɟ ɥɢɰɚ, ɦɚɧɢɩɭɥɚɰɢʁɚɬɚ ɫɟ ɢɡɜɟɞɭɜɚ ɜɨ ɟɞɟɧ ɩɨɬɟɝ. ɉɪɜɨɬɨ
ɡɞɪɚɜɫɬɜɟɧɨ ɥɢɰɟ, ɫɨ ɟɞɧɚɬɚ ɪɚɤɚ ɝɨ ɮɚʅɚ ɩɨɞ ɜɪɚɬɨɬ ɢ ɚɤɫɢɥɚɬɚ, ɚ ɫɨ ɞɪɭɝɚɬɚ ɪɚɤɚ ɩɨɞ
ɥɭɦɛɚɥɧɢɨɬ ɞɟɥ. Ⱦɪɭɝɨɬɨ ɥɢɰɟ ɟɞɧɚɬɚ ɪɚɤɚ ʁɚ ɫɬɚɜɚ ɩɨɞ ɫɚɤɪɚɥɧɢɨɬ ɞɟɥ, ɚ ɞɪɭɝɚɬɚ ɩɨɞ
ɤɨɥɟɧɚɬɚ ɢ ɧɚ ɟɞɟɧ ɡɧɚɤ ɡɚɟɞɧɨ ɝɨ ɩɨɦɟɫɬɭɜɚɚɬ.

29

ɉɈȾɂȽȺȵȿ ɈȾ ɏɈɊɂɁɈɇɌȺɅɇȺ ȼɈ ɋȿȾɇȺɌȺ ɉɈɅɈɀȻȺ ɂ ɁȺȼɊɌɍȼȺȵȿ ɇȺ
ɌȿɀɈɄ ȻɈɅȿɇ
ɋɟɫɬɪɚɬɚ ɫɟ ɫɜɪɬɭɜɚ ɫɨ ɥɢɰɟɬɨ ɤɨɧ ɩɚɰɢɟɧɬɨɬ, ɝɨ ɮɚʅɚ ɛɨɥɧɢɨɬ ɩɨɞ ɚɤɫɢɥɚɬɚ, ɨɞ ɡɚɞɧɚɬɚ
ɫɬɪɚɧɚ ɞɨ ɪɚɦɨɬɨ. Ȼɨɥɧɢɨɬ ɫɟ ɩɪɢɞɪɠɭɜɚ ɡɚ ɧɚɞɥɚɤɬɢɰɚɬɚ ɧɚ ɫɟɫɬɪɚɬɚ. ɋɨ ɞɪɭɝɚɬɚ ɪɚɤɚ
ɫɟ ɩɨɬɩɢɪɚ ɧɚ ɞɭɲɟɤɨɬ ɜɨ ɜɢɞ ɧɚ ɬɭɩɚɧɢɰɚ ɢ ɩɨɥɟɤɚ ɝɨ ɩɨɞɢɝɚ ɛɨɥɧɢɨɬ.
Ɂɚɜɪɬɭɜɚʃɟɬɨ ɜɨ ɫɬɪɚɧɢɱɧɚ ɩɨɥɨɠɛɚ ɫɟ ɢɡɜɟɞɭɜɚ ɚɤɨ ɛɨɥɧɢɨɬ ɟ ɜɨ ɩɚɫɢɜɧɚ ɩɨɥɨɠɛɚ ɢ
ɚɤɨ ɟ ɦɚɥɤɭ ɚɤɬɢɜɟɧ.
ɉɚɫɢɜɧɢɨɬ ɛɨɥɟɧ ɫɟ ɡɚɜɪɬɭɜɚ ɫɨ ɟɞɟɧ ɩɨɬɟɝ. ɋɟɫɬɪɚɬɚ ɡɚɫɬɚɧɭɜɚ ɨɞ ɫɩɪɨɬɢɜɧɚɬɚ ɫɬɪɚɧɚ.
ɉɪɜɨ ɦɭ ɝɢ ɩɪɟɤɪɫɬɭɜɚ ɪɚɰɟɬɟ ɩɪɟɤɭ ɝɪɚɞɢɬɟ ɢ ɧɨɡɟɬɟ ɝɢ ɜɢɬɤɚ ɜɨ ɤɨɥɟɧɚɬɚ. ɉɨɬɨɚ ɝɨ ɮɚʅɚ
ɩɨɞ ɬɨɪɚɤɫɨɬ, ɜɨ ɜɢɫɢɧɚ ɧɚ ɧɚɞɥɚɤɬɢɰɚɬɚ, ɥɨɩɚɬɤɚɬɚ ɫɨ ɚɤɫɢɥɚɬɚ, ɚ ɫɨ ɞɪɭɝɚɬɚ ɪɚɤɚ ɩɨɞ
ɫɚɤɪɚɥɧɢɨɬ ɞɟɥ ɞɨ ɤɨɥɤɨɬ. Ɇɚɥɤɭ ɝɨ ɩɨɜɥɟɤɭɜɚ ɤɨɧ ɫɟɛɟ, ɚ ɩɨɬɨɚ ɝɨ ɜɪɬɢ ɧɚ ɫɩɪɨɬɢɜɧɚɬɚ
ɫɬɪɚɧɚ. Ɂɚ ɞɚ ɝɨ ɡɚɜɪɬɢ ɛɨɥɧɢɨɬ ɩɨɥɟɫɧɨ, ɫɟɫɬɪɚɬɚ ɫɟ ɩɨɬɩɢɪɚ ɫɨ ɟɞɧɚɬɚ ɧɨɝɚ ɧɚ ɤɪɟɜɟɬɨɬ.
Ɇɚɥɤɭ ɚɤɬɢɜɟɧ ɛɨɥɟɧ, ɧɚʁɩɪɜɨ ɫɟ ɩɨɞɝɨɬɜɭɜɚ, ɚ ɩɨɬɨɚ ɫɟ ɜɪɬɢ. ȿɞɧɚɬɚ ɪɚɤɚ ɦɭ ɫɟ ɫɬɚɜɚ ɧɚ
ɝɪɚɞɢɬɟ, ɚ ɫɨ ɞɪɭɝɚɬɚ ɫɟ ɩɪɢɞɪɠɭɜɚ ɧɚ ɪɚɛɨɬ ɧɚ ɞɭɲɟɤɨɬ. ɇɨɡɟɬɟ ɝɢ ɩɪɟɤɪɫɬɭɜɚ. ɋɟɫɬɪɚɬɚ
ɫɨ ɟɞɧɚ ɪɚɤɚ ɝɨ ɮɚʅɚ ɡɚ ɪɚɦɨɬɨ, ɚ ɫɨ ɞɪɭɝɚɬɚ ɪɚɤɚ ɡɚ ɤɨɥɤɨɬ ɢ ɝɨ ɜɪɬɢ ɤɨɧ ɫɟɛɟ.

ɈȾɊɀɍȼȺȵȿ ɇȺ ɅɂɑɇȺ ɏɂȽɂȿɇȺ ɄȺȳ ɇȿɉɈȾȼɂɀȿɇ ȻɈɅȿɇ

ɂɁȼɈɊɂ ɇȺ ɇȿɑɂɋɌɈɌɂȳȺ ɂ ȽɊɂɀȺ ɁȺ ɉɊȺȼɂɅɇɈ ɈɌɋɌɊȺɇɍȼȺȵȿ

ȿɞɧɚ ɨɞ ɦɧɨɝɭɬɟ ɞɨɥɠɧɨɫɬɢ ɧɚ ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɚɬɚ ɫɟɫɬɪɚ ɟ ɨɞɪɠɭɜɚʃɟ ɧɚ ɥɢɱɧɚɬɚ ɯɢɝɢɟɧɚ ɤɚʁ
ɧɟɩɨɞɜɢɠɧɢɬɟ ɛɨɥɧɢ. Ɍɟɥɨɬɨ ɧɚ ɛɨɥɧɢɬɟ ɦɧɨɝɭ ɩɨɛɪɡɨ ɢ ɩɨɜɟʅɟ ɫɬɚɧɭɜɚ ɧɟɱɢɫɬɨ, ɨɬɤɨɥɤɭ
ɤɚʁ ɡɞɪɚɜɢɬɟ. Ɍɨɚ ɧɚɫɬɚɧɭɜɚ ɨɞ:
 ɂɡɥɚɱɭɜɚʃɚɬɚ ɨɞ ɬɟɥɨɬɨ (ɩɨɬ, ɥɨʁ, ɦɨɱ, ɢɡɦɟɬ, ɩɨɜɪɚɬɟɧɢ ɦɚɫɢ, ɫɟɤɪɟɬɢ ɨɞ ɪɚɧɚ ɢ ɫɥ.).
Ɉɜɢɟ ɢɡɥɚɱɭɜɚʃɚ ɤɚʁ ɛɨɥɧɢɬɟ ɱɟɫɬɨɩɚɬɢ ɫɟ ɫɨ ɡɝɨɥɟɦɟɧɚ ɤɨɥɢɱɢɧɚ ɢ ɢɡɦɟɧɟɬ ɫɨɫɬɚɜ ɬ.ɟ.
ɩɪɟɬɫɬɚɜɭɜɚɚɬ ɢɡɜɨɪ ɧɚ ɢɧɮɟɤɰɢʁɚ. ȼɨ ɧɢɜ ɫɟ ɧɚɨɼɚɚɬ ɩɚɬɨɝɟɧɢ ɦɢɤɪɨɨɪɝɚɧɢɡɦɢ.
 Ɍɟɥɨɬɨ ɧɚ ɛɨɥɧɢɬɟ ɫɬɚɧɭɜɚ ɧɟɱɢɫɬɨ ɢ ɨɞ ɤɨɧɬɚɤɬɨɬ ɫɨ ɧɟɱɢɫɬɢ ɩɪɟɞɦɟɬɢ ɜɨ ɛɨɥɧɢɱɤɚɬɚ
ɫɨɛɚ, ɯɨɞɧɢɰɢɬɟ ɢ ɩɪɨɫɬɨɪɢɢɬɟ ɡɚ ɥɢɱɧɚ ɯɢɝɢɟɧɚ. ȼɨ ɬɟɤɨɬ ɧɚ ɡɟɦɚʃɟɬɨ ɦɚɬɟɪɢʁɚɥ ɡɚ
ɥɚɛɨɪɚɬɨɪɢɫɤɢ ɢɫɩɢɬɭɜɚʃɚ (ɤɪɜ, ɦɨɱ), ɬɟɥɨɬɨ ɧɚ ɛɨɥɧɢɨɬ ɦɨɠɟ ɞɚ ɫɟ ɡɚɝɚɞɢ. ɂɫɬɨ ɬɚɤɚ,
ɬɟɥɨɬɨ ɫɬɚɧɭɜɚ ɧɟɱɢɫɬɨ ɢ ɨɞ ɩɨɫɬɟɥɧɢɧɚɬɚ, ɯɪɚɧɚɬɚ ɢɬɧ.
Ⱥɤɨ ɥɢɱɧɚɬɚ ɯɢɝɢɟɧɚ ɤɚʁ ɧɟɩɨɞɜɢɠɧɢɬɟ ɛɨɥɧɢ ɧɟɫɨɜɟɫɧɨ ɫɟ ɫɩɪɨɜɟɞɭɜɚ, ɛɨɥɧɢɬɟ ʅɟ ɫɟ
ɱɭɜɫɬɜɭɜɚɚɬ ɧɟɩɪɢʁɚɬɧɨ, ʅɟ ʁɚ ɢɡɝɭɛɚɬ ɞɨɜɟɪɛɚɬɚ ɜɨ ɡɞɪɚɜɫɬɜɟɧɢɨɬ ɩɟɪɫɨɧɚɥ, ɚ ɬɨɚ
ɧɟɩɨɜɨɥɧɨ ɜɥɢʁɚɟ ɢ ɜɪɡ ɡɞɪɚɜɫɬɜɟɧɚɬɚ ɫɨɫɬɨʁɛɚ. ɇɟɨɬɫɬɪɚɧɭɜɚʃɟɬɨ ɧɚ ɩɨɬɬɚ,
ɟɩɢɞɟɪɦɢɫɨɬ, ɥɨʁɬɚ ɨɞ ɤɨɠɚɬɚ, ɞɨɜɟɞɭɜɚ ɞɨ ɧɟɩɪɢʁɚɬɧɚ ɦɢɪɢɡɛɚ ɢ ɢɧɮɟɤɰɢʁɚ ɧɚ ɤɨɠɚɬɚ,
ɩɨɪɚɞɢ ɪɚɡɦɧɨɠɭɜɚʃɟɬɨ ɧɚ ɦɢɤɪɨɨɪɝɚɧɢɡɦɢɬɟ. Ⱥɤɨ ɪɚɰɟɬɟ ɧɟ ɫɟ ɦɢʁɚɬ ɪɟɞɨɜɧɨ,
ɱɟɫɬɨɩɚɬɢ ɫɟ ɫɥɭɱɭɜɚ ɞɚ ɫɟ ɩɨʁɚɜɚɬ ɰɪɟɜɧɢ ɡɚɪɚɡɧɢ ɡɚɛɨɥɭɜɚʃɚ, ɩɚɪɚɡɢɬɫɤɢ ɡɚɛɨɥɭɜɚʃɚ
ɢ ɫɥɢɱɧɨ. ɂ ɧɟɨɞɪɠɭɜɚʃɟɬɨ ɯɢɝɢɟɧɚ ɧɚ ɭɪɨɝɟɧɢɬɚɥɧɢɬɟ ɨɪɝɚɧɢ ɦɧɨɝɭ ɱɟɫɬɨ ɟ ɩɪɢɱɢɧɚ ɡɚ
ɩɨʁɚɜɚ ɧɚ ɦɧɨɝɭ ɡɚɛɨɥɭɜɚʃɚ. Ɉɞ ɬɢɟ ɩɪɢɱɢɧɢ ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɚɬɚ ɫɟɫɬɪɚ ɬɪɟɛɚ ɫɨɜɟɫɧɨ ɢ
ɪɟɞɨɜɧɨ ɞɚ ʁɚ ɨɞɪɠɭɜɚ ɥɢɱɧɚɬɚ ɯɢɝɢɟɧɚ ɧɚ ɧɟɩɨɞɜɢɠɧɢɬɟ ɛɨɥɧɢ. ɋɨ ɬɨɚ, ɜɫɭɲɧɨɫɬ, ɢ
ɨɡɞɪɚɜɭɜɚʃɟɬɨ ɧɚ ɛɨɥɧɢɬɟ ʅɟ ɛɢɞɟ ɩɨɛɪɡɨ ɢ ɛɟɡ ɤɨɦɩɥɢɤɚɰɢɢ.
Ʌɢɱɧɚɬɚ ɯɢɝɢɟɧɚ ɧɚ ɧɟɩɨɞɜɢɠɧɢɬɟ ɛɨɥɧɢ ɟ ɩɨɞɟɥɟɧɚ ɧɚ:
 ɋɟɤɨʁɞɧɟɜɧɚ ɥɢɱɧɚ ɯɢɝɢɟɧɚ;
 Ȼɚʃɚʃɟ ɧɚ ɛɨɥɟɧ;
 Ɉɞɪɠɭɜɚʃɟ ɯɢɝɢɟɧɚ ɧɚ ɤɨɫɚɬɚ.

Ɉɞɪɠɭɜɚʃɟɬɨ ɧɚ ɫɟɤɨʁɞɧɟɜɧɚɬɚ ɥɢɱɧɚ ɯɢɝɢɟɧɚ ɫɟ ɞɟɥɢ ɧɚ:

− ɭɬɪɢɧɫɤɚ ɬɨɚɥɟɬɚ;
− ɞɟɥɭɦɧɚ ɬɨɚɥɟɬɚ;
− ɜɟɱɟɪɧɚ ɬɨɚɥɟɬɚ.

ɍɌɊɂɇɋɄȺ ɌɈȺɅȿɌȺ
ɉɨɞ ɭɬɪɢɧɫɤɚ ɬɨɚɥɟɬɚ ɫɟ ɩɨɞɪɚɡɛɢɪɚ ɨɞɪɠɭɜɚʃɟ ɧɚ ɥɢɱɧɚɬɚ ɯɢɝɢɟɧɚ ɧɚ ɩɚɰɢɟɧɬɨɬ
ɧɚɭɬɪɨ. Ʉɚʁ ɡɞɪɚɜɢɬɟ ɢ ɤɚʁ ɛɨɥɧɢɬɟ, ɭɬɪɢɧɫɤɚɬɚ ɬɨɚɥɟɬɚ ɩɨɱɧɭɜɚ ɫɨ ɢɡɜɪɲɭɜɚʃɟ ɧɚ
ɮɢɡɢɨɥɨɲɤɢɬɟ ɩɨɬɪɟɛɢ (ɭɪɢɧɢɪɚʃɟ ɢ ɞɟɮɟɰɢɪɚʃɟ). Ɇɟɞɢɰɢɧɫɤɚɬɚ ɫɟɫɬɪɚ ɬɪɟɛɚ ɫɬɪɨɝɨ
ɞɚ ɜɧɢɦɚɜɚ ɤɨɢ ɛɨɥɧɢ ɫɦɟɚɬ ɞɚ ɫɬɚɧɭɜɚɚɬ ɢ ɫɚɦɢ ɞɚ ɝɢ ɢɡɜɪɲɭɜɚɚɬ ɮɢɡɢɨɥɨɲɤɢɬɟ

30

ɩɨɬɪɟɛɢ ɜɨ ɨɞɪɟɞɟɧɢ ɩɪɨɫɬɨɪɢɢ. ɇɟɩɨɞɜɢɠɧɢɬɟ ɛɨɥɧɢ ɢ ɨɧɢɟ ɧɚ ɤɨɢ ɧɟ ɢɦ ɟ ɞɨɡɜɨɥɟɧɨ
ɞɜɢɠɟʃɟ ɢ ɫɬɚɧɭɜɚʃɟ, ɮɢɡɢɨɥɨɲɤɚɬɚ ɩɨɬɪɟɛɚ ʁɚ ɢɡɜɟɞɭɜɚɚɬ ɜɨ ɥɟɝɥɨ, ɜɨ ɫɩɟɰɢʁɚɥɧɢ
ɫɚɞɨɜɢ. ɋɚɞɨɜɢɬɟ ɡɚ ɮɢɡɢɨɥɨɲɤɚ ɩɨɬɪɟɛɚ ɫɟ ɭɪɢɧɚɬɨɪ ɢɥɢ ɝɭɫɤɚ ɢ ɥɨɩɚɬɚ ɢɥɢ ɫɚɞ ɡɚ
ɞɟɮɟɤɚɰɢʁɚ. ɋɚɞɨɜɢɬɟ ɡɚ ɭɪɢɧɢɪɚʃɟ, ɫɩɨɪɟɞ ɮɨɪɦɚɬɚ, ɦɨɠɚɬ ɞɚ ɛɢɞɚɬ ɡɚ ɦɚɠɢ ɢ ɡɚ
ɠɟɧɢ. ɇɚʁɱɟɫɬɨ ɫɟ ɧɚɩɪɚɜɟɧɢ ɨɞ ɫɬɚɤɥɨ, ɟɦɚʁɥ ɢɥɢ ɩɥɚɫɬɢɤɚ. Ɇɚɬɟɪɢʁɚɥɨɬ ɬɪɟɛɚ ɥɟɫɧɨ ɞɚ
ɫɟ ɨɞɪɠɭɜɚ ɢ ɞɚ ɢɡɞɪɠɭɜɚ ɞɟɡɢɧɮɟɤɰɢʁɚ ɢ ɫɬɟɪɢɥɢɡɚɰɢʁɚ. ɍɪɢɧɚɬɨɪɨɬ ɩɪɟɞ ɭɩɨɬɪɟɛɚɬɚ
ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɟ ɱɢɫɬ, ɡɚɬɨɩɥɟɧ ɢ ɜɨ ɧɟɝɨ ɞɚ ɢɦɚ ɫɬɚɜɟɧɨ ɦɥɚɤɚ ɜɨɞɚ ɡɚ ɞɚ ɧɟ ɫɟ ɬɚɥɨɠɚɬ
ɦɢɧɟɪɚɥɧɢɬɟ ɦɚɬɟɪɢɢ ɨɞ ɭɪɢɧɚɬɚ ɧɚ ɾɢɞɨɜɢɬɟ ɧɚ ɝɭɫɤɚɬɚ, ɛɢɞɟʁʅɢ ɩɨɞɨɰɧɚ ɬɟɲɤɨ ɫɟ
ɨɬɫɬɪɚɧɭɜɚɚɬ. ɋɚɞɨɜɢɬɟ ɡɚ ɞɟɮɟɤɚɰɢʁɚ ɫɟ ɫɨ ɨɜɚɥɟɧ ɨɛɥɢɤ, ɩɨɤɪɢɟɧɢ ɫɨ ɤɚɩɚɤ, ɚ ɧɚ
ɩɨɬɟɫɧɢɨɬ ɞɟɥ ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɢɦɚɚɬ ɪɚɱɤɚ. ɇɚɩɪɚɜɟɧɢ ɫɟ ɨɞ ɟɦɚʁɥ ɢɥɢ ɩɥɚɫɬɢɤɚ. ɉɪɢ
ɭɩɨɬɪɟɛɚɬɚ ɥɨɩɚɬɚɬɚ ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɟ ɱɢɫɬɚ, ɡɚɬɨɩɥɟɧɚ, ɡɚ ɞɚ ɦɭ ɛɢɞɟ ɩɪɢʁɚɬɧɨ ɧɚ ɛɨɥɧɢɨɬ, ɧɨ
ɧɟ ɩɪɟɦɧɨɝɭ ɡɚ ɞɚ ɧɟ ɫɟ ɢɡɝɨɪɢ, ɫɨ ɢɡɜɟɫɧɚ ɤɨɥɢɱɢɧɚ ɜɨɞɚ, ɨɤɨɥɭ 100 ml, ɚ ɧɚ ɝɨɪɧɢɬɟ
ɪɚɛɨɜɢ ɩɨɫɢɩɟɧɚ ɫɨ ɬɚɥɤ. Ɍɚɥɤɨɬ ɫɟ ɤɨɪɢɫɬɢ ɡɚ ɞɚ ɧɟ ɫɟ ɥɟɩɢ ɤɨɠɚɬɚ. Ʌɨɩɚɬɚɬɚ ɤɚʁ
ɛɨɥɧɢɬɟ, ɤɚɤɨ ɢ ɫɚɞɨɬ ɡɚ ɭɪɢɧɢɪɚʃɟ, ɫɟ ɧɨɫɢ ɜɨ ɧɚɜɥɚɤɚ ɢɥɢ ɤɨɦɩɪɟɫɚ, ɡɚɲɬɢɬɟɧɚ ɨɞ
ɩɨɝɥɟɞɢɬɟ ɧɚ ɞɪɭɝɢɬɟ ɛɨɥɧɢ. Ɇɚɥɢɬɟ ɞɟɰɚ ɡɚ ɮɢɡɢɨɥɨɲɤɚ ɩɨɬɪɟɛɚ ɤɨɪɢɫɬɚɬ ɧɨɤɲɢɪɢ.

ɉɈɌɊȿȻȿɇ ɆȺɌȿɊɂȳȺɅ ɁȺ ɎɂɁɂɈɅɈɒɄȺ ɉɈɌɊȿȻȺ

ɉɪɢ ɩɨɞɝɨɬɨɜɤɚ ɧɚ ɫɚɞɨɬ ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɫɟ ɜɧɢɦɚɜɚ ɧɚ ɩɨɥɨɬ ɢ ɜɨɡɪɚɫɬɚ.
− ɫɚɞ ɡɚ ɭɪɢɧɢɪɚʃɟ, ɩɪɚɜɢɥɧɨ ɩɨɞɝɨɬɜɟɧ;
− ɫɚɞ ɡɚ ɞɟɮɟɤɚɰɢʁɚ, ɱɢɫɬɚ, ɡɚɬɨɩɥɟɧɚ ɥɨɩɚɬɚ, ɫɨ ɜɨɞɚ ɧɚ ɞɧɨɬɨ ɢ ɬɚɥɤ ɧɚ ɝɨɪɧɢɨɬ ɪɚɛ.
ɋɚɞɨɜɢɬɟ ɡɚ ɮɢɡɢɨɥɨɲɤɚ ɩɨɬɪɟɛɚ ɫɟ ɫɬɚɜɚɚɬ ɧɚ ɞɨɥɧɢɨɬ ɞɟɥ ɧɚ ɩɨɞɜɢɠɧɨ ɦɚɫɢɱɟ,
ɡɚɜɢɬɤɚɧɢ ɜɨ ɤɨɦɩɪɟɫɚ.
− ɬɨɚɥɟɬɧɚ ɯɚɪɬɢʁɚ;
− ɤɨɦɩɪɟɫɢ ɡɚ ɢɡɨɥɚɰɢʁɚ;
− ɩɪɢɛɨɪ ɡɚ ɦɢɟʃɟ ɪɚɰɟ (ɫɚɩɭɧ, ɥɟɼɟɧ, ɛɨɤɚɥ ɫɨ ɜɨɞɚ, ɤɪɩɚ ɡɚ ɛɪɢɲɟʃɟ);
− ɩɚɪɚɜɚɧ;
− ɜɪɟʅɚ ɡɚ ɧɟɱɢɫɬɢ ɪɚɛɨɬɢ.

ɇȺɑɂɇ ɇȺ ȾȺȼȺȵȿ ɇȺ ɍɊɂɇȺɌɈɊɈɌ

Ȼɨɥɧɢɱɤɢɨɬ ɤɪɟɜɟɬ, ɩɪɢ ɞɚɜɚʃɟ ɧɚ ɫɚɞ ɡɚ ɭɪɢɧɢɪɚʃɟ, ɫɟ ɨɬɜɨɪɚ ɨɞ ɟɞɧɚɬɚ ɫɬɪɚɧɚ ɬ.ɟ. ɫɟ
ɜɚɞɚɬ ɝɨɪɧɢɨɬ ɱɚɪɲɚɮ ɢ ʅɟɛɟɬɨ. ɇɚ ɛɨɥɧɢɨɬ ɦɭ ɫɟ ɩɨɞɚɜɚ ɝɭɫɤɚɬɚ ɢ, ɞɨɤɨɥɤɭ ɦɨɠɟ ɞɚ ʁɚ
ɤɨɪɢɫɬɢ, ɫɚɦ ʁɚ ɫɬɚɜɚ ɦɟɼɭ ɧɨɡɟɬɟ, ɚ ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɚɬɚ ɫɟɫɬɪɚ ɦɭ ɝɢ ɫɨɛɥɟɤɭɜɚ ɞɨɥɧɢɬɟ
ɩɢɠɚɦɢ ɢɥɢ ʁɚ ɩɨɞɢɝɚ ɧɨɲɧɢɰɚɬɚ ɢ ɝɨ ɢɡɨɥɢɪɚ ɞɨɥɧɢɨɬ ɱɚɪɲɚɮ. Ȼɨɥɧɢɨɬ ɧɨɡɟɬɟ ɝɢ ɜɢɬɤɚ
ɜɨ ɤɨɥɟɧɚɬɚ. ɉɪɟɤɭ ɤɨɥɟɧɚɬɚ ɫɟ ɫɬɚɜɚ ɭɲɬɟ ɟɞɧɚ ɤɨɦɩɪɟɫɚ. Ʉɚʁ ɠɟɧɢɬɟ, ɡɚ ɦɨɤɪɟʃɟ,
ɩɨɩɪɚɤɬɢɱɧɨ ɟ ɤɨɪɢɫɬɟʃɟ ɧɚ ɥɨɩɚɬɚɬɚ. ɋɟɫɬɪɚɬɚ ɝɨ ɢɡɨɥɢɪɚ ɛɨɥɧɢɨɬ ɫɨ ɩɚɪɚɜɚɧ ɢ ɬɪɟɛɚ
ɞɚ ɝɨ ɤɨɧɬɪɨɥɢɪɚ ɡɚ ɞɚ ɧɟ ʁɚ ɢɫɬɭɪɢ ɝɭɫɤɚɬɚ ɢ ɡɚ ɞɚ ɧɟ ɝɨ ɢɡɜɚɥɤɚ ɤɪɟɜɟɬɨɬ. ɉɨ
ɮɢɡɢɨɥɨɲɤɚɬɚ ɩɨɬɪɟɛɚ ɝɭɫɤɚɬɚ ɫɟ ɜɚɞɢ, ɚ ɛɨɥɧɢɨɬ ɝɢ ɦɢɟ ɪɚɰɟɬɟ.

ɇȺɑɂɇ ɇȺ ȾȺȼȺȵȿ ɅɈɉȺɌȺ

ɉɨɞɝɨɬɜɟɧɢɨɬ ɦɚɬɟɪɢʁɚɥ ɧɚ ɩɨɞɜɢɠɧɚ ɤɨɥɢɱɤɚ ɫɟ ɞɨɛɥɢɠɭɜɚ ɞɨ ɤɪɟɜɟɬɨɬ ɧɚ ɛɨɥɧɢɨɬ.
Ɉɤɨɥɭ ɤɪɟɜɟɬɨɬ ɫɟ ɫɬɚɜɚ ɩɚɪɚɜɚɧ. Ʉɪɟɜɟɬɨɬ ɫɟ ɨɫɥɨɛɨɞɭɜɚ ɨɞ ɨɧɚɚ ɫɬɪɚɧɚ ɤɚɞɟ ɲɬɨ ɫɟ
ɫɬɚɜɚ ɥɨɩɚɬɚɬɚ, ɩɨɞ ɛɨɥɧɢɨɬ ɫɟ ɫɬɚɜɚ ɤɨɦɩɪɟɫɚ ɡɚ ɢɡɨɥɚɰɢʁɚ ɡɚ ɞɚ ɧɟ ɫɟ ɢɡɜɚɥɤɚ ɞɨɥɧɢɨɬ
ɱɚɪɲɚɮ. Ⱥɤɨ ɦɨɠɟ, ɛɨɥɧɢɨɬ ɫɚɦ ɫɟ ɩɨɞɢɝɚ, ɚ ɚɤɨ ɧɟ ɦɨɠɟ, ɫɟɫɬɪɚɬɚ ɝɨ ɩɨɞɢɝɚ, ɫɨ ɟɞɧɚɬɚ
ɪɚɤɚ ɩɨɞ ɥɭɦɛɚɥɧɢɨɬ ɞɟɥ, ɚ ɫɨ ɞɪɭɝɚɬɚ ɝɨ ɫɬɚɜɚ ɫɚɞɨɬ. Ɋɚɦɧɢɨɬ ɞɟɥ ɫɟ ɫɬɚɜɚ ɩɨɞ
ɝɥɭɬɟɭɫɢɬɟ ɧɚ ɛɨɥɧɢɨɬ, ɚ ɪɚɱɤɚɬɚ ɦɟɼɭ ɧɨɡɟɬɟ. ɇɨɡɟɬɟ ɫɟ ɫɜɢɬɤɚɧɢ ɜɨ ɤɨɥɟɧɚɬɚ, ɚ
ɩɢɠɚɦɚɬɚ ɟ ɫɩɭɲɬɟɧɚ ɧɚɞɨɥɭ. ȼɪɡ ɧɨɡɟɬɟ ɫɟ ɫɬɚɜɚ ɤɨɦɩɪɟɫɚ ɡɚ ɞɚ ɫɟ ɡɚɲɬɢɬɢ ɝɨɪɧɢɨɬ
ɱɚɪɲɚɮ. Ʌɢɰɟɬɨ ɤɨɟ ʁɚ ɞɚɥɨ ɥɨɩɚɬɚɬɚ ɢɡɥɟɝɭɜɚ ɨɞ ɛɨɥɧɢɱɤɚɬɚ ɫɨɛɚ, ɡɚ ɞɚ ɧɟ ɦɭ ɛɢɞɟ
ɧɟɩɪɢʁɚɬɧɨ ɧɚ ɛɨɥɧɢɨɬ, ɧɨ ɩɨɜɪɟɦɟɧɨ ɞɨɚɼɚ ɞɚ ɝɨ ɤɨɧɬɪɨɥɢɪɚ. ɉɨ ɡɚɜɪɲɟɧɚɬɚ

ǹȓǹȈȌȖȊȐȏȈȜȐȏȐȖȓȖȠȒȈȗȖȚȘȍȉȈ
31

ɮɢɡɢɨɥɨɲɤɚ ɩɨɬɪɟɛɚ, ɫɚɞɨɬ ɫɟ ɜɚɞɢ ɛɟɡ ɞɚ ɫɟ ɨɬɤɪɢɟ ɛɨɥɧɢɨɬ, ɚ ɩɨɬɨɚ ɫɟ ɛɪɢɲɟ ɫɨ
ɬɨɚɥɟɬɧɚ ɯɚɪɬɢʁɚ. Ⱦɜɟɬɟ ɤɨɦɩɪɟɫɢ ɡɚ ɢɡɨɥɚɰɢʁɚ ɫɟ ɫɬɚɜɚɚɬ ɜɨ ɬɨɪɛɚ ɡɚ ɧɟɱɢɫɬɢ ɪɚɛɨɬɢ, ɚ
ɩɢɠɚɦɚɬɚ ɦɭ ɫɟ ɨɛɥɟɤɭɜɚ ɧɚ ɛɨɥɧɢɨɬ.
ɉɨ ɮɢɡɢɨɥɨɲɤɚɬɚ ɩɨɬɪɟɛɚ ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɚɬɚ ɫɟɫɬɪɚ ɝɢ ɢɡɧɟɫɭɜɚ ɫɚɞɨɜɢɬɟ ɨɞ ɛɨɥɧɢɱɤɚɬɚ
ɫɨɛɚ. ɉɪɟɞ ɞɚ ɫɟ ɨɬɫɬɪɚɧɚɬ ɢɡɥɚɱɭɜɚʃɚɬɚ, ɦɨɱɬɚ ɢ ɮɟɰɟɫɨɬ ɬɪɟɛɚ ɦɚɤɪɨɫɤɨɩɫɤɢ ɞɚ ɫɟ
ɩɪɟɝɥɟɞɚɚɬ. Ⱥɤɨ ɫɟ ɫɨ ɩɚɬɨɥɨɲɤɢ ɢɡɝɥɟɞ, ɫɟ ɢɡɜɟɫɬɭɜɚ ɥɟɤɚɪɨɬ ɢ ɚɤɨ ɟ ɩɨɬɪɟɛɧɨ ɫɟ
ɢɫɩɪɚʅɚ ɡɚ ɥɚɛɨɪɚɬɨɪɢɫɤɨ ɢɫɩɢɬɭɜɚʃɟ. ɂɡɥɚɱɭɜɚʃɚɬɚ ɨɞ ɛɨɥɧɢ ɫɨ ɡɚɪɚɡɧɢ ɡɚɛɨɥɭɜɚʃɚ
ɫɟ ɞɟɡɢɧɮɢɰɢɪɚɚɬ ɩɪɟɞ ɞɚ ɫɟ ɨɬɫɬɪɚɧɚɬ ɜɨ ɤɚɧɚɥɢɡɚɰɢʁɚ. ɋɚɞɨɜɢɬɟ ɦɟɯɚɧɢɱɤɢ ɫɟ
ɞɟɡɢɧɮɢɰɢɪɚɚɬ, ɩɨɬɨɚ ɯɟɦɢɫɤɢ, ɚ ɚɤɨ ɢɦɚ ɚɩɚɪɚɬɢ ɢ ɫɟ ɫɬɟɪɢɥɢɡɢɪɚɚɬ. ɋɭɜɢ ɢ ɱɢɫɬɢ ɫɟ
ɱɭɜɚɚɬ ɧɚ ɨɞɪɟɞɟɧɨ ɦɟɫɬɨ ɡɚ ɧɚɪɟɞɧɚ ɭɩɨɬɪɟɛɚ.

Ɇɂȿȵȿ ɇȺ ȻɈɅȿɇ
ɉɨ ɢɡɜɪɲɟɧɢɬɟ ɮɢɡɢɨɥɨɲɤɢ ɩɨɬɪɟɛɢ ɛɨɥɧɢɬɟ ɫɟ ɦɢʁɚɬ. ɉɨɞɜɢɠɧɢɬɟ ɛɨɥɧɢ ɫɚɦɢ ʁɚ
ɨɞɪɠɭɜɚɚɬ ɥɢɱɧɚɬɚ ɯɢɝɢɟɧɚ, ɚ ɧɟɩɨɞɜɢɠɧɢɬɟ ɫɟ ɦɢʁɚɬ ɜɨ ɛɨɥɧɢɱɤɢɨɬ ɤɪɟɜɟɬ ɫɚɦɢ ɢɥɢ
ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɚɬɚ ɫɟɫɬɪɚ ɝɢ ɦɢɟ ɜɨ ɯɨɪɢɡɨɧɬɚɥɧɚ ɩɨɥɨɠɛɚ, ɫɨ ɩɪɟɛɪɢɲɭɜɚʃɟ. ɋɟɫɬɪɚɬɚ
ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɜɨɞɢ ɫɦɟɬɤɚ ɤɨɢ ɛɨɥɧɢ ɦɨɠɚɬ ɞɚ ɫɟɞɧɭɜɚɚɬ ɜɨ ɤɪɟɜɟɬ, ɬ.ɟ. ɬɪɟɛɚ ɞɨɛɪɨ ɞɚ ʁɚ
ɩɨɡɧɚɜɚɚɬ ɡɞɪɚɜɫɬɜɟɧɚɬɚ ɫɨɫɬɨʁɛɚ ɢ ɩɨɞɜɢɠɧɨɫɬɚ ɧɚ ɛɨɥɧɢɨɬ ɜɨ ɥɟɝɥɨɬɨ. ɂɡɜɟɞɭɜɚʃɟɬɨ
ɧɚ ɦɚɧɢɩɭɥɚɰɢʁɚɬɚ ɫɟ ɨɞɜɢɜɚ ɩɨ ɫɥɟɞɧɢɨɬ ɪɟɞɨɫɥɟɞ:
− ɩɨɞɝɨɬɨɜɤɚ ɧɚ ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɚɬɚ ɫɟɫɬɪɚ;
− ɩɨɞɝɨɬɨɜɤɚ ɧɚ ɦɚɬɟɪɢʁɚɥɨɬ;
− ɩɨɞɝɨɬɨɜɤɚ ɧɚ ɛɨɥɧɢɨɬ.
ɉɨɞɝɨɬɨɜɤɚɬɚ ɧɚ ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɚɬɚ ɫɟɫɬɪɚ ɫɟ ɫɨɫɬɨɢ ɜɨ ɨɛɥɟɤɭɜɚʃɟ ɧɚ ɤɨɦɩɥɟɬɧɨ ɱɢɫɬɚ
ɭɧɢɮɨɪɦɚ, ɩɪɟɞ ɦɚɧɢɩɭɥɚɰɢʁɚɬɚ ɪɚɰɟɬɟ ɫɟ ɢɡɦɢɟɧɢ, ɧɚɤɢɬɨɬ ɟ ɫɢɦɧɚɬ, ɚ ɤɨɫɚɬɚ ɟ
ɫɨɛɪɚɧɚ.

ɉɈɌɊȿȻȿɇ ɆȺɌȿɊɂȳȺɅ
ɇɚ ɩɨɞɜɢɠɧɚɬɚ ɤɨɥɢɱɤɚ ɦɚɬɟɪɢʁɚɥɨɬ ɡɚ ɦɢɟʃɟ, ɜɨ ɮɨɬɨɬɚɰɧɚ, ɫɟ ɩɨɞɝɨɬɜɭɜɚ ɢ ɫɟ ɫɬɚɜɚ ɧɚ
ɝɨɪɧɢɨɬ ɞɟɥ. Ɇɚɬɟɪɢʁɚɥɨɬ ɫɟ ɫɨɫɬɨɢ ɨɞ:
 ɩɪɢɛɨɪ ɡɚ ɦɢɟʃɟ ɡɚɛɢ (ɱɟɬɤɚ, ɩɚɫɬɚ ɡɚ ɡɚɛɢ, ɱɚɲɚ ɫɨ ɱɢɫɬɚ ɜɨɞɚ, ɞɟɡɢɧɮɟɤɰɢɫɤɢ
ɫɪɟɞɫɬɜɚ, ɤɚɦɢɥɢɰɚ, 3% - ɇ202 - ɜɨɞɨɪɨɞ ɩɟɪɨɤɫɢɞ, 1%0 KMn04, ɤɚɥɢɭɦ ɩɟɪɦɚɧɝɚɧɚɬ,
ɚɩɥɢɤɚɬɨɪɢ, ɬ.ɟ. ɫɬɚɩɱɢʃɚ ɫɨ ɜɚɬɚ ɢɥɢ ɝɚɡɚ, ɪɚɫɬɜɨɪ ɧɚ ɛɨɪɚɤɫ ɝɥɢɰɟɪɨɥ, ɛɭɛɪɟɠɧɨ
ɥɟɼɟɧɱɟ);
− ɩɪɢɛɨɪ ɡɚ ɛɪɢɱɟʃɟ;
− ɩɪɢɛɨɪ ɡɚ ɫɟɱɟʃɟ ɧɨɤɬɢ;
− ɩɪɢɛɨɪ ɡɚ ɱɟɲɥɚʃɟ;
− ɩɪɢɛɨɪ ɡɚ ɦɢɟʃɟ, ɞɜɟ ɤɪɩɢ ɡɚ ɢɡɨɥɚɰɢʁɚ, ɧɚɩɪɟɱɧɚ ɦɭɲɚɦɚ, ɤɪɩɚ ɡɚ ɛɪɢɲɟʃɟ, ɫɚɩɭɧ ɜɨ
ɫɚɩɭɧɚɪɧɢɤ, ɛɨɤɚɥ ɫɨ ɥɚɞɧɚ ɢ ɬɨɩɥɚ ɜɨɞɚ, ɬɪɢʁɚɥɤɚ, ɚɥɤɨɯɨɥ ɢ ɬɚɥɤ ɡɚ ɦɚɫɢɪɚʃɟ, ɤɨɮɚ
ɫɨ ɧɟɱɢɫɬɚ ɜɨɞɚ, ɥɟɼɟɧ, ɬɨɪɛɚ ɫɨ ɧɟɱɢɫɬɢ ɪɚɛɨɬɢ;
− ɯɚɪɬɢʁɚ ɡɚ ɢɡɨɥɚɰɢʁɚ.

ɉɈȾȽɈɌɈȼɄȺ ɇȺ ȻɈɅɇɂɈɌ
Ⱥɤɨ ɛɨɥɧɢɨɬ ɫɦɟɟ ɢ ɦɨɠɟ ɞɚ ɫɟɞɧɟ ɧɚ ɤɪɟɜɟɬɨɬ, ɦɭ ɫɟ ɩɨɦɚɝɚ ɞɚ ɫɟɞɧɟ ɢɥɢ ɫɚɦ ɫɟɞɧɭɜɚ,
ɚɤɨ ɢɦɚ ɬɪɚɩɟɡ ɧɚɞ ɤɪɟɜɟɬɨɬ. Ɇɭ ɫɟ ɩɨɦɚɝɚ ɞɚ ɫɟ ɢɡɦɢɟ ɢ ɞɚ ɫɟ ɢɫɱɟɲɥɚ.

ɂɁȼȿȾȻȺ ɇȺ ɆȺɇɂɉɍɅȺɐɂȳȺɌȺ
Ɇɟɞɢɰɢɧɫɤɚɬɚ ɫɟɫɬɪɚ ɫɨ ɩɨɞɝɨɬɜɟɧ ɦɚɬɟɪɢʁɚɥ ɫɟ ɞɨɛɥɢɠɭɜɚ ɞɨ ɫɚɦɢɨɬ ɤɪɟɜɟɬ. ɉɨ ɩɨɬɪɟɛɚ
ɫɟ ɫɬɚɜɚ ɩɚɪɚɜɚɧ. Ʉɪɟɜɟɬɨɬ ɫɟ ɪɚɡɦɟɫɬɭɜɚ ɢ ɫɟ ɩɪɚɜɢ ɩɚɤɭɜɚʃɟ, ɚ ɩɨɬɨɚ ɛɨɥɧɢɨɬ ɫɟɞɧɭɜɚ
ɧɚ ɤɪɟɜɟɬ. Ⱥɤɨ ɛɨɥɧɢɨɬ ɬɨʁ ɞɟɧ ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɫɟ ɛɪɢɱɢ, ɫɟ ɩɨɜɢɤɭɜɚ ɛɟɪɛɟɪ, ɩɪɟɞ ɦɢɟʃɟɬɨ ɞɚ
ɝɨ ɢɡɛɪɢɱɢ ɛɨɥɧɢɨɬ. Ɇɟɞɢɰɢɧɫɤɚɬɚ ɫɟɫɬɪɚ ɩɪɟɞ ɦɢɟʃɟɬɨ ɦɭ ɝɢ ɫɟɱɟ ɧɨɤɬɢɬɟ. ɉɨɬɨɚ, ɩɪɟɤɭ
ɩɚɤɭɜɚʃɟɬɨ ɫɬɚɜɚ ɧɚɩɪɟɱɧɚ ɦɭɲɚɦɚ ɫɨ ɤɪɩɚ ɡɚ ɢɡɨɥɚɰɢʁɚ, ɚ ɜɪɡ ɧɢɜ ɝɨ ɫɬɚɜɚ ɥɟɼɟɧɨɬ. ȼɨ
ɟɞɧɚɬɚ ɪɚɤɚ ɝɨ ɞɪɠɢ ɫɚɩɭɧɨɬ, ɚ ɜɨ ɞɪɭɝɚɬɚ ɛɨɤɚɥɨɬ ɢ ɦɭ ɩɨɬɭɪɚ ɜɨɞɚ. Ȼɨɥɧɢɨɬ ʁɚ
ɪɚɫɤɨɩɱɭɜɚ ɝɨɪɧɚɬɚ ɩɢɠɚɦɚ ɨɤɨɥɭ ɜɪɚɬɨɬ ɢ ɝɢ ɩɨɞɢɝɚ ɪɚɤɚɜɢɬɟ ɢɥɢ ɫɨɫɟɦɚ ʁɚ ɫɨɛɥɟɤɭɜɚ.
ɉɪɜɨ ɝɢ ɦɢɟ ɪɚɰɟɬɟ. Ⱦɥɚɧɤɢɬɟ ɫɟ ɧɚɜɥɚɠɧɭɜɚɚɬ ɫɨ ɜɨɞɚ, ɚ ɩɨɬɨɚ ɫɟ ɧɚɫɚɩɭɧɭɜɚɚɬ. Ɍɪɟɛɚ
ɞɨɛɪɨ ɞɚ ɫɟ ɢɡɦɢʁɚɬ ɪɚɰɟɬɟ ɦɟɼɭ ɩɪɫɬɢɬɟ ɢ ɨɤɨɥɭ ɧɨɤɬɢɬɟ. Ɋɚɰɟɬɟ ɧɚʁɞɨɛɪɨ ɟ ɞɚ ɫɟ
ɢɡɦɢʁɚɬ ɞɨ ɪɚɦɟɧɚɬɚ. ɉɨ ɪɚɰɟɬɟ, ɫɟ ɦɢʁɚɬ ɡɚɛɢɬɟ ɫɨ ɱɟɬɤɚ ɢ ɩɚɫɬɚ ɡɚ ɡɚɛɢ ɢ ɫɟ ɩɥɚɤɧɟ
ɭɫɬɚɬɚ. ȼɨɞɚɬɚ ɨɞ ɥɟɼɟɧɨɬ ɫɟ ɢɫɬɭɪɚ. ɉɨɧɚɬɚɦɭ ɫɟ ɦɢɟ ɥɢɰɟɬɨ, ɭɲɢɬɟ, ɜɪɚɬɨɬ. ɇɚ ɤɪɚʁ

32

ɛɨɥɧɢɨɬ ɫɟ ɛɪɢɲɟ. ɍɩɨɬɪɟɛɟɧɢɬɟ ɩɪɟɞɦɟɬɢ ɫɟ ɜɪɚʅɚɚɬ ɧɚ ɩɨɞɜɢɠɧɨɬɨ ɦɚɫɢɱɟ, ɚ ɧɚ
ɛɨɥɧɢɨɬ ɦɭ ɫɟ ɞɚɜɚ ɤɪɟɦ ɡɚ ɥɢɰɟ ɢ ɪɚɰɟ. ɑɟɲɥɚʃɟɬɨ ɫɟ ɢɡɜɟɞɭɜɚ ɧɚ ɤɪɚʁ. ɋɟ ɫɬɚɜɚ
ɞɢʁɚɝɨɧɚɥɧɚ ɤɪɩɚ ɨɤɨɥɭ ɜɪɚɬɨɬ ɢ, ɚɤɨ ɟ ɩɨɝɭɫɬɚ ɢ ɩɨɞɨɥɝɚ, ɤɨɫɚɬɚ ɫɟ ɱɟɲɥɚ ɨɞ ɤɪɚʁɧɢɨɬ
ɞɟɥ, ɩɨ ɞɟɥ, ɤɨɧ ɤɨɪɟɧɨɬ. ȼɥɚɤɧɚɬɚ ɩɨɬɨɚ ɫɟ ɫɨɛɢɪɚɚɬ, ɛɨɥɧɢɨɬ ɫɟ ɦɟɫɬɢ ɜɨ ɭɞɨɛɧɚ
ɩɨɥɨɠɛɚ, ɦɭ ɫɟ ɦɟɫɬɢ ɤɪɟɜɟɬɨɬ, ɚ ɭɩɨɬɪɟɛɟɧɢɬɟ ɩɪɟɞɦɟɬɢ ɫɟ ɨɫɬɚɜɚɚɬ ɧɚ ɨɞɪɟɞɟɧɨ ɦɟɫɬɨ,
ɱɢɫɬɢ ɢ ɫɭɜɢ.

Ɇɂȿȵȿ ɇȺ ȻɈɅȿɇ ȼɈ ɏɈɊɂɁɈɇɌȺɅɇȺ ɉɈɅɈɀȻȺ

ȼɨ ɯɨɪɢɡɨɧɬɚɥɧɚ ɩɨɥɨɠɛɚ ɫɟ ɦɢʁɚɬ ɩɚɫɢɜɧɢɬɟ, ɧɟɩɨɞɜɢɠɧɢɬɟ ɥɟɠɟɱɤɢ ɛɨɥɧɢ. Ɍɨɚ ɫɟ
ɛɨɥɧɢ ɫɨ ɜɢɫɨɤɚ ɬɟɦɩɟɪɚɬɭɪɚ, ɤɚɯɫɬɢɱɧɢ ɛɨɥɧɢ, ɩɚɪɚɥɢɡɢɪɚɧɢ, ɜɨ ɛɟɫɜɟɫɧɚ ɫɨɫɬɨʁɛɚ ɢɬɧ.
Ɉɜɚɚ ɦɚɧɢɩɭɥɚɰɢʁɚ ʁɚ ɢɡɜɟɞɭɜɚ ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɚɬɚ ɫɟɫɬɪɚ. ɉɨɬɪɟɛɧɢɨɬ ɦɚɬɟɪɢʁɚɥ ɡɚ ɦɢɟʃɟ ɟ
ɢɫɬ ɤɚɤɨ ɢ ɡɚ ɦɢɟʃɟ ɛɨɥɟɧ ɜɨ ɫɟɞɧɚɬɚ ɩɨɥɨɠɛɚ, ɨɫɜɟɧ ɲɬɨ ɫɟ ɩɨɬɪɟɛɧɢ ɬɪɢʁɚɥɤɚ ɢ
ɫɬɚɩɱɢʃɚ ɫɨ ɜɚɬɚ ɡɚ ɧɟɝɚ ɧɚ ɭɫɬɚɬɚ, ɧɨɫɨɬ ɢ ɭɲɢɬɟ. ɋɟ ɤɨɪɢɫɬɢ ɢ ɞɟɡɢɧɮɟɤɰɢɫɤɨ ɫɪɟɞɫɬɜɨ
ɡɚ ɧɟɝɚ ɧɚ ɭɫɬɚɬɚ (ɤɚɦɢɥɢɰɚ 1% KMn04- ɤɚɥɢɭɦ ɩɟɪɦɚɧɝɚɧɚɬ, 3% ɇ202- ɜɨɞɨ-ɪɨɞɟɧ
ɩɟɪɨɤɫɢɞ, (bɨrɚɯ ɞɇɫɟɩɩ). Ȼɨɥɧɢɨɬ ɫɟ ɨɫɬɚɜɚ ɞɚ ɥɟɠɢ ɧɚ ɩɟɪɧɢɰɚɬɚ, ɨɞ ɝɨɪɧɢɨɬ ɱɚɪɲɚɮ ɢ
ʅɟɛɟɬɨ ɫɟ ɩɪɚɜɢ ɩɚɤɭɜɚʃɟ. Ƚɨɪɧɚɬɚ ɩɢɠɚɦɚ ɫɟ ɨɬɤɨɩɱɭɜɚ ɨɤɨɥɭ ɜɪɚɬɨɬ. Ȼɨɥɧɢɨɬ ɢ
ɩɨɫɬɟɥɧɢɧɚɬɚ ɫɟ ɢɡɨɥɢɪɚɚɬ ɫɨ ɞɜɟ ɤɪɩɢ. ȿɞɧɚɬɚ ɫɟ ɫɬɚɜɚ ɧɚ ɩɟɪɧɢɰɚɬɚ, ɚ ɞɪɭɝɚɬɚ,
ɡɞɢɩɥɟɧɚ ɞɢʁɚɝɨɧɚɥɧɨ, ɫɟ ɫɬɚɜɚ ɩɨɞ ɛɪɚɞɚɬɚ ɧɚ ɛɨɥɧɢɨɬ. Ʌɟɼɟɧɨɬ ɫɟ ɫɬɚɜɚ ɧɚ ɫɬɨɥ
ɢɡɨɥɢɪɚɧ ɫɨ ɯɚɪɬɢʁɚ. Ɇɢɟʃɟɬɨ ɫɟ ɢɡɜɟɞɭɜɚ ɩɨ ɫɥɟɞɧɢɨɜ ɪɟɞɨɫɥɟɞ: ɦɢɟʃɟ ɧɚ ɪɚɰɟɬɟ, ɧɟɝɚ
ɧɚ ɭɫɬɚɬɚ, ɧɨɫɨɬ, ɭɲɢɬɟ, ɩɨɬɨɚ ɫɟ ɦɢʁɚɬ ɥɢɰɟɬɨ, ɨɱɢɬɟ, ɱɟɥɨɬɨ, ɧɨɫɨɬ ɨɛɪɚɡɢɬɟ, ɛɪɚɞɚɬɚ,
ɩɨɞ ɧɨɫɨɬ, ɜɪɚɬɨɬ ɢ ɭɲɢɬɟ. ɇɚ ɤɪɚʁɨɬ, ɛɨɥɧɢɨɬ ɫɟ ɱɟɲɥɚ.

ɌȿɏɇɂɄȺ ɇȺ Ɇɂȿȵȿ

ǹȓǴȐȍȱȍȕȈȉȖȓȍȕ

ɇɟɝɚ ɧɚ ɭɫɬɚɬɚ. Ɂɚ ɦɢɟʃɟ ɧɚ ɡɚɛɢɬɟ, ɧɟɩɰɚɬɚ ɢ ɫɥɭɡɨɤɨɠɚɬɚ ɫɟ ɤɨɪɢɫɬɢ ɲɩɚɬɭɥɚ ɢɥɢ

ɫɬɚɩɱɟ ɧɚɦɨɬɚɧɨ ɫɨ ɩɚɦɭɤ ɢɥɢ ɝɚɡɚ, ɧɚɬɨɩɟɧɢ ɜɨ ɞɟɡɢɧɮɟɤɰɢɫɤɨ ɫɪɟɞɫɬɜɨ. ɋɟ ɤɨɪɢɫɬɚɬ
ɩɨɜɟʅɟ ɫɬɚɩɱɢʃɚ, ɫȾ ɞɨɞɟɤɚ ɨɫɬɚɧɭɜɚ ɧɟɱɢɫɬɨɬɢʁɚ ɧɚ ɩɚɦɭɤɨɬ. ɇɚ ɤɪɚʁɨɬ, ʁɚɡɢɤɨɬ ɢ ɭɫɧɢɬɟ
ɫɟ ɩɪɟɦɚɱɤɭɜɚɚɬ ɫɨ Borax glicerin.
ɇɟɝɚ ɧɚ ɧɨɫɨɬ. ɇɨɫɨɬ ɫɟ ɱɢɫɬɢ ɫɨ ɫɬɚɩɱɢʃɚ ɫɨ ɩɚɦɭɤ. Ɍɢɟ ɬɪɟɛɚ ɩɨɥɟɤɚ ɞɚ ɫɟ ɫɬɚɜɚɚɬ ɜɨ
ɧɨɫɨɬ, ɨɤɨɥɭ ɩɨɥɨɜɢɧɚ ɫɚɧɬɢɦɟɬɚɪ, ɡɚ ɞɚ ɧɟ ɫɟ ɨɲɬɟɬɢ ɥɢɝɚɜɢɰɚɬɚ. ɇɨɫɨɬ ɧɟ ɫɦɟɟ ɞɚ ɫɟ
ɱɢɫɬɢ ɫɨ ɬɜɪɞɢ ɩɪɟɞɦɟɬɢ.
ɇɟɝɚ ɧɚ ɭɲɢɬɟ. ɂ ɧɚɞɜɨɪɟɲɧɢɨɬ ɭɲɟɧ ɤɚɧɚɥ ɫɟ ɱɢɫɬɢ ɫɨ ɫɬɚɩɱɢʃɚ ɫɨ ɩɚɦɭɤ. ɋɬɚɩɱɟɬɨ ɫɟ
ɜɧɟɫɭɜɚ ɜɨ ɤɚɧɚɥɨɬ ɨɤɨɥɭ 1 ɫɚɧɬɢɦɟɬɚɪ ɢ ɩɨɥɟɤɚ ɫɟ ɜɪɬɢ. ɉɨɜɟʅɟ ɧɟ ɫɦɟɟ ɞɚ ɫɟ ɜɧɟɫɟ, ɡɚ
ɞɚ ɧɟ ɫɟ ɨɲɬɟɬɢ ɤɚɧɚɥɨɬ. ɇɚ ɬɨʁ ɧɚɱɢɧ ɫɟ ɨɫɬɪɚɧɭɜɚ ɰɟɪɭɦɟɧɨɬ ɨɞ ɭɜɨɬɨ.

33

Ʌɢɰɟɬɨ ɫɟ ɦɢɟ ɫɨ ɬɪɢʁɚɥɤɚ. ɋɟ ɡɟɦɚ ɬɪɢʁɚɥɤɚɬɚ, ɫɟ ɧɚɬɨɩɭɜɚ ɜɨ ɥɟɼɟɧɨɬ ɫɨ ɜɨɞɚ, ɫɟ ɰɟɞɢ ɢ
ɫɟ ɫɬɚɜɚ ɧɚ ɪɚɤɚ. Ɇɚɥɢɨɬ ɩɪɫɬ ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɛɢɞɟ ɜɨ ɟɞɧɨ ʅɨɲɟ, ɚ ɩɨɤɚɡɚɥɟɰɨɬ ɜɨ ɞɪɭɝɨɬɨ
ʅɨɲɟ. ɋɨ ɬɪɢʁɚɥɤɚɬɚ ɩɪɜɨ ɫɟ ɦɢʁɚɬ ɨɱɢɬɟ ɢ ɬɨɚ ɟɞɧɨɬɨ ɨɤɨ ɫɨ ɟɞɧɢɨɬ ɩɪɫɬ, ɚ ɞɪɭɝɨɬɨ ɫɨ
ɞɪɭɝɢɨɬ ɩɪɫɬ, ɨɞ ɧɚɞɜɨɪɟɲɧɚɬɚ ɤɨɧ ɜɧɚɬɪɟɲɧɚɬɚ ɫɬɪɚɧɚ, ɞɜɚ-ɬɪɢ ɩɚɬɢ, ɞɨɞɟɤɚ ɞɨɛɪɨ ɧɟ
ɫɟ ɢɡɦɢʁɚɬ. ɉɨɬɨɚ ɬɪɢʁɚɥɤɚɬɚ ɩɨɜɬɨɪɧɨ ɫɟ ɬɨɩɢ ɢ ɫɟ ɰɟɞɢ ɨɞ ɜɨɞɚɬɚ, ɫɟ ɫɬɚɜɚ ɧɚ ɪɚɤɚ ɢ ɫɨ
ɫɢɬɟ ɩɪɫɬɢ ɫɟ ɦɢɟ ɱɟɥɨɬɨ ɫɨ ɞɜɢɠɟʃɟ ɥɟɜɨ-ɞɟɫɧɨ, ɩɪɨɞɨɥɠɭɜɚ ɦɢɟʃɟɬɨ ɧɚ ɧɨɫɨɬ, ɨɞ
ɤɨɪɟɧɨɬ ɢ ɝɨɪɧɚɬɚ ɫɬɪɚɧɚ, ɩɨɬɨɚ ɨɛɪɚɡɢɬɟ ɜɨ ɜɢɞ ɧɚ ɛɭɤɜɚɬɚ ɋ ɥɚɬɢɧɢɰɚ, ɩɚ ɛɪɚɞɚɬɚ ɢ
ɞɪɭɝɢɨɬ ɨɛɪɚɡ. ɇɚ ɤɪɚʁɨɬ ɫɟ ɦɢɟ ɞɟɥɨɬ ɩɨɞ ɧɨɫɨɬ. Ʌɢɰɟɬɨ ɦɨɠɟ ɞɚ ɫɟ ɢɡɦɢɟ ɢ ɫɨ ɫɚɩɭɧ, ɚɤɨ
ɫɚɤɚ ɛɨɥɧɢɨɬ, ɫɨ ɬɨɚ ɲɬɨ ɬɪɢʁɚɥɤɚɬɚ, ɬ.ɟ. ɥɢɰɟɬɨ ɩɨɬɨɚ ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɫɟ ɢɫɩɥɚɤɧɟ ɧɟɤɨɥɤɭ ɩɚɬɢ.
ɉɨ ɥɢɰɟɬɨ ɫɟ ɦɢʁɚɬ ɭɲɧɢɬɟ ɲɤɨɥɤɢ ɢ ɜɪɚɬɨɬ. Ʌɢɰɟɬɨ, ɭɲɢɬɟ ɢ ɜɪɚɬɨɬ ɫɟ ɛɪɢɲɚɬ ɫɨ ɤɪɩɚ ɜɨ
ɜɢɞ ɧɚ ɬɭɩɤɚʃɟ. ɉɨɬɨɚ ɫɟ ɦɢʁɚɬ ɪɚɰɟɬɟ. ɉɨɫɬɟɥɧɢɧɚɬɚ ɫɟ ɢɡɨɥɢɪɚ ɩɨɞ ɪɚɤɚɬɚ ɫɨ ɤɪɩɚ,
ɩɚɤɭɜɚʃɟɬɨ ɫɟ ɩɪɟɤɥɨɩɭɜɚ ɜɨ ɜɢɞ ɧɚ ɬɪɢɚɝɨɥɧɢɤ. Ɍɪɢʁɚɥɤɚɬɚ ɫɟ ɩɥɚɤɧɟ ɫɨ ɜɨɞɚɬɚ ɢ ɫɟ
ɦɢʁɚɬ ɪɚɰɟɬɟ ɦɟɼɭ ɩɪɫɬɢɬɟ, ɨɤɨɥɭ ɧɨɤɬɢɬɟ. ɉɨɬɨɚ ɪɚɤɚɬɚ ɫɟ ɦɢɟ ɞɨ ɥɚɤɨɬɨɬ. ɇɟɱɢɫɬɚɬɚ
ɜɨɞɚ ɫɟ ɢɫɬɭɪɚ ɜɨ ɤɨɮɚ, ɚ ɪɚɤɚɬɚ ɫɟ ɦɢɟ ɞɨ ɪɚɦɟɧɚɬɚ. ɋɟ ɛɪɢɲɟ ɫɨ ɤɪɩɚ. ɉɨɬɨɚ ɫɟ ɦɢɟ ɢ
ɞɪɭɝɚɬɚ ɪɚɤɚ ɢ ɛɨɥɧɢɨɬ ɫɟ ɭɪɟɞɭɜɚ, ɦɭ ɫɟ ɡɚɤɨɩɱɭɜɚ ɩɢɠɚɦɚɬɚ ɢɥɢ, ɚɤɨ ɟ ɫɨɛɥɟɱɟɧɚ, ɦɭ ɫɟ
ɨɛɥɟɤɭɜɚ.
Ʉɨɫɚɬɚ ɧɚ ɛɨɥɧɢɨɬ ɫɟ ɱɟɲɥɚ ɧɚ ɩɟɪɧɢɰɚ. ɉɟɪɧɢɰɚɬɚ ɫɟ ɢɡɨɥɢɪɚ ɫɨ ɤɪɩɚ, ɤɨɫɚɬɚ ɫɟ ɞɟɥɢ
ɧɚ ɞɜɚ ɞɟɥɚ ɢ ɫɟ ɱɟɲɥɚ ɩɪɜɨ ɟɞɧɚɬɚ ɫɬɪɚɧɚ, ɚ ɩɨɬɨɚ ɞɪɭɝɚɬɚ. ɉɨ ɦɢɟʃɟɬɨ ɛɨɥɧɢɨɬ ɫɟ
ɦɟɫɬɢ ɜɨ ɭɞɨɛɧɚ ɩɨɥɨɠɛɚ, ɫɟ ɦɟɫɬɢ ɤɪɟɜɟɬɨɬ, ɚ ɭɩɨɬɪɟɛɟɧɢɨɬ ɦɚɬɟɪɢʁɚɥ, ɨɬɤɚɤɨ ʅɟ ɫɟ
ɢɫɱɢɫɬɢ, ɫɟ ɪɚɫɤɪɟɧɭɜɚ.

ȾȿɅɍɆɇȺ ɌɈȺɅȿɌȺ
Ɉɜɚɚ ɥɢɱɧɚ ɯɢɝɢɟɧɚ ɫɟ ɢɡɜɟɞɭɜɚ ɜɨ ɬɟɤɨɬ ɧɚ ɞɟɧɨɬ. ɋɟ ɫɨɫɬɨɢ ɨɞ ɦɢɟʃɟ ɪɚɰɟ ɩɪɟɞ
ʁɚɞɟʃɟ, ɩɨ ɞɨɩɢɪɚʃɟ ɧɚ ɧɟɱɢɫɬɢ ɩɪɟɞɦɟɬɢ, ɩɨ ɮɢɡɢɨɥɨɲɤɢɬɟ ɩɨɬɪɟɛɢ ɢɬɧ. ɉɪɢ ɦɢɟʃɟɬɨ
ɧɚ ɩɨɥɨɜɢɬɟ ɨɪɝɚɧɢ, ɤɚʁ ɛɨɥɧɢ ɤɨɢ ɮɢɡɢɨɥɨɲɤɢɬɟ ɩɨɬɪɟɛɢ ɝɢ ɢɡɜɟɞɭɜɚɚɬ ɜɨ ɤɪɟɜɟɬ ɢ ɤɚʁ
ɠɟɧɢɬɟ ɡɚ ɜɪɟɦɟ ɧɚ ɦɟɧɫɬɪɭɚɰɢʁɚ, ɫɟ ɩɪɢɦɟɧɭɜɚ ɢɫɬɚɬɚ ɞɟɥɭɦɧɚ ɬɨɚɥɟɬɚ.

ȼȿɑȿɊɇȺ ɌɈȺɅȿɌȺ
ɇɚɜɟɱɟɪ ɛɨɥɧɢɬɟ, ɩɪɟɞ ɫɩɢɟʃɟ, ɝɢ ɢɡɜɪɲɭɜɚɚɬ ɮɢɡɢɨɥɨɲɤɢɬɟ ɩɨɬɪɟɛɢ, ɝɢ ɦɢʁɚɬ ɪɚɰɟɬɟ,
ɥɢɰɟɬɨ, ɧɨɡɟɬɟ. Ȼɨɥɧɢɱɤɚɬɚ ɫɨɛɚ ɫɟ ɩɪɨɜɟɬɪɭɜɚ, ɤɪɟɜɟɬɨɬ ɫɟ ɦɟɫɬɢ ɢ ɛɨɥɧɢɨɬ ɫɟ ɫɬɚɜɚ ɜɨ
ɭɞɨɛɧɚ ɩɨɥɠɛɚ. ȼɟɱɟɪɧɚɬɚ ɬɨɚɥɟɬɚ ɫɟ ɢɡɜɟɞɭɜɚ ɫɨ ɰɟɥ ɛɨɥɧɢɬɟ ɩɨɭɞɨɛɧɨ ɞɚ ɫɩɢʁɚɬ ɢ ɞɚ
ɢɦɚɚɬ ɩɨɞɨɛɚɪ ɫɨɧ.

ȻȺȵȺȵȿ ɇȺ ȻɈɅȿɇ
Ȼɚʃɚʃɟɬɨ ɟ ɦɢɟʃɟ ɧɚ ɰɟɥɨɬɨ ɬɟɥɨ, ɤɚɤɨ ɤɚʁ ɡɞɪɚɜɢ, ɬɚɤɚ ɢ ɤɚʁ ɛɨɥɧɢ ɥɭɼɟ. Ɉɫɜɟɧ
ɛɚʃɚʃɟɬɨ, ɡɚ ɨɞɪɠɭɜɚʃɟ ɧɚ ɯɢɝɢɟɧɚɬɚ, ɜɨ ɫɨɫɬɚɜ ɧɚ ɮɢɡɢɤɚɥɧɚɬɚ ɬɟɪɚɩɢʁɚ, ɢɦɚ ɢ
ɬɟɪɚɩɟɜɬɫɤɨ ɛɚʃɚʃɟ.
ɏɢɝɢɟɧɫɤɨɬɨ ɛɚʃɚʃɟ ɫɟ ɢɡɜɟɞɭɜɚ ɟɞɧɚɲ ɫɟɞɦɢɱɧɨ, ɚ ɞɨɤɨɥɤɭ ɢɦɚ ɩɨɬɪɟɛɚ, ɦɨɠɟ ɢ
ɩɨɱɟɫɬɨ. ɋɨ ɛɚʃɚʃɟɬɨ ɫɟ ɨɬɫɬɪɚɧɭɜɚ ɧɟɱɢɫɬɨɬɢʁɚɬɚ, ɫɟ ɩɨɞɨɛɪɭɜɚ ɰɢɪɤɭɥɚɰɢʁɚɬɚ ɧɚ ɤɪɜɬɚ
ɢ ɨɪɝɚɧɢɡɦɨɬ ɢɦɚ ɩɨɞɨɛɪɚ ɢɫɯɪɚɧɚ, ɛɨɥɧɢɨɬ ɫɟ ɨɫɜɟɠɭɜɚ, ɢɦɚ ɩɨɞɨɛɚɪ ɚɩɟɬɢɬ ɢ ɩɨɞɨɛɚɪ
ɫɨɧ. Ȼɚʃɚʃɟɬɨ ɟ ɢ ɟɞɧɚ ɨɞ ɦɟɪɤɢɬɟ ɩɪɨɬɢɜ ɞɟɤɭɛɢɬɭɫ. Ȼɨɥɧɢɨɬ, ɩɫɢɯɢɱɤɢ, ɩɨɞɨɛɪɨ ɫɟ
ɱɭɜɫɬɜɭɜɚ, ɩɨɪɚɫɩɨɥɨɠɟɧɨ, ɚ ɬɨɚ ɜɥɢʁɚɟ ɜɪɡ ɩɨɞɨɛɪɭɜɚʃɟɬɨ ɧɚ ɡɞɪɚɜɫɬɜɟɧɚɬɚ ɫɨɫɬɨʁɛɚ.
Ȼɚʃɚʃɟɬɨ ɦɨɠɟ ɞɚ ɫɟ ɢɡɜɟɞɭɜɚ ɩɨɞ ɬɭɲ, ɜɨ ɤɚɞɚ ɢ ɜɨ ɛɨɥɧɢɱɤɢ ɤɪɟɜɟɬ.
ɉɨɞ ɬɭɲ ɛɨɥɧɢɬɟ ɫɟ ɛɚʃɚɚɬ ɜɨ ɫɬɨɟɱɤɚ ɩɨɥɨɠɛɚ, ɚ ɜɨ ɤɚɞɚ ɜɨ ɫɟɞɧɚɬɚ ɢ ɯɨɪɢɡɨɧɬɚɥɧɚ
ɩɨɥɨɠɛɚ. ȼɨ ɛɨɥɧɢɱɤɢɨɬ ɤɪɟɜɟɬ ɛɚʃɚʃɟɬɨ ɫɟ ɢɡɜɟɞɭɜɚ ɫɨ ɩɪɟɛɪɢɲɭɜɚʃɟ ɜɨ
ɯɨɪɢɡɨɧɬɚɥɧɚ ɩɨɥɨɠɛɚ.
Ʉɨɧɬɪɚɢɧɞɢɤɚɰɢɢ ɡɚ ɛɚʃɚʃɟ:
− ɬɟɠɨɤ ɫɪɰɟɜ ɛɨɥɟɧ ɜɨ ɞɟɤɨɦɩɟɧɡɢɪɚɧɚ ɮɚɡɚ ɧɚ ɛɨɥɟɫɬɚ;
− ɜɢɫɨɤɨɮɟɛɪɢɥɧɢ ɛɨɥɧɢ;
− ɛɨɥɧɢ ɫɨ ɧɚɞɜɨɪɟɲɧɢ ɢ ɜɧɚɬɪɟɲɧɢ ɤɪɜɚɜɟʃɚ;
− ɛɨɥɧɢ ɜɨ ɝɢɩɫ;
− ɛɨɥɧɢ ɨɞ ɤɨɠɧɨ ɡɚɛɨɥɭɜɚʃɟ;
− ɛɨɥɧɢ ɫɨ ɤɨɦɛɭɫɬɢɨ;
− ɛɨɥɧɢ ɩɨ ɨɩɟɪɚɰɢʁɚ.

34

Ȼɚʃɚʃɟɬɨ ɫɟ ɜɪɲɢ ɫɨ ɬɨɩɥɚ ɜɨɞɚ, ɡɚɝɪɟɚɧɚ ɧɚ Ɂ6-37°ɋ ɢ ɜɨ ɩɪɨɫɬɨɪɢʁɚ ɡɚɬɨɩɥɟɧɚ ɧɚ
25°ɋ. ȼɨ ɬɟɤɨɬ ɧɚ ɛɚʃɚʃɟɬɨ ɛɨɥɧɢɨɬ ɫɟ ɧɚɫɚɩɭɧɭɜɚ ɞɜɚ ɩɚɬɢ, ɚ ɩɨɬɨɚ ɞɨɛɪɨ ɫɟ ɩɥɚɤɧɟ.
Ȼɚʃɚʃɟɬɨ ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɬɪɚɟ 10-15 ɦɢɧ. ɉɪɟɞ ɛɚʃɚʃɟɬɨ, ɧɚ ɛɨɥɧɢɬɟ ɢɦ ɫɟ ɫɟɱɚɬ ɧɨɤɬɢɬɟ ɢ ɫɟ
ɛɪɢɱɚɬ.

ȻȺȵȺȵȿ ɉɈȾ Ɍɍɒ

Ȼɚʃɚʃɟɬɨ ɩɨɞ ɬɭɲ ɟ ɧɚʁɞɨɛɪɨ, ɛɢɞɟʁʅɢ ɬɪɚɟ ɩɨɤɪɚɬɤɨ, ɫɟ ɬɪɨɲɢ ɩɨɦɚɥɤɭ ɜɨɞɚ, ɚ
ɧɟɱɢɫɬɨɬɢʁɚɬɚ ɨɞ ɬɟɥɨɬɨ ɜɟɞɧɚɲ ɫɟ ɫɥɢɜɚ. Ɉɜɨʁ ɜɢɞ ɛɚʃɚʃɟ ɞɟʁɫɬɜɭɜɚ ɢ ɤɚɤɨ ɦɚɫɚɠɚ, ɚ
ɛɨɥɧɢɨɬ ɩɨɥɟɫɧɨ ɫɟ ɛɚʃɚ ɜɨ ɫɬɨɟɱɤɚ ɩɨɥɨɠɛɚ, ɫɚɦ ɢɥɢ ɫɨ ɩɨɦɨɲ ɧɚ ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɨ ɥɢɰɟ ɤɨɟ
ɝɨ ɩɪɢɞɪɠɭɜɚ.

ȻȺȵȺȵȿ ȼɈ ɄȺȾȺ
ȼɨ ɤɚɞɚ ɦɨɠɚɬ ɞɚ ɫɟ ɛɚʃɚɚɬ ɥɟɫɧɨ ɢ ɬɟɲɤɨ ɛɨɥɧɢ. ɉɨɞɝɨɬɜɭɜɚʃɟɬɨ ɧɚ ɩɪɨɫɬɨɪɢʁɚɬɚ ɟ
ɢɫɬɨ ɤɚɤɨ ɡɚ ɛɚʃɚʃɟ ɩɨɞ ɬɭɲ. Ȼɚʃɚʃɟɬɨ ɧɚ ɥɟɫɧɨ ɩɨɞɜɢɠɟɧ ɛɨɥɟɧ ɟ ɜɨ ɩɪɢɫɭɫɬɜɨ ɧɚ
ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɨ ɥɢɰɟ, ɚ ɛɚʃɚʃɟɬɨ ɧɚ ɬɟɠɨɤ ɛɨɥɟɧ ɝɨ ɢɡɜɟɞɭɜɚ ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɨ ɥɢɰɟ. Ȼɨɥɧɢɨɬ ɜɨ
ɤɚɞɚ ɦɨɠɟ ɞɚ ɫɟɞɢ ɢɥɢ ɞɚ ɥɟɠɢ ɫɨ ɩɨɞɢɝɧɚɬ ɝɪɚɞɟɧ ɤɨɲ ɢ ɝɥɚɜɚ. Ʉɚɞɚɬɚ ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɟ ɱɢɫɬɚ,
ɞɚ ɫɟ ɢɫɩɥɚɤɧɟ, ɚ ɩɨɬɨɚ ɫɟ ɩɨɥɧɢ ɩɪɜɨ ɫɨ ɥɚɞɧɚ, ɩɚ ɫɨ ɬɨɩɥɚ ɜɨɞɚ, ɡɚ ɜɨɞɚɬɚ ɞɚ ɧɟ
ɢɫɩɚɪɭɜɚ ɦɧɨɝɭ. ɉɪɢ ɛɚʃɚʃɟɬɨ ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɫɟ ɜɧɢɦɚɜɚ ɤɚɤɨ ɛɨɥɧɢɨɬ ɝɨ ɩɨɞɧɟɫɭɜɚ
ɛɚʃɚʃɟɬɨ. Ⱥɤɨ ɫɟ ɠɚɥɢ ɧɚ ɩɪɟɦɚɥɟɧɨɫɬ, ɝɥɚɜɨɛɨɥɤɚ, ɨɬɟɠɧɚɬɨ ɞɢɲɟʃɟ, ɛɚʃɚʃɟɬɨ ɫɟ
ɩɪɟɤɢɧɭɜɚ. ɉɪɜɨ ɫɟ ɦɢɟ ɥɢɰɟɬɨ, ɩɚ ɭɲɢɬɟ, ɜɪɚɬɨɬ, ɝɥɚɜɚɬɚ, ɬɟɥɨɬɨ, ɟɤɫɬɪɟɦɢɬɟɬɢɬɟ ɢ ɧɚ
ɤɪɚʁ ɩɨɥɨɜɢɬɟ ɨɪɝɚɧɢ. Ʉɨɝɚ ʅɟ ɫɟ ɢɡɛɚʃɚ, ɛɨɥɧɢɨɬ ɫɟ ɜɚɞɢ ɨɞ ɤɚɞɚɬɚ, ɫɟ ɛɪɢɲɟ, ɫɟ
ɨɛɥɟɤɭɜɚ ɜɨ ɱɢɫɬɚ ɨɛɥɟɤɚ ɢ ɫɟ ɫɦɟɫɬɭɜɚ ɜɨ ɤɪɟɜɟɬɨɬ.
ɉɨɬɪɟɛɟɧ ɦɚɬɟɪɢʁɚɥ ɡɚ ɨɜɢɟ ɜɢɞɨɜɢ ɛɚʃɚʃɚ:
− ɤɪɩɚ ɡɚ ɛɪɢɲɟʃɟ;
− ɫɚɩɭɧ ɢ ɲɚɦɩɨɧ ɡɚ ɤɨɫɚ;
− ɬɪɢ ɬɪɢʁɚɥɤɢ (ɡɚ ɥɢɰɟ, ɬɟɥɨ ɢ ɩɨɥɨɜɢ ɨɪɝɚɧɢ);
− ɱɢɫɬɚ ɛɨɥɧɢɱɤɚ ɨɛɥɟɤɚ;
− ɩɪɢɛɨɪ ɡɚ ɱɟɲɥɚʃɟ;
− ɩɪɢɛɨɪ ɡɚ ɫɟɱɟʃɟ ɧɨɤɬɢ.
ȻȺȵȺȵȿ ȼɈ ɄɊȿȼȿɌ
Ȼɚʃɚʃɟɬɨ ɜɨ ɤɪɟɜɟɬ ɫɟ ɫɩɪɨɜɟɞɭɜɚ ɤɚʁ ɛɨɥɧɢ ɧɚ ɤɨɢ ɧɟ ɢɦ ɟ ɞɨɡɜɨɥɟɧɨ ɞɜɢɠɟʃɟ ɢ
ɫɬɚɧɭɜɚʃɟ ɨɞ ɤɪɟɜɟɬ ɢ ɧɟɩɨɞɜɢɠɧɢ ɛɨɥɧɢ. Ȼɨɥɧɢɬɟ ɫɟ ɛɚʃɚɚɬ ɫɨ ɩɪɟɛɪɢɲɭɜɚʃɟ.
Ȼɨɥɧɢɱɤɚɬɚ ɫɨɛɚ ɫɟ ɡɚɬɨɩɥɭɜɚ, ɚ ɧɚ ɜɪɚɬɚɬɚ ɫɟ ɫɬɚɜɚ ɡɧɚɤ ɡɚ ɛɚʃɚʃɟ ɧɚ ɛɨɥɟɧ, ɡɚ ɞɚ ɧɟ
ɜɥɟɝɭɜɚɚɬ ɞɪɭɝɢ ɥɢɰɚ ɧɟɩɨɬɪɟɛɧɨ. Ɇɟɞɢɰɢɧɫɤɚɬɚ ɫɟɫɬɪɚ ɡɚɝɪɟɚɧɚɬɚ ɜɨɞɚ ʁɚ ɫɬɚɜɚ ɜɨ 2-3
ɛɨɤɚɥɚ. Ȼɨɥɧɢɨɬ ɩɪɟɞ ɛɚʃɚʃɟɬɨ ɫɟ ɢɡɨɥɢɪɚ ɫɨ ɩɚɪɚɜɚɧ, ɚɤɨ ɟ ɩɨɬɪɟɛɧɨ ɫɟ ɛɪɢɱɢ, ɦɭ ɫɟ
ɫɟɱɚɬ ɧɨɤɬɢɬɟ ɢ ɦɭ ɫɟ ɞɚɜɚ ɫɚɞ ɡɚ ɮɢɡɢɨɥɨɲɤɚ ɩɨɬɪɟɛɚ.
ɉɨɬɪɟɛɟɧ ɦɚɬɟɪɢʁɚɥ:
− ɩɪɢɛɨɪ ɡɚ ɮɢɡɢɨɥɨɲɤɚ ɩɨɬɪɟɛɚ;
− ɩɪɢɛɨɪ ɡɚ ɛɪɢɱɟʃɟ;
− ɩɪɢɛɨɪ ɡɚ ɫɟɱɟʃɟ ɧɨɤɬɢ;
− ɡɚ ɱɟɲɥɚʃɟ;
− ɩɪɢɛɨɪ ɡɚ ɥɢɱɧɚ ɯɢɝɢɟɧɚ ɢ ɦɢɟʃɟ;
− ɥɟɼɟɧɚ (ɡɚ ɥɢɰɟ, ɢ ɬɟɥɨ);
− ɛɨɤɚɥ ɫɨ ɬɨɩɥɚ ɜɨɞɚ (2-3);
− ɤɨɮɚ ɡɚ ɧɟɱɢɫɬɚ ɜɨɞɚ;
− ɤɪɩɚ ɡɚ ɛɪɢɲɟʃɟ;
− ɤɪɩɚ ɡɚ ɢɡɨɥɚɰɢʁɚ- 2, ɧɚɩɪɟɱɧɚ ɦɭɲɚɦɚ ɢɥɢ ɝɨɥɟɦɚ ɮɪɨɬɢɪɫɤɚ ɤɪɩɚ;
− ɱɢɫɬɚ ɨɛɥɟɤɚ;
− ɱɢɫɬɚ ɩɨɫɬɟɥɧɢɧɚ;
− ɩɪɢɛɨɪ ɡɚ ɦɚɫɢɪɚʃɟ;
− ɝɭɦɟɧɢ ɪɚɤɚɜɢɰɢ;
− ɬɪɢ ɬɢʁɚɥɤɢ;
− ɬɟɪɦɨɮɨɪ ɫɨ ɬɨɩɥɚ ɜɨɞɚ;
− ɜɪɟʅɚ ɡɚ ɧɟɱɢɫɬɢ ɪɚɛɨɬɢ;
− ɯɚɪɬɢʁɚ ɡɚ ɢɡɨɥɚɰɢʁɚ ɢ ɫɬɨɥ.

35

 ɉɈȾȽɈɌɈȼɄȺ ɇȺ ȻɈɅɇɂɈɌ

Ȼɨɥɧɢɨɬ ɩɫɢɯɢɱɤɢ ɫɟ ɩɨɞɝɨɬɜɭɜɚ, ɦɭ ɫɟ ɨɛʁɚɫɧɭɜɚ ɧɚɱɢɧɨɬ ɧɚ ɪɚɛɨɬɚɬɚ ɢ, ɞɨɤɨɥɤɭ ɦɨɠɟ,

ɞɚ Ⱦ ɩɨɦɨɝɧɟ ɧɚ ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɚɬɚ ɫɟɫɬɪɚ ɜɨ ɢɡɜɟɞɛɚɬɚ. ɇɚ ɛɨɥɧɢɨɬ ɩɪɟɞ ɛɚʃɚʃɟɬɨ ɦɭ ɫɟ
ɫɟɱɚɬ ɧɨɤɬɢɬɟ, ɫɟ ɛɪɢɱɢ ɢ ɦɭ ɫɟ ɞɚɜɚɚɬ ɫɚɞɨɜɢ ɡɚ ɮɢɡɢɨɥɨɲɤɚ ɩɨɬɪɟɛɚ. Ɉɞ ɝɨɪɧɢɨɬ
ɱɚɪɲɚɮ ɢ ʅɟɛɟɬɨ ɫɟ ɩɪɚɜɢ ɩɚɤɭɜɚʃɟ. Ⱦɨɥɧɢɨɬ ɱɚɪɲɚɮ ɫɟ ɦɟɧɭɜɚ ɫɨ ɱɢɫɬ, ɚ ɛɨɥɧɢɨɬ ɫɟ
ɩɨɦɟɫɬɭɜɚ ɤɨɧ ɪɚɛɨɬ ɧɚ ɤɪɟɜɟɬɨɬ, ɧɚ ɫɬɪɚɧɚɬɚ ɤɚɞɟ ɲɬɨ ʅɟ ɫɟ ɪɚɛɨɬɢ. Ȼɚʃɚʃɟɬɨ ɫɟ
ɢɡɜɟɞɭɜɚ ɩɨɞ ɩɚɤɭɜɚʃɟ, ɡɚ ɛɨɥɧɢɨɬ ɞɚ ɧɟ ɧɚɫɬɢɧɟ ɢ ɡɚ ɞɚ ɧɟ ɦɭ ɛɢɞɟ ɧɟɩɪɢʁɚɬɧɨ. Ʉɚʁ
ɧɨɡɟɬɟ ɫɟ ɫɬɚɜɚ ɬɟɪɦɨɮɨɪ. Ⱦɨɥɧɢɨɬ ɱɚɪɲɚɮ ɫɟ ɢɡɨɥɢɪɚ, ɧɚʁɩɪɜɨ ɫɨ ɦɭɲɚɦɚ, ɚ ɩɨɬɨɚ ɫɨ
ɤɪɩɚ ɨɞ ɪɚɦɨɬɨ ɞɨ ɧɨɡɟɬɟ. Ƚɨɪɧɢɨɬ ɱɚɪɲɚɮ ɫɟ ɡɚɲɬɢɬɭɜɚ ɫɨ ɝɨɥɟɦɚ ɤɪɩɚ ɨɞ ɤɨʁɚ ɟɞɟɧ ɞɟɥ
ɫɟ ɩɪɟɮɪɥɚ ɩɪɟɤɭ ɩɚɤɭɜɚʃɟɬɨ, ɚ ɞɪɭɝɢɨɬ ɞɟɥ ɨɞ ɜɧɚɬɪɟɲɧɚɬɚ ɫɬɪɚɧɚ ɧɚ ɝɨɪɧɢɨɬ ɱɚɪɲɚɮ
ɩɨ ɬɟɥɨɬɨ ɧɚ ɛɨɥɧɢɨɬ. Ⱥɤɨ ɢɦɚ ɝɨɥɟɦɚ ɮɪɨɬɢɪɫɤɚ ɤɪɩɚ, ɦɨɠɟ ɞɚ ɫɟ ɤɨɪɢɫɬɢ ɧɚɦɟɫɬɨ ɝɨɪɟɧ
ɱɚɪɲɚɮ, ɡɚ ɞɚ ɫɟ ɡɚɲɬɢɬɢ ʅɟɛɟɬɨ. ɂɧɚɤɭ, ɛɚʃɚʃɟɬɨ ɩɨɱɧɭɜɚ ɫɨ ɦɢɟʃɟ ɧɚ ɥɢɰɟɬɨ, ɜɪɚɬɨɬ,
ɭɲɢɬɟ, ɡɚɛɢɬɟ, ɧɨɫɨɬ, ɤɚɤɨ ɤɚʁ ɭɬɪɢɧɫɤɚɬɚ ɬɨɚɥɟɬɚ. ɉɨɬɨɚ ɫɟ ɛɚʃɚ ɢ ɬɟɥɨɬɨ ɧɚ ɛɨɥɧɢɨɬ.
Ƚɨɪɧɢɨɬ ɞɟɥ ɨɞ ɩɢɠɚɦɚɬɚ ɫɟ ɫɨɛɥɟɤɭɜɚ ɢ ɫɟ ɦɢɟ ɩɪɟɞɧɢɨɬ ɞɟɥ ɧɚ ɝɪɚɞɧɢɨɬ ɤɨɲ. Ʌɟɼɟɧɨɬ
ɫɟ ɫɬɚɜɚ ɧɚ ɢɡɨɥɢɪɚɧ ɫɬɨɥ ɢ ɫɟ ɩɨɥɧɢ ɫɨ ɬɨɩɥɚ ɜɨɞɚ. ɋɟ ɡɟɦɚ ɬɪɢʁɚɥɤɚɬɚ ɡɚ ɬɟɥɨ, ɫɟ ɬɨɩɢ,
ɫɟ ɰɟɞɢ ɢ ɫɟ ɫɬɚɜɚ ɧɚ ɪɚɤɚ. Ƚɪɚɞɢɬɟ ɫɟ ɩɪɟɛɪɢɲɭɜɚɚɬ, ɞɜɢɠɟʁʅɢ ʁɚ ɪɚɤɚɬɚ ɜɨ ɜɢɞ ɧɚ
ɝɨɥɟɦɢ ɨɫɭɦɤɢ ɩɨɞ ɩɚɤɭɜɚʃɟɬɨ. Ɍɪɢʁɚɥɤɚɬɚ ɫɟ ɧɚɫɚɩɭɧɭɜɚ ɢ ɝɪɚɞɢɬɟ ɫɟ ɩɪɟɛɪɢɲɭɜɚɚɬ 2-3
ɩɚɬɢ. ȼɨɞɚɬɚ ɨɞ ɥɟɼɟɧɨɬ ɫɟ ɮɪɥɚ ɜɨ ɤɨɮɚɬɚ, ɬɪɢʁɚɥɤɚɬɚ ɫɟ ɩɥɚɤɧɟ ɫɨ ɱɢɫɬɚ ɜɨɞɚ ɢ ɭɲɬɟ
ɟɞɧɚɲ ɫɟ ɩɪɟɛɪɢɲɭɜɚɚɬ ɝɪɚɞɢɬɟ. Ȼɪɢɲɟʃɟɬɨ ɫɟ ɢɡɜɟɞɭɜɚ ɫɨ ɤɪɩɚ ɡɚɜɢɬɤɚɧɚ ɜɨ ɜɢɞ ɧɚ
ɬɭɩɮɟɪ, ɫɨ ɢɫɬɢ ɞɜɢɠɟʃɚ ɤɚɤɨ ɢ ɦɢɟʃɟɬɨ. Ʉɚʁ ɠɟɧɢ ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɫɟ ɜɧɢɦɚɜɚ ɞɚɥɢ ɩɨɫɬɨɢ
ɧɟɤɨʁ ɫɬɜɪɞɧɚɬ ɞɟɥ, ɫɭɫɩɟɤɬɟɧ ɧɚ ɬɭɦɨɪ.

Ɇɂȿȵȿ ɇȺ ȺȻȾɈɆȿɇɈɌ
Ʉɪɩɢɬɟ ɫɨ ɤɨɢ ɟ ɢɡɨɥɢɪɚɧ ɞɨɥɧɢɨɬ ɱɚɪɲɚɮ ɫɟ ɩɨɜɥɟɤɭɜɚɚɬ ɧɚɞɨɥɭ. ȼɨ ɥɟɼɟɧɨɬ ɫɟ ɫɬɚɜɚ
ɱɢɫɬɚ ɜɨɞɚ, ɬɪɢʁɚɥɤɚɬɚ ɫɟ ɬɨɩɢ ɢ ɫɟ ɰɟɞɢ. Ⱥɛɞɨɦɟɧɨɬ ɫɟ ɦɢɟ ɫɨ ɞɜɢɠɟʃɚ ɜɨ ɩɪɚɜɟɰɨɬ ɧɚ
ɞɟɛɟɥɨɬɨ ɰɪɟɜɨ ɢɥɢ ɫɨ ɞɜɢɠɟʃɚ ɥɟɜɨ-ɞɟɫɧɨ. Ɍɪɢʁɚɥɤɚɬɚ ɫɟ ɧɚɫɚɩɭɧɭɜɚ, ɚ ɩɨɬɨɚ ɫɟ ɩɥɚɤɧɟ
ɫɨ ɱɢɫɬɚ ɜɨɞɚ. ɋɟ ɛɪɢɲɟ ɫɨ ɱɢɫɬɚ ɤɪɩɚ, ɫɨ ɢɫɬɢɬɟ ɞɜɢɠɟʃɚ.

Ɇɂȿȵȿ ɇȺ ɊȺɐȿɌȿ
ɉɪɟɞ ɞɚ ɫɟ ɩɨɱɧɟ ɫɨ ɦɢɟʃɟɬɨ ɫɟ ɢɡɨɥɢɪɚ ɞɨɥɧɢɨɬ ɱɚɪɲɚɮ ɩɨ ɪɚɤɚɬɚ, ɫɨ ɧɚɩɪɟɱɧɚ
ɦɭɲɚɦɚ ɢ ɤɪɩɚ, ɚ ɩɚɤɭɜɚʃɟɬɨ ɫɟ ɜɢɬɤɚ ɜɨ ɜɢɞ ɧɚ ɬɪɢɚɝɨɥɧɢɤ. ɇɚʁɩɪɜɨ ɫɟ ɦɢʁɚɬ ɩɪɫɬɢɬɟ
ɨɤɨɥɭ ɧɨɤɬɢɬɟ, ʁɚɛɨɥɤɰɚɬɚ ɧɚ ɩɪɫɬɢɬɟ ɦɟɼɭ ɩɪɫɬɢɬɟ ɢ ɞɥɚɧɤɚɬɚ. ɋɟ ɧɚɫɚɩɭɧɭɜɚ ɬɪɢʁɚɥɤɚɬɚ
ɢ ɫɨ ɧɟɚ ɫɟ ɦɢɟ ɪɚɤɚɬɚ, ɚ ɩɨɬɨɚ ɫɟ ɩɥɚɤɧɟ ɫɨ ɱɢɫɬɚ ɜɨɞɚ. ɉɨɬɨɚ ɪɚɰɟɬɟ ɫɟ ɦɢʁɚɬ ɞɨ
ɥɚɤɬɢɬɟ, ɤɨɧ ɚɤɫɢɥɚɬɚ ɢ ɪɚɦɨɬɨ. ɉɪɢ ɦɢɟʃɟɬɨ ɫɨ ɪɚɤɚ ɧɚɝɨɪɟ, ɢɫɬɨɜɪɟɦɟɧɨ ɫɟ ɦɚɫɢɪɚ
ɪɚɤɚɬɚ ɧɚ ɛɨɥɧɢɨɬ, ɚ ɫɨ ɬɨɚ ɫɟ ɩɨɞɨɛɪɭɜɚ ɰɢɪɤɭɥɚɰɢʁɚɬɚ ɧɚ ɤɪɜɬɚ. ɂɡɦɢɟɧɚɬɚ ɪɚɤɚ ɫɟ
ɛɪɢɲɟ ɫɨ ɤɪɩɚ. Ⱦɪɭɝɚɬɚ ɪɚɤɚ ɫɟ ɦɢɟ ɩɪɟɤɭ ɛɨɥɧɢɨɬ, ɨɬɤɚɤɨ ʅɟ ɫɟ ɢɡɨɥɢɪɚ. Ɍɟɯɧɢɤɚɬɚ ɧɚ
ɦɢɟʃɟɬɨ ɟ ɢɫɬɚ.

Ɇɂȿȵȿ ɇȺ ȽɊȻɈɌ
Ȼɨɥɧɢɨɬ ɫɟ ɫɬɚɜɚ ɜɨ ɫɬɪɚɧɢɱɧɚ ɩɨɥɨɠɛɚ, ɩɚɤɭɜɚʃɟɬɨ ɫɟ ɜɢɬɤɚ ɜɨ ɬɪɢɚɝɨɥɧɢɤ ɢ ɫɟ ɢɡɨɥɢɪɚ
ɫɨ ɤɪɩɚ, ɚ ɞɨɥɧɢɨɬ ɱɚɪɲɚɮ ɟ ɢɡɨɥɢɪɚɧ ɫɨ ɧɚɩɪɟɱɧɚ ɦɭɲɚɦɚ ɢ ɤɪɩɚ. ȼɨ ɥɟɼɟɧɨɬ ɫɟ ɫɬɚɜɚ
ɱɢɫɬɚ ɬɨɩɥɚ ɜɨɞɚ, ɬɪɢʁɚɥɤɚɬɚ ɫɟ ɬɨɩɢ, ɫɟ ɰɟɞɢ ɢ ɫɟ ɫɬɚɜɚ ɧɚ ɪɚɤɚ. Ƚɪɛɨɬ ɫɟ ɩɪɟɛɪɢɲɭɜɚ
ɨɞɞɨɥɭ ɧɚɝɨɪɟ ɜɨ ɜɢɞ ɧɚ ɥɟɩɟɡɚ. ɇɚɝɨɪɟ ɫɟ ɬɪɢɟ ɫɨ ɬɪɢʁɚɥɤɚɬɚ, ɚ ɧɚɞɨɥɭ ɪɚɤɚɬɚ ɥɚɛɚɜɨ ɫɟ
ɜɪɚʅɚ. Ɍɪɢʁɚɥɤɚɬɚ ɫɟ ɧɚɫɚɩɭɧɭɜɚ ɢ ɩɨɜɬɨɪɧɨ ɫɟ ɩɪɟɛɪɢɲɭɜɚ ɝɪɛɨɬ ɧɚ ɢɫɬɢɨɬ ɧɚɱɢɧ, ɚ
ɩɨɬɨɚ ɫɨ ɱɢɫɬɚ ɜɨɞɚ ɫɟ ɩɥɚɤɧɟ 2-3 ɩɚɬɢ. Ƚɪɛɨɬ ɫɟ ɛɪɢɲɟ ɫɨ ɤɪɩɚ ɮɚɬɟɧɚ ɫɨ ɞɜɟɬɟ ɪɚɰɟ,
ɨɞɨɡɞɨɥɚ ɧɚɝɨɪɟ. ɉɨɬɨɚ ɫɟ ɜɪɲɢ ɦɚɫɚɠɚ ɫɨ ɚɥɤɨɯɨɥ ɢ ɫɟ ɩɨɫɢɩɭɜɚ ɫɨ ɬɚɥɤ.

Ɇɂȿȵȿ ɇȺ ȽɅɍɌȿɍɋɂɌȿ
Ȼɨɥɧɢɨɬ ɫȾ ɭɲɬɟ ɥɟɠɢ ɜɨ ɫɬɪɚɧɢɱɧɚ ɩɨɥɨɠɛɚ. Ɉɬɤɚɤɨ ʅɟ ɫɟ ɢɡɨɥɢɪɚ ɨɤɨɥɢɧɚɬɚ,
ɝɥɭɬɟɭɫɢɬɟ ɫɨ ɢɫɩɥɚɤɧɚɬɚ ɬɪɢʁɚɥɤɚ ɫɟ ɦɢʁɚɬ ɩɨɫɟɛɧɨ ɤɪɭɠɧɨ ɢɥɢ ɜɨ ɜɢɞ ɧɚ ɨɫɭɦɤɢ. ɉɨɬɨɚ
ɫɟ ɛɪɢɲɚɬ ɢ ɫɟ ɦɚɫɢɪɚɚɬ. Ɉɬɤɚɤɨ ɟ ɢɡɦɢɟɧ ɢ ɨɜɨʁ ɞɟɥ ɫɟ ɜɚɞɢ ɢɡɨɥɚɰɢʁɚɬɚ, ɛɨɥɧɢɨɬ ɫɟ

36

ɫɬɚɜɚ ɜɨ ɯɨɪɢɡɨɧɬɚɥɧɚ ɩɨɥɨɠɛɚ, ɝɨɪɧɢɨɬ ɞɟɥ ɨɞ ɱɢɫɬɚɬɚ ɩɢɠɚɦɚ ɫɟ ɨɛɥɟɤɭɜɚ, ɫɟ ɩɨɤɪɢɜɚ
ɢ ɫɟ ɩɪɟɦɢɧɭɜɚ ɧɚ ɦɢɟʃɟ ɧɚ ɧɨɡɟɬɟ.

Ɇɂȿȵȿ ɇȺ ɇɈɁȿɌȿ
Ⱥɤɨ ɛɨɥɧɢɨɬ ɢɦɚ ɞɨɥɧɚ ɩɢɠɚɦɚ, ɫɟ ɫɨɛɥɟɤɭɜɚ. Ɉɤɨɥɢɧɚɬɚ ɫɟ ɢɡɨɥɢɪɚ ɫɨ ɤɪɩɢ,
ɬɟɪɦɨɮɨɪɨɬ ɫɟ ɫɬɚɜɚ ɤɚʁ ɧɨɝɚɬɚ ɤɨʁɚ ɧɟ ɫɟ ɦɢɟ. Ⱥɤɨ ɛɨɥɧɢɨɬ ɦɨɠɟ ɞɚ ʁɚ ɫɜɢɬɤɚ ɧɨɝɚɬɚ ɜɨ
ɤɨɥɟɧɨɬɨ, ɥɟɼɟɧɨɬ ɫɨ ɬɨɩɥɚ ɜɨɞɚ ɫɟ ɫɬɚɜɚ ɧɚ ɤɪɟɜɟɬɨɬ ɩɪɟɤɭ ɢɡɨɥɚɰɢʁɚɬɚ. ɋɬɚɩɚɥɨɬɨ ɫɟ
ɫɬɚɜɚ ɜɨ ɥɟɼɟɧɨɬ. ɋɟ ɦɢɟ ɩɪɜɨ ɫɬɚɩɚɥɨɬɨ, ɚ ɩɨɬɨɚ ɫɟ ɦɢɟ ɞɨ ɤɨɥɟɧɨɬɨ. ɇɨɝɚɬɚ ɫɟ ɦɢɟ ɞɨ
ɢɧɝɜɢɧɚɥɧɢɨɬ ɩɪɟɞɟɥ ɫɨ ɬɪɢʁɚɥɤɚ. ɉɨɬɨɚ ɧɨɝɚɬɚ ɫɟ ɛɪɢɲɟ. ɉɪɢ ɦɢɟʃɟɬɨ ɧɚ ɞɪɭɝɚɬɚ ɧɨɝɚ,
ɫɟɫɬɪɚɬɚ ɦɨɠɟ ɞɚ ɩɨɦɢɧɟ ɨɞ ɞɪɭɝɚɬɚ ɫɬɪɚɧɚ ɧɚ ɛɨɥɧɢɱɤɢɨɬ ɤɪɟɜɟɬ. Ⱦɪɭɝɚɬɚ ɧɨɝɚ ɫɟ ɦɢɟ ɢ
ɛɪɢɲɟ ɤɚɤɨ ɢ ɩɪɜɚɬɚ. ɇɚ ɤɪɚʁɨɬ, ɫɟ ɦɢʁɚɬ ɩɨɥɨɜɢɬɟ ɨɪɝɚɧɢ ɫɨ ɬɪɟɬɚɬɚ ɬɪɢʁɚɥɤɚ.

Ɇɂȿȵȿ ɇȺ ɉɈɅɈȼɂɌȿ ɈɊȽȺɇɂ

Ⱥɤɨ ɛɨɥɧɢɨɬ ɦɨɠɟ ɫɚɦ ɞɚ ɫɟ ɢɡɦɢɟ, ɦɭ ɞɚɜɚɦɟ ɧɚɫɚɩɭɧɟɬɚ ɬɪɢʁɚɥɤɚ, ɥɟɼɟɧ ɫɨ ɬɨɩɥɚ ɜɨɞɚ
ɢ ɤɪɩɚ ɡɚ ɛɪɢɲɟʃɟ. ɉɨɞ ɛɨɥɧɢɨɬ ɫɟ ɫɬɚɜɚ ɢɡɨɥɚɰɢʁɚ ɨɞ ɧɚɩɪɟɱɧɚ ɦɭɲɚɦɚ ɢ ɤɪɩɚ. ɇɨ, ɚɤɨ
ɛɨɥɧɢɨɬ ɧɟ ɟ ɜɨ ɫɨɫɬɨʁɛɚ ɫɚɦ ɞɚ ɫɟ ɢɡɦɢɟ, ɬɨɝɚɲ ɝɨ ɦɢɟ ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɚɬɚ ɫɟɫɬɪɚ. ɋɟ ɢɡɨɥɢɪɚ
ɞɨɥɧɢɨɬ ɱɚɪɲɚɮ ɢ ɩɚɤɭɜɚʃɟɬɨ. ɇɚ ɪɚɰɟɬɟ ɫɟ ɫɬɚɜɚɚɬ ɝɭɦɟɧɢ ɪɚɤɚɜɢɰɢ ɢ ɫɨ ɬɪɢʁɚɥɤɚ ɫɟ
ɦɢʁɚɬ ɩɨɥɨɜɢɬɟ ɨɪɝɚɧɢ. Ʉɚʁ ɠɟɧɢ, ɦɢɟʃɟɬɨ ɧɚ ɩɨɥɨɜɢɬɟ ɨɪɝɚɧɢ ɦɨɠɟ ɞɚ ɫɟ ɢɡɜɪɲɢ ɫɨ
ɢɪɢɝɚɬɨɪ ɜɨ ɤɨʁ ɢɦɚ ɬɨɩɥɚ ɜɨɞɚ ɢ ɢɧɫɬɪɭɦɟɧɬ ɫɨ ɧɟɤɨɥɤɭ ɬɭɩɮɟɪɢ. ɉɨɞ ɛɨɥɧɚɬɚ ɫɟ ɫɬɚɜɚ
ɥɨɩɚɬɚ ɢ ɜɨɞɚɬɚ ɫɟ ɫɥɢɜɚ ɜɨ ɧɟɚ. ɉɨɬɨɚ ɫɟ ɛɪɢɲɟ ɛɨɥɧɚɬɚ.
Ɉɬɤɚɤɨ ɛɨɥɧɢɨɬ ɟ ɢɡɛɚʃɚɬ, ɩɪɟɫɨɛɥɟɱɟɧ ɜɨ ɱɢɫɬɚ ɛɨɥɧɢɱɤɚ ɨɛɥɟɤɚ, ɱɢɫɬɚ ɩɢɠɚɦɚ,
ɩɨɫɬɟɥɧɢɧɚ, ɤɪɟɜɟɬɨɬ ɫɟ ɭɪɟɞɭɜɚ. Ȼɨɥɧɢɨɬ ɫɟ ɦɟɫɬɢ ɜɨ ɭɞɨɛɧɚ ɩɨɥɨɠɛɚ ɢ ɫɟ ɫɬɚɜɚ ɞɚ ɫɟ
ɨɞɦɨɪɢ.
ɉɨ ɡɚɜɪɲɟɧɚɬɚ ɪɚɛɨɬɚ ɰɟɥɨɤɭɩɧɢɨɬ ɩɪɢɛɨɪ ɫɟ ɢɡɧɟɫɭɜɚ, ɫɟ ɱɢɫɬɢ ɢ ɫɪɟɞɟɧ ɫɟ ɫɬɚɜɚ ɧɚ
ɨɞɪɟɞɟɧɨ ɦɟɫɬɨ ɡɚ ɩɨɜɬɨɪɧɚ ɭɩɨɬɪɟɛɚ.

ɈȾɊɀɍȼȺȵȿ ɑɂɋɌɈɌȺ ɇȺ ȽɅȺȼȺɌȺ

Ɉɞɪɠɭɜɚʃɟɬɨ ɯɢɝɢɟɧɚ ɧɚ ɤɨɫɚɬɚ ɤɚʁ ɛɨɥɧɢɬɟ ɟ ɜɚɠɟɧ ɞɟɥ ɨɞ ɰɟɥɚɬɚ ɥɢɱɧɚ ɯɢɝɢɟɧɚ. Ʉɨɫɚɬɚ
ɤɚʁ ɛɨɥɧɢɬɟ ɡɚ ɤɪɚɬɤɨ ɜɪɟɦɟ ɫɬɚɧɭɜɚ ɧɟɱɢɫɬɚ ɨɞ ɩɨɬɟʃɟɬɨ, ɨɞ ɩɪɚɜɬɚ ɜɨ ɛɨɥɧɢɱɤɚɬɚ ɫɨɛɚ,
ɧɨ ɢ ɨɞ ɱɟɫɬɨɬɨ ɮɚʅɚʃɟ ɧɚ ɤɨɫɚɬɚ ɫɨ ɧɟɱɢɫɬɢ ɪɚɰɟ. Ⱥɤɨ ɩɨɞɨɥɝɨ ɜɪɟɦɟ ɧɟ ɫɟ ɢɡɦɢɟ
ɤɨɫɚɬɚ, ɝɥɚɜɚɬɚ ɫɟ ɡɚɦɚɫɬɭɜɚ, ɚ ɟɩɢɞɟɪɦɢɫɨɬ ɫɟ ɥɭɩɢ ɨɞ ɤɨɠɚɬɚ. Ȼɨɥɧɢɨɬ ɫɭɛʁɟɤɬɢɜɧɨ
ɱɭɜɫɬɜɭɜɚ ʁɚɞɟɠɢ ɢ ɱɟɫɬɨɩɚɬɢ ɫɟ ɱɟɲɚ. Ⱥɤɨ ɫɟ ɱɟɲɚ ɫɨ ɧɟɱɢɫɬɢ ɪɚɰɟ, ɦɨɠɟ ɞɚ ɫɟ ɢɡɝɪɟɛɟ
ɢ ɞɚ ɫɟ ɢɧɮɢɰɢɪɚ. Ʉɨɫɚɬɚ ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɫɟ ɦɢɟ ɟɞɧɚɲ ɫɟɞɦɢɱɧɨ. Ʌɟɫɧɨ ɛɨɥɧɢɬɟ ɦɨɠɚɬ ɫɚɦɢ
ɞɚ ɫɟ ɦɢʁɚɬ ɜɨ ɛɚʃɚ ɢɥɢ ɫɨ ɩɨɦɨɲ ɧɚ ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɚɬɚ ɫɟɫɬɪɚ, ɚ ɧɟɩɨɞɜɢɠɧɢɬɟ ɛɨɥɧɢ ɫɟ
ɦɢʁɚɬ ɜɨ ɥɟɝɥɨ, ɜɨ ɨɧɚɚ ɩɨɥɨɠɛɚ ɤɨʁɚ ɡɚɜɢɫɢ ɨɞ ɧɢɜɧɚɬɚ ɡɞɪɚɜɫɬɜɟɧɚ ɫɨɫɬɨʁɛɚ ɢɥɢ ɨɞ
ɜɢɞɨɬ ɧɚ ɤɪɟɜɟɬɨɬ. Ȼɨɥɧɢɬɟ ɫɟ ɛɚʃɚɚɬ ɢ ɢɦ ɫɟ ɦɢɟ ɤɨɫɚɬɚ ɜɨ ɩɨɩɥɚɞɧɟɜɧɢɬɟ ɱɚɫɨɜɢ, ɤɨɝɚ
ɡɞɪɚɜɫɬɜɟɧɢɨɬ ɩɟɪɫɨɧɚɥ ɟ ɩɨɫɥɨɛɨɞɟɧ.

ɉɈɌɊȿȻȿɇ ɆȺɌȿɊɂȳȺɅ
ɇɚ ɝɨɪɧɢɨɬ ɞɟɥ ɨɞ ɩɨɞɜɢɠɧɨɬɨ ɦɚɫɢɱɟ ɫɟ ɫɬɚɜɚ:
− ɤɪɩɚ ɡɚ ɛɪɢɲɟʃɟ ɢ ɢɡɨɥɚɰɢʁɚ (2-3);
− ɲɚɦɢʁɚ ɢɥɢ ɤɚɩɚ ɡɚ ɝɥɚɜɚ;
− ɩɨ ɩɨɬɪɟɛɚ ɛɨɥɧɢɱɤɚ ɨɛɥɟɤɚ ɢ ɛɨɥɧɢɱɤɚ ɩɨɫɬɟɥɧɢɧɚ;
− ɞɜɟ ɝɚɡɢ ɡɚ ɡɚɲɬɢɬɚ ɧɚ ɨɱɢɬɟ ɢ ɞɜɚ ɬɭɩɮɟɪɚ ɡɚ ɭɲɢɬɟ,
− ɫɚɩɭɧ ɜɨ ɫɚɩɭɧɚɪɤɚ ɢ ɲɚɦɩɨɧ ɡɚ ɤɨɫɚ;
− ɫɪɟɞɫɬɜɨ ɡɚ ɨɦɟɤɧɭɜɚʃɟ ɧɚ ɤɨɫɚɬɚ;
− ɩɪɢɛɨɪ ɡɚ ɱɟɲɥɚʃɟ.

ɇɚ ɞɨɥɧɢɨɬ ɞɟɥ ɨɞ ɦɚɫɢɱɟɬɨ ɫɟ ɫɬɚɜɚ:

− ɞɜɚ ɛɨɤɚɥɚ ɫɨ ɜɨɞɚ;
− ɝɭɦɟɧɚ ɩɪɟɫɬɢɥɤɚ ɡɚ ɡɚɲɬɢɬɚ ɧɚ ɥɢɰɟɬɨ ɤɨɟ ʅɟ ɝɨ ɦɢɟ ɛɨɥɧɢɨɬ;

37

− ɥɨɧɱɟ ɢɥɢ ɢɪɢɝɚɬɨɪ ɫɨ ɩɨɬɩɢɪɤɚ ɡɚ ɩɨɬɭɪɚʃɟ;
− ɤɨɮɚ ɡɚ ɧɟɱɢɫɬɚ ɜɨɞɚ;
− ɫɬɨɥ ɢɡɨɥɢɪɚɧ ɫɨ ɯɚɪɬɢʁɚ;
− ɦɭɲɚɦɚ ɡɚ ɢɡɨɥɚɰɢʁɚ ɧɚ ɛɨɥɧɢɨɬ ɫɨ ɜɪɜɰɢ;
− ɩɚɪɚɜɚɧ ɡɚ ɢɡɨɥɚɰɢʁɚ;
− ɮɟɧ ɡɚ ɫɭɲɟʃɟ ɤɨɫɚ;
− ɬɨɪɛɚ ɡɚ ɧɟɱɢɫɬɢ ɪɚɛɨɬɢ.

Ȼɨɥɧɢɱɤɚɬɚ ɫɨɛɚ ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɟ ɡɚɬɜɨɪɟɧɚ.

ɉɈȾȽɈɌɈȼɄȺ ɇȺ ȻɈɅɇɂɈɌ
ɉɫɢɯɢɱɤɚɬɚ ɩɨɞɝɨɬɨɜɤɚ ɧɚ ɛɨɥɧɢɨɬ ʁɚ ɢɡɜɟɞɭɜɚ ɫɟɫɬɪɚɬɚ ɫɨ
ɬɨɚ ɲɬɨ ɦɭ ɨɛʁɚɫɧɭɜɚ ɤɚɤɨ ʅɟ ɫɟ ɢɡɜɟɞɟ ɦɚɧɢɩɭɥɚɰɢʁɚɬɚ ɢ ɡɚ
ɬɨɚ ɤɚɤɨ ɛɨɥɧɢɨɬ ʅɟ ɫɟ ɱɭɜɫɬɜɭɜɚ ɩɨɞɨɛɪɨ ɩɨ ɦɢɟʃɟɬɨ ɧɚ
ɤɨɫɚɬɚ. ɉɨɬɨɚ ɛɨɥɧɢɨɬ ɫɟ ɦɟɫɬɢ ɜɨ ɨɞɪɟɞɟɧɚ ɩɨɥɨɠɛɚ, ɜɨ
ɡɚɜɢɫɧɨɫɬ ɨɞ ɜɢɞɨɬ ɧɚ ɤɪɟɜɟɬɨɬ. Ɇɢɟʃɟɬɨ ɦɨɠɟ ɞɚ ɫɟ ɢɡɜɟɞɟ
ɜɨ ɯɨɪɢɡɨɧɬɚɥɧɚ ɩɨɥɨɠɛɚ, ɞɢʁɚɝɨɧɚɥɧɚ ɢ ɫɟɞɧɚɬɚ ɩɨɥɨɠɛɚ.

ɚ) Ɇɢɟʃɟ ɧɚ ɤɨɫɚɬɚ ɜɨ ɯɨɪɢɡɨɧɬɚɥɧɚ ɩɨɥɨɠɛɚ

ȼɨ ɨɜɚɚ ɩɨɥɨɠɛɚ ɤɨɫɚɬɚ ɫɟ ɦɢɟ ɚɤɨ ɝɨɪɧɢɨɬ ɪɚɛ ɧɚ ɤɪɟɜɟɬɨɬ

ɟ ɧɢɡɨɤ. Ƚɪɚɞɧɢɨɬ ɤɨɲ ɢ ɝɥɚɜɚɬɚ ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɫɟ ɩɨɜɢɫɨɤɨ
ɩɨɫɬɚɜɟɧɢ ɢ ɡɚɬɨɚ ɫɟ ɫɬɚɜɚɚɬ ɞɜɟ ɩɟɪɧɢɰɢ. Ƚɥɚɜɚɬɚ ɬɪɟɛɚ ɞɚ
ɟ ɡɚɮɪɥɟɧɚ ɧɚɧɚɡɚɞ. ɋɟ ɩɪɚɜɢ ɩɚɤɭɜɚʃɟ, ɩɟɪɧɢɰɢɬɟ ɫɟ
ɢɡɨɥɢɪɚɚɬ ɫɨ ɤɪɩɚ, ɩɢɠɚɦɚɬɚ ɫɟ ɪɚɫɤɨɩɱɭɜɚ, ɨɤɨɥɭ ɜɪɚɬɨɬ ɫɟ
ɫɬɚɜɚ ɤɪɩɚ ɜɨ ɜɢɞ ɧɚ ɞɢʁɚɝɨɧɚɥɚ. Ɉɞ ɡɚɞɧɚɬɚ ɫɬɪɚɧɚ ɧɚ
ǹȓǴȐȍȱȍȕȈȋȓȈȊȈ
ɜɪɚɬɨɬ ɫɟ ɜɪɡɭɜɚ ɢ ɫɩɟɰɢʁɚɥɧɚ ɝɭɦɟɧɚ ɩɪɟɫɬɢɥɤɚ ɡɚ ɦɢɟʃɟ
ɝɥɚɜɚ. Ʉɪɚɟɜɢɬɟ ɨɞ ɝɭɦɟɧɚɬɚ ɩɪɟɫɬɢɥɤɚ ɫɟ ɜɢɬɤɚɚɬ ɜɨ ɪɨɥɧɚ,
ɡɚ ɜɨɞɚɬɚ ɞɚ ɦɨɠɟ ɞɚ ɫɟ ɫɥɢɜɚ. Ⱦɨɥɧɢɨɬ ɞɟɥ ɨɞ ɩɪɟɫɬɢɥɤɚɬɚ
ɫɟ ɫɬɚɜɚ ɜɨ ɥɟɼɟɧ ɧɚ ɢɡɨɥɢɪɚɧ ɫɬɨɥ ɢɥɢ ɜɨ ɤɨɮɚ. Ɉɱɢɬɟ ɧɚ ɛɨɥɧɢɨɬ ɫɟ ɩɪɟɤɪɢɜɚɚɬ ɫɨ ɝɚɡɚ,
ɚ ɜɨ ɭɲɢɬɟ ɫɟ ɫɬɚɜɚɚɬ ɬɭɩɮɟɪɢ. ɋɟɫɬɪɚɬɚ ʁɚ ɨɛɥɟɤɭɜɚ ɝɭɦɟɧɚɬɚ ɩɪɟɫɬɢɥɤɚ ɢ ɩɨɱɧɭɜɚ
ɦɢɟʃɟɬɨ. ɉɪɜɨ ɤɨɫɚɬɚ ɫɟ ɪɚɫɱɟɲɥɭɜɚ, ɩɚ ɫɟ ɬɨɩɢ ɫɨ ɜɨɞɚ. ɉɨɬɨɚ ɫɟ ɦɚɱɤɚ ɫɨ ɲɚɦɩɨɧ ɢ
ɝɥɚɜɚɬɚ ɫɟ ɦɢɟ ɫɨ ɞɜɟɬɟ ɪɚɰɟ, ɫɨ ʁɚɛɨɥɤɰɚɬɚ ɧɚ ɩɪɫɬɢɬɟ. Ʉɨɫɚɬɚ ɫɟ ɩɥɚɤɧɟ ɫɨ ɱɢɫɬɚ ɜɨɞɚ,
ɫȾ ɞɨɞɟɤɚ ɬɟɱɟ ɧɟɱɢɫɬɚ ɜɨɞɚ. Ⱥɤɨ ɤɨɫɚɬɚ ɟ ɦɧɨɝɭ ɧɟɱɢɫɬɚ, ɫɟ ɦɚɱɤɚ ɫɨ ɲɚɦɩɨɧ ɞɜɚ ɩɚɬɢ.
ȼɨ ɩɨɫɥɟɞɧɨɬɨ ɩɥɚɤɧɟʃɟ ɫɟ ɫɬɚɜɚ ɫɪɟɞɫɬɜɨ ɡɚ ɨɦɟɤɧɭɜɚʃɟ ɧɚ ɤɨɫɚɬɚ. Ɇɢɟʃɟɬɨ ɦɨɠɟ ɞɚ
ɫɟ ɢɡɜɟɞɟ ɫɨ ɩɨɬɭɪɚʃɟ ɫɨ ɥɨɧɱɟ ɢɥɢ ɫɨ ɢɪɢɝɚɬɨɪ. ɉɨ ɩɥɚɤɧɟʃɟɬɨ ɤɨɫɚɬɚ ɫɟ ɰɟɞɢ ɢ
ɝɥɚɜɚɬɚ ɫɟ ɡɚɜɢɬɤɭɜɚ ɫɨ ɤɪɩɚ ɜɨ ɜɢɞ ɧɚ ɬɭɪɛɚɧ. Ƚɭɦɟɧɚɬɚ ɩɪɟɫɬɢɥɤɚ ɫɟ ɜɚɞɢ, ɢɡɨɥɚɰɢʁɚɬɚ
ɨɞ ɤɪɩɢɬɟ ɫɟ ɫɬɚɜɚ ɜɨ ɬɨɪɛɚ ɡɚ ɧɟɱɢɫɬɢ ɪɚɛɨɬɢ. Ʉɨɫɚɬɚ ɫɟ ɫɭɲɢ ɫɨ ɮɟɧ ɢ ɫɟ ɱɟɲɥɚ. Ⱥɤɨ
ɢɦɚ ɩɨɬɪɟɛɚ, ɫɟ ɫɦɟɧɭɜɚ ɨɛɥɟɤɚɬɚ ɢ ɛɨɥɧɢɱɤɚɬɚ ɩɨɫɬɟɥɧɢɧɚ, ɚ ɛɨɥɧɢɨɬ ɫɟ ɦɟɫɬɢ ɜɨ
ɭɞɨɛɧɚ ɩɨɥɨɠɛɚ. ɉɨ ɦɢɟʃɟɬɨ ɧɚ ɤɨɫɚɬɚ, ɛɨɥɧɢɨɬ ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɫɟ ɨɞɦɨɪɢ. ɍɩɨɬɪɟɛɟɧɢɨɬ
ɦɚɬɟɪɢʁɚɥ ɫɟ ɪɚɫɤɪɟɜɚ, ɫɟ ɱɢɫɬɢ ɢ ɫɟ ɨɫɬɚɜɚ ɡɚ ɧɚɪɟɞɧɚ ɭɩɨɬɪɟɛɚ.

ɛ) Ɇɢɟʃɟ ɧɚ ɤɨɫɚɬɚ ɜɨ ɞɢʁɚɝɨɧɚɥɧɚ ɩɨɥɨɠɛɚ

Ⱥɤɨ ɤɪɟɜɟɬɨɬ ɢɦɚ ɜɢɫɨɤ ɪɚɛ, ɛɨɥɧɢɨɬ ɫɟ ɩɨɫɬɚɜɭɜɚ ɤɨɫɨ ɧɚ ɤɪɟɜɟɬɨɬ ɜɨ ɞɢʁɚɝɨɧɚɥɧɚ
ɩɨɥɨɠɛɚ. ɉɨɞ ɝɥɚɜɚɬɚ ɫɟ ɫɬɚɜɚ ɟɞɧɚ ɩɟɪɧɢɰɚ ɢ ɫɟ ɢɡɨɥɢɪɚ ɫɨ ɤɪɩɚ.
ɉɨɞɝɨɬɨɜɤɚɬɚ ɢ ɬɟɯɧɢɤɚɬɚ ɧɚ ɢɡɜɟɞɭɜɚʃɟ ɧɚ ɦɢɟʃɟɬɨ ɧɚ ɤɨɫɚɬɚ ɫɟ ɢɫɬɢ ɤɚɤɨ ɢ ɩɪɢ ɩɪɜɢɨɬ
ɧɚɱɢɧ.

38

ɜ) Ɇɢɟʃɟ ɧɚ ɤɨɫɚɬɚ ɜɨ ɫɟɞɧɚɬɚ ɩɨɥɨɠɛɚ
Ⱥɤɨ ɛɨɥɧɢɨɬ ɦɨɠɟ ɞɚ ɫɟɞɢ, ɜɨ ɛɨɥɧɢɱɤɚɬɚ ɫɨɛɚ ɫɟ ɫɟɞɧɭɜɚ ɧɚ ɫɬɨɥ. ɋɟ ɢɡɨɥɢɪɚ ɫɨ
ɞɢʁɚɝɨɧɚɥɧɚ ɤɪɩɚ, ɨɞɡɚɞɢ ɦɭ ɫɟ ɜɪɡɭɜɚ ɦɭɲɚɦɚɬɚ, ɤɨɮɚɬɚ ɫɟ ɫɬɚɜɚ ɡɚɞ ɫɬɨɥɨɬ. Ȼɨɥɧɢɨɬ ʁɚ
ɡɚɮɪɥɚ ɝɥɚɜɚɬɚ ɧɚɧɚɡɚɞ ɢ ɦɭ ɫɟ ɦɢɟ ɤɨɫɚɬɚ. Ɉɱɢɬɟ ɢ ɭɲɢɬɟ ɫɟ ɢɡɨɥɢɪɚɧɢ. ɉɨɫɬɚɩɤɚɬɚ ɟ
ɢɫɬɚ ɤɚɤɨ ɜɨ ɩɪɟɬɯɨɞɧɢɬɟ ɧɚɱɢɧɢ.


ɇȿɍȾɈȻɇɈɋɌɂ ɇȺ ȻɈɅɇɂɈɌ ȼɈ ɌȿɄɈɌ ɇȺ ȻɈɅȿɋɌȺ

ɇɟɭɞɨɛɧɨɫɬɢɬɟ ɧɚ ɛɨɥɧɢɨɬ ɦɨɠɚɬ ɞɚ ɛɢɞɚɬ:

− ɮɢɡɢɱɤɢ;
− ɦɟɧɬɚɥɧɢ;
− ɤɨɦɛɢɧɢɪɚɧɢ.
Ɏɢɡɢɱɤɢ ɧɟɭɞɨɛɧɨɫɬɢ ɫɟ:
− ɞɟɤɭɛɢɬɭɫ;
− ɬɪɨɦɛɨɡɚ;
− ɤɨɧɬɪɚɤɬɭɪɢ;
− ɧɟɫɜɟɫɬɢɰɚ.

ȾȿɄɍȻɂɌɍɋ

Ⱦɟɤɭɛɢɬɭɫ ɟ ɥɨɤɚɥɟɧ ɩɚɬɨɥɨɲɤɢ ɩɪɨɰɟɫ ɫɨ ɧɟɤɪɨɡɚ ɧɚ ɦɟɤɢɬɟ ɞɟɥɨɜɢ (ɤɨɠɚ, ɩɨɬɤɨɠɧɨ

ɦɚɫɧɨ ɬɤɢɜɨ, ɦɭɫɤɭɥɢ). ɇɚɫɬɚɧɭɜɚ ɤɚɤɨ ɪɟɡɭɥɬɚɬ ɧɚ ɧɟɩɪɚɜɢɥɧɨ ɫɧɚɛɞɭɜɚʃɟ ɧɚ ɬɤɢɜɚɬɚ ɫɨ
ɯɪɚɧɥɢɜɢ ɦɚɬɟɪɢɢ ɢ ɤɢɫɥɨɪɨɞ ɢ ɧɟɰɟɥɨɫɧɨ ɨɬɫɬɪɚɧɭɜɚʃɟ ɧɚ ɤɪɚʁɧɢɬɟ ɩɪɨɞɭɤɬɢ ɧɚ
ɦɟɬɚɛɨɥɢɡɦɨɬ, ɩɨɪɚɞɢ ɧɚɪɭɲɟɧɚ ɤɪɜɧɚ ɰɢɪɤɭɥɚɰɢʁɚ. Ⱦɟɤɭɛɢɬɭɫɨɬ ɦɨɠɟ ɞɚ ɧɚɫɬɚɧɟ ɧɚ
ɦɟɫɬɚ ɤɚɞɟ ɩɨɬɤɨɠɧɨɬɨ ɬɤɢɜɨ ɟ ɫɥɚɛɨ ɪɚɡɜɢɟɧɨ ɢ ɤɨɠɚɬɚ ɢ ɤɨɫɤɚɬɚ ɞɢɪɟɤɬɧɨ ɧɚɥɟɝɧɭɜɚɚɬ
ɧɚ ɩɨɞɥɨɝɚɬɚ. Ɍɢɟ ɦɟɫɬɚ ɧɚʁɱɟɫɬɨ ɢ ɧɚʁɞɨɥɝɨ ɫɟ ɢɡɥɨɠɟɧɢ ɧɚ ɩɪɢɬɢɫɨɤ ɢ ɫɟ ɧɚɪɟɤɭɜɚɚɬ
„ɩɪɟɞɢɥɟɤɰɢɫɤɢ“ ɦɟɫɬɚ. Ɍɨɚ ɫɟ:
− ɨɤɰɢɩɢɬɚɥɧɚɬɚ ʇɭɦɤɚ;
− ɪɚɛɨɜɢɬɟ ɧɚ ɭɲɧɚɬɚ ɲɤɨɥɤɚ;
− ’ɪɛɟɬɧɢɬɟ ɩɪɨɞɨɥɠɟɬɨɰɢ ɧɚ ’ɪɛɟɬɧɢɨɬ ɫɬɨɥɛ;
− ɪɚɛɨɜɢɬɟ ɧɚ ɥɨɩɚɬɤɚɬɚ;
− ɜɨ ɥɭɦɛɚɥɧɢɨɬ ɞɟɥ ɤɚʁ ɤɚɪɥɢɱɧɚɬɚ ɤɨɫɤɚ;
− ɧɚ ɤɨɥɟɧɚɬɚ;
− ɧɚ ɥɚɤɬɢɬɟ;
− ɧɚ ɩɟɬɢɰɢɬɟ.
ɇɨ, ɞɟɤɭɛɢɬɭɫ ɦɨɠɟ ɞɚ ɫɟ ɩɨʁɚɜɢ ɢ ɧɚ ɦɟɤɢɬɟ ɞɟɥɨɜɢ, ɚɤɨ ɩɨɫɬɨʁɚɬ ɭɫɥɨɜɢ, ɢɪɢɬɚɰɢʁɚ,
ɜɥɚɠɧɨɫɬ, ɩɪɢɬɢɫɨɤ ɢɬɧ.
ɉɪɢɱɢɧɢɬɟ ɡɚ ɞɟɤɭɛɢɬɭɫ ɫɟ ɟɝɡɨɝɟɧɢ, ɬ.ɟ. ɧɚɞɜɨɪɟɲɧɢ. ɇɚ ɩɪɢɦɟɪ, ɧɟɨɞɪɠɭɜɚʃɟ ɧɚ
ɥɢɱɧɚɬɚ ɯɢɝɢɟɧɚ, ɧɟɭɞɨɛɧɚɬɚ ɩɨɥɨɠɛɚ ɧɚ ɛɨɥɧɢɨɬ ɤɨʁɚ ɬɪɚɟ ɩɨɞɨɥɝɨ, ɧɚɛɨɪɢɬɟ ɧɚ
ɛɨɥɧɢɱɤɚɬɚ ɨɛɥɟɤɚ ɢ ɛɨɥɧɢɱɤɚɬɚ ɩɨɫɬɟɥɧɢɧɚ, ɢɪɢɬɚɰɢʁɚ ɧɚ ɤɨɠɚɬɚ ɫɨ ɩɪɟɞɦɟɬɢ, ɬɪɨɲɤɢ
ɢɬɧ. Ɉɜɢɟ ɩɪɢɱɢɧɢ, ɫɨ ɫɨɜɟɫɧɚ ɧɟɝɚ, ɦɨɠɚɬ ɞɚ ɫɟ ɨɬɫɬɪɚɧɚɬ.
ȿɧɞɨɝɟɧɢɬɟ ɩɪɢɱɢɧɢ, ɬ.ɟ. ɜɧɚɬɪɟɲɧɢɬɟ ɡɚɜɢɫɚɬ ɨɞ ɜɢɞɨɬ ɧɚ ɛɨɥɟɫɬɚ, ɜɨɡɪɚɫɬɚ ɢ
ɤɨɧɞɢɰɢʁɚɬɚ ɧɚ ɛɨɥɧɢɨɬ ɢ ɧɚɪɭɲɟɧɚɬɚ ɰɢɪɤɭɥɚɰɢʁɚ ɧɚ ɤɪɜɬɚ ɩɪɢ:
− ɛɨɥɟɫɬɢ ɧɚ ɫɪɰɟɬɨ ɢ ɤɪɜɧɢɬɟ ɫɚɞɨɜɢ;
− ɩɚɪɚɥɢɡɢ;
− ɛɨɥɟɫɬɢ ɧɚ ɛɭɛɪɟɡɢɬɟ;
− ɬɟɲɤɢ ɚɧɟɦɢɢ;
− ɲɟʅɟɪɧɚ ɛɨɥɟɫɬ;
− ɤɚɯɟɤɫɢʁɚ;
− ɨɛɟɡɢɬɚɫ (obesitas);
− ɛɨɥɟɫɬɢ ɧɚ ɦɟɬɚɛɨɥɢɡɦɨɬ ɢɬɧ.

39

Ⱦɟɤɭɛɢɬɭɫɨɬ, ɜɪɡ ɨɪɝɚɧɢɡɦɨɬ ɧɚ ɛɨɥɧɢɨɬ ɞɟʁɫɬɜɭɜɚ ɲɬɟɬɧɨ ɧɚ ɧɟɤɨɥɤɭ ɧɚɱɢɧɢ:
1. Ⱦɟɤɭɛɢɬɚɥɧɚɬɚ ɪɚɧɚ ɩɪɟɬɫɬɚɜɭɜɚ ɜɥɟɡɧɨ ɦɟɫɬɨ ɡɚ ɩɚɬɨɝɟɧɢ ɦɢɤɪɨɨɪɝɚɧɢɡɦɢ, ɲɬɨ ɦɨɠɟ
ɞɚ ɫɟ ɦɚɧɢɮɟɫɬɢɪɚ ɫɨ ɜɨɫɩɚɥɢɬɟɥɧɚ ɪɟɚɤɰɢʁɚ ɢ ɩɨɤɚɱɟɧɚ ɬɟɥɟɫɧɚ ɬɟɦɩɟɪɚɬɭɪɚ, ɞɚ ɫɟ
ɩɨʁɚɜɢ ɫɟɩɫɚ ɢ ɞɚ ɞɨʁɞɟ ɞɨ ɫɦɪɬɟɧ ɢɫɯɨɞ.
2. ɉɪɟɤɭ ɞɟɤɭɛɢɬɚɥɧɚɬɚ ɪɚɧɚ ɫɟ ɝɭɛɢ ɬɤɢɜɧɚ ɬɟɱɧɨɫɬ ɛɨɝɚɬɚ ɫɨ ɩɪɨɬɟɢɧɢ, ɚ ɫɨ ɬɨɚ ɫɟ
ɧɚɦɚɥɭɜɚ ɨɬɩɨɪɧɨɫɬɚ ɧɚ ɨɫɥɚɛɟɧɢɨɬ ɨɪɝɚɧɢɡɚɦ.
3. ɉɪɨɞɭɤɬɢɬɟ ɨɞ ɧɟɤɪɨɬɢɱɧɨɬɨ ɬɤɢɜɨ ɞɟʁɫɬɜɭɜɚɚɬ ɬɨɤɫɢɱɧɨ ɜɪɡ ɩɨɟɞɢɧɢ ɨɪɝɚɧɢ ɢ ɫɢɫɬɟɦɢ
(CNS, ɰɪɧ ɞɪɨɛ, ɛɭɛɪɟɡɢ).
4. Ɉɛɢɱɧɨ ɞɟɤɭɛɢɬɚɥɧɢɬɟ ɪɚɧɢ ɫɟ ɝɨɥɟɦɢ, ɫɨ ɞɟɮɟɤɬɢ ɧɚ ɤɨɠɚɬɚ ɢ ɦɭɫɤɭɥɢɬɟ. ɉɨ
ɨɡɞɪɚɜɭɜɚʃɟɬɨ ɫɟ ɫɨɡɞɚɜɚɚɬ ɝɨɥɟɦɢ ɧɟɟɫɬɟɬɫɤɢ ɛɟɥɟɡɢ cikatrix, ɤɨɢ ɦɨɠɚɬ ɞɚ ʁɚ ɧɚɦɚɥɚɬ
ɩɨɞɜɢɠɧɨɫɬɚ ɧɚ ɨɤɨɥɧɢɨɬ ɞɟɥ. Ɍɚɤɚ ɧɚɫɬɚɧɭɜɚɚɬ ɢ ɤɨɧɬɪɚɤɬɭɪɢ.

ȾȿɄɍȻɂɌɍɋɈɌ ɇȺɋɌȺɇɍȼȺ ȼɈ ɑȿɌɂɊɂ ɋɌȺȾɂɍɆɂ:

1. ɋɬɚɞɢɭɦ ɧɚ hyperemia - ȼɨ ɩɪɜɢɨɬ ɫɬɚɞɢɭɦ, ɩɨɪɚɞɢ ɨɫɥɚɛɟɧɚɬɚ ɰɢɪɤɭɥɚɰɢʁɚ ɢ
ɞɨɥɝɢɨɬ ɩɪɢɬɢɫɨɤ, ɧɚʁɩɪɜɨ ɧɚɫɬɚɧɭɜɚ ɛɥɟɞɢɥɨ, ɚ ɩɨɬɨɚ ɚɪɬɟɪɢɫɤɚ ɯɢɩɟɪɦɢʁɚ. ɐɪɜɟɧɢɥɨɬɨ
ɟ ɩɪɜɢɨɬ ɚɥɚɪɦɚɧɬɟɧ ɡɧɚɤ ɫɟɫɬɪɚɬɚ ɞɚ ɩɪɟɡɟɦɟ ɦɟɪɤɢ ɡɚ ɞɚ ɧɟ ɫɟ ɩɨʁɚɜɢ ɞɟɤɭɛɢɬɭɫ.
2. Ɇɚɰɟɪɚɰɢʁɚ - Ʉɨɠɚɬɚ ɜɨ ɜɬɨɪɢɨɬ ɫɬɚɞɢɭɦ ɫɬɚɧɭɜɚ ɜɥɚɠɧɚ, ɥɢɝɚɜɚ ɢ ɫɟ ɥɭɩɢ. ȼɚɤɚ
ɩɪɨɦɟɧɟɬɚ ɤɨɠɚ ɟ ɞɨɛɪɚ ɩɨɞɥɨɝɚ ɡɚ ɪɚɡɦɧɨɠɭɜɚʃɟ ɧɚ ɦɢɤɪɨɨɪɝɚɧɢɡɦɢ ɢ ɢɧɮɟɤɰɢʁɚ.
3. ɇɟɤɪɨɡɚ - Ⱥɤɨ ɫɟɫɬɪɚɬɚ ɧɟ ɩɪɟɡɟɥɚ ɦɟɪɤɢ ɡɚ ɞɚ ɫɟ ɫɩɪɟɱɢ ɞɟɤɭɛɢɬɭɫɨɬ, ɫɟ ʁɚɜɭɜɚ
ɬɪɟɬɢɨɬ ɫɬɚɞɢɭɦ - ɧɟɤɪɨɡɚ. Ɋɚɧɚɬɚ ɫɟ ɲɢɪɢ ɜɨ ɞɥɚɛɨɱɢɧɚ ɢ ɲɢɪɢɧɚ, ɫɨ ɧɟɤɪɨɬɢɱɧɢ ɰɪɧɢ
ɟɥɟɦɟɧɬɢ ɢ ɜɨɫɩɚɥɟɧɚ ɨɤɨɥɢɧɚ. Ɉɞ ɪɚɧɚɬɚ ɦɨɠɟ ɞɚ ɫɟ ɰɟɞɢ ɢ ɝɧɨɟɧ ɟɤɫɭɞɚɬ.
4. ȼɨ ɱɟɬɜɪɬɢɨɬ ɫɬɚɞɢɭɦ ɪɚɧɚɬɚ ɫɟ ɩɪɨɲɢɪɭɜɚ ɞɨ ɤɨɫɤɚɬɚ. - Ȼɨɥɧɢɬɟ ɫɭɛʁɟɤɬɢɜɧɨ
ɱɭɜɫɬɜɭɜɚɚɬ ʁɚɤɢ ɛɨɥɤɢ, ɧɟɦɚɚɬ ɚɩɟɬɢɬ, ɢɦɚɚɬ ɧɟɫɨɧɢɰɚ, ɧɟɪɚɫɩɨɥɨɠɟɧɢ ɫɟ, ɢɦɚɚɬ ɜɢɫɨɤɚ
ɬɟɦɩɟɪɚɬɭɪɚ ɩɨɪɚɞɢ
ɢɧɮɟɤɰɢʁɚɬɚ.

40

ɉɊȿȼȿɇɌɂȼɇɂ ɆȿɊɄɂ ɉɊɈɌɂȼ ȾȿɄɍȻɂɌɍɋ:
− ɨɞɪɠɭɜɚʃɟɬɨ ɧɚ ɥɢɱɧɚ ɯɢɝɢɟɧɚ. ɇɚ ɡɞɪɚɜɚ, ɧɟɝɭɜɚɧɚ ɢ ɫɭɜɚ ɤɨɠɚ ɧɟ ɫɟ ʁɚɜɭɜɚ
ɞɟɤɭɛɢɬɭɫ;
− ɦɚɫɢɪɚʃɟ ɧɚ ɩɪɟɞɢɥɟɤɰɢɫɤɢɬɟ ɦɟɫɬɚ ɡɚ ɩɨɞɨɛɪɭɜɚʃɟ ɧɚ ɢɫɯɪɚɧɚɬɚ ɧɚ ɬɤɢɜɨɬɨ;
− ɛɨɥɧɢɱɤɚɬɚ ɩɨɫɬɟɥɧɢɧɚ ɢ ɨɛɥɟɤɚ ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɟ ɱɢɫɬɚ, ɫɭɜɚ ɢ ɛɟɡ ɧɚɛɨɪɢ;
− ʁɚɤɧɟʃɟ ɧɚ ɨɬɩɨɪɧɨɫɬɚ ɧɚ ɨɪɝɚɧɢɡɦɨɬ;
− ɩɪɨɦɟɧɚ ɧɚ ɩɨɥɨɠɛɚɬɚ ɧɚ ɬɟɥɨɬɨ;
− ɭɩɨɬɪɟɛɚ ɧɚ ɡɚɲɬɢɬɧɢ ɫɪɟɞɫɬɜɚ ɧɚ ɩɪɟɞɢɥɟɤɰɢɫɤɢ ɦɟɫɬɚ.

ɉɈɌɊȿȻȿɇ ɆȺɌȿɊɂȳȺɅ ɁȺ ɆȺɋȺɀȺ ɇȺ ɉɊȿȾɂɅȿɄɐɂɋɄɂ ɆȿɋɌȺ:

− ɥɟɼɟɧ ɫɨ ɬɨɩɥɚ ɜɨɞɚ;
− ɫɚɩɭɧ;
− spiriti vini 70%, spiriti mentol, spiriti kamfor;
− tɚlcum venetum;
− ɼɟɜɪɟɱɢʃɚ ɨɞ ɜɚɬɚ;
− ɤɪɩɚ ɡɚ ɢɡɨɥɚɰɢʁɚ.

ɉɪɜɨ ɫɟ ɩɪɚɜɢ ɩɚɤɭɜɚʃɟ, ɫɟ ɫɨɛɥɟɤɭɜɚ ɩɢɠɚɦɚɬɚ. Ɇɚɫɚɠɚɬɚ ɦɨɠɟ ɞɚ ɫɟ ɢɡɜɟɞɟ ɜɨ

ɯɨɪɢɡɨɧɬɚɥɧɚ ɢ ɫɬɪɚɧɢɱɧɚ ɩɨɥɨɠɛɚ. ɉɨɫɬɟɥɧɢɧɚɬɚ ɫɟ ɢɡɨɥɢɪɚ ɫɨ ɤɪɩɢ, ɩɨɬɨɚ ɫɨ
ɧɚɫɚɩɭɧɟɬɢ ɪɚɰɟ ɫɟ ɦɚɫɢɪɚ ɨɞɞɨɥɭ ɧɚɝɨɪɟ ɢɥɢ ɤɪɭɠɧɨ ɫɨ ɰɟɥɚɬɚ ɞɥɚɧɤɚ. ȼɨ
ɨɤɰɢɩɢɬɚɥɧɚɬɚ ɪɟɝɢʁɚ, ɥɚɤɬɢɬɟ, ɤɨɥɟɧɚɬɚ, ɝɥɟɭɬɟɭɫɢɬɟ ɢ ɩɟɬɢɰɢɬɟ ɫɟ ɦɚɫɢɪɚɚɬ ɤɪɭɠɧɨ.
ɋɪɟɞɫɬɜɚɬɚ ɡɚ ɦɚɫɚɠɚ ɞɟʁɫɬɜɭɜɚɚɬ ɧɚ ɧɟɤɨɥɤɭ ɧɚɱɢɧɢ:
 ɋɚɩɭɧɢɰɚɬɚ ɦɚɫɚɠɚɬɚ ʁɚ ɩɪɚɜɢ ɛɟɡɛɨɥɧɚ ɢ ɩɪɢʁɚɬɧɚ, ɚ ɫɨ ɫɚɩɭɧɢɰɚɬɚ ɢ ɬɨɩɥɚɬɚ ɜɨɞɚ
ɫɟ ɫɢɦɧɭɜɚ ɧɟɱɢɫɬɨɬɢʁɚɬɚ ɢ ɫɟ ɩɨɞɨɛɪɭɜɚ ɰɢɪɤɭɥɚɰɢʁɚɬɚ. Ȼɪɢɲɟʃɟɬɨ ɫɟ ɢɡɜɟɞɭɜɚ ɜɨ
ɩɪɚɜɟɰɨɬ ɧɚ ɰɢɪɤɭɥɚɰɢʁɚɬɚ ɧɚ ɤɪɜɬɚ.
 Ⱥɥɤɨɯɨɥɨɬ ɜɪɲɢ ɜɚɡɨɞɢɥɚɬɚɰɢʁɚ ɧɚ ɤɪɜɧɢɬɟ ɫɚɞɨɜɢ ɢ ɤɨɠɚɬɚ ɫɟ ɡɚɰɪɜɟɧɭɜɚ, ʁɚ
ɞɟɡɢɧɮɢɰɢɪɚ ɤɨɠɚɬɚ, ɬ.ɟ. ɦɢɤɪɨɨɪɝɚɧɢɡɦɢɬɟ ɞɟɥɭɦɧɨ ɝɢ ɭɧɢɲɬɭɜɚ. Ⱥɥɤɨɯɨɥɨɬ ʁɚ ɫɭɲɢ
ɤɨɠɚɬɚ, ɬ.ɟ. ʁɚ ɞɟɯɢɞɪɢɪɚ ɢ ɫɨ ɬɨɚ ɧɟ ɫɨɡɞɚɜɚ ɭɫɥɨɜɢ ɡɚ ɩɨʁɚɜɚ ɧɚ ɞɟɤɭɛɢɬɭɫ;
 Ɍɚɥɤɨɬ ɝɢ ɡɚɬɜɨɪɚ ɩɨɪɢɬɟ ɢ ɤɨɠɚɬɚ ʁɚ ɩɪɚɜɢ ɦɟɤɚ ɢ ɦɚɡɧɚ. ɉɨɬɟʃɟɬɨ ɫɟ ɧɚɦɚɥɭɜɚ, ɚ
ɜɥɚɝɚɬɚ ɧɚ ɤɨɠɚɬɚ ɟ ɟɞɟɧ ɨɞ ɭɫɥɨɜɢɬɟ ɡɚ ɩɨʁɚɜɚ ɧɚ ɞɟɤɭɛɢɬɭɫ.
 Ɉɬɩɨɪɧɨɫɬɚ ɧɚ ɨɪɝɚɧɢɡɦɨɬ ɫɟ ɡɚʁɚɤɧɭɜɚ ɫɨ ɩɨɞɨɛɪɚ, ɩɪɨɬɟɢɧɫɤɚ ɢɫɯɪɚɧɚ, ɛɨɝɚɬɚ ɫɨ
ɜɢɬɚɦɢɧɢ.
 Ʉɚʁ ɩɚɫɢɜɧɢɬɟ ɛɨɥɧɢ ɩɨɥɨɠɛɚɬɚ ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɫɟ ɦɟɧɭɜɚ ɧɚʁɦɧɨɝɭ ɧɚ 2 ɱɚɫɚ. Ɉɞ
ɯɨɪɢɡɨɧɬɚɥɧɚ ɩɨɥɨɠɛɚ, ɛɨɥɧɢɬɟ ɫɟ ɫɬɚɜɚɚɬ ɜɨ ɫɬɪɚɧɢɱɧɚ, ɩɚ ɧɚ ɫɬɨɦɚɤ ɢ ɩɨɜɬɨɪɧɨ ɜɨ
ɯɨɪɢɡɨɧɬɚɥɧɚ, ɧɚ ɝɪɛ.
 Ɉɞ ɩɨɦɨɲɧɢɬɟ ɫɪɟɞɫɬɜɚ ɡɚ ɡɚɲɬɢɬɚ ɧɚ ɩɪɟɞɢɥɟɤɰɢɫɤɢɬɟ ɦɟɫɬɚ ɫɟ ɤɨɪɢɫɬɚɬ ɼɟɜɪɟɱɢʃɚ
ɨɞ ɩɚɦɭɤ, ɝɭɦɟɧɢ ɤɪɭɝɨɜɢ, ɩɧɟɜɦɚɬɢɱɟɧ ɞɭɲɟɤ ɢ ɫɩɟɰɢʁɚɥɧɢ ɤɪɟɜɟɬɢ ɡɚ ɩɪɨɦɟɧɚ ɧɚ
ɩɨɥɨɠɛɚɬɚ ɧɚ ɬɟɥɨɬɨ. Ƚɭɦɟɧɢɬɟ ɤɪɭɝɨɜɢ ɧɚʁɩɪɜɨ ɫɟ ɩɨɥɧɚɬ ɫɨ ɜɨɡɞɭɯ, ɚ ɩɨɬɨɚ ɫɟ ɫɬɚɜɚɚɬ
ɜɨ ɧɚɜɥɚɤɢ. Ɍɪɟɛɚ ɞɚ ɫɟ ɜɧɢɦɚɜɚ ɜɟɧɬɢɥɨɬ ɞɚ ɧɟ ʁɚ ɞɨɩɪɟ ɤɨɠɚɬɚ, ɛɢɞɟʁʅɢ ɩɪɢɬɢɫɨɤɨɬ ɜɪɡ
ɤɨɠɚɬɚ ʅɟ ɩɪɟɞɢɡɜɢɤɚ ɢɪɢɬɚɰɢʁɚ ɢ, ɚɤɨ ɩɨɞɨɥɝɨ ɬɪɚɟ, ʅɟ ɫɟ ɩɨʁɚɜɢ ɞɟɤɭɛɢɬɭɫ.

41

 ɋɪɟɞɫɬɜɚ ɩɪɨɬɢɜ ɞɟɤɭɛɢɬɭɫ

ɅȿɄɍȼȺȵȿ ɇȺ ȾȿɄɍȻɂɌɍɋ
Ⱥɤɨ ɫɟ ɩɨʁɚɜɢ ɞɟɤɭɛɢɬɭɫɨɬ ɬɨʁ ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɫɟ ɥɟɤɭɜɚ, ɛɢɞɟʁʅɢ ɦɨɠɟ ɦɧɨɝɭ ɞɚ ʁɚ ɤɨɦɩɥɢɰɢɪɚ
ɫɨɫɬɨʁɛɚɬɚ ɧɚ ɛɨɥɧɢɨɬ.
ɉɨɬɪɟɛɟɧ ɦɚɬɟɪɢʁɚɥ:
Ȼɚɪɚɛɚɧ ɫɨ ɫɬɟɪɢɥɟɧ ɩɪɟɜɪɡɨɱɟɧ ɦɚɬɟɪɢʁɚɥ (ɝɚɡɢ ɢ ɬɭɩɮɟɪɢ), ɢɧɫɬɪɭɦɟɧɬ (ɩɟɚɧ, ɤɨɯɟɪ),
ɫɪɟɞɫɬɜɚ ɡɚ ɞɟɡɢɧɮɟɤɰɢʁɚ, ɚɧɬɢɛɢɨɬɫɤɢ ɪɚɫɬɜɨɪ, ɥɟɭɤɨɩɥɚɫɬ.

ɇɚɱɢɧ ɧɚ ɪɚɛɨɬɚ:
 Ɋɚɧɚɬɚ ɬɪɟɛɚ ɨɤɨɥɭ ɞɚ ɫɟ ɞɟɡɢɧɮɢɰɢɪɚ. ɉɪɜɨ ɫɨ ʁɨɞ-ɛɟɧɡɢɧ, ɩɚ ɫɨ spirit vini ɢ tinktura
jodi.
 Ɋɚɧɚɬɚ ɞɢɪɟɤɬɧɨ ɫɟ ɩɨɬɭɪɚ ɫɨ 3% ɇ202, ɮɢɡɢɨɥɨɲɤɢ ɪɚɫɬɜɨɪ 0,9%, ɚ ɩɨɬɨɚ ɫɨ
ɚɧɬɢɛɢɨɬɫɤɢ ɪɚɫɬɜɨɪ ɢɥɢ ɩɪɚɲɨɤ. ɉɪɟɞ ɞɚ ɫɟ ɨɞɪɟɞɢ ɚɧɬɢɛɢɨɬɢɤɨɬ, ɫɟ ɡɟɦɚ ɛɪɢɫ ɢ ɫɟ
ɩɪɚɜɢ ɚɧɬɢɛɢɨɝɪɚɦ.
 Ɍɚɤɚ ɨɛɪɚɛɨɬɟɧɚɬɚ ɪɚɧɚ ɫɟ ɩɪɟɜɪɡɭɜɚ ɫɨ ɫɬɟɪɢɥɧɚ ɝɚɡɚ ɢ ɫɟ ɮɢɤɫɢɪɚ ɫɨ ɮɥɚɫɬɟɪ.
 Ɇɟɫɬɨɬɨ ɫɟ ɡɚɲɬɢɬɭɜɚ ɫɨ ɝɭɦɟɧ ɤɪɭɝ ɢɥɢ ɼɟɜɪɟɱɟ ɡɚ ɪɚɧɚɬɚ ɞɚ ɧɟ ɞɨɩɢɪɚ ɞɢɪɟɤɬɧɨ ɧɚ
ɩɨɫɬɟɥɧɢɧɚɬɚ.

42

 ɋɥ. 13. Ⱦɟɤɭɛɢɬɭɫ

ɌɊɈɆȻɈɁȺ

Ɍɪɨɦɛɨɡɚ ɟ ɩɚɬɨɥɨɲɤɢ ɩɪɨɰɟɫ ɩɪɢ ɤɨʁ ɫɟ ɫɨɡɞɚɜɚ ɤɪɜɟɧ ɡɝɪɭɲɨɤ – ɬɪɨɦɛ ɨɞ ɤɪɜɧɢ ɤɥɟɬɤɢ ɢ
ɮɢɛɪɢɧ ɜɨ ɤɪɜɧɢɨɬ ɫɚɞ. Ʉɨɚɝɭɥɚɰɢʁɚ ɧɚ ɤɪɜɬɚ ɟ ɮɢɡɢɨɥɨɲɤɢ ɩɪɨɰɟɫ ɫɨ ɤɨʁ ɨɪɝɚɧɢɡɦɨɬ ɫɟ
ɡɚɲɬɢɬɭɜɚ ɨɞ ɤɪɜɚɜɟʃɟ. ɂɧɬɪɚɜɚɫɤɭɥɚɪɧɨ ɫɨɡɞɚɜɚʃɟ ɧɚ ɬɪɨɦɛɢ ɧɚɫɬɚɧɭɜɚ ɩɨɪɚɞɢ
ɢɡɦɟɧɟɬ ɫɨɫɬɚɜ ɧɚ ɤɪɜɬɚ, ɨɲɬɟɬɭɜɚʃɟ ɧɚ ɾɢɞɨɬ ɧɚ ɤɪɜɧɢɬɟ ɫɚɞɨɜɢ ɢ ɡɚɛɚɜɟɧɚ ɰɢɪɤɭɥɚɰɢʁɚ
ɧɚ ɤɪɜɬɚ. ɋɨɡɞɚɞɟɧɢɬɟ ɬɪɨɦɛɢ ɦɨɠɚɬ ɞɟɥɭɦɧɨ ɢɥɢ ɩɨɬɩɨɥɧɨ ɞɚ ɝɨ ɡɚɬɧɚɬ ɤɪɜɧɢɨɬ ɫɚɞ ɢ ɫɨ
ɬɨɚ ɞɚ ʁɚ ɧɚɪɭɲɚɬ ɰɢɪɤɭɥɚɰɢʁɚɬɚ ɢ ɫɧɚɛɞɭɜɚʃɟɬɨ ɧɚ ɬɤɢɜɚɬɚ ɫɨ ɤɢɫɥɨɪɨɞ ɢ ɯɪɚɧɥɢɜɢ
ɦɚɬɟɪɢɢ. ɇɚʁɱɟɫɬɨ, ɬɪɨɦɛɢ ɫɟ ɮɨɪɦɢɪɚɚɬ ɜɨ ɜɟɧɢɬɟ ɧɚ ɧɨɡɟɬɟ, ɧɨ ɢ ɜɨ ɞɪɭɝɢɬɟ ɤɪɜɧɢ
ɫɚɞɨɜɢ (ɚɪɬɟɪɢɢ ɢ ɜɟɧɢ) ɢ ɜɨ ɫɪɰɟɬɨ. Ⱥɤɨ ɬɪɨɦɛɨɬ ɫɟ ɨɞɞɟɥɢ ɨɞ ɾɢɞɨɬ ɧɚ ɤɪɜɧɢɨɬ ɫɚɞ ɢ
ɬɪɝɧɟ ɧɢɡ ɤɪɜɧɚɬɚ ɰɢɪɤɭɥɚɰɢʁɚ, ɦɨɠɟ ɞɚ ɞɨʁɞɟ ɞɨ ɟɦɛɨɥɢɡɚɦ ɢ ɡɚɬɧɭɜɚʃɟ ɧɚ ɜɚɠɟɧ ɤɪɜɟɧ
ɫɚɞ. ɇɚ ɩɪɢɦɟɪ, ɬɪɨɦɛɢ ɨɞ ɞɨɥɧɢɬɟ ɟɤɫɬɪɟɦɢɬɟɬɢ ɦɨɠɚɬ ɞɚ ɫɟ ɧɚʁɞɚɬ ɜɨ ɞɨɥɧɚɬɚ ɩɪɚɡɧɚ
ɜɟɧɚ, ɚ ɨɞ ɬɚɦɭ ɜɨ ɞɟɫɧɨɬɨ ɫɪɰɟ ɢ ɜɨ ɛɟɥɨɞɪɨɛɧɢɨɬ ɤɪɜɨɬɨɤ, ɩɪɢ ɲɬɨ ɧɚɫɬɚɧɭɜɚ
ɛɟɥɨɞɪɨɛɧɚ ɟɦɛɨɥɢʁɚ ɫɨ ɫɦɪɬɧɢ ɩɨɫɥɟɞɢɰɢ.
ȼɨ ɩɪɨɰɟɫɨɬ ɧɚ ɬɪɨɦɛɨɡɚ, ɫɟ ɞɢɮɟɪɟɧɰɢɪɚɚɬ ɞɜɟ ɮɚɡɢ:
ɉɪɜɚ ɮɚɡɚ - ɫɨɡɞɚɜɚʃɟ ɧɚ ɛɟɥ ɬɪɨɦɛ, ɫɨɫɬɚɜɟɧ ɨɞ ɚɝɥɭɬɢɧɢɪɚɧɢ ɬɪɨɦɛɨɰɢɬɢ ɢ ɮɢɛɪɢɧ.
ȼɬɨɪɚ ɮɚɡɚ – ɫɨɡɞɚɜɚʃɟ ɧɚ ɰɪɜɟɧ ɬɪɨɦɛ, ɨɞ ɮɢɛɪɢɧ ɢ ɨɞ ɧɚɮɚɬɟɧɢ ɤɪɜɧɢ ɤɥɟɬɤɢ –
ɟɪɢɬɪɨɰɢɬɢ ɢ ɥɟɭɤɨɰɢɬɢ.
ȼɨ ɩɪɨɰɟɫɨɬ ɧɚ ɬɪɨɦɛɨɡɚ, ɭɱɟɫɬɜɭɜɚɚɬ ɬɤɢɜɧɢ ɢ ɤɪɜɧɢ ɤɨɚɝɭɥɚɧɬɧɢ ɮɚɤɬɨɪɢ ɢ ɤɪɜɧɢ ɤɥɟɬɤɢ
– ɬɪɦɛɨɰɢɬɢ ɢ ɟɪɢɬɪɨɰɢɬɢ..
ɉɨʁɚɜɭɜɚʃɟɬɨ ɧɚ ɬɪɨɦɛɨɡɚɬɚ ʁɚ ɫɬɢɦɭɥɢɪɚɚɬ ɧɟɤɨɥɤɭ ɮɚɤɬɨɪɢ:

 ɫɬɚɡɚ ɧɚ ɤɪɜɬɚ;
 ɩɪɨɦɟɧɚ ɜɨ ɾɢɞɨɬ ɧɚ ɤɪɜɧɢɨɬ ɫɚɞ;
 ɩɪɨɦɟɧɢ ɜɨ ɫɨɫɬɚɜɨɬ ɧɚ ɤɪɜɬɚ ɢɥɢ ɯɢɩɟɪɤɨɚɝɭɥɚɛɢɥɧɨɫɬ.

 ɋɬɚɡɚ ɧɚ ɤɪɜɬɚ ɟ ɡɚɛɚɜɟɧ ɤɪɜɨɬɨɤ ɜɨ ɜɟɧɢɬɟ ɢ ɫɟ ʁɚɜɭɜɚ ɜɨ ɧɟɤɨɥɤɭ ɫɥɭɱɚɢ:

ɚ) ɧɚʁɩɪɜɨ ɫɟ ʁɚɜɭɜɚ ɫɬɚɡɚ, ɚ ɩɨɞɨɰɧɚ ɢ ɬɪɨɦɛɨɡɚ ɜɨ ɥɟɜɚɬɚ ɩɨɬɤɨɥɟɧɢɰɚ, ɩɨɪɚɞɢ
ɩɪɢɬɢɫɨɤɨɬ ɧɚ ɞɟɫɧɚɬɚ ɢɥɢʁɚɱɧɚ ɚɪɬɟɪɢʁɚ ɜɪɡ ɜɟɧɚɬɚ ɨɞ ɥɟɜɚɬɚ ɧɨɝɚ, ɬ.ɟ. ɩɨɪɚɞɢ
ɚɧɚɬɨɦɢʁɚɬɚ ɧɚ ɤɪɜɧɢɬɟ ɫɚɞɨɜɢ;

43

ɛ) ɫɬɚɡɚ ɫɟ ʁɚɜɭɜɚ ɤɚʁ ɢɦɨɛɢɥɢɡɢɪɚɧɢ ɩɚɰɢɟɧɬɢ, ɩɨɪɚɞɢ ɩɨɞɨɥɝɨ ɥɟɠɟʃɟ ɜɨ ɤɪɟɜɟɬ, ɛɨɥɧɢ
ɩɨ ɨɩɟɪɚɰɢʁɚ ɢ ɫɥɢɱɧɨ. Ɍɪɨɦɛɨɡɚɬɚ ɫɟ ɦɚɧɢɮɟɫɬɢɪɚ ɜɨ ɞɨɥɧɢɬɟ ɟɤɫɬɪɟɦɢɬɟɬɢ ɢ
ɤɚɪɥɢɱɧɢɬɟ ɜɟɧɢ. Ɍɪɨɦɛɨɰɢɬɢɬɟ, ɩɪɢ ɡɚɛɚɜɟɧɚ ɰɢɪɤɭɥɚɰɢʁɚ, ɡɚɡɟɦɚɚɬ ɦɚɪɝɢɧɚɥɧɚ
ɩɨɥɨɠɛɚ ɤɨɧ ɾɢɞɨɬ ɧɚ ɤɪɜɧɢɨɬ ɫɚɞ, ɨɬɤɚɱɭɜɚʁʅɢ ɫɟ ɨɞ ɰɟɧɬɪɚɥɧɢɨɬ ɚɤɫɢʁɚɥɟɧ ɬɨɤ. ɉɪɢ
ɤɨɧɬɚɤɬ ɫɨ ɜɚɫɤɭɥɚɪɧɢɨɬ ɟɧɞɨɬɟɥ ɫɟ ɫɨɡɞɚɜɚɚɬ ɭɫɥɨɜɢ, ɩɪɟɞ ɫȾ, ɩɨɪɚɞɢ ɪɚɡɥɢɱɧɢɬɟ
ɟɥɟɤɬɪɢɱɧɢ ɩɨɥɧɟɠɢ ɡɚ ɢɧɬɟɪɚɤɰɢʁɚ, ɤɨɧɬɚɤɬ, ɨɫɥɨɛɨɞɭɜɚʃɟ ɚɞɟɧɨɡɢɧ ɞɢɮɨɫɮɚɬ (ȺȾɉ) ɢ
ɦɨɠɧɨɫɬ ɡɚ ɚɝɪɟɝɚɰɢʁɚ ɢ ɚɝɥɭɬɢɧɚɰɢʁɚ. Ɍɨɚ ɟ ɩɨɱɟɬɨɤ ɧɚ ɫɨɡɞɚɜɚʃɟ ɬɪɨɦɛ;
ɜ) ɫɬɚɡɚ ɧɚɫɬɚɧɭɜɚ ɢ ɤɚʁ ɬɟɲɤɢ ɛɨɥɧɢ ɤɨɢ ɩɨɜɪɲɧɨ ɞɢɲɚɬ, ɚ ɫɨ ɬɨɚ ɟ ɧɚɦɚɥɟɧ ɩɪɢɥɢɜɨɬ ɧɚ
ɤɪɜɬɚ ɜɨ ɞɟɫɧɨɬɨ ɫɪɰɟ. Ɍɨɚ ɟ ɩɪɢɱɢɧɚɬɚ ɡɚ ɫɬɚɡɚ, ɚ ɩɨɞɨɰɧɚ ɢ ɬɪɨɦɛɨɡɚ;
ɝ) ɤɚʁ ɩɚɪɚɥɢɡɢɪɚɧɢ ɛɨɥɧɢ ɢɥɢ ɛɨɥɧɢ ɤɚɞɟ ɦɭɫɤɭɥɧɚɬɚ ɚɤɬɢɜɧɨɫɬ ɟ ɤɚɤɨ ɩɭɦɩɚ ɡɚ
ɩɨɦɚɝɚʃɟ ɧɚ ɜɟɧɨɡɧɨɬɨ ɜɪɚʅɚʃɟ ɧɚ ɤɪɜɬɚ.
 ȼɚɫɤɭɥɚɪɟɧ ɮɚɤɬɨɪ. Ɉɲɬɟɬɭɜɚʃɟ ɧɚ ɾɢɞɨɬ ɧɚ ɤɪɜɧɢɬɟ ɫɚɞɨɜɢ ɨɞ ɬɪɚɭɦɚ, ɜɨɫɩɚɥɟɧɢɟ,
ɨɩɟɪɚɰɢʁɚ ɢ ɚɪɬɟɪɢɨɫɤɥɟɪɨɬɢɱɧɢ ɩɪɨɦɟɧɢ ɞɨɜɟɞɭɜɚɚɬ ɞɨ ɬɨɦɛɨɡɚ. Ɉɲɬɟɬɟɧɨɬɨ ɦɟɫɬɨ ɧɚ
ɤɪɜɧɢɨɬ ɫɚɞ ɨɫɥɨɛɨɞɭɜɚ ɚɞɟɧɨɡɢɧ ɞɢɮɨɫɮɚɬ (ȺȾɉ), ɤɨʁ ʁɚ ɩɨɬɩɨɦɚɝɚ ɚɝɪɟɝɚɰɢʁɚɬɚ ɧɚ
ɬɪɨɦɛɨɰɢɬɢɬɟ, ɚ ɫɨ ɬɨɚ ɢ ɫɨɡɞɚɜɚʃɟɬɨ ɧɚ ɬɪɨɦɛ.
 ɏɢɩɟɪɤɨɚɝɭɥɚɛɢɥɢɬɟɬ. ɉɪɢ ɪɚɡɧɢ ɩɪɨɦɟɧɢ ɜɨ ɫɨɫɬɚɜɨɬ ɧɚ ɤɪɜɬɚ ɬɪɨɦɛɨɡɚɬɚ ɟ
ɩɨɱɟɫɬɚ. Ɂɝɨɥɟɦɟɧ ɟ ɛɪɨʁɨɬ ɧɚ ɬɪɨɦɛɨɰɢɬɢ (trombocitemia), ɤɚɤɨ ɢ ɚɤɬɢɜɢɪɚʃɟ ɧɚ ɤɪɜɧɢɬɟ
ɢ ɬɤɢɜɧɢɬɟ ɮɚɤɬɨɪɢ ɧɚ ɤɨɚɝɭɥɚɰɢʁɚ ɨɞ ɪɚɡɧɢ ɩɪɢɱɢɧɢ.

ɉɊȿȼȿɇɌɂȼɇɂ ɆȿɊɄɂ ɉɊɈɌɂȼ ɌɊɈɆȻɈɁȺ

 Ɇɚɫɚɠɚ ɧɚ ɞɨɥɧɢɬɟ ɟɤɫɬɪɟɦɢɬɟɬɢ ɫɨ ɬɨɩɥɚ ɜɨɞɚ ɢ ɫɚɩɭɧ, ɚɥɤɨɯɨɥ ɢ ɬɚɥɤ ɜɨ ɩɪɚɜɟɰɨɬ
ɧɚ ɜɟɧɫɤɚɬɚ ɰɢɪɤɭɥɚɰɢʁɚ.
 Ⱥɤɬɢɜɧɢ ɢ ɩɚɫɢɜɧɢ ɞɜɢɠɟʃɚ ɧɚ ɟɤɫɬɪɟɦɢɬɟɬɢɬɟ. Ȼɨɥɧɢɨɬ ɩɨ ɨɩɟɪɚɬɢɜɧɢɨɬ ɡɚɮɚɬ ɬɪɟɛɚ
ɲɬɨ ɩɨɪɚɧɨ ɞɚ ɫɟ ɦɨɛɢɥɢɡɢɪɚ, ɤɚɤɨ ɨɫɧɨɜɧɚ ɩɪɟɜɟɧɬɢɜɚ ɨɞ ɬɪɨɦɛɨ-ɟɦɛɨɥɢɱɧɚɬɚ ɛɨɥɟɫɬ ɢ
ɩɨɪɚɞɢ ɛɪɡɨ ɡɚɡɞɪɚɜɭɜɚʃɟ ɧɚ ɨɩɟɪɚɬɢɜɧɚɬɚ ɪɚɧɚ. ɋɬɚɧɭɜɚʃɟɬɨ ɨɞ ɤɪɟɜɟɬɨɬ ɢ ɞɜɢɠɟʃɟɬɨ
ɨɤɨɥɭ ɧɟɝɨ ɛɨɥɧɢɨɬ ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɝɨ ɩɨɱɧɟ ɲɬɨ ɩɨɪɚɧɨ, ɭɲɬɟ ɩɪɜɢɨɬ, ɚ ɧɚʁɞɨɰɧɚ ɜɬɨɪɢɨɬ ɞɟɧ
ɩɨ ɨɩɟɪɚɰɢʁɚɬɚ.
 ɇɚ ɩɚɰɢɟɧɬɢɬɟ ɢɦ ɫɟ ɩɪɟɩɨɪɚɱɭɜɚ ɞɥɚɛɨɤɨ ɞɢɲɟʃɟ ɧɚ ɫɟɤɨɢ ɞɜɚ ɬɪɢ ɱɚɫɚ, ɡɚ
ɡɚɛɪɡɭɜɚʃɟ ɧɚ ɤɪɜɧɚɬɚ ɰɢɪɤɭɥɚɰɢʁɚ.

ɄɈɇɌɊȺɄɌɍɊɂ

Ʉɨɧɬɪɚɤɬɭɪɢ ɫɟ ɩɨʁɚɜɭɜɚɚɬ ɩɨɪɚɞɢ ɞɨɥɝɨ ɥɟɠɟʃɟ ɤɚʁ ɛɨɥɟɧ ɜɨ ɩɪɢɧɭɞɧɚ ɩɨɥɨɠɛɚ, ɬ.ɟ. ɚɤɨ
ɟɤɫɬɪɟɦɢɬɟɬɢɬɟ ɢ ɡɝɥɨɛɨɜɢɬɟ ɫɟ ɩɨɫɬɚɜɟɧɢ ɜɨ ɧɟɮɢɡɢɨɥɨɲɤɢ ɩɨɥɨɠɛɢ. ɉɪɢɬɨɚ ɞɨɚɼɚ ɞɨ
ɢɫɬɟɝɚʃɟ ɧɚ ɩɨɟɞɢɧɟɱɧɢ ɦɭɫɤɭɥɢ ɢ ɧɟɦɨɠɧɨɫɬ ɡɚ ɧɨɪɦɚɥɧɚ ɮɭɧɤɰɢʁɚ ɧɚ ɟɤɫɬɪɟɦɢɬɟɬɨɬ.
Ɇɟɪɤɢ ɡɚ ɫɩɪɟɱɭɜɚʃɟ ɧɚ ɤɨɧɬɪɚɤɬɭɪɢɬɟ ɫɟ:
 ɩɨɱɟɫɬɨ ɦɟɧɭɜɚʃɟ ɧɚ ɩɨɥɨɠɛɚɬɚ ɧɚ ɛɨɥɧɢɨɬ ɢ ɫɬɚɜɚʃɟ ɧɚ ɟɤɫɬɪɟɦɢɬɟɬɨɬ ɜɨ
ɮɢɡɢɨɥɨɲɤɚ ɩɨɥɨɠɛɚ;
 ɦɚɫɚɠɚ ɫɨ ɬɨɩɥɚ ɜɨɞɚ ɢ ɫɚɩɭɧ;
 ɛɚʃɚʃɟ ɜɨ ɫɨɫɬɚɜ ɧɚ ɮɢɡɢɤɚɥɧɚɬɚ ɬɟɪɚɩɢʁɚ, ɜɨ ɬɟɤɨɬ ɧɚ ɪɟɯɚɛɢɥɢɬɚɰɢʁɚɬɚ ɧɚ ɛɨɥɧɢɨɬ.

ɇȿɋȼȿɋɌɂɐȺ

ɇɟɫɜɟɫɬɢɰɚ ɫɟ ʁɚɜɭɜɚ ɤɚʁ ɩɚɰɢɟɧɬɢ ɤɨɢ ɩɨɞɨɥɝɨ ɥɟɠɟɥɟ ɜ ɤɪɟɜɟɬ ɢ ɫɬɚɧɚɥɟ ɨɞɞɟɞɧɚɲ,
ɧɚɝɥɨ. ɉɪɢ ɧɚɝɥɨ ɫɬɚɧɭɜɚʃɟ (ɩɪɨɦɟɧɚ ɧɚ ɩɨɥɨɠɛɚɬɚ ɧɚ ɬɟɥɨɬɨ ɨɞ ɯɨɪɢɡɨɧɬɚɥɧɚ ɜɨ
ɜɟɪɬɢɤɚɥɧɚ), ɤɪɜɬɚ, ɫɩɨɪɟɞ ɡɚɤɨɧɨɬ ɧɚ ɡɟɦʁɢɧɚɬɚ ɫɢɥɚ, ɫɟ ɫɥɟɜɚ ɜɨ ɞɨɥɧɢɬɟ ɞɟɥɨɜɢ ɧɚ
ɬɟɥɨɬɨ ɢ ɧɚɫɬɚɧɭɜɚ ɩɚɼɚʃɟ ɧɚ ɤɪɜɧɢɨɬ ɩɪɢɬɢɫɨɤ. Ɇɨɡɨɤɨɬ ɡɚ ɦɨɦɟɧɬ ɨɫɬɚɧɭɜɚ ɛɟɡ ɢɫɯɪɚɧɚ
ɢ ɩɚɰɢɟɧɬɨɬ ɤɨɥɚɛɪɢɪɚ. ɉɪɢɬɨɚ ɦɨɠɟ ɞɚ ɫɟ ɩɨɜɪɟɞɢ. ɉɪɢ ɧɚɝɥɨɬɨ ɫɬɚɧɭɜɚʃɟ,
ɦɟɯɚɧɢɡɦɢɬɟ ɡɚ ɚɞɚɩɬɢɪɚʃɟ ɧɚ ɩɪɢɬɢɫɨɤɨɬ ɨɞ ɯɨɪɢɡɨɧɬɚɥɧɚ ɜɨ ɫɬɨɟɱɤɚ ɩɨɥɨɠɛɚ ɡɚ
ɦɨɦɟɧɬ ɨɬɤɚɠɭɜɚɚɬ.

44

ɋɉɊȿɑɍȼȺȵȿ ȾȺ ɇȿ ȾɈJȾȿ ȾɈ ɇȿɋȼȿɋɌɂɐȺ
Ɂɚ ɞɚ ɧɟ ɞɨʁɞɟ ɞɨ ɧɟɫɜɟɫɬɢɰɚ, ɩɨɬɪɟɛɧɨ ɟ ɩɨɫɬɚɩɧɨ ɦɟɧɭɜɚʃɟ ɧɚ ɩɨɥɨɠɛɚɬɚ ɧɚ ɬɟɥɨɬɨ ɢ
ɫɬɚɧɭɜɚʃɟ ɨɞ ɤɪɟɜɟɬɨɬ. ɇɚʁɩɪɜɨ ɛɨɥɧɢɨɬ ɫɟɞɧɭɜɚ ɜɨ ɤɪɟɜɟɬɨɬ, ɞɜɟ ɞɨ ɩɟɬ ɦɢɧɭɬɢ, ɚ ɩɨɬɨɚ
ɝɢ ɫɩɭɲɬɚ ɢ ɧɨɡɟɬɟ. ɉɨɬɨɚ ɫɬɚɧɭɜɚ ɢ ɫɟɞɧɭɜɚ ɧɚ ɫɬɨɥ. Ⱥɤɨ ɫɟ ɱɭɜɫɬɜɭɜɚ ɞɨɛɪɨ, ɦɨɠɟ ɞɚ
ɧɚɩɪɚɜɢ ɧɟɤɨɥɤɭ ɱɟɤɨɪɢ ɨɤɨɥɭ ɤɪɟɜɟɬɨɬ, ɧɢɡ ɛɨɥɧɢɱɤɚɬɚ ɫɨɛɚ ɢ ɯɨɞɧɢɤɨɬ. ȼɨ ɬɟɤɨɬ ɧɚ
ɫɬɚɧɭɜɚʃɟɬɨ ɛɨɥɧɢɨɬ ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɛɢɞɟ ɩɨɞ ɧɚɞɡɨɪ ɧɚ ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɚɬɚ ɫɟɫɬɪɚ.

ɉɪɚɲɚʃɚ:
1. ɒɬɨ ɟ Ɍɪɟɧɞɟɥɟɧɛɭɪɝɨɜɚ ɩɨɥɨɠɛɚ?
2. Ʉɚɤɨ ɫɟ ɢɡɜɟɞɭɜɚ ɯɢɝɢɟɧɚ ɧɚ ɭɫɧɚ ɲɭɩɥɢɧɚ ɤɚʁ ɧɟɩɨɞɜɢɠɟɧ ɛɨɥɟɧ?
3. ɒɬɨ ɟ ɞɟɤɭɛɢɬɭɫ?
4. Ʉɨɢ ɫɟ ɫɬɚɞɢɭɦɢɬɟ ɧɚ ɞɟɤɭɛɢɬɭɫ?
5. Ʉɨɢ ɫɟ ɩɪɟɜɟɧɬɢɜɧɢɬɟ ɦɟɪɤɢ ɡɚ ɬɪɨɦɛɨɡɚ?

45

IV ɆȿɊɄɂ ɁȺ ɏɂȽɂȿɇɈ-ɌȿɏɇɂɑɄȺ ɂ ɉɊɈɌɂȼȿɉɂȾȿɆɂɈɅɈɒɄȺ
ɁȺɒɌɂɌȺ

ɈɋɇɈȼȿɇ ɉɊȿȼɊɁɈɑȿɇ ɆȺɌȿɊɂȳȺɅ ɂ ɂɇɋɌɊɍɆȿɇɌɂ

ɈɋɇɈȼȿɇ ɉɊȿȼɊɁɈɑȿɇ ɆȺɌȿɊɂȳȺɅ

ȼɨ ɩɪɟɜɪɡɨɱɟɧ ɦɚɬɟɪɢʁɚɥ ɫɩɚɼɚɚɬ: ɝɚɡɚ, ɜɚɬɚ, ɡɚɜɨɢ-ɩɨɜɟɫɤɢ, ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɚ ɯɚɪɬɢʁɚ-ɥɢɝɧɢɧ ɢ
ɥɟɭɤɨɩɥɚɫɬ. ɋɢɬɟ ɨɜɢɟ ɦɚɬɟɪɢʁɚɥɢ ɢɦɚɚɬ ɨɞɪɟɞɟɧɚ ɩɪɚɤɬɢɱɧɚ ɩɪɢɦɟɧɚ ɩɪɢ ɩɪɟɜɪɡɭɜɚʃɟ
ɧɚ ɪɚɧɢɬɟ ɢ ɩɨɜɪɟɞɢɬɟ.
Ƚɚɡɚɬɚ ɟ ɛɟɥɚ ɩɚɦɭɱɧɚ ɬɤɚɟɧɢɧɚ, ɦɪɟɠɟɫɬɚ, ɦɟɤɚ, ɥɟɫɧɚ ɢ ɯɢɝɪɨɫɤɨɩɢɱɧɚ. Ʉɜɚɥɢɬɟɬɨɬ ɧɚ
2
ɝɚɡɚɬɚ ɡɚɜɢɫɢ ɨɞ ɛɪɨʁɨɬ ɧɚ ɧɚɞɨɥɠɧɢɬɟ ɢ ɧɚɩɪɟɱɧɢɬɟ ɧɢɬɤɢ ɜɨ 1 ɫm , ɤɨʁ ɫɟ ɞɜɢɠɢ ɨɞ 6-12.
ȼɨ ɫɟɤɨʁɞɧɟɜɧɚɬɚ ɭɩɨɬɪɟɛɚ ɧɚʁɱɟɫɬɨ ɤɨɪɢɫɬɢɦɟ ɝɚɡɚ ɫɨ 9 ɧɚɩɪɟɱɧɢ ɢ ɧɚɞɨɥɠɧɢ ɧɢɬɤɢ, ɜɨ 1
2
ɫm .
Ƚɚɡɚɬɚ ɟ ɧɟɡɚɦɟɧɥɢɜ ɩɪɟɜɪɡɨɱɟɧ ɦɚɬɟɪɢʁɚɥ ɲɬɨ ɫɥɭɠɢ ɡɚ ɡɚɲɬɢɬɚ ɧɚ ɪɚɧɚɬɚ ɨɞ
ɢɧɮɟɤɰɢʁɚ ɢ ɡɚ ɜɩɢɜɚʃɟ ɧɚ ɫɟɤɪɟɬɢɬɟ ɨɞ ɧɟɚ (ɤɪɜ, ɫɟɪɭɦ, ɝɧɨʁ ɢ ɞɪɭɝɨ).
ȼɨ ɛɨɥɧɢɱɤɢɬɟ ɨɞɞɟɥɟɧɢʁɚ ɝɚɡɚɬɚ ɞɨɚɼɚ ɜɨ ɩɚɤɭɜɚʃɟ ɨɞ ɩɨ ɧɟɤɨɥɤɭ ɫɬɨɬɢɰɢ ɤɜɚɞɪɚɬɧɢ
ɦɟɬɪɢ, ɚ ɩɨɬɨɚ ɫɟ ɫɟɱɟ ɧɚ ɩɚɪɱɢʃɚ ɫɨ ɪɚɡɥɢɱɧɚ ɮɨɪɦɚ ɢ ɝɨɥɟɦɢɧɚ, ɜɨ ɡɚɜɢɫɧɨɫɬ ɨɞ
ɩɨɬɪɟɛɚɬɚ. ɉɪɟɜɪɡɨɱɧɢɨɬ ɦɚɬɟɪɢʁɚɥ ɨɞ ɝɚɡɚ ɦɨɪɚ ɞɚ ɫɟ ɩɨɞɝɨɬɜɢ ɧɚ ɬɨʁ ɧɚɱɢɧ ɲɬɨ ɨɞ ɧɟɝɨ
ɧɟ ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɜɢɫɚɬ ɤɨɧɱɢʃɚ, ɤɨɢ ɦɨɠɚɬ ɞɚ ɧɚɜɥɟɡɚɬ ɜɨ ɪɚɧɢɬɟ ɢ ɩɨɜɪɟɞɢɬɟ.
Ɂɚɪɚɞɢ ɬɨɚ ɪɚɡɪɟɫɟɧɢɬɟ ɧɢɬɤɢ ɨɞ ɪɚɛɨɜɢɬɟ ɧɚ ɢɫɟɱɟɧɢɬɟ ɝɚɡɢ ɫɟɤɨɝɚɲ ɫɟ ɩɪɟɜɢɬɤɭɜɚɚɬ
ɧɚɜɧɚɬɪɟ.
Ɉɞ ɝɚɡɚ ɦɨɠɚɬ ɞɚ ɫɟ ɩɨɞɝɨɬɜɚɬ:
− ɬɭɩɮɟɪɢ;
− ɝɚɡɢɱɤɢ;
− ɤɨɦɩɪɟɫɢ;
− ɬɚɦɩɨɧɢ ɢ ɞɪ.
Ɍɭɩɮɟɪɢɬɟ ɫɟ ɥɟɫɧɢ ɦɟɤɢ ɫɜɢɨɰɢ ɨɞ ɝɚɡɚ ɫɨ ɪɚɡɥɢɱɧɚ ɝɨɥɟɦɢɧɚ. ɋɟ ɩɨɞɝɨɬɜɭɜɚɚɬ ɨɞ
ɩɨɜɟʅɟ ɫɥɨɟɜɢ ɝɚɡɚ, ɢɫɟɱɟɧɢ ɧɚ ɩɚɪɱɢʃɚ ɫɨ ɝɨɥɟɦɢɧɚ ɨɞ 6 ɯ 7 ɫm, 12 ɯ 12 ɫm ɢ 17 ɯ 17 ɫm.
Ɉɜɢɟ ɩɚɪɱɢʃɚ ɝɚɡɚ ɫɟ ɫɜɢɬɤɭɜɚɚɬ ɜɨ ɬɪɢɚɝɨɥɧɢɤ, ɚ ɩɨɬɨɚ ɚɝɥɢɬɟ ɧɚ ɬɪɢɚɝɨɥɧɢɤɨɬ ɫɟ
ɜɨɜɥɟɤɭɜɚɚɬ ɟɞɟɧ ɜɨ ɞɪɭɝ ɢ ɬɭɩɮɟɪɨɬ ɟ ɝɨɬɨɜ. Ƚɚɡɚɬɚ ɦɨɠɟ ɞɚ ɫɟ ɨɛɜɢɬɤɚ ɢ ɨɤɨɥɭ ɩɪɫɬɢɬɟ,
ɚ ɫɥɨɛɨɞɧɢɨɬ ɤɪɚʁ ɞɚ ɫɟ ɩɪɟɜɪɬɢ ɢ ɜɨɜɥɟɱɟ ɜɨ ɧɚɩɪɚɜɟɧɢɨɬ ʇɟɛ.
ɉɨɫɟɛɟɧ ɜɢɞ ɬɭɩɮɟɪɢ ɩɪɟɬɫɬɚɜɭɜɚɚɬ ɲɬɢɥɱɢʃɚɬɚ, ɲɬɨ ɫɟ ɭɩɨɬɪɟɛɭɜɚɚɬ ɩɪɢ ɨɩɟɪɚɰɢɢ ɧɚ
ɫɪɰɟɬɨ ɢ ɫɬɨɦɚɱɧɚɬɚ ɩɪɚɡɧɢɧɚ. ɒɬɢɥɱɢʃɚɬɚ ɫɟ ɦɚɥɢ ɟɥɢɩɫɨɜɢɞɧɢ ɬɭɩɮɟɪɢ ɫɨ ɝɨɥɟɦɚ
ɰɜɪɫɬɢɧɚ. Ɍɭɩɮɟɪɢɬɟ ɫɟ ɭɩɨɬɪɟɛɭɜɚɚɬ ɡɚ ɛɪɢɲɟʃɟ, ɱɢɫɬɟʃɟ ɧɚ ɤɨɠɚɬɚ ɢ ɬɤɢɜɚɬɚ ɨɞ
ɧɟɱɢɫɬɨɬɢʁɚ, ɤɪɜ ɢ ɞɪ., ɡɚ ɜɩɢɜɚʃɟ ɧɚ ɫɟɤɪɟɬɢɬɟ ɨɞ ɪɚɧɚɬɚ ɢ ɡɚ ɫɨɩɢɪɚʃɟ ɧɚ ɦɚɥɢ
ɤɪɜɚɜɟʃɚ. Ɂɚ ɜɪɟɦɟ ɧɚ ɪɚɛɨɬɚɬɚ, ɬɭɩɮɟɪɢɬɟ ɫɟ ɞɪɠɚɬ ɫɨ ɩɨɝɨɞɟɧ ɢɧɫɬɪɭɦɟɧɬ (ɩɢɧɰɟɬɚ,
ɩɟɚɧ, ɤɨɯɟɪ).
ɉɨɞɝɨɬɜɟɧɢɬɟ ɬɭɩɮɟɪɢ ɫɟ ɜɢɬɤɚɚɬ ɜɨ ɜɪɟʅɢɱɤɢ ɨɞ ɝɚɡɚ (ɩɨ 50 ɩɚɪɱɢʃɚ ɜɨ ɟɞɧɚ ɜɪɟʅɢɱɤɚ) ɢ
ɫɟ ɪɟɞɚɬ ɜɨ ɛɚɪɚɛɚɧɢ ɡɚ ɫɬɟɪɢɥɢɡɚɰɢʁɚ.
ɋɟɤɨɝɚɲ ɫɟ ɭɩɨɬɪɟɛɭɜɚɚɬ ɫɚɦɨ ɫɬɟɪɢɥɧɢ ɬɭɩɮɟɪɢ.
Ƚɚɡɢɱɤɢɬɟ ɫɟ ɤɜɚɞɪɚɬɢ ɢɥɢ ɩɪɚɜɨɚɝɨɥɧɢɰɢ, ɧɚɩɪɚɜɟɧɢ ɨɞ 2-3 ɫɥɨɟɜɢ ɝɚɡɚ. Ɉɜɢɟ ɫɟ
ɩɨɝɨɥɟɦɢ ɨɞ ɬɭɩɮɟɪɢɬɟ ɢ ɝɥɚɜɧɨ ɫɥɭɠɚɬ ɡɚ ɩɨɤɪɢɜɚʃɟ ɧɚ ɪɚɧɢɬɟ, ɲɬɨ ɨɜɨɡɦɨɠɭɜɚɚɬ
ɡɚɲɬɢɬɚ ɨɞ ɢɧɮɟɤɰɢʁɚ, ɦɟɯɚɧɢɱɤɢ ɩɨɜɪɟɞɢ ɢ ɜɩɢɜɚʃɟ ɧɚ ɫɟɤɪɟɬɢɬɟ.
Ƚɚɡɢɱɤɢɬɟ ɫɟ ɩɨɞɝɨɬɜɭɜɚɚɬ ɨɞ ɩɨɝɨɥɟɦɢ ɩɚɪɱɢʃɚ ɢɫɟɱɟɧɚ ɝɚɡɚ (15 ɯ 20 ɫm ɢɥɢ 20 ɯ 25 ɫm),
ɧɚ ɬɨʁ ɧɚɱɢɧ ɲɬɨ ɪɚɡɪɟɫɟɧɢɬɟ ɪɚɛɨɜɢ ɫɟ ɜɢɬɤɚɚɬ ɧɚɜɧɚɬɪɟ, ɚ ɩɨɬɨɚ ɫɟ ɩɪɚɜɚɬ ɤɜɚɞɪɚɬɢ
ɢɥɢ ɩɪɚɜɨɚɝɨɥɧɢɰɢ.
Ʉɨɦɩɪɟɫɢɬɟ ɩɪɟɬɫɬɚɜɭɜɚɚɬ ɝɨɥɟɦɢ ɩɚɪɱɢʃɚ ɝɚɡɚ (70 ɯ 50 ɫm ɢɥɢ 70 ɯ 40 ɫm), ɧɟɤɨɥɤɭɩɚɬɢ
ɩɪɟɜɢɬɤɚɧɢ, ɤɨɢɲɬɨ ɫɟ ɭɩɨɬɪɟɛɭɜɚɚɬ ɡɚ ɜɩɢɜɚʃɟ ɧɚ ɫɟɤɪɟɬɢɬɟ ɢ ɤɪɜɬɚ ɡɚ ɜɪɟɦɟ ɧɚ
ɨɩɟɪɚɰɢɢɬɟ.

46

Ɍɚɦɩɨɧɢɬɟ ɫɟ ɞɨɥɝɢ ɢ ɬɟɧɤɢ ɥɟɧɬɢ ɨɞ ɝɚɡɚ ɲɬɨ ɫɟ ɭɩɨɬɪɟɛɭɜɚɚɬ ɡɚ ɫɨɩɢɪɚʃɟ ɧɚ
ɤɪɜɚɜɟʃɟɬɨ ɢ ɜɩɢɜɚʃɟ ɧɚ ɫɟɤɪɟɬɢɬɟ ɜɨ ɞɥɚɛɨɤɢɬɟ ɢ ɬɟɫɧɢɬɟ ɪɚɧɢ (ɤɚɧɚɥɢ) - (ɬɚɦɩɨɧɚɞɚ).
Ɉɜɢɟ ɥɟɧɬɢ ɫɟ ɩɨɞɝɨɬɜɭɜɚɚɬ ɨɞ ɧɟɤɨɥɤɭ ɫɥɨɟɜɢ ɝɚɡɚ, ɢɫɟɱɟɧɢ ɧɚ ɩɚɪɱɢʃɚ ɫɨ ɞɨɥɠɢɧɚ ɨɞ
20-50 ɫm ɞɨ 2-3 ɫm ɢ ɲɢɪɨɱɢɧɚ ɨɞ 4-10 ɫm. ɍɲɬɟ ɫɟ ɜɢɤɚɚɬ ɢ ɲɬɪɚʁɮɧɢ.
Ʌɟɧɬɢɬɟ ɫɟ ɞɢɩɥɚɬ ɧɚ ɬɨʁ ɧɚɱɢɧ ɲɬɨ ɧɟɦɚ ɪɚɡɪɟɫɟɧɢ ɤɨɧɱɢʃɚ, ɫɟ ɜɢɬɤɚɚɬ ɜɨ ɪɨɥɧɢ ɲɬɨ ɫɟ
ɜɪɡɭɜɚɚɬ ɫɨ ɤɨɧɱɟ ɢ ɫɟ ɪɟɞɚɬ ɜɨ ɛɚɪɚɛɚɧ ɡɚ ɫɬɟɪɢɥɢɡɚɰɢʁɚ.
ɒɬɪɚʁɮɧɢɬɟ ɫɟ ɭɩɨɬɪɟɛɭɜɚɚɬ ɜɨ ɞɥɚɛɨɤɢɬɟ ɪɚɧɢ ɢ ɤɚɧɚɥɢ, ɚ ɜɨ ɲɭɩɥɢɜɢɬɟ ɨɪɝɚɧɢ ɫɟ
ɜɨɜɥɟɤɭɜɚɚɬ ɫɨ ɫɨɨɞɜɟɬɟɧ ɢɧɫɬɪɭɦɟɧɬ (ɩɟɚɧ, ɩɢɧɰɟɬɚ).
ȼɚɬɚɬɚ ɫɟ ɩɪɚɜɢ ɨɞ ɩɚɦɭɤ ɫɨ ɩɨɫɟɛɧɚ ɩɪɟɪɚɛɨɬɤɚ ɢ ɬɟɯɧɨɥɨɝɢʁɚ. Ɇɟɞɢɰɢɧɫɤɚɬɚ ɜɚɬɚ ɟ
ɛɟɥɚ ɢ ɯɢɞɪɨɮɢɥɧɚ. Ⱦɨɛɪɨ ɝɢ ɜɩɢɜɚ ɬɟɱɧɨɫɬɢɬɟ ɢ ɫɟɤɪɟɬɢɬɟ, ɧɨ ɧɟ ɫɦɟɟ ɞɚ ɫɟ ɫɬɚɜɢ
ɞɢɪɟɤɬɧɨ ɧɚ ɪɚɧɚ, ɡɚɬɨɚ ɲɬɨ ɨɫɬɚɜɚ ɫɢɬɧɢ ɜɥɚɤɧɟɧɰɚ ɲɬɨ ɫɟ ɨɬɫɬɪɚɧɭɜɚɚɬ. ȼɨ ɛɨɥɧɢɱɤɨɬɨ
ɨɞɞɟɥɟɧɢɟ ɜɚɬɚɬɚ ɞɨɚɼɚ ɮɚɛɪɢɱɤɢ ɫɩɚɤɭɜɚɧɚ ɜɨ ɪɨɥɧɢ, ɚ ɩɨɬɨɚ ɫɟ ɫɟɱɟ ɧɚ ɩɚɪɱɢʃɚ ɫɨ
ɪɚɡɥɢɱɧɚ ɝɨɥɟɦɢɧɚ, ɜɨ ɡɚɜɢɫɧɨɫɬ ɨɞ ɩɨɬɪɟɛɚɬɚ. Ɂɚ ɫɬɟɪɢɥɢɡɚɰɢʁɚ ɫɟ ɫɟɱɚɬ ɩɚɪɱɢʃɚ ɫɨ
ɞɢɦɟɧɡɢɢ 20 - 30 ɫm ɢ ɞɟɛɟɥɢɧɚ ɨɞ 2 - 3 ɫm ɢ ɫɟ ɡɚɜɢɬɤɭɜɚɚɬ ɫɨ ɝɚɡɚ. ȼɚɬɚɬɚ ɫɟ
ɭɩɨɬɪɟɛɭɜɚ ɡɚ ɩɨɤɪɢɜɚʃɟ ɧɚ ɪɚɧɢɬɟ ɜɪɡ ɝɚɡɢ, ɤɚɤɨ ɞɨɛɚɪ ɜɩɢɜɚɱ ɢ ɢɡɨɥɚɬɨɪ (ɦɟɯɚɧɢɱɤɢ,
ɬɟɪɦɢɱɤɢ). ɑɟɬɜɪɬɟɫɬɢ ɬɭɩɮɟɪɱɢʃɚ ɨɞ ɜɚɬɚ ɫɟ ɭɩɨɬɪɟɛɭɜɚɚɬ ɩɪɢ ɨɩɟɪɚɰɢɢ ɧɚ ɦɨɡɨɤɨɬ, ɚ
ɧɟɫɬɟɪɢɥɧɢ ɦɚɥɢ ɬɪɤɚɥɟɡɧɢ ɩɚɪɱɢʃɚ ɫɥɭɠɚɬ ɡɚ ɞɟɡɢɧɮɟɤɰɢʁɚ ɧɚ ɤɨɠɚɬɚ ɩɪɟɞ ɪɚɡɧɢ
ɢɧɬɟɪɜɟɧɰɢɢ (ɫɟ ɧɚɬɨɩɭɜɚɚɬ ɫɨ ɚɥɤɨɯɨɥ ɢɥɢ ɟɬɟɪ).
Ɂɚɜɨɢ-ɩɪɟɜɪɫɤɢ ɫɟ ɥɟɧɬɢ ɨɞ ɝɚɡɚ ɫɨ ɪɚɡɥɢɱɧɚ ɲɢɪɨɱɢɧɚ ɢ ɞɨɥɠɢɧɚ, ɲɬɨ ɫɥɭɠɚɬ ɡɚ
ɮɢɤɫɢɪɚʃɟ ɧɚ ɩɪɟɜɪɡɨɱɧɢɨɬ ɦɚɬɟɪɢʁɚɥ.
Ɏɚɛɪɢɱɤɢ ɞɨɛɢɟɧɢɬɟ ɡɚɜɨɢ ɢɦɚɚɬ ɩɨɞɪɚɛɟɧɢ ɫɬɪɚɧɢɰɢ (ɤɚɥɢɤɨ) ɲɬɨ ɧɟ ɫɟ ɪɚɡɪɟɫɭɜɚɚɬ.
Ɂɚɜɨɢɬɟ ɦɨɠɚɬ ɞɚ ɛɢɞɚɬ ɫɨ ɪɚɡɥɢɱɧɢ ɞɢɦɟɧɡɢɢ, ɜɨ ɡɚɜɢɫɧɨɫɬ ɨɞ ɧɚɦɟɧɚɬɚ. ɇɚ ɩɪɢɦɟɪ,
ɡɚɜɨɢɬɟ ɫɨ ɲɢɪɢɧɚ ɨɞ 2,5 - 3 ɫm ɫɥɭɠɚɬ ɡɚ ɩɪɟɜɪɡɭɜɚʃɟ ɧɚ ɩɪɫɬɢɬɟ ɧɚ ɪɚɰɟɬɟ, ɞɥɚɧɤɚɬɚ ɢ
ɫɬɚɩɚɥɨɬɨ, ɡɚɜɨɢɬɟ ɫɨ ɲɢɪɢɧɚ ɨɞ 5 ɫm ɫɥɭɠɚɬ ɡɚ ɩɪɟɜɪɡɭɜɚʃɟ ɧɚ ɟɤɫɬɪɟɦɢɬɟɬɢɬɟ,
ɡɝɥɨɛɨɜɢɬɟ ɢ ɝɥɚɜɚɬɚ, ɚ ɡɚɜɨɢɬɟ ɫɨ ɲɢɪɢɧɚ ɨɞ 7 - 10 ɫɬ ɡɚ ɩɪɟɜɪɡɭɜɚʃɟ ɧɚ ɝɪɚɞɧɢɨɬ ɤɨɲ ɢ
ɚɛɞɨɦɟɧɨɬ.
Ʌɢɝɧɢɧ - ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɚɬɚ ɯɚɪɬɢʁɚ - ɧɚɩɪɚɜɟɧɚ ɟ ɨɞ ɰɟɥɭɥɨɡɚ ɢ ɢɦɚ ɝɨɥɟɦɚ ɫɩɨɫɨɛɧɨɫɬ ɞɚ
ɜɩɢɜɚ ɬɟɱɧɨɫɬɢ ɢ ɫɟɤɪɟɬɢ. Ⱦɨɚɼɚ ɮɚɛɪɢɱɤɢ ɩɚɤɭɜɚɧɚ ɜɨ ɝɨɥɟɦɢ ɪɨɥɧɢ, ɤɨɢ ɩɨ ɩɨɬɪɟɛɚ ɫɟ
ɫɟɱɚɬ ɧɚ ɦɚɥɢ ɩɚɪɱɢʃɚ. Ʌɢɝɧɢɧɨɬ ɫɟ ɭɩɨɬɪɟɛɭɜɚ ɤɚɤɨ ɞɨɩɨɥɧɭɜɚʃɟ ɡɚ ɩɪɟɜɪɡɨɱɧɢɨɬ
ɦɚɬɟɪɢʁɚɥ, ɤɚʁ ɪɚɧɢ ɲɬɨ ɦɧɨɝɭ ɫɟɤɪɟɬɢɪɚɚɬ, ɤɚɤɨ ɡɚɦɟɧɚ ɡɚ ɜɚɬɚ ɢ ɡɚ ɞɪɭɝɢ ɩɨɬɪɟɛɢ.
ɉɪɟɜɪɡɨɱɧɢɨɬ ɦɚɬɟɪɢʁɚɥ ɫɟ ɫɟɱɟ ɢ ɩɨɞɝɨɬɜɭɜɚ ɜɨ ɱɢɫɬɚ ɢ ɩɪɨɜɟɬɪɟɧɚ ɩɪɨɫɬɨɪɢʁɚ, ɧɚ ɱɢɫɬɚ
ɪɚɛɨɬɧɚ ɦɚɫɚ. ɉɟɪɫɨɧɚɥɨɬ ɲɬɨ ɝɨ ɩɨɞɝɨɬɜɭɜɚ ɦɨɪɚ ɞɚ ɢɦɚ ɱɢɫɬɢ ɪɚɰɟ, ɪɚɛɨɬɧɚ ɨɛɥɟɤɚ ɢ
ɡɚɲɬɢɬɧɚ ɤɚɩɚ ɢɥɢ ɲɚɦɢʁɚ ɧɚ ɝɥɚɜɚɬɚ.
ɋɟɜɤɭɩɧɢɨɬ ɩɪɟɜɪɡɨɱɟɧ ɦɚɬɟɪɢʁɚɥ, ɧɚɪɟɞɟɧ ɜɨ ɛɚɪɚɛɚɧɢ, ɫɟ ɫɬɟɪɢɥɢɡɢɪɚ ɜɨ ɚɜɬɨɤɥɚɜ ɫɨ
ɡɚɫɢɬɟɧɚ ɜɨɞɟɧɚ ɩɚɪɟɚ, ɩɨɞ ɩɪɢɬɢɫɨɤ, ɢ ɫɟ ɭɩɨɬɪɟɛɭɜɚ ɫɚɦɨ ɫɬɟɪɢɥɟɧ.

ɉɈɋɌȺɉɄȺ ɋɈ ɍɉɈɌɊȿȻȿɇ ɉɊȿȼɊɁɈɑȿɇ ɆȺɌȿɊɂȳȺɅ

ȼɨ ɫɨɜɪɟɦɟɧɢ ɭɫɥɨɜɢ ɩɪɟɜɪɡɨɱɧɢɨɬ ɦɚɬɟɪɢʁɚɥ ɲɬɨ ɛɢɥ ɭɩɨɬɪɟɛɟɧ ɫɟ ɫɩɚɥɭɜɚ ɢɥɢ ɫɟ
ɞɟɤɨɧɬɚɦɢɧɢɪɚ ɢ ɨɬɫɬɪɚɧɭɜɚ ɤɚɤɨ ɞɪɭɝɢɬɟ ɨɬɩɚɞɨɰɢ. ɋɨ ɫɩɚɥɭɜɚʃɟɬɨ ɢ
ɞɟɤɨɧɬɚɦɢɧɚɰɢʁɚɬɚ ɫɨ ɯɟɦɢɫɤɢ ɫɪɟɞɫɬɜɚ ɫɟ ɨɧɟɜɨɡɦɨɠɭɜɚ ɲɢɪɟʃɟ ɧɚ ɢɧɮɟɤɰɢʁɚɬɚ ɜɨ
ɛɨɥɧɢɱɤɨɬɨ ɨɞɞɟɥɟɧɢɟ.
ɉɨɧɟɤɨɝɚɲ, ɭɩɨɬɪɟɛɟɧɢɨɬ ɩɪɟɜɪɡɨɱɟɧ ɦɚɬɟɪɢʁɚɥ ɦɨɪɚ ɩɨɜɬɨɪɧɨ ɞɚ ɫɟ ɚɞɚɩɬɢɪɚ ɡɚ ɢɫɬɢ
ɰɟɥɢ. Ɍɨɚ ɫɟ ɫɥɭɱɭɜɚ ɨɛɢɱɧɨ ɡɚ ɜɪɟɦɟ ɧɚ ɜɨʁɧɢ, ɟɥɟɦɟɧɬɚɪɧɢ ɧɟɡɝɨɞɢ, ɤɚɬɚɫɬɪɨɮɢ ɢ
ɫɥɢɱɧɢ ɨɤɨɥɧɨɫɬɢ, ɤɨɝɚ ɫɧɚɛɞɭɜɚʃɟɬɨ ɟ ɨɬɟɠɧɚɬɨ ɢɥɢ ɡɚɩɪɟɧɨ ɢ ɤɨɝɚ ɪɟɡɟɪɜɢɬɟ ɫɟ
ɨɫɤɭɞɧɢ, ɚ ɛɪɨʁɨɬ ɧɚ ɩɨɜɪɟɞɟɧɢɬɟ ɡɧɚɱɢɬɟɥɧɨ ɡɝɨɥɟɦɟɧ. ɂɫɤɥɭɱɢɬɟɥɧɨ, ɜɨ ɧɨɪɦɚɥɧɢ
ɨɤɨɥɧɨɫɬɢ, ɭɩɨɬɪɟɛɟɧɢɨɬ ɩɪɟɜɪɡɨɱɟɧ ɦɚɬɟɪɢʁɚɥ ɩɨɜɬɨɪɧɨ ɫɟ ɤɨɪɢɫɬɢ ɡɚɪɚɞɢ ɩɨɝɨɥɟɦɚ
ɟɤɨɧɨɦɢɱɧɨɫɬ ɜɨ ɪɚɛɨɬɟʃɟɬɨ. ɋɟɤɨɝɚɲ ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɫɟ ɢɦɚ ɩɪɟɞɜɢɞ ɞɟɤɚ ɟɤɨɧɨɦɢɱɧɨɫɬɚ ɧɟ
ɫɦɟɟ ɞɚ ɨɫɬɚɜɢ ɬɪɚɝɢ ɜɪɡ ɛɨɥɧɢɬɟ ɢ ɤɜɚɥɢɬɟɬɨɬ ɧɚ ɢɡɜɪɲɟɧɚɬɚ ɪɚɛɨɬɚ ɢ ɞɚ ʁɚ ɞɨɜɟɞɟ ɜɨ
ɩɪɚɲɚʃɟ ɡɞɪɚɜɫɬɜɟɧɚɬɚ ɫɨɫɬɨʁɛɚ ɧɚ ɛɨɥɧɢɬɟ ɢ ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɢɨɬ ɩɟɪɫɨɧɚɥ.
ɍɩɨɬɪɟɛɟɧɢɨɬ ɩɪɟɜɪɡɨɱɟɧ ɦɚɬɟɪɢʁɚɥ ɧɚʁɩɪɜɨ ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɫɟ ɞɟɤɨɧɬɚɦɢɧɢɪɚ, ɚ ɩɨɬɨɚ ɞɚ ɫɟ
ɢɡɜɪɢɟ ɫɨ ɞɟɬɟɪɝɟɧɬ, ɞɚ ɫɟ ɢɫɩɟɪɟ ɫɨ ɢɫɬɟɱɧɚ ɜɨɞɚ, ɞɚ ɫɟ ɢɫɭɲɢ ɧɚ ɫɨɧɰɟ ɢ ɞɚ ɫɟ ɢɫɩɟɝɥɚ

47

ɫɨ ɠɟɲɤɚ ɩɟɝɥɚ. ɂɫɩɟɝɥɚɧɢɨɬ ɩɪɟɜɪɡɨɱɟɧ ɦɚɬɟɪɢʁɚɥ ɫɟ ɞɢɩɥɢ ɢ ɩɨɞɝɨɬɜɭɜɚ ɡɚ
ɫɬɟɪɢɥɢɡɚɰɢʁɚ.
Ⱦɟɤɨɧɬɚɦɢɧɚɰɢʁɚɬɚ ɧɚʁɱɟɫɬɨ ɫɟ ɢɡɜɟɞɭɜɚ ɜɨ ɚɜɬɨɤɥɚɜ ɢɥɢ ɜɨ Koɯɨɜ ɥɨɧɟɰ – „ɩɚɪɬɢɡɚɧɫɤɨ“
ɛɭɪɟ, ɫɨ ɡɚɫɢɬɟɧɚ ɜɨɞɟɧɚ ɩɚɪɟɚ, ɩɨɞ ɩɪɢɬɢɫɨɤ ɢ ɛɟɡ ɩɪɢɬɢɫɨɤ, ɧɨ ɦɨɠɟ ɞɚ ɫɟ ɢɡɜɟɞɟ ɢ ɫɨ
ɯɟɦɢɫɤɢ ɫɪɟɞɫɬɜɚ - ɞɟɡɢɧɮɢɰɢɟɧɫɢ, ɚɤɨ ɩɪɟɜɪɡɨɱɧɢɨɬ ɦɚɬɟɪɢʁɚɥ ɫɟ ɩɨɬɨɩɢ ɧɟɤɨɥɤɭ ɱɚɫɚ
ɜɨ 3% ɪɚɫɬɜɨɪ ɧɚ ɥɢɡɨɥ.

ɈɋɇɈȼɇɂ ɆȿȾɂɐɂɇɋɄɂ ɂɇɋɌɊɍɆȿɇɌɂ

Ɉɫɧɨɜɧɢ ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɢ ɢɧɫɬɪɭɦɟɧɬɢ ɫɟ: ɯɢɪɭɪɲɤɢ ɧɨɠ, ɧɨɠɢɰɢ, ɩɢɧɰɟɬɢ, ɫɨɧɞɢ, ɲɬɢɩɤɢ - ɩɨ
ɉɟɚɧ; Ʉɨɯɟɪ; ɤɭɤɚɥɤɢ, ɤɥɟɲɬɢ, ɯɢɪɭɪɲɤɢ ɢɝɥɢ, ɢɝɥɨɞɪɠɚɱɢ, ɤɚɬɟɬɪɢ, ɤɢɪɟɬɢ ɢ ɞɪ.
ɇɚ ɫɟɤɨʁ ɢɧɫɬɪɭɦɟɧɬ ɢɦɚ ɚɤɬɢɜɟɧ ɞɟɥ ɫɨ ɡɧɚɰɢ, ɤɭɤɚɥɤɢ, ɠɥɟɛɨɜɢ, ɥɚɠɢɰɢ ɢ ɨɫɬɪɢɰɢ, ɲɬɨ
ɫɥɭɠɚɬ ɡɚ ɩɪɢɬɢɫɤɚʃɟ, ɨɩɮɚʅɚʃɟ, ɫɬɪɭɠɟʃɟ ɢɥɢ ɫɟɱɟʃɟ ɧɚ ɬɤɢɜɚɬɚ ɢ ɩɚɫɢɜɟɧ ɞɟɥ -
ɞɪɲɤɚ.
ɏɢɪɭɪɲɤɢɨɬ ɧɨɠ – ɫɤɚɥɩɟɥ, ɫɥɭɠɢ ɡɚ ɫɟɱɟʃɟ ɧɚ ɦɟɤɢɬɟ ɬɤɚɟʃɚ. ɇɚɩɪɚɜɟɧɢ ɫɟ ɨɞ ɦɟɬɚɥ
ɜɨ ɪɚɡɧɢ ɝɨɥɟɦɢɧɢ (ɦɚɥɢ ɢ ɝɨɥɟɦɢ), ɩɪɚɜɢ ɢ ɦɟɲɟɫɬɢ, ɫɨ ɟɞɧɚ ɢɥɢ ɫɨ ɞɜɟ ɨɫɬɪɢɰɢ.
ɉɨɫɬɨʁɚɬ ɫɤɚɥɩɟɥɢ ɤɚʁ ɤɨɢ ɞɪɲɤɚɬɚ ɩɪɨɞɨɥɠɭɜɚ ɜɨ ɫɟɱɢɥɨ ɢ ɨɧɢɟ ɧɚ ɤɨɢ ɫɟɱɢɥɨɬɨ ɦɨɠɟ ɞɚ
ɫɟ ɦɟɧɭɜɚ (ɧɚ ɢɫɬɚ ɞɪɲɤɚ ɫɟ ɦɨɧɬɢɪɚɚɬ ɧɨɜɢ ɫɟɱɢɥɚ).

ɇɨɠɢɰɢɬɟ ɦɨɠɚɬ ɞɚ ɛɢɞɚɬ ɝɨɥɟɦɢ ɢ ɦɚɥɢ, ɩɪɚɜɢ ɢ ɤɪɢɜɢ, ɫɨ ɨɫɬɪɢ ɢ ɬɚɩɢ ɜɪɜɨɜɢ.
ɇɚɦɟɧɟɬɢ ɫɟ ɡɚ ɫɟɱɟʃɟ ɪɚɡɧɢ ɬɤɚɟɧɢɧɢ ɢ ɤɨɧɰɢ.

ɋɨɧɞɢɬɟ ɝɢ ɢɦɚ ɩɨɜɟʅɟ ɜɢɞɨɜɢ, ɜɨ ɡɚɜɢɫɧɨɫɬ ɨɞ ɧɚɦɟɧɚɬɚ. Ɇɟɬɚɥɧɢɬɟ ɫɨɧɞɢ ɫɟ ɠɥɟɛɟɫɬɢ

ɢɥɢ ɨɥɭɱɟɫɬɢ ɢ ɡɚɨɛɥɟɧɢ ɧɚ ɜɪɜɨɬ. Ɇɨɠɚɬ ɞɚ ɛɢɞɚɬ ɫɨ ɪɚɡɥɢɱɧɚ ɞɟɛɟɥɢɧɚ ɢ ɞɨɥɠɢɧɚ, ɚ
ɫɥɭɠɚɬ ɡɚ ɫɨɧɞɢɪɚʃɟ ɧɚ ɪɚɧɢɬɟ (ɢɫɩɢɬɭɜɚʃɟ ɧɚ ɞɥɚɛɨɱɢɧɚɬɚ, ɮɨɪɦɚɬɚ ɢ ɧɚɫɨɤɚɬɚ ɧɚ
ɤɚɧɚɥɨɬ ɧɚ ɪɚɧɚɬɚ).
Ƚɭɦɟɧɢɬɟ ɫɨɧɞɢ ɫɨ ɦɟɬɚɥɧɚ ɨɥɢɜɚ ɧɚ ɤɪɚʁɨɬ ɫɥɭɠɚɬ ɡɚ ɝɚɫɬɪɢɱɧɚ ɢ ɞɭɨɞɟɧɚɥɧɚ ɬɭɛɚɠɚ.
Ɍɨɚ ɫɟ ɝɭɦɟɧɢ ɰɟɜɤɢ ɫɨ ɩɪɟɱɧɢɤ ɨɞ ɨɤɨɥɭ 5 - 10 mm ɢ ɞɨɥɠɢɧɚ ɨɞ ɨɤɨɥɭ 50 - 70 ɫm.

48

ɉɢɧɰɟɬɢɬɟ ɫɟ ɦɟɬɚɥɧɢ ɢɧɫɬɪɭɦɟɧɬɢ ɫɨ ɞɜɚ ɤɪɚɤɚ, ɲɬɨ ɫɟ ɫɬɟɝɚɚɬ ɩɪɢ ɞɪɠɟʃɟ ɧɚ
ɬɤɚɟʃɚɬɚ, ɢɧɫɬɪɭɦɟɧɬɢɬɟ ɢɥɢ ɩɪɟɜɪɡɨɱɧɢɨɬ ɦɚɬɟɪɢʁɚɥ.
Ɇɨɠɚɬ ɞɚ ɛɢɞɚɬ ɫɨ ɪɚɡɧɚ ɝɨɥɟɦɢɧɚ, ɩɪɚɜɢ ɢɥɢ ɫɜɢɬɤɚɧɢ. Ⱥɤɨ ɜɪɜɨɜɢɬɟ ɢɦ ɫɟ ɪɚɦɧɢ, ɛɟɡ
ɡɚɩɰɢ, ɫɟ ɧɚɪɟɤɭɜɚɚɬ ɚɧɚɬɨɦɫɤɢ, ɚ ɚɤɨ ɜɪɜɨɜɢɬɟ ɡɚɜɪɲɭɜɚɚɬ ɫɨ ɨɫɬɪɢ ɡɚɩɰɢ ɫɟ ɧɚɪɟɤɭɜɚɚɬ
ɯɢɪɭɪɲɤɢ.
Ⱥɧɚɬɨɦɫɤɢɬɟ ɩɢɧɰɟɬɢ ɫɥɭɠɚɬ ɡɚ ɩɪɢɞɪɠɭɜɚʃɟ ɧɚ ɮɢɧɢ - ɦɟɤɢ ɬɤɚɟʃɚ, ɚ ɯɢɪɭɪɲɤɢɬɟ ɡɚ
ɦɚɧɢɩɭɥɚɰɢʁɚ ɫɨ ɩɨɝɪɭɛɢ ɢ ɩɨɦɚɥɤɭ ɨɫɟɬɥɢɜɢ ɬɤɚɟʃɚ.

ɒɬɢɩɤɢɬɟ ɩɨ ɉɟɚɧ ɫɟ ɫɨɫɬɚɜɟɧɢ ɨɞ ɞɜɚ ɤɪɚɤɚ, ɦɟɼɭɫɟɛɧɨ ɫɩɨɟɧɢ ɫɨ ɩɨɫɟɛɧɢ ɠɥɟɛɨɜɢ,

ɬɚɤɚ ɲɬɨ ɫɟ ɦɨɲɧɟ ɩɨɞɜɢɠɧɢ. ɉɟɚɧɨɬ ɢɦɚ ɡɚɬɜɨɪɚɱ ɫɨ ɡɚɩɰɢ ɤɨɢ ɝɨ ɪɟɝɭɥɢɪɚɚɬ ɫɬɟɩɟɧɨɬ
ɧɚ ɡɚɬɜɨɪɚʃɟɬɨ ɢ ɫɬɟɝɚʃɟɬɨ ɧɚ ɢɧɫɬɪɭɦɟɧɬɨɬ. Ɍɪɢɬɟ ɡɚɩɰɢ ɝɢ ɨɡɧɚɱɭɜɚɚɬ ɬɪɢɬɟ ɫɬɟɩɟɧɢ
ɧɚ ɡɚɬɜɨɪɚʃɟ. ɇɚ ɜɪɜɨɬ, ɩɟɚɧɨɬ ɢɦɚ ɡɚɫɟɰɢ ɢ ɢɫɩɚɩɱɭɜɚʃɚ ɡɚ ɞɪɠɟʃɟ ɧɚ ɬɤɢɜɚɬɚ.

ɒɬɢɩɤɚɬɚ ɩɨ Ʉɨɯɟɪ ɟ ɫɥɢɱɧɚ ɧɚ ɩɟɚɧɨɬ, ɧɨ ɟ ɩɨɞɨɥɝɚ, ɚ ɜɪɜɨɬ ɡɚɜɪɲɭɜɚ ɫɨ ɬɪɢ ɡɚɩɰɢ ɲɬɨ
ɫɟ ɜɤɥɨɩɭɜɚɚɬ ɟɞɟɧ ɜɨ ɞɪɭɝ ɩɪɢ ɡɚɬɜɨɪɚʃɟ ɧɚ ɢɧɫɬɪɭɦɟɧɬɨɬ. Ʉɨɯɟɪɨɬ ɫɥɭɠɢ ɡɚ ɝɪɭɛɢ
ɦɚɧɢɩɭɥɚɰɢɢ.

Ʉɭɤɚɥɤɢɬɟ ɝɢ ɢɦɚ ɜɨ ɪɚɡɧɢ ɝɨɥɟɦɢɧɢ, ɬɚɩɢ ɢ ɨɫɬɪɢ, ɬɟɫɧɢ ɢ ɲɢɪɨɤɢ, ɫɨ ɡɚɩɰɢ ɢɥɢ ɛɟɡ ɧɢɜ.
ɋɥɭɠɚɬ ɡɚ ɩɪɢɞɪɠɭɜɚʃɟ ɧɚ ɤɨɠɚɬɚ ɢ ɩɨɬɤɨɠɧɨɬɨ ɬɤɚɟʃɟ.

49

Ʉɥɟɲɬɢɬɟ ɦɨɠɚɬ ɞɚ ɛɢɞɚɬ ɤɭɫɢ ɢ ɞɨɥɝɢ, ɩɪɚɜɢ ɢ ɫɜɢɬɤɚɧɢ, ɫɨ ɨɫɬɪɢ ɢ ɬɚɩɢ ɜɪɜɨɜɢ. Ɍɭɤɚ ɫɟ
ɜɛɪɨʁɭɜɚɚɬ: ɤɨɪɧɰɚɧɝɢ, ɤɭɝɟɥɰɚɧɝɢ ɢ ɞɪ. ɋɥɭɠɚɬ ɡɚ ɩɪɢɞɪɠɭɜɚʃɟ ɢ ɮɚʅɚʃɟ ɧɚ ɬɤɢɜɚɬɚ,
ɪɚɡɧɢ ɢɧɫɬɪɭɦɟɧɬɢ, ɩɪɟɞɦɟɬɢ ɢ ɩɪɟɜɪɡɨɱɟɧ ɦɚɬɟɪɢʁɚɥ.

ɏɢɪɭɪɲɤɢɬɟ ɢɝɥɢ ɫɟ ɨɞ ɦɟɬɚɥ, ɫɨ ɪɚɡɥɢɱɧɢ ɮɨɪɦɢ ɢ ɝɨɥɟɦɢɧɚ. ɇɚʁɱɟɫɬɨ ɫɟ ɭɩɨɬɪɟɛɭɜɚɚɬ

ɨɜɚɥɧɢ ɫɨ ɧɚɞɨɥɠɧɨ ɩɨɫɬɚɜɟɧɨ ɭɜɨ. ɍɜɨɬɨ ɫɟ ɨɬɜɨɪɚ ɢ ɡɚɬɜɨɪɚ ɫɨ ɞɜɟ ɦɚɥɢ ɮɟɞɟɪɱɢʃɚ.
Ʉɨɧɟɰɨɬ ɫɟ ɜɨɜɥɟɤɭɜɚ ɜɨ ɢɝɥɚɬɚ ɫɨ ɥɟɫɟɧ ɩɪɢɬɢɫɨɤ ɜɪɡ ɮɟɞɟɪɱɢʃɚɬɚ. ɋɨ ɢɝɥɢɬɟ ɢ ɤɨɧɰɢɬɟ
ɫɟ ɩɪɚɜɚɬ ɯɢɪɭɪɲɤɢ ɲɟɜɨɜɢ.
ɒɟɜɨɜɢɬɟ ɫɟ ɩɪɚɜɚɬ ɢ ɫɨ ɩɨɫɟɛɧɢ ɦɟɬɚɥɧɢ ɤɨɩɱɢʃɚ, ɲɬɨ ɧɚ ɬɤɚɟʃɚɬɚ - ɤɨɠɚɬɚ ɫɟ
ɩɨɫɬɚɜɭɜɚɚɬ ɢ ɜɚɞɚɬ ɫɨ ɩɨɫɟɛɧɚ ɩɢɧɰɟɬɚ (ɲɟɜ-ɩɢɧɰɟɬɚ).

ɂɝɥɨɞɪɠɚɱɨɬ ɫɥɭɠɢ ɡɚ ɞɪɠɟʃɟ ɧɚ ɨɜɚɥɧɢɬɟ ɢɝɥɢ ɡɚ ɜɪɟɦɟ ɧɚ ɩɪɚɜɟʃɟɬɨ ɲɟɜɨɜɢ.

ɂɝɥɨɞɪɠɚɱɢɬɟ ɫɟ ɩɪɚɜɚɬ ɫɨ ɪɚɡɥɢɱɧɚ ɮɨɪɦɚ ɢ ɝɨɥɟɦɢɧɚ ɢ ɨɛɢɱɧɨ ɫɨ ɚɜɬɨɦɚɬɫɤɨ
ɡɚɬɜɨɪɚʃɟ.

50

Ʉɚɬɟɬɪɢɬɟ ɫɟ ɰɟɜɱɟɫɬɢ ɢɧɫɬɪɭɦɟɧɬɢ ɲɬɨ ɩɪɟɤɭ ɭɪɟɬɟɪɨɬ ɫɟ ɜɨɜɥɟɤɭɜɚɚɬ ɜɨ ɦɨɱɧɨɬɨ
ɛɚɛɭɥɟ, ɡɚ ɞɪɟɧɢɪɚʃɟ ɧɚ ɭɪɢɧɚɬɚ. Ȼɨɱɧɨ ɢɦɚɚɬ ɨɬɜɨɪ (ɧɟɥɚɬɨɧ). ɉɨɫɬɨʁɚɬ ɠɟɧɫɤɢ (ɩɨɤɭɫɢ)
ɢ ɦɚɲɤɢ (ɩɨɞɨɥɝɢ) ɤɚɬɟɬɪɢ, ɚ ɧɚɩɪɚɜɟɧɢ ɫɟ ɨɞ ɝɭɦɚ ɩɨɥɢɟɬɢɥɟɧ ɢɥɢ ɩɥɚɫɬɢɤɚ. Ɍɢɟ ɫɟ
ɟɥɚɫɬɢɱɧɢ ɢ ɫɨ ɪɚɡɥɢɱɧɚ ɞɟɛɟɥɢɧɚ ɢ ɝɨɥɟɦɢɧɚ. Ɇɚɲɤɢɬɟ ɤɚɬɟɬɪɢ ɝɢ ɩɨɫɬɚɜɭɜɚ ɥɟɤɚɪ, ɜɨ
ɫɬɪɨɝɢ ɭɫɥɨɜɢ ɧɚ ɚɫɟɩɫɚ, ɚ ɠɟɧɫɤɢɬɟ ɦɨɠɟ ɢ ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɚ ɫɟɫɬɪɚ-ɬɟɯɧɢɱɚɪ ɜɨ ɢɫɬɢ ɭɫɥɨɜɢ.
ɀɟɧɫɤɢɬɟ ɤɚɬɟɬɪɢ ɦɨɠɚɬ ɞɚ ɛɢɞɚɬ ɢ ɦɟɬɚɥɧɢ.
ɋɟ ɩɨɜɟʅɟ ɜɨ ɭɩɨɬɪɟɛɚ ɫɟ ɝɨɬɨɜɢ ɩɨɥɢɟɬɢɥɟɧɫɤɢ ɤɚɬɟɬɪɢ ɡɚ ɟɞɧɨɤɪɚɬɧɚ ɭɩɨɬɪɟɛɚ.

Ʉɢɪɟɬɢɬɟ ɫɟ ɯɢɪɭɪɲɤɢ ɥɚɠɢɰɢ ɫɨ ɞɪɠɚɱ. Ɋɚɛɨɜɢɬɟ ɧɚ ɥɚɠɢɱɤɢɬɟ ɫɟ ɨɫɬɪɢ ɢ ɫɥɭɠɚɬ ɡɚ

ɫɬɪɭɠɟʃɟ ɧɚ ɬɤɚɟʃɚɬɚ (ɪɚɧɢɬɟ). ɂɦɚ ɜɨ ɪɚɡɧɢ ɝɨɥɟɦɢɧɢ ɢ ɮɨɪɦɢ ɧɚ ɤɢɪɟɬɢ.

Ɇɟɬɚɥɧɢɬɟ ɢɧɫɬɪɭɦɟɧɬɢ, ɩɨ ɭɩɨɬɪɟɛɚɬɚ, ɫɟ ɞɟɤɨɧɬɚɦɢɧɢɪɚɚɬ (ɜɨ ɪɚɫɬɜɨɪ ɨɞ 3% ɥɢɡɨɥ)

ɧɚʁɦɚɥɤɭ 2 ɱɚɫɚ, ɚ ɩɨɬɨɚ ɦɟɯɚɧɢɱɤɢ ɫɟ ɱɢɫɬɚɬ ɫɨ ɫɚɩɭɧɢɰɚ ɢ ɦɟɤɚ ɱɟɬɤɚ, ɫɟ ɦɢʁɚɬ ɩɨɞ ɦɥɚɡ
ɜɨɞɚ, ɫɟ ɛɪɢɲɚɬ, ɫɟ ɩɪɨɜɟɬɪɭɜɚɚɬ, ɫɟ ɩɨɞɦɚɱɤɭɜɚɚɬ ɢ ɫɬɟɪɢɥɢɡɢɪɚɚɬ ɫɨ ɫɭɜɚ ɬɨɩɥɢɧɚ (ɫɭɜ
ɫɬɟɪɢɥɢɡɚɬɨɪ) ɢɥɢ ɫɨ ɜɪɢɟʃɟ (ɜɨɞɟɧ ɫɬɟɪɢɥɢɡɚɬɨɪ).
ɋɬɟɪɢɥɢɡɢɪɚɧɢɬɟ ɢɧɫɬɪɭɦɟɧɬɢ ɫɟ ɱɭɜɚɚɬ ɜɨ ɫɬɟɪɢɥɧɢ, ɦɟɬɚɥɧɢ ɤɚɫɟɬɢ ɞɨ ɭɩɨɬɪɟɛɚɬɚ.
Ƚɭɦɟɧɢɬɟ ɢɧɫɬɪɭɦɟɧɬɢ, ɩɨ ɭɩɨɬɪɟɛɚɬɚ ɫɟ ɞɟɤɨɧɬɚɦɢɧɢɪɚɚɬ, ɦɟɯɚɧɢɱɤɢ ɫɟ ɱɢɫɬɚɬ, ɫɟ ɦɢʁɚɬ
ɢ ɫɟ ɫɬɟɪɢɥɢɡɢɪɚɚɬ ɫɨ ɜɪɢɟʃɟ.
ɋɬɟɪɢɥɧɢɬɟ ɢɧɫɬɪɭɦɟɧɬɢ ɫɟ ɱɭɜɚɚɬ ɞɨ ɭɩɨɬɪɟɛɚɬɚ ɜɨ ɫɬɟɪɢɥɧɢ ɤɚɫɟɬɢ.
Ƚɭɦɟɧɢɬɟ ɢɧɫɬɪɭɦɟɧɬɢ ɲɬɨ ɧɟ ɫɟ ɭɩɨɬɪɟɛɭɜɚɚɬ ɫɟɤɨʁɞɧɟɜɧɨ, ɫɟ ɱɭɜɚɚɬ ɧɚ ɜɥɚɠɧɨ ɢɥɢ ɫɭɜɨ
ɦɟɫɬɨ, ɩɪɟɦɚɱɤɚɧɢ ɫɨ ɩɚɪɚɮɢɧ. ɇɟ ɫɦɟɚɬ ɞɚ ɛɢɞɚɬ ɡɞɢɩɥɟɧɢ.

51

 ɆȿɊɄɂ ɁȺ ɏɂȽɂȿɇɋɄɈ-ɌȿɏɇɂɑɄȺ ɂ ɉɊɈɌɂȼȿɉɂȾȿɆɂɋɄȺ ɁȺɒɌɂɌȺ ȼɈ
ɁȾɊȺȼɋɌȼȿɇɂɌȿ ɈɊȽȺɇɂɁȺɐɂɂ

ɉɊɂɆȿɇȺ ɇȺ ɆȿɌɈȾɂɌȿ ɁȺ ȺɋȿɉɋȺ ɂ ȺɇɌɂɋȿɉɋȺ

Ⱥɧɬɢɫɟɩɫa ɟ ɦɟɬɨɞ ɧɚ ɪɚɛɨɬɚ ɫɨ ɤɨʁ ɫɟ ɭɧɢɲɬɭɜɚɚɬ ɧɟɩɚɬɨɝɟɧɢɬɟ ɢ ɩɚɬɨɝɟɧɢɬɟ
ɦɢɤɪɨɨɪɝɚɧɢɡɦɢ ɧɚ ɩɪɟɞɦɟɬɢɬɟ, ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɢɬɟ ɢɧɫɬɪɭɦɟɧɬɢ, ɩɪɟɜɪɡɨɱɧɢɨɬ ɦɚɬɟɪɢʁɚɥ,
ɪɚɧɢɬɟ ɧɚ ɛɨɥɧɢɨɬ, ɧɨ ɢ ɡɚ ɞɚ ɫɟ ɫɩɪɟɱɢ ɩɪɨɞɢɪɚʃɟɬɨ ɧɚ ɦɢɤɪɨɨɪɝɚɧɢɡɦɢɬɟ ɜɨ ɱɨɜɟɱɤɢɨɬ
ɨɪɝɚɧɢɡɚɦ. Ɍɚɚ ɟ ɩɪɨɮɢɥɚɤɬɢɱɤɢ ɢ ɬɟɪɚɩɢɫɤɢ ɦɟɬɨɞ, ɚ ɫɟ ɫɩɪɨɜɟɞɭɜɚ ɫɨ ɚɧɬɢɫɟɩɬɢɱɤɢ
ɫɪɟɞɫɬɜɚ.

Ⱥɫɟɩɫɚ ɟ ɦɟɬɨɞ ɧɚ ɪɚɛɨɬɚ ɤɨɝɚ ɫɟ ɪɚɛɨɬɢ ɜɨ ɨɬɫɭɫɬɜɨ ɧɚ ɦɢɤɪɨɨɪɝɚɧɢɡɦɢ. Ɍɚɚ ɟ

ɩɪɟɜɟɧɬɢɜɟɧ ɦɟɬɨɞ ɢ ɫɟ ɩɨɫɬɢɝɧɭɜɚ ɫɨ ɫɥɟɞɧɢɜɟ ɦɟɪɤɢ:
1. ɉɨɞɝɨɬɨɜɤɚ ɧɚ ɡɞɪɚɜɫɬɜɟɧɢɬɟ ɪɚɛɨɬɧɢɰɢ. Ʌɟɤɚɪɢɬɟ, ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɢɬɟ ɫɟɫɬɪɢ ɜɨ
ɨɩɟɪɚɰɢɨɧɢɬɟ ɫɚɥɢ ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɢɦɚɚɬ ɩɨɫɟɛɧɢ ɨɛɭɜɤɢ, ɡɚɲɬɢɬɧɢ ɦɚɫɤɢ, ɤɚɩɢ, ɫɬɟɪɢɥɧɢ
ɦɚɧɬɢɥɢ, ɫɬɟɪɢɥɧɢ ɪɚɤɚɜɢɰɢ, ɩɪɟɬɯɨɞɧɨ ɞɨɛɪɨ ɢɡɦɢɟɧɢ ɪɚɰɟ.
2. ɉɨɞɝɨɬɨɜɤɚ ɧɚ ɛɨɥɧɢɨɬ ɡɚ ɨɩɟɪɚɰɢʁɚ. Ȼɨɥɧɢɬɟ ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɫɟ ɢɡɛɚʃɚɚɬ, ɚ ɧɚ ɦɟɫɬɨɬɨ ɤɚɞɟ
ɲɬɨ ʅɟ ɫɟ ɜɪɲɢ ɨɩɟɪɚɰɢʁɚɬɚ ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɫɟ ɨɬɫɬɪɚɧɚɬ ɜɥɚɤɧɚɬɚ, ɦɟɫɬɨɬɨ ɞɚ ɫɟ ɞɟɡɢɧɮɢɰɢɪɚ
ɫɨ spirit vini 70%; tinktura Jodi, ɢ ɞɚ ɫɟ ɢɡɨɥɢɪɚ ɫɨ ɫɬɟɪɢɥɧɢ ɤɨɦɩɪɟɫɢ.
3. ɋɬɟɪɢɥɢɡɚɰɢʁɚ ɧɚ ɢɧɫɬɪɭɦɟɧɬɢɬɟ.

ɋɌȿɊɂɅɂɁȺɐɂȳȺ
ɋɬɟɪɢɥɢɡɚɰɢʁɚ ɟ ɩɨɫɬɚɩɤɚ ɩɪɢ ɤɨʁɚ ɰɟɥɨɫɧɨ ɫɟ ɭɧɢɲɬɭɜɚɚɬ ɫɢɬɟ ɜɟɝɟɬɚɬɢɜɧɢ ɢ ɫɩɨɪɨɝɟɧɢ
ɮɨɪɦɢ ɧɚ ɩɚɬɨɝɟɧɢɬɟ ɢ ɧɟɩɚɬɨɝɟɧɢɬɟ ɦɢɤɪɨɨɪɝɚɧɢɡɦɢ. ɋɬɟɪɢɥɢɡɚɰɢʁɚɬɚ ɦɨɠɟ ɞɚ ɛɢɞɟ:
 ɋɭɜɚ, ɫɨ ɫɭɜɚ ɬɨɩɥɢɧɚ;
 ȼɥɚɠɧɚ, ɫɨ ɜɥɚɠɧɚ ɬɨɩɥɢɧɚ;
 ɋɨ ɝɚɫɨɜɢ;
 ɋɨ ɝɚɦɚ-ɡɪɚɰɢ;
 ɏɟɦɢɫɤɚ ɫɬɟɪɢɥɢɡɚɰɢʁɚ;
 ɋɨ ɮɢɥɬɪɢɪɚʃɟ.

1. ɋɬɟɪɢɥɢɡɚɰɢʁɚ ɫɨ ɫɭɜɚ ɬɨɩɥɢɧɚ ɦɨɠɟ ɞɚ ɛɢɞɟ:

ɚ) ɫɨ ɫɩɚɥɭɜɚʃɟ;
ɛ) ɭɫɜɢɬɭɜɚʃɟ;
ɜ) ɨɩɚɥɭɜɚʃɟ ɢɥɢ ɨɛɝɨɪɭɜɚʃɟ;
ɝ) ɮɥɚɦɛɢɪɚʃɟ;
ɞ) ɫɬɟɪɢɥɢɡɚɰɢʁɚ ɫɨ ɫɭɜ ɬɨɩɨɥ ɜɨɡɞɭɯ.

52

ɋɩɚɥɭɜɚʃɟɬɨ ɟ ɟɮɢɤɚɫɟɧ ɧɚɱɢɧ ɧɚ ɫɬɟɪɢɥɢɡɚɰɢʁɚ ɧɚ ɛɟɡɜɪɟɞɧɢ ɩɪɟɞɦɟɬɢ, ɯɚɪɬɢʁɚ,
ɫɥɚɦɚɪɢɰɢ, ɡɚɜɨɢ, ɥɟɲɟɜɢ ɢɬɧ.
ɍɫɜɢɬɭɜɚʃɟɬɨ ɩɪɟɬɫɬɚɜɭɜɚ ɢɡɥɨɠɭɜɚʃɟ ɧɚ ɦɟɬɚɥɧɢ ɩɪɟɞɦɟɬɢ ɞɢɪɟɤɬɧɨ ɧɚ ɩɥɚɦɟɧ.
ɇɚʁɱɟɫɬɨ ɫɟ ɭɫɜɢɬɭɜɚ ɩɥɚɬɢɧɫɤɚ ɟɡɚ, ɩɪɢ ɪɚɛɨɬɚ ɜɨ ɦɢɤɪɨɛɢɨɥɨɲɤɚ ɥɚɛɨɪɚɬɨɪɢʁɚ, ɧɨ
ɦɨɠɚɬ ɞɚ ɫɟ ɭɫɜɢɬɚɬ ɢ ɢɝɥɢ, ɥɚɧɰɟɬɢ ɢ ɞɪɭɝɢ ɩɪɟɞɦɟɬɢ. ɉɪɢ ɭɫɜɢɬɭɜɚʃɟɬɨ ɫɟ ɪɚɡɜɢɜɚ
ɬɟɦɩɟɪɚɬɭɪɚ ɨɞ 500°ɋ.
Ɉɩɚɥɭɜɚʃɟ ɢɥɢ ɨɛɝɨɪɭɜɚʃɟ ɟ ɤɭɫɨɬɪɚʁɧɨ ɢɡɥɨɠɭɜɚʃɟ ɧɚ ɧɟɤɨɢ ɩɪɟɞɦɟɬɢ ɧɚ ɩɥɚɦɟɧ ɨɞ
ɩɥɚɦɟɧɢɤ. ɇɚ ɩɪɢɦɟɪ: ɫɟ ɨɛɝɨɪɭɜɚ ɨɬɜɨɪɨɬ ɢ ɡɚɬɜɨɪɚɱɨɬ ɧɚ ɟɩɪɭɜɟɬɢɬɟ ɢ ɞɪɭɝɚ
ɥɚɛɨɪɚɬɨɪɢɫɤɚ ɫɬɚɤɥɚɪɢʁɚ ɩɪɢ ɪɚɛɨɬɚ ɫɨ ɢɧɮɟɤɬɢɜɟɧ ɦɚɬɟɪɢʁɚɥ ɜɨ ɦɢɤɪɨɛɢɨɥɨɲɤɚ
ɥɚɛɨɪɚɬɨɪɢʁɚ.
Ɏɥɚɦɛɢɪɚʃɟ ɟ ɧɚɱɢɧ ɧɚ ɛɪɡɚ ɫɬɟɪɢɥɢɡɚɰɢʁɚ ɧɚ ɦɟɬɚɥɧɢ ɢɧɫɬɪɭɦɟɧɬɢ ɢ ɩɪɟɞɦɟɬɢ.
ɂɧɫɬɪɭɦɟɧɬɢɬɟ ɫɟ ɫɬɚɜɚɚɬ ɜɨ ɦɟɬɚɥɟɧ ɫɚɞ ɢɥɢ ɤɚɫɟɬɢ, ɫɟ ɩɪɟɥɢɜɚɚɬ ɫɨ 96% ɚɥɤɨɯɨɥ ɢ
ɚɥɤɨɯɨɥɨɬ ɫɟ ɩɚɥɢ. Ɉɜɨʁ ɧɚɱɢɧ ɧɚ ɫɬɟɪɢɥɢɡɚɰɢʁɚ ɟ ɩɨɝɨɞɟɧ ɜɨ ɢɦɩɪɨɜɢɡɢɪɚɧɢ ɭɫɥɨɜɢ.
ɋɭɜɢɬɟ ɫɬɟɪɢɥɢɡɚɬɨɪɢ ɩɪɟɬɫɬɚɜɭɜɚɚɬ ɦɟɬɚɥɧɢ ɲɤɚɮɨɜɢ ɫɨ ɞɜɨʁɧɢ ɾɢɞɨɜɢ, ɜɧɚɬɪɟ ɢɦɚɚɬ
ɪɟɲɟɬɤɢ ɧɚ ɤɨɢ ɫɟ ɫɬɚɜɚɚɬ ɢɧɫɬɪɭɦɟɧɬɢɬɟ ɜɨ ɤɚɫɟɬɢ. ɇɚ ɜɪɚɬɢɬɟ ɢɦɚɚɬ ɫɬɚɤɥɨ ɢ
ɬɟɪɦɨɦɟɬɚɪ ɤɨʁ ʁɚ ɩɨɤɚɠɭɜɚ ɬɟɦɩɟɪɚɬɭɪɚɬɚ ɜɨ ɫɬɟɪɢɥɢɡɚɬɨɪɨɬ. Ⱥɩɚɪɚɬɨɬ ɫɟ ɡɚɝɪɟɜɚ ɫɨ
ɟɥɟɤɬɪɢɱɧɢ ɝɪɟʁɚɱɢ.
ɋɬɟɪɢɥɢɡɚɰɢʁɚɬɚ ɜɨ ɫɭɜɢɬɟ ɫɬɟɪɢɥɢɡɚɬɨɪɢ ɬɪɚɟ 1 ɱɚɫ ɧɚ 180°ɋ ɢ ɭɲɬɟ ɟɞɟɧ ɱɚɫ
ɢɧɫɬɪɭɦɟɧɬɢɬɟ ɫɟ ɥɚɞɚɬ. ɇɚ ɨɜɚɚ ɫɬɟɪɢɥɢɡɚɰɢʁɚ ɫɟ ɫɬɟɪɢɥɢɡɢɪɚɚɬ ɦɟɬɚɥɧɢ, ɫɬɚɤɥɟɧɢ ɢ
ɩɨɪɰɟɥɚɧɫɤɢ ɢɧɫɬɪɭɦɟɧɬɢ.
ɇɟ ɫɦɟɚɬ ɞɚ ɫɟ ɫɬɟɪɢɥɢɡɢɪɚɚɬ ɝɭɦɟɧɢ, ɩɥɚɫɬɢɱɧɢ, ɤɨɦɛɢɧɢɪɚɧɢ ɢ ɦɟɬɚɥɧɢ ɨɫɬɪɢ
ɢɧɫɬɪɭɦɟɧɬɢ.
Ɉɜɚɚ ɫɬɟɪɢɥɢɡɚɰɢʁɚ ɟ ɦɨɲɧɟ ɟɮɢɤɚɫɧɚ, ɧɨ ɬɪɚɟ ɞɨɥɝɨ, ɧɟ ɦɨɠɟ ɞɚ ɫɟ ɫɩɪɨɜɟɞɟ ɡɚ
ɩɨɟɞɢɧɢ ɢɧɫɬɪɭɦɟɧɬɢ ɢ ɩɨɬɪɟɛɟɧ ɟ ɩɨɫɟɛɟɧ ɚɩɚɪɚɬ.

2. ɋɬɟɪɢɥɢɡɚɰɢʁɚɬɚ ɫɨ ɜɥɚɠɧɚ ɬɨɩɥɢɧɚ ɫɟ ɢɡɜɟɞɭɜɚ ɧɚ ɬɟɦɩɟɪɚɬɭɪɚ ɩɨɞ 100°ɋ, ɧɚ

100°ɋ ɢ ɧɚɞ 100°ɋ.
ɚ) ɋɬɟɪɢɥɢɡɚɰɢʁɚɬɚ ɫɨ ɜɥɚɠɧɚ ɬɨɩɥɢɧɚ ɩɨɞ 100°ɋ ɫɟ ɢɡɜɟɞɭɜɚ ɫɨ ɩɚɫɬɟɪɢɡɚɰɢʁɚ ɢ
ɬɢɧɞɚɥɢɡɚɰɢʁɚ.
ɉɚɫɬɟɪɢɡɚɰɢʁɚɬɚ ɫɟ ɢɡɜɟɞɭɜɚ ɧɚ ɛɪɡ ɢ ɛɚɜɟɧ ɧɚɱɢɧ, ɧɚ ɬɟɦɩɟɪɚɬɭɪɚ ɨɞ 62 -71°ɋ. Ɍɚɚ ɫɟ
ɤɨɪɢɫɬɢ ɡɚ ɭɧɢɲɬɭɜɚʃɟ ɧɚ ɦɢɤɪɨɨɪɝɚɧɢɡɦɢɬɟ ɜɨ ɦɥɟɤɨɬɨ.
Ɍɢɧɞɚɥɢɡɚɰɢʁɚ ɢɥɢ ɮɪɚɤɰɢɫɤɚ ɫɬɟɪɢɥɢɡɚɰɢʁɚ ɟ ɦɟɬɨɞ ɡɚ ɫɬɟɪɢɥɢɡɚɰɢʁɚ ɧɚ ɤɪɜ, ɫɟɪɭɦɢ
ɢ ɞɪɭɝɢ ɫɭɩɫɬɚɧɰɢ ɲɬɨ ɫɨɞɪɠɚɬ ɩɪɨɬɟɢɧɢ. ɋɟ ɢɡɜɟɞɭɜɚ ɫɨ ɧɚɢɡɦɟɧɢɱɧɨ ɫɬɚɜɚʃɟ ɧɚ
ɫɭɩɫɬɪɚɬɨɬ ɜɨ ɜɨɞɟɧɚ ɛɚʃɚ ɧɚ 56°ɋ ɢ ɜɨ ɬɟɪɦɨɫɬɚɬ ɧɚ 37°ɋ.
ɛ) ɋɬɟɪɢɥɢɡɚɰɢʁɚɬɚ ɫɨ ɜɥɚɠɧɚ ɬɨɩɥɢɧɚ ɧɚ 100°ɋ ɫɟ ɢɡɜɟɞɭɜɚ ɫɨ ɜɪɢɟʃɟ ɢ ɫɨ ɜɨɞɟɧɚ
ɩɚɪɟɚ ɲɬɨ ɫɬɪɭɢ.
ɋɬɟɪɢɥɢɡɚɰɢʁɚɬɚ ɫɨ ɜɪɢɟʃɟ ɟ ɦɧɨɝɭ ɱɟɫɬ ɧɚɱɢɧ ɧɚ ɫɬɟɪɢɥɢɡɢɪɚʃɟ. ɋɟ ɩɪɢɦɟɧɭɜɚ ɢ ɜɨ
ɛɨɥɧɢɱɤɢ ɢ ɜɨ ɢɦɩɪɨɜɢɡɢɪɚɧɢ ɭɫɥɨɜɢ. ȼɨɞɟɧɚɬɚ ɫɬɟɪɢɥɢɡɚɰɢʁɚ ɫɟ ɢɡɜɟɞɭɜɚ ɜɨ ɫɩɟɰɢʁɚɥɧɢ
ɚɩɚɪɚɬɢ ɧɚɪɟɱɟɧɢ ɜɨɞɟɧɢ ɫɬɟɪɢɥɢɡɚɬɨɪɢ Ɉɜɢɟ ɫɬɟɪɢɥɢɡɚɬɨɪɢ ɫɟ ɦɟɬɚɥɧɢ ɤɚɡɚɧɢ ɫɨ ɞɭɩɥɨ

ǹȓǪȖȌȍȕșȚȍȘȐȓȐȏȈȚȖȘ

53

ɞɧɨ ɢ ɤɚɩɚɤ ɲɬɨ ɞɨɛɪɨ ɫɟ ɡɚɬɜɨɪɚ. ɉɨɞɜɢɠɧɨɬɨ ɞɧɨ (ɪɟɲɟɬɤɚɬɚ) ɧɚ ɤɨʁɚ ɫɟ ɪɟɞɚɬ
ɢɧɫɬɪɭɦɟɧɬɢɬɟ ɦɨɠɟ ɞɚ ɫɟ ɢɡɜɚɞɢ ɨɞ ɚɩɚɪɚɬɨɬ ɫɨ ɩɨɫɟɛɧɢ ɤɭɤɚɥɤɢ-ɞɪɠɚɱɢ, ɛɟɡ ɞɚ ɫɟ
ɞɨɩɪɚɬ ɢɧɫɬɪɭɦɟɧɬɢɬɟ.
Ɂɚ ɫɬɟɪɢɥɢɡɚɰɢʁɚ ɫɨ ɜɪɢɟʃɟ ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɫɟ ɭɩɨɬɪɟɛɭɜɚ ɞɟɫɬɢɥɢɪɚɧɚ ɜɨɞɚ ɜɨ ɤɨʁɚ ɫɟ ɞɨɞɚɜɚ
ɧɚɬɪɢɭɦ ɛɢɤɚɪɛɨɧɚɬ (ɫɨɞɚ ɛɢɤɚɪɛɨɧɚ). ɇɚɬɪɢɭɦ ɛɢɤɚɪɛɨɧɚɬɨɬ ɫɟ ɞɨɞɚɜɚ ɡɚ ɞɚ ɫɟ ɫɩɪɟɱɢ
ɫɨɡɞɚɜɚʃɟ ɧɚ ɛɢɝɨɪ ɢ ɡɚ ɞɚ ɫɟ ɡɝɨɥɟɦɢ ɟɮɟɤɬɨɬ ɧɚ ɫɬɟɪɢɥɢɡɚɰɢʁɚɬɚ (ɝɢ ɭɧɢɲɬɭɜɚ
ɫɩɨɪɢɬɟ). ȼɨ ɫɬɟɪɢɥɢɡɚɬɨɪɨɬ ɫɟ ɫɬɚɜɚɚɬ ɢɧɫɬɪɭɦɟɧɬɢɬɟ ɧɚ ɩɨɞɜɢɠɧɨɬɨ ɞɧɨ, ɚ ɩɨɬɨɚ
ɫɬɟɪɢɥɢɡɚɬɨɪɨɬ ɫɟ ɩɨɥɧɢ ɫɨ 2/3 ɨɞ ɜɤɭɩɧɢɨɬ ɤɚɩɚɰɢɬɟɬ ɫɨ ɞɟɫɬɢɥɢɪɚɧɚ ɜɨɞɚ ɢ ɞɨɛɪɨ ɫɟ
ɡɚɬɜɨɪɚ. ȼɨɞɚɬɚ ɫɟ ɡɚɝɪɟɜɚ ɫɨ ɟɥɟɤɬɪɢɱɧɢ ɝɪɟʁɚɱɢ ɞɨ ɜɪɢɟʃɟ (ɧɟɲɬɨ ɧɚɞ 100 ɋ).
ɋɬɟɪɢɥɢɡɚɰɢʁɚɬɚ ɬɪɚɟ 30 ɦɢɧɭɬɢ ɤɨɝɚ ɫɟ ɫɬɟɪɢɥɢɡɢɪɚɚɬ ɦɟɬɚɥɧɢ, ɫɬɚɤɥɟɧɢ, ɤɨɦɛɢɧɢɪɚɧɢ
ɢ ɩɨɪɰɟɥɚɧɫɤɢ ɢɧɫɬɪɭɦɟɧɬɢ; 20 ɦɢɧɭɬɢ ɤɨɝɚ ɫɟ ɫɬɟɪɢɥɢɡɢɪɚɚɬ ɝɭɦɟɧɢ, ɩɥɚɫɬɢɱɧɢ
ɢɧɫɬɪɭɦɟɧɬɢ, ɫɬɚɤɥɟɧɢ ɬɟɝɥɢ; 40 ɦɢɧɭɬɢ ɫɟ ɫɬɟɪɢɥɢɡɢɪɚɚɬ ɦɟɬɚɥɧɢ, ɫɬɚɤɥɟɧɢ,
ɩɨɪɰɟɥɚɧɫɤɢ, ɤɨɦɛɢɧɢɪɚɧɢ, ɤɨɝɚ ɩɪɟɬɯɨɞɧɚɬɚ ɨɩɟɪɚɰɢʁɚ ɛɢɥɚ ɫɟɩɬɢɱɧɚ, ɟɯɢɧɨɤɨɤɭɫ ɢɥɢ
ɝɚɧɝɪɟɧɚ. ȼɨ ɢɦɩɪɨɜɢɡɢɪɚɧɢ ɭɫɥɨɜɢ ɫɟ ɤɨɪɢɫɬɢ ɨɛɢɱɟɧ ɦɟɬɚɥɟɧ ɥɨɧɟɰ ɫɨ ɤɚɩɚɤ, ɤɚɤɨ
ɡɚɦɟɧɚ ɡɚ ɜɨɞɟɧ ɫɬɟɪɢɥɢɡɚɬɨɪ.
ɉɚɪɟɚɬɚ ɲɬɨ ɫɬɪɭɢ ɞɚɜɚ ɢɫɬɢ ɟɮɟɤɬɢ ɤɚɤɨ ɫɬɟɪɢɥɢɡɚɰɢʁɚɬɚ ɫɨ ɜɪɢɟʃɟ. Ⱥɩɚɪɚɬɨɬ ɡɚ
ɫɬɟɪɢɥɢɡɚɰɢʁɚ ɫɨ ɜɨɞɟɧɚ ɩɚɪɟɚ ɲɬɨ ɫɬɪɭɢ ɫɟ ɜɢɤɚ Ʉɨɯɨɜ ɥɨɧɟɰ. Ʉɨɯɨɜɢɨɬ ɥɨɧɟɰ ɟ ɦɟɬɚɥɟɧ
ɰɢɥɢɧɞɪɢɱɟɧ ɫɚɞ ɫɨ ɤɚɩɚɤ. ɇɚ ɞɧɨɬɨ ɨɞ ɫɚɞɨɬ ɫɟ ɧɚɨɼɚ ɪɟɲɟɬɤɚ ɜɪɡ ɤɨʁɚ ɫɟ ɪɟɞɚɬ
ɢɧɫɬɪɭɦɟɧɬɢ ɢ ɫɟɬɨ ɨɧɚ ɲɬɨ ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɫɟ ɫɬɟɪɢɥɢɡɢɪɚ. ɉɨɞ ɪɟɲɟɬɤɚɬɚ ɫɟ ɧɚɨɼɚ ɤɨɬɟɥ ɫɨ
ɜɨɞɚ ɲɬɨ ɜɪɢɟ. ȼɨɞɚɬɚ ɫɟ ɡɚɝɪɟɜɚ ɫɨ ɟɥɟɤɬɪɢɱɧɢ ɝɪɟʁɚɱɢ, ɚ ɩɚɪɟɚɬɚ ɩɨɦɢɧɭɜɚ ɧɢɡ
ɪɟɲɟɬɤɚɫɬɨɬɨ ɞɧɨ ɢ ɫɬɪɭɢ ɧɢɡ ɦɚɬɟɪɢʁɚɥɨɬ ɲɬɨ ɫɟ ɫɬɟɪɢɥɢɡɢɪɚ. ɋɬɟɪɢɥɢɡɚɰɢʁɚɬɚ ɬɪɚɟ 30-
60 ɦɢɧ., ɚ ɦɨɠɚɬ ɞɚ ɫɟ ɫɬɟɪɢɥɢɡɢɪɚɚɬ ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɢ ɢɧɫɬɪɭɦɟɧɬɢ, ɝɭɦɟɧɢ ɩɪɟɞɦɟɬɢ ɢ
ɪɚɤɚɜɢɰɢ, ɩɪɟɜɪɡɨɱɟɧ ɦɚɬɟɪɢʁɚɥ, ɨɩɟɪɚɬɢɜɧɚ ɨɛɥɟɤɚ, ɩɨɫɬɟɥɧɢɧɚ, ɛɚɤɬɟɪɢɨɥɨɲɤɢ ɯɪɚɧɢ ɢ
ɞɪɭɝɨ. ȼɨ ɢɦɩɪɨɜɢɡɢɪɚɧɢ ɭɫɥɨɜɢ, ɧɚɦɟɫɬɨ Ʉɨɯɨɜ ɥɨɧɟɰ, ɤɨɪɢɫɬɢɦɟ „ɩɚɪɬɢɡɚɧɫɤɨ ɛɭɪɟ“.
Ɍɨɚ ɟ ɨɛɢɱɟɧ ɦɟɬɚɥɟɧ ɤɚɡɚɧ ɫɨ ɤɚɩɚɤ ɢ ɪɟɲɟɬɤɚɫɬɨ ɞɧɨ. ɉɨɞ ɪɟɲɟɬɤɚɫɬɨɬɨ ɞɧɨ ɫɟ
ɢɦɩɪɨɜɢɡɢɪɚ ɤɨɬɟɥ ɫɨ ɜɨɞɚ ɲɬɨ ɜɪɢɟ. ȼɨɞɚɬɚ ɦɨɠɟ ɞɚ ɫɟ ɡɚɝɪɟɜɚ ɢ ɧɚ ɨɝɚɧ. Ʉɚɩɚɤɨɬ ɧɚ
ɤɚɡɚɧɨɬ ɦɨɪɚ ɞɨɛɪɨ ɞɚ ɫɟ ɡɚɬɜɨɪɢ ɢ ɞɚ ɫɟ ɩɪɢɬɢɫɧɟ ɫɨ ɬɟɠɨɤ ɩɪɟɞɦɟɬ. „ɉɚɪɬɢɡɚɧɫɤɨɬɨ
ɛɭɪɟ“, ɨɫɜɟɧ ɡɚ ɫɬɟɪɢɥɢɡɚɰɢʁɚ, ɫɥɭɠɢ ɢ ɡɚ ɞɟɩɟɞɢɤɭɥɚɰɢʁɚ.
ɜ) ɋɬɟɪɢɥɢɡɚɰɢʁɚ ɫɨ ɜɥɚɠɧɚ ɬɨɩɥɢɧɚ ɧɚɞ 100°ɋ. Ɍɨɚ ɟ ɫɬɟɪɢɥɢɡɚɰɢʁɚ ɫɨ ɜɨɞɟɧɚ ɩɚɪɟɚ
ɩɨɞ ɩɪɢɬɢɫɨɤ. Ɉɜɚ ɟ ɧɚʁɞɨɛɚɪ ɧɚɱɢɧ ɧɚ ɫɬɟɪɢɥɢɡɚɰɢʁɚ, ɛɢɞɟʁʅɢ ɡɚɫɢɬɟɧɚɬɚ ɜɨɞɟɧɚ ɩɚɪɟɚ
ɩɨɞ ɩɪɢɬɢɫɨɤ ɝɢ ɭɛɢɜɚ ɫɢɬɟ ɜɟɝɟɬɚɬɢɜɧɢ ɢ ɫɩɨɪɨɝɟɧɢ ɮɨɪɦɢ ɧɚ ɦɢɤɪɨɨɪɝɚɧɢɡɦɢɬɟ.
ȿɮɟɤɬɨɬ ɧɚ ɜɨɞɟɧɚɬɚ ɩɚɪɟɚ ɩɨɞ ɩɪɢɬɢɫɨɤ ɟ ɩɨɝɨɥɟɦ ɩɪɢ ɡɝɨɥɟɦɭɜɚʃɟɬɨ ɧɚ ɩɪɢɬɢɫɨɤɨɬ ɜɨ
ɚɩɚɪɚɬɨɬ ɡɚ ɫɬɟɪɢɥɢɡɚɰɢʁɚ, ɛɢɞɟʁʅɢ ɩɪɢɬɨɚ ɫɟ ɡɝɨɥɟɦɭɜɚ ɢ ɬɟɦɩɟɪɚɬɭɪɚɬɚ ɧɚɞ 100°ɋ.

Ⱥɜɬɨɤɥɚɜ ɟ ɚɩɚɪɚɬ ɡɚ ɫɬɟɪɢɥɢɡɚɰɢʁɚ ɫɨ ɡɚɫɢɬɟɧɚ ɜɨɞɟɧɚ ɩɚɪɟɚ ɩɨɞ ɩɪɢɬɢɫɨɤ. Ɍɨɚ ɟ

ɰɢɥɢɧɞɪɢɱɟɧ ɫɚɞ ɫɨ ɞɜɨʁɧɢ ɾɢɞɨɜɢ ɨɞ ɰɜɪɫɬ ɦɟɬɚɥ. ɇɚ ɩɪɟɞɧɢɨɬ ɞɟɥ ɫɟ ɧɚɨɼɚ ɤɚɩɚɤ ɡɚ
ɯɟɪɦɟɬɢɱɤɨ ɡɚɬɜɨɪɚʃɟ ɧɚ ɚɩɚɪɚɬɨɬ. ɇɚ ɤɚɩɚɤɨɬ ɫɟ ɧɚɨɼɚ ɬɟɪɦɨɦɟɬɚɪ ɢ ɦɚɧɨɦɟɬɚɪ ɡɚ
ɤɨɧɬɪɨɥɚ ɧɚ ɬɟɦɩɟɪɚɬɭɪɚɬɚ ɢ ɩɪɢɬɢɫɨɤɨɬ ɧɚ ɜɨɞɟɧɚɬɚ ɩɚɪɟɚ, ɤɚɤɨ ɢ ɫɢɝɭɪɧɨɫɟɧ ɜɟɧɬɢɥ. ɇɚ
ɞɧɨɬɨ ɧɚ ɚɜɬɨɤɥɚɜɨɬ ɫɟ ɧɚɨɼɚ ɜɟɧɬɢɥ ɡɚ ɢɫɩɭɲɬɚʃɟ ɧɚ ɜɨɡɞɭɯ ɩɪɟɞ ɫɬɟɪɢɥɢɡɚɰɢʁɚɬɚ ɢ ɡɚ
ɢɫɩɭɲɬɚʃɟ ɧɚ ɜɨɞɟɧɚ ɩɚɪɟɚ ɩɨ ɫɬɟɪɢɥɢɡɚɰɢʁɚɬɚ. ȼɨ ɚɜɬɨɤɥɚɜɨɬ ɫɟ ɫɬɟɪɢɥɢɡɢɪɚ
ɩɪɟɜɪɡɨɱɟɧ ɦɚɬɟɪɢʁɚɥ, ɨɩɟɪɚɬɢɜɧɚ ɨɛɥɟɤɚ ɢ ɩɨɫɬɟɥɧɢɧɚ, ɦɟɬɚɥɧɢ ɢɧɫɬɪɭɦɟɧɬɢ, ɫɬɚɤɥɟɧɢ
ɢ ɩɨɪɰɟɥɚɧɫɤɢ ɧɚ ɬɟɦɩɟɪɚɬɭɪɚ ɨɞ 135° ɋ, ɩɪɢɬɢɫɨɤ 2,5 ɚɬɦɨɫɮɟɪɢ ɢ ɜɪɟɦɟɬɪɚɟʃɟ ɨɞ 3,5
ɢ 7 ɦɢɧɭɬɢ. 3,5 ɦɢɧɭɬɢ, ɚɤɨ ɦɚɬɟɪɢʁɚɥɨɬ ɟ ɨɬɜɨɪɟɧ, ɚ 7 ɦɢɧɭɬɢ ɚɤɨ ɟ ɡɚɜɢɬɤɚɧ ɜɨ ɤɨɦɩɪɟɫɢ.
Ɍɨɚ ɟ ɬɚɤɚɧɚɪɟɱɟɧɚɬɚ „ɝɨɥɟɦɚ ɫɬɟɪɢɥɢɡɚɰɢʁɚ“.
ȼɨ ɚɜɬɨɤɥɚɜɨɬ ɫɟ ɫɬɟɪɢɥɢɡɢɪɚɚɬ ɢ ɝɭɦɟɧɢ ɪɚɤɚɜɢɰɢ, ɝɭɦɟɧɢ ɢ ɩɥɚɫɬɢɱɧɢ ɢɧɫɬɪɭɦɟɧɬɢ ɧɚ
120° ɋ, 20 ɦɢɧɭɬɢ ɢ 1,4 ɚɬɦɨɫɮɟɪɢ. Ɍɨɚ ɟ ɬɚɤɚɧɚɪɟɱɟɧɚɬɚ „ɦɚɥɚ ɫɬɟɪɢɥɢɡɚɰɢʁɚ“.
ɉɨ ɫɬɟɪɢɥɢɡɚɰɢʁɚɬɚ, ɚɩɚɪɚɬɨɬ ɧɟ ɫɟ ɨɬɜɨɪɚ ɭɲɬɟ 10 ɦɢɧɭɬɢ ɡɚ ɞɚ ɫɟ ɫɢɦɧɟ ɬɟɦɩɟɪɚɬɭɪɚɬɚ
ɢ ɩɪɢɬɢɫɨɤɨɬ, ɚ ɬɨɚ ɤɚʁ ɧɟɤɨɢ ɚɩɚɪɚɬɢ ɟ ɚɜɬɨɦɚɬɫɤɢ.

3. ɋɬɟɪɢɥɢɡɚɰɢʁɚ ɫɨ ɝɚɫɨɜɢ ɫɟ ɢɡɜɟɞɭɜɚ ɜɨ ɩɨɫɟɛɧɢ ɜɚɤɭɭɦ-ɤɨɦɨɪɢ ɫɨ ɟthylen oxid, ɧɚ

ɬɟɦɩɟɪɚɬɭɪɚ ɨɞ 55° ɋ, ɩɪɢɬɢɫɨɤ 5,5 ɚɬɦɨɫɮɟɪɢ ɢ ɜɪɟɦɟɬɪɚɟʃɟ ɨɞ 30-60 ɦɢɧɭɬɢ. ȼɨ
ɩɪɚɤɬɢɤɚ ɫɟ ɤɨɪɢɫɬɢ ɫɦɟɫɚ ɨɞ 10-12% ethylen oxid, ɢ 88-90% ɪɚɡɪɟɞɟɧ ɋ02. Ɉɜɚɚ ɫɦɟɫɚ ɧɟ
ɟ ɟɤɫɩɥɨɡɢɜɧɚ ɢ ɡɚɩɚɥɟɧɚ, ɚ ɫɟ ɩɪɢɦɟɧɭɜɚ ɡɚ ɬ.ɧ. ɥɚɞɧɚ ɫɬɟɪɢɥɢɡɚɰɢʁɚ ɧɚ ɝɭɦɟɧɢ ɢ
ɩɥɚɫɬɢɱɧɢ ɢɧɫɬɪɭɦɟɧɬɢ, ɤɚɬɟɬɢ ɢ ɞɪɭɝɨ, ɲɬɨ ɫɟ ɨɲɬɟɬɭɜɚ ɧɚ ɜɢɫɨɤɚ ɬɟɦɩɟɪɚɬɭɪɚ.

4. ɋɬɟɪɢɥɢɡɚɰɢʁɚ ɫɨ ɝɚɦɚ-ɡɪɚɰɢ ɫɟ ɤɨɪɢɫɬɢ ɡɚ ɫɬɟɪɢɥɢɡɚɰɢʁɚ ɧɚ ɦɚɬɟɪɢʁɚɥ ɢ

ɢɧɫɬɪɭɦɟɧɬɢ ɡɚ ɟɞɧɨɤɪɚɬɧɚ ɭɩɨɬɪɟɛɚ. Ƚɚɦɚ-ɡɪɚɰɢɬɟ ɞɟʁɫɬɜɭɜɚɚɬ ɛɚɤɬɟɪɢɰɢɞɧɨ ɫɨ ɫɜɨʁɚɬɚ
ʁɨɧɢɡɢɪɚɱɤɚ ɦɨʅ. ɉɪɢɦɟɪ: ɤɨɧɰɢ, ɩɪɟɜɪɡɨɱɟɧ ɦɚɬɟɪɢʁɚɥ, ɝɭɦɟɧɢ ɢɧɫɬɪɭɦɟɧɬɢ, ɲɩɪɢɰɟɜɢ,

54

ɢɝɥɢ ɢɬɧ. ɋɬɟɪɢɥɢɡɚɰɢʁɚɬɚ ɫɟ ɢɡɜɟɞɭɜɚ ɜɨ ɫɩɟɰɢʁɚɥɧɢ ɚɩɚɪɚɬɢ ɢ ɫɨ ɫɤɚɩɚ ɨɩɪɟɦɚ, ɜɨ
ɫɩɟɰɢʁɚɥɧɨ ɨɩɪɟɦɟɧɢ ɮɚɛɪɢɤɢ.

5. ɏɟɦɢɫɤɚ ɫɬɟɪɢɥɢɡɚɰɢʁɚ ɫɟ ɢɡɜɟɞɭɜɚ ɫɨ ɞɟɡɢɧɮɟɤɰɢɫɤɢ ɫɪɟɞɫɬɜɚ. Ɍɚɚ ɫɟ ɩɪɢɦɟɧɭɜɚ

ɫɚɦɨ ɡɚ ɨɧɢɟ ɢɧɫɬɪɭɦɟɧɬɢ ɢ ɦɚɬɟɪɢʁɚɥɢ ɤɨɢ ɧɟ ɩɨɞɧɟɫɭɡɚɚɬ ɜɢɫɨɤɚ ɬɨɩɥɢɧɚ ɢɥɢ ɫɟ
ɨɲɬɟɬɭɜɚɚɬ ɩɨɞ ɞɟʁɫɬɜɨ ɧɚ ɢɫɬɚɬɚ. Ɍɚɤɜɢ ɫɟ ɧɟɤɨɢ ɨɫɬɪɢ ɢɧɫɬɪɭɦɟɧɬɢ (ɫɤɚɥɩɟɥɢ, ɧɨɠɢɰɢ),
ɫɜɢɥɟɧɢ ɤɚɬɟɬɪɢ, ɨɩɬɢɱɤɢ ɢɧɫɬɪɭɦɟɧɬɢ ɢ ɟɧɞɨɫɤɨɩɫɤɢ ɢɧɫɬɪɭɦɟɧɬɢ. Ɉɜɚɚ ɫɬɟɪɢɥɢɡɚɰɢʁɚ
ɧɟ ɟ ɜɢɫɬɢɧɫɤɚ, ɛɢɞɟʁʅɢ ɯɟɦɢɫɤɢɬɟ ɫɪɟɞɫɬɜɚ, ɞɟɡɢɧɮɢɫɢɟɧɫɢ, ɧɟ ɝɢ ɭɧɢɲɬɭɜɚɚɬ ɫɢɬɟ
ɮɨɪɦɢ ɧɚ ɦɢɤɪɨɨɪɝɚɧɢɡɦɢɬɟ. ɂɧɫɬɪɭɦɟɧɬɢɬɟ ɩɪɟɬɯɨɞɧɨ ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɛɢɞɚɬ ɞɨɛɪɨ ɢɫɱɢɫɬɟɧɢ
ɨɞ ɤɪɜ, ɝɧɨʁ, ɦɚɫɧɨɬɢɢ, ɞɟɡɢɧɮɢɰɢɪɚɧɢ, ɚ ɩɨɬɨɚ ɧɚɪɟɞɟɧɢ ɜɨ ɩɨɫɟɛɧɢ ɤɚɫɟɬɢ. Ɂɚ ɨɜɚɚ
ɫɬɟɪɢɥɢɡɚɰɢʁɚ ɫɟ ɤɨɪɢɫɬɚɬ ɧɟɤɨɥɤɭ ɫɪɟɞɫɬɜɚ:
ɚ) Ɏɨɪɦɚɥɢɧɫɤɢ ɬɚɛɥɟɬɢ. Ɏɨɪɦɚɥɢɧɫɤɢɬɟ ɬɚɛɥɟɬɢ ɢɫɩɭɲɬɚɚɬ ɩɚɪɟɚ ɤɨʁɚ ɞɟʁɫɬɜɭɜɚ
ɛɚɤɬɟɪɢɰɢɞɧɨ. ɋɟ ɤɨɪɢɫɬɚɬ 15-20 ɬɚɛɥɟɬɢ, ɚ ɫɬɟɪɢɥɢɡɚɰɢʁɚɬɚ ɬɪɚɟ 24-48 ɱɚɫɚ;.
ɛ) ɂɧɫɬɪɭɛɟɥ 2%. ɂɧɫɬɪɭɦɟɧɬɢɬɟ ɡɚ ɫɬɟɪɢɥɢɡɚɰɢʁɚ ɫɬɨʁɚɬ 3-5 ɱɚɫɚ;
ɜ) ɐɢɞɟɤɫ 2%. ɐɟɥɨɫɧɚ ɫɬɟɪɢɥɢɡɚɰɢʁɚ ɧɚ ɢɧɫɬɪɭɦɟɧɬɢɬɟ ɫɟ ɩɨɫɬɢɝɧɭɜɚ ɡɚ 3 ɱɚɫɚ;
ɝ) Ƚɢɝɚɫɟɧɬ. ɋɟ ɤɨɪɢɫɬɢ ɡɚ ɫɬɟɪɢɥɢɡɚɰɢʁɚ ɧɚ ɨɩɬɢɱɤɢ ɢɧɫɬɪɭɦɟɧɬɢ, ɚ ɫɬɟɪɢɥɢɡɚɰɢʁɚɬɚ
ɬɪɚɟ 60 ɦɢɧɭɬɢ;
ɞ) ɋɬɟɪɢɥɢɡɚɰɢʁɚ ɜɨ ɚɜɬɨɤɥɚɜ ɫɨ ɮɨɪɦɚɥɞɟɯɢɞ. Ɉɜɚ ɟ ɜɢɫɬɢɧɫɤɚ ɯɟɦɢɫɤɚ ɫɬɟɪɢɥɢɡɚɰɢʁɚ.
ɋɟ ɢɡɜɟɞɭɜɚ ɧɚ ɞɜɚ ɧɚɱɢɧɚ:
− ɧɚ 65° ɋ ɩɨɜɟʅɟ ɨɞ 6 ɱɚɫɚ (6-8), ɧɚ ɩɪɢɬɢɫɨɤ 2,4 ȺɌɆ. ɋɟ ɫɬɟɪɢɥɢɡɢɪɚɚɬ ɨɩɬɢɱɤɢ,
ɟɧɞɨɫɤɨɩɫɤɢ ɢɧɫɬɪɭɦɟɧɬɢ;
− ɧɚ 85°ɋ, 4-6 ɱɚɫɚ, ɧɚ ɩɪɢɬɢɫɨɤ ɨɞ 2,5 ȺɌɆ. ɋɟ ɫɬɟɪɢɥɢɡɢɪɚɚɬ ɨɫɟɬɥɢɜɢ ɝɭɦɟɧɢ
ɢɧɫɬɪɭɦɟɧɬɢ.

6. ɋɬɟɪɢɥɢɡɚɰɢʁɚ ɫɨ ɮɢɥɬɪɢɪɚʃɟ. ɇɚ ɨɜɨʁ ɧɚɱɢɧ ɫɟ ɮɢɥɬɪɢɪɚ ɬɟɱɧɨɫɬ ɤɨʁɚ ɩɨɦɢɧɭɜɚ ɧɢɡ

ɩɨɪɨɡɧɢ ɫɬɚɤɥɟɧɢ ɫɢɧɬɟɪ-ɮɢɥɬɪɢ, ɚɡɛɟɫɬɧɢ ɢɥɢ ɦɟɦɛɪɚɧɫɤɢ. ɋɟ ɤɨɪɢɫɬɢ ɡɚ ɩɥɚɤɧɟʃɟ ɩɪɢ
ɟɧɞɨɫɤɨɩɫɤɢ ɢɧɬɟɪɜɟɧɰɢɢ.

ɄɈɇɌɊɈɅȺ ɇȺ ɋɌȿɊɂɅɂɁȺɐɂȳȺɌȺ
Ʉɨɧɬɪɨɥɚ ɧɚ ɢɫɩɪɚɜɧɨɫɬɚ ɧɚ ɚɜɬɨɤɥɚɜɨɬ ɫɟ ɢɡɜɟɞɭɜɚ ɡɚ ɞɚ ɫɟ ɭɬɜɪɞɢ ɞɚɥɢ ɜɨ ɚɜɬɨɤɥɚɜɨɬ,
ɡɚ ɜɪɟɦɟ ɧɚ ɫɬɟɪɢɥɢɡɚɰɢʁɚɬɚ, ɧɚɫɟɤɚɞɟ ɫɟ ɩɨɫɬɢɝɧɭɜɚ ɨɩɬɢɦɚɥɧɚ ɬɟɦɩɟɪɚɬɭɪɚ ɫɨ
ɩɪɢɬɢɫɨɤ.
Ʉɨɧɬɪɨɥɚ ɫɟ ɢɡɜɟɞɭɜɚ ɫɨ:
− ɮɢɡɢɱɤɢ ɦɟɬɨɞ;
− ɮɢɡɢɱɤɨ-ɯɟɦɢɫɤɢ ɦɟɬɨɞ;
− ɛɢɨɥɨɲɤɢ ɦɟɬɨɞ.

Ɏɢɡɢɱɤɚɬɚ ɤɨɧɬɪɨɥɚ ɫɟ ɫɨɫɬɨɢ ɨɞ ɤɨɧɬɪɨɥɚ ɧɚ ɜɪɟɦɟɬɪɚɟʃɟɬɨ, ɩɪɢɬɢɫɨɤɨɬ ɢ ɨɞɪɟɞɟɧɚ

ɩɨɬɪɟɛɧɚ ɬɟɦɩɟɪɚɬɭɪɚ. Ɂɚ ɮɢɡɢɱɤɨ-ɯɟɦɢɫɤɚɬɚ ɤɨɧɬɪɨɥɚ ɫɟ ɤɨɪɢɫɬɚɬ ɢɧɞɢɤɚɬɨɪɢ -
thermocolor ɥɟɧɬɢ, ɤɨɢ ɧɚ ɬɟɦɩɟɪɚɬɭɪɚ ɨɞ 121° ɋ ʁɚ ɦɟɧɭɜɚ ɛɨʁɚɬɚ. Ɇɨɠɟ ɞɚ ɫɟ ɤɨɪɢɫɬɢ ɢ
ɫɭɥɮɭɪɟɧ ɩɪɚɜ ɤɨʁ ɫɟ ɬɨɩɢ ɧɚ 117° ɋ ɢɥɢ ɛɟɧɡɨɟɜɚ ɤɢɫɟɥɢɧɚ ɫɨ ɬɨɱɤɚ ɧɚ ɬɨɩɟʃɟ ɨɞ 121° ɋ
ɢ ɛɟɬɚ-ɧɚɮɬɨɥ ɫɨ ɬɨɱɤɚ ɧɚ ɬɨɩɟʃɟ ɨɞ 122°ɋ, ɤɨɢ ɫɟ ɫɬɚɜɚɚɬ ɜɨ ɫɩɟɰɢʁɚɥɧɢ Sticher-ɨɜɢ
(ɋɬɢɯɟɪɨɜɢ) ɰɟɜɱɢʃɚ. Ȼɢɨɥɨɲɤɚɬɚ ɤɨɧɬɪɨɥɚ ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɫɟ ɩɪɚɜɢ ɫɟɤɨʁɞɧɟɜɧɨ, ɤɚɤɨ ɢ
ɨɫɬɚɧɚɬɢɬɟ ɦɟɬɨɞɢ. ɋɟ ɤɨɪɢɫɬɚɬ ɫɩɨɪɢ ɧɚ bacillus subtilus. Ɉɜɢɟ ɫɩɨɪɢ ɫɟ
ɬɟɪɦɨɪɟɡɢɫɬɟɧɬɧɢ (ɢɫɱɟɡɧɭɜɚɚɬ ɧɚ 120°ɋ). ɋɩɨɪɢɬɟ ɫɟ ɩɚɤɭɜɚɚɬ ɜɨ ɫɩɟɰɢʁɚɥɧɢ ɩɚɤɟɬɱɢʃɚ
ɢ ɩɪɟɞ ɫɬɟɪɢɥɢɡɚɰɢʁɚɬɚ ɫɟ ɫɬɚɜɚɚɬ ɩɨɦɟɼɭ ɦɚɬɟɪɢʁɚɥɨɬ ɡɚ ɫɬɟɪɢɥɢɡɚɰɢʁɚ ɢ ɬɨɚ ɜɨ ɨɧɨʁ ɞɟɥ
ɤɚɞɟ ɲɬɨ ɫɦɟɬɚɦɟ ɞɟɤɚ ɜɨɞɟɧɚɬɚ ɩɚɪɟɚ ɧɚʁɬɟɲɤɨ ɩɪɨɞɢɪɚ. ɉɨ ɡɚɜɪɲɟɧɚɬɚ ɫɬɟɪɢɥɢɡɚɰɢʁɚ
ɩɚɤɟɬɱɢʃɚɬɚ ɫɟ ɜɚɞɚɬ ɢ ɦɚɬɟɪɢʁɚɥɨɬ ɫɟ ɩɨɫɟɜɚ ɧɚ ɫɨɨɞɜɟɬɧɨ ɛɚɤɬɟɪɢɨɥɨɲɤɨ ɯɪɚɧɢɥɢɲɬɟ.
ɉɨɫɟɜɨɬ ɫɟ ɢɧɤɭɛɢɪɚ ɜɨ ɬɟɪɦɨɫɬɚɬ ɧɚ 37°ɋ ɨɞɪɟɞɟɧɨ ɜɪɟɦɟ, ɚ ɩɨɬɨɚ ɫɟ ɱɢɬɚ ɪɟɡɭɥɬɚɬɨɬ.
Ⱥɤɨ ɜɨ ɯɪɚɧɢɥɢɲɬɟɬɨ ɧɟ ɢɡ’ɪɬɚɬ ɜɟɝɟɬɚɬɢɜɧɢ ɮɨɪɦɢ ɧɚ bacillus subtilis, ɫɬɟɪɢɥɢɡɚɰɢʁɚɬɚ ɟ
ɢɫɩɪɚɜɧɚ, ɬ.ɟ. ɧɚɫɟɤɚɞɟ ɜɨ ɚɜɬɨɤɥɚɜɨɬ ɬɟɦɩɟɪɚɬɭɪɚɬɚ ɟ ɨɩɬɢɦɚɥɧɚ. Ⱥɤɨ ɫɩɨɪɢɬɟ ɢɡ’ɪɬɚɬ ɜɨ
ɜɟɝɟɬɚɬɢɜɧɢ ɮɨɪɦɢ, ɫɬɟɪɢɥɢɡɚɰɢʁɚɬɚ ɧɟ ɟ ɢɫɩɪɚɜɧɚ.

55

ɉɈȾȽɈɌɈȼɄȺ ɇȺ ɂɇɋɌɊɍɆȿɇɌɂɌȿ, ɉɊȿȼɊɁɈɑɇɂɈɌ ɆȺɌȿɊɂȳȺɅ ɂ
ȾɊɍȽɂɌȿ ɉɊȿȾɆȿɌɂ ɁȺ ɋɌȿɊɂɅɂɁȺɐɂȳȺ
Ɇɟɬɚɥɧɢ ɢɧɫɬɪɭɦɟɧɬɢ - ɧɨɜɢ, ɧɟɭɩɨɬɪɟɛɟɧɢ ɢɧɫɬɪɭɦɟɧɬɢ, ɩɪɟɞ ɩɪɜɚɬɚ ɭɩɨɬɪɟɛɚ ɬɪɟɛɚ
ɦɟɯɚɧɢɱɤɢ ɞɚ ɫɟ ɢɫɱɢɫɬɚɬ ɢ ɢɡɦɢʁɚɬ, ɚ ɩɨɬɨɚ ɞɚ ɫɟ ɩɨɞɝɨɬɜɚɬ ɡɚ ɫɬɟɪɢɥɢɡɚɰɢʁɚ.
ɍɩɨɬɪɟɛɟɧɢɬɟ ɢɧɫɬɪɭɦɟɧɬɢ ɩɪɜɨ ɫɟ ɦɢʁɚɬ ɩɨɞ ɦɥɚɡ ɥɚɞɧɚ ɜɨɞɚ, ɡɚ ɞɚ ɫɟ ɨɬɫɬɪɚɧɚɬ
ɨɪɝɚɧɫɤɢɬɟ ɦɚɬɟɪɢɢ, ɤɚɤɨ ɲɬɨ ɫɟ ɤɪɜ, ɝɧɨʁ ɢ ɞɪ. ɉɨɬɨɚ ɫɥɟɞɢ ɞɟɤɨɧɬɚɦɢɧɚɰɢʁɚ ɧɚ ɢɫɬɢɬɟ ɜɨ
ɪɚɫɬɜɨɪ ɨɞ ɧɟɤɨʁ ɞɟɡɢɧɮɢɰɢɟɧɫ, ɲɬɨ ɧɟ ɝɢ ɨɲɬɟɬɭɜɚ (3% ɪɚɫɬɜɨɪ ɧɚ ɚɫɟɩɫɨɥ, ɮɨɪɦɚɥɢɧ,
ɥɢɡɨɥ). Ɂɚ ɜɪɟɦɟ ɧɚ ɞɟɡɢɮɟɤɰɢʁɚɬɚ ɢɧɫɬɪɭɦɟɧɬɢɬɟ ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɛɢɞɚɬ ɩɨɬɨɩɟɧɢ ɜɨ ɪɚɫɬɜɨɪ
ɨɞ ɞɟɡɢɧɮɟɤɰɢɫɤɨ ɫɪɟɞɫɬɜɨ. Ⱦɟɡɢɧɮɟɤɰɢʁɚɬɚ ɬɪɚɟ ɧɚʁɦɚɥɤɭ 1-2 ɱɚɫɚ, ɚ ɩɨ ɩɨɬɪɟɛɚ ɢ
ɩɨɜɟʅɟ. Ɉɬɤɚɤɨ ʅɟ ɡɚɜɪɲɢ ɞɟɡɢɧɮɟɤɰɢʁɚɬɚ (ɞɟɤɨɧɬɚɦɢɧɚɰɢʁɚɬɚ), ɢɧɫɬɪɭɦɟɧɬɢɬɟ ɫɟ ɦɢʁɚɬ
ɩɨɞ ɦɥɚɡ ɜɨɞɚ, ɫɟ ɛɪɢɲɚɬ ɢ ɫɟ ɩɨɞɝɨɬɜɭɜɚɚɬ ɡɚ ɫɬɟɪɢɥɢɡɚɰɢʁɚ.
Ⱥɤɨ ɝɢ ɫɬɟɪɢɥɢɡɢɪɚɦɟ ɫɨ ɫɭɜ ɜɪɟɥ ɜɨɡɞɭɯ, ɢɧɫɬɪɭɦɟɧɬɢɬɟ, ɫɭɜɢ, ɝɢ ɪɟɞɢɦɟ ɜɨ ɦɟɬɚɥɧɢ
ɤɚɫɟɬɢ, ɚ ɤɚɫɟɬɢɬɟ ɨɬɜɨɪɟɧɢ ɝɢ ɫɬɚɜɚɦɟ ɜɨ ɫɭɜɢɨɬ ɫɬɟɪɢɥɢɡɚɬɨɪ. ɉɨ ɡɚɜɪɲɟɧɚɬɚ
ɫɬɟɪɢɥɢɡɚɰɢʁɚ, ɢɡɥɚɞɟɧɢɬɟ ɤɚɫɟɬɢ (ɢɧɫɬɪɭɦɟɧɬɢ) ɝɢ ɡɚɬɜɨɪɚɦɟ ɢ ɬɚɤɚ ɨɫɬɚɧɭɜɚɚɬ
ɫɬɟɪɢɥɧɢ 24 ɱɚɫɚ. Ɂɚ ɜɨɞɟɧɚ ɫɬɟɪɢɥɢɡɚɰɢʁɚ (ɜɪɢɟʃɟ) ɩɨɞɝɨɬɜɟɧɢɬɟ ɢɧɫɬɪɭɦɟɧɬɢ ɫɟ ɪɟɞɚɬ
ɧɚ ɪɟɲɟɬɤɚɬɚ, ɤɨʁɚ ɫɨ ɤɭɤɚɥɤɢ ɫɟ ɫɩɭɲɬɚ ɜɨ ɜɨɞɟɧ ɫɬɟɪɢɥɢɡɚɬɨɪ ɢ ɫɟ ɩɪɟɥɢɜɚɚɬ ɫɨ ɥɚɞɧɚ
ɜɨɞɚ. ȼɨɞɚɬɚ ɜɨ ɫɬɟɪɢɥɢɡɚɬɨɪɨɬ ɩɨɫɬɟɩɟɧɨ ɫɟ ɡɚɝɪɟɜɚ ɞɨ ɜɪɢɟʃɟ, ɚ ɫɬɟɪɢɥɢɡɚɰɢʁɚɬɚ ɬɪɚɟ
30 ɦɢɧɭɬɢ, ɨɞ ɦɨɦɟɧɬɨɬ ɧɚ ɩɪɨɜɪɢɜɚʃɟɬɨ ɧɚ ɜɨɞɚɬɚ. ɉɨ ɢɡɜɪɲɟɧɚɬɚ ɫɬɟɪɢɥɢɡɚɰɢʁɚ
ɪɟɲɟɬɤɚɬɚ ɫɨ ɫɬɟɪɢɥɧɢ ɢɧɫɬɪɭɦɟɧɬɢ, ɫɨ ɩɨɦɨɲ ɧɚ ɫɩɟɰɢʁɚɥɧɢ ɤɭɤɚɥɤɢ (ɞɪɠɚɱɢ), ɫɟ ɜɚɞɢ ɢ
ɫɟ ɫɬɚɜɚ ɜɨ ɫɬɟɪɢɥɧɚ ɦɟɬɚɥɧɚ ɤɚɫɟɬɚ. Ʉɚɫɟɬɚɬɚ ɬɪɟɛɚ ɞɨɛɪɨ ɞɚ ɫɟ ɡɚɬɜɨɪɢ, ɡɚ ɞɚ ɧɟ ɞɨʁɞɟ
ɞɨ ɤɨɧɬɚɦɢɧɚɰɢʁɚ ɧɚ ɢɧɫɬɪɭɦɟɧɬɢɬɟ.

ɉɪɟɜɪɡɨɱɟɧ ɦɚɬɟɪɢʁɚɥ
ɉɪɟɜɪɡɨɱɧɢɨɬ ɦɚɬɟɪɢʁɚɥ ɫɟ ɫɬɟɪɢɥɢɡɢɪɚ ɜɨ ɚɜɬɨɤɥɚɜ, ɫɨ ɡɚɫɢɬɟɧɚ ɜɨɞɟɧɚ ɩɚɪɟɚ, ɩɨɞ
ɩɪɢɬɢɫɨɤ, ɩɪɢ ɬɟɦɩɟɪɚɬɭɪɚ ɨɞ 130°ɋ, ɡɚ ɜɪɟɦɟ ɨɞ 30 ɦɢɧɭɬɢ. ɉɪɚɜɢɥɧɨɬɨ ɩɨɞɝɨɬɜɭɜɚʃɟ
ɧɚ ɩɪɟɜɪɡɨɱɧɢɨɬ ɦɚɬɟɪɢʁɚɥ ɩɪɢɞɨɧɟɫɭɜɚ ɡɚ ɞɨɛɪɚ ɢ ɟɮɢɤɚɫɧɚ ɫɬɟɪɢɥɢɡɚɰɢʁɚ. Ƚɚɡɢɬɟ,
ɬɭɩɮɟɪɢɬɟ, ɜɚɬɢɱɤɢɬɟ, ɲɬɢɥɱɢʃɚɬɚ ɢ ɞɪɭɝɨ, ɭɛɚɜɨ ɡɞɢɩɥɟɧɢ ɢ ɫɨɪɬɢɪɚɧɢ ɫɟ ɪɟɞɚɬ ɜɨ
ɦɟɬɚɥɧɢ ɛɚɪɚɛɚɧɢ. ɉɪɟɞ ɫɬɟɪɢɥɢɡɚɰɢʁɚɬɚ ɝɢ ɨɬɜɨɪɚɦɟ ɞɭɩɱɢʃɚɬɚ ɧɚ ɾɢɞɨɜɢɬɟ ɨɞ
ɛɚɪɚɛɚɧɨɬ, ɡɚ ɜɨɞɟɧɚɬɚ ɩɚɪɟɚ ɞɚ ɩɪɨɞɪɟ ɜɨ ɩɪɟɜɪɡɨɱɧɢɨɬ ɦɚɬɟɪɢʁɚɥ. ɉɪɟɜɪɡɨɱɧɢɨɬ
ɦɚɬɟɪɢʁɚɥ ɜɨ ɛɚɪɚɛɚɧɨɬ ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɫɟ ɧɚɪɟɞɢ ɜɟɪɬɢɤɚɥɧɨ, ɚ ɧɟ ɯɨɪɢɡɨɧɬɚɥɧɨ, ɡɚɬɨɚ ɲɬɨ
ɬɚɤɨɜ ɧɚɱɢɧ ɧɚ ɪɟɞɟʃɟ ɝɨ ɨɬɟɠɧɭɜɚ ɫɬɪɭɟʃɟɬɨ ɧɚ ɩɚɪɟɚɬɚ. ɉɨ ɡɚɜɪɲɟɧɚɬɚ ɫɬɟɪɢɥɢɡɚɰɢʁɚ

56

ɦɨɪɚɦɟ ɞɚ ɝɢ ɡɚɬɜɨɪɢɦɟ ɪɟɲɟɬɤɚɫɬɢɬɟ ɾɢɞɨɜɢ (ɞɭɩɱɢʃɚɬɚ) ɧɚ ɛɚɪɚɛɚɧɨɬ, ɫɨ ɤɨɦɩɚɤɬɟɧ
ɞɟɥ, ɡɚ ɞɚ ɫɩɪɟɱɢɦɟ ɤɨɧɬɚɦɢɧɚɰɢʁɚ ɧɚ ɦɚɬɟɪɢʁɚɥɨɬ.
Ȼɚɪɚɛɚɧɢɬɟ ɧɟ ɫɦɟɚɬ ɞɚ ɫɟ ɩɪɟɩɨɥɧɚɬ ɫɨ ɩɪɟɜɪɡɨɱɟɧ ɦɚɬɟɪɢʁɚɥ, ɤɨɦɩɪɟɫɢ ɢɥɢ ɫɨ ɞɪɭɝ
ɦɚɬɟɪɢʁɚɥ ɡɚ ɫɬɟɪɢɥɢɡɚɰɢʁɚ.

Ƚɭɦɟɧɢ ɪɚɤɚɜɢɰɢ
ɇɨɜɢɬɟ ɝɭɦɟɧɢ ɪɚɤɚɜɢɰɢ ɫɚɦɨ ɫɟ ɬɚɥɤɢɪɚɚɬ, ɫɟ ɩɪɟɜɪɬɭɜɚɚɬ ɧɚ ɝɨɪɧɢɨɬ ɞɟɥ ɜɨ ɜɢɞ ɧɚ
ɦɚɧɠɟɬɧɚ ɢ ɫɟ ɪɟɞɚɬ ɜɨ ɦɟɬɚɥɧɢ ɛɚɪɚɛɚɧɢ ɜɨ ɩɚɪ (ɥɟɜɚ, ɞɟɫɧɚ).
ɇɚ ɞɧɨɬɨ ɨɞ ɛɚɪɚɛɚɧɨɬ ɢ ɩɨɦɟɼɭ ɩɚɪɨɜɢɬɟ ɫɟ ɫɬɚɜɚ ɬɟɧɨɤ ɫɥɨʁ ɝɚɡɚ.
ɍɩɨɬɪɟɛɟɧɢɬɟ ɝɭɦɟɧɢ ɪɚɤɚɜɢɰɢ, ɧɚʁɩɪɜɨ ɫɟ ɦɢʁɚɬ ɩɨɞ ɦɥɚɡ ɜɨɞɚ (ɡɚ ɞɚ ɫɟ ɨɬɫɬɪɚɧɚɬ
ɨɪɝɚɧɫɤɢɬɟ ɦɚɬɟɪɢɢ), ɚ ɩɨɬɨɚ ɫɟ ɞɟɤɨɧɬɚɦɢɧɢɪɚɚɬ ɜɨ ɪɚɫɬɜɨɪ ɨɞ ɞɟɡɢɧɮɟɤɰɢɫɤɨ ɫɪɟɞɫɬɜɨ.
ɉɨ ɞɟɤɨɧɬɚɦɢɧɚɰɢʁɚɬɚ, ɪɚɤɚɜɢɰɢɬɟ ɩɨɜɬɨɪɧɨ ɫɟ ɦɢʁɚɬ ɫɨ ɢɫɬɟɱɧɚ ɜɨɞɚ, ɫɟ ɫɭɲɚɬ ɫɨ ɥɟɫɧɨ
ɛɪɢɲɟʃɟ, ɫɟ ɬɚɥɤɢɪɚɚɬ ɨɞ ɜɧɚɬɪɟɲɧɚ ɫɬɪɚɧɚ, ɫɟ ɩɪɟɜɪɬɭɜɚɚɬ ɜɨ ɝɨɪɧɢɨɬ ɞɟɥ (ɦɚɧɠɟɬɧɚ)
ɢ ɧɚ ɢɫɬ ɧɚɱɢɧ ɤɚɤɨ ɧɨɜɢɬɟ ɫɟ ɪɟɞɚɬ ɜɨ ɛɚɪɚɛɚɧɨɬ ɡɚ ɫɬɟɪɢɥɢɡɚɰɢʁɚ.
Ɋɟɲɟɬɤɢɬɟ ɧɚ ɛɚɪɚɛɚɧɨɬ ɫɟ ɨɬɜɨɪɚɚɬ ɩɪɟɞ ɫɬɟɪɢɥɢɡɚɰɢʁɚɬɚ, ɚ ɫɟ ɡɚɬɜɨɪɚɚɬ ɩɨ
ɡɚɜɪɲɟɧɚɬɚ ɫɬɟɪɢɥɢɡɚɰɢʁɚ. ɋɬɟɪɢɥɢɡɚɰɢʁɚɬɚ ɫɟ ɢɡɜɟɞɭɜɚ ɜɨ ɚɜɬɨɤɥɚɜ, 20 ɦɢɧɭɬɢ, ɧɚ
ɬɟɦɩɟɪɚɬɭɪɚ ɨɞ 122°ɋ.

Ƚɭɦɟɧɢ ɢɧɫɬɪɭɦɟɧɬɢ
Ƚɭɦɟɧɢɬɟ ɢɧɫɬɪɭɦɟɧɬɢ ɤɚɤɨ ɲɬɨ ɫɟ ɤɚɬɟɬɪɢɬɟ, ɫɨɧɞɢɬɟ ɢ ɞɪ., ɫɟ ɦɢʁɚɬ ɢ ɱɢɫɬɚɬ ɦɟɯɚɧɢɱɤɢ,
ɫɟ ɞɟɤɨɧɬɚɦɢɧɢɪɚɚɬ, ɩɨɜɬɨɪɧɨ ɫɟ ɦɢʁɚɬ ɢ ɫɟ ɫɬɟɪɢɥɢɡɢɪɚɚɬ ɜɨ ɚɜɬɨɤɥɚɜ ɢɥɢ ɜɨ ɜɨɞɟɧ
ɫɬɟɪɢɥɢɡɚɬɨɪ. ɋɬɟɪɢɥɧɢ ɫɟ ɱɭɜɚɚɬ ɜɨ ɡɚɬɜɨɪɟɧɢ ɦɟɬɚɥɧɢ ɤɚɫɟɬɢ ɞɨ ɭɩɨɬɪɟɛɚ.

ȾȿɁɂɇɎȿɄɐɂȳȺ
Ⱦɟɡɢɧɮɟɤɰɢʁɚɬɚ ɩɪɟɬɫɬɚɜɭɜɚ ɦɟɬɨɞ ɧɚ ɪɚɛɨɬɚ ɩɪɢ ɤɨʁ ɞɟɥɭɦɧɨ ɫɟ ɭɧɢɲɬɭɜɚɚɬ ɩɚɬɨɝɟɧɢɬɟ
ɢ ɧɟɩɚɬɨɝɟɧɢɬɟ ɦɢɤɪɨɨɪɝɚɧɢɡɦɢ ɢ ɧɟɤɨɢ ɫɩɨɪɢ. Ⱦɟɡɢɧɮɟɤɰɢʁɚɬɚ ɟ ɦɟɬɨɞ ɲɬɨ ɫɟ
ɭɩɨɬɪɟɛɭɜɚ ɩɪɢ ɚɧɬɢɫɟɩɫɚɬɚ ɢ ɫɟ ɫɩɪɨɜɟɞɭɜɚ ɧɚ:
− ɦɟɯɚɧɢɱɤɢ ɧɚɱɢɧ;
− ɮɢɡɢɱɤɢ ɧɚɱɢɧ;
− ɫɨ ɯɟɦɢɫɤɢ ɫɪɟɞɫɬɜɚ.
ɋɨ ɦɟɯɚɧɢɱɤɢ ɧɚɱɢɧ ɟ ɦɢɟʃɟɬɨ ɧɚ ɩɪɟɞɦɟɬɢ, ɢɧɫɬɪɭɦɟɧɬɢ ɫɨ ɜɨɞɚ, ɡɚɤɨɩɭɜɚʃɟ ɧɚ
ɢɧɮɟɤɬɢɜɟɧ ɦɚɬɟɪɢʁɚɥ ɜɨ ɡɟɦʁɚ ɢ ɩɟɫɨɤ ɢɬɧ.
Ɏɢɡɢɱɤɚ ɞɟɡɢɧɮɟɤɰɢʁɚ ɫɟ ɫɩɪɨɜɟɞɭɜɚ ɫɨ ɩɪɢɪɨɞɧɢ ɢɥɢ ɜɟɲɬɚɱɤɢ ɭɥɬɪɚɜɢɨɥɟɬɨɜɢ ɡɪɚɰɢ
(ɤɜɚɪɰ-ɥɚɦɛɢ), ɫɨ ɩɟɝɥɚʃɟ ɧɚ ɬɤɚɟɧɢɧɢ ɢ ɫɥ.
ɏɟɦɢɫɤɚɬɚ ɞɟɡɢɧɮɟɤɰɢʁɚ ɟ ɧɚʁɫɢɝɭɪɧɚ ɢ ɧɚʁɞɨɛɪɚ. ɋɟ ɢɡɜɟɞɭɜɚ ɫɨ ɯɟɦɢɫɤɢ ɫɪɟɞɫɬɜɚ
ɧɚɪɟɱɟɧɢ ɞɟɡɢɧɮɟɤɰɢɫɤɢ ɢɥɢ ɚɧɬɢɫɟɩɬɢɰɢ. Ⱦɟɡɢɧɮɢɰɢɟɧɫɢɬɟ ɞɟʁɫɬɜɭɜɚɚɬ ɦɢɤɪɨɛɢɰɢɞɧɨ
ɢ ɦɢɤɪɨɛɢɨɫɬɚɬɫɤɢ.
− Ɇɢɤɪɨɛɢɰɢɞɧɨ ɞɟʁɫɬɜɨ ɡɧɚɱɢ ɭɧɢɲɬɭɜɚʃɟ ɧɚ ɦɢɤɪɨɨɪɝɚɧɢɡɦɢɬɟ, ɩɨɡɧɚɬɨ ɭɲɬɟ ɤɚɤɨ
ɬɟɪɦɢɰɢɞɧɨ ɞɟʁɫɬɜɨ.
− Ɇɢɤɪɨɛɢɨɫɬɚɬɫɤɨ ɞɟʁɫɬɜɨ ɩɪɟɬɫɬɚɜɭɜɚ ɫɩɪɟɱɭɜɚʃɟ ɧɚ ɪɚɫɬɨɬ ɢ ɪɚɡɦɧɨɠɭɜɚʃɟɬɨ ɧɚ
ɦɢɤɪɨɛɢɬɟ ɢ ɧɢɜɧɨɬɨ ɞɟʁɫɬɜɭɜɚʃɟ.
Ⱦɟɡɢɧɮɢɰɢɟɧɫɢɬɟ ɧɚʁɱɟɫɬɨ ɫɟ ɤɨɪɢɫɬɚɬ ɡɚ ɭɧɢɲɬɭɜɚʃɟ ɧɚ ɦɢɤɪɨɨɪɝɚɧɢɡɦɢɬɟ ɨɞ ɪɚɡɧɢ
ɩɪɟɞɦɟɬɢ, ɢɧɫɬɪɭɦɟɧɬɢ, ɪɚɛɨɬɧɢ ɩɨɜɪɲɢɧɢ ɢ ɫɭɩɫɬɚɧɰɢ. Ƚɨɥɟɦ ɛɪɨʁ ɞɟɡɢɧɮɢɰɢɟɧɫɢ
ɲɬɟɬɧɨ ɞɟʁɫɬɜɭɜɚɚɬ ɜɪɡ ɠɢɜɢɬɟ ɤɥɟɬɤɢ ɢ ɬɤɢɜɚɬɚ ɧɚ ɱɨɜɟɤɨɬ ɢ ɠɢɜɨɬɧɢɬɟ ɢ ɡɚɬɨɚ ɧɟ ɫɟ
ɭɩɨɬɪɟɛɭɜɚɚɬ ɧɚ (ɢɥɢ) ɜɨ ɠɢɜɢɨɬ ɨɪɝɚɧɢɡɚɦ. Ɂɚ ɞɟɡɢɧɮɟɤɰɢʁɚ ɧɚ ɤɨɠɚɬɚ ɢ ɥɢɝɚɜɢɰɢɬɟ ɝɢ
ɩɪɢɦɟɧɭɜɚɦɟ ɫɚɦɨ ɨɧɢɟ ɞɟɡɢɧɮɢɰɢɟɧɫɢ ɲɬɨ ɧɟ ɫɟ ɲɬɟɬɧɢ, ɧɨ ɢ ɬɨɝɚɲ ɜɨɞɢɦɟ ɫɦɟɬɤɚ ɡɚ
ɤɨɧɰɟɧɬɪɚɰɢʁɚɬɚ ɜɨ ɤɨʁɚ ɝɢ ɤɨɪɢɫɬɢɦɟ.
Ɉɫɨɛɢɧɢɬɟ ɧɚ ɟɞɟɧ ɢɞɟɚɥɟɧ ɞɟɡɢɧɮɢɟɧɫ ɫɟ:
− ɞɚ ɞɟʁɫɬɜɭɜɚ ɛɚɤɬɟɪɢɰɢɞɧɨ ɜɨ ɦɚɥɢ ɤɨɧɰɟɧɬɪɚɰɢɢ;
− ɞɚ ɧɟ ɟ ɬɨɤɫɢɱɟɧ ɡɚ ɱɨɜɟɤɨɬ ɢ ɞɨɦɚɲɧɢɬɟ ɠɢɜɨɬɧɢ;
− ɞɚ ɧɟ ɝɢ ɨɲɬɟɬɭɜɚ ɢ ɨɛɨʁɭɜɚ ɦɚɬɟɪɢʁɚɥɢɬɟ ɲɬɨ ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɫɟ ɞɟɡɢɧɮɢɰɢɪɚɚɬ;
− ɞɚ ɟ ɪɚɫɬɜɨɪɥɢɜ ɜɨ ɜɨɞɚ ɢ ɫɬɚɛɢɥɟɧ ɧɚ ɧɚɞɜɨɪɟɲɧɢ ɜɥɢʁɚɧɢʁɚ;
− ɞɚ ɟ ɟɜɬɢɧ ɢ ɞɨɫɬɚɩɟɧ ɡɚ ɪɚɤɭɜɚʃɟ;
− ɞɚ ɧɟɦɚ ɧɟɩɪɢʁɚɬɧɚ ɦɢɪɢɡɛɚ.

57

ȼɚɤɨɜ ɞɟɡɢɧɮɢɫɢɟɧɫ ɧɟɦɚ, ɧɨ ɢɦɚ ɬɚɤɜɢ ɲɬɨ ɫɟ ɞɨɛɥɢɠɭɜɚɚɬ ɞɨ ɢɞɟɚɥɧɢɨɬ.
ɇɚʁɱɟɫɬɨ ɭɩɨɬɪɟɛɭɜɚɧɢ ɞɟɡɢɧɮɟɤɰɢɫɤɢ ɫɪɟɞɫɬɜɚ ɫɟ:
 Spiritus vini dilutis 70-75% ɪɚɫɬɜɨɪ. ɋɟ ɤɨɪɢɫɬɢ ɧɚ ɡɞɪɚɜɚ, ɧɟɨɲɬɟɬɟɧɚ ɤɨɠɚ (ɩɪɟɞ
ɞɚɜɚʃɟ ɢɧʁɟɤɰɢɢ, ɩɪɟɞ ɢɡɜɟɞɭɜɚʃɟ ɩɭɧɤɰɢɢ), ɡɚ ɞɟɡɢɧɮɟɤɰɢʁɚ ɧɚ ɪɚɰɟ, ɚ ɩɨɧɟɤɨɝɚɲ ɢ ɡɚ
ɢɧɫɬɪɭɦɟɧɬɢ. ȼɨ ɬɪɝɨɜɢʁɚɬɚ ɫɟ ɧɚɨɼɚ ɤɚɤɨ 96% ɚɥɤɨɯɨɥ (spitirus concentratus).
 ɏɥɨɪɧɢ ɩɪɟɩɚɪɚɬɢ. ɏɥɨɪɨɬ ɫɟ ɤɨɪɢɫɬɢ ɞɨɫɬɚ ɱɟɫɬɨ ɜɨ ɩɪɚɤɬɢɤɚɬɚ. ɋɟ ɤɨɪɢɫɬɢ ɤɚɤɨ ɝɚɫ
ɡɚ ɞɟɡɢɧɮɟɤɰɢʁɚ ɢɥɢ ɯɥɨɪɢɪɚʃɟ ɧɚ ɜɨɞɚɬɚ. 1 mg ɯɥɨɪ ɫɟ ɫɬɚɜɚ ɧɚ ɟɞɟɧ ɥɢɬɚɪ ɜɨɞɚ, ɧɨ
ɬɨɚ ɡɚɜɢɫɢ ɢ ɨɞ ɤɨɥɢɱɟɫɬɜɨɬɨ ɧɚ ɨɪɝɚɧɫɤɢɬɟ ɦɚɬɟɪɢɢ, ɬɟɦɩɟɪɚɬɭɪɚɬɚ, ɤɢɫɟɥɨɫɬɚ ɢ ɞɪɭɝɢ
ɨɫɨɛɢɧɢ ɧɚ ɜɨɞɚɬɚ:
− ɯɥɨɪɧɨɬɨ ɜɚɪɧɨ ɦɥɟɤɨ (1 ɤɝ ɜɚɪ ɫɟ ɪɚɫɬɜɨɪɚ ɜɨ 5 ɥɢɬɪɢ ɜɨɞɚ) ɫɟ ɤɨɪɢɫɬɢ ɡɚ
ɜɚɪɨɫɭɜɚʃɟ, ɞɟɡɢɧɮɟɤɰɢʁɚ ɧɚ ɢɡɥɚɱɭɜɚʃɟ, ɼɭɛɪɢɲɬɚ ɢ ɫɥ.;
− ɯɥɨɪɚɦɢɧ (ɫɨɟɞɢɧɟɧɢʁɚ ɧɚ ɯɥɨɪɨɬ ɫɨ ɚɦɢɧɢɬɟ). ɋɨɞɪɠɚɬ 30% ɚɤɬɢɜɟɧ ɯɥɨɪ ɜɨ ɜɢɞ
ɧɚ ɬɚɛɥɟɬɢ. ɋɟ ɤɨɪɢɫɬɢ ɡɚ ɢɧɞɢɜɢɞɭɚɥɧɨ ɯɥɨɪɢɪɚʃɟ ɧɚ ɜɨɞɚɬɚ ɢ ɡɚ ɞɟɡɢɧɮɟɤɰɢʁɚ
ɧɚ ɩɪɟɞɦɟɬɢ;
− ɢɡɨɰɢʁɚɧɭɪɚɬɢɬɟ (ɫɨɞɪɠɚɬ ɝɨɥɟɦɢ ɤɨɧɰɟɧɬɪɚɰɢɢ ɧɚ ɯɥɨɪ, ɞɨ 90%). Ⱦɟʁɫɬɜɭɜɚɚɬ
ɛɚɤɬɟɪɢɰɢɞɧɨ, ɮɭɧɝɢɰɢɞɧɨ ɢ ɚɥɝɨɰɢɞɧɨ. ɋɟ ɤɨɪɢɫɬɚɬ ɡɚ ɞɟɡɢɧɮɟɤɰɢʁɚ ɧɚ ɜɨɞɚ,
ɛɚɡɟɧɢ, ɩɪɟɞɦɟɬɢ ɜɨ ɞɨɦɚʅɢɧɫɬɜɨɬɨ ɢ ɡɚ ɨɩɲɬɚ ɭɩɨɬɪɟɛɚ);
− hibisept ɢ desderman. Ⱦɟʁɫɬɜɭɜɚɚɬ ɛɚɤɬɟɪɢɰɢɞɧɨ, ɮɭɧɝɢɰɢɞɧɨ ɢ ɜɢɪɨɰɢɞɧɨ. ɋɟ
ɤɨɪɢɫɬɚɬ ɡɚ ɞɟɡɢɧɮɟɤɰɢʁɚ ɧɚ ɪɚɰɟ, ɢɡɝɨɪɟɧɢɰɢ, ɪɚɧɢ, ɚ ɜɨ ɩɨɝɨɥɟɦɢ ɤɨɧɰɟɧɬɪɚɰɢɢ
ɢ ɡɚ ɩɨɫɬɟɥɧɢɧɚ ɢ ɥɢɱɧɚ ɨɛɥɟɤɚ.

 ȳɨɞ. ɉɪɟɩɚɪɚɬɢɬɟ ɧɚ ʁɨɞɨɬ ɫɟ ɤɨɪɢɫɬɚɬ ɤɚɤɨ ʁɨɞɧɚ ɬɢɧɤɬɭɪɚ, Ʌɭɝɨɥɨɜ ɪɚɫɬɜɨɪ, ʁɨɞɨɮɨɪɢ.
ȳɨɞɧɚɬɚ ɬɢɧɤɬɭɪɚ ɫɟ ɫɨɫɬɨɢ ɨɞ 7 ɞɟɥɚ ɪɟɫɭɛɥɢɦɢɪɚɧ ʁɨɞ, 3 ɞɟɥɚ ɤɚɥɢɭɦ ʁɨɞɢɞ, 25 ɞɟɥɨɜɢ
ɞɟɫɬɢɥɢɪɚɧɚ ɜɨɞɚ ɢ 65 ɞɟɥɚ ɚɥɤɨɯɨɥ. ɋɟ ɤɨɪɢɫɬɢ ɡɚ ɞɟɡɢɧɮɟɤɰɢʁɚ ɧɚ ɤɨɠɚɬɚ.
Ʌɭɝɨɥɨɜɢɨɬ ɪɚɫɬɜɨɪ (5% ʁɨɞ ɢ 10% ɤɚɥɢɭɦ ʁɨɞɢɞ) ɢɦɚ ɮɭɧɝɢɫɬɚɬɫɤɨ ɞɟʁɫɬɜɨ.
ȳɨɞɨɮɨɪɨɬ ɫɟ ɤɨɪɢɫɬɢ ɤɚɤɨ ɩɪɚɲɨɤ ɡɚ ɞɟɡɢɧɮɟɤɰɢʁɚ ɧɚ ɪɚɧɢ, ɧɨ ɢ ɤɚɤɨ ɪɚɫɬɜɨɪ (ɛɟɬɚɞɢɧ)
ɡɚ ɞɟɡɢɧɮɟɤɰɢʁɚ ɧɚ ɤɨɠɚ, ɫɥɭɡɨɤɨɠɚ, ɢɡɝɨɪɟɧɢɰɢ ɢ ɫɥɢɱɧɨ, ɜɨ ɤɨɧɰɟɧɬɪɚɰɢʁɚ 1%, 7% ɢ
10%.
 ȼɨɞɨɪɨɞɩɟɪɨɤɫɢɞ, ɇ2023%. ɋɩɚɼɚ ɜɨ ɨɤɫɢɞɚɧɫɢ, ɚ ɫɟ ɤɨɪɢɫɬɢ ɡɚ ɞɟɡɢɧɮɟɤɰɢʁɚ ɧɚ ɪɚɧɢ
ɫɨ ɬɭɼɢ ɬɟɥɚ, ɝɧɨʁ ɢ ɡɚ ɞɟɡɢɧɮɟɤɰɢʁɚ ɧɚ ɫɥɭɡɨɤɨɠɚɬɚ ɧɚ ɭɫɧɚɬɚ ɲɭɩɥɢɧɚ. ɋɨɡɞɚɜɚ ɩɟɧɚ ɤɨʁɚ
ɝɢ ɢɫɮɪɥɚ ɧɚ ɩɨɜɪɲɢɧɚ ɬɭɼɢɬɟ ɬɟɥɚ ɨɞ ɪɚɧɚɬɚ ɢ ʁɚ ɞɟɡɢɧɮɢɰɢɪɚ.
 Ʉɚɥɢɭɦ-ɩɟɪɦɚɧɝɚɧɚɬ ɄɆn04. ɋɟ ɤɨɪɢɫɬɢ ɜɨ ɤɨɧɰɟɧɬɪɚɰɢʁɚ ɨɞ 1% - 0,001%, ɡɚ
ɞɟɡɢɧɮɟɤɰɢʁɚ ɧɚ ɤɨɠɚ, ɫɥɭɡɨɤɨɠɚ, ɩɥɚɤɧɟʃɟ ɧɚ ɪɚɧɢ ɢ ɭɪɢɧɚɪɧɢ ɩɚɬɢɲɬɚ.
 Ʉɢɫɟɥɢɧɢ
Acidum boricum 3%. ɋɟ ɤɨɪɢɫɬɢ ɡɚ ɞɟɡɢɧɮɟɤɰɢʁɚ ɧɚ ɨɱɢ, ɪɚɧɢ, ɭɫɧɚ ɲɭɩɥɢɧɚ.
ɏɥɨɪɨɜɨɞɨɪɨɞɧɚ ɤɢɫɟɥɢɧɚ HCl 17%. ɋɟ ɤɨɪɢɫɬɢ ɡɚ ɞɟɡɢɧɮɟɤɰɢʁɚ ɧɚ ɫɚɧɢɬɚɪɧɢ
ɩɪɨɫɬɨɪɢɢ.
 Ɏɟɧɨɥ-ɤɚɪɛɨɥɧɚ ɤɢɫɟɥɢɧɚ. Ɉɜɚɚ ɝɪɭɩɚ ɧɚ ɞɟɡɢɧɮɟɰɢɟɧɫɢ ɟ ɦɧɨɝɭ ɟɮɢɤɚɫɧɚ, ɧɨ ɟ
ɬɨɤɫɢɱɧɚ ɢ ɢɦɚ ɧɟɩɪɢʁɚɬɟɧ ɦɢɪɢɫ.
Ʉɚɪɛɨɥɧɚɬɚ ɤɢɫɟɥɢɧɚ ɟ ɟɞɟɧ ɨɞ ɧɚʁɫɬɚɪɢɬɟ ɞɟɡɢɧɮɟɰɢɟɧɫɢ. ɋɟ ɤɨɪɢɫɬɢ ɤɚɤɨ 5% ɪɚɫɬɜɨɪ
ɡɚ ɞɟɡɢɧɮɟɤɰɢʁɚ ɧɚ ɢɡɥɚɱɭɜɚʃɚ, 3% ɡɚ ɢɧɫɬɪɭɦɟɧɬɢ.
ȼɨ ɞɟɪɢɜɚɬɢ ɧɚ ɤɚɪɛɨɥɧɚɬɚ ɤɢɫɟɥɢɧɚ ɫɩɚɼɚɚɬ ɤɪɟɡɨɥɢɬɟ. ɇɚʁɱɟɫɬɨ ɫɟ ɤɨɪɢɫɬɢ ɥɢɡɨɥɨɬ, ɤɨʁ
ɟ ɩɨɟɮɢɤɚɫɟɧ ɨɞ ɮɟɧɨɥɨɬ. Ɂɚ ɩɪɟɞɦɟɬɢ ɢ ɩɨɫɬɟɥɧɢɧɚ ɫɟ ɤɨɪɢɫɬɢ 1-2%, 5% ɡɚ ɩɪɟɞɦɟɬɢ
ɤɨɧɬɚɦɢɧɢɪɚɧɢ ɫɨ ɬɭɛɟɪɤɭɥɨɡɧɢɨɬ ɩɪɟɞɢɡɜɢɤɭɜɚɱ.
 Ʉɜɚɪɬɟɪɧɢ ɚɦɨɧɢɭɦɫɤɢ ɛɚɡɢ. ɋɩɚɼɚɚɬ ɜɨ ɤɚɬʁɨɧɫɤɢ ɞɟɬɟɪɝɟɧɬɢ. ȼɨ ɩɪɚɤɬɢɤɚɬɚ ɫɟ
ɤɨɪɢɫɬɚɬ ɦɨɲɧɟ ɱɟɫɬɨ. Ɍɭɤɚ ɫɩɚɼɚɚɬ ɚɾɟɪɾɨl, cetavlon, eɫɨɾɚl ɢ ɞɪ. ɋɟ ɤɨɪɢɫɬɚɬ ɤɚɤɨ 2%
ɪɚɫɬɜɨɪ ɡɚ ɞɟɡɢɧɮɟɤɰɢʁɚ ɧɚ ɪɚɰɟ, ɤɨɠɚ, 5% ɡɚ ɩɪɟɞɦɟɬɢ, ɜɨ ɤɨɧɰɟɧɬɪɚɰɢʁɚ ɨɞ 0,05% ɡɚ
ɩɥɚɤɧɟʃɟ ɧɚ ɦɨɱɧɢɨɬ ɦɟɭɪ, 0,1% ɞɟɡɢɧɮɟɤɰɢʁɚ ɧɚ ɭɜɨ ɢ ɧɨɫ ɢɬɧ. ɋɟ ɞɨɛɢɜɚɚɬ ɤɚɤɨ
ɤɨɧɰɟɧɬɪɢɪɚɧɢ ɪɚɫɬɜɨɪɢ ɨɞ 10% ɢɥɢ 20%.
ȼɨ ɬɪɝɨɜɢʁɚɬɚ ɫɟ ɧɚɨɼɚ „vircon“ (ɤɚɥɢɟɜ ɩɟɪɨɤɫɢɫɭɥɮɚɬ 50%), ɤɨʁ ɫɩɚɼɚ ɜɨ ɚɧʁɨɧɫɤɢ
ɞɟɬɟɪɝɟɧɬɢ, ɚ ɫɟ ɤɨɪɢɫɬɢ ɡɚ ɞɟɡɢɧɮɟɤɰɢʁɚ ɧɚ ɤɨɠɚ, ɪɚɰɟ, ɩɪɟɞɦɟɬɢ.

58

 Ⱥɥɞɟɯɢɞɢ. ɇɚʁɜɚɠɟɧ ɩɪɟɬɫɬɚɜɧɢɤ ɨɞ ɨɜɚɚ ɝɪɭɩɚ ɟ ɮɨɪɦɚɥɞɟɯɢɞ. Ɍɨʁ ɟ ɝɚɫ ɫɨ ɨɫɬɚɪ
ɦɢɪɢɫ. ɇɟɝɨɜɢɨɬ 37% ɜɨɞɟɧ ɪɚɫɬɜɨɪ ɫɟ ɜɢɤɚ ɮɨɪɦɚɥɢɧ. ȼɨ ɩɪɚɤɬɢɤɚɬɚ ɡɚ ɞɟɡɢɧɮɟɤɰɢʁɚ ɫɟ
ɤɨɪɢɫɬɢ ɮɨɪɦɚɥɢɧɨɬ 1-2%, ɡɚ ɩɪɟɞɦɟɬɢ, ɩɪɢɛɨɪ ɡɚ ʁɚɞɟʃɟ, ɦɟɛɟɥ. ȼɨ ɬɪɝɨɜɢʁɚɬɚ ɫɟ
ɤɨɪɢɫɬɚɬ ɋȳɚɟɯ (Ƚɥɭɬɟɪɚɥɞɟɯɢɞ), ɤɚɤɨ 2% ɪɚɫɬɜɨɪ ɡɚ ɨɩɬɢɱɤɢ ɢɧɫɬɪɭɦɟɧɬɢ, ɤɚɬɟɬɪɢ,
ɫɬɚɤɥɟɧɢ ɩɪɟɞɦɟɬɢ.
− aldesol,
− instrubel,
− gigasept ɫɟ ɤɨɪɢɫɬɢ ɡɚ ɞɟɡɢɧɮɟɤɰɢʁɚ ɧɚ ɩɪɟɞɦɟɬɢ ɤɨɧɬɚɦɢɧɢɪɚɧɢ ɫɨ
ɬɭɛɟɪɤɭɥɨɡɧɚɬɚ ɛɚɤɬɟɪɢʁɚ.
 Ɂɚ ɞɟɡɢɧɮɟɤɰɢʁɚ ɩɨɧɟɤɨɝɚɲ ɫɟ ɤɨɪɢɫɬɚɬ ɢ ɜɨɞɟɧɢ ɪɚɫɬɜɨɪɢ ɨɞ ɛɚɤɬɟɪɢɨɥɨɲɤɢ ɛɨɢ.
Ɇɟɬɢɥɟɧɫɤɨ ɫɢɧɨ 1% ɡɚ ɞɟɡɢɧɮɟɤɰɢʁɚ ɧɚ ɭɫɧɚ ɲɭɩɥɢɧɚ, ɟɨɡɢɧ ɡɚ ɞɟɡɢɧɮɟɤɰɢʁɚ ɧɚ ɤɨɠɚ
ɢɬɧ. Ⱥɤɪɢɞɢɧɫɤɢ ɛɨɢ, rivanol, tripaflavin, ɡɚ ɞɟɡɢɧɮɟɤɰɢʁɚ, ɬ.ɟ. ɡɚ ɩɥɚɤɧɟʃɟ ɧɚ ɩɥɟɜɪɚ,
ɩɟɪɢɬɨɧɟɭɦ ɢɬɧ.
 ȿɬɟɪ ɡɚ ɡɞɪɚɜɚ ɤɨɠɚ.
ɋɪɟɞɫɬɜɚɬɚ ɡɚ ɞɟɡɢɧɮɟɤɰɢʁɚ ɩɨɱɟɫɬɨ ɫɟ ɩɚɤɭɜɚɚɬ ɤɚɤɨ ɤɨɧɰɟɧɬɪɢɪɚɧɢ ɪɚɫɬɜɨɪɢ. ɉɪɟɞ
ɭɩɨɬɪɟɛɚɬɚ ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɫɟ ɪɚɡɛɥɚɠɚɬ ɜɨ ɨɞɪɟɞɟɧɚ ɤɨɧɰɟɧɬɪɚɰɢʁɚ, ɜɨ ɡɚɜɢɫɧɨɫɬ ɨɞ ɬɨɚ ɲɬɨ
ɫɟ ɞɟɡɢɧɮɢɰɢɪɚ. Ɋɚɡɛɥɚɠɭɜɚʃɚɬɚ ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɛɢɞɚɬ ɩɪɟɰɢɡɧɢ ɢ ɬɨɱɧɢ.

Ɂɚɬɨɚ ɤɨɪɢɫɬɢɦɟ ɮɨɪɦɭɥɚ: ɩɨɬɪɟɛɧɚ ɤɨɥɢɱɢɧɚ ɯ ɩɨɬɪɟɛɧɚ ɤɨɧɰɟɧɬɪɚɰɢʁɚ

ɩɨɫɬɨɟɱɤɚ ɤɨɧɰɟɧɬɪɚɰɢjɚ
ɉɪɢɦɟɪ: 400ml 2% eɫɨɾɚl
400 ɯ 2 = 800 = 80ml 10% eɫɨɾɚl

10

400 - 80 = 320ml ɇ20

Ʉɨɝɚ ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɫɟ ɩɨɞɝɨɬɜɢ ɞɟɡɢɧɮɟɤɰɢɫɤɨ ɫɪɟɞɫɬɜɨ, ɩɨɬɪɟɛɧɨ ɟ:

− ɞɜɟ ɦɟɧɡɭɪɢ,
− ɨɛɢɱɧɚ ɢɥɢ ɞɟɫɬɢɥɢɪɚɧɚ ɜɨɞɚ,
− ɤɨɧɰɟɧɬɪɢɪɚɧɨ ɞɟɡɢɧɮɟɤɰɢɫɤɨ ɫɪɟɞɫɬɜɨ,
− ɫɚɞ ɡɚ ɩɨɞɝɨɬɜɟɧɢɨɬ ɪɚɫɬɜɨɪ (ɱɚɲɚ, ɥɟɼɟɧ...)

ɍɇɂɒɌɍȼȺȵȿ ɇȺ ȼɈɒɄɂ - ȾȿɉȿȾɂɄɍɅȺɐɂȳȺ

ȼɨɲɤɢɬɟ ɫɟ ɩɪɟɧɟɫɭɜɚɱɢ ɧɚ ɩɟɝɚɜɢɨɬ ɬɢɮɭɫ ɢ ɩɨɜɪɚɬɧɚɬɚ ɬɪɟɫɤɚ. Ʉɚʁ ɱɨɜɟɤɨɬ
ɩɚɪɚɡɢɬɢɪɚɚɬ ɬɪɢ ɜɢɞɚ ɜɨɲɤɢ: ɧɚ ɝɥɚɜɚɬɚ - pediculus capitis, ɧɚ ɨɛɥɟɤɚɬɚ - pediculus vestim
ɢ ɧɚ ɤɨɫɦɚɬɢɨɬ ɞɟɥ ɨɞ ɩɨɥɨɜɢɬɟ ɨɪɝɚɧɢ pediculus pubis.
ȼɨɲɥɢɜɨɫɬɚ - ɩɟɞɢɤɭɥɨɡɚɬɚ ɫɟ ʁɚɜɭɜɚ ɜɨ ɫɪɟɞɢɧɢ ɫɨ ɧɢɡɨɤ ɫɬɟɩɟɧ ɧɚ ɤɭɥɬɭɪɚ, ɡɚ ɜɪɟɦɟ ɧɚ
ɜɨʁɧɢ, ɟɥɟɦɟɧɬɚɪɧɢ ɧɟɡɝɨɞɢ ɢ ɜɨ ɭɫɥɨɜɢ ɧɚ ɥɨɲɚ ɯɢɝɢɟɧɚ ɜɨ ɝɨɥɟɦɢ ɤɨɥɟɤɬɢɜɢ (ɤɚɫɚɪɧɢ,
ɭɱɢɥɢɲɬɚ, ɞɟɬɫɤɢ ɝɪɚɞɢɧɤɢ ɢ ɞɪ.).
ɇɚʁɱɟɫɬɚ ɟ ɜɨɲɥɢɜɨɫɬɚ ɧɚ ɝɥɚɜɚɬɚ. Ⱦɟɩɟɞɢɤɭɥɚɰɢʁɚ ɤɚʁ ɦɚɠɢɬɟ ɢ ɞɟɰɚɬɚ ɧɚʁɞɨɛɪɨ ɟ ɞɚ ɫɟ
ɢɡɜɟɞɟ ɫɨ ɫɬɪɢɠɟʃɟ ɧɚ ɤɨɫɚɬɚ ɞɨ ɤɨɠɚ. Ʉɨɠɚɬɚ ɧɚ ɝɥɚɜɚɬɚ ɩɨɬɨɚ ɦɨɠɟ ɞɚ ɫɟ ɩɪɟɦɚɱɤɚ ɫɨ
ɧɟɤɨʁ ɞɟɡɢɧɮɢɰɢɟɧɫ ɲɬɨ ɧɟɦɚ ɞɚ ʁɚ ɧɚɞɪɚɡɧɢ. Ⱥɤɨ ɫɬɪɢɠɟʃɟɬɨ ɧɟ ɦɨɠɟ ɞɚ ɫɟ ɢɡɜɟɞɟ ɨɞ
ɤɨʁɚ ɛɢɥɨ ɩɪɢɱɢɧɚ, ɧɚʁɞɨɛɪɨ ɟ ɝɥɚɜɚɬɚ ɞɚ ɫɟ ɡɚɩɪɚɲɢ ɫɨ DDT-ɩɪɚɲɨɤ, ɚ ɤɨɫɚɬɚ ɭɛɚɜɨ ɞɚ
ɫɟ ɫɨɛɟɪɟ ɜɨ ɦɚɪɚɦɚ ɢ ɤɚɩɚ. Ⱦɪɭɝɢɨɬ ɞɟɧ ɤɨɫɚɬɚ ɬɪɟɛɚ ɞɨɛɪɨ ɞɚ ɫɟ ɢɫɱɟɲɥɚ ɫɨ ɫɢɬɟɧ
ɱɟɲɟɥ ɢ ɞɚ ɫɟ ɢɡɦɢɟ ɫɨ ɲɚɦɩɨɧ ɩɨɞ ɢɫɬɟɱɧɚ ɜɨɞɚ. ɇɚʁɞɨɛɪɨ ɟ ɞɚ ɫɟ ɤɨɪɢɫɬɚɬ ɲɚɦɩɨɧɢ ɫɨ
ɞɟɩɟɞɢɤɭɥɚɰɢɫɤɨ ɞɟʁɫɬɜɨ. Ⱥɤɨ ɜɨɲɥɢɜɨɫɬɚ ɧɟ ɫɟ ɭɧɢɲɬɢ, ɩɨɫɬɚɩɤɚɬɚ ʁɚ ɩɨɜɬɨɪɭɜɚɦɟ.
ȼɨ ɫɟɤɨʁɞɧɟɜɧɢ, ɞɨɦɚɲɧɢ ɭɫɥɨɜɢ, ɤɚɤɨ ɟɮɢɤɚɫɧɨ ɫɪɟɞɫɬɜɨ ɡɚ ɞɟɩɟɞɢɤɭɥɚɰɢʁɚ, ɩɨɪɚɧɨ ɫɟ
ɭɩɨɬɪɟɛɭɜɚɥɨ ɝɚɡɢʁa, ɚ ɡɚ ɨɞɥɟɩɭɜɚʃɟ ɧɚ ɝɧɢɞɢɬɟ ɜɢɧɫɤɢ ɨɰɟɬ. Ⱦɟɧɟɫ ɮɚɪɦɚɰɟɜɬɫɤɚɬɚ
ɢɧɞɭɫɬɪɢʁɚ ɩɪɨɢɡɜɟɞɭɜɚ ɝɨɬɨɜɢ ɩɪɟɩɚɪɚɬɢ ɡɚ ɞɟɩɟɞɢɤɭɥɚɰɢʁɚ ɜɨ ɜɢɞ ɧɚ ɩɪɚɲɨɰɢ, ɫɩɪɟʁɨɜɢ
ɢ ɲɚɦɩɨɧɢ, ɧɚ ɩɪɢɦɟɪ, Pediculin, Milinor, Bubil.

59

ɉɪɢ ɞɟɩɟɞɢɤɭɥɚɰɢʁɚɬɚ ɦɨɪɚ ɞɚ ɫɟ ɞɟɡɢɧɮɢɰɢɪɚ ɢ ɩɪɢɛɨɪɨɬ ɡɚ ɱɟɲɥɚʃɟ (ɱɟɲɥɢ ɢ
ɱɟɬɤɢ) ɫɨ ɩɨɬɨɩɭɜɚʃɟ ɜɨ ɪɚɫɬɜɨɪɢ ɨɞ ɞɟɡɢɧɮɟɤɰɢɫɤɢ ɫɪɟɞɫɬɜɚ.
Ȼɟɥɚɬɚ ɜɨɲɤɚ ɠɢɜɟɟ ɜɨ ɨɛɥɟɤɚɬɚ, ɚ ɫɟ ɭɧɢɲɬɭɜɚ ɫɨ ɢɦɩɪɟɝɧɢɪɚʃɟ, ɩɨɬɨɩɭɜɚʃɟ ɧɚ
ɚɥɢɲɬɚɬɚ ɜɨ ɪɚɫɬɜɨɪ ɨɞ ɧɟɤɨʁ ɢɧɫɟɤɰɢɬɢɞ. ȼɨ ɧɟɞɨɫɬɢɝ ɧɚ ɢɧɫɟɤɬɢɰɢɞɢ, ɞɟɩɟɞɢɤɭɥɚɰɢʁɚ
ɫɟ ɜɪɲɢ ɫɨ ɜɥɚɠɧɚ ɬɨɩɥɢɧɚ ɧɚ 100° ɋ ɜɨ Ʉɨɯɨɜ ɥɨɧɟɰ. Ɂɚ ɜɪɟɦɟ ɧɚ ɉɪɜɚɬɚ ɢ ȼɬɨɪɚɬɚ
ɫɜɟɬɫɤɚ ɜɨʁɧɚ, ɡɚ ɞɟɩɟɞɢɤɭɥɚɰɢʁɚ ɛɢɥɟ ɤɨɪɢɫɬɟɧɢ „ɫɪɩɫɤɨɬɨ“, ɨɞɧɨɫɧɨ „ɩɚɪɬɢɡɚɧɫɤɨɬɨ“
ɛɭɪɟ, ɤɚɤɨ ɢɦɩɪɨɜɢɡɚɰɢʁɚ ɧɚ Ʉɨɯɨɜ ɥɨɧɟɰ.
Ⱦɟɩɟɞɢɤɭɥɚɰɢʁɚ ɦɨɠɟ ɞɚ ɫɟ ɢɡɜɪɲɢ ɢ ɫɨ ɫɭɜɚ ɬɨɩɥɢɧɚ - ɫɭɜ ɬɨɩɨɥ ɜɨɡɞɭɯ, ɜɨ ɫɩɟɰɢʁɚɥɧɢ
ɡɚɬɜɨɪɟɧɢ ɩɪɨɫɬɨɪɢɢ ɤɨɢ ɫɟ ɡɚɬɨɩɥɭɜɚɚɬ ɫɨ ɩɟɱɤɢ ɞɨ ɬɟɦɩɟɪɚɬɭɪɚ ɨɞ 90°ɋ.
ȼɨ ɞɨɦɚɲɧɢ ɭɫɥɨɜɢ ɨɛɥɟɤɚɬɚ, ɩɨɫɬɟɥɧɢɧɚɬɚ, ɩɨɤɪɢɜɤɢɬɟ ɢ ɞɪɭɝɨ ɦɨɠɚɬ ɞɚ ɫɟ ɡɚɩɪɚɲɚɬ ɫɨ
DDɌ-ɩɪɚɲɨɤ, ɚ ɩɨɬɨɚ ɞɚ ɫɟ ɢɡɜɪɢʁɚɬ ɢ ɞɚ ɫɟ ɢɫɭɲɚɬ ɧɚ ɫɨɧɰɟ. ɋɭɜɢɬɟ ɚɥɢɲɬɚ ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɫɟ
ɢɫɩɟɝɥɚɚɬ ɫɨ ɠɟɲɤɚ ɩɟɝɥɚ.
ȼɨ ɛɨɥɧɢɱɤɢ ɭɫɥɨɜɢ, ɞɟɩɟɞɢɤɭɥɚɰɢʁɚɬɚ ʁɚ ɢɡɜɟɞɭɜɚ ɢ ɤɨɧɬɪɨɥɢɪɚ ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɚ ɫɟɫɬɪɚ-
ɬɟɯɧɢɱɚɪ. Ɍɚɚ ɝɢ ɩɪɨɜɟɪɭɜɚ ɛɨɥɧɢɬɟ ɭɲɬɟ ɩɪɢ ɩɪɢɟɦɨɬ ɜɨ ɛɨɥɧɢɱɤɚɬɚ ɭɫɬɚɧɨɜɚ
(ɫɚɧɢɬɚɪɟɧ ɩɪɢɟɦ), ɚ ɩɨɬɨɚ ɢ ɜɨ ɛɨɥɧɢɱɤɨɬɨ ɨɞɞɟɥɟɧɢɟ.

ɉɊɈɌɂȼȿɉɂȾȿɆɂɋɄɂ ɆȿɊɄɂ
ɉɪɨɬɢɜɟɩɢɞɟɦɢɫɤɢ ɦɟɪɤɢ ɫɟ ɫɢɬɟ ɨɧɢɟ ɦɚɧɢɩɭɥɚɰɢɢ ɢ ɚɤɬɢɜɧɨɫɬɢ ɲɬɨ ɝɢ ɩɪɢɦɟɧɭɜɚɦɟ ɜɨ
ɫɥɭɱɚʁ ɧɚ ɡɚɪɚɡɧɨ ɡɚɛɨɥɭɜɚʃɟ.
ȼɨ ɩɪɨɬɢɜɟɩɢɞɟɦɢɫɤɢ ɦɟɪɤɢ ɫɩɚɼɚɚɬ:
− ɚɤɬɢɜɧɨ ɨɬɤɪɢɜɚʃɟ ɧɚ ɛɨɥɧɢ ɥɢɰɚ;
− ɪɚɧɨ ɢ ɛɪɡɨ ɨɬɤɪɢɜɚʃɟ ɢ ɥɟɤɭɜɚʃɟ ɧɚ ɛɨɥɧɢɬɟ;
− ɢɡɨɥɚɰɢʁɚ ɧɚ ɛɨɥɧɢɬɟ;
− ɯɨɫɩɢɬɚɥɢɡɚɰɢʁɚ;
− ɡɞɪɚɜɫɬɜɟɧ ɧɚɞɡɨɪ ɢ ɤɚɪɚɧɬɢɧ;
− ɟɩɢɞɟɦɢɨɥɨɲɤɚ ɚɧɤɟɬɚ;
− ɩɪɢʁɚɜɭɜɚʃɟ ɧɚ ɡɚɛɨɥɭɜɚʃɟɬɨ ɜɨ Ɋɟɩɭɛɥɢɱɤɢɨɬ ɡɚɜɨɞ ɡɚ ɡɞɪɚɜɫɬɜɟɧɚ ɡɚɲɬɢɬɚ ɢ
ɜɨ ɋɜɟɬɫɤɚɬɚ ɡɞɪɚɜɫɬɜɟɧɚ ɨɪɝɚɧɢɡɚɰɢʁɚ (ɤɚɪɚɧɬɢɧɫɤɢ ɡɚɪɚɡɧɢ ɛɨɥɟɫɬɢ ɢɥɢ ɫɢɞɚ);
− ɫɩɟɰɢɮɢɱɧɚ ɫɟɪɨɩɪɨɮɢɥɚɤɫɚ;
− ɞɟɡɢɧɮɟɤɰɢʁɚ, ɞɟɡɢɧɫɟɤɰɢʁɚ ɢ ɞɟɪɚɬɢɡɚɰɢʁɚ.
Ⱥɤɬɢɜɧɨ, ɪɚɧɨ ɢ ɛɪɡɨ ɨɬɤɪɢɜɚʃɟ ɧɚ ɡɚɛɨɥɟɧɢɬɟ ɨɞ ɡɚɪɚɡɧɚ ɛɨɥɟɫɬ ɨɜɨɡɦɨɠɭɜɚ ɛɪɡɨ ɢ
ɟɮɢɤɚɫɧɨ ɥɟɤɭɜɚʃɟ ɢ ɨɧɟɜɨɡɦɨɠɭɜɚʃɟ ɧɚ ɲɢɪɟʃɟɬɨ ɧɚ ɡɚɪɚɡɚɬɚ.
ɉɪɢɦɚɪɧɚɬɚ ɢɡɨɥɚɰɢʁɚ ɫɟ ɜɪɲɢ ɜɨ ɩɪɜɚɬɚ ɡɞɪɚɜɫɬɜɟɧɚ ɭɫɬɚɧɨɜɚ: ɚɦɛɭɥɚɧɬɚ, ɞɢɫɩɚɧɡɟɪ,
ɡɞɪɚɜɫɬɜɟɧ ɞɨɦ ɢ ɫɥ. Ȼɨɥɧɢɨɬ ɩɨɬɨɚ ɦɨɠɟ ɞɚ ɫɟ ɢɡɨɥɢɪɚ ɜɨ ɛɨɥɧɢɱɤɢ ɢɥɢ ɜɨ ɞɨɦɚɲɧɢ
ɭɫɥɨɜɢ (ɞɨɦɚɲɧɨ ɥɟɤɭɜɚʃɟ), ɚɤɨ ɡɚ ɬɨɚ ɩɨɫɬɨʁɚɬ ɫɨɨɞɜɟɬɧɢ ɭɫɥɨɜɢ.

ȼɨ ɫɟɤɨʁɚ ɡɞɪɚɜɫɬɜɟɧɚ ɭɫɬɚɧɨɜɚ ɦɨɪɚ ɞɚ ɫɟ ɨɛɟɡɛɟɞɢ ɢɡɨɥɚɬɨɪ ɡɚ ɧɚʁɦɚɥɤɭ 2 ɪɚɡɥɢɱɧɢ

ɡɚɪɚɡɧɢ ɡɚɛɨɥɭɜɚʃɚ. Ɋɟɠɢɦɨɬ ɜɨ ɢɡɨɥɚɬɨɪɨɬ ɦɨɪɚ ɞɚ ɛɢɞɟ ɬɚɤɨɜ ɲɬɨ ʅɟ ɨɧɟɜɨɡɦɨɠɢ
ɩɨɧɚɬɚɦɨɲɧɨ ɲɢɪɟʃɟ ɢ ɩɪɟɧɟɫɭɜɚʃɟ ɧɚ ɛɨɥɟɫɬɚ ɩɪɟɤɭ ɩɟɪɫɨɧɚɥɨɬ, ɪɚɡɧɢ ɩɪɟɞɦɟɬɢ,
ɢɡɥɚɱɭɜɚʃɚ, ɢɧɫɟɤɬɢ ɢ ɞɪ. ȼɨ ɢɡɨɥɚɬɨɪɨɬ ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɪɚɛɨɬɢ ɩɨɫɟɛɟɧ ɩɟɪɫɨɧɚɥ ɫɨ ɡɚɲɬɢɬɧɚ
ɨɛɥɟɤɚ, ɩɨɫɟɛɧɢ ɨɛɭɜɤɢ, ɤɚɩɚ, ɦɚɫɤɚ ɩɪɟɤɭ ɭɫɬɚɬɚ ɢ ɧɨɫɨɬ. Ȼɨɥɧɢɨɬ ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɛɢɞɟ ɫɦɟɫɬɟɧ
ɜɨ ɩɨɫɟɛɟɧ ɛɨɤɫ, ɚ ɩɨ ɩɨɬɪɟɛɚ ɢ ɜɨ ɥɟɝɥɨ. Ɂɚ ɜɪɟɦɟ ɧɚ ɩɪɟɫɬɨʁɨɬ ɜɨ ɢɡɨɥɚɬɨɪɨɬ ɦɨɪɚ ɞɚ
ɫɟ ɜɪɲɢ ɩɨɫɬɨʁɚɧɚ ɞɟɡɢɧɮɟɤɰɢʁɚ ɧɚ ɢɡɥɚɱɭɜɚʃɚɬɚ, ɩɪɟɞɦɟɬɢɬɟ ɫɨ ɤɨɢ ɫɟ ɫɥɭɠɢ ɛɨɥɧɢɨɬ ɢ
ɫɢɬɟ ɞɪɭɝɢ ɩɪɟɞɦɟɬɢ ɢ ɢɧɫɬɪɭɦɟɧɬɢ ɲɬɨ ɞɨɚɼɚɚɬ ɜɨ ɞɨɩɢɪ ɫɨ ɧɟɝɨ. Ɇɟɞɢɰɢɧɫɤɚɬɚ ɫɟɫɬɪɚ
ɦɨɪɚ ɞɚ ɜɨɞɢ ɫɦɟɬɤɚ ɡɚ ɞɟɡɢɧɮɟɤɰɢʁɚ ɧɚ ɪɚɰɟɬɟ, ɦɟɛɟɥɨɬ, ɩɨɫɬɟɥɧɢɧɚɬɚ, ɥɟɝɥɨɬɨ ɢ ɞɪɭɝɢ
ɩɪɟɞɦɟɬɢ ɜɨ ɛɨɤɫɨɬ ɡɚ ɢɡɨɥɚɰɢʁɚ. Ʉɨɝɚ ɛɨɥɧɢɨɬ ʅɟ ɝɨ ɧɚɩɭɲɬɢ ɢɡɨɥɚɬɨɪɨɬ ɫɟ ɜɪɲɢ
ɡɚɜɪɲɧɚ ɞɟɡɢɧɮɟɤɰɢʁɚ.
ɏɨɫɩɢɬɚɥɢɡɚɰɢʁɚ ɢ ɛɨɥɧɢɱɤɨ ɥɟɤɭɜɚʃɟ ɫɟ ɩɪɢɦɟɧɭɜɚ ɩɪɢ ɬɟɲɤɢ ɡɚɪɚɡɧɢ ɛɨɥɟɫɬɢ, ɤɨɝɚ ɧɚ
ɛɨɥɧɢɨɬ ɦɭ ɟ ɩɨɬɪɟɛɟɧ ɩɨɫɬɨʁɚɧ ɧɚɞɡɨɪ ɢ ɫɬɪɭɱɧɚ ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɚ ɩɨɦɨɲ.

ɇɚ ɞɨɦɚɲɧɨ ɥɟɤɭɜɚʃɟ ɫɟ ɭɩɚɬɭɜɚɚɬ ɛɨɥɧɢ ɨɞ ɩɨɥɟɫɧɢ ɡɚɪɚɡɧɢ ɡɚɛɨɥɭɜɚʃɚ ɢ ɬɨɚ ɫɚɦɨ

ɬɨɝɚɲ ɤɨɝɚ ɡɚ ɬɚɤɜɨ ɥɟɤɭɜɚʃɟ ɢɦɚ ɫɨɨɞɜɟɬɧɢ ɭɫɥɨɜɢ. Ɂɚ ɜɪɟɦɟ ɧɚ ɯɨɫɩɢɬɚɥɧɨɬɨ ɢ

60

ɞɨɦɚɲɧɨɬɨ ɥɟɤɭɜɚʃɟ ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɫɟ ɨɛɟɡɛɟɞɚɬ ɫɢɬɟ ɩɪɨɬɢɜɟɩɢɞɟɦɢɨɥɨɲɤɢ ɦɟɪɤɢ (ɤɚɤɨ ɜɨ
ɢɡɨɥɚɬɨɪɨɬ), ɞɚ ɫɟ ɨɧɟɜɨɡɦɨɠɢ ɤɨɧɬɚɤɬ ɧɚ ɡɞɪɚɜɢ ɥɢɰɚ ɫɨ ɛɨɥɧɢɨɬ, ɚ ɧɚ ɤɪɚʁɨɬ ɨɞ
ɥɟɤɭɜɚʃɟɬɨ ɞɚ ɫɟ ɢɡɜɪɲɢ ɞɟɡɢɧɮɟɤɰɢʁɚ.
Ɂɞɪɚɜɫɬɜɟɧ ɧɚɞɡɨɪ ɢ ɤɚɪɚɧɬɢɧ ɫɟ ɩɪɢɦɟɧɭɜɚ ɡɚ ɫɢɬɟ ɫɨɦɧɢɬɟɥɧɢ ɥɢɰɚ ɤɨɢ ɛɢɥɟ ɜɨ ɤɨɧɬɚɤɬ
ɫɨ ɢɡɜɨɪɨɬ ɧɚ ɡɚɪɚɡɚɬɚ. Ʉɚɪɚɧɬɢɧɨɬ ɟ ɰɟɥɨɫɧɚ ɢɡɨɥɚɰɢʁɚ ɧɚ ɛɨɥɧɢɬɟ, ɫɨɦɧɢɬɟɥɧɢɬɟ ɢ
ɞɪɭɝɢ ɥɢɰɚ, ɲɬɨ ɛɢɥɟ ɜɨ ɞɨɩɢɪ ɫɨ ɢɡɜɨɪɨɬ ɧɚ ɡɚɪɚɡɚɬɚ ɨɞ ɫɢɬɟ ɞɪɭɝɢ ɡɞɪɚɜɢ ɥɢɰɚ.
ɂɡɨɥɚɰɢʁɚɬɚ ɡɚɜɢɫɢ ɨɞ ɦɚɤɫɢɦɚɥɧɨɬɨ ɜɪɟɦɟɬɪɚɟʃɟ ɧɚ ɢɧɤɭɛɚɰɢɫɤɢɨɬ ɩɟɪɢɨɞ ɧɚ
ɡɚɪɚɡɧɨɬɨ ɡɚɛɨɥɭɜɚʃɟ. Ɉɛɢɱɧɨ, ɤɚɪɚɧɬɢɧɨɬ ɫɟ ɤɨɪɢɫɬɢ ɤɚʁ ɤɚɪɚɧɬɢɧɫɤɢɬɟ ɡɚɪɚɡɧɢ
ɡɚɛɨɥɭɜɚʃɚ, ɚ ɜɨ ɜɨɟɧɢ ɭɫɥɨɜɢ ɩɪɢ ɭɩɨɬɪɟɛɚ ɧɚ ɪɚɡɧɢ ɛɢɨɥɨɲɤɢ ɚɝɟɧɫɢ. Ʉɚɪɚɧɬɢɧɨɬ ɟ
ɨɪɝɚɧɢɡɢɪɚɧ ɧɚ ɬɨʁ ɧɚɱɢɧ ɲɬɨ ɜɨ ɧɟɝɨɜ ɫɤɥɨɩ ɪɚɛɨɬɚɬ: ɚɦɛɭɥɚɧɬɚ, ɩɪɨɫɬɨɪɢɢ ɡɚ ɫɚɧɢɬɚɪɟɧ
ɩɪɨɩɭɫɧɢɤ, ɢɡɨɥɚɬɨɪ ɡɚ ɡɚɛɨɥɟɧɢ ɢ ɫɨɦɧɢɬɟɥɧɢɬɟ ɥɢɰɚ ɢ ɩɪɨɫɬɨɪɢɢ ɡɚ ɡɞɪɚɜɢ ɥɢɰɚ ɲɬɨ
ɫɟ ɩɨɞ ɥɟɤɚɪɫɤɚ ɤɨɧɬɪɨɥɚ.

ɋɟɤɨɟ ɥɢɰɟ ɲɬɨ ɜɥɟɝɭɜɚ ɜɨ ɤɚɪɚɧɬɢɧ ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɫɟ ɨɛɪɚɛɨɬɢ ɫɚɧɢɬɚɪɧɨ (ɛɚʃɚʃɟ,

ɫɬɪɢɠɟʃɟ, ɛɪɢɱɟʃɟ, ɞɟɩɟɞɢɤɭɥɚɰɢʁɚ, ɞɟɡɢɧɮɟɤɰɢʁɚ ɢ ɞɪ.), ɞɚ ɫɟ ɩɪɟɝɥɟɞɚ ɨɞ ɫɬɪɚɧɚ ɧɚ
ɥɟɤɚɪɨɬ, ɞɚ ɫɟ ɩɪɟɝɥɟɞɚ ɛɚɤɬɟɪɢɨɥɨɲɤɢ, ɜɢɪɭɫɨɥɨɲɤɢ ɢɥɢ ɩɚɪɚɡɢɬɨɥɨɲɤɢ, ɜɨ ɡɚɜɢɫɧɨɫɬ
ɨɞ ɜɢɞɨɬ ɧɚ ɛɨɥɟɫɬɚ ɢ ɞɚ ɫɟ ɫɦɟɫɬɢ ɜɨ ɫɨɨɞɜɟɬɧɚ ɩɪɨɫɬɨɪɢʁɚ. ɋɨɦɧɢɬɟɥɧɢɬɟ ɢ ɡɚɛɨɥɟɧɢɬɟ
ɫɟ ɫɦɟɫɬɭɜɚɚɬ ɜɨ ɢɡɨɥɚɬɨɪ. Ɍɭɤɚ ɫɟ ɫɩɪɨɜɟɞɭɜɚ ɫɨɨɞɜɟɬɧɨ ɥɟɤɭɜɚʃɟ ɢ ɧɟɝɚ,
ɞɢɟɬɨɬɟɪɚɩɢʁɚ, ɢ ɞɪ. ɋɢɬɟ ɞɪɭɝɢ ɡɞɪɚɜɢ ɥɢɰɚ ɲɬɨ ɛɢɥɟ ɜɨ ɤɨɧɬɚɤɬ ɫɨ ɢɡɜɨɪɨɬ ɧɚ ɡɚɪɚɡɚɬɚ
ɫɟɤɨʁɞɧɟɜɧɨ ɫɟ ɧɚɛʂɭɞɭɜɚɚɬ ɢ ɫɟ ɤɨɧɬɪɨɥɢɪɚ ɧɢɜɧɚɬɚ ɡɞɪɚɜɫɬɜɟɧɚ ɫɨɫɬɨʁɛɚ.
ɉɨ ɩɨɬɪɟɛɚ, ɜɨ ɤɚɪɚɧɬɢɧɨɬ ɫɟ ɜɪɲɢ ɢ ɫɟɪɨɩɪɨɮɢɥɚɤɫɚ - ɜɚɤɰɢɧɢɪɚʃɟ. ɋɨ ɭɦɪɟɧɢ ɥɢɰɚ ɫɟ
ɩɨɫɬɚɩɭɜɚ ɧɚ ɬɨʁ ɧɚɱɢɧ ɲɬɨ ɥɟɲɟɜɢɬɟ ɫɟ ɡɚɜɢɬɤɭɜɚɚɬ ɜɨ ɩɥɚɬɧɨ ɩɨɬɨɩɟɧɨ ɜɨ ɧɟɤɨɟ
ɞɟɡɢɧɮɟɤɰɢɫɤɨ ɫɪɟɞɫɬɜɨ, ɚ ɩɨɬɨɚ ɫɟ ɡɚɤɨɩɭɜɚɚɬ ɜɨ ɯɟɪɟɦɟɬɢɱɤɢ ɡɚɬɜɨɪɟɧɢ ɫɚɧɞɚɰɢ,
ɫɩɨɪɟɞ ɫɨɨɞɜɟɬɧɢ ɩɪɚɜɢɥɚ ɢ ɩɪɨɩɢɫɢ. ɉɨɧɟɤɨɝɚɲ ɥɟɲɟɜɢɬɟ ɫɟ ɤɪɟɦɢɪɚɚɬ, ɚɤɨ ɡɚ ɬɨɚ
ɩɨɫɬɨʁɚɬ ɭɫɥɨɜɢ. ȼɨ ɤɚɪɚɧɬɢɧ ɫɟ ɢɡɨɥɢɪɚɚɬ ɩɨɟɞɢɧɰɢ ɢ ɩɨɝɨɥɟɦɢ ɝɪɭɩɢ ɥɭɼɟ, ɚ ɩɨ ɩɨɬɪɟɛɚ
ɢ ɰɟɥɢ ɧɚɫɟɥɛɢ, ɜɨ ɡɚɜɢɫɧɨɫɬ ɨɞ ɨɛɟɦɨɬ ɧɚ ɟɩɢɞɟɦɢʁɚɬɚ ɢ ɜɢɞɨɬ ɧɚ ɛɨɥɟɫɬɚ.

Ɂɞɪɚɜɫɬɜɟɧ ɧɚɞɡɨɪ ɟ ɫɟɤɨʁɞɧɟɜɧɚ ɡɞɪɚɜɫɬɜɟɧɚ ɤɨɧɬɪɨɥɚ ɧɚ ɥɢɰɚ, ɤɨɢ ɢɧɚɤɭ ɧɨɪɦɚɥɧɨ ɝɢ

ɜɪɲɚɬ ɫɜɨɢɬɟ ɞɨɥɠɧɨɫɬɢ ɢ ɢɦɚɚɬ ɩɪɚɜɚ ɧɚ ɧɟɨɝɪɚɧɢɱɟɧɨ ɞɜɢɠɟʃɟ. ɐɟɥɬɚ ɧɚ
ɡɞɪɚɜɫɬɜɟɧɢɨɬ ɧɚɞɡɨɪ ɟ ɪɚɧɨ ɨɬɤɪɢɜɚʃɟ ɢ ɢɡɨɥɚɰɢʁɚ ɧɚ ɛɨɥɧɢ ɢ ɫɨɦɧɢɬɟɥɧɢ ɥɢɰɚ.
ȼɪɟɦɟɬɪɚɟʃɟɬɨ ɧɚ ɡɞɪɚɜɫɬɜɟɧɢɨɬ ɧɚɞɡɨɪ ɟ ɢɞɟɧɬɢɱɟɧ ɫɨ ɦɚɤɫɢɦɚɥɧɚɬɚ ɢɧɤɭɛɚɰɢʁɚ ɧɚ
ɫɨɨɞɜɟɬɧɨɬɨ ɡɚɛɨɥɭɜɚʃɟ.
ȿɩɢɞɟɦɢɨɥɨɲɤɚɬɚ ɚɧɤɟɬɚ ɫɟ ɫɨɫɬɨɢ ɨɞ ɩɪɢɛɢɪɚʃɟ ɩɨɞɚɬɨɰɢ ɡɚ ɢɡɜɨɪɨɬ, ɦɨɠɧɨɫɬɢɬɟ ɢ
ɩɚɬɢɲɬɚɬɚ ɡɚ ɲɢɪɟʃɟɬɨ ɧɚ ɢɧɮɟɤɰɢʁɚɬɚ. ɋɟ ɚɧɤɟɬɢɪɚ ɛɨɥɧɢɨɬ, ɧɟɝɨɜɢɬɟ ɛɥɢɫɤɢ,
ɱɥɟɧɨɜɢɬɟ ɧɚ ɪɚɛɨɬɧɢɨɬ ɤɨɥɟɤɬɢɜ ɢ ɫɢɬɟ ɥɢɰɚ ɲɬɨ ɛɢɥɟ ɜɨ ɧɟɩɨɫɪɟɞɟɧ ɞɨɩɢɪ ɫɨ ɧɟɝɨ.
Ɉɫɜɟɧ ɬɨɚ, ɫɟ ɩɪɢɛɢɪɚɚɬ ɩɨɞɚɬɨɰɢ ɡɚ ɯɢɝɢɟɧɫɤɢɬɟ ɩɪɢɥɢɤɢ ɢ ɟɩɢɞɟɦɢɨɥɨɲɤɚɬɚ ɫɨɫɬɨʁɛɚ
ɧɚ ɦɟɫɬɨɬɨ ɤɚɞɟ ɲɬɨ ɫɟ ɩɨʁɚɜɢɥɚ ɡɚɪɚɡɚɬɚ. ȿɞɧɨɜɪɟɦɟɧɨ, ɫɟ ɭɬɜɪɞɭɜɚɚɬ ɢ ɫɢɬɟ ɦɨɠɧɢ
ɧɚɱɢɧɢ ɡɚ ɲɢɪɟʃɟ ɢ ɩɪɟɧɟɫɭɜɚʃɟ ɧɚ ɢɫɬɚɬɚ. ɉɪɢʁɚɜɭɜɚʃɟɬɨ ɧɚ ɡɚɪɚɡɧɢɬɟ ɡɚɛɨɥɭɜɚʃɚ ɫɟ
ɜɪɲɢ ɡɚɞɨɥɠɢɬɟɥɧɨ ɢ ɫɨ ɩɨɫɟɛɟɧ ɨɛɪɚɡɟɰ ɫɟ ɞɨɫɬɚɜɭɜɚ ɞɨ ɂɧɫɬɢɬɭɬ ɡɚ ʁɚɜɧɨ ɡɞɪɚɜʁɟ.
Ʉɚɪɚɧɬɢɧɫɤɢɬɟ ɡɚɪɚɡɧɢ ɡɚɛɨɥɭɜɚʃɚ, ɩɨɥɨɜɢɬɟ ɡɚɛɨɥɭɜɚʃɚ ɢ ɫɢɞɚɬɚ ɫɟ ɩɪɢʁɚɜɭɜɚɚɬ ɢ ɜɨ
ɋɁɈ. ɉɪɢʁɚɜɭɜɚʃɟɬɨ ɦɨɪɚ ɞɚ ɫɟ ɢɡɜɟɞɟ ɩɨ ɧɚʁɤɭɫ ɩɚɬ.

Ⱦɟɡɢɧɮɟɤɰɢʁɚɬɚ, ɞɟɡɢɧɫɟɤɰɢʁɚɬɚ ɢ ɞɟɪɚɬɢɡɚɰɢʁɚɬɚ ɫɟ ɧɭɠɧɢ ɦɟɪɤɢ ɡɚ ɜɪɟɦɟ ɧɚ ɬɪɚɟʃɟ ɧɚ

ɟɩɢɞɟɦɢʁɚɬɚ, ɚ ɤɨɝɚ ɟɩɢɞɟɦɢʁɚɬɚ ʅɟ ɫɟ ɫɩɪɟɱɢ ɫɟ ɜɪɲɢ ɡɚɜɪɲɧɚ ɞɟɡɢɧɮɟɤɰɢʁɚ.
ɋɟɪɨɩɪɨɮɢɥɚɤɫɚɬɚ ɢ ɜɚɤɰɢɧɚɰɢʁɚɬɚ ɫɟ ɩɪɨɬɢɜɟɩɢɞɟɦɢɫɤɢ ɚɤɬɢɜɧɨɫɬɢ. ɋɨ ɧɟɚ ɫɟ
ɡɚɲɬɢɬɭɜɚ ɧɚɫɟɥɟɧɢɟɬɨ ɨɞ ɫɨɨɞɜɟɬɧɨ ɡɚɛɨɥɭɜɚʃɟ. ȼɚɤɰɢɧɚɰɢʁɚɬɚ ɫɟ ɫɩɪɨɜɟɞɭɜɚ
ɦɚɫɨɜɧɨ, ɧɚ ɨɞɪɟɞɟɧɚ ɬɟɪɢɬɨɪɢʁɚ, ɤɨɥɟɤɬɢɜ, ɝɪɭɩɚ ɥɭɼɟ ɢɬɧ., ɤɨɝɚ ɩɨɫɬɨɢ ɨɩɚɫɧɨɫɬ ɨɞ
ɟɩɢɞɟɦɢʁɚ ɧɚ ɧɟɤɨɟ ɡɚɪɚɡɧɨ ɡɚɛɨɥɭɜɚʃɟ.
Ɋɟɤɨɧɜɟɥɟɫɰɟɧɬɢɬɟ ɢ ɛɚɰɢɥɨɧɨɫɢɬɟɥɢɬɟ ɬɪɟɛɚ ɪɟɞɨɜɧɨ ɞɚ ɫɟ ɤɨɧɬɪɨɥɢɪɚɚɬ ɢ ɫɥɟɞɚɬ,
ɛɢɞɟʁʅɢ ɩɪɟɬɫɬɚɜɭɜɚɚɬ ɪɟɡɟɪɜɨɚɪɢ ɧɚ ɡɚɪɚɡɚ. Ʉɨɧ ɨɜɢɟ ɥɢɰɚ ɫɟ ɩɪɢɦɟɧɭɜɚɚɬ ɩɨɫɟɛɧɢ
ɩɪɨɬɢɜɟɩɢɞɟɦɢɫɤɢ ɦɟɪɤɢ.

61

ɋɉɊɈȼȿȾɍȼȺȵȿ ɇȺ ɏɂȽɂȿɇȺɌȺ ȼɈ ɊȺȻɈɌɇɂɌȿ ȿȾɂɇɂɐɂ ȼɈ
ɁȾɊȺȼɋɌȼȿɇɂɌȿ ɈɊȽȺɇɂɁȺɐɂɂ
ɋɢɬɟ ɪɚɛɨɬɧɢ ɟɞɢɧɢɰɢ ɜɨ ɡɞɪɚɜɫɬɜɟɧɢɬɟ ɨɪɝɚɧɢɡɚɰɢɢ ɫɟ ɡɚɥɚɝɚɚɬ ɡɚ ɦɚɤɫɢɦɚɥɧɨ
ɫɩɪɨɜɟɞɭɜɚʃɟ ɧɚ ɯɢɝɢɟɧɫɤɢɬɟ ɢ ɩɪɨɬɢɜɟɩɢɞɟɦɢɨɥɨɲɤɢɬɟ ɦɟɪɤɢ, ɡɚ ɞɚ ɫɟ ɫɩɪɟɱɢ
ɩɨʁɚɜɭɜɚʃɟɬɨ ɢ ɲɢɪɟʃɟɬɨ ɧɚ ɢɧɬɪɚɯɨɫɩɢɬɚɥɧɢ ɢɧɮɟɤɰɢɢ.

ɉɟɪɫɨɧɚɥɨɬ ɜɨ ɪɚɛɨɬɧɢɬɟ ɟɞɢɧɢɰɢ ɡɚɞɨɥɠɢɬɟɥɧɨ ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɧɨɫɢ ɫɩɟɰɢʁɚɥɧɚ ɪɚɛɨɬɧɚ

ɨɛɥɟɤɚ ɢ ɨɛɭɜɤɢ. ɉɨ ɩɨɬɪɟɛɚ, ɜɨ ɡɚɜɢɫɧɨɫɬ ɨɞ ɜɢɞɨɬ ɧɚ ɨɞɞɟɥɟɧɢɟɬɨ ɢ ɜɨ ɢɫɤɥɭɱɢɬɟɥɧɢ
ɫɥɭɱɚɢ, ɤɚɤɨ ɞɟɥ ɨɞ ɪɚɛɨɬɧɚɬɚ ɨɛɥɟɤɚ, ɫɟ ɧɨɫɢ ɫɩɟɰɢʁɚɥɧɚ ɤɚɩɚ ɢɥɢ ɦɚɪɚɦɚ ɢ ɦɚɫɤɚ ɩɪɟɤɭ
ɭɫɬɚɬɚ ɢ ɧɨɫɨɬ. Ɋɚɛɨɬɧɚɬɚ ɨɛɥɟɤɚ ɫɟɤɨɝɚɲ ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɛɢɞɟ ɱɢɫɬɚ ɢ ɢɫɩɟɝɥɚɧɚ, ɫɨ ɫɨɲɢɟɧɢ
ɤɨɩɱɢʃɚ ɢ ɜɪɜɰɢ. Ɇɨɪɚ ɞɚ ɫɥɭɠɢ ɫɚɦɨ ɡɚ ɫɜɨʁɚ ɧɚɦɟɧɚ ɢ ɧɟ ɫɦɟɟ ɞɚ ɫɟ ɡɥɨɭɩɨɬɪɟɛɭɜɚ.
ɋɟɤɨʁ ɡɞɪɚɜɫɬɜɟɧ ɪɚɛɨɬɧɢɤ ɧɨɫɢ ɢɧɞɢɜɢɞɭɚɥɧɚ ɨɛɥɟɤɚ, ɤɨʁɚ ɟ ɜɨ ɫɨɝɥɚɫɧɨɫɬ ɫɨ ɜɢɞɨɬ ɧɚ
ɪɚɛɨɬɚɬɚ ɲɬɨ ʁɚ ɢɡɜɪɲɭɜɚ ɢ ɜɢɫɢɧɚɬɚ ɧɚ ɨɛɪɚɡɨɜɚɧɢɟɬɨ ɲɬɨ ɝɨ ɩɨɫɟɞɭɜɚ.
ɉɨɟɞɢɧɢ ɛɨɥɧɢɱɤɢ ɨɞɞɟɥɟɧɢʁɚ ɜɪɲɚɬ ɫɩɟɰɢɮɢɱɧɢ ɞɟʁɧɨɫɬɢ, ɩɚ ɩɟɪɫɨɧɚɥɨɬ ɲɬɨ ɪɚɛɨɬɢ ɜɨ
ɧɢɜ ɦɨɪɚ ɞɚ ɧɨɫɢ ɫɨɨɞɜɟɬɧɚ ɨɛɥɟɤɚ. ɇɚ ɩɪɢɦɟɪ, ɜɨ ɡɚɪɚɡɧɢɬɟ ɨɞɞɟɥɟɧɢʁɚ ɞɟɥ ɨɞ
ɪɚɛɨɬɧɚɬɚ ɨɛɥɟɤɚ ɟ ɫɩɟɰɢʁɚɥɟɧ ɡɚɲɬɢɬɟɧ ɦɚɧɬɢɥ, ɤɚɩɚ ɢ ɦɚɫɤɚ. ȼɨ ɨɞɞɟɥɟɧɢʁɚɬɚ ɡɚ
ɧɨɜɨɪɨɞɟɧɢ ɢ ɧɟɞɨɧɨɫɟɧɢ ɞɟɰɚ ɭɧɢɮɨɪɦɚɬɚ, ɤɚɩɚɬɚ ɢ ɡɚɲɬɢɬɧɚɬɚ ɦɚɫɤɚ, ɦɨɪɚɚɬ ɞɚ ɛɢɞɚɬ
ɫɬɟɪɢɥɧɢ. ȼɨ ɨɩɟɪɚɰɢɨɧɢɬɟ ɫɚɥɢ ɜɪɚɛɨɬɟɧɢɬɟ ɧɨɫɚɬ ɫɬɟɪɢɥɧɚ ɨɛɥɟɤɚ, ɤɚɩɢ, ɦɚɫɤɢ ɢ
ɨɛɭɜɤɢ.

Ɋɚɛɨɬɧɚɬɚ ɨɛɥɟɤɚ ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɛɢɞɟ ɤɨɦɨɬɧɚ ɢ ɩɪɢʁɚɬɧɚ ɡɚ ɧɨɫɟʃɟ, ɧɚɩɪɚɜɟɧɚ ɨɞ ɩɚɦɭɱɟɧ

ɦɚɬɟɪɢʁɚɥ ɲɬɨ ɥɟɫɧɨ ɫɟ ɨɞɪɠɭɜɚ. Ɏɭɧɤɰɢʁɚɬɚ ɧɚ ɪɚɛɨɬɧɚɬɚ ɨɛɥɟɤɚ, ɩɪɟɞ ɫȾ, ɟ ɡɚɲɬɢɬɧɚ, ɚ
ɩɨɬɨɚ ɟɫɬɟɬɫɤɚ.
ȼɨ ɫɟɤɨʁɚ ɪɚɛɨɬɧɚ ɟɞɢɧɢɰɚ ɜɪɚɛɨɬɟɧɢɬɟ ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɜɨɞɚɬ ɝɪɢɠɚ ɡɚ ɥɢɱɧɚɬɚ ɢ ɨɩɲɬɚɬɚ
ɯɢɝɢɟɧɚ. Ɂɚ ɬɚɚ ɰɟɥ ɨɞɞɟɥɟɧɢɟɬɨ ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɛɢɞɟ ɫɧɚɛɞɟɧɨ ɫɨ ɫɚɧɢɬɚɪɧɢ ɩɪɨɫɬɨɪɢɢ ɡɚ
ɩɟɪɫɨɧɚɥɨɬ ɢ ɛɨɥɧɢɬɟ ɢ ɫɨ ɩɨɫɟɛɧɚ ɩɪɨɫɬɨɪɢʁɚ ɡɚ ɱɭɜɚʃɟ ɧɚ ɩɪɢɛɨɪɨɬ ɡɚ ɱɢɫɬɟʃɟ.
ɋɚɧɢɬɚɪɧɢɬɟ ɩɪɨɫɬɨɪɢɢ, ɜɨ ɫɜɨʁɨɬ ɫɨɫɬɚɜ ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɢɦɚɚɬ ɧɭɠɧɢɰɢ, ɛɚʃɢ, ɤɚɛɢɧɢ ɡɚ
ɩɭɲɟʃɟ. ɇɟɢɡɛɟɠɧɨ ɟ ɫɚɧɢɬɚɪɢɢɬɟ ɞɚ ɛɢɞɚɬ ɨɛɟɡɛɟɞɟɧɢ ɫɨ ɬɨɩɥɚ ɢ ɥɚɞɧɚ ɢɫɬɟɱɧɚ ɜɨɞɚ ɢ
ɤɚɧɚɥɢɡɚɰɢɨɧɚ ɦɪɟɠɚ. Ɉɫɜɟɧ ɬɨɚ ɫɟɤɨɝɚɲ ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɢɦɚ ɢ ɫɚɞ ɫɨ ɞɟɡɢɧɮɟɰɢɟɧɫ ɡɚ
ɞɟɡɢɧɮɟɤɰɢʁɚ ɧɚ ɪɚɰɟɬɟ. Ɋɚɫɬɜɨɪɨɬ ɧɚ ɞɟɡɢɧɮɟɤɰɢɫɤɨɬɨ ɫɪɟɞɫɬɜɨ ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɫɟ ɦɟɧɭɜɚ
ɧɟɤɨɥɤɭɩɚɬɢ ɜɨ ɞɟɧɨɬ.

ȼɨ ɛɨɥɧɢɱɤɢɬɟ ɨɞɞɟɥɟɧɢʁɚ ɢ ɪɚɛɨɬɧɢɬɟ ɟɞɢɧɢɰɢ ɫɟɤɨɝɚɲ ɫɟ ɪɚɛɨɬɢ ɫɨ ɫɬɟɪɢɥɧɢ

ɢɧɫɬɪɭɦɟɧɬɢ, ɲɩɪɢɰɟɜɢ, ɢɝɥɢ ɢ ɩɪɟɜɪɡɨɱɟɧ ɦɚɬɟɪɢʁɚɥ.
ɋɨ ɧɟɫɬɟɪɢɥɧɢɬɟ ɢɧɫɬɪɭɦɟɧɬɢ ɢ ɩɪɟɜɪɡɨɱɟɧ ɦɚɬɟɪɢʁɚɥ ɫɟ ɩɨɫɬɚɩɭɜɚ ɧɚ ɫɨɨɞɜɟɬɟɧ ɧɚɱɢɧ.

ɉɨɫɬɟɥɧɢɧɚɬɚ ɢ ɥɢɱɧɚɬɚ ɨɛɥɟɤɚ ɧɚ ɛɨɥɧɢɬɟ ɫɟɤɨɝɚɲ ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɛɢɞɟ ɭɪɟɞɧɚ ɢ ɱɢɫɬɚ.

ɇɟɱɢɫɬɚɬɚ ɨɛɥɟɤɚ, ɩɨɫɬɟɥɧɢɧɚɬɚ, ɤɪɩɢɬɟ ɡɚ ɛɪɢɲɟʃɟ ɢ ɞɪ., ɪɟɞɨɜɧɨ ɫɟ ɱɭɜɚɚɬ ɜɨ ɤɨɲɧɢɰɢ
ɜɨ ɩɨɫɟɛɧɚ ɩɪɨɫɬɨɪɢʁɚ, ɞɨɞɟɤɚ ɧɟ ɫɟ ɨɞɧɟɫɚɬ ɜɨ ɩɟɪɚɥɧɢɰɚɬɚ.

Ɉɬɩɚɞɨɰɢɬɟ ɨɞ ɯɪɚɧɚ, ɯɚɪɬɢʁɚ ɢ ɞɪ., ɬɪɟɛɚ ɩɪɚɜɢɥɧɨ ɞɚ ɫɟ ɨɬɫɬɪɚɧɭɜɚɚɬ. ɏɢɝɢɟɧɚɬɚ ɜɨ

ɛɨɥɧɢɱɤɢɬɟ ɨɞɞɟɥɟɧɢʁɚ ɢ ɪɚɛɨɬɧɢɬɟ ɟɞɢɧɢɰɢ ɦɨɪɚ ɞɚ ɛɢɞɟ ɛɟɫɩɪɟɤɨɪɧɚ ɢ ɪɟɞɨɜɧɨ ɞɚ ɫɟ
ɨɞɪɠɭɜɚ. ɉɨɞɨɜɢɬɟ ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɫɟ ɛɪɢɲɚɬ ɫɨ ɜɥɚɠɧɚ ɤɪɩɚ, ɩɨɬɨɩɟɧɚ ɜɨ ɞɟɬɟɪɝɟɧɬɟɧ ɪɚɫɬɜɨɪ
ɢɥɢ ɪɚɫɬɜɨɪ ɨɞ ɧɟɤɨʁ ɞɟɡɢɧɮɟɰɢɟɧɫ.
Ȱɢɞɨɜɢɬɟ ɜɨ ɯɨɞɧɢɰɢɬɟ, ɫɚɧɢɬɚɪɢɢɬɟ, ɛɨɥɧɢɱɤɢɬɟ ɫɨɛɢ, ɪɚɛɨɬɧɢɬɟ ɫɨɛɢ ɢ ɞɪɭɝɢ ɩɪɨɫɬɨɪɢɢ
ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɫɟ ɱɢɫɬɚɬ ɫɨ ɞɟɬɟɪɝɟɧɬ ɢ ɜɨɞɚ, ɚ ɫɢɬɟ ɩɨɜɪɲɢɧɢ ɢ ɩɪɟɞɦɟɬɢ ɪɟɞɨɜɧɨ ɞɚ ɫɟ
ɛɪɢɲɚɬ ɨɞ ɩɪɚɜ. ɏɢɝɢɟɧɚɬɚ ɜɨ ɱɚʁɧɚɬɚ ɤɭʁɧɚ ɢ ɬɪɩɟɡɚɪɢʁɚɬɚ ɟ ɨɞ ɨɫɨɛɟɧɨ ɡɧɚɱɟʃɟ. ɉɨ
ɫɟɤɨʁ ɨɛɪɨɤ ɜɟɞɧɚɲ ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɫɟ ɫɨɛɢɪɚ ɩɪɢɛɨɪɨɬ ɡɚ ʁɚɞɟʃɟ ɢ ɨɫɬɚɬɨɰɢɬɟ ɨɞ ɯɪɚɧɚɬɚ.
Ɇɚɫɢɬɟ ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɫɟ ɢɫɱɢɫɬɚɬ ɢ ɞɚ ɫɟ ɢɡɛɪɢɲɚɬ ɫɨ ɞɟɡɢɧɮɢɰɢɟɧɫ, ɱɢɫɬɚ ɜɨɞɚ ɢ ɫɨ ɫɭɜɚ
ɤɪɩɚ. Ɉɞ ɩɨɞɨɬ ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɫɟ ɨɬɫɬɪɚɧɚɬ ɨɬɩɚɞɨɰɢɬɟ, ɚ ɩɨɬɨɚ ɢɫɬɢɨɬ ɫɟ ɛɪɢɲɟ ɫɨ ɜɥɚɠɧɚ
ɤɪɩɚ ɩɨɬɨɩɟɧɚ ɜɨ ɞɟɡɢɧɮɢɰɢɟɧɫ.

62

ɉɪɢɛɨɪɨɬ ɡɚ ʁɚɞɟʃɟ ɫɟ ɞɟɤɨɧɬɚɦɢɧɢɪɚ, ɱɢɫɬɢ, ɦɢɟ, ɩɥɚɤɧɟ ɫɨ ɱɢɫɬɚ ɜɨɞɚ, ɚ ɩɨɬɨɚ ɫɟ
ɫɬɟɪɢɥɢɡɢɪɚ. ɋɬɟɪɢɥɧɢɨɬ ɩɪɢɛɨɪ ɫɟ ɱɭɜɚ ɞɨ ɭɩɨɬɪɟɛɚɬɚ ɜɨ ɱɢɫɬɢ ɲɤɚɮɱɢʃɚ.
ɉɪɨɡɨɪɰɢɬɟ ɜɨ ɱɚʁɧɚɬɚ ɤɭʁɧɚ, ɬɪɩɟɡɚɪɢʁɚɬɚ ɢ ɫɚɧɢɬɚɪɢɢɬɟ ɦɨɪɚ ɞɚ ɛɢɞɚɬ ɡɚɲɬɢɬɟɧɢ ɨɞ
ɢɧɫɟɤɬɢ ɫɨ ɫɩɟɰɢʁɚɥɧɢ ɦɪɟɠɢ.

ȼɧɢɦɚɧɢɟ ɢɦ ɫɟ ɨɛɪɧɭɜɚ ɢ ɧɚ ɩɨɫɟɬɢɬɟɥɢɬɟ, ɤɨɢ ɩɨɧɟɤɨɝɚɲ ɦɨɠɚɬ ɞɚ ɝɨ ɡɚɝɪɨɡɚɬ ɯɢɝɢɟɧɨ-

ɟɩɢɞɟɦɢɨɥɨɲɤɢɨɬ ɤɪɢɬɟɪɢɭɦ.
Ɇɟɞɢɰɢɧɫɤɢɨɬ ɩɟɪɫɨɧɚɥ, ɫɨ ɢɫɬɚ ɪɚɛɨɬɧɚ ɨɛɥɟɤɚ ɢ ɨɛɭɜɤɢ, ɧɟ ɫɦɟɟ ɞɚ ɢɡɥɟɝɭɜɚ ɧɚɞɜɨɪ ɨɞ
ɛɨɥɧɢɱɤɨɬɨ ɨɞɞɟɥɟɧɢɟ ɢ ɨɞ ɫɜɨʁɚɬɚ ɪɚɛɨɬɧɚ ɟɞɢɧɢɰɚ, ɚ ɨɫɨɛɟɧɨ ɧɟ ɫɦɟɟ ɞɚ ɫɟ ɞɜɢɠɢ ɛɟɡ
ɡɚɲɬɢɬɧɚ ɨɛɥɟɤɚ ɧɚ ɦɟɫɬɨ ɤɚɞɟ ɲɬɨ ɩɨɫɬɨɢ ɦɨɠɧɨɫɬ ɡɚ ɩɨʁɚɜɚ ɢ ɲɢɪɟʃɟ ɧɚ ɡɚɪɚɡɧɢɬɟ
ɡɚɛɨɥɭɜɚʃɚ.
ɇɚ ɤɪɚʁɨɬ, ɩɨɬɪɟɛɧɚ ɟ ɩɨɜɪɟɦɟɧɚ ɤɨɧɬɪɨɥɚ ɧɚ ɡɞɪɚɜɫɬɜɟɧɢɨɬ ɩɟɪɫɨɧɚɥ, ɡɚ ɞɚ ɫɟ ɢɫɩɢɬɚ,
ɩɪɟɞ ɫȾ, ɛɚɰɢɥɨɧɨɫɢɬɟɥɫɬɜɨɬɨ.
ɉɨɜɪɟɦɟɧɨ ɫɟ ɡɟɦɚɚɬ ɛɪɢɫɟɜɢ ɨɞ ɪɚɰɟɬɟ, ɪɚɛɨɬɧɚɬɚ ɨɛɥɟɤɚ, ɪɚɛɨɬɧɚɬɚ ɩɨɜɪɲɢɧɚ, ɾɢɞɨɜɢ
ɢ ɩɪɢɛɨɪɨɬ ɡɚ ɪɚɛɨɬɚ ɢ ɫɟ ɢɫɩɢɬɭɜɚɚɬ ɦɢɤɪɨɛɢɨɥɨɲɤɢ. ɋɢɬɟ ɨɜɢɟ ɦɟɪɤɢ ɢɦɚɚɬ ɡɚɞɚɱɚ ɞɚ
ʁɚ ɫɩɪɟɱɚɬ ɩɨʁɚɜɚɬɚ ɢ ɲɢɪɟʃɟɬɨ ɧɚ ɢɧɬɪɚɯɨɫɩɢɬɚɥɧɢɬɟ ɢɧɮɟɤɰɢɢ, ɤɨɢ ɧɚʁɱɟɫɬɨ ɫɟ
ɩɪɟɞɢɡɜɢɤɚɧɢ ɨɞ ɦɨɲɧɟ ɨɬɩɨɪɧɢ ɢ ɬɜɪɞɨɤɨɪɧɢ ɦɢɤɪɨɨɪɝɚɧɢɡɦɢ ɤɚɤɨ ɲɬɨ ɫɟ: proteus,
pseudomonas, aeruginosa, haemophylis influenzae ɢ ɞɪ.

ɋɢɬɟ ɜɪɚɛɨɬɟɧɢ, ɨɫɨɛɟɧɨ ɨɞɞɟɥɟɧɫɤɚɬɚ ɢ ɝɥɚɜɧɚɬɚ ɫɟɫɬɪɚ, ɫɟ ɨɞɝɨɜɨɪɧɢ ɡɚ ɯɢɝɢɟɧɚɬɚ ɜɨ

ɛɨɥɧɢɱɤɨɬɨ ɨɞɞɟɥɟɧɢɟ ɢ ɪɚɛɨɬɧɚɬɚ ɟɞɢɧɢɰɚ. Ƚɥɚɜɧɚɬɚ ɫɟɫɬɪɚ ɝɨ ɫɥɟɞɢ ɢ ɤɨɧɬɪɨɥɢɪɚ
ɫɟɤɨʁɞɧɟɜɧɨɬɨ ɨɞɪɠɭɜɚʃɟ ɧɚ ɯɢɝɢɟɧɚɬɚ, ɝɨ ɢɧɢɰɢɪɚ ɧɟɞɟɥɧɨɬɨ ɢ ɝɟɧɟɪɚɥɧɨɬɨ ɱɢɫɬɟʃɟ ɧɚ
ɨɞɞɟɥɟɧɢɟɬɨ. Ɍɚɚ ɟ ɞɨɥɠɧɚ ɞɚ ɞɚɞɟ ɫɨɨɞɜɟɬɧɢ ɭɩɚɬɫɬɜɚ ɡɚ ɪɚɛɨɬɚ ɧɚ ɬɟɯɧɢɱɤɢɨɬ
ɩɟɪɫɨɧɚɥ ɢ ɞɚ ɝɢ ɨɛɟɡɛɟɞɢ ɩɨɬɪɟɛɧɢɬɟ ɫɪɟɞɫɬɜɚ ɢ ɩɪɢɛɨɪ ɡɚ ɪɚɛɨɬɚ. ɇɟ ɫɦɟɟ ɞɚ ɫɟ
ɡɚɩɨɫɬɚɜɢ ɢ ɡɞɪɚɜɫɬɜɟɧɨ-ɜɨɫɩɢɬɧɚɬɚ ɪɚɛɨɬɚ ɫɨ ɛɨɥɧɢɬɟ ɢ ɫɨ ɧɢɜɧɢɬɟ ɩɨɫɟɬɢɬɟɥɢ ɤɨɝɚ,
ɩɨɤɪɚʁ ɞɪɭɝɢɬɟ, ʅɟ ɫɟ ɨɛɪɚɛɨɬɭɜɚɚɬ ɢ ɬɟɦɢ ɨɞ ɨɛɥɚɫɬɚ ɧɚ ɥɢɱɧɚɬɚ ɢ ɨɩɲɬɚɬɚ ɯɢɝɢɟɧɚ,
ɩɨʁɚɜɚɬɚ ɢ ɲɢɪɟʃɟɬɨ ɧɚ ɡɚɪɚɡɧɢɬɟ ɛɨɥɟɫɬɢ ɢ ɞɪ.

ɉɪɚɲɚʃɚ:
1. ɒɬɨ ɟ ɚɫɟɩɫɚ?
2. Ʉɚɤɜɢ ɜɢɞɨɜɢ ɧɚ ɫɬɟɪɢɥɢɡɚɰɢɢ ɩɨɫɬɨʁɚɬ?
3. Ʉɚɤɨ ɫɟ ɫɩɪɨɜɟɞɭɜɚ ɫɬɟɪɢɥɢɡɚɰɢʁɚ ɜɨ ɚɜɬɨɤɥɚɜ?
4. ɒɬɨ ɟ ɞɟɡɢɧɮɟɤɰɢʁɚ?
5. ɋɨ ɲɬɨ ɫɟ ɩɪɚɜɢ ɞɟɡɢɧɮɟɤɰɢʁɚ ɧɚ ɢɧɫɬɪɭɦɟɧɬɢ?
6. Ʉɚɤɨ ɫɟ ɫɬɟɪɢɥɢɡɢɪɚɚɬ ɦɟɬɚɥɧɢ ɢɧɫɬɪɭɦɟɧɬɢ?
7. Ʉɨɢ ɜɢɞɨɜɢ ɫɬɟɪɢɥɢɡɚɰɢɢ ɫɟ ɫɩɪɨɜɟɞɭɜɚɚɬ ɜɨ ɜɨɧɞɪɟɞɧɢ ɭɫɥɨɜɢ?
8. ɋɨ ɲɬɨ ɫɟ ɞɟɡɢɧɮɢɰɢɪɚɚɬ ɪɚɧɢ ɧɚ ɤɨɠɚ?

63

V ɉɈɆɈɒ ɇȺ ɉȺɐɂȿɇɌɈɌ ɉɊɂ ɁȿɆȺȵȿ ɇȺ ɏɊȺɇȺ ɂ ɌȿɑɇɈɋɌɂ

ɂɋɏɊȺɇȺ ɇȺ ȻɈɅɇɂɌȿ

ɇɈɊɆȺɅɇȺ ɂɋɏɊȺɇȺ ɂ ɇȿȳɁɂɇɈɌɈ ɁɇȺɑȿȵȿ

ɉɨɞ ɩɨɢɦɨɬ „ɯɪɚɧɚ“ ɝɢ ɩɨɞɪɚɡɛɢɪɚɦɟ ɫɢɬɟ ɦɚɬɟɪɢɢ ɲɬɨ ɱɨɜɟɤɨɬ ɝɢ ɜɧɟɫɭɜɚ ɜɨ ɨɪɝɚɧɢɡɦɨɬ,
ɫɨ ɰɟɥ ɞɚ ɝɢ ɪɚɡɝɪɚɞɢ ɜɨ ɨɪɝɚɧɢɬɟ ɡɚ ɜɚɪɟʃɟ ɢ ɤɚɤɨ ɬɚɤɜɢ ɞɚ ɝɢ ɢɫɤɨɪɢɫɬɢ ɡɚ ɝɪɚɞɢɜɧɢ ɢ
ɟɧɟɪɝɟɬɫɤɢ ɩɨɬɪɟɛɢ.
ɏɪɚɧɚɬɚ ɟ ɧɟɨɩɯɨɞɧɚ ɡɚ ɢɡɝɪɚɞɛɚ ɧɚ ɱɨɜɟɤɨɜɢɨɬ ɨɪɝɚɧɢɡɚɦ ɢ ɧɚɞɨɦɟɫɬɨɤ ɧɚ ɢɫɬɪɨɲɟɧɢɬɟ
ɤɥɟɬɤɢ ɢ ɬɤɢɜɚ, ɤɚɤɨ ɢ ɡɚ ɫɨɡɞɚɜɚʃɟ ɟɧɟɪɝɢʁɚ. ȿɧɟɪɝɢʁɚɬɚ ɧɚ ɱɨɜɟɱɤɢɨɬ ɨɪɝɚɧɢɡɚɦ ɦɭ ɟ
ɩɨɬɪɟɛɧɚ ɡɚ ɨɞɪɠɭɜɚʃɟ ɧɚ ɩɨɫɬɨʁɚɧɚ ɬɟɥɟɫɧɚ ɬɟɦɩɟɪɚɬɭɪɚ, ɪɚɛɨɬɚ ɧɚ ɜɧɚɬɪɟɲɧɢɬɟ
ɨɪɝɚɧɢ (ɛɚɡɚɥɟɧ ɦɟɬɚɛɨɥɢɡɚɦ) ɢ ɡɚ ɜɪɲɟʃɟ ɧɚ ɫɟɤɨʁɞɧɟɜɧɢɬɟ ɚɤɬɢɜɧɨɫɬɢ. ɇɨɪɦɚɥɧɚɬɚ
ɚɤɬɢɜɧɨɫɬ ɧɚ ɨɪɝɚɧɢɡɦɨɬ, ɧɟ ɦɨɠɟ ɞɚ ɫɟ ɡɚɦɢɫɥɢ ɛɟɡ ɪɚɰɢɨɧɚɥɧɨ ɡɟɦɚʃɟ ɧɚ ɯɪɚɧɚ.
Ɂɟɦɚʃɟ ɧɚ ɯɪɚɧɚ ɜɨ ɝɨɥɟɦɢ ɤɨɥɢɱɟɫɬɜɚ ɟ ɲɬɟɬɧɨ ɡɚ ɨɪɝɚɧɢɡɦɨɬ, ɛɢɞɟʁʅɢ ɝɢ ɨɲɬɟɬɭɜɚ
ɨɪɝɚɧɢɬɟ ɡɚ ɜɚɪɟʃɟ, ɤɚɤɨ ɢ ɞɪɭɝɢɬɟ ɨɪɝɚɧɢ, ɢ ɦɨɠɟ ɞɚ ɩɪɟɞɢɡɜɢɤɚ ɬɟɥɟɫɧɢ ɢ ɦɟɬɚɥɧɢ
ɪɚɫɬɪɨʁɫɬɜɚ. ɇɟɞɨɜɨɥɧɨɬɨ ɜɧɟɫɭɜɚʃɟ ɧɚ ɯɪɚɧɚ ɞɨɜɟɞɭɜɚ ɞɨ ɩɨɬɯɪɚɧɟɬɨɫɬ ɢ ɧɟɞɨɫɬɢɝ ɧɚ
ɮɢɡɢɱɤɚ ɢ ɩɫɢɯɢɱɤɚ ɤɨɧɞɢɰɢʁɚ. ȼɨ ɨɜɢɟ ɫɥɭɱɚɢ ɨɪɝɚɧɢɡɦɨɬ ɝɢ ɬɪɨɲɢ ɫɨɩɫɬɜɟɧɢɬɟ ɪɟɡɟɪɜɢ,
ɩɚ ɥɟɫɧɨ ɦɨɠɟ ɞɚ ɫɟ ʁɚɜɢ ɧɚɪɭɲɭɜɚʃɟ ɜɨ ɪɚɫɬɟʃɟɬɨ ɢ ɪɚɡɜɢɬɨɤɨɬ ɢ ɧɚɪɭɲɭɜɚʃɟ ɧɚ
ɮɭɧɤɢʁɚɬɚ ɧɚ ɨɪɝɚɧɢɡɦɨɬ ɜɨ ɰɟɥɨɫɬ.
Ʉɨɥɢɱɟɫɬɜɨɬɨ ɧɚ ɜɧɟɫɟɧɚɬɚ ɯɪɚɧɚ ɝɨ ɪɟɝɭɥɢɪɚ ɚɩɟɬɢɬɨɬ, ɚ ɜɪɡ ɚɩɟɬɢɬɨɬ ɜɥɢʁɚɚɬ
ɩɫɢɯɨɮɢɡɢɱɤɨɬɨ ɡɞɪɚɜʁɟ, ɜɢɞɨɬ ɧɚ ɪɚɛɨɬɚɬɚ ɲɬɨ ɱɨɜɟɤɨɬ ʁɚ ɢɡɜɪɲɭɜɚ, ɜɤɭɫɨɬ ɢ ɢɡɝɥɟɞɨɬ ɧɚ
ɯɪɚɧɚɬɚ, ɧɟʁɡɢɧɨɬɨ ɫɟɪɜɢɪɚʃɟ, ɜɨɥʁɚɬɚ ɧɚ ɱɨɜɟɤɨɬ ɢ ɦɧɨɝɭ ɞɪɭɝɢ ɮɚɤɬɨɪɢ.
Ɉɫɧɨɜɧɢ ɫɨɫɬɨʁɤɢ ɧɚ ɯɪɚɧɚɬɚ ɫɟ ɛɟɥɤɨɜɢɧɢɬɟ (ɩɪɨɬɟɢɧɢɬɟ), ɦɚɫɬɢɬɟ (ɥɢɩɢɞɢɬɟ), ɲɟʅɟɪɢɬɟ
(ʁɚɝɥɟɧɨɯɢɞɪɚɬɢ), ɦɢɧɟɪɚɥɧɢɬɟ ɫɨɥɢ, ɜɨɞɚɬɚ ɢ ɜɢɬɚɦɢɧɢɬɟ.

Ȼɟɥɤɨɜɢɧɢ-ɩɪɨɬɟɢɧɢ ɫɟ ɧɚʁɜɚɠɧɢ ɫɨɫɬɚɜɧɢ ɞɟɥɨɜɢ ɧɚ ɯɪɚɧɚɬɚ. Ɍɢɟ ɭɱɟɫɬɜɭɜɚɚɬ ɜɨ

ɢɡɝɪɚɞɛɚɬɚ ɧɚ ɨɪɝɚɧɢɡɦɨɬ (ɝɢ ɝɪɚɞɚɬ ɤɥɟɬɤɢɬɟ ɢ ɬɤɢɜɚɬɚ) ɜɨ ɫɨɡɞɚɜɚʃɟɬɨ ɟɧɟɪɝɢʁɚ, ɜɨ
ɫɢɧɬɟɡɚɬɚ ɧɚ ɚɧɬɢɬɟɥɚɬɚ, ɯɨɪɦɨɧɢɬɟ ɢ ɤɟɪɚɬɢɧɫɤɢɬɟ ɦɚɬɟɪɢɢ (ɧɨɤɬɢ, ɤɨɫɚ).
Ȼɟɥɤɨɜɢɧɢɬɟ ɝɢ ɜɧɟɫɭɜɚɦɟ ɤɚɤɨ ɪɚɫɬɢɬɟɥɧɢ (ɩɟɱɭɪɤɢ, ɝɪɚɜ, ɥɟʅɚ, ɝɪɚɲɨɤ, ɥɟɲɧɢɤ, ɛɚɞɟɦ,
ɤɜɚɫɟɰ, ɥɟɛ ɢ ɞɪ.) ɢ ɠɢɜɨɬɢɧɫɤɢ (ɦɥɟɤɨ, ɢ ɦɥɟɱɧɢ ɩɪɨɢɡɜɨɞɢ, ɦɟɫɨ, ʁɚʁɰɚ, ɪɢɛɚ).
Ȼɢɨɥɨɲɤɚɬɚ ɜɪɟɞɧɨɫɬ ɧɚ ɛɟɥɤɨɜɢɧɢɬɟ ɨɞ ɠɢɜɨɬɢɧɫɤɨ ɩɨɬɟɤɥɨ ɟ 2 - 3 ɩɚɬɢ ɩɨɝɨɥɟɦɚ ɨɞ
ɛɢɨɥɨɲɤɚɬɚ ɜɪɟɞɧɨɫɬ ɧɚ ɛɟɥɤɨɜɢɧɢɬɟ ɨɞ ɪɚɫɬɢɬɟɥɧɨ ɩɨɬɟɤɥɨ. Ⱦɧɟɜɧɢɬɟ ɩɨɬɪɟɛɢ ɡɚ
ɛɟɥɤɨɜɢɧɢ, ɜɨ ɞɟɬɫɤɚɬɚ ɜɨɡɪɚɫɬ ɢ ɜɨ ɩɭɛɟɪɬɢɬɟɬɨɬ, ɫɟ ɞɜɢɠɚɬ ɨɞ 2 - 3 g ɧɚ 1 ɤg ɬɟɥɟɫɧɚ
ɦɚɫɚ. Ʉɚʁ ɜɨɡɪɚɫɧɢɬɟ ɞɨɜɨɥɟɧ ɟ 1 g ɧɚ 1 ɤg ɬɟɥɟɫɧɚ ɦɚɫɚ, ɚ ɤɚʁ ɛɪɟɦɟɧɢɬɟ ɠɟɧɢ ɢ ɤɚʁ
ɞɨɢɥɤɢɬɟ ɨɜɢɟ ɩɨɬɪɟɛɢ ɫɟ ɡɝɨɥɟɦɟɧɢ.
Ɇɚɫɬɢ-ɥɢɩɢɞɢ ɫɥɭɠɚɬ ɤɚɤɨ ɢɡɜɨɪ ɧɚ ɟɧɟɪɝɢʁɚ ɢ ɭɱɟɫɬɜɭɜɚɚɬ ɜɨ ɝɪɚɞɛɚɬɚ ɧɚ ɨɪɝɚɧɢɡɦɨɬ.
ɋɟ ɧɚɨɼɚɚɬ ɜɨ ɩɪɟɯɪɚɧɛɟɧɢ ɩɪɨɞɭɤɬɢ ɨɞ ɪɚɫɬɢɬɟɥɧɨ ɢ ɠɢɜɨɬɢɧɫɤɨ ɩɨɬɟɤɥɨ. ɉɪɨɫɟɱɧɚɬɚ
ɞɧɟɜɧɚ ɩɨɬɪɟɛɚ ɡɚ ɦɚɫɬɢ ɫɟ ɞɜɢɠɢ ɨɞ 50 - 80 g.
ɒɟʅɟɪɢ-ʁɚɝɥɟɯɢɞɪɚɬɢ ɦɭ ɫɟ ɩɨɬɪɟɛɧɢ ɧɚ ɨɪɝɚɧɢɡɦɨɬ ɤɚɤɨ ɟɧɟɪɝɟɬɫɤɢ ɢ ɝɪɚɞɢɜɧɢ
ɦɚɬɟɪɢɢ. ȼɨ ɱɨɜɟɤɨɜɨɬɨ ɬɟɥɨ ɫɟ ɧɚɨɼɚɚɬ ɤɚɤɨ ɝɥɢɤɨɡɚ ɢ ɝɥɢɤɨɝɟɧ. ɂɡɜɨɪɢ ɧɚ ʁɚɝɥɟɯɢɞɪɚɬɢ
ɫɟ ɡɟɥɟɧɱɭɤɨɬ, ɨɜɨɲʁɟɬɨ, ɥɟɛɨɬ ɢ ɛɟɥɢɬɟ ɩɟɱɢɜɚ, ɦɟɞɨɬ ɢ ɞɪ. Ⱦɧɟɜɧɚ ɩɨɬɪɟɛɚ ɨɞ ɨɜɢɟ
ɦɚɬɟɪɢɢ, ɩɪɢ ɢɡɜɪɲɭɜɚʃɟ ɩɨɥɟɫɧɚ ɮɢɡɢɱɤɚ ɪɚɛɨɬɚ ɟ ɨɞ 400 - 500 g.
ȼɨɞɚ. ȼɥɟɝɭɜɚ ɜɨ ɫɨɫɬɚɜɨɬ ɧɚ ɫɟɤɨʁɚ ɤɥɟɬɤɚ ɢ ɬɤɢɜɨ, ɭɱɟɫɬɜɭɜɚ ɜɨ ɪɚɡɦɟɧɚɬɚ ɧɚ ɦɚɬɟɪɢɢɬɟ
ɜɨ ɨɪɝɚɧɢɡɦɨɬ ɢ ɜɨ ɪɟɝɭɥɚɰɢʁɚɬɚ ɧɚ ɬɟɥɟɫɧɚɬɚ ɬɟɦɩɟɪɚɬɭɪɚ. ȼɨɞɚɬɚ ɜɨ ɨɪɝɚɧɢɡɦɨɬ
ɩɪɟɬɫɬɚɜɭɜɚ 70% ɨɞ ɬɟɥɟɫɧɚɬɚ ɦɚɫɚ. Ⱦɧɟɜɧɢ ɩɨɬɪɟɛɢ ɡɚ ɜɨɞɚ ɫɟ ɨɞ 2 ɞɨ 2,5 I (ɜɤɥɭɱɭɜɚʁʅɢ
ʁɚ ɢ ɜɨɞɚɬɚ ɲɬɨ ɫɟ ɧɚɨɼɚ ɜɨ ɩɪɟɯɪɚɧɛɟɧɢɬɟ ɩɪɨɞɭɤɬɢ). Ȼɟɡ ɜɨɞɚ ɱɨɜɟɤɨɬ ɧɟ ɦɨɠɟ ɞɚ
ɠɢɜɟɟ.

64

Ɇɢɧɟɪɚɥɧɢ ɫɨɥɢ . ȼɨ ɱɨɜɟɱɤɢɨɬ ɨɪɝɚɧɢɡɚɦ ɝɢ ɢɦɚ ɜɨ ɦɚɥɢ ɤɨɥɢɱɢɧɢ, ɧɨ ɜɚɠɧɢ ɫɟ ɡɚ
ɪɚɫɬɨɬ ɢ ɪɚɡɜɢɬɨɤɨɬ ɧɚ ɨɪɝɚɧɢɡɦɨɬ, ɡɚ ɮɭɧɤɰɢʁɚɬɚ ɧɚ ɦɧɨɝɭ ɨɪɝɚɧɢ ɢ ɬɤɢɜɚ ɢ ɡɚ ɫɨɡɞɚɜɚʃɟ
ɨɬɩɨɪɧɨɫɬ ɤɨɧ ɡɚɪɚɡɧɢɬɟ ɛɨɥɟɫɬɢ. Ɇɟɼɭ ɧɚʁɜɚɠɧɢɬɟ ɫɟ: ɠɟɥɟɡɨɬɨ (Fɟ), ɤɚɥɰɢɭɦɨɬ (ɋɚ),
ɮɨɫɮɨɪɨɬ (Ɋ), ɤɚɥɢɭɦɨɬ (Ʉ), ɦɚɝɧɟɡɢɭɦɨɬ (Ɇg).
ȼɢɬɚɦɢɧɢ ɫɟ ɡɚɲɬɢɬɧɢ ɦɚɬɟɪɢɢ ɧɟɨɩɯɨɞɧɢ ɡɚ ɨɪɝɚɧɢɡɦɨɬ. ɑɨɜɟɤɨɬ ɢɦɚ ɩɨɬɪɟɛɚ ɨɞ
ɯɢɞɪɨɫɨɥɭɛɢɥɧɢ (ɋ, ȼ-1, ȼ-2, ȼ-ɛ, ȼ-12 ɢ ɞɪ.) ɢ ɥɢɩɨɫɨɥɭɛɢɥɧɢ (Ⱥ, D, E, Ʉ) ɜɢɬɚɦɢɧɢ.

ɁȾɊȺȼȺ ɂɋɏɊȺɇȺ

ɉɪɚɜɢɥɧɚɬɚ ɢ ɡɞɪɚɜɚ ɢɫɯɪɚɧɚ ɟ ɟɞɟɧ ɨɞ ɧɚʁɜɚɠɧɢɬɟ ɩɪɨɛɥɟɦɢ ɧɚ ɫɨɜɪɟɦɟɧɢɨɬ ɱɨɜɟɤ. ȼɨ

ɦɨɞɟɪɧɨɬɨ ɫɟɦɟʁɫɬɜɨ, ɤɨɝɚ ɢ ɞɜɚɬɚ ɪɨɞɢɬɟɥɚ ɫɟ ɜɪɚɛɨɬɟɧɢ, ɡɚɪɚɞɢ ɧɚɱɢɧɨɬ ɧɚ ɠɢɜɟɟʃɟ ɢ
ɫɬɟɤɧɚɬɢɬɟ ɧɚɜɢɤɢ, ɥɭɼɟɬɨ ɧɟ ɫɟ ɜɨ ɦɨɠɧɨɫɬ ɞɚ ɨɞɜɨʁɚɬ ɞɨɜɨɥɧɨ ɜɪɟɦɟ ɡɚ ɞɚ ɫɟ ɩɨɫɜɟɬɚɬ
ɧɚ ɜɚɤɜɚ ɢɫɯɪɚɧɚ. Ɂɞɪɚɜʁɟɬɨ ɧɚ ɱɨɜɟɤɨɬ, ɤɪɟɚɬɢɜɧɨɫɬɚ, ɟɮɢɤɚɫɧɨɫɬɚ ɢ ɪɚɫɩɨɥɨɠɟɧɢɟɬɨ
ɞɢɪɟɤɬɧɨ ɫɟ ɭɫɥɨɜɟɧɢ ɨɞ ɧɚɱɢɧɨɬ ɧɚ ɢɫɯɪɚɧɚɬɚ ɜɨ ɫɟɤɨʁɞɧɟɜɢɟɬɨ. ɉɪɚɜɢɥɧɚ, ɡɪɚɜɚ ɢ
ɢɡɛɚɥɚɧɫɢɪɚɧɚ ɢɫɯɪɚɧɚ ɦɭ ɩɨɦɚɝɚ ɧɚ ɩɨɟɞɢɧɟɰɨɬ ɩɨɥɟɫɧɨ ɞɚ ɫɟ ɫɨɨɱɢ ɫɨ ɠɢɜɨɬɧɢɬɟ
ɩɪɟɞɢɡɜɢɰɢ ɢ ɞɚ ɫɟ ɡɚɲɬɢɬɢ ɨɞ ɪɚɡɧɢ ɡɚɛɨɥɭɜɚʃɚ. Ɂɚ ɞɚ ɦɨɠɟ ɨɪɝɚɧɢɡɦɨɬ ɩɪɚɜɢɥɧɨ ɞɚ
ɮɭɧɤɰɢɨɧɢɪɚ ɦɨɪɚ ɞɚ ɫɟ ɜɧɟɫɟ ɯɪɚɧɚ ɫɨ ɪɚɡɧɨɜɢɞɟɧ ɫɨɫɬɚɜ ɢ ɨɩɬɢɦɚɥɧɚ ɟɧɟɪɝɟɬɫɤɚ
ɜɪɟɞɧɨɫɬ. Ɂɚ ɨɛɧɨɜɭɜɚʃɟ ɧɚ ɤɥɟɬɤɢɬɟ ɢ ɬɤɢɜɚɬɚ, ɡɚ ɪɚɫɬ ɢ ɪɚɡɜɨʁ ɧɚ ɨɪɝɚɧɢɡɦɨɬ, ɤɚɤɨ ɢ ɡɚ
ɫɢɬɟ ɞɪɭɝɢ ɠɢɜɨɬɧɢ ɩɨɬɪɟɛɢ ɯɪɚɧɚɬɚ ɟ ɨɫɧɨɜɧɚ ɞɜɢɠɟɱɤɚ ɫɢɥɚ.

Ⱥɤɨ ɝɢ ɫɥɟɞɢɦɟ ɩɪɟɩɨɪɚɤɢɬɟ ɧɚ ɋɜɟɬɫɤɚɬɚ ɡɞɪɚɜɫɬɜɟɧɚ ɨɪɝɚɧɢɡɚɰɢʁɚ ɢ ɩɢɪɚɦɢɞɚɬɚ ɧɚ

ɩɪɚɜɢɥɧɚɬɚ ɢɫɯɪɚɧɚ, ʅɟ ɡɚɛɟɥɟɠɢɦɟ ɞɟɤɚ ɛɚɡɚɬɚ ɧɚ ɩɢɪɚɦɢɞɚɬɚ ɩɪɟɬɫɬɚɜɭɜɚ ɩɨɬɪɟɛɚ ɡɚ
ɠɢɬɚɪɤɢ, ɤɨɦɩɢɪ, ɬɟɫɬɟɧɢɧɢ ɢ ɛɪɚɲɧɨ. ɉɪɟɞɧɨɫɬ ɢɦ ɫɟ ɞɚɜɚ ɧɚ ɢɧɬɟɝɪɚɥɧɢɬɟ ɠɢɬɚɪɤɢ ɢ
ɦɟɲɭɧɤɢ, ɤɚɤɨ ɢ ɧɚ ɩɪɨɢɡɜɢɞɢɬɟ ɞɨɛɢɟɧɢ ɨɞ ɧɢɜ. ȼɬɨɪɢɨɬ ɤɚɬ ɧɚ ɩɢɪɚɦɢɞɚɬɚ ɝɨ ɨɩɮɚʅɚ
ɨɜɨɲʁɟɬɨ ɢ ɡɟɥɟɧɱɭɤɨɬ. ɇɚʁɞɨɛɪɨ ɟ ɞɚ ɫɟ ɜɧɟɫɭɜɚ ɪɚɡɧɨɜɢɞɟɧ ɡɟɥɟɧɱɭɤ ɢ ɨɜɨɲʁɟ, ɡɚ ɞɚ ɫɟ
ɡɚɞɨɜɨɥɚɬ 15 ɞɨ 20% ɨɞ ɞɧɟɜɧɢɬɟ ɟɧɟɪɝɟɬɫɤɢ ɩɨɬɪɟɛɢ (400g ɧɚ ɞɟɧ). Ɂɟɥɟɧɱɭɤɨɬ ɢ
ɨɜɨɲʁɟɬɨ ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɫɟ ɤɨɧɡɭɦɢɪɚɚɬ ɫɜɟɠɢ ɢɥɢ ɫɨ ɚɞɟɤɜɚɬɧɚ ɬɟɪɦɢɱɤɚ ɨɛɪɚɛɨɬɤɚ, ɡɚ ɞɚ ɧɟ
ɢɡɝɭɛɚɬ ɨɞ ɫɜɨʁɨɬ ɤɜɚɥɢɬɟɬ – ɜɢɬɚɦɢɧɢ ɢ ɦɢɧɟɪɚɥɢ. Ɍɪɟɬɢɨɬ ɤɚɬ ɧɚ ɩɢɪɚɦɢɞɚɬɚ ɟ
ɪɟɡɟɪɜɢɪɚɧ ɡɚ ɩɪɨɬɟɢɧɢɬɟ ɨɞ ɠɢɜɨɬɢɧɫɤɨ ɩɨɬɟɤɥɨ: ɦɥɟɤɨ, ɦɥɟɱɧɢ ɩɪɨɢɡɜɨɞɢ, ɦɟɫɨ, ɪɢɛɚ,
ʁɚʁɰɚ ɢ ʁɚɞɪɟɫɬɢ ɩɥɨɞɨɜɢ. ɇɚ ɜɪɜɨɬ ɨɞ ɩɢɪɚɦɢɞɚɬɚ ɫɟ ɨɫɬɚɜɚ ɫɨɫɟɦɚ ɦɚɥ ɩɪɨɫɬɨɪ ɡɚ
ɦɚɫɬɢ, ɦɚɫɥɚ ɢ ɫɥɚɬɤɢ.

ɉɢɪɚɦɢɞɚ ɧɚ ɡɞɪɚɜɚɬɚ ɢɫɯɪɚɧɚ

Ɂɚ ɞɚ ɫɟ ɡɚɞɨɜɨɥɚɬ ɩɪɢɧɰɢɩɢɬɟ ɧɚ ɡɞɪɚɜɚɬɚ ɢɫɯɪɚɧɚ ɩɨɬɪɟɛɧɨ ɟ ɞɚ ɫɟ ɢɡɛɚɥɚɧɫɢɪɚ ɛɪɨʁɨɬ

ɧɚ ɨɛɪɨɰɢɬɟ ɜɨ ɬɟɤɨɬ ɧɚ ɞɟɧɨɬ ɢ ɞɚ ɫɟ ɜɧɟɭɜɚ ɞɨɜɨɥɧɨ ɜɨɞɚ (8 ɱɚɲɢ ɧɚ ɞɟɧ). ɂɫɬɨ ɬɚɤɚ
ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɫɟ ɜɧɢɦɚɜɚ ɧɚ ɜɧɟɫɭɜɚʃɟ ɧɚ ɛɟɥɨɬɨ ɛɪɚɲɧɨ, ɲɟʅɟɪɨɬ, ɫɨɥɬɚ ɢ ɦɚɫɬɢɬɟ ɨɞ
ɠɢɜɨɬɢɧɫɤɨ ɩɨɬɟɤɥɨ. ɏɪɚɧɚɬɚ ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɫɟ ɩɨɞɝɨɬɜɭɜɚ ɫɨ ɜɚɪɟʃɟ, ɩɟɱɟʃɟ ɢɥɢ ɝɨɬɜɟʃɟ ɧɚ
ɩɚɪɟɚ, ɚ ɞɚ ɫɟ ɨɞɛɟɝɧɭɜɚ ɩɪɠɟʃɟ ɜɨ ɞɥɚɛɨɤɚ ɦɚɫɧɨɬɢʁɚ ɢ ɤɨɪɢɫɬɟʃɟ ɧɚ ɝɨɬɨɜɢ ɩɪɨɢɡɜɨɞɢ.
Fast food ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɫɟ ɡɚɦɟɧɢ ɫɨ ɬɚɤɚɧɚɪɟɱɟɧɢɨɬ slow food, ɚ ɤɭɥɬɭɪɚɬɚ ɧɚ ɠɢɜɟɟʃɟ ɞɚ ɝɨ
ɩɪɨɦɨɜɢɪɚ ɡɞɪɚɜɢɨɬ ɧɚɱɢɧ ɧɚ ɢɫɯɪɚɧɚ ɤɚʁ ɦɥɚɞɢɬɟ. ɋɟ ɪɚɡɛɢɪɚ ɞɟɤɚ ɨɜɢɟ ɩɪɢɧɰɢɩɢ
ɛɚɪɚɚɬ ɝɨɥɟɦ ɚɧɝɚɠɦɚɧ ɢ ɟɤɨɧɨɦɫɤɚ ɦɨʅ, ɧɨ ɢɦɚʁʅɢ ɩɪɟɞɜɢɞ ɞɟɤɚ ɦɧɨɝɭ ɡɚɛɨɥɭɜɚʃɚ ɤɚɤɨ
ɡɝɨɟɧɨɫɬ, ɲɟʅɟɪɟɧ ɞɢʁɚɛɟɬ, ɜɢɫɨɤ ɤɪɜɟɧ ɩɪɢɬɢɫɨɤ, ɚɪɬɟɪɢɨɫɤɥɟɪɨɡɚ ɢ ɞɪɭɝɢ ɧɚɫɬɚɧɭɜɚɚɬ
ɩɨɪɚɞɢ ɧɟɩɪɚɜɢɥɧɚ ɢɫɯɪɚɧɚ, ɡɞɪɚɜʁɟɬɨ ɧɟɦɚ ɰɟɧɚ.

65

 ȾɂȿɌȺɅɇȺ ɂɋɏɊȺɇȺ ɂ ȾɂȿɌɈɌȿɊȺɉɂȳȺ

Ⱦɢɟɬɚɥɧɚ ɢɫɯɪɚɧɚ ɩɪɟɬɫɬɚɜɭɜɚ ɢɡɦɟɧɚ ɜɨ ɢɫɯɪɚɧɚɬɚ, ɫɨ ɰɟɥ ɞɚ ɫɟ ɜɨɫɩɨɫɬɚɜɢ ɪɚɦɧɨɬɟɠɚ

ɩɨɦɟɼɭ ɤɨɥɢɱɟɫɬɜɨɬɨ ɧɚ ɜɧɟɫɟɧɢɬɟ ɯɪɚɧɥɢɜɢ ɦɚɬɟɪɢɢ ɢ ɜɢɫɬɢɧɫɤɢɬɟ ɩɨɬɪɟɛɢ ɧɚ
ɨɪɝɚɧɢɡɦɨɬ, ɤɨɢ ɡɚɪɚɞɢ ɛɨɥɟɫɬ ɢɥɢ ɛɨɥɧɚ ɫɨɫɬɨʁɛɚ ɫɟ ɢɡɦɟɧɟɬɢ ɤɜɚɥɢɬɚɬɢɜɧɨ ɢ
ɤɜɚɧɬɢɬɚɬɢɜɧɨ.
Ⱦɢɟɬɨɬɟɪɚɩɢʁɚ ɩɪɟɬɫɬɚɜɭɜɚ ɞɢɟɬɚɥɧɚ ɢɫɯɪɚɧɚ, ɤɚɤɨ ɨɫɧɨɜɧɚ ɦɟɪɤɚ ɡɚ ɥɟɤɭɜɚʃɟ ɧɚ
ɡɚɛɨɥɭɜɚʃɚɬɚ ɩɪɟɞɢɡɜɢɤɚɧɢ ɫɨ ɧɟɩɪɚɜɢɥɧɚ ɢɫɯɪɚɧɚ. ȼɨ ɧɢɡɚ ɞɪɭɝɢ ɡɚɛɨɥɭɜɚʃɚ ɢ ɛɨɥɧɢ
ɫɨɫɬɨʁɛɢ, ɞɢɟɬɚɬɚ ɢɦɚ ɭɥɨɝɚ ɞɚ ɝɨ ɨɥɟɫɧɢ ɢ ɡɚɛɪɡɚ ɥɟɤɭɜɚʃɟɬɨ. Ɂɧɚɱɢ, ɞɢɟɬɚɬɚ ɬɭɤɚ ɫɟ
ɩɪɢɦɟɧɭɜɚ ɤɚɤɨ ɟɞɧɚ ɨɞ ɦɟɪɤɢɬɟ ɡɚ ɧɚɞɨɩɨɥɧɭɜɚʃɟ ɧɚ ɬɟɪɚɩɢʁɚɬɚ ɢ ɪɟɯɚɛɢɥɢɬɚɰɢʁɚɬɚ ɧɚ
ɛɨɥɧɢɬɟ. Ɇɟɞɢɰɢɧɫɤɚɬɚ ɫɟɫɬɪɚ-ɬɟɯɧɢɱɚɪ ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɝɢ ɩɨɡɧɚɜɚ ɯɢɝɢɟɧɫɤɨ-ɞɢɟɬɟɬɫɤɢɬɟ
ɦɟɪɤɢ, ɤɨɢ ɫɟ ɫɩɪɨɜɟɞɭɜɚɚɬ ɩɪɢ ɥɟɤɭɜɚʃɟɬɨ ɧɚ ɫɪɰɟɜɢɬɟ ɢ ɛɭɛɪɟɠɧɢɬɟ ɡɚɛɨɥɭɜɚʃɚ, ɩɪɢ
ɡɚɪɚɡɧɢɬɟ ɡɚɛɨɥɭɜɚʃɚ, ɲɟʅɟɪɧɢɨɬ ɞɢʁɚɛɟɬɟɫ, ɮɟɛɪɢɥɧɢɬɟ ɫɨɫɬɨʁɛɢ ɢ ɡɚɛɨɥɭɜɚʃɚɬɚ ɧɚ
ɝɚɫɬɪɨɢɧɬɟɫɬɢɧɚɥɧɢɨɬ ɫɢɫɬɟɦ. Ɉɞ ɬɨʁ ɚɫɩɟɤɬ ʅɟ ɛɢɞɚɬ ɢɡɧɟɫɟɧɢ ɧɚʁɟɥɟɦɟɧɬɚɪɧɢɬɟ
ɩɪɚɜɢɥɚ ɡɚ ɫɩɪɨɜɟɞɭɜɚʃɟ ɧɚ ɫɨɨɞɜɟɬɧɢ ɞɢɟɬɟɬɫɤɢ ɦɟɪɤɢ ɩɪɢ ɫɩɨɦɟɧɚɬɢɬɟ ɡɚɛɨɥɭɜɚʃɚ.

ȼɂȾɈȼɂ ȾɂȿɌɂ

ɂɋɏɊȺɇȺ ɇȺ ȻɈɅɇɂ ɉɊɂ ȺɄɍɌɇɈ ȼɈɋɉȺɅȿɇɂȿ ɇȺ ɅɂȽȺȼɂɐȺɌȺ ɇȺ

ɀȿɅɍȾɇɂɄɈɌ
(GASTRITIS ACUTA)

Ɉɜɚ ɡɚɛɨɥɭɜɚʃɟ ɝɨ ɩɪɟɞɢɡɜɢɤɭɜɚɚɬ ɝɪɟɲɤɢ ɜɨ ɢɫɯɪɚɧɚɬɚ ɢ ɚɥɢɦɟɧɬɚɪɧɢ

ɬɨɤɫɢɤɨɢɧɮɟɤɰɢɢ. Ƚɪɟɲɤɢɬɟ ɜɨ ɢɫɯɪɚɧɚɬɚ ɧɚɫɬɚɧɭɜɚɚɬ ɩɪɢ ɤɨɪɢɫɬɟʃɟ ɧɚ ɩɪɟɦɧɨɝɭ
ɡɚɱɢɧɟɬɚ - ɩɢɤɚɧɬɧɚ ɯɪɚɧɚ, ɠɟɲɤɚ ɢ ɫɬɭɞɟɧɚ ɢɥɢ ɯɪɚɧɚ ɜɨ ɨɛɟɦɧɨ ɤɨɥɢɱɟɫɬɜɨ.
Ⱥɥɢɦɟɧɬɚɪɧɢɬɟ ɬɨɤɫɢɤɨɢɧɮɟɤɰɢɢ ɦɨɠɚɬ ɞɚ ɛɢɞɚɬ ɩɪɟɞɢɡɜɢɤɚɧɢ ɨɞ ɛɚɤɬɟɪɢɢ-ɩɨɪɬɭɧɢɫɬɢ.
Ȼɟɡ ɪɚɡɥɢɤɚ ɧɚ ɩɪɢɱɢɧɚɬɚ, ɚɤɭɬɧɢɨɬ ɝɚɫɬɪɢɬɢɫ ɡɚɩɨɱɧɭɜɚ ɧɚɝɥɨ, ɫɨ ɛɨɥɤɚ ɜɨ ɥɚɠɢɱɤɚɬɚ
(ɩɨɞ ɝɪɚɞɧɚɬɚ ɤɨɫɤɚ) ɢ ɫɨ ɩɨɜɪɚʅɚʃɟ ɧɚ ɡɟɦɟɧɚɬɚ ɯɪɚɧɚ. ȼɨ ɢɫɬɨ ɜɪɟɦɟ ɦɨɠɟ ɞɚ ɫɟ ʁɚɜɢ
ɩɪɨɥɢɜ ɢ ɞɟɯɢɞɪɚɰɢʁɚ. ɉɨɪɚɞɢ ɢɪɢɬɚɰɢʁɚ ɧɚ ɠɟɥɭɞɨɱɧɚɬɚ ɥɢɝɚɜɢɰɚ, ɢɫɯɪɚɧɚɬɚ ɬɪɟɛɚ ɞɚ
ɛɢɞɟ ɫɬɪɨɝɨ ɤɨɧɬɪɨɥɢɪɚɧɚ ɡɚ ɞɚ ɧɟ ɩɪɟɞɢɡɜɢɤɚ ɞɨɩɨɥɧɢɬɟɥɧɢ ɞɪɚɡɛɢ ɢ ɛɨɥɤɚ.
ȼɨ ɩɪɜɢɬɟ 24 ɞɨ 48 ɱɚɫɚ ɛɨɥɧɢɨɬ ɫɦɟɟ ɞɚ ɡɟɦɚ ɫɚɦɨ ɬɟɱɧɨɫɬɢ (ɱɚɟɜɢ ɛɟɡ ɲɟʅɟɪ ɢ ɥɟɫɧɢ
ɫɭɩɢ), ɚ ɩɨɬɨɚ ɫɟ ɞɚɜɚɚɬ ɦɥɟɤɨ ɢ ɦɥɟɱɧɢ ɩɪɨɢɡɜɨɞɢ, ɩɪɢɪɨɞɧɢ ɨɜɨɲɧɢ ɫɨɤɨɜɢ, ɨɛɚɪɟɧ
ɡɟɥɟɧɱɭɤ, ɩɪɟɩɟɱɟɧ ɥɟɛ, ɜɚɪɟɧ ɨɪɢɡ, ɩɨɫɧɨ ɦɟɫɨ ɢ ɪɢɛɚ. ɇɚ ɨɩɲɬɚ ɥɟɫɧɚ ɯɪɚɧɚ ɫɟ
ɩɪɟɦɢɧɭɜɚ ɩɨ 7 ɞɟɧɚ.
ɉɪɢ ɯɢɩɨɚɰɢɞɢɬɟɬ - ɫɦɚɥɟɧɨ ɥɚɱɟʃɟ ɧɚ ɇɋ1, ɛɨɥɧɢɨɬ ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɭɩɨɬɪɟɛɭɜɚ ɯɪɚɧɚ ɲɬɨ ɝɨ
ɩɨɬɬɢɤɧɭɜɚ ɧɟʁɡɢɧɨɬɨ ɥɟɱɟʃɟ. ɇɚ ɩɪɢɦɟɪ, ɫɨɥɟɧɚ ɯɪɚɧɚ, ɪɚɡɧɢ ɫɚɥɚɬɢ, ɨɜɨɲʁɟ, ɜɢɬɚɦɢɧ ɐ
ɢ ɞɪ.

ȾɂȿɌȺ ɉɊɂ ɉɊɈɅɂȼɂ ɉɊȿȾɂɁȼɂɄȺɇɂ ɈȾ ȺɄɍɌɇɈ ȼɈɋɉȺɅȿɇɂȿ ɇȺ ɅɂȽȺȼɂɐȺɌȺ

ɇȺ ɌȿɇɄɈɌɈ ɂ ȾȿȻȿɅɈɌɈ ɐɊȿȼɈ (ENTȿROCOLITIS ACUTA)

Ⱥɤɭɬɧɨɬɨ ɜɨɫɩɚɥɟɧɢɟ ɧɚ ɥɢɝɚɜɢɰɚɬɚ ɧɚ ɬɟɧɤɨɬɨ ɢ ɞɟɛɟɥɨɬɨ ɰɪɟɜɨ ɦɨɠɟ ɞɚ ɛɢɞɟ

ɩɪɟɞɢɡɜɢɤɚɧɨ ɨɞ ɛɚɤɬɟɪɢɢ, ɜɢɪɭɫɢ, ɩɚɪɚɡɢɬɢ, ɯɟɦɢɫɤɢ ɬɨɤɫɢɱɧɢ ɦɚɬɟɪɢɢ ɢ ɧɚɪɭɲɟɧɨ
ɜɚɪɟʃɟ ɧɚ ɯɪɚɧɚɬɚ. Ȼɨɥɟɫɬɚ ɧɚʁɱɟɫɬɨ ɫɟ ɤɨɦɛɢɧɢɪɚ ɫɨ ɜɨɫɩɚɥɟɧɢɟ ɧɚ ɥɢɝɚɜɢɰɚɬɚ ɧɚ
ɠɟɥɭɞɧɢɤɨɬ (gastro-entero-colitis acuta). Ɂɚɩɨɱɧɭɜɚ ɧɚɝɥɨ, ɫɨ ɛɨɥɤɢ ɜɨ ɫɬɨɦɚɤɨɬ,
ɦɚɱɧɢɧɚ, ɝɚɞɟʃɟ, ɩɨɜɪɚʅɚʃɟ, ɝɪɱɟɜɢ, ɬɟɪɚʃɟ ɩɨ ɝɨɥɟɦɚ ɧɭɠɞɚ ɢ ɩɪɨɥɢɜɢ. ɂɡɦɟɬɨɬ
ɧɟɤɨɝɚɲ ɦɨɠɟ ɞɚ ɛɢɞɟ ɫɥɭɡɚɜ, ɫɨ ɝɧɨʁ, ɩɚ ɞɭɪɢ ɢ ɫɨ ɤɪɜ.
Ʌɟɤɭɜɚʃɟɬɨ ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɫɟ ɧɚɫɨɱɢ ɫɩɨɪɟɞ ɟɬɢɨɥɨɝɢʁɚɬɚ ɢ ɡɚɞɨɥɠɢɬɟɥɧɨ ɞɚ ɫɟ ɫɩɪɨɜɟɞɟ
ɞɢɟɬɟɬɫɤɢ ɪɟɠɢɦ.

66

Ⱦɢɟɬɚɬɚ ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɨɛɟɡɛɟɞɢ ɫɦɢɪɭɜɚʃɟ ɧɚ ɧɚɞɪɚɡɧɟɬɚɬɚ ɥɢɝɚɜɢɰɚ, ɡɚɛɚɜɭɜɚʃɟ ɧɚ
ɩɟɪɢɫɬɚɥɬɢɤɚɬɚ ɢ ɩɪɚɜɢɥɧɚ ɪɟɫɨɪɩɰɢʁɚ ɧɚ ɯɪɚɧɚɬɚ ɢ ɜɨɞɚɬɚ. ȼɨ ɩɪɜɢɬɟ ɞɜɚ ɞɟɧɚ ɫɟ ɞɚɜɚ
ɫɚɦɨ ɱɚʁ ɛɟɡ ɲɟʅɟɪ, ɡɚ ɞɚ ɫɟ ɩɨɫɬɢɝɧɟ ɪɟɯɢɞɪɚɰɢʁɚ, ɚ ɩɨɬɨɚ ɫɟ ɞɨɞɚɜɚ ɢ ɞɪɭɝɚ ɯɪɚɧɚ, ɤɚɤɨ
ɲɬɨ ɟ: ɜɚɪɟɧ ɨɪɢɡ, ɜɚɪɟɧ ɢ ɩɟɱɟɧ ɤɨɦɩɢɪ, ɤɚɤɚɨ ɫɜɚɪɟɧɨ ɫɨ ɜɨɞɚ, ɫɥɭɡɚɜɢ ɱɨɪɛɢ, ɤɢɫɟɥɨ
ɦɥɟɤɨ ɢ ɩɪɟɩɟɱɟɧ ɥɟɛ.
Ȼɨɥɧɢɬɟ ɧɟ ɫɦɟɚɬ ɞɚ ʁɚɞɚɬ ɦɪɫɧɚ ɯɪɚɧɚ, ɯɪɚɧɚ ɫɨ ɲɟʅɟɪɢ ɢ ɨɜɨɲʁɟ ɢ ɡɟɥɟɧɱɭɤ ɜɨ ɫɜɟɠɚ
ɫɨɫɬɨʁɛɚ.

ȾɂȿɌȺ ɉɊɂ ȺɄɍɌɇɈ ȼɂɊɍɋɇɈ ȼɈɋɉȺɅȿɇɂȿ ɇȺ ɐɊɇɂɈɌ ȾɊɈȻ (HEPATITIS VIROSA)

Ⱥɤɭɬɧɨ ɢ ɯɪɨɧɢɱɧɨ ɜɢɪɭɫɧɨ ɜɨɫɩɚɥɟɧɢɟ ɧɚ ɰɪɧɢɨɬ ɞɪɨɛ ɟ ɡɚɪɚɡɧɨ ɢ ɤɨɧɬɚɝɢɨɡɧɨ

ɡɚɛɨɥɭɜɚʃɟ ɫɨ ɰɢɤɥɢɱɟɧ ɬɟɤ, ɩɪɢɞɪɭɠɟɧɨ ɫɨ ɠɨɥɬɢɰɚ, ɨɲɬɟɬɭɜɚʃɟ ɧɚ ɰɪɧɢɨɬ ɞɪɨɛ ɢ
ɧɚɪɭɲɭɜɚʃɟ ɧɚ ɦɟɬɚɛɨɥɢɡɦɨɬ. Ƚɨ ɩɪɟɞɢɡɜɢɤɭɜɚɚɬ ɯɟɩɚɬɢɬɢɫ ɜɢɪɭɫɢɬɟ Ⱥ, ȼ , ɋ ɢ ɞɪ.
ȼɢɪɭɫɨɬ Ⱥ ʁɚ ɩɪɟɞɢɡɜɢɤɭɜɚ ɡɚɪɚɡɧɚɬɚ ɠɨɥɬɢɰɚ, ɤɨʁɚ ɝɥɚɜɧɨ ɫɟ ɩɪɟɧɟɫɭɜɚ ɩɪɟɤɭ ɧɟɱɢɫɬɢ
ɪɚɰɟ, ɤɨɧɬɚɦɢɧɢɪɚɧɚ ɯɪɚɧɚ ɢ ɜɨɞɚ. ȼɢɪɭɫɨɬ ȼ ɫɟ ɩɪɟɧɟɫɭɜɚ ɩɨ ɤɪɜɟɧ ɩɚɬ (ɫɨ ɬɪɚɧɫɮɭɡɢʁɚ
ɧɚ ɡɚɪɚɡɟɧɚ ɤɪɜ, ɫɨ ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɢ ɢɧɫɬɪɭɦɟɧɬɢ, ɲɩɪɢɰɟɜɢ, ɢɝɥɢ, ɫɨ ɬɟɬɨɜɢɪɚʃɟ, ɩɢɪɫɢɧɝ,
ɧɟɡɚɲɬɢɬɟɧ ɫɟɤɫɭɚɥɟɧ ɤɨɧɬɚɤɬ, ɡɚ ɜɪɟɦɟ ɧɚ ɛɪɟɦɟɧɨɫɬ ɨɞ ɡɚɪɚɡɟɧɚɬɚ ɦɚʁɤɚ ɧɚ ɩɥɨɞɨɬ).
ɀɨɥɬɢɰɚɬɚ ɲɬɨ ʁɚ ɩɪɟɞɢɡɜɢɤɭɜɚ ɨɜɨʁ ɜɢɪɭɫ ɟ ɫɟɪɭɦɫɤɚ-ɢɧɨɤɭɥɚɰɢɨɧɚ.
Ɂɚ ɜɪɟɦɟ ɧɚ ɛɨɥɟɫɬɚ ɞɨɚɼɚ ɞɨ ɯɢɫɬɨɥɨɲɤɢ ɢ ɮɭɧɤɰɢɨɧɚɥɧɢ ɧɚɪɭɲɭɜɚʃɚ ɧɚ ɯɟɩɚɬɨɰɢɬɢɬɟ.
Ɍɨɚ ɭɫɥɨɜɭɜɚ ɧɚɪɭɲɟɧ ɦɟɬɚɛɨɥɢɡɚɦ ɧɚ ʁɚɝɥɟɯɢɞɪɚɬɢ, ɩɪɨɬɟɢɧɢ, ɦɚɫɬɢ, ɜɨɞɚ ɢ
ɟɥɟɤɬɪɨɥɢɬɢ. ɂɫɬɨ ɬɚɤɚ, ɫɟ ɧɚɪɭɲɭɜɚ ɢ ɟɤɫɤɪɟɰɢʁɚɬɚ ɧɚ ɠɨɥɱɧɢɬɟ ɩɢɝɦɟɧɬɢ ɢ ɠɨɥɱɧɢɬɟ
ɫɨɥɢ ɢ ɬɢɟ ɜɨ ɝɨɥɟɦɚ ɤɨɥɢɱɢɧɚ ɩɪɨɞɢɪɚɚɬ ɜɨ ɤɪɜɬɚ.
ȼɨ ɥɟɤɭɜɚʃɟɬɨ ɧɚ ɚɤɭɬɧɚɬɚ ɜɢɪɭɫɧɚ ɠɨɥɬɢɰɚ ɡɧɚɱɚʁɧɚ ɭɥɨɝɚ ɢɦɚ ɞɢɟɬɚɥɧɚɬɚ
ɢɫɯɪɚɧɚ, ɛɢɞɟʁʅɢ ɩɪɢɱɢɧɫɤɚ ɬɟɪɚɩɢʁɚ, ɧɚɫɩɪɨɬɢ ɜɢɪɭɫɢɬɟ, ɧɟ ɩɨɫɬɨɢ. ɂɫɯɪɚɧɚɬɚ ɧɚ
ɛɨɥɧɢɬɟ ɡɚɜɢɫɢ ɨɞ ɬɟɠɢɧɚɬɚ ɧɚ ɤɥɢɧɢɱɤɚɬɚ ɫɥɢɤɚ ɢ ɟɜɨɥɭɰɢʁɚɬɚ ɧɚ ɛɨɥɟɫɬɚ. Ȼɢɞɟʁʅɢ ɜɨ
ɩɨɱɟɬɨɤɨɬ ɧɚ ɛɨɥɟɫɬɚ ɞɨɦɢɧɢɪɚ ɚɧɨɪɟɤɫɢʁɚ - ɝɭɛɟʃɟ ɧɚ ɚɩɟɬɢɬɨɬ ɢ ɩɨɜɪɚʅɚʃɟ, ɫɟ ɞɚɜɚɚɬ
ɩɨɜɟʅɟ ɬɟɱɧɨɫɬɢ (ɧɚʁɦɚɥɤɭ 2 ɥ ɧɚ ɞɟɧ): ɨɛɟɡɦɚɫɬɟɧɨ ɦɥɟɤɨ, ʁɨɝɭɪɬ, ɨɜɨɲɧɢ ɫɨɤɨɜɢ,
ɤɨɦɩɨɬɢ, ɫɭɩɢ ɨɞ ɡɟɥɟɧɱɭɤ ɢ ɫɥ. ɉɨɞɨɰɧɚ, ɜɨ ɢɫɯɪɚɧɚɬɚ ɫɟ ɜɤɥɭɱɭɜɚ ɥɟɫɧɨ ɫɜɚɪɥɢɜɚ, ɧɨ
ɤɚɥɨɪɢɱɧɚ ɯɪɚɧɚ, ɛɨɝɚɬɚ ɫɨ ɛɟɥɤɨɜɢɧɢ ɨɞ ɠɢɜɨɬɢɧɫɤɨ ɩɨɬɟɤɥɨ, ɤɨɧɰɟɧɬɪɢɪɚɧɢ ɲɟʅɟɪɢ,
ɜɢɬɚɦɢɧɢ (ɋ, ȼ6, ȼ12), ɦɢɧɟɪɚɥɢ ɢ ɦɚɫɧɨɬɢɢ ɨɞ ɪɚɫɬɢɬɟɥɧɨ ɩɨɬɟɤɥɨ.
ɏɪɚɧɚɬɚ ɫɟ ɩɨɞɝɨɬɜɭɜɚ ɫɨ ɜɚɪɟʃɟ ɢ ɩɚɫɢɪɚʃɟ, ɚ ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɫɨɞɪɠɢ ɦɥɟɤɨ, ʁɨɝɭɪɬ, ɩɨɫɧɨ
ɤɪɚɜʁɨ ɫɢɪɟʃɟ, ɭɪɞɚ, ɜɚɪɟɧɢ ʁɚʁɰɚ, ɦɥɚɞɨ ɩɨɫɧɨ ɦɟɫɨ, ɪɢɛɚ, ɥɢɫɧɚɬ ɡɟɥɟɧɱɭɤ, ɫɜɟɠɨ
ɨɜɨɲʁɟ, ɨɜɨɲɧɢ ɫɨɤɨɜɢ, ɦɟɞ, ɠɢɬɚɪɤɢ, ɫɨɧɱɨɝɥɟɞɨɜɨ ɢ ɦɚɫɥɢɧɨɜɨ ɦɚɫɥɨ. Ⱦɢɟɬɚɬɚ ɬɪɚɟ
ɧɚʁɦɚɥɤɭ 6 ɦɟɫɟɰɢ. Ȼɨɥɧɢɬɟ ɧɟ ɫɦɟɚɬ ɞɚ ʁɚɞɚɬ ɦɪɫɧɚ ɯɪɚɧɚ ɨɞ ɠɢɜɨɬɢɧɫɤɨ ɩɨɬɟɤɥɨ ɢ
ɩɪɨɞɭɤɬɢ ɫɨ ɤɨɧɡɟɪɜɚɧɫɢ.

ȾɂȿɌȺ ɉɊɂ ȻɍȻɊȿɀɇɂ ɁȺȻɈɅɍȼȺȵȺ

ɇȿɎɊɂɌɂɑɇȺ ȾɂȿɌȺ
Ɉɜɚɚ ɞɢɟɬɚ ɫɟ ɩɪɢɦɟɧɭɜɚ ɤɚʁ ɛɨɥɧɢ ɫɨ ɚɤɭɬɧɨ ɜɨɫɩɚɥɟɧɢɟ ɧɚ ɛɭɛɪɟɠɧɢɬɟ ɝɥɨɦɟɪɭɥɢ -
glomerulonephritis acuta. Ȼɨɥɟɫɬɚ ɩɪɟɬɫɬɚɜɭɜɚ ɞɢɮɭɡɧɨ ɜɨɫɩɚɥɟɧɢɟ ɧɚ ɝɥɨɦɟɪɭɥɢɬɟ ɧɚ
ɞɜɚɬɚ ɛɭɛɪɟɝɚ, ɤɚɤɨ ɩɨɫɥɟɞɢɰɚ ɧɚ ɩɪɟɬɯɨɞɧɨ ɩɪɟɥɟɠɚɧɚ ɢɧɮɟɤɰɢʁɚ ɫɨ streptococcus
pyogenes. Ɉɛɢɱɧɨ, ɬɨɚ ɟ ɫɬɪɟɩɬɨɤɨɤɧɚ ɚɧɝɢɧɚ, ɫɢɧɭɡɢɬɢɫ ɢɥɢ ɲɚɪɥɚɯ.
ɉɨɪɚɞɢ ɧɚɪɭɲɟɧɚ ɮɭɧɤɰɢʁɚ ɧɚ ɝɥɨɦɟɪɭɥɢɬɟ ɫɟ ʁɚɜɭɜɚɚɬ: ɨɬɨɰɢ, ɩɨɤɚɱɟɧ ɚɪɬɟɪɢɫɤɢ ɤɪɜɟɧ
ɩɪɢɬɢɫɨɤ, ɨɥɢɝɭɪɢʁɚ. Ɂɚɞɪɲɤɚɬɚ ɧɚ ɬɨɤɫɢɱɧɢɬɟ ɦɚɬɟɪɢɢ ɜɨ ɨɪɝɚɧɢɡɦɨɬ ɤɚʁ ɛɨɥɧɢɨɬ
ɩɪɟɞɢɡɜɢɤɭɜɚ ɦɚɱɧɢɧɚ, ɝɚɞɟʃɟ, ɩɨɜɪɚʅɚʃɟ, ɝɥɚɜɨɛɨɥɤɚ, ɢɡɧɟɦɨɲɬɟɧɨɫɬ. Ʉɚʁ ɨɜɚɚ ɛɨɥɟɫɬ
ɞɢɟɬɚɬɚ ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɫɟ ɨɪɞɢɧɢɪɚ ɫɩɨɪɟɞ ɞɢɭɪɟɡɚɬɚ, ɨɛɟɦɨɬ ɧɚ ɨɬɨɰɢɬɟ ɢ ɞɪɭɝɢɬɟ ɨɛʁɟɤɬɢɜɧɢ
ɡɧɚɰɢ ɧɚ ɛɨɥɟɫɬɚ. Ɉɫɧɨɜɧɢ ɩɪɢɧɰɢɩɢ ɧɚ ɢɫɯɪɚɧɚɬɚ ɫɟ: ɫɬɪɨɝɨ ɨɝɪɚɧɢɱɭɜɚʃɟ ɧɚ ɫɨɥɬɚ,
ɩɪɨɬɟɢɧɢɬɟ ɢ ɜɨɞɚɬɚ. Ȼɨɥɧɢɨɬ ɦɨɠɟ ɞɚ ʁɚɞɟ ɧɟɫɨɥɟɧ ɥɟɛ, ɩɟɱɟɧɢ ʁɚɛɨɥɤɚ, ɨɪɢɡ, ɧɟɫɨɥɟɧ
ɩɭɬɟɪ, ʇɟɦ, ɛɢɫɤɜɢɬɢ, ɜɚɪɟɧ ɤɨɦɩɢɪ, ɩɪɟɩɟɱɟɧ ɥɟɛ. Ʉɨɝɚ ɚɤɭɬɧɢɬɟ ɡɧɚɰɢ ʅɟ ɫɟ ɫɦɢɪɚɬ, ɫɟ
ɜɨɜɟɞɭɜɚɚɬ ɛɟɥɤɨɜɢɧɢ ɜɨ ɤɨɥɢɱɢɧɚ ɨɞ 0,5-1,0 g. (ɧɚ 1 ɤg.) ɬɟɥɟɫɧɚ ɦɚɫɚ ɡɚ 24 h ɢ ɫɨɥ ɨɞ 1-
2 g. ɞɧɟɜɧɨ. ɋɨ ɩɨɞɨɛɪɭɜɚʃɟ ɧɚ ɫɨɫɬɨʁɛɚɬɚ, ɩɨɫɬɟɩɟɧɨ ɜɨ ɢɫɯɪɚɧɚɬɚ ɫɟ ɞɨɞɚɜɚɚɬ
ɩɨɝɨɥɟɦɢ ɤɨɥɢɱɢɧɢ ɛɟɥɤɨɜɢɧɢ, ɫɨɥ ɢ ɜɨɞɚ.

67

ɇȿɎɊɈɌɂɑɇȺ ȾɂȿɌȺ
ɋɟ ɩɪɟɩɢɲɭɜɚ ɤɚʁ ɛɨɥɧɢ ɫɨ ɧɟɮɪɨɬɢɱɟɧ ɫɢɧɞɪɨɦ. Ɍɨɚ ɟ ɫɨɫɬɨʁɛɚ ɧɚ ɧɚɪɭɲɟɧɚ
ɩɪɨɩɭɫɬɥɢɜɨɫɬ ɧɚ ɩɚɬɨɥɨɲɤɢ ɢɡɦɟɧɟɬɢ ɛɭɛɪɟɠɧɢ ɝɥɨɦɟɪɭɥɢ ɩɪɢ ɤɨʁɚ ɫɟ ʁɚɜɭɜɚ ɨɛɟɦɧɚ
ɩɪɨɬɟɢɧɭɪɢʁɚ, ɯɢɩɨɩɪɨɬɟɢɧɟɦɢʁɚ, ɯɨɥɟɫɬɟɪɢɧɟɦɢʁɚ, ɨɩɲɬɢ ɟɞɟɦɢ ɢ ɧɚɦɚɥɟɧɚ ɨɬɩɨɪɧɨɫɬ
ɤɨɧ ɢɧɮɟɤɰɢɢ.
ɉɨɪɚɞɢ ɝɨɥɟɦɚɬɚ ɡɚɝɭɛɚ ɧɚ ɩɪɨɬɟɢɧɢ ɩɪɟɤɭ ɭɪɢɧɚɬɚ, ɜɨ ɞɢɟɬɚɬɚ ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɛɢɞɚɬ ɨɛɟɦɧɨ
ɡɚɫɬɚɩɟɧɢ ɫɢɬɟ ɩɪɟɯɪɚɧɛɟɧɢ ɩɪɨɞɭɤɬɢ ɤɨɢ ɫɨɞɪɠɚɬ ɩɪɨɬɟɢɧɢ, ɚ ɩɨɪɚɞɢ ɨɬɨɰɢɬɟ ɫɟ
ɨɝɪɚɧɢɱɭɜɚ ɜɧɟɫɭɜɚʃɟ ɧɚ ɫɨɥ ɢ ɜɨɞɚ. Ɇɚɫɬɢɬɟ ɢ ʁɚɝɥɟɯɢɞɪɚɬɢɬɟ, ɢɫɬɨ ɬɚɤɚ, ɫɟ
ɨɝɪɚɧɢɱɭɜɚɚɬ, ɡɚɬɨɚ ɲɬɨ ɩɨɫɬɨɢ ɨɩɚɫɧɨɫɬ ɨɞ ɩɨɤɚɱɭɜɚʃɟ ɧɚ ɯɨɥɟɫɬɟɪɨɥɨɬ ɜɨ ɤɪɜɬɚ.
ɇɚɪɭɲɟɧɚɬɚ ɨɩɲɬɚ ɨɬɩɨɪɧɨɫɬ ɫɟ ɤɨɪɢɝɢɪɚ ɫɨ ɡɝɨɥɟɦɟɧɨ ɜɧɟɫɭɜɚʃɟ ɧɚ ɩɪɨɬɟɢɧɢ ɢ
ɜɢɬɚɦɢɧɢ, ɚ ɠɟɥɟɡɨɬɨ ɫɩɪɟɱɭɜɚ ɩɨʁɚɜɚ ɧɚ ɚɧɟɦɢʁɚ. Ʉɚʁ ɨɜɢɟ ɛɨɥɧɢ ɫɟ ɞɚɜɚ ɨɛɟɡɦɚɫɬɟɧɨ
ɦɥɟɤɨ, ʁɨɝɭɪɬ, ɩɨɫɧɨ ɤɪɚɜʁɨ ɫɢɪɟʃɟ, ɧɟɫɨɥɟɧɚ ɭɪɞɚ, ɩɨɫɧɨ ɬɟɥɟɲɤɨ ɢ ɩɢɥɟɲɤɨ ɦɟɫɨ, ɫɨɱɧɨ
ɨɜɨɲʁɟ, ɨɜɨɲɧɢ ɫɨɤɨɜɢ ɛɟɡ ɲɟʅɟɪ (ɜɨ ɨɝɪɚɧɢɱɟɧɢ ɤɨɥɢɱɢɧɢ), ɥɢɫɧɚɬ ɡɟɥɟɧɱɭɤ ɢ ɞɪ.

ȾɂȿɌȺ ɉɊɂ ɎȿȻɊɂɅɇɂ ɋɈɋɌɈȳȻɂ

Ɏɟɛɪɢɥɧɚɬɚ ɞɢɟɬɚ ɫɟ ɫɩɪɨɜɟɞɭɜɚ ɤɚʁ ɫɢɬɟ ɛɨɥɧɢ ɫɨ ɜɢɫɨɤɨ ɩɨɤɚɱɟɧɚ ɬɟɥɟɫɧɚ

ɬɟɦɩɟɪɚɬɭɪɚ. Ɉɜɢɟ ɛɨɥɧɢ ɝɨ ɝɭɛɚɬ ɚɩɟɬɢɬɨɬ, ɨɛɢɥɧɨ ɫɟ ɩɨɬɚɬ, ɢɡɧɟɦɨɲɬɟɧɢ ɫɟ, ɢɦɚɚɬ
ɧɚɦɚɥɟɧɚ ɨɩɲɬɚ ɨɬɩɨɪɧɨɫɬ ɢ ɧɢɡɚ ɞɪɭɝɢ ɨɛʁɟɤɬɢɜɧɢ ɢ ɫɭɛʁɟɤɬɢɜɧɢ ɡɧɚɰɢ ɤɨɢ ɡɚɜɢɫɚɬ ɨɞ
ɤɚɪɚɤɬɟɪɨɬ ɧɚ ɛɨɥɟɫɬɚ.
ɋɨ ɞɢɟɬɚɥɧɚ ɢɫɯɪɚɧɚ ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɫɟ ɧɚɞɨɦɟɫɬɚɬ ɡɚɝɭɛɟɧɚɬɚ ɜɨɞɚ ɢ ɟɥɟɤɬɪɨɥɢɬɢɬɟ, ɞɚ ɫɟ
ɜɪɚɬɢ ɫɜɟɠɢɧɚɬɚ ɢ ɤɨɧɞɢɰɢʁɚɬɚ ɢ ɞɚ ɫɟ ɨɜɨɡɦɨɠɢ ɩɨɛɪɡɨ ɡɚɤɪɟɩɧɭɜɚʃɟ. Ɂɚ ɜɪɟɦɟ ɧɚ
ɮɟɛɪɢɥɧɚɬɚ ɫɨɫɬɨʁɛɚ ɫɟ ɞɚɜɚɚɬ ɡɚɫɥɚɞɟɧɢ ɱɚɟɜɢ, ɨɜɨɲɧɢ ɫɨɤɨɜɢ, ʁɨɝɭɪɬ, ɫɭɩɢ ɨɞ ɡɟɥɟɧɱɭɤ
ɢ ɤɨɦɩɨɬɢ. ɉɨɞɨɰɧɚ ɫɟ ɜɤɥɭɱɭɜɚ ɥɟɫɧɨ ɫɜɚɪɥɢɜɚ ɢ ɤɚɥɨɪɢɱɧɚ ɯɪɚɧɚ ɛɨɝɚɬɚ ɫɨ ɩɪɨɬɟɢɧɢ ɢ
ɜɢɬɚɦɢɧɢ ɢɥɢ ɞɪɭɝ ɜɢɞ ɞɢɟɬɚɥɧɚ ɢɫɯɪɚɧɚ, ɞɢɤɬɢɪɚɧɚ ɨɞ ɛɨɥɟɫɬɚ (ɩɭɞɢɧɝ, ɫɭɬɥɢʁɚɲ, ɩɢɪɟ
ɨɞ ɤɨɦɩɢɪɢ ɫɨ ɩɨɫɧɨ ɦɟɫɨ ɢɬɧ.).

ȾɂEɌȺ ɉɊɂ ɒȿȷȿɊȿɇ ȾɂȳȺȻȿɌȿɋ (Diabetes mellitus)

ɒɟʅɟɪɧɢɨɬ ɞɢʁɚɛɟɬɟɫ ɩɪɟɬɫɬɚɜɭɜɚ ɯɪɨɧɢɱɧɨ ɡɚɛɨɥɭɜɚʃɟ ɩɪɢ ɤɨɟ ɨɪɝɚɧɢɡɦɨɬ ɢɦɚ

ɧɚɦɚɥɟɧɚ ɫɩɨɫɨɛɧɨɫɬ ɞɚ ʁɚ ɢɫɤɨɪɢɫɬɢ ɢ ɭɩɨɬɪɟɛɢ ɝɥɢɤɨɡɚɬɚ ɩɨɪɚɞɢ ɧɚɦɚɥɟɧɨ ɥɚɱɟʃɟ ɢɥɢ
ɤɨɦɩɥɟɬɧɨ ɢɡɨɫɬɚɧɭɜɚʃɟ ɧɚ ɥɚɱɟʃɟ ɧɚ ɢɧɫɭɥɢɧ ɨɞ ɟɧɞɨɤɪɢɧɢɨɬ ɩɚɧɤɪɟɚɫ. Ʉɚʁ ɨɜɚ
ɡɚɛɨɥɭɜɚʃɟ ɞɢɟɬɚɬɚ ɩɪɟɬɫɬɚɜɭɜɚ ɧɚʁɜɚɠɟɧ ɞɟɥ ɜɨ ɥɟɤɭɜɚʃɟɬɨ. ɋɟ ɩɪɨɩɢɲɭɜɚ
ɢɧɞɢɜɢɞɭɚɥɧɨ ɡɚ ɫɟɤɨʁ ɛɨɥɟɧ, ɫɩɨɪɟɞ ɜɨɡɪɚɫɬɚ, ɬɟɠɢɧɚɬɚ ɧɚ ɬɟɥɟɫɧɚɬɚ ɦɚɫɚ, ɜɢɫɢɧɚɬɚ,
ɨɩɲɬɚɬɚ ɫɨɫɬɨʁɛɚ ɢ ɩɪɨɮɟɫɢʁɚɬɚ, ɧɨ ɢ ɫɩɨɪɟɞ ɜɢɞɨɬ ɧɚ ɞɢʁɚɛɟɬɟɫɨɬ ɢ ɧɟɝɨɜɚɬɚ ɤɥɢɧɢɱɤɚ
ɮɨɪɦɚ ɢ ɦɚɧɢɮɟɫɬɚɰɢʁɚ.
Ⱦɢɟɬɚɬɚ ʁɚ ɨɞɪɟɞɭɜɚ ɥɟɤɚɪɨɬ, ɚ ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɚɬɚ ɫɟɫɬɪɚ-ɬɟɯɧɢɱɚɪ ɟ ɞɨɥɠɧɚ ɞɚ ɫɟ ɝɪɢɠɢ ɡɚ
ɧɟʁɡɢɧɨɬɨ ɩɪɚɜɢɥɧɨ ɫɩɪɨɜɟɞɭɜɚʃɟ ɢ ɩɪɢɦɟɧɚ.
ɂ ɩɨɤɪɚʁ ɬɨɚ ɲɬɨ ɞɢʁɚɛɟɬɢɱɧɚɬɚ ɞɢɟɬɚ ɧɟ ɟ ɢɫɬɚ ɡɚ ɫɟɤɨʁ ɛɨɥɟɧ, ɫɟɩɚɤ ɩɨɫɬɨʁɚɬ ɧɟɤɨɢ
ɨɩɲɬɢ ɩɪɚɜɢɥɚ ɤɨɢ ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɫɟ ɩɨɱɢɬɭɜɚɚɬ ɩɪɢ ɧɟʁɡɢɧɨɬɨ ɫɨɫɬɚɜɭɜɚʃɟ. ȼɨ ɞɢɟɬɚɬɚ ɧɚ
ɫɟɤɨʁ ɞɢʁɚɛɟɬɢɱɚɪ ɧɟ ɫɦɟɚɬ ɞɚ ɫɟ ɧɚʁɞɚɬ ɤɨɧɰɟɧɬɪɢɪɚɧɢ ɲɟʅɟɪɢ (ɨɛɢɱɟɧ ɲɟʅɟɪ, ɦɚɪɦɚɥɚɞ,
ɫɥɚɬɤɢ ɢ ɫɥɢɱɧɨ). Ɉɞ ɜɤɭɩɧɚɬɚ ɟɧɟɪɝɟɬɫɤɚ ɩɨɬɪɟɛɚ ʁɚɝɥɟɯɢɞɪɚɬɢɬɟ ɛɢ ɬɪɟɛɚɥɨ ɞɚ ɛɢɞɚɬ
ɡɚɫɬɚɩɟɧɢ ɫɨ 40-50%; ɛɟɥɤɨɜɢɧɢɬɟ ɫɨ 15-20%; ɚ ɦɚɫɬɢɬɟ ɫɨ 30-35%. Ɍɨɚ ɡɧɚɱɢ ɞɟɤɚ
ɞɧɟɜɧɨ ɞɢʁɚɛɟɬɢɱɚɪɨɬ ɦɨɠɟ ɞɚ ɩɪɢɦɢ ɨɞ 100-250 ɝɪ. ɱɢɫɬɢ ʁɚɝɥɟɯɢɞɪɚɬɢ (ɥɟɛ, ɤɨɦɩɢɪ,
ɬɟɫɬɟɧɢɧɢ), ɩɪɨɬɟɢɧɢ ɨɤɨɥɭ 1,5 ɞ ɧɚ 1 ɤɝ. ɬɟɠɢɧɚ ɧɚ ɬɟɥɟɫɧɚɬɚ ɦɚɫɚ, ɚ ɩɪɟɨɫɬɚɧɚɬɢɬɟ
ɟɧɟɪɝɟɬɫɤɢ ɩɨɬɪɟɛɢ ɫɟ ɞɨɩɨɥɧɭɜɚɚɬ ɫɨ ɦɚɫɬɢ.
Ɉɫɜɟɧ ɫɩɨɦɟɧɚɬɢɬɟ ɞɢɟɬɢ, ɩɨɫɬɨʁɚɬ ɢ ɦɧɨɝɭ ɞɪɭɝɢ ɤɨɢ ɡɚɜɢɫɚɬ ɨɞ ɜɢɞɨɬ ɧɚ ɛɨɥɟɫɬɚ,
ɜɨɡɪɚɫɬɚ ɢ ɞɪɭɝɢɬɟ ɨɫɨɛɢɧɢ ɧɚ ɛɨɥɧɢɨɬ. ɉɪɢɦɟɪ: ɞɢɟɬɚ ɩɪɢ ɩɨɬɯɪɚɧɟɬɨɫɬ-ɦɚɥɧɭɬɪɢɰɢʁɚ;
ɞɢɟɬɚ ɩɪɢ ɡɝɨɟɧɨɫɬ, ɪɟɜɦɚɬɢɡɚɦ, ɛɪɟɦɟɧɨɫɬ, ɫɨɫɬɨʁɛɢ ɧɚ ɯɢɩɨ ɢ ɯɢɩɟɪɜɢɬɚɦɢɧɨɡɢ ɢ
ɫɥɢɱɧɨ.

68

 ɉɊɂɊɈȾɇȺ ɂɋɏɊȺɇȺ

ɉɪɢɪɨɞɧɚɬɚ ɢɫɯɪɚɧɚ ɧɚ ɛɨɥɧɢɬɟ ɩɪɟɬɫɬɚɜɭɜɚ ɚɤɬɢɜɧɨ ɢɥɢ ɩɚɫɢɜɧɨ ɡɟɦɚʃɟ ɧɚ ɯɪɚɧɚ ɩɨ

ɩɪɢɪɨɞɟɧ ɩɚɬ. Ⱥɤɨ ɛɨɥɧɢɨɬ ɟ ɫɩɨɫɨɛɟɧ ɫɚɦ ɞɚ ɫɟ ɯɪɚɧɢ, ɛɟɡ ɬɭɼɚ ɩɨɦɨɲ, ɬɨɝɚɲ ɬɨɚ
ɩɪɟɬɫɬɚɜɭɜɚ ɢɧɞɢɜɢɞɭɚɥɟɧ - ɚɤɬɢɜɟɧ ɧɚɱɢɧ ɧɚ ɢɫɯɪɚɧɚ. Ɍɚɤɚ ɫɟ ɯɪɚɧɚɬ ɥɟɫɧɢ - ɩɨɞɜɢɠɧɢ
ɛɨɥɧɢ.
ɇɟɩɨɞɜɢɠɧɢ ɛɨɥɧɢ (ɛɨɥɧɢ ɜɨ ɢɦɨɛɢɥɢɡɚɰɢʁɚ, ɩɚɪɚɥɢɡɢɪɚɧɢ, ɩɨɜɪɟɞɟɧɢ ɢɬɧ.) ɝɢ ɯɪɚɧɢ
ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɚɬɚ ɫɟɫɬɪɚ-ɬɟɯɧɢɱɚɪ. Ɉɜɨʁ ɧɚɱɢɧ ɧɚ ɢɫɯɪɚɧɚ ɫɟ ɨɡɧɚɱɭɜɚ ɤɚɤɨ ɩɚɫɢɜɟɧ, ɛɢɞɟʁʅɢ
ɛɨɥɧɢɨɬ ɧɟɦɚ ɚɤɬɢɜɧɨ ɭɱɟɫɬɜɨ ɜɨ ɢɫɯɪɚɧɚɬɚ. ɉɪɟɞ ɞɚ ɩɨɱɧɟɦɟ ɫɨ ɯɪɚɧɟʃɟɬɨ, ɛɨɥɧɢɨɬ
ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɝɨ ɩɨɫɬɚɜɢɦɟ ɜɨ ɫɟɞɟɱɤɚ ɢɥɢ ɜɨ ɩɨɥɭɫɟɞɟɱɤɚ ɩɨɥɨɠɛɚ ɢ ɞɚ ɦɭ ɨɛʁɚɫɧɢɦɟ ɞɟɤɚ ɟ
ɜɪɟɦɟ ɡɚ ɪɟɞɨɜɧɢɨɬ ɨɛɪɨɤ. Ɇɟɞɢɰɢɧɫɤɚɬɚ ɫɟɫɬɪɚ-ɬɟɯɧɢɱɚɪ ɦɨɪɚ ɞɚ ɛɢɞɟ ɦɧɨɝɭ
ɜɧɢɦɚɬɟɥɧɚ ɢ ʂɭɛɟɡɧɚ ɫɨ ɨɜɢɟ ɛɨɥɧɢ, ɛɢɞɟʁʅɢ ɬɢɟ ɝɨ ɨɱɟɤɭɜɚɚɬ ɬɨɚ ɢ ɢɦɚɚɬ ɝɨɥɟɦɚ
ɞɨɜɟɪɛɚ ɜɨ ɧɟɚ.
ɇɚ ɛɨɥɧɢɨɬ ɨɤɨɥɭ ɜɪɚɬɨɬ ɦɭ ɫɟ ɜɪɡɭɜɚ ɝɭɦɟɧɚ ɩɪɟɫɬɢɥɤɚ ɢ ɩɥɚɬɧɟɧɚ ɱɢɫɬɚ ɫɚɥɮɟɬɚ, ɡɚ ɞɚ
ɧɟ ɫɟ ɢɫɤɚɩɟ ɩɪɢ ɯɪɚɧɟʃɟɬɨ. Ɇɟɞɢɰɢɧɫɤɚɬɚ ɫɟɫɬɪɚ-ɬɟɯɧɢɱɚɪ ɩɪɟɬɯɨɞɧɨ ɝɨ ɩɨɞɝɨɬɜɭɜɚ
ʁɚɞɟʃɟɬɨ ɧɚ ɝɨɥɟɦ ɩɨɫɥɭɠɚɜɧɢɤ ɢ ɫɟɞɧɭɜɚ ɧɚ ɫɬɨɥ ɨɞ ɞɟɫɧɚɬɚ ɫɬɪɚɧɚ ɧɚ ɛɨɥɧɢɨɬ.
Ɍɪɩɟɥɢɜɨ ɢ ɜɧɢɦɚɬɟɥɧɨ ɝɨ ɯɪɚɧɢ ɛɨɥɧɢɨɬ, ɜɧɢɦɚɜɚʁʅɢ ɧɚ ɬɟɦɩɟɪɚɬɭɪɚɬɚ ɧɚ ɯɪɚɧɚɬɚ,
ɯɢɝɢɟɧɚɬɚ ɢ ɫɨɫɬɨʁɛɚɬɚ ɧɚ ɛɨɥɧɢɨɬ ɡɚ ɜɪɟɦɟ ɧɚ ɨɛɪɨɤɨɬ. ɉɨ ɡɚɜɪɲɭɜɚʃɟ ɧɚ ɯɪɚɧɟʃɟɬɨ,
ɩɪɢɛɨɪɨɬ ɡɚ ʁɚɞɟʃɟ ɫɟ ɬɪɝɚ ɧɚɫɬɪɚɧɚ, ɚ ɛɨɥɧɢɨɬ ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɫɟ ɢɡɛɪɢɲɟ ɫɨ ɤɧɢɠɧɚ ɫɚɥɮɟɬɚ
ɢ ɞɚ ɫɟ ɨɫɥɨɛɨɞɢ ɨɞ ɩɪɟɫɬɢɥɤɚɬɚ. Ⱥɤɨ ɟ ɩɨɬɪɟɛɧɨ, ɛɨɥɧɢɨɬ ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɫɟ ɢɡɦɢɟ ɫɨ ɦɥɚɤɚ
ɜɨɞɚ, ɞɚ ɫɟ ɢɡɛɪɢɲɟ ɫɨ ɱɢɫɬɚ ɤɪɩɚ ɢ ɞɚ ɫɟ ɜɪɚɬɢ ɜɨ ɫɨɨɞɜɟɬɧɚ ɩɨɥɨɠɛɚ ɧɚ ɥɟɝɥɨɬɨ. ɇɚ
ɩɚɫɢɜɟɧ ɧɚɱɢɧ ɫɟ ɯɪɚɧɚɬ ɞɨɟɧɱɢʃɚɬɚ ɢ ɦɚɥɢɬɟ ɞɟɰɚ, ɤɨɧ ɤɨɢ ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɚɬɚ ɫɟɫɬɪɚ-
ɬɟɯɧɢɱɚɪ ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɫɟ ɨɞɧɟɫɭɜɚ ɫɨ ɦɚʁɱɢɧɫɤɚ ʂɭɛɨɜ ɢ ɝɪɢɠɚ.

ȼȿɒɌȺɑɄȺ ɂɋɏɊȺɇȺ ɂ ɍɅɈȽȺɌȺ ɇȺ ɆȿȾɂɐɂɇɋɄȺɌȺ ɋȿɋɌɊȺ-ɌȿɏɇɂɑȺɊ

ȼɈ ɇȿȳɁɂɇɈɌɈ ɋɉɊɈȼȿȾɍȼȺȵȿ

ȼɟɲɬɚɱɤɚɬɚ ɢɫɯɪɚɧɚ ɫɟ ɫɩɪɨɜɟɞɭɜɚ ɤɨɝɚ ɛɨɥɧɢɨɬ ɧɟ ɟ ɫɩɨɫɨɛɟɧ ɞɚ ɫɟ ɢɫɯɪɚɧɭɜɚ ɧɚ

ɩɪɢɪɨɞɟɧ ɧɚɱɢɧ ɩɨɪɚɞɢ ɜɢɞɨɬ ɢ ɬɟɠɢɧɚɬɚ ɧɚ ɡɚɛɨɥɭɜɚʃɟɬɨ. Ȼɨɥɧɢ ɜɨ ɛɟɫɜɟɫɧɚ ɫɨɫɬɨʁɛɚ,
ɩɪɢ ɩɨɜɪɚʅɚʃɟ, ɩɨɜɪɟɞɢ ɢ ɯɢɪɭɪɲɤɢ ɡɚɮɚɬɢ ɜɨ ɭɫɧɚɬɚ ɩɪɚɡɧɢɧɚ, ɯɪɚɧɨɩɪɨɜɨɞɨɬ ɢ
ɠɟɥɭɞɧɢɤɨɬ ɧɟ ɦɨɠɚɬ ɞɚ ɫɟ ɯɪɚɧɚɬ ɩɪɟɤɭ ɭɫɬɚ. Ɍɢɟ ɫɟ ɯɪɚɧɚɬ ɜɟɲɬɚɱɤɢ, ɧɚ ɞɪɭɝɢ ɧɚɱɢɧɢ,
ɫȾ ɞɨɞɟɤɚ ɧɟ ɫɟ ɫɨɡɞɚɞɚɬ ɭɫɥɨɜɢ ɡɚ ɧɨɪɦɚɥɧɚ ɢɫɯɪɚɧɚ.

ȼɂȾɈȼɂ ɇȺ ȼȿɒɌȺɑɄȺ ɂɋɏɊȺɇȺ

ɏɪɚɧɟʃɟ ɫɨ ɠɟɥɭɞɨɱɧɚ ɫɨɧɞɚ. - ɋɨ ɠɟɥɭɞɢɱɧɚ ɫɨɧɞɚ ɫɟ ɯɪɚɧɚɬ ɛɨɥɧɢ ɫɨ ɩɨɜɪɟɞɢ ɜɨ
ɭɫɧɚɬɚ ɩɪɚɡɧɢɧɚ, ɫɨ ɫɤɪɲɟɧɢɰɢ ɧɚ ɤɨɫɤɢɬɟ ɧɚ ɥɢɰɟɬɨ, ɫɨ ɨɩɟɪɚɬɢɜɧɢ ɡɚɮɚɬɢ ɜɨ ɭɫɬɚɬɚ ɢ
ɨɧɢɟ ɧɚ ɤɨɢ ɢɦ ɟ ɧɚɪɭɲɟɧ ɚɤɬɨɬ ɡɚ ɝɨɥɬɚʃɟ (ɛɨɥɧɢ ɜɨ ɛɟɫɜɟɫɧɚ ɫɨɫɬɨʁɛɚ).
ɋɨɧɞɚɬɚ ɩɪɟɬɫɬɚɜɭɜɚ ɝɭɦɟɧɨ ɰɪɟɜɨ ɫɨ ɞɨɥɠɢɧɚ ɨɞ ɨɤɨɥɭ 60 ɫɦ, ɤɨɟ ɧɚ ɝɨɪɧɢɨɬ ɤɪɚʁ ɢɦɚ
ɦɨɧɬɢɪɚɧɚ ɢɧɤɚ. ɋɬɟɪɢɥɧɚ ɫɨɧɞɚ, ɧɚɦɚɱɤɚɧɚ ɫɨ ɝɥɢɰɟɪɢɧ ɩɪɟɤɭ ɧɨɫɨɬ ɫɟ ɜɨɜɟɞɭɜɚ ɜɨ
ɝɭɲɚɬɚ (pharynx), ɯɪɚɧɨɩɪɨɜɨɞɨɬ ɢ ɠɟɥɭɞɧɢɤɨɬ (30-40 ɫm). ɇɢɡ ɢɧɤɚ, ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɚɬɚ
ɫɟɫɬɪɚ-ɬɟɯɧɢɱɚɪ ɬɭɪɚ ɬɟɱɧɚ ɯɪɚɧɚ.
ɋɨɧɞɚɬɚ ɧɟ ɫɦɟɟ ɞɚ ɫɟ ɜɨɜɥɟɱɟ ɜɨ ɞɢɲɧɢɬɟ ɩɚɬɢɲɬɚ - Ɉɩɚɫɧɨɫɬ ɨɞ ɡɚɞɭɲɭɜɚʃɟ!
ɏɪɚɧɟʃɟ ɩɪɟɤɭ ɨɩɟɪɚɬɢɜɟɧ ɨɬɜɨɪ (gastrostoma) - ɉɪɢ ɩɨɜɪɟɞɢ ɜɨ ɭɫɧɚɬɚ ɩɪɚɡɧɢɧɚ ɢ
ɯɪɚɧɨɩɪɨɜɨɞɨɬ, ɤɚɤɨ ɢ ɩɪɢ ɡɚɛɨɥɭɜɚʃɚ ɲɬɨ ɞɨɜɟɞɭɜɚɚɬ ɞɨ ɧɟɩɪɨɨɞɧɨɫɬ ɧɚ ɨɜɢɟ ɞɟɥɨɜɢ
ɨɞ ɞɢɝɟɫɬɢɜɧɢɨɬ ɫɢɫɬɟɦ, ɨɩɟɪɚɬɢɜɧɨ ɫɟ ɩɪɚɜɢ ɨɬɜɨɪ ɜɨ ɫɬɨɦɚɱɧɢɨɬ ɾɢɞ ɢ ɠɟɥɭɞɧɢɤɨɬ
(gastrostoma), ɧɢɡ ɤɨʁ ɫɟ ɜɨɜɟɞɭɜɚ ɫɨɧɞɚ. ɋɨɧɞɚɬɚ ɫɟ ɩɪɢɰɜɪɫɬɭɜɚ ɡɚ ɤɨɠɚɬɚ ɧɚ
ɚɛɞɨɦɟɧɨɬ, ɚ ɧɚ ɧɟʁɡɢɧɢɨɬ ɨɬɜɨɪ ɫɟ ɫɬɚɜɚ ɤɥɟɦɚ-ɡɚɬɜɨɪɚɱ (ɡɚ ɞɚ ɧɟ ɢɡɥɟɝɭɜɚ ɠɟɥɭɞɨɱɧɢɨɬ
ɫɨɤ ɜɨ ɧɚɞɜɨɪɟɲɧɚɬɚ ɫɪɟɞɢɧɚ ɢ ɫɟ ɩɪɚɜɢ ɫɬɟɪɢɥɧɚ ɩɪɟɜɪɫɤɚ). ɇɢɡ ɨɬɜɨɪɨɬ ɧɚ ɫɨɧɞɚɬɚ ɫɟ
ɬɭɪɚ ɬɟɱɧɚ ɢ ɤɚɲɟɫɬɚ ɯɪɚɧɚ ɜɨ ɫɨɨɞɜɟɬɧɨ ɤɨɥɢɱɟɫɬɜɨ. Ɂɚ ɜɪɟɦɟ ɧɚ ɯɪɚɧɟʃɟɬɨ, ɧɚ ɛɨɥɧɢɨɬ
ɦɭ ɫɟ ɞɚɜɚ ɞɚ ʇɜɚɤɚ ɧɟɤɨʁɚ ɜɤɭɫɧɚ ɢ ɩɢɤɚɧɬɧɚ ɯɪɚɧɚ ɡɚ ɞɚ ɝɨ ɩɨɱɭɜɫɬɜɭɜɚ ɜɤɭɫɨɬ.
ɂɡʇɜɚɤɚɧɚɬɚ ɯɪɚɧɚ ɧɟ ʁɚ ɝɨɥɬɚ, ɦɨɪɚ ɞɚ ʁɚ ɢɫɩɥɭɤɚ, ɚ ɩɨɬɨɚ ɦɭ ɫɟ ɞɚɜɚ ɱɚɲɚ ɜɨɞɚ ɞɚ ʁɚ

69

ɢɫɩɥɚɤɧɟ ɭɫɬɚɬɚ. Ʉɚʁ ɨɜɢɟ ɛɨɥɧɢ ɩɫɢɯɢɱɤɚɬɚ ɫɨɫɬɨʁɛɚ ɡɚ ɜɪɟɦɟ ɧɚ ɯɪɚɧɟʃɟɬɨ ɟ ɧɟɩɪɢʁɚɬɧɚ
ɢ ɧɚɩɧɚɬɚ, ɡɚɬɨɚ ɲɬɨ ɧɟ ɫɟ ɜɨ ɫɨɫɬɨʁɛɚ ɞɚ ɝɨ ɩɨɱɭɜɫɬɜɭɜɚɚɬ ɜɤɭɫɨɬ ɧɚ ɯɪɚɧɚɬɚ. Ʉɨɧ ɧɢɜ
ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɚɬɚ ɫɟɫɬɪɚ ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɛɢɞɟ ɩɨɫɟɛɧɨ ɜɧɢɦɚɬɟɥɧɚ. ɉɨ ɫɟɤɨʁ ɨɛɪɨɤ, ɧɚ ɨɬɜɨɪɨɬ ɧɚ
ɫɨɧɞɚɬɚ ɫɟ ɩɪɚɜɢ ɫɬɟɪɢɥɧɚ ɩɪɟɜɪɫɤɚ.
ɏɪɚɧɟʃɟ ɫɨ ɯɪɚɧɢɬɟɥɧɚ ɤɥɢɡɦɚ - ɋɟ ɩɪɢɦɟɧɭɜɚ ɜɨ ɢɫɤɥɭɱɢɬɟɥɧɢ ɫɥɭɱɚɢ ɢ ɬɨɚ ɡɚ ɤɪɚɬɤɨ
ɜɪɟɦɟ. ɇɚʁɱɟɫɬɨ ɫɟ ɩɪɢɦɟɧɭɜɚ ɩɪɢ ɲɨɤ-ɫɨɫɬɨʁɛɢ, ɩɨɜɪɚʅɚʃɟ, ɛɟɫɜɟɫɧɢ ɫɨɫɬɨʁɛɢ. ɉɪɟɞ
ɚɩɥɢɤɚɰɢʁɚ ɧɚ ɤɥɢɡɦɚɬɚ ɫɟ ɞɚɜɚ ɩɪɨɱɢɫɬɢɬɟɥɧɚ ɤɥɢɡɦɚ, ɚ ɯɪɚɧɢɬɟɥɧɚɬɚ ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɫɟ ɞɚɜɚ
ɜɨ ɤɨɥɢɱɢɧɚ ɨɞ 200-300 ml, ɛɚɜɧɨ, ɤɚɩɤɚ ɩɨ ɤɚɩɤɚ, ɡɚ ɞɚ ɧɟ ɫɟ ɧɚɩɪɚɜɢ ɢɪɢɬɚɰɢʁɚ ɧɚ
ɪɟɤɬɭɦɨɬ. Ɍɟɱɧɨɫɬɚ ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɛɢɞɟ ɡɚɝɪɟɚɧɚ ɧɚ ɬɟɦɩɟɪɚɬɭɪɚ ɨɞ 38°ɋ.
ɏɪɚɧɟʃɟ ɫɨ ɢɧɬɪɚɜɟɧɫɤɚ ɢɧɮɭɡɢʁɚ – ɂɧɬɪɚɜɟɧɫɤɢ, ɩɪɟɤɭ ɩɨɫɟɛɟɧ ɫɢɫɬɟɦ, ɦɨɠɚɬ ɞɚ ɫɟ
ɜɧɟɫɭɜɚɚɬ ɢɡɨɬɨɧɢɱɧɢ ɜɨɞɟɧɢ ɪɚɫɬɜɨɪɢ ɡɚ ɜɟɲɬɚɱɤɚ ɢɫɯɪɚɧɚ ɢ ɯɢɞɪɨɫɨɥɭɛɢɥɧɢ ɜɢɬɚɦɢɧɢ.
Ɉɜɨʁ ɧɚɱɢɧ ɧɚ ɢɫɯɪɚɧɚ ɟ ɩɨɝɨɞɟɧ ɩɪɢ ɛɟɫɜɟɫɧɢ ɫɨɫɬɨʁɛɢ, ɨɛɟɦɧɢ ɩɨɜɪɚʅɚʃɚ, ɩɨ ɯɢɪɭɪɲɤɢ
ɢɧɬɟɪɜɟɧɰɢɢ ɧɚ ɞɢɝɟɫɬɢɜɧɢɨɬ ɫɢɫɬɟɦ, ɡɚ ɜɪɟɦɟ ɧɚ ɤɪɜɚɜɟʃɟ ɩɪɢ ɭɥɤɭɫɧɚ ɛɨɥɟɫɬ, ɜɨ ɲɨɤ-
ɫɨɫɬɨʁɛɚ ɢ ɞɪ. ɉɪɢ ɨɜɨʁ ɜɢɞ ɜɟɲɬɚɱɤɚ ɢɫɯɪɚɧɚ ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɫɟ ɜɨɞɢ ɫɦɟɬɤɚ ɡɚ ɫɬɟɪɢɥɧɨɫɬɚ ɧɚ
ɫɢɫɬɟɦɨɬ ɡɚ ɢɧɮɭɡɢʁɚ, ɤɚɤɨ ɢ ɡɚ ɧɟɝɨɜɚɬɚ ɢɫɩɪɚɜɧɨɫɬ, ɫɨ ɲɬɨ ɛɢ ɫɟ ɨɧɟɜɨɡɦɨɠɢɥɟ
ɢɧɮɟɤɰɢɢɬɟ, ɜɨɡɞɭɲɧɢɬɟ ɟɦɛɨɥɢɢ ɢ ɞɪ.

ɍɅɈȽȺ ɇȺ ɆȿȾɂɐɂɇɋɄȺɌȺ ɋȿɋɌɊȺ-ɌȿɏɇɂɑȺɊ ȼɈ ɂɋɏɊȺɇȺ ɇȺ ȻɈɅɇɂɌȿ

Ɇɟɞɢɰɢɧɫɤɚɬɚ ɫɟɫɬɪɚ-ɬɟɯɧɢɱɚɪ ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɜɨɞɢ ɝɪɢɠɚ ɡɚ ɜɢɞɨɬ ɧɚ ɯɪɚɧɚɬɚ (ɞɢɟɬɚɬɚ) ɲɬɨ ʁɚ

ɤɨɪɢɫɬɚɬ ɛɨɥɧɢɬɟ, ɡɚ ɧɟʁɡɢɧɢɨɬ ɜɤɭɫ, ɧɚɱɢɧɨɬ ɧɚ ɫɟɪɜɢɪɚʃɟɬɨ ɢ ɢɫɤɨɪɢɫɬɭɜɚʃɟɬɨ ɧɚ
ɯɪɚɧɚɬɚ. ɇɚ ɛɨɥɧɢɬɟ ɤɨɢ ɝɨ ɢɡɝɭɛɢɥɟ ɚɩɟɬɢɬɨɬ ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɢɦ ʁɚ ɫɭɝɟɪɢɪɚ ɜɚɠɧɨɫɬɚ ɧɚ
ɢɫɯɪɚɧɚɬɚ ɡɚ ɧɢɜɧɚɬɚ ɛɨɥɟɫɬ ɢ ɞɚ ɝɢ ɦɨɬɢɜɢɪɚ ɞɨɛɪɨɜɨɥɧɨ ɞɚ ʁɚ ɡɟɦɚɚɬ ɯɪɚɧɚɬɚ.
Ɉɫɨɛɟɧɨ ɜɨɞɢ ɝɪɢɠɚ ɡɚ ɞɢɟɬɚɥɧɚɬɚ ɢɫɯɪɚɧɚ, ɜɨ ɨɞɧɨɫ ɧɚ ɧɟʁɡɢɧɨɬɨ ɩɪɚɜɢɥɧɨ
ɩɪɢɦɟɧɭɜɚʃɟ ɢ ɧɟɨɬɫɬɚɩɭɜɚʃɟ ɨɞ ɭɩɚɬɫɬɜɚɬɚ ɧɚ ɥɟɤɚɪɨɬ. Ⱥɤɨ ɯɪɚɧɚɬɚ ɧɟ ɟ ɞɨɜɨɥɧɨ
ɫɨɥɟɧɚ, ɢɦ ɩɪɟɞɥɚɝɚ ɧɚ ɛɨɥɧɢɬɟ ɞɚ ɝɨ ɩɨɞɨɛɪɚɬ ɜɤɭɫɨɬ ɫɨ ɞɚɜɚʃɟ ɧɚ ɫɨɤ ɨɞ ɥɢɦɨɧ, ɦɚɥɢ
ɤɨɥɢɱɢɧɢ ɨɰɟɬ ɢɥɢ ɧɟɤɨʁ ɞɪɭɝ ɡɚɱɢɧ.
Ɉɞɞɟɥɟɧɫɤɚɬɚ ɫɟɫɬɪɚ ɟ ɞɨɥɠɧɚ ɞɚ ɜɨɞɢ ɫɦɟɬɤɚ ɡɚ ɯɢɝɢɟɧɚɬɚ ɧɚ ɢɫɯɪɚɧɚɬɚ ɩɪɢ ɧɟʁɡɢɧɨɬɨ
ɩɨɞɝɨɬɜɭɜɚʃɟ, ɞɟɥɟʃɟ ɢ ɫɟɪɜɢɪɚʃɟ. ɉɨɫɟɛɧɨ ɟ ɜɚɠɧɚ ɯɢɝɢɟɧɚɬɚ ɧɚ ɨɛɥɟɤɚɬɚ ɢ ɪɚɰɟɬɟ ɧɚ
ɥɭɼɟɬɨ ɢ ɩɟɪɫɨɧɚɥɨɬ ɲɬɨ ɞɨɚɼɚɚɬ ɜɨ ɞɨɩɢɪ ɫɨ ɯɪɚɧɚɬɚ. ȼɚɠɧɚ ɭɥɨɝɚ ɢɦɚɚɬ ɢ ɩɨɫɟɬɢɬɟ ɧɚ
ɛɨɥɧɢɬɟ ɩɪɢ ɲɬɨ, ɤɨɝɚ ɫɟ ɧɨɫɢ ɯɪɚɧɚ ɤɨʁɚ ɧɚʁɱɟɫɬɨ ɧɟ ɟ ɫɨɨɞɜɟɬɧɚ ɡɚ ɛɨɥɧɢɨɬ,
ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɚɬɚ ɫɟɫɬɪɚ-ɬɟɯɧɢɱɚɪ ɦɨɪɚ ɞɚ ɢɡɛɟɪɟ ɧɚɱɢɧ ɢ ɡɛɨɪɨɜɢ ɫɨ ɤɨɢ ʅɟ ɢɦ ʁɚ ɭɤɚɠɟ ɧɚ
ɩɨɫɟɬɢɬɟɥɢɬɟ ɢ ɛɥɢɫɤɢɬɟ ɧɚ ɛɨɥɧɢɨɬ ɜɚɠɧɨɫɬɚ ɧɚ ɞɢɟɬɚɥɧɚɬɚ ɢɫɯɪɚɧɚ.

ɌɊȿȻɍȼȺȵȿ ɏɊȺɇȺ ɁȺ ȻɈɅɇɂɌȿ

Ɍɪɟɛɭɜɚʃɟɬɨ ɧɚ ɯɪɚɧɚɬɚ ɫɟɤɨʁɞɧɟɜɧɨ ɝɨ ɜɪɲɢ ɝɥɚɜɧɚɬɚ ɫɟɫɬɪɚ-ɬɟɯɧɢɱɚɪ. ɇɚ ɥɢɫɬɢɬɟ ɡɚ

ɬɪɟɛɭɜɚʃɟ ɫɟ ɩɢɲɭɜɚ ɛɪɨʁɨɬ ɢ ɜɢɞɨɬ ɧɚ ɯɪɚɧɚɬɚ ɲɬɨ ɫɟ ɩɨɬɪɟɛɧɢ ɡɚ ɟɞɟɧ ɞɟɧ.
Ɍɪɟɛɭɜɚʃɟɬɨ ɫɟ ɫɨɫɬɚɜɭɜɚ ɫɩɨɪɟɞ ɞɢɟɬɚɥɧɢɬɟ ɥɢɫɬɢ, ɧɚ ɤɨɢ ɥɟɤɚɪɨɬ ɝɨ ɧɚɡɧɚɱɭɜɚ ɜɢɞɨɬ
ɧɚ ɞɢɟɬɚɬɚ, ɨɞɧɨɫɧɨ ɯɪɚɧɚɬɚ ɲɬɨ ʁɚ ɩɪɢɦɚ ɛɨɥɧɢɨɬ.
Ɍɪɟɛɭɜɚʃɟɬɨ ɯɪɚɧɚ ɫɟ ɩɪɟɧɟɫɭɜɚ ɧɚ ɨɞɞɟɥɟɧɢɟɬɨ ɨɞ ɨɞɞɟɥɟɧɫɤɚɬɚ ɢɥɢ ɨɞ ɰɟɧɬɪɚɥɧɚɬɚ
ɤɭʁɧɚ, ɜɨ ɩɨɫɟɛɧɢ, ɞɨɛɪɨ ɡɚɬɜɨɪɟɧɢ ɫɚɞɨɜɢ. ɉɪɟɞ ɭɩɨɬɪɟɛɚɬɚ ɯɪɚɧɚɬɚ ɦɨɠɟ ɞɚ ɫɟ ɡɚɝɪɟɟ
ɜɨ ɱɚʁɧɚɬɚ ɤɭʁɧɚ, ɚ ɩɨɬɨɚ ɫɟɪɜɢɪɚɧɚ ɧɚ ɝɨɥɟɦɢ ɩɨɫɥɭɠɚɜɧɢɰɢ ɢɦ ɫɟ ɞɟɥɢ ɧɚ ɛɨɥɧɢɬɟ.
Ɉɞɞɟɥɟɧɫɤɚɬɚ ɫɟɫɬɪɚ ɭɱɟɫɬɜɭɜɚ ɜɨ ɞɟɥɟʃɟɬɨ ɧɚ ɯɪɚɧɚɬɚ ɫɩɨɪɟɞ ɞɢɟɬɚɥɧɢɬɟ ɥɢɫɬɢ,
ɜɧɢɦɚɜɚʁʅɢ ɫɟɤɨʁ ɛɨɥɟɧ ɞɚ ɞɨɛɢɟ ɫɨɨɞɜɟɬɧɚ ɯɪɚɧɚ, ɜɨ ɞɨɜɨɥɧɨ ɤɨɥɢɱɟɫɬɜɨ, ɭɛɚɜɨ
ɫɟɪɜɢɪɚɧɚ ɜɨ ɱɢɫɬɢ ɱɢɧɢɢ ɢ ɞɪɭɝ ɩɪɢɛɨɪ ɡɚ ʁɚɞɟʃɟ. ȼɨ ɫɨɜɪɟɦɟɧɢ ɛɨɥɧɢɰɢ ɯɪɚɧɚɬɚ ɫɟ
ɧɨɫɢ ɜɟʅɟ ɫɟɪɜɢɪɚɧɚ ɜɨ ɩɨɫɟɛɧɢ ɡɚɬɜɨɪɟɧɢ ɫɚɞɨɜɢ, ɤɨɢ ɫɟ ɫɬɚɜɚɚɬ ɜɨ ɩɨɫɟɛɧɢ ɩɨɞɜɢɠɧɢ
ɲɤɚɮɱɢʃɚ ɫɨ ɩɨɥɢɰɢ. Ɉɜɢɟ ɲɤɚɮɱɢʃɚ ɫɟ ɫɧɚɛɞɟɧɢ ɫɨ ɭɪɟɞ ɡɚ ɡɚɬɨɩɥɭɜɚʃɟ ɧɚ ɯɪɚɧɚɬɚ
ɩɪɢ ɬɪɚɧɫɩɨɪɬɨɬ ɨɞ ɰɟɧɬɪɚɥɧɚɬɚ ɤɭʁɧɚ ɞɨ ɛɨɥɧɢɱɤɨɬɨ ɨɞɞɟɥɟɧɢɟ.
Ɉɜɨʁ ɧɚɱɢɧ ɧɚ ɫɧɚɛɞɭɜɚʃɟ ɟ ɩɨɝɨɞɟɧ, ɛɢɞɟʁʅɢ ɯɪɚɧɚɬɚ ɟ ɜɟʅɟ ɩɨɞɝɨɬɜɟɧɚ, ɫɟɪɜɢɪɚɧɚ ɢ
ɡɚɲɬɢɬɟɧɚ ɨɞ ɡɚɝɚɞɭɜɚʃɟ ɢ ɪɚɡɥɚɞɭɜɚʃɟ ɩɪɢ ɬɪɚɧɫɩɨɪɬɨɬ ɢ ɞɟɥɟʃɟɬɨ.

70

 ɉɈɋɌȺɉɄȺ ɋɈ ɉɊɂȻɈɊɈɌ ɁȺ ȳȺȾȿȵȿ ɂ ɈɋɌȺɌɈɐɂɌȿ ɈȾ ɏɊȺɇȺ

ɍɩɨɬɪɟɛɟɧɢɨɬ ɩɪɢɛɨɪ ɡɚ ʁɚɞɟʃɟ ɩɪɜɨ ɫɟ ɱɢɫɬɢ ɨɞ ɨɫɬɚɬɨɰɢɬɟ ɧɚ ɯɪɚɧɚɬɚ, ɚ ɩɨɬɨɚ ɫɟ

ɞɟɤɨɧɬɚɦɢɧɢɪɚ, ɦɟɯɚɧɢɱɤɢ ɫɟ ɱɢɫɬɢ ɢ ɫɟ ɦɢɟ ɩɨɞ ɦɥɚɡ ɬɨɩɥɚ ɜɨɞɚ. ɑɢɫɬɢɨɬ ɩɪɢɛɨɪ ɫɟ
ɫɬɟɪɢɥɢɡɢɪɚ ɫɨ ɫɭɜɚ ɬɨɩɥɢɧɚ ɢɥɢ ɧɚ ɞɪɭɝ ɧɚɱɢɧ ɢ ɫɟ ɱɭɜɚ ɜɨ ɱɢɫɬɢ ɲɤɚɮɱɢʃɚ ɞɨ
ɭɩɨɬɪɟɛɚɬɚ.
Ɉɫɬɚɬɨɰɢɬɟ ɨɞ ɯɪɚɧɚɬɚ ɫɟ ɫɨɛɢɪɚɚɬ ɜɨ ɩɨɫɟɛɧɢ ɫɚɞɨɜɢ, ɚ ɧɚʁɱɟɫɬɨ ɫɟ ɭɩɨɬɪɟɛɭɜɚɚɬ
ɩɪɟɪɚɛɨɬɟɧɢ, ɡɚ ɢɫɯɪɚɧɚ ɧɚ ɞɨɦɚɲɧɢɬɟ ɠɢɜɨɬɧɢ ɢɥɢ ɡɚ ɩɪɢɥɚɝɨɞɭɜɚʃɟ ɧɚ ɩɪɢɪɨɞɧɢ
ɼɭɛɪɢɜɚ.
Ʌɢɰɚɬɚ ɲɬɨ ɪɚɛɨɬɚɬ ɫɨ ɯɪɚɧɚɬɚ ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɧɨɫɚɬ ɡɚɲɬɢɬɧɚ ɨɛɥɟɤɚ ɢ ɞɚ ɜɨɞɚɬ ɝɪɢɠɚ ɡɚ
ɯɢɝɢɟɧɚɬɚ ɧɚ ɪɚɰɟɬɟ. ɋɨ ɯɪɚɧɚ ɦɨɠɚɬ ɞɚ ɪɚɛɨɬɚɬ ɫɚɦɨ ɡɞɪɚɜɢ ɥɭɼɟ, ɲɬɨ ɧɟ ɫɟ
ɛɚɰɢɥɨɧɨɫɢɬɟɥɢ ɢ ɩɪɟɧɟɫɭɜɚɱɢ ɧɚ ɡɚɪɚɡɧɢ ɛɨɥɟɫɬɢ. Ɂɚ ɬɚɚ ɰɟɥ ɫɟ ɜɪɲɢ ɪɟɞɨɜɟɧ
ɡɞɪɚɜɫɬɜɟɧ ɧɚɞɡɨɪ ɧɚ ɩɟɪɫɨɧɚɥɨɬ ɲɬɨ ʁɚ ɩɨɞɝɨɬɜɭɜɚ, ɬɪɚɧɫɩɨɪɬɢɪɚ, ɫɟɪɜɢɪɚ ɢ ɞɟɥɢ
ɯɪɚɧɚɬɚ.

ɂɋɏɊȺɇȺ ɂ ȾȺȼȺȵȿ ɇȺɉɂȼɄɂ ɋɈ ɉɈɆɈɒ ɇȺ ɉɊɂɊȺɑɇɂ ɂɆɉɊɈȼɂɁɂɊȺɇɂ

ɋɊȿȾɋɌȼȺ ɉɊɂ ɉɈȼɊȿȾȺ ɇȺ Ʌɂɐȿ

ȼɨ ɞɨɦɚɲɧɢ ɭɫɥɨɜɢ, ɧɚ ɬɟɪɟɧ ɢɥɢ ɜɨ ɧɟɤɨɢ ɞɪɭɝɢ ɨɤɨɥɧɨɫɬɢ, ɦɨɪɚ ɞɚ ɫɟ ɨɛɟɡɛɟɞɢ

ɢɫɯɪɚɧɚ ɫɨ ɩɪɢɪɚɱɧɢ ɢɦɩɪɨɜɢɡɢɪɚɧɢ ɫɪɟɞɫɬɜɚ ɧɚ ɩɨɜɪɟɞɟɧɢ ɥɢɰɚ ɤɨɢ ɧɟ ɦɨɠɚɬ ɧɨɪɦɚɥɧɨ
ɞɚ ɫɟ ɢɫɯɪɚɧɭɜɚɚɬ. Ɉɛɢɱɧɨ, ɬɨɚ ɫɟ ɩɨɜɪɟɞɢ ɢ ɫɤɪɲɟɧɢɰɢ ɧɚ ɝɨɪɧɚɬɚ ɢ ɞɨɥɧɚɬɚ ɜɢɥɢɰɚ,
ʁɚɛɨɥɱɧɚɬɚ ɢ ɧɨɫɧɚɬɚ ɤɨɫɤɚ ɢ ɩɨɜɪɟɞɢ ɧɚ ɦɟɤɢɬɟ ɞɟɥɨɜɢ ɧɚ ɥɢɰɟɬɨ ɢ ɭɫɧɚɬɚ ɩɪɚɡɧɢɧɚ.
ɉɪɜɨ ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɫɟ ɭɬɜɪɞɢ ɞɚɥɢ ɩɨɜɪɟɞɟɧɢɨɬ ɟ ɜɨ ɫɜɟɫɧɚ ɫɨɫɬɨʁɛɚ ɢ ɞɚɥɢ ɦɨɠɟ ɞɚ ɝɨɥɬɚ.
ɉɨɬɨɚ ɨɞ ɭɫɧɚɬɚ ɩɪɚɡɧɢɧɚ ɜɧɢɦɚɬɟɥɧɨ ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɫɟ ɨɬɫɬɪɚɧɚɬ ɬɭɼɢɬɟ ɬɟɥɚ (ɩɟɫɨɤ, ɡɟɦʁɚ,
ɦɟɬɚɥ, ɞɪɜɨ ɢ ɞɪ.) ɢ ɤɪɜɬɚ ɢ ɞɚ ɫɟ ɢɫɩɥɚɤɧɟ ɭɫɬɚɬɚ ɫɨ ɱɢɫɬɚ ɜɨɞɚ ɢɥɢ ɧɟɤɨɟ ɛɥɚɝɨ
ɞɟɡɢɧɮɟɤɰɢɫɤɨ ɫɪɟɞɫɬɜɨ (ɤɚɦɢɥɢɰɚ).

ɉɪɚɲɚʃɚ:
1. ɒɬɨ ɟ ɮɟɛɪɢɥɧɚ ɞɢɟɬɚ?
2. Ʉɚɤɜɢ ɜɢɞɨɜɢ ɧɚ ɜɟɲɬɚɱɤɚ ɢɫɯɪɚɧɚ ɩɨɫɬɨʁɚɬ?
3. Ʉɚɤɜɨ ɟ ɡɧɚɱɟʃɟɬɨ ɧɚ ɞɢʁɚɛɟɬɢɱɧɚɬɚ ɞɢɟɬɚ?
4. Ʉɚɤɨɜ ɟ ɪɢɡɢɤɨɬ ɩɪɢ ɢɫɯɪɚɧɚ ɫɨ ɯɪɚɧɢɬɟɥɧɚ ɫɨɧɞɚ?
5. Ʉɚɤɜɚ ɟ ɪɚɡɥɢɤɚɬɚ ɩɨɦɟɼɭ ɧɟɮɪɨɬɢɱɧɚ ɢ ɧɟɮɪɢɬɢɱɧɚ ɞɢɟɬɚ?
6. Ʉɚɤɨ ɫɟ ɯɪɚɧɚɬ ɛɨɥɧɢ ɜɨ ɫɨɫɬɨʁɛɚ ɧɚ ɤɨɦɚ?
7. Ʉɚɤɜɚ ɯɪɚɧɚ ɧɟ ɫɦɟɚɬ ɞɚ ɩɪɢɦɚɚɬ ɛɨɥɧɢ ɫɨ ɞɢʁɚɪɟɚ?

71

VI ɈɉɋȿɊȼȺɐɂȳȺ ɇȺ ȼɂɌȺɅɇɂ ɁɇȺɐɂ ɇȺ ȻɈɅȿɇ

ɇȺȻȴɍȾɍȼȺȵȿ ɇȺ ȻɈɅȿɇ

ɇɚɛʂɭɞɭɜɚʃɟɬɨ ɟ ɟɞɧɚ ɨɞ ɨɫɧɨɜɧɢɬɟ ɡɚɞɚɱɢ ɧɚ ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɚɬɚ ɫɟɫɬɪɚ ɜɨ ɧɟɝɭɜɚʃɟɬɨ ɧɚ

ɛɨɥɧɢɬɟ ɢ ɩɪɟɬɫɬɚɜɭɜɚ ɜɨɨɱɭɜɚʃɟ ɧɚ ɜɢɞɥɢɜɢ ɫɢɦɩɬɨɦɢ. ɋɨ ɨɜɨʁ ɦɟɬɨɞ ɫɟ ɫɥɭɠɟɥɟ ɢ
ɧɚʁɫɬɚɪɢɬɟ ɥɟɤɚɪɢ, ɩɨɫɬɚɜɭɜɚʁʅɢ ɞɢʁɚɝɧɨɡɚ. Ɉɩɢɫɢɬɟ ɧɚ ɢɡɝɥɟɞɨɬ ɧɚ ɛɨɥɧɢɨɬ ɨɞ ɩɚɪɨɬɢɬ,
ɚɤɭɬɟɧ ɚɛɞɨɦɟɧ, ɮɬɢɡɚ ɨɞ ɏɢɩɨɤɪɚɬ, ɫɟ ɤɨɪɢɫɬɚɬ ɢ ɞɟɧɟɫ.
ɉɨɞɨɰɧɚ, ɨɫɜɟɧ ɧɚɛʂɭɞɭɜɚʃɟ ɧɚ ɛɨɥɧɢɨɬ, ɫɟ ɤɨɪɢɫɬɚɬ ɢ ɞɪɭɝɢ ɦɟɬɨɞɢ ɤɚɤɨ ɩɚɥɩɚɰɢʁɚ,
ɩɟɪɤɭɫɢʁɚ, ɚɭɫɤɭɥɬɚɰɢʁɚ, ɪɚɡɧɢ ɥɚɛɨɪɚɬɨɪɢɫɤɢ, ɤɥɢɧɢɱɤɢ ɢ ɪɟɧɞɝɟɧɫɤɢ ɢɫɩɢɬɭɜɚʃɚ, ɚ
ɞɟɧɟɫɤɚ ɢ ɤɨɦɩʁɭɬɟɪɢɡɢɪɚɧɚ ɬɨɦɨɝɪɚɮɢʁɚ ɢ ɭɥɬɪɚɡɜɭɱɧɢ ɦɟɬɨɞɢ ɧɚ ɢɫɩɢɬɭɜɚʃɚ. ɇɨ,
ɧɟɡɚɜɢɫɧɨ ɨɞ ɞɢʁɚɝɧɨɡɚɬɚ, ɧɚɛʂɭɞɭɜɚʃɟɬɨ ɝɨ ɢɦɚ ɡɚɞɪɠɚɧɨ ɫɜɨɟɬɨ ɡɧɚɱɟʃɟ.
Ɇɟɞɢɰɢɧɫɤɚɬɚ ɫɟɫɬɪɚ ɟ ɞɨɥɠɧɚ ɞɚ ɝɢ ɧɚɛʂɭɞɭɜɚ ɛɨɥɧɢɬɟ ɭɲɬɟ ɩɪɢ ɩɪɜɢɨɬ ɤɨɧɬɚɤɬ ɢ ɜɨ
ɬɟɤɨɬ ɧɚ ɛɨɥɧɢɱɤɬɨ ɥɟɤɭɜɚʃɟ, ɨɫɨɛɟɧɨ ɩɨɬɟɲɤɢɬɟ ɛɨɥɧɢ. ɋɢɦɩɬɨɦɢɬɟ ɦɨɠɚɬ ɞɚ ɫɟ ʁɚɜɚɬ
ɩɨɫɬɟɩɟɧɨ, ɧɨ ɢ ɨɞɟɞɧɚɲ ɢ ɞɚ ʁɚ ɜɥɨɲɚɬ ɫɨɫɬɨʁɛɚɬɚ ɧɚ ɛɨɥɧɢɨɬ, ɚ ɫɟ ɪɟɡɭɥɬɚɬ ɧɚ ɪɚɡɧɢ
ɩɚɬɨɥɨɲɤɢ ɫɨɫɬɨʁɛɢ ɜɨ ɨɪɝɚɧɢɡɦɨɬ.
Ɂɚ ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɚɬɚ ɫɟɫɬɪɚ ɞɚ ɦɨɠɟ ɞɚ ɝɢ ɩɪɟɩɨɡɧɚɟ ɫɢɦɩɬɨɦɢɬɟ, ɩɨɬɪɟɛɧɨ ɟ ɫɨɥɢɞɧɨ
ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɨ ɡɧɚɟʃɟ, ɢɫɤɭɫɬɜɨ ɫɬɟɤɧɚɬɨ ɫɨ ɪɚɛɨɬɚ ɢ ɫɦɢɫɥɚ ɡɚ ɜɨɨɱɭɜɚʃɟ. ɉɪɢ ɫɟɤɨʁɚ
ɪɚɛɨɬɚ ɨɤɨɥɭ ɛɨɥɧɢɨɬ, ɧɟɝɭɜɚʃɟ, ɞɚɜɚʃɟ ɧɚ ɬɟɪɚɩɢʁɚ, ɢɫɯɪɚɧɚ ɢɥɢ ɡɟɦɚʃɟ ɧɚ
ɞɢʁɚɝɧɨɫɬɢɱɤɢ ɦɚɬɟɪɢʁɚɥ, ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɚɬɚ ɫɟɫɬɪɚ ɟ ɞɨɥɠɧɚ ɞɚ ɝɨ ɧɚɞɝɥɟɞɭɜɚ ɛɨɥɧɢɨɬ ɢ
ɧɚɜɪɟɦɟ ɞɚ ɝɨ ɢɡɜɟɫɬɢ ɥɟɤɚɪɨɬ, ɞɨɤɨɥɤɭ ɫɟ ɩɨʁɚɜɚɬ ɨɞɪɟɞɟɧɢ ɫɢɦɩɬɨɦɢ.
ȼɨ ɧɚɛʂɭɞɭɜɚʃɟɬɨ ɫɟ ɨɩɮɚɬɟɧɢ:
− ɨɛʁɟɤɬɢɜɧɢ ɫɢɦɩɬɨɦɢ ɢ
− ɫɭɛʁɟɤɬɢɜɧɢ ɫɢɦɩɬɨɦɢ.
Ɉɛʁɟɤɬɢɜɧɢɬɟ ɫɢɦɩɬɨɦɢ ɫɟ ɨɧɢɟ ɤɨɢ ɦɨɠɚɬ ɞɚ ɫɟ ɭɬɜɪɞɚɬ ɫɨ ɫɟɬɢɥɚɬɚ ɡɚ ɜɢɞ ɢ ɫɥɭɯ.
ɋɭɛʁɟɤɬɢɜɧɢ ɫɟ ɨɧɢɟ ɫɢɦɩɬɨɦɢ ɤɨɢ ɩɚɰɢɟɧɬɢɬɟ ɝɢ ɱɭɜɫɬɜɭɜɚɚɬ, ɚ ɩɨɬɨɚ ɢɦ ɝɢ ɫɨɨɩɲɬɭɜɚɚɬ
ɧɚ ɡɞɪɚɜɫɬɜɟɧɢɬɟ ɥɢɰɚ.

ɈȻȳȿɄɌɂȼɇɂ ɋɂɆɉɌɈɆɂ
ȼɨ ɨɛʁɟɤɬɢɜɧɢ ɫɢɦɩɬɨɦɢ ɫɩɚɼɚɚɬ:
 ɧɚɞɜɨɪɟɲɟɧ ɢɡɝɥɟɞ ɧɚ ɛɨɥɧɢɨɬ;
 ɜɢɬɚɥɧɢ ɡɧɚɰɢ (ɬɟɥɟɫɧɚ ɬɟɦɩɟɪɚɬɭɪɚ, ɩɭɥɫ, ɞɢɲɟʃɟ ɢ ɤɪɜɟɧ ɩɪɢɬɢɫɨɤ);
 ɩɪɢɧɭɞɧɢ ɩɨɥɨɠɛɢ ɜɨ ɥɟɝɥɨɬɨ;
 ɧɚɛʂɭɞɭɜɚʃɟ ɧɚ ɢɡɥɚɱɭɜɚʃɚɬɚ.

ɇȺȾȼɈɊȿɒȿɇ ɂɁȽɅȿȾ ɇȺ ȻɈɅɇɂɈɌ

ȼɨ ɧɚɛʂɭɞɭɜɚʃɟ ɧɚ ɧɚɞɜɨɪɟɲɧɢɨɬ ɢɡɝɥɟɞ ɧɚ ɩɚɰɢɟɧɬɨɬ ɫɩɚɼɚ: ɧɚɛʂɭɞɭɜɚʃɟ ɧɚ
ɩɪɨɦɟɧɢɬɟ ɜɨ ɮɢɡɢɱɤɢɨɬ ɢɡɝɥɟɞ, ɫɨɫɬɨʁɛɚɬɚ ɧɚ ɫɜɟɫɬɚ, ɧɚɱɢɧɨɬ ɧɚ ɝɨɜɨɪɨɬ, ɧɚɱɢɧɨɬ ɧɚ
ɨɞɟʃɟɬɨ, ɤɨɧɫɬɢɬɭɰɢʁɚɬɚ, ɬɟɥɟɫɧɚɬɚ ɬɟɠɢɧɚ, ɬɟɥɟɫɧɚɬɚ ɜɢɫɢɧɚ ɢ ɫɥɢɱɧɨ.
ɉɪɢ ɧɚɛʂɭɞɭɜɚʃɟ ɧɚ ɧɚɞɜɨɪɟɲɧɢɨɬ ɢɡɝɥɟɞ ɧɚ ɩɚɰɢɟɧɬɨɬ ɫɟ ɜɨɨɱɭɜɚɚɬ ɩɪɨɦɟɧɢɬɟ ɤɨɢ
ɨɬɫɬɚɩɭɜɚɚɬ ɨɞ ɧɨɪɦɚɥɧɢɨɬ ɢɡɝɥɟɞ. ɇɚɛʂɭɞɭɜɚʃɟɬɨ ɫɟ ɢɡɜɟɞɭɜɚ ɩɨ ɨɞɪɟɞɟɧ ɩɪɚɜɢɥɟɧ
ɪɟɞɨɫɥɟɞ, ɩɨɱɧɭɜɚʁʅɢ ɨɞ ɝɥɚɜɚɬɚ, ɜɪɚɬɨɬ, ɬɨɪɚɤɫɨɬ, ɚɛɞɨɦɟɧɨɬ, ɡɚɜɪɲɭɜɚʁʅɢ ɫɨ
ɟɤɫɬɪɟɦɢɬɟɬɢɬɟ. ȼɨ ɧɚɞɜɨɪɟɲɧɢɨɬ ɢɡɝɥɟɞ, ɢɫɬɨ ɬɚɤɚ, ɫɩɚɼɚ ɤɨɧɫɬɢɬɭɰɢʁɚɬɚ, ɨɞɟʃɟɬɨ,
ɡɛɨɪɭɜɚʃɟɬɨ, ɫɨɫɬɨʁɛɚɬɚ ɧɚ ɫɜɟɫɬɚ, ɞɟɮɨɪɦɢɬɟɬɢɬɟ ɢɬɧ.
ɇɚ ɝɥɚɜɚɬɚ ɫɟ ɧɚɛʂɭɞɭɜɚ: ɝɨɥɟɦɢɧɚ, ɨɛɥɢɤ, ɫɢɦɟɬɪɢɱɧɨɫɬ, ɩɪɨɦɟɧɢ ɧɚ ɤɨɫɦɚɬɢɨɬ ɞɟɥ ɧɚ
ɝɥɚɜɚɬɚ, ɩɟɞɢɤɭɥɨɡɚ ɢɬɧ. ɉɪɨɦɟɧɢɬɟ ɦɨɠɚɬ ɞɚ ɛɢɞɚɬ ɜɨ ɫɦɢɫɩɚ ɧɚ ɦɚɥɚ ɝɥɚɜɚ ɢɥɢ
microcefalus, ɝɨɥɟɦɚ ɂɅɂ ɜɨɞɟɧɚ ɝɥɚɜɚ (hidrocefalus), rachitis ɢɬɧ.
ɇɚ ɥɢɰɟɬɨ ɫɟ ɧɚɛʂɭɞɭɜɚ: ɛɨʁɚɬɚ ɧɚ ɤɨɠɚɬɚ, ɫɢɦɟɬɪɢʁɚ ɧɚ ɨɱɢɬɟ, ɧɨɫɨɬ ɢɬɧ. Ȼɨʁɚɬɚ ɧɚ
ɤɨɠɚɬɚ ɦɨɠɟ ɞɚ ɛɢɞɟ ɛɥɟɞɚ, ɩɪɢ ɚɧɟɦɢʁɚ, ɢɫɤɪɜɚɜɭɜɚʃɟ, ɰɢʁɚɧɨɬɢɱɧɚ, ɩɪɢ ɩɪɟɱɤɢ ɜɨ

72

ɞɢɲɟʃɟɬɨ, ɠɨɥɬɚ ɩɪɢ hepatitis ȼ., ɧɚɮɪɥɚɧɚ – ɜɨ ɡɚɜɢɫɧɨɫɬ ɨɞ ɛɨɥɟɫɬɚ. ɇɚ ɨɱɢɬɟ ɫɟ
ɧɚɛʂɭɞɭɜɚ: ɫɟɤɪɟɰɢʁɚ, ɩɨɞɜɢɠɧɨɫɬɚ ɧɚ ɨɱɧɨɬɨ ʁɚɛɨɥɤɨ, ɲɢɪɨɱɢɧɚɬɚ ɧɚ ɡɟɧɢɰɢɬɟ ɢɬɧ.
ɍɫɧɢɬɟ ɦɨɠɚɬ ɞɚ ɛɢɞɚɬ ɢɫɩɭɤɚɧɢ ɢ ɫɭɜɢ, ɩɪɢ ɜɢɫɨɤɚ ɬɟɦɩɟɪɚɬɭɪɚ, ɢɥɢ ɰɢʁɚɧɨɬɢɱɧɢ, ɩɪɢ
ɩɪɟɱɤɢ ɜɨ ɞɢɲɟʃɟɬɨ. ȼɨ ɭɫɧɚɬɚ ɩɪɚɡɧɢɧɚ ɫɟ ɧɚɛʂɭɞɭɜɚ ʁɚɡɢɤɨɬ, ɡɚɛɢɬɟ ɢ ɥɢɝɚɜɢɰɚɬɚ, ɚ
ɦɨɠɟ ɞɚ ɫɟ ɩɨɱɭɜɫɬɜɭɜɚ ɢ ɧɟɩɪɢʁɚɬɟɧ ɡɞɢɜ (foetor ex ore) ɩɪɢ ɪɚɡɧɢ ɡɚɛɨɥɭɜɚʃɚ.
ɇɚ ɜɪɚɬɨɬ ɫɟ ɧɚɛʂɭɞɭɜɚ ɧɟɝɨɜɚɬɚ ɩɨɞɜɢɠɧɨɫɬ, ɫɢɦɟɬɪɢɱɧɨɫɬ, ɝɨɥɟɦɢɧɚ ɧɚ ɬɢɪɨɢɞɧɚɬɚ
ɠɥɟɡɞɚ, ɩɭɥɫɚɰɢʁɚ ɧɚ ɤɪɜɧɢɬɟ ɫɚɞɨɜɢ ɢ ɩɨɫɬɨɟʃɟ ɧɚ ɡɝɨɥɟɦɟɧɢ ɥɢɦɮɧɢ ɠɥɟɡɞɢ.
ɉɪɢ ɫɚɧɢɬɚɪɧɚɬɚ ɨɛɪɚɛɨɬɤɚ ɢɥɢ ɩɪɢ ɧɟɝɭɜɚʃɟ ɧɚ ɛɨɥɧɢɨɬ ɫɟɫɬɪɚɬɚ ɝo ɧɚɛʂɭɞɭɜɚ ɢ
ɝɪɚɞɧɢɨɬ ɤɨɲ, ɧɚ ɤɨʁ ɦɨɠɚɬ ɞɚ ɫɟ ɡɚɛɟɥɟɠɚɬ ɞɟɮɨɪɦɢɬɟɬɢ, ɩɪɨɦɟɧɢ ɧɚ ɤɨɠɚɬɚ, ɩɪɨɦɟɧɢ
ɜɨ ɩɪɟɞɟɥɨɬ ɧɚ ɞɨʁɤɢɬɟ ɤɚʁ ɠɟɧɢɬɟ, ɩɪɨɦɟɧɢ ɜɨ ’ɪɛɟɬɧɢɨɬ ɫɬɨɥɛ. Ƚɪɚɞɧɢɨɬ ɤɨɲ ɦɨɠɟ ɞɚ
ɛɢɞɟ ɫɥɚɛ, ɫɩɥɟɫɤɚɧ ɢ ɫɨ ɢɫɩɚɤɧɚɬɢ ɥɨɩɚɬɤɢ. ɇɚɪɟɱɟɧ ɟ ɮɬɢɡɢɱɤɢ ɬɢɩ. Ȼɨɱɜɟɫɬ ɬɢɩ ɫɟ
ʁɚɜɭɜɚ ɩɪɢ ɟmphisema pulmonum ɧɚ ɛɟɥɢɬɟ ɞɪɨɛɨɜɢ ɢ ɟ ɞɨɫɬɚ ɩɪɨɲɢɪɟɧ.
ɉɪɨɦɟɧɚ ɧɚ ’ɪɛɟɬɧɢɨɬ ɫɬɨɥɛ ɦɨɠɟ ɞɚ ɛɢɞɟ ɤɢɮɨɡɚ, ɫɤɨɥɢɨɡɚ, ɥɨɪɞɨɡɚ ɢɥɢ ɤɨɦɛɢɧɢɪɚɧɚ.
ɇɚ ɚɛɞɨɦɟɧɨɬ, ɩɪɢ ɧɚɛʂɭɞɭɜɚʃɟ ɫɟ ɝɥɟɞɚ ɨɛɥɢɤɨɬ, ɨɛɟɦɨɬ, ɫɢɦɟɬɪɢɱɧɨɫɬɚ, ɩɪɨɦɟɧɚ ɧɚ
ɤɨɠɚɬɚ, ɤɪɜɧɢɬɟ ɫɚɞɨɜɢ ɢɬɧ.
ɇɚ ɞɨɥɧɢɬɟ ɢ ɝɨɪɧɢɬɟ ɟɤɫɬɪɟɦɢɬɟɬɢ ɫɟ ɧɚɛʂɭɞɭɜɚ ɫɨɫɬɨʁɛɚɬɚ ɧɚ ɡɝɥɨɛɨɜɢɬɟ ɢ ɧɢɜɧɚɬɚ
ɩɨɞɜɢɠɧɨɫɬ, ɩɨɫɬɨɟʃɟ ɧɚ ɨɬɨɰɢ, ɫɨɫɬɨʁɛɚɬɚ ɧɚ ɤɪɜɧɢɬɟ ɫɚɞɨɜɢ, ɞɟɮɨɪɦɢɬɟɬɢ. Ɉɜɢɟ
ɩɪɨɦɟɧɢ ɦɨɠɚɬ ɞɚ ɝɨ ɧɚɪɭɲɚɬ ɢ ɧɨɪɦɚɥɧɨɬɨ ɨɞɟʃɟ.
Ʉɨɧɫɬɢɬɭɰɢʁɚɬɚ ɩɪɟɬɫɬɚɜɭɜɚ ɡɛɢɪ ɧɚ ɦɨɪɮɨɥɨɲɤɢ ɢ ɮɭɧɤɰɢɨɧɚɥɧɢ ɨɫɨɛɢɧɢ ɧɚ ɟɞɟɧ
ɨɪɝɚɧɢɡɚɦ. ɉɨɫɬɨʁɚɬ ɩɨɜɟʅɟ ɩɨɞɟɥɛɢ, ɧɨ ɫɩɨɪɟɞ Ʉɪɟɱɦɟɪ ɫɟ ɩɨɞɟɥɟɧɢ ɧɚ ɬɪɢ ɬɢɩɚ:
− ɥɟɩɬɨɡɨɦɟɧ ɢɥɢ ɚɫɬɟɧɢɱɟɧ;
− ɚɬɥɟɬɫɤɢ ɢɥɢ ɫɩɨɪɬɫɤɢ;
− ɩɢɤɧɢɱɤɢ ɢɥɢ ɡɞɟɛɟɥɟɧ.
ɋɬɚɬɢɫɬɢɤɚɬɚ ɛɟɥɟɠɢ ɞɟɤɚ ɨɞɪɟɞɟɧ ɤɨɧɫɬɢɬɭɰɢɫɤɢ ɬɢɩ ɩɨɱɟɫɬɨ ɡɚɛɨɥɭɜɚ ɨɞ ɨɞɪɟɞɟɧɢ
ɛɨɥɟɫɬɢ. ɇɚ ɩɪɢɦɟɪ, ɥɟɩɬɨɡɨɦɧɢɨɬ ɬɢɩ ɟ ɧɚɤɥɨɧɟɬ ɤɨɧ ɛɨɥɟɫɬɢ ɧɚ ɪɟɫɩɢɪɚɬɨɪɧɢɬɟ ɨɪɝɚɧɢ,
ɚɬɥɟɬɫɤɢɨɬ ɬɢɩ ɜɨ ɩɨɞɨɰɧɟɠɧɢɬɟ ɝɨɞɢɧɢ ɡɚɛɨɥɭɜɚ ɨɞ ɛɨɥɟɫɬɢ ɧɚ ɫɪɰɟɬɨ, ɚ ɩɢɤɧɢɱɤɢɨɬ ɬɢɩ
ɟ ɧɚɤɥɨɧɟɬ ɤɨɧ ɞɢʁɚɛɟɬɟɫ ɢ ɚɪɬɟɪɢɨɫɤɥɟɪɨɬɢɱɧɢ ɡɚɛɨɥɭɜɚʃɚ.
ɉɪɢ ɧɚɛʂɭɞɭɜɚʃɟɬɨ ɧɚ ɪɚɫɬɨɬ ɫɟ ɜɨɨɱɭɜɚ ɞɚɥɢ ɜɢɫɢɧɚɬɚ ɧɚ ɩɚɰɢɟɧɬɨɬ ɨɞɝɨɜɚɪɚ ɧɚ
ɜɨɡɪɚɫɬɚ. ɇɚɪɭɲɭɜɚʃɚɬɚ ɧɚ ɜɢɫɢɧɚɬɚ ɧɚʁɦɧɨɝɭ ɡɚɜɢɫɢ ɨɞ ɮɭɧɤɰɢʁɚɬɚ ɧɚ ɟɧɞɨɤɪɢɧɢɬɟ
ɠɥɟɡɞɢ, ɚ ɧɚʁɦɧɨɝɭ ɨɞ ɮɭɧɤɰɢʁɚɬɚ ɧɚ ɯɢɩɨɮɢɡɚɬɚ. ɋɩɨɪɟɞ ɬɨɚ, ɜɨɡɪɚɫɟɧ ɩɚɰɢɟɧɬ ɦɨɠɟ ɞɚ
ɛɢɞɟ ɫɨ ɧɨɪɦɚɥɟɧ ɪɚɫɬ, ɜɢɫɨɤ ɢ ɧɢɡɨɤ. Ⱥɤɨ ɟ ɫɩɪɟɱɟɧɨ ɥɟɤɭɜɚʃɟɬɨ ɧɚ ɫɨɦɚɬɨɬɪɨɩɧɢɨɬ
ɯɨɪɦɨɧ ɨɞ ɯɢɩɨɮɢɡɚɬɚ, ɱɨɜɟɤɨɬ ɨɫɬɚɧɭɜɚ ɫɨ ʇɭʇɟɫɬ, ɚɤɨ ɫɟ ɥɚɱɢ ɡɝɨɥɟɦɟɧɚ ɤɨɥɢɱɢɧɚ ɧɚ
ɨɜɨʁ ɯɨɪɦɨɧ, ɱɨɜɟɤɨɬ ɢɡɪɚɫɧɭɜɚ ɫɨ ʇɢɧɨɜɫɤɢ ɪɚɫɬ, ɧɚ ɩɪɢɦɟɪ 2,5 m. ɇɨ, ɚɤɨ ɨɜɨʁ ɯɨɪɦɨɧ
ɩɨɱɧɟ ɞɚ ɫɟ ɥɚɱɢ ɩɨ ɡɚɜɪɲɭɜɚʃɟ ɧɚ ɪɚɫɬɟʃɟɬɨ, ɬ.ɟ. ɩɨ 25-ɬɚ ɝɨɞɢɧɚ, ɧɚɫɬɚɧɭɜɚ
ɚɤɪɨɦɟɝɚɥɢʁɚ. ɇɚɛʂɭɞɭɜɚʁʅɢ ɝɨ ɪɚɫɬɨɬ ɫɟ ɧɚɛʂɭɞɭɜɚ ɢ ɭɯɪɚɧɟɬɨɫɬɚ ɧɚ ɩɚɰɢɟɧɬɨɬ.
ɍɯɪɚɧɟɬɨɫɬɚ ɫɟ ɨɞɪɟɞɭɜɚ ɫɩɨɪɟɞ ɬɟɥɟɫɧɚɬɚ ɬɟɠɢɧɚ, ɜɨɡɪɚɫɬɚ ɢ ɜɢɫɢɧɚɬɚ ɧɚ ɩɚɰɢɟɧɬɨɬ.
Ɇɨɠɟ ɞɚ ɛɢɞɟ ɧɨɪɦɚɥɧɨ ɭɯɪɚɧɟɬ, ɫɥɚɛɨ ɭɯɪɚɧɟɬ ɢɥɢ ɫɥɚɛ ɢ ɡɞɟɛɟɥɟɧ. Ɂɞɟɛɟɥɭɜɚʃɟɬɨ
ɧɚɫɬɚɧɭɜɚ ɩɪɢ ɡɝɨɥɟɦɟɧɨ ɜɧɟɫɭɜɚʃɟ ɯɪɚɧɚ, ɟɧɞɨɤɪɢɧɢ ɧɚɪɭɲɭɜɚʃɚ ɢ ɩɨʁɚɜɚ ɧɚ ɨɬɨɰɢ.

ɋɈɋɌɈȳȻȺ ɇȺ ɋȼȿɋɌȺ ɄȺȳ ȻɈɅɇɂɈɌ

ɋɜɟɫɬɚ ɟ ɧɚʁɝɨɥɟɦ ɨɛɥɢɤ ɧɚ ɩɫɢɯɢɱɤɢ ɠɢɜɨɬ, ɤɜɚɥɢɬɚɬɢɜɧɨ ɪɚɡɥɢɱɟɧ ɨɞ ɩɫɢɯɢɱɤɢɨɬ ɠɢɜɨɬ

ɢ ɨɞ ɧɚʁɪɚɡɜɢɟɧɢɬɟ ɠɢɜɨɬɧɢ. ɉɪɜɩɚɬ ɫɟ ʁɚɜɭɜɚ ɤɚʁ ɱɨɜɟɤɨɬ ɢ ɟ ɜɨ ɜɪɫɤɚ ɫɨ ɪɚɡɜɢɜɚʃɟɬɨ ɧɚ
ɨɩɲɬɟɫɬɜɟɧɢɨɬ ɠɢɜɨɬ ɱɢʁɚ ɨɫɧɨɜɚ ɟ ɪɚɛɨɬɚɬɚ. ɋɜɟɫɬɚ ɢɥɢ ɩɫɢɯɚɬɚ ɟ ɞɟɮɢɧɢɪɚɧɚ ɤɚɤɨ
ɨɞɪɚɡ ɧɚ ɨɛʁɟɤɬɢɜɧɚɬɚ ɫɬɜɚɪɧɨɫɬ, ɫɨ ɩoɦɨɲ ɧɚ ɦɨɡɨɤɨɬ ɢ ɫɬɚɜɨɬ ɧɚ ɢɧɞɢɜɢɞɭɚɬɚ, ɫɩɪɟɦɚ
ɩɨʁɚɜɢɬɟ ɢ ɩɪɟɞɦɟɬɢɬɟ ɜɨ ɪɟɚɥɧɢɨɬ ɫɜɟɬ. Ɇɟɼɭɬɨɚ, ɜɨ ɤɥɢɧɢɱɤɚɬɚ ɩɫɢɯɢʁɚɬɪɢʁɚ ɫɜɟɫɬɚ ɧɟ
ɦɨɠɟ ɞɚ ɫɟ ɢɞɟɧɬɢɮɢɤɭɜɚ ɩɫɢɯɢɱɤɢ ɬɨɱɧɨ, ɛɢɞɟʁʅɢ ɩɫɢɯɢɱɤɨ ɧɚɪɭɲɭɜɚʃɟ ɫȾ ɭɲɬɟ ɧɟ
ɩɪɟɞɢɡɜɢɤɭɜɚ ɧɚɪɭɲɭɜɚʃɟ ɧɚ ɫɜɟɫɬɚ. ɇɚ ɩɪɢɦɟɪ, ɯɚɥɭɰɢɧɚɰɢɢɬɟ ɢ ɩɚɪɚɧɨɢɞɧɢɬɟ ɢɞɟɢ ɤɚʁ
ɟɞɟɧ ɲɢɡɨɮɪɟɧɢɤ ɫɟ ɫɟɪɢɨɡɧɨ ɩɫɢɯɢɱɤɨ ɧɚɪɭɲɭɜɚʃɟ, ɧɨ ɫɜɟɫɬɚ, ɤɚɤɨ ɮɭɧɤɰɢʁɚ ɡɚ
ɩɨɫɬɨɟʃɟ ɡɚ ɫɟɛɟɫɢ ɢ ɩɪɟɞɦɟɬɢɬɟ ɜɨ ɪɟɚɥɧɢɨɬ, ɫɜɟɬ ɦɨɠɟ ɞɚ ɟ ɫɨɱɭɜɚɧɚ. Ɂɚɬɨɚ ɢ ɩɨɫɬɨɢ
ɞɟɮɢɧɢɰɢʁɚ:
ɋɜɟɫɬɚ ɟ ɫɩɨɫɨɛɧɨɫɬ ɧɚ ɟɞɧɚ ɢɧɞɢɜɢɞɭɚ ɞɚ ɦɨɠɟ ɩɪɚɜɢɥɧɨ ɞɚ ɞɚɜɚ ɩɨɞɚɬɨɰɢ ɡɚ
ɫɟɛɟ, ɡɚ ɞɪɭɝɢɬɟ ɥɢɱɧɨɫɬɢ, ɡɚ ɩɪɨɫɬɨɪɧɢɬɟ ɢ ɜɪɟɦɟɧɫɤɢɬɟ ɡɛɢɞɧɭɜɚʃɚ. Ȼɨɥɧɢɨɬ ɦɨɠɟ ɞɚ

73

ɢɦɚ ɡɚɱɭɜɚɧɚ ɢɥɢ ɩɪɢɛɪɚɧɚ ɫɜɟɫɬ ɚɤɨ ɟ ɚɜɬɨɩɫɢɯɢɱɤɢ, ɚɥɨɩɫɢɯɢɱɤɢ, ɜɪɟɦɟɧɫɤɢ ɢ
ɩɪɨɫɬɨɪɧɨ ɨɪɢɟɧɬɢɪɚɧ. ȼɨ ɫɩɪɨɬɢɜɟɧ ɫɥɭɱɚʁ, ɢɦɚ ɩɨɦɚɬɟɧɚ ɢɥɢ ɢɡɦɟɧɟɬɚ ɫɜɟɫɬ. ɉɨɢɦɨɬ
ɩɫɢɯɢɱɤɢ ɡɚ ɟɞɟɧ ɩɫɢɯɢʁɚɬɚɪ ɟ ɩɨɲɢɪɨɤ, ɛɢɞɟʁʅɢ ɨɞ ɦɧɨɝɭɬɟ ɩɫɢɯɢɱɤɢ ɮɭɧɤɰɢɢ ʁɚ ɨɩɮɚʅɚ ɢ
ɫɜɟɫɬɚ.
ɋɟɞɢɲɬɟɬɨ ɧɚ ɫɜɟɫɬɚ, ɜɨ ɰɟɧɬɪɚɥɧɢɨɬ ɧɟɪɜɟɧ ɫɢɫɬɟɦ, ɫɟ ɧɚɨɼɚ ɜɨ ɦɨɡɨɱɧɨɬɨ ɫɬɟɛɥɨ.
ɇɚɪɭɲɭɜɚʃɟɬɨ ɧɚ ɫɜɟɫɬɚ ɦɨɠɟ ɞɚ ɛɢɞɟ ɤɜɚɧɬɢɬɚɬɢɜɧɨ ɢ ɤɜɚɥɢɬɚɬɢɜɧɨ.
Ʉɜɚɧɬɢɬɚɬɢɜɧɢɬɟ ɧɚɪɭɲɭɜɚʃɚ ɧɚ ɫɜɟɫɬɚ ɫɟ ʁɚɜɭɜɚɚɬ ɤɚʁ ɛɨɥɧɢ ɫɨ ɤɪɜɚɜɟʃɚ ɜɨ ɦɨɡɨɤɨɬ,
ɬumor cerebri ɢɬɧ. Ɍɢɟ ɫɟ:
 ɋɨɦɧɨɥɟɧɰɢʁɚ (somnolentio) ɟ ɫɨɫɬɨʁɛɚ ɧɚ ɩɨɦɚɬɟɧɚ ɫɜɟɫɬ ɨɞ ɤɨʁɚ ɛɨɥɧɢɨɬ ɦɨɠɟ ɞɚ ɫɟ
ɪɚɡɛɭɞɢ ɫɨ ɩɨɥɟɫɧɢ ɧɚɞɪɚɡɧɭɜɚʃɚ ɢ ɨɞɝɨɜɚɪɚ ɧɚ ɩɨɫɩɚɧɨɫɬ. ȼɪɟɦɟɬɨ ɧɚ ɪɟɚɤɰɢʁɚɬɚ ɟ
ɩɪɨɞɨɥɠɟɧɨ, ɡɚɛɟɥɟɠɭɜɚʃɟɬɨ ɢ ɫɮɚʅɚʃɟɬɨ ɫɟ ɨɬɟɠɧɚɬɢ, ɚɫɨɰɢʁɚɰɢɢɬɟ ɫɟ ɧɚɦɚɥɟɧɢ,
ɜɧɢɦɚɧɢɟɬɨ ɟ ɫɬɟɫɧɚɬɨ, ɚ ɨɪɢɟɧɬɚɰɢʁɚɬɚ ɜɨ ɩɨɜɟʅɟɬɨ ɫɥɭɱɚɢ ɟ ɫɨɱɭɜɚɧɚ.
 ɋɨɩɨɪ (sɨɪɨr) ɟ ɫɨɫɬɨʁɛɚ ɧɚ ɩɨɬɟɲɤɨ ɧɚɪɭɲɭɜɚʃɟ ɧɚ ɫɜɟɫɬɚ ɜɨ ɤɨʁɚ ɨɪɢɟɧɬɚɰɢʁɚɬɚ ɟ
ɧɚɦɚɥɟɧɚ, ɚ ɛɨɥɧɢɨɬ, ɫɨ ɩɨʁɚɤɢ ɧɚɞɪɚɡɧɭɜɚʃɚ, ɦɨɠɟ ɞɚ ɫɟ ɨɫɜɟɫɬɢ ɡɚ ɤɪɚɬɤɨ ɫɨ ɨɬɜɨɪɚʃɟ
ɧɚ ɨɱɢɬɟ ɢɥɢ ɜɧɢɦɚɧɢɟɬɨ ɦɭ ɟ ɦɧɨɝɭ ɧɚɦɚɥɟɧɨ, ɬ.ɟ. ɧɢɲɬɨ ɧɟ ɫɮɚʅɚ.
 Ʉɨɦɚ (ɤoma) ɟ ɧɚʁɬɟɲɤɨ ɝɭɛɟʃɟ ɧɚ ɫɜɟɫɬɚ ɩɪɢ ɲɬɨ ɩɚɰɢɟɧɬɨɬ ɧɟ ɪɟɚɝɢɪɚ ɧɚ ɧɢɤɚɤɜɢ
ɞɪɚɡɛɢ, ɚ ɩɫɢɯɢɱɤɢɨɬ ɠɢɜɨɬ ɟ ɫɜɟɞɟɧ ɧɚ ɧɭɥɚ. Ɂɚɱɭɜɚɧɢ ɫɟ ɟɞɢɧɫɬɜɟɧɨ ɜɢɬɚɥɧɢɬɟ
ɮɭɧɤɰɢɢ, ɞɢɲɟʃɟ, ɪɚɛɨɬɚɬɚ ɧɚ ɫɪɰɟɬɨ.

Ʉɜɚɥɢɬɚɬɢɜɧɢ ɧɚɪɭɲɭɜɚʃɚ ɫɟ ʁɚɜɭɜɚɚɬ ɜɨ ɜɢɞ ɧɚ ɩɨɦɚɬɭɜɚʃɟ ɧɚ ɫɜɟɫɬɚ. Ɍɢɟ ɫɟ:

 Ⱦɟɥɢɪɚɧɬɧɨ ɩɨɦɚɬɭɜɚʃɟ ɩɪɢ ɟɝɡɨɝɟɧɢ ɢɧɬɨɤɫɚɰɢɢ ɢɥɢ ɢɧɮɟɤɬɢɜɧɢ ɫɭɛʁɟɤɬɢ ɧɚ
ɦɨɡɨɤɨɬ.
 ɋɨɫɬɨʁɛɢ ɧɚ ɫɬɟɫɧɟɬɚ ɫɜɟɫɬ ɤɨɢ ɧɚɫɬɚɧɭɜɚɚɬ ɧɚɟɞɧɚɲ ɢ ɫɨ ʁɚɫɟɧ ɩɪɟɤɢɧ ɧɚ ɤɨɧɬɢɧɭɢɬɟɬ
ɧɚ ɧɨɪɦɚɥɧɚɬɚ ɫɜɟɫɬ, ɧɨ ɢ ɧɚɟɞɧɚɲ ɩɪɟɫɬɚɧɭɜɚɚɬ. ȼɨ ɨɜɢɟ ɫɨɫɬɨʁɛɢ ɛɨɥɧɢɨɬ ɰɟɥɨɫɧɨ ɢɥɢ
ɞɟɥɭɦɧɨ ɟ ɞɟɡɨɪɢɟɧɬɢɪɚɧ, ɫɨ ɱɭɞɟɧ ɢ ɫɬɪɚɲɟɧ ɩɨɝɥɟɞ, ɡɛɭɧɟɬ, ɫɨ ɩɨɝɪɟɲɧɨ ɩɪɟɩɨɡɧɚɜɚʃɟ
ɧɚ ɩɪɟɞɦɟɬɢ ɢ ɥɭɼɟ ɢ ɦɨɠɟ ɞɚ ɛɢɞɟ ɨɩɚɫɟɧ ɡɚ ɨɤɨɥɢɧɚɬɚ. Ɉɛɢɱɧɨ ɧɟ ɫɟ ɫɟʅɚɜɚɚɬ ɧɚ ɧɢɲɬɨ
ɢ ɫɟ ɱɭɜɫɬɜɭɜɚɚɬ ɭɦɨɪɧɢ.
 ɏɢɩɧɨɡɚ ɟ ɜɟɲɬɚɱɤɢ ɩɪɟɞɢɡɜɢɤɚɧɚ ɫɨɫɬɨʁɛɚ ɧɚ ɫɬɟɫɧɚɬɚ ɫɜɟɫɬ ɤɨʁɚ ɫɟ ɩɨɫɬɢɝɧɭɜɚ ɫɨ
ɫɭɝɟɫɬɢʁɚ ɨɞ ɞɪɭɝɚ ɥɢɱɧɨɫɬ.
 ɋɨɦɧɚɛɭɥɢɡɚɦ ɟ ɞɜɢɠɟʃɟ ɜɨ ɫɨɧ.

ɋɍȻȳȿɄɌɂȼɇɂ ɁɇȺɐɂ

ɋɭɛʁɟɤɬɢɜɧɢɬɟ ɫɢɦɩɬɨɦɢ ɫɟ ɱɟɫɬɢ ɡɧɚɰɢ ɧɚ ɛɨɥɟɫɬɚ, ɧɨ ɬɢɟ ɧɟ ɦɨɠɚɬ ɞɚ ɫɟ ɜɨɨɱɚɬ ɤɚʁ

ɛɨɥɧɢɨɬ, ɚ ɡɚ ɧɢɜ ɫɟ ɞɨɡɧɚɜɚ ɨɞ ɧɟɝɨɜɨɬɨ ɤɚɠɭɜɚʃɟ. Ȼɨɥɧɢɬɟ ɧɢɜ ɝɢ ɱɭɜɫɬɜɭɜɚɚɬ ɢ ɝɢ
ɢɡɜɟɫɬɭɜɚɚɬ ɡɞɪɚɜɫɬɜɟɧɢɬɟ ɥɢɰɚ.
ȼɨ ɨɜɢɟ ɡɧɚɰɢ ɫɩɚɼɚɚɬ: ɛɨɥɤɚ, ɢɡɧɟɦɨɲɬɟɧɨɫɬ, ɝɥɚɞ, ɠɟɞ, ɝɚɞɟʃɟ, ʁɚɞɟɠ ɩɨ ɤɨɠɚɬɚ,
ɜɪɬɨɝɥɚɜɢɰɚ ɢɬɧ.
Ȼɨɥɤɚɬɚ ɟ ɧɚʁɱɟɫɬ ɫɭɛʁɟɤɬɢɜɟɧ ɫɢɦɩɬɨɦ, ɩɪɟɬɫɬɚɜɭɜɚ ɚɥɚɪɦ ɡɚ ɩɨɫɬɨɟʃɟ ɧɚ ɧɟɤɨʁ
ɩɚɬɨɥɨɲɤɢ ɩɪɨɰɟɫ ɢ ɧɚʁɱɟɫɬɨ ɛɨɥɧɢɬɟ ɫɟ ʁɚɜɭɜɚɚɬ ɧɚ ɥɟɤɚɪ ɩɨɪɚɞɢ ɧɟɝɨɜɨ ɩɪɢɫɭɫɬɜɨ.
ȼɫɭɲɧɨɫɬ, ɛɨɥɤɚɬɚ ɧɚɫɬɚɧɭɜɚ ɤɚɤɨ ɪɟɚɤɰɢʁɚ ɧɚ ɨɪɝɚɧɢɡɦɨɬ ɧɚ ɨɞɪɟɞɟɧɚ ɞɪɚɡɛɚ ɤɨʁɚ ɫɟ
ɩɪɟɧɟɫɭɜɚ ɩɪɟɤɭ ɫɟɧɡɢɬɢɜɧɢɬɟ ɧɟɪɜɧɢ ɜɥɚɤɧɚ ɨɞ ɰɟɧɬɪɚɥɧɢɨɬ ɧɟɪɜɟɧ ɫɢɫɬɟɦ.
ɋɩɨɪɟɞ ɥɨɤɚɰɢʁɚɬɚ ɛɨɥɤɚɬɚ ɦɨɠɟ ɞɚ ɛɢɞɟ ɥɨɤɚɥɧɚ ɢɥɢ ɨɩɲɬɚ, ɚ ɫɩɨɪɟɞ ɢɧɬɟɧɡɢɬɟɬɨɬ ɫɟ
ʁɚɜɭɜɚ ɤɚɤɨ ɥɟɫɧɚ, ɩɨɞɧɨɫɥɢɜɚ, ɜɨ ɜɢɞ ɧɚ ɩɟɱɟʃɟ, ɬɢɲɬɟʃɟ, ɩɚ ɫe ɞɨ ɤɨɥɢɤɨɨɛɪɚɡɧɚ
ɛɨɥɤɚ. Ȼɨɥɤɚɬɚ ɦɨɠɟ ɞɚ ɛɢɞɟ ɧɚɞɜɨɪɟɲɧɚ ɢ ɜɧɚɬɪɟɲɧɚ. ɉɪɢɱɢɧɚɬɚ ɡɚ ɧɟʁɡɢɧɨ
ɧɚɫɬɚɧɭɜɚʃɟ ɟ ɞɟɥɭɦɧɨ ɨɞ ɜɥɢʁɚɧɢɟɬɨ ɧɚ ɦɟɯɚɧɢɱɤɢ, ɮɢɡɢɱɤɢ ɢ ɯɟɦɢɫɤɢ ɮɚɤɬɨɪɢ ɜɪɡ
ɪɟɰɟɩɬɨɪɢɬɟ ɡɚ ɛɨɥɤɚ, ɨɬɤɚɤɨ ʅɟ ɫɟ ɩɨɦɢɧɟ ɩɪɚɝɨɬ ɧɚ ɨɫɟɬɥɢɜɨɫɬɚ. ɉɨɞ ɩɪɚɝ ɧɚ
ɨɫɟɬɥɢɜɨɫɬɚ ɫɟ ɫɦɟɬɚ ɨɧɨʁ ɢɧɬɟɧɡɢɬɟɬ ɧɚ ɞɪɚɡɛɚ ɤɨʁ ɟ ɫɩɨɫɨɛɟɧ ɞɚ ɩɪɟɞɢɡɜɢɤɭɜɚ
ɧɚɞɪɚɡɧɭɜɚʃɟ ɧɚ ɫɟɧɡɢɬɢɜɧɢɬɟ ɪɟɰɟɩɬɨɪɢ. ɉɪɚɝɨɬ ɧɚ ɨɫɟɬɥɢɜɨɫɬ ɟ ɢɧɞɢɜɢɞɭɚɥɟɧ ɢ ɡɚɬɨɚ
ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɫɟ ɫɮɚɬɚɬ ɛɨɥɧɢɬɟ ɤɨɢ ɪɚɡɥɢɱɧɨ ɪɟɚɝɢɪɚɚɬ ɧɚ ɢɫɬ ɢɧɬɟɧɡɢɬɟɬ ɧɚ ɞɪɚɡɛɚ.
ȼɧɚɬɪɟɲɧɚɬɚ ɛɨɥɤɚ ɟ ɪɟɡɭɥɬɚɬ ɧɚ ɩɚɬɨɥɨɲɤɚ ɩɪɨɦɟɧɚ ɧɚ ɨɪɝɚɧɢɬɟ ɢɥɢ ɧɚ ɨɤɨɥɢɧɚɬɚ ɢ ɟ

74

ɩɚɬɨɤɚɡ ɡɚ ɩɚɬɨɥɨɲɤɢɨɬ ɩɪɨɰɟɫ. Ȼɟɥɢɬɟ ɞɪɨɛɨɜɢ, ɰɪɧɢɨɬ ɞɪɨɛ, ɛɭɛɪɟɡɢɬɟ ɫɟ ɢɧɟɪɜɢɪɚɧɢ
ɨɞ ɚɜɬɨɧɨɦɧɢɨɬ ɧɟɪɜɟɧ ɫɢɫɬɟɦ ɢ ɫɟ ɧɟɨɫɟɬɥɢɜɢ ɧɚ ɛɨɥɤɚ. ɇɚ ɩɪɢɦɟɪ, ɩɪɢ cɚ pulmonum
ɩɚɰɢɟɧɬɢɬɟ ɞɨɥɝɨ ɜɪɟɦɟ ɧɟɦɚɚɬ ɛɨɥɤɚ ɢ ɛɨɥɟɫɬɚ ɩɨɞɦɨɥɧɨ ɡɚɮɚʅɚ ɩɨɝɨɥɟɦ ɞɟɥ, ɧɨ ɤɨɝɚ ɟ
ɡɚɮɚɬɟɧɚ ɩɥɟɜɪɚɬɚ ɛɨɥɤɚɬɚ ɟ ɢɧɬɟɧɡɢɜɧɚ.
ɏɪɨɧɢɱɧɢɬɟ ɛɨɥɤɢ ɨɛɢɱɧɨ ɫɟ ɩɨɞɧɨɫɥɢɜɢ, ɞɨɥɝɨ ɬɪɚɚɬ ɢ ɧɟ ɫɟ ɩɪɢɞɪɭɠɟɧɢ ɫɨ ɨɛʁɟɤɬɢɜɧɢ
ɡɧɚɰɢ.
Ʉɨɥɢɤɨɨɛɪɚɡɧɢɬɟ ɛɨɥɤɢ, ɫɩɨɪɟɞ ɢɧɬɟɧɡɢɬɟɬɨɬ, ɫɟ ɦɧɨɝɭ ʁɚɤɢ, ɤɪɚɬɤɨ ɬɪɚɚɬ ɢ ɫɟ
ɩɪɢɞɪɭɠɟɧɢ ɫɨ ɨɛʁɟɤɬɢɜɧɢ ɡɧɚɰɢ, ɛɥɟɞɢɥɨ, ɥɚɞɧɚ ɩɨɬ, ɩɪɢɧɭɞɧɚ ɩɨɥɨɠɛɚ, ɤɨɥɚɩɫ ɢɬɧ. ɇɚ
ɩɪɢɦɟɪ, ɪɟɧɚɥɧɢɬɟ ɤɨɥɢɤɢ.
Ʉɨɝɚ ɫɟ ɢɫɩɢɬɭɜɚ ɛɨɥɤɚɬɚ, ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɫɟ ɡɧɚɟ ɧɟʁɡɢɧɚɬɚ ɥɨɤɚɥɢɡɚɰɢʁɚ, ɞɚɥɢ ɟ ʁɚɤɚ ɢɥɢ
ɩɨɞɧɨɫɥɢɜɚ, ɤɨɝɚ ɫɟ ʁɚɜɭɜɚ, ɤɨɥɤɭ ɬɪɚɟ, ɞɚɥɢ ɫɟ ɩɪɟɧɟɫɭɜɚ ɜɨ ɨɤɨɥɢɧɚɬɚ ɢɬɧ. ɉɪɢ
ɢɫɩɢɬɭɜɚʃɟɬɨ ɧɚ ɫɭɛʁɟɤɬɢɜɧɢɬɟ ɡɧɚɰɢ ɧɟ ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɢɦ ɫɟ ɫɭɝɟɪɢɪɚ ɨɞɝɨɜɨɪɨɬ, ɬɭɤɭ ɫɚɦɢɨɬ
ɛɨɥɟɧ ɫɨ ɫɜɨɢ ɡɛɨɪɨɜɢ ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɝɨ ɨɩɢɲɟ ɡɧɚɤɨɬ, ɛɨɥɤɚɬɚ, ɝɚɞɟʃɟɬɨ.
ɋɩɪɟɦɚ ɥɨɤɚɰɢʁɚɬɚ ɛɨɥɤɚɬɚ ɦɨɠɟ ɞɚ ɫɟ ɧɚɪɟɱɟ gastralgia, artralgia, dentalgia, otalgia ɢɬɧ.
ɂɡɧɟɦɨɲɬɟɧɨɫɬ ɟ ɫɨɫɬɨʁɛɚ ɤɨɝɚ ɛɨɥɧɢɨɬ ɧɟɦɚ ɫɢɥɚ ɢɥɢ ɫɧɚɝɚ ɞɚ ɫɬɚɧɟ ɢ ɞɚ ɫɟ ɞɜɢɠɢ.
Ƚɥɚɞ ɢ ɠɟɞ ɟ ɱɭɜɫɬɜɨ ɤɨɝɚ ɛɨɥɧɢɬɟ ɢɦɚɚɬ ɩɨɬɪɟɛɚ ɢ ɠɟɥɛɚ ɡɚ ɯɪɚɧɚ ɢ ɬɟɱɧɨɫɬ.
Ƚɚɞɟʃɟ ɟ ɤɨɝɚ ɛɨɥɧɢɬɟ ɢɦɚɚɬ ɱɭɜɫɬɜɨ ɧɚ ɧɟɩɪɢʁɚɬɧɨɫɬ ɫɩɪɟɦɚ ɧɟɤɨʁɚ ɯɪɚɧɚ.

ȼɂɌȺɅɇɂ ɁɇȺɐɂ

ȼɢɬɚɥɧɢɬɟ ɡɧɚɰɢ ɢɥɢ ɠɢɜɨɬɧɢ ɮɭɧɤɰɢɢ ɫɟ ɡɧɚɰɢ ɤɨɢ ɝɨ ɤɚɪɚɤɬɟɪɢɡɢɪɚɚɬ ɠɢɜɨɬɨɬ, ɛɢɞɟʁʅɢ
ɫɨ ɧɢɜɧɨɬɨ ɩɪɟɫɬɚɧɭɜɚʃɟ ɩɪɟɫɬɚɧɭɜɚ ɢ ɠɢɜɨɬɨɬ. Ɍɢɟ ɫɟ ɬɟɥɟɫɧɚ ɬɟɦɩɟɪɚɬɭɪɚ, ɩɭɥɫ,
ɞɢɲɟʃɟ ɢ ɤɪɜɟɧ ɩɪɢɬɢɫɨɤ. ɇɨɪɦɚɥɧɨ, ɜɢɬɚɥɧɢɬɟ ɡɧɚɰɢ ɫɟ ɧɚɨɼɚɚɬ ɜɨ ɟɞɟɧ ɫɨɨɞ
ɧɨɫ, ɛɢɞɟʁʅɢ ɱɨɜɟɱɤɢɨɬ ɨɪɝɚɧɢɡɚɦ ɟ ɟɞɧɚ ɰɟɥɢɧɚ ɜɨ ɤɨʁɚ ɩɨɫɬɨɢ
ɮɭɧɤɰɢɨɧɚɥɧɚ ɯɚɪɦɨɧɢʁɚ. Ʉɚʁ ɡɞɪɚɜ ɱɨɜɟɤ ɨɜɢɟ ɡɧɚɰɢ ɫɟ ɫɨ
ɧɨɪɦɚɥɧɚ ɜɪɟɞɧɨɫɬ, ɚ ɩɪɢ ɩɚɬɨɥɨɲɤɢ ɩɨʁɚɜɢ ɞɨɚɼɚ ɞɨ ɧɢɜɧɨ
ɪɚɫɬɪɨʁɫɬɜɨ. Ʉɪɢɜɢɬɟ ɨɞ ɬɟɦɩɟɪɚɬɭɪɚɬɚ, ɞɢɲɟʃɟɬɨ ɢ ɩɭɥɫɨɬ,
ɧɨɪɦɚɥɧɨ, ɫɟ ɩɚɪɚɥɟɥɧɢ. ɉɪɢ ɡɝɨɥɟɦɭɜɚʃɟɬɨ ɧɚ ɬɟɦɩɟɪɚɬɭɪɚɬɚ
ɫɟ ɡɚɛɪɡɭɜɚ ɢ ɩɭɥɫɨɬ ɢ ɞɢɲɟʃɟɬɨ. ɋɟɤɨɟ ɩɨɝɨɥɟɦɨ ɪɚɫɬɪɨʁɫɬɜɨ
ɜɨ ɨɜɚɚ ɩɚɪɚɥɟɥɧɨɫɬ ɦɨɠɟ ɞɚ ɛɢɞɟ ɥɨɲ ɡɧɚɤ. ɇɚ ɩɪɢɦɟɪ, ɩɪɢ
ɜɤɪɫɬɭɜɚʃɟ ɧɚ ɩɭɥɫɨɬ ɢ ɬɟɦɩɟɪɚɬɭɪɚɬɚ ɦɨɠɟ ɞɚ ɧɚɫɬɚɧɟ
ɨɲɬɟɬɭɜɚʃɟ ɧɚ ɐɟɧɬɪɚɥɟɧ ɇɟɪɜɟɧ ɋɢɫɬɟɦ (ɐɇɋ) ɢɬɧ.

ɌȿɅȿɋɇȺ ɌȿɆɉȿɊȺɌɍɊȺ

Ɍɟɥɟɫɧɚɬɚ ɬɟɦɩɟɪɚɬɭɪɚ ɟ ɫɬɟɩɟɧ ɧɚ ɡɚɝɪɟɚɧɨɫɬ ɧɚ ɱɨɜɟɱɤɨɬɨ

ɬɟɥɨ, ɚ ɟ ɪɟɡɭɥɬɚɬ ɧɚ ɨɫɥɨɛɨɞɭɜɚʃɟɬɨ ɧɚ ɞɟɥ ɨɞ ɟɧɟɪɝɢʁɚɬɚ
ɫɥ. 17. ɬɟɪɦɨɦɟɬɚɪ
ɩɪɢ ɦɟɬɚɛɨɥɢɡɦɨɬ ɧɚ ɯɪɚɧɥɢɜɢɬɟ ɦɚɬɟɪɢɢ. ɉɪɢ ɤɚɬɚɛɨɥɢɡɦɨɬ
ɫɟ ɨɫɥɨɛɨɞɭɜɚ ɋ02, ɇ20, Nɇ3 ɢ ɟɧɟɪɝɢʁɚ. Ɍɚɚ ɟɧɟɪɝɢʁɚ ɨɪɝɚɧɢɡɦɨɬ ʁɚ ɤɨɪɢɫɬɢ ɡɚ ɨɞɪɠɭɜɚʃɟ
ɧɚ ɬɟɥɟɫɧɚɬɚ ɬɟɦɩɟɪɚɬɭɪɚ, ɪɚɛɨɬɚ ɧɚ ɫɪɰɟɬɨ, ɞɜɢɠɟʃɟɬɨ, ɦɢɫɥɟʃɟɬɨ, ɚ ɜɢɲɨɤɨɬ ɫɟ
ɨɫɥɨɛɨɞɭɜɚ ɫɨ ɩɨɬɟʃɟ, ɞɢɲɟʃɟ ɢɬɧ. ȼɫɭɲɧɨɫɬ, ɬɟɥɟɫɧɚɬɚ ɬɟɦɩɟɪɚɬɭɪɚ ɩɪɟɬɫɬɚɜɭɜɚ ɟɞɟɧ
ɫɨɨɞɧɨɫ ɩɨɦɟɼɭ ɫɨɡɞɚɞɟɧɚɬɚ ɬɟɦɩɟɪɚɬɭɪɚ ɢ ɨɧɚɚ ɤɨʁɚ ɫɟ ɨɫɥɨɛɨɞɭɜɚ.
Ɉɞɪɠɭɜɚʃɟ ɧɚ ɬɟɥɟɫɧɚɬɚ ɬɟɦɩɟɪɚɬɭɪɚ ɟ ɨɞ ɬɟɪɦɨɪɟɝɭɥɚɰɢɫɤɢɨɬ ɰɟɧɬɚɪ (ɌɊɐ) ɜɨ
ɯɢɩɨɬɚɥɚɦɭɫɨɬ. ɇɨɪɦɚɥɧɚɬɚ ɬɟɥɟɫɧɚ ɬɟɦɩɟɪɚɬɭɪɚ ɟ ɨɞ 36 ɞɨ 37°ɋ ɢ ɟ ɧɟɡɚɜɢɫɧɚ ɨɞ
ɧɚɞɜɨɪɟɲɧɚɬɚ ɫɪɟɞɢɧɚ. ɇɚʁɧɢɫɤɚɬɚ ɬɟɥɟɫɧɚ ɬɟɦɩɟɪɚɬɭɪɚ ɱɨɜɟɱɤɨɬɨ ɬɟɥɨ ʁɚ ɢɦɚ ɜɨ ɪɚɧɢɬɟ
ɭɬɪɢɧɫɤɢ ɱɚɫɨɜɢ, ɨɤɨɥɭ 36° ɋ, ɛɢɞɟʁʅɢ ɬɟɥɨɬɨ ɟ ɜɨ ɦɢɪɭɜɚʃɟ, ɚ ɧɚʁɜɢɫɨɤɚɬɚ ɧɨɪɦɚɥɧɚ ɟ ɜɨ
ɩɨɩɥɚɞɧɟɜɧɢɬɟ ɱɚɫɨɜɢ, ɩɨ ɮɢɡɢɱɤɚɬɚ ɢ ɩɫɢɯɢɱɤɚɬɚ ɚɤɬɢɜɧɨɫɬ, ɩɨ ɡɟɦɚʃɟ ɯɪɚɧɚ ɢɬɧ. Ⱥɤɨ
ɬɟɦɩɟɪɚɬɭɪɚɬɚ ɫɟ ɦɟɪɢ ɧɚ ɩɨɜɟʅɟ ɦɟɫɬɚ ɧɚ ɬɟɥɨɬɨ, ʅɟ ɢɦɚ ɪɚɡɥɢɱɧɚ ɜɪɟɞɧɨɫɬ. ɇɚʁɧɢɫɤɚ
ɜɪɟɞɧɨɫɬ ɧɚ ɬɟɥɟɫɧɚɬɚ ɬɟɦɩɟɪɚɬɭɪɚ ɨɪɝɚɧɢɡɦɨɬ ʁɚ ɢɦɚ ɤɨɝɚ ɫɟ ɦɟɪɢ ɚɤɫɢɥɚɪɧɨ, ɚ
ɩɨɜɢɫɨɤɚ ɪɟɤɬɚɥɧɨ ɢ ɫɭɛɥɢɧɝɜɚɥɧɨ. Ʉɨɝɚ ɬɟɥɟɫɧɚɬɚ ɬɟɦɩɟɪɚɬɭɪɚ ɫɟ ɦɟɪɢ ɧɚɭɬɪɨ, ɩɨ
ɪɚɡɛɭɞɭɜɚʃɟ, ɩɪɟɞ ɫɬɚɧɭɜɚʃɟ ɨɞ ɤɪɟɜɟɬ ɢ ɩɪɟɞ ɤɚɤɜɚ ɢ ɞɚ ɛɢɥɨ ɚɤɬɢɜɧɨɫɬ ɜɨ ɤɪɟɜɟɬɨɬ, ɟ
ɞɟɮɢɧɢɪɚɧɚ ɤɚɤɨ ɛɚɡɚɥɧɚ ɬɟɦɩɟɪɚɬɭɪɚ, ɛɢɞɟʁʅɢ ɫɟ ɦɟɪɢ ɜɨ ɛɚɡɚɥɧɢ ɭɫɥɨɜɢ. Ɍɚɚ ɦɨɠɟ ɞɚ
ɫɟ ɦɟɪɢ ɫɭɛɥɢɧɝɜɚɥɧɨ, ɪɟɤɬɚɥɧɨ ɢ ɜɚɝɢɧɚɥɧɨ.

75

Ɍɟɥɟɫɧɚɬɚ ɬɟɦɩɟɪɚɬɭɪɚ ɫɟ ɦɟɪɢ ɫɨ:
− ɦɚɤɫɢɦɚɥɟɧ ɠɢɜɢɧ ɬɟɪɦɨɦɟɬɚɪ ɩɨ Celzius;
− ɟɥɟɤɬɪɨɧɫɤɢ ɬɟɪɦɨɦɟɬɚɪ;
− ɪ-ɬɟɫɬ ɥɟɧɬɢ.
Ɇɚɤɫɢɦɚɥɧɢɨɬ ɠɢɜɢɧ ɬɟɪɦɨɦɟɬɚɪ ɫɩɨɪɟɞ ɐɟɥɡɢɭɫ ɟ ɫɨɫɬɚɜɟɧ ɨɞ:
− ɪɟɡɟɪɜɨɚɪ ɡɚ ɠɢɜɚ (Hg);
− ɤɚɩɢɥɚɪɧɚ ɜɚɤɭɦɢɪɚɧɚ ɰɟɜɤɚ ɤɨʁɚ ɫɨ ɪɟɡɟɪɜɨɚɪɨɬ ɟ ɩɨɜɪɡɚɧɚ ɫɨ ɟɞɧɨ ɫɬɟɫɧɭɜɚʃɟ. Ɍɨɚ
ɫɬɟɫɧɭɜɚʃɟ ɨɧɟɜɨɡɦɨɠɭɜɚ ɠɢɜɚɬɚ ɩɚɫɢɜɧɨ ɞɚ ɫɟ ɫɢɦɧɟ ɜɨ ɪɟɡɟɪɜɨɚɪɨɬ;
− ɚɥɭɦɢɧɢɭɦɫɤɚ ɝɪɚɞɭɢɪɚɧɚ ɫɤɚɥɚ ɨɞ 35 ɞɨ 42°ɋ. Ɍɨɚ ɟ ɬɟɦɩɟɪɚɬɭɪɚ ɤɨʁɚ ɦɨɠɟ ɱɨɜɟɱɤɨɬɨ
ɬɟɥɨ ɞɚ ʁɚ ɢɡɞɪɠɢ. ɇɚɞ 42°ɋ, ɛɟɥɤɨɜɢɧɢɬɟ ɜɨ ɤɥɟɬɤɢɬɟ ɩɨɱɧɭɜɚɚɬ ɞɚ ɤɨɚɝɭɥɢɪɚɚɬ. ɋɟɤɨʁ
ɫɬɟɩɟɧ ɟ ɩɨɞɟɥɟɧ ɧɚ 10 ɞɟɥɚ;
− ɫɬɚɤɥɟɧɚ ɰɟɜɤɚ, ɬ.ɟ. ɨɛɜɢɜɤɚ.
ɉɨɬɪɟɛɟɧ ɦɚɬɟɪɢʁɚɥ ɡɚ ɦɟɪɟʃɟ ɧɚ ɬɟɦɩɟɪɚɬɭɪɚ:
− ɢɫɩɪɚɜɟɧ ɬɟɪɦɨɦɟɬɚɪ;
− ɝɚɡɚ ɢɥɢ ɬɭɩɮɟɪ ɫɨ ɞɟɡɢɧɮɟɤɰɢɫɤɨ ɫɪɟɞɫɬɜɨ;
− ɫɢɧ ɦɨɥɢɜ ɢ ɧɨɬɟɫ;
− ɬɟɦɩɟɪɚɬɭɪɧɚ ɥɢɫɬɚ;
− ɜɚɡɟɥɢɧ ɡɚ ɪɟɤɬɚɥɧɨ ɦɟɪɟʃɟ;
− ɤɪɩɚ ɡɚ ɛɪɢɲɟʃɟ.
ɉɪɟɞ ɦɟɪɟʃɟɬɨ ɫɟ ɩɪɨɜɟɪɭɜɚ ɞɚɥɢ ɬɟɪɦɨɦɟɬɚɪɨɬ ɟ ɢɫɩɪɚɜɟɧ ɢ ɞɚɥɢ ɟ ɫɩɭɲɬɟɧɚ ɠɢɜɚɬɚ
ɜɨ ɪɟɡɟɪɜɨɚɪɨɬ. Ɂɚ ɬɟɪɦɨɦɟɬɚɪɨɬ ɞɚ ɦɨɠɟ ɩɪɚɜɢɥɧɨ ɞɚ ɫɟ ɩɪɨɱɢɬɚ, ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɚɬɚ ɫɟɫɬɪɚ
ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɫɟ ɡɚɜɪɬɢ ɫɨ ɝɪɛɨɬ ɤɨɧ ɫɜɟɬɥɢɧɚɬɚ, ɞɚ ɝɨ ɡɟɦɟ ɬɟɪɦɨɦɟɬɚɪɨɬ ɜɨ ɜɢɫɢɧɚ ɧɚ ɨɱɢɬɟ
ɢ ɞɚ ʁɚ ɩɪɨɱɢɬɚ ɜɢɫɢɧɚɬɚ ɧɚ ɠɢɜɚɬɚ ɜɨ ɤɚɩɢɥɚɪɧɚɬɚ ɰɟɜɤɚ.

ɑɍȼȺȵȿ ɇȺ ɌȿɊɆɈɆȿɌɊɂɌȿ
ɇɚ ɛɨɥɧɢɱɤɨɬɨ ɨɞɞɟɥɟɧɢɟ ɬɟɪɦɨɦɟɬɪɢɬɟ ɫɟ ɱɭɜɚɚɬ ɜɨ ɫɬɚɤɥɟɧɚ ɬɟɝɥɚ, ɤɨʁɚ ɟɞɧɚɲ
ɫɟɞɦɢɱɧɨ ɫɟ ɫɬɟɪɢɥɢɡɢɪɚ ɫɨ ɜɪɢɟʃɟ. ɇɚ ɞɧɨɬɨ ɫɟ ɫɬɚɜɚ ɜɚɬɚ ɢɥɢ ɝɚɡɚ ɢ ɫɟ ɩɨɬɭɪɚ ɫɨ
spisitus vini. ɇɚ ɨɬɜɨɪɨɬ ɫɟ ɥɟɩɚɬ ɥɟɧɬɢ ɨɞ ɮɥɚɫɬɟɪ ɡɚ ɞɚ ɫɟ ɢɡɨɥɢɪɚ ɫɟɤɨʁ ɬɟɪɦɨɦɟɬɚɪ
ɩɨɫɟɛɧɨ, ɚ ɨɞɨɡɝɨɪɚ ɫɟ ɩɨɤɪɢɜɚɚɬ ɫɨ ɫɬɟɪɢɥɧɚ ɝɚɡɚ. Ɍɟɪɦɨɦɟɬɪɢɬɟ ɡɚ ɪɟɤɬɚɥɧɨ ɦɟɪɟʃɟ
ɬɟɦɩɟɪɚɬɭɪɚ, ɫɟ ɱɭɜɚɚɬ ɜɨ ɩɨɫɟɛɟɧ ɫɚɞ.

ɆȿɊȿȵȿ ɇȺ ɌȿɅȿɋɇȺɌȺ ɌȿɆɉȿɊȺɌɍɊȺ

Ɍɟɥɟɫɧɚɬɚ ɬɟɦɩɟɪɚɬɭɪɚ ɦɨɠɟ ɞɚ ɫɟ ɦɟɪɢ:
− ɚɤɫɢɥɚɪɧɨ;
− ɫɭɛɥɢɧɝɜɚɥɧɨ;
− ɢɧɝɜɢɧɚɥɧɨ;
− ɪɟɤɬɚɥɧɨ;
− ɜɚɝɢɧɚɥɧɨ.

Ⱥɤɫɢɥɚɪɧɨ ɦɟɪɟʃɟ. ɇɚʁɱɟɫɬɨ ɬɟɥɟɫɧɚɬɚ ɬɟɦɩɟɪɚɬɭɪɚ ɫɟ ɦɟɪɢ ɚɤɫɢɥɚɪɧɨ. ɉɚɰɢɟɧɬɨɬ ɟ

ɜɨ ɯɨɪɢɡɨɧɬɚɥɧɚ ɩɨɥɠɛɚ. Ɋɚɤɚɬɚ ɫɟ ɨɫɥɨɛɨɞɭɜɚ, ɩɚɡɭɜɧɚɬɚ ʁɚɦɚ ɫɟ ɛɪɢɲɟ ɢ
ɬɟɪɦɨɦɟɬɚɪɨɬ ɫɟ ɫɬɚɜɚ ɫɨ ɪɟɡɟɪɜɨɚɪɨɬ ɜɨ ɩɚɡɭɜɧɚɬɚ ʁɚɦɚ. Ɍɟɪɦɨɦɟɬɚɪɨɬ ɩɪɟɬɯɨɞɧɨ
ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɫɟ ɩɪɨɜɟɪɢ, ɞɚ ɫɟ ɢɫɬɪɟɫɟ ɢ ɞɟɡɢɧɮɢɰɢɪɚ. Ȼɨɥɧɢɨɬ ɫɨ ɪɚɤɚɬɚ ɤɚɞɟ ɲɬɨ ɟ
ɩɨɫɬɚɜɟɧ ɬɟɪɦɨɦɟɬɚɪɨɬ ɝɨ ɮɚʅɚ ɫɩɪɨɬɢɜɧɨɬɨ ɪɚɦɨ. Ɍɚɤɚ ɫɬɨɢ 5-10 ɦɢɧɭɬɢ. ɉɨɬɨɚ ɫɟ ɱɢɬɚ
ɬɟɦɩɟɪɚɬɭɪɚɬɚ, ɫɟ ɛɟɥɟɠɢ ɜɨ ɬɟɦɩɟɪɚɬɭɪɧɚɬɚ ɥɢɫɬɚ ɫɨ ɬɨɱɤɚ ɤɨʁɚ ɫɟ ɩɨɜɪɡɭɜɚ ɫɨ
ɩɪɟɬɯɨɞɧɨɬɨ ɦɟɪɟʃɟ ɢ ɬɚɤɚ ɫɟ ɞɨɛɢɜɚ ɬɟɦɩɟɪɚɬɭɪɧɚ ɤɪɢɜɚ. Ɍɟɦɩɟɪɚɬɭɪɚɬɚ ɫɟ ɛɟɥɟɠɢ ɫɨ
ɫɢɧ ɦɨɥɢɜ, ɚ ɫɟ ɦɟɪɢ ɧɚɭɬɪɨ, ɧɚɜɟɱɟɪ ɢ ɩɨ ɩɨɬɪɟɛɚ. ɉɨ ɱɢɬɚʃɟɬɨ ɬɟɪɦɨɦɟɬɚɪɨɬ ɫɟ
ɞɟɡɢɧɮɢɰɢɪɚ, ɫɟ ɫɢɦɧɭɜɚ ɠɢɜɚɬɚ ɜɨ ɪɟɡɟɪɜɨɚɪɨɬ ɫɨ ɬɪɟɫɟʃɟ ɢ ɫɟ ɱɭɜɚ ɡɚ ɧɚɪɟɞɧɚ
ɭɩɨɬɪɟɛɚ.
ɋɭɛɥɢɧɝɜɚɥɧɨ ɦɟɪɟʃɟ. Ɍɟɥɟɫɧɚɬɚ ɬɟɦɩɟɪɚɬɭɪɚ ɧɟ ɫɟ ɦɟɪɢ ɫɭɛɥɢɧɝɜɚɥɧɨ ɤɚʁ ɞɭɲɟɜɧɨ
ɛɨɥɧɢ, ɞɟɰɚ, ɛɨɥɧɢ ɜɨ ɛɟɫɜɟɫɧɚ ɫɨɫɬɨʁɛɚ ɢɬɧ. Ɂɚ ɨɜɨʁ ɜɢɞ ɦɟɪɟʃɟ ɫɟ ɤɨɪɢɫɬɢ
ɢɧɞɢɜɢɞɭɚɥɟɧ ɬɟɪɦɨɦɟɬɚɪ. ɇɚ ɛɨɥɧɢɨɬ ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɦɭ ɫɟ ɭɤɚɠɟ 30 ɦɢɧ. ɩɪɟɞ ɦɟɪɟʃɟɬɨ ɞɚ

76

ɧɟ ɡɟɦɚ ɥɚɞɧɢ ɢɥɢ ɬɨɩɥɢ ɧɚɩɢɬɨɰɢ, ɬɟɪɦɨɦɟɬɚɪɨɬ ɫɟ ɞɪɠɢ ɫɨ ɭɫɧɢɬɟ, ɚ ɞɢɲɢ ɧɚ ɧɨɫ.
Ɍɟɪɦɨɦɟɬɚɪɨɬ ɫɬɨɢ 5 ɦɢɧ. ɢ ɩɚɰɢɟɧɬɨɬ ɧɟ ɫɦɟɟ ɞɚ ɡɛɨɪɭɜɚ ɢɥɢ ɞɚ ɫɟ ɫɦɟɟ ɜɨ ɬɨɚ ɜɪɟɦɟ.
Ɉɜɚɚ ɬɟɦɩɟɪɚɬɭɪɚ ɨɞ ɚɤɫɢɥɚɪɧɚɬɚ ɟ ɩɨɝɨɥɟɦɚ ɡɚ 0,3 ɞɨ 0,5 ɋ.
ɂɧɝɜɢɧɚɥɧɨ ɦɟɪɟʃɟ . ȼɚɤɜɨ ɦɟɪɟʃɟ ɩɨɪɟɬɤɨ ɫɟ ɤɨɪɢɫɬɢ ɢ ɜɪɟɞɧɨɫɬɢɬɟ ɫɟ ɟɞɧɚɤɜɢ ɫɨ
ɚɤɫɢɥɚɪɧɨɬɨ ɦɟɪɟʃɟ, ɛɢɞɟʁʅɢ ɢɦɚ ɤɨɠɟɧ ɧɚɛɨɪ ɜɨ ɢɧɝɜɢɧɚɥɧɚɬɚ ɪɟɝɢʁɚ. ɋɟ ɩɪɢɦɟɧɭɜɚ ɚɤɨ
ɧɟ ɦɨɠɟ ɞɚ ɫɟ ɦɟɪɢ ɬɟɦɩɟɪɚɬɭɪɚɬɚ ɚɤɫɢɥɚɪɧɨ.
Ɋɟɤɬɚɥɧɨ ɦɟɪɟʃɟ. ɇɚʁɱɟɫɬɨ ɫɟ ɢɡɜɟɞɭɜɚ ɤɚʁ ɦɚɥɢɬɟ ɞɟɰɚ ɢ ɞɨɟɧɱɢʃɚɬɚ, ɚ ɤɚʁ ɜɨɡɪɚɫɧɢɬɟ
ɫɚɦɨ ɞɨɤɨɥɤɭ ɢɦɚɚɬ ɜɨɫɩɚɥɟɧɢ ɩɪɨɰɟɫɢ ɜɨ ɚɛɞɨɦɢɧɚɥɧɚɬɚ ɲɭɩɥɢɧɚ. ɉɨɤɪɚʁ ɞɪɭɝɢɨɬ
ɦɚɬɟɪɢʁɚɥ, ɩɨɬɪɟɛɟɧ ɟ ɜɚɡɟɥɢɧ ɫɨ ɤɨʁ ɫɟ ɦɚɱɤɚ ɪɟɡɟɪɜɨɚɪɨɬ, ɝɭɦɟɧɢ ɪɚɤɚɜɢɰɢ ɢ ɬɭɩɮɟɪɢ.
ɉɨɞɨɛɪɨ ɟ ɛɨɥɧɢɨɬ ɞɚ ɫɟ ɧɚɦɟɫɬɢ ɜɨ ɫɬɪɚɧɢɱɧɚ ɩɨɥɨɠɛɚ, ɚɧɭɫɨɬ ɫɟ ɛɪɢɲɟ, ɝɥɭɬɟɭɫɢɬɟ
ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɫɟ ɨɞɞɚɥɟɱɚɬ ɢ ɫɟ ɫɬɚɜɚ ɬɟɪɦɨɦɟɬɚɪɨɬ. ɇɨɪɦɚɥɧɨ, ɢ ɨɜɚɚ ɬɟɦɩɟɪɚɬɭɪɚ ɟ
ɩɨɜɢɫɨɤɚ ɡɚ 0,5 ɞɨ 1°ɋ ɨɞ ɚɤɫɢɥɚɪɧɚɬɚ.
ȼɚɝɢɧɚɥɧɨ ɦɟɪɟʃɟ. ȼɚɤɜɨ ɦɟɪɟʃɟ ɫɟ ɩɪɢɦɟɧɭɜɚ ɩɪɢ ɛɨɥɟɫɬɢ ɧɚ ɜɧɚɬɪɟɲɧɢɬɟ ɩɨɥɨɜɢ
ɨɪɝɚɧɢ ɤɚʁ ɠɟɧɚɬɚ ɢ ɡɚ ɤɨɧɬɪɨɥɚ ɧɚ ɨɜɭɥɚɰɢʁɚɬɚ. ɋɟ ɤɨɪɢɫɬɢ ɬɨɩɥɨɦɟɪ ɡɚ ɢɧɞɢɜɢɞɭɚɥɧɚ
ɭɩɨɬɪɟɛɚ, ɚ ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɚɬɚ ɫɟɫɬɪɚ – ɬɟɯɧɢɱɚɪ ɝɢ ɟɞɭɰɢɪɚ ɢ ɨɛɭɱɭɜɚ ɩɚɰɢʁɟɧɬɤɢɬɟ ɡɚ
ɬɟɯɧɢɤɚɬɚ ɧɚ ɦɟɪɟʃɟ ɢ ɛɟɥɟɠɟʃɟ ɧɚ ɬɟɦɩɟɪɚɬɭɪɚɬɚ.

ɌȿɆɉȿɊȺɌɍɊɇȺ ɅɂɋɌȺ ɂ ȻȿɅȿɀȿȵȿ ɇȺ ɌȿɆɉȿɊȺɌɍɊȺɌȺ

Ɍɟɦɩɟɪɚɬɭɪɧɚɬɚ ɥɢɫɬɚ ɟ ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɢ ɞɨɤɭɦɟɧɬ ɫɨ ɫɭɞɫɤɨ ɡɧɚɱɟʃɟ. Ɍɚɚ ɟ ɢɧɞɢɜɢɞɭɚɥɟɧ
ɞɨɤɭɦɟɧɬ, ɡɚ ɫɟɤɨʁ ɛɨɥɟɧ, ɫɨ ɦɚɬɢɱɟɧ ɛɪɨʁ, ɢɦɟ ɢ ɩɪɟɡɢɦɟ ɧɚ ɛɨɥɧɢɨɬ, ɜɨɡɪɚɫɬɚ,
ɨɞɞɟɥɟɧɢɟ ɢɬɧ. ȼɨ ɬɟɦɩɟɪɚɬɭɪɧɚɬɚ ɥɢɫɬɚ ɫɟ ɛɟɥɟɠɚɬ ɜɢɬɚɥɧɢɬɟ ɡɧɚɰɢ, ɬɟɪɚɩɢʁɚɬɚ,
ɢɫɩɢɬɭɜɚʃɚɬɚ ɧɚ ɢɡɥɚɱɭɜɚʃɚɬɚ, ɬɟɥɟɫɧɚɬɚ ɬɟɠɢɧɚ. ɋɨɫɬɚɜɟɧɚ ɟ ɨɞ ɯɨɪɢɡɨɧɬɚɥɧɢ ɢ
ɜɟɪɬɢɤɚɥɧɢ ɥɢɧɢɢ, ɤɨɢ ɫɨɱɢɧɭɜɚɚɬ ɤɨɥɨɧɢ ɢ ɪɟɞɨɜɢ. ɋɟɤɨʁɚ ɤɨɥɨɧɚ ɩɪɟɬɫɬɚɜɭɜɚ ɟɞɟɧ ɞɟɧ.
Ɋɟɞɨɜɢɬɟ ɩɪɟɬɫɬɚɜɭɜɚɚɬ ɫɬɟɩɟɧɢ ɧɚ ɬɟɦɩɟɪɚɬɭɪɚɬɚ. ɋɟɤɨʁ ɪɟɞ ɟ ɩɨɞɟɥɟɧ ɧɚ ɩɟɬ ɦɚɥɢ
ɪɟɞɨɜɢ, ɤɨɢ ɫɟ ɞɟɫɟɬɢɧɤɢ ɨɞ ɫɬɟɩɟɧɨɬ. ɉɪɢ ɛɟɥɟɠɟʃɟ ɧɚ ɬɟɦɩɟɪɚɬɭɪɚɬɚ ɫɟɤɨʁɚ ɩɪɚɡɧɢɧɚ ɢ
ɥɢɧɢʁɚ ɫɟ ɛɪɨɢ ɩɨ ɟɞɧɚ ɞɟɫɟɬɢɧɤɚ. ɋɬɟɩɟɧɨɬ ɧɚ ɬɟɦɩɟɪɚɬɭɪɚɬɚ ɫɟ ɛɟɥɟɠɢ ɫɨ ɬɨɱɤɚ, ɚ ɤɨɝɚ
ɫɟ ɩɨɜɪɡɭɜɚɚɬ ɫɨ ɩɪɟɬɯɨɞɧɢɬɟ ɦɟɪɟʃɚ ɫɟ ɞɨɛɢɜɚ ɬɟɦɩɟɪɚɬɭɪɧɚ ɤɪɢɜɚ. Ɍɟɦɩɟɪɚɬɭɪɚɬɚ ɫɟ
ɛɟɥɟɠɢ ɫɨ ɫɢɧɚ ɛɨʁɚ. ɋɟɫɬɪɚɬɚ ɬɪɟɛɚ ɬɟɦɩɟɪɚɬɭɪɧɚɬɚ ɥɢɫɬɚ ɭɪɟɞɧɨ, ɱɢɬɥɢɜɨ ɢ ɬɨɱɧɨ ɞɚ ʁɚ
ɜɨɞɢ, ɛɢɞɟʁʅɢ ɬɨɚ ɟ ɞɨɤɭɦɟɧɬ ɡɚ ɫɨɫɬɨʁɛɚɬɚ ɧɚ ɛɨɥɧɢɨɬ ɜɨ ɬɟɤɨɬ ɧɚ ɥɟɤɭɜɚʃɟɬɨ ɢ ɦɨɠɟ ɞɚ
ɫɟ ɤɨɪɢɫɬɢ ɤɚɤɨ ɫɭɞɫɤɢ ɞɨɤɭɦɟɧɬ. ɉɨ ɨɬɩɭɲɬɚʃɟɬɨ ɧɚ ɛɨɥɧɢɨɬ, ɫɟ ɱɭɜɚ ɜɨ ɢɫɬɨɪɢʁɚɬɚ
(ɫɥɢɤɚ).

ɌȿɆɉȿɊȺɌɍɊɇɂ ɄɊɂȼɂ
ɋɨ ɫɟɤɨʁɞɧɟɜɧɚ ɟɜɢɞɟɧɰɢʁɚ ɧɚ ɬɟɦɩɟɪɚɬɭɪɚɬɚ ɜɨ ɬɟɦɩɟɪɚɬɭɪɧɚɬɚ ɥɢɫɬɚ ɫɟ ɞɨɛɢɜɚ
ɬɟɦɩɟɪɚɬɭɪɧɚ ɤɪɢɜɚ. Ʉɚʁ ɛɨɥɧɢɬɟ, ɬɟɦɩɟɪɚɬɭɪɚɬɚ ɫɟ ɦɟɪɢ ɧɚɭɬɪɨ, ɧɚɜɟɱɟɪ ɢ ɩɨ ɩɨɬɪɟɛɚ ɜɨ
ɬɟɤɨɬ ɧɚ ɞɟɧɨɬ ɢ ɧɨʅɬɚ.
ɇɨɪɦɚɥɧɚ ɬɟɦɩɟɪɚɬɭɪɧɚ ɤɪɢɜɚ ɟ ɬɨɝɚɲ ɤɨɝɚ ɬɟɦɩɟɪɚɬɭɪɚɬɚ ɧɚɭɬɪɨ ɟ ɩɨɧɢɫɤɚ, ɚ ɧɚɜɟɱɟɪ
ɩɨɜɢɫɨɤɚ, ɧɨ ɜɨ ɝɪɚɧɢɰɚ ɧɚ ɧɨɪɦɚɥɧɚɬɚ ɜɪɟɞɧɨɫɬ Ɂ6-37°ɋ.
ɉɪɢ ɪɚɡɧɢ ɩɚɬɨɥɨɲɤɢ ɫɨɫɬɨʁɛɢ ɢ ɛɨɥɟɫɬɢ ɫɟ ʁɚɜɭɜɚɚɬ ɬɢɩɢɱɧɢ ɬɟɦɩɟɪɚɬɭɪɧɢ ɤɪɢɜɢ.
ɉɨɧɟɤɨɝɚɲ ɦɨɠɟ ɢ ɜɪɡ ɛɚɡɚ ɧɚ ɬɟɦɩɟɪɚɬɭɪɧɚɬɚ ɤɪɢɜɚ ɞɚ ɫɟ ɩɨɫɬɚɜɢ ɞɢʁɚɝɧɨɡɚ.

ɋɥ. 18. Ɍɟɦɩɟɪɚɬɭɪɧɚ ɥɢɫɬa

77

ɉɚɬɨɥɨɲɤɢ ɬɟɦɩɟɪɚɬɭɪɧɢ ɤɪɢɜɢ ɫɟ:

1. Febris continua. ɋɟ ʁɚɜɭɜɚ ɩɪɢ typhys abdominalis, ɜɨ ɜɬɨɪɚɬɚ ɫɟɞɦɢɰɚ ɧɚ ɛɨɥɟɫɬɚ.

Ɋɚɡɥɢɤɚɬɚ ɩɨɦɟɼɭ ɭɬɪɢɧɫɤɚɬɚ ɢ ɜɟɱɟɪɧɚɬɚ ɬɟɦɩɟɪɚɬɭɪɚ ɧɟ ɟ ɩɨɜɟʅɟ ɨɞ 1°C ɢ ɟ
ɩɨɫɬɨʁɚɧɨ ɜɢɫɨɤɚ.

Cɥ.19.Ferbis continua

2. Febris remittens seu septica. Ȼɨɥɧɢɬɟ ɩɨɫɬɨʁɚɧɨ ɢɦɚɚɬ ɜɢɫɨɤɚ ɬɟɦɩɟɪɚɬɭɪɚ.

Ɋɚɡɥɢɤɚɬɚ ɩɨɦɟɼɭ ɧɚʁɜɢɫɨɤɚɬɚ ɢ ɧɚʁɧɢɫɤɚɬɚ ɬɟɥɟɫɧɚ ɬɟɦɩɟɪɚɬɭɪɚ ɟ ɩɨɝɨɥɟɦɚ ɨɞ
1°ɋ. Ɇɢɧɢɦɚɥɧɚɬɚ ɬɟɦɩɟɪɚɬɭɪɚ ɧɢɤɨɝɚɲ ɧɟ ɫɟ ɫɢɦɧɭɜɚ ɧɚ ɧɨɪɦɚɥɧɚ ɜɪɟɞɧɨɫɬ, ɧɚ
ɩɪɢɦɟɪ, sepsis, peritonitis acuta.

ɋɥ. 20. Febris remittens seu septica

78

 3. Febris intermittens ɫɟ ʁɚɜɭɜɚ ɤɚʁ malaria quotidiana. Ɍɪɟɫɤɚɬɚ ɫɟ ʁɚɜɭɜɚ ɫɟɤɨʁ ɞɟɧ ɫɨ
ɚɮɟɛɪɢɥɧɢ ɩɟɪɢɨɞɢ.

ɋɥ. 21. Febris Intermittens

4. Febris hectika ɢɥɢ ɢɫɰɪɩɭɜɚɱɤɚ ɬɟɦɩɟɪɚɬɭɪɚ ɫɟ ʁɚɜɭɜɚ ɩɪɢ ɢɧɮɟɤɰɢɢ ɫɨ ɜɢɫɨɤɨ

ɜɢɪɭɥɟɧɬɧɢ ɛɚɤɬɟɪɢɢ. ȼɨ ɬɟɤɨɬ ɧɚ 24 ɱɚɫɚ, ɩɨ ɧɟɤɨɥɤɭ ɩɚɬɢ ɩɨɫɬɨʁɚɬ ɜɢɫɨɤɢ
ɤɨɥɟɛɚʃɚ ɧɚ ɬɟɥɟɫɧɚɬɚ ɬɟɦɩɟɪɚɬɭɪɚ. ɋɟɤɨɟ ɩɚɼɚʃɟ ɧɚ ɬɟɦɩɟɪɚɬɭɪɚɬɚ ɟ
ɩɪɢɞɪɭɠɟɧɨ ɫɨ ɩɨɬɟʃɟ, ɛɨɥɧɢɬɟ ɫɟ ɢɡɧɟɦɨɲɬɟɧɢ, ɢɫɰɪɩɟɧɢ ɢ ɞɟɯɢɞɪɢɪɚɧɢ.
Ɍɟɦɩɟɪɚɬɭɪɚɬɚ ɫɟ ɤɚɱɭɜɚ ɞɨ 39 ɢ 40 ɋ, ɚ ɫɟ ɫɢɦɧɭɜɚ ɞɨ ɧɨɪɦɚɥɧɚ ɢ ɞɨ
ɫɭɛɧɨɪɦɚɥɧɚ ɬɟɦɩɟɪɚɬɭɪɚ.

ɋɥ. 22. Febris hectika

79

 5. Febris recurens ɫɟ ʁɚɜɭɜɚ ɤɚʁ ɩɨɜɪɚɬɧɚ ɬɪɟɫɤɚ. ɋɟ ʁɚɜɭɜɚɚɬ ɮɟɛɪɢɥɧɢ ɢ
ɚɮɟɛɪɢɥɧɢ ɩɟɪɢɨɞɢ ɨɞ ɧɟɤɨɥɤɭ ɞɟɧɚ.

ɋɥ. 23. Febris recurens

6. Febris undulans ɟ ɛɪɚɧɨɜɢɞɧɚ ɬɟɦɩɟɪɚɬɭɪɧɚ ɤɪɢɜɚ, ɚ ɫɟ ʁɚɜɭɜɚ ɤɚʁ brucelosis.

ɋɥ. 24. Febris undulans

80

 ɁȺȾȺɑɂ ɇȺ ɆȿȾɂɐɂɇɋɄȺɌȺ ɋȿɋɌɊȺ ȼɈ ɇȿȽɍȼȺȵȿɌɈ ɇȺ ȻɈɅȿɇ ɋɈ ȼɂɋɈɄȺ
ɌȿɆɉȿɊȺɌɍɊȺ

ɉɨɤɚɱɟɧɚ ɬɟɥɟɫɧɚ ɬɟɦɩɟɪɚɬɭɪɚ ɫɟ ɜɢɤɚ ɮɟɛɪɢɥɧɚ ɫɨɫɬɨʁɛɚ, ɬɪɟɫɤɚ ɢɥɢ febris.

ɉɪɢɱɢɧɚ ɡɚ ɩɨʁɚɜɭɜɚʃɟ ɧɚ ɮɟɛɪɢɥɧɚ ɫɨɫɬɨʁɛɚ ɫɟ:
 ɢɧɮɟɤɬɢɜɧɚ;
 ɯɟɦɢɫɤɚ;
 ɧɟɪɜɧɚ.
 Ɉɞ ɛɚɤɬɟɪɢɢɬɟ ɫɟ ɨɫɥɨɛɨɞɭɜɚɚɬ ɩɢɪɨɝɟɧɢ ɫɭɩɫɬɚɧɰɢ, ɤɨɢ ɞɟʁɫɬɜɭɜɚɚɬ ɧɚ
ɬɟɪɦɨɪɟɝɭɥɚɰɢɫɤɢɨɬ ɰɟɧɬɚɪ (ɌRɋ).
 ɉɪɢ ɨɫɥɨɛɨɞɭɜɚʃɟ ɧɚ ɚɞɪɟɧɚɥɢɧ ɨɞ ɧɚɞɛɭɛɪɟɠɧɢɬɟ ɠɥɟɡɞɢ, ɧɚɫɬɚɧɭɜɚ ɩɟɪɢɮɟɪɧɚ
ɜɚɡɨɤɨɧɫɬɪɭɤɰɢʁɚ ɢ ɫɟ ɧɚɦɚɥɭɜɚ ɬɨɩɥɨɬɧɚɬɚ ɟɥɢɦɢɧɚɰɢʁɚ.
 ɋɟ ʁɚɜɭɜɚ ɩɪɢ tumor cerebri, hemoragii ɂɌɇ.
ɋɩɨɪɟɞ ɜɢɫɢɧɚɬɚ ɧɚ ɬɟɦɩɟɪɚɬɭɪɚɬɚ ɫɟ ɞɟɥɢ ɧɚ:
ɋɭɛɧɨɪɦɚɥɧɚ 35 - 36 ɋ
ɇɨɪɦɚɥɧɚ 36 - 37,0 ɋ
ɋɭɛɮɟɛɪɢɥɧɚ 37,3 - 28 ɋ
Ɏɟɛɪɢɥɧɚ 38 - 39 ɋ
ȼɢɫɨɤɨ ɮɟɛɪɢɥɧɚ 39 - 40 ɋ
ɉɢɪɟɬɢɱɧɚ ɧɚɞ 40 ɋ

ɉɪɢ ɮɟɛɪɢɥɧɚ ɫɨɫɬɨʁɛɚ ɜɨ ɨɪɝɚɧɢɡɦɨɬ ɫɟ ɡɝɨɥɟɦɭɜɚ ɬɨɩɥɨɬɧɚɬɚ ɩɪɨɞɭɤɰɢʁɚ, ɤɚɤɨ ɪɟɡɭɥɬɚɬ

ɧɚ ɞɟʁɫɬɜɭɜɚʃɟɬɨ ɧɚ ɩɢɪɨɝɟɧɢɬɟ ɫɭɩɫɬɚɧɰɢ ɜɪɡ ɌRɋ, ɨɞ ɟɞɧɚ ɫɬɪɚɧɚ, ɢ ɧɚɦɚɥɟɧɚ
ɟɥɢɦɢɧɚɰɢʁɚ ɧɚ ɟɧɟɪɝɢʁɚɬɚ, ɨɞ ɞɪɭɝɚ ɫɬɪɚɧɚ. Ɍɨɩɥɨɬɧɚɬɚ ɩɪɨɞɭɤɰɢʁɚ ɟ ɡɚɫɢɥɟɧɚ, ɩɨɫɟɛɧɨ
ɜɨ ɰɪɧɢɨɬ ɞɪɨɛ ɢ ɜɨ ɫɤɟɥɟɬɧɚɬɚ ɦɭɫɤɭɥɚɬɭɪɚ. Ʉɨɧɬɪɚɤɰɢʁɚɬɚ ɧɚ ɦɭɫɤɭɥɢɬɟ ɟ ɢɧɬɟɧɡɢɜɧɚ ɢ
ɩɚɰɢɟɧɬɢɬɟ ɫɟ ɬɪɟɫɚɬ. Ɉɪɝɚɧɢɡɦɨɬ ɟ ɜɨ ɮɚɡɚ ɧɚ ɜɨɡɛɭɞɚ ɤɨʁɚ ɫɟ ɦɚɧɢɮɟɫɬɢɪɚ ɫɨ ɡɚɛɪɡɚɧɚ
ɫɪɰɟɜɚ ɪɚɛɨɬɚ, ɡɚɛɪɡɚɧɨ ɞɢɲɟʃɟ, ɟɤɫɰɢɬɚɰɢʁɚ ɧɚ CNS ɢɬɧ. Ɇɟɬɚɛɨɥɢɱɧɢɬɟ ɩɪɨɰɟɫɢ ɧɚ
ɰɪɧɢɨɬ ɞɪɨɛ ɢ ɦɭɫɤɭɥɢɬɟ ɫɟ ɩɨɤɚɱɟɧɢ ɞɭɪɢ 5 - 8 ɩɚɬɢ. ɉɟɪɢɮɟɪɧɢɬɟ ɤɪɜɧɢ ɫɚɞɨɜɢ ɫɟ
ɤɨɧɬɪɚɯɢɪɚɧɢ. ɉɚɰɢɟɧɬɢɬɟ ɫɭɛʁɟɤɬɢɜɧɨ ɱɭɜɫɬɜɭɜɚɚɬ ɫɬɭɞ, ɢɡɧɟɦɨɲɬɟɧɨɫɬ, ɝɥɚɜɨɛɨɥɤɚ.
ɉɚɰɢɟɧɬɢɬɟ ɜɨ ɨɜɚɚ ɮɚɡɚ ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɫɟ ɡɚɬɨɩɥɚɬ ɫɨ ɩɨɜɟʅɟ ʅɟɛɢʃɚ. Ɉɜɨʁ ɫɬɚɞɢɭɦ ɟ
ɧɚɪɟɱɟɧ st. incrementi. Ʉɨɠɚɬɚ ɟ ɥɚɞɧɚ, ɫɭɜɚ, ɧɚɟɠɟɧɚ ɢ ɛɥɟɞɚ, ɬɟɦɩɟɪɚɬɭɪɚɬɚ ɧɚ ɤɨɠɚɬɚ
ɟ ɞɭɪɢ ɢ ɩɨɞ ɧɨɪɦɚɥɚɬɚ. ɉɨɬɨɚ ɧɚɫɬɚɧɭɜɚ II ɫɬɚɞɢɭɦ - fastigium. ȼɨ ɨɜɨʁ ɫɬɚɞɢɭɦ
ɫɨɡɞɚɜɚʃɟɬɨ ɢ ɟɥɢɦɢɧɚɰɢʁɚɬɚ ɧɚ ɬɨɩɥɢɧɚɬɚ ɫɟ ɢɡɟɞɧɚɱɟɧɢ. Ʉɨɠɚɬɚ ɟ ɬɨɩɥɚ, ɩɨɫɬɨɢ
ɜɚɡɨɞɢɥɚɬɚɰɢʁɚ ɧɚ ɤɪɜɧɢɬɟ ɫɚɞɨɜɢ, ɡɚɰɪɜɟɧɟɬɚ ɟ, ɫɭɜɚ, ɥɢɰɟɬɨ ɟ ɡɚɠɚɪɟɧɨ, ɨɱɢɬɟ
ɫɬɚɤɥɟɫɬɢ ɢ ɧɟɦɚ ɪɚɫɱɟɤɨɪ ɩɨɦɟɼɭ ɬɟɦɩɟɪɚɬɭɪɚɬɚ ɧɚ ɤɨɠɚɬɚ ɢ ɜɧɚɬɪɟɲɧɚɬɚ ɬɟɦɩɟɪɚɬɭɪɚ.
ɉɨɫɬɨɢ ɡɚɛɪɡɚɧɚ ɫɪɰɟɜɚ ɪɚɛɨɬɚ ɢ ɡɚɛɪɡɚɧɨ ɞɢɲɟʃɟ. Ⱥɤɨ ɬɟɦɩɟɪɚɬɭɪɚɬɚ ɟ ɦɧɨɝɭ ɜɢɫɨɤɚ,
ɩɚɰɢɟɧɬɨɬ ɟ ɞɟɡɨɪɢɟɧɬɢɪɚɧ, ɛɥɚɞɚ, ɡɚɡɟɦɚ ɩɚɫɢɜɧɚ ɩɨɥɨɠɛɚ ɜɨ ɤɪɟɜɟɬɨɬ. ɇɟɝɚɬɚ ɜɨ ɨɜɨʁ
ɫɬɚɞɢɭɦ ɫɟ ɫɨɫɬɨɢ ɜɨ ɞɚɜɚʃɟ ɬɟɱɧɨɫɬɢ, ɞɚɜɚʃɟ ɫɪɟɞɫɬɜɚ ɡɚ ɫɦɢɪɭɜɚʃɟ ɧɚ ɩɚɰɢɟɧɬɨɬ, ɚ
ɤɚʁ ɩɨɦɚɥɢɬɟ ɞɟɰɚ ɢ ɫɪɟɞɫɬɜɚ ɡɚ ɫɦɢɪɭɜɚʃɟ, ɥɚɞɧɢ ɨɛɥɨɝɢ ɢɬɧ.

ȼɨ ɬɪɟɬɢɨɬ ɫɬɚɞɢɭɦ st. decrementi, ɟɥɢɦɢɧɚɰɢʁɚɬɚ ɧɚ ɬɨɩɥɢɧɚɬɚ ɟ ɡɚɫɢɥɟɧɚ, ɛɨɥɧɢɨɬ ɫɟ

ɩɨɬɢ ɢ ɬɟɦɩɟɪɚɬɭɪɚɬɚ ɫɟ ɧɚɦɚɥɭɜɚ. ɋɩɭɲɬɚʃɟɬɨ ɧɚ ɬɟɦɩɟɪɚɬɭɪɚɬɚ ɦɨɠɟ ɞɚ ɛɢɞɟ
ɩɨɫɬɟɩɟɧɨ (lysis) ɥɢɬɢɱɧɨ, ɡɚ ɩɨɞɨɥɝɨ ɜɪɟɦɟ ɢ ɨɪɝɚɧɢɡɦɨɬ ɦɨɠɟ ɞɚ ɫɟ ɨɩɭɲɬɢ ɢ ɧɚɝɥɨ
(crysis). ȼɨ ɬɨʁ ɫɥɭɱɚʁ ɦɨɠɟ ɞɚ ɧɚɫɬɚɧɟ ɤɚɪɞɢɨɜɚɫɤɭɥɚɪɟɧ ɤɨɥɚɩɫ, ɜɤɪɫɬɭɜɚʃɟ ɧɚ ɤɪɢɜɢɬɟ
ɨɞ ɜɢɬɚɥɧɢɬɟ ɡɧɚɰɢ ɢ ɩɚɰɢɟɧɬɨɬ ɞɚ ɛɢɞɟ ɜɨ ɤɪɢɬɢɱɧɚ ɫɨɫɬɨʁɛɚ. Ʉɨɠɚɬɚ ɜɨ ɨɜɨʁ ɫɬɚɞɢɭɦ ɟ
ɬɨɩɥɚ, ɰɪɜɟɧɚ, ɜɥɚɠɧɚ, ɩɚɰɢɟɧɬɨɬ ɫɟ ɱɭɜɫɬɜɭɜɚ ɢɡɧɟɦɨɲɬɟɧ, ɧɨ ɫɟɩɚɤ ɟ ɩɨɞɨɛɪɨ, ɛɢɞɟʁʅɢ
ɬɟɦɩɟɪɚɬɭɪɚɬɚ ɫɟ ɫɢɦɧɭɜɚ. Ɂɚ ɫɟɬɨ ɜɪɟɦɟ ɧɚ ɬɪɟɫɤɚ ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɚɬɚ ɫɟɫɬɪɚ ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɝɨ
ɧɚɛʂɭɞɭɜɚ ɩɚɰɢɟɧɬɨɬ, ɨɫɨɛɟɧɨ ɩɪɢ ɫɢɦɧɭɜɚʃɟɬɨ ɧɚ ɬɟɦɩɟɪɚɬɭɪɚɬɚ, ɞɚ ɫɟ ɜɨɞɢ ɫɦɟɬɤɚ ɞɚ
ɧɟ ɞɟɯɢɞɪɢɪɚ ɢ ɡɚɬɨɚ ɦɭ ɫɟ ɞɚɜɚɚɬ ɡɚɫɥɚɞɟɧɢ ɱɚɟɜɢ, ɫɨɤɨɜɢ, ɤɨɦɩɨɬɢ, ɪɟɞɨɜɧɨ ɫɟ
ɩɪɟɫɨɛɥɟɤɭɜɚ, ɫɟ ɚɩɥɢɰɢɪɚɚɬ ɥɚɞɧɢ ɨɛɥɨɝɢ ɢ ɞɪ.

81
 ɉɍɅɋ

ɉɭɥɫɨɬ ɩɪɟɬɫɬɚɜɭɜɚ ɨɞɪɚɡ ɧɚ ɫɪɰɟɜɚɬɚ ɪɚɛɨɬɚ ɧɚ ɩɟɪɢɮɟɪɧɢɬɟ ɚɪɬɟɪɢɢ.

Ɂɚ ɜɪɟɦɟ ɧɚ ɫɢɫɬɨɥɚɬɚ, ɨɞ ɥɟɜɚɬɚ ɤɨɦɨɪɚ, ɩɪɟɤɭ ɚɨɪɬɚɬɚ ɫɟ ɢɫɬɢɫɧɭɜɚ ɤɪɜ ɜɨ ɚɪɬɟɪɢɢɬɟ ɢ
ɬɨɚ ɟ ɩɚɥɩɚɰɢʁɚ, ɫɟ ɱɭɜɫɬɜɭɜɚ ɤɚɤɨ ɩɭɥɫɟɧ ɛɪɚɧ. ȼɨ ɜɪɟɦɟ ɧɚ ɞɢʁɚɫɬɨɥɚ, ɜɨ ɫɪɰɟɬɨ
ɚɪɬɟɪɢɢɬɟ ɫɟ ɨɥɚɛɚɜɭɜɚɚɬ ɢ ɬɨɚ ɟ ɩɚɭɡɚ ɩɨɦɟɼɭ ɩɭɥɫɚɰɢɢɬɟ. ȼɨ ɰɟɥɢɨɬ ɠɢɜɨɬ, ɚɪɬɟɪɢɢɬɟ
ɪɢɬɦɢɱɤɢ ɫɟ ɲɢɪɚɬ ɢ ɫɟ ɫɨɛɢɪɚɚɬ ɧɚɢɡɦɟɧɢɱɧɨ.
ɉɭɥɫɨɬ ɫɟ ɦɟɪɢ ɫɨ ɩɚɥɩɚɰɢʁɚ ɧɚ ɩɟɪɢɮɟɪɢʁɚɬɚ ɢ ɫɨ ɚɭɫɤɭɥɬɚɰɢʁɚ ɧɚ ɫɪɰɟɜɢɬɟ ɬɨɧɨɜɢ ɧɚ
ɜɪɜɨɬ ɧɚ ɫɪɰɟɬɨ. ɋɨ ɩɚɥɩɚɰɢʁɚ ɩɭɥɫɨɬ ɫɟ ɦɟɪɢ ɧɚ: ɚrteria radialis, art. temporalis, art.
dorsalis pedis, ɬ.ɟ. ɧɚ ɨɧɢɟ ɩɨɜɪɲɧɢ ɚɪɬɟɪɢɢ ɤɨɢ ɫɟ ɧɚɨɼɚɚɬ ɧɚ ɬɜɪɞɚ ɩɨɞɥɨɝɚ, ɛɢɞɟʁʅɢ
ɩɭɥɫɨɬ ɩɨɞɨɛɪɨ ɫɟ ɱɭɜɫɬɜɭɜɚ.
Ʉɚʁ ɩɭɥɫɨɬ ɫɟ ɪɟɝɢɫɬɪɢɪɚɚɬ ɧɟɤɨɥɤɭ ɧɟɝɨɜɢ ɤɜɚɥɢɬɟɬɢ:
− ɮɪɟɤɜɟɧɰɢʁɚ,
− ɩɨɥɧɨɫɬ,
− ɪɢɬɚɦ.
Ɏɪɟɤɜɟɧɰɢʁɚ ɟ ɛɪɨʁ ɧɚ ɩɭɥɫɧɢɬɟ ɛɪɚɧɨɜɢ, ɬ.ɟ. ɨɬɱɭɤɭɜɚʃɟ ɧɚ ɫɪɰɟɬɨ ɜɨ ɟɞɧɚ ɦɢɧɭɬɚ.
Ɏɪɟɤɜɟɧɰɢʁɚɬɚ ɧɚ ɩɭɥɫɨɬ ɡɚɜɢɫɢ ɨɞ ɜɨɡɪɚɫɬɚ, ɨɞ ɮɢɡɢɱɤɢ ɢ ɩɫɢɯɢɱɤɢ ɧɚɩɨɪ. ɇɨɪɦɚɥɟɧ
ɛɪɨʁ ɧɚ ɫɪɰɟɜɢɬɟ ɨɬɱɭɤɭɜɚʃɚ ɤɚʁ ɜɨɡɪɚɫɟɧ ɱɨɜɟɤ ɢɡɧɟɫɭɜɚ ɨɞ 60 - 80 ɢ ɟ ɞɟɮɢɧɢɪɚɧ ɤɚɤɨ
ɟɭɤɚɪɞɢɱɟɧ ɩɭɥɫ. Ʉɚʁ ɧɨɜɨɪɨɞɟɧɱɢʃɚɬɚ ɟɭɤɚɪɞɢɱɟɧ ɩɭɥɫ ɟ ɨɞ 120 - 140 ɩɭɥɫɧɢ ɭɞɚɪɢ. Ⱥɤɨ
ɩɭɥɫɨɬ ɟ ɡɚɛɪɡɚɧ ɫɟ ɜɢɤɚ ɬɚɯɢɤɚɪɞɢɱɟɧ, ɚ ɚɤɨ ɟ ɡɚɛɚɜɟɧ ɟ ɞɟɮɢɧɢɪɚɧ ɤɚɤɨ ɛɪɚɞɢɤɚɪɞɢɱɟɧ
ɩɭɥɫ.
Ⱥɤɨ ɬɚɯɢɤɚɪɞɢʁɚɬɚ ɟ ɞɨ 100 ɩɭɥɫɧɢ ɭɞɚɪɢ, ɬɚɚ ɟ ɟɮɢɤɚɫɧɚ, ɬ.ɟ. ɡɝɨɥɟɦɟɧ ɟ ɦɢɧɭɬɧɢɨɬ
ɜɨɥɭɦɟɧ ɧɚ ɫɪɰɟɬɨ, ɚ ɨɪɝɚɧɢɡɦɨɬ ɩɨɞɨɛɪɨ ɫɟ ɫɧɚɛɞɭɜɚ ɫɨ ɤɪɜ ɢ ɯɪɚɧɥɢɜɢ ɦɚɬɟɪɢɢ.
Ɂɚɛɪɡɚɧ ɩɭɥɫ ɫɟ ɫɪɟɬɧɭɜɚ ɤɚʁ ɮɟɛɪɢɥɧɢ ɫɨɫɬɨʁɛɢ, ɚɧɟɦɢɢ, ɡɝɨɥɟɦɟɧ ɢɧɬɪɚɤɚɪɞɢʁɚɥɟɧ
ɩɪɢɬɢɫɨɤ. ɉɪɢ ɩɨɤɚɱɟɧɚ ɬɟɥɟɫɧɚ ɬɟɦɩɟɪɚɬɭɪɚ ɡɚ 1°ɋ, ɩɭɥɫɨɬ ɫɟ ɡɚɛɪɡɚɭɜɚ 8 - 10 ɩɭɥɫɧɢ
ɭɞɚɪɢ.
Ȼɪɚɞɢɤɚɪɞɢʁɚɬɚ ɫɟ ɫɪɟɬɧɭɜɚ ɤɚʁ hepatitis virosa, ɫɬɟɧɨɡɚ ɧɚ ɚɨɪɬɚɬɚ, ɫɪɰɟɜ ɛɥɨɤ ɢɬɧ.
Ɋɟɥɚɬɢɜɧɚ ɛɪɚɞɢɤɚɪɞɢʁɚ ɫɟ ʁɚɜɭɜɚ typhus abdominalis, ɬɟɦɩɟɪɚɬɭɪɚɬɚ ɟ ɩɨɤɚɱɟɧɚ, ɚ
ɩɭɥɫɨɬ ɟ ɜɨ ɧɨɪɦɚɥɧɢ ɝɪɚɧɢɰɢ.

ɉɨɥɧɨɫɬ ɢɥɢ ɝɨɥɟɦɢɧɚ ɧɚ ɩɭɥɫɨɬ ɟ ɝɨɥɟɦɢɧɚɬɚ ɧɚ ɩɪɢɬɢɫɨɤɨɬ ɧɚ ɤɪɜɬɚ ɧɚ ɾɢɞɨɜɢɬɟ ɧɚ

ɚɪɬɟɪɢʁɚɬɚ ɡɚ ɜɪɟɦɟ ɧɚ ɫɢɫɬɨɥɚ ɢ ɞɢʁɚɫɬɨɥɚ. ɇɨɪɦɚɥɧɢɨɬ ɩɭɥɫ ɟ ɞɨɛɪɨ ɩɨɥɧɟɬ ɢ ɨɩɢɩɥɢɜ.
Ɍɚɤɜɢɨɬ ɩɭɥɫ ɟ ɧɚɪɟɱɟɧ pulsus magnus. Ⱥɤɨ ɩɭɥɫɨɬ ɟ ɫɥɚɛɨ ɩɨɥɧɟɬ, ɫɟ ɧɚɪɟɤɭɜɚ pulsus
parvus.
Filiformen ɩɭɥɫ ɫɟ ʁɚɜɭɜɚ ɤɚʁ ɛɨɥɧɢ ɜɨ ɲɨɤɨɜɚ ɫɨɫɬɨʁɛɚ ɢ ɬɨʁ ɟ ɡɚɛɪɡɚɧ, ɨɞɜɚʁ ɩɢɩɥɢɜ,
ɫɥɚɛɨ ɩɨɥɧɟɬ ɩɭɥɫ.
Pulsus durus ɂɅɂ ɬɜɪɞ ɩɭɥɫ ɫɟ ʁɚɜɭɜɚ ɤɚʁ arteriosclerosa ɧɚ ɤɪɜɧɢɬɟ ɫɚɞɨɜɢ. ɉɭɥɫɧɢɬɟ
ɛɪɚɧɨɜɢ ɨɞɜɚʁ ɫɟ ɱɭɜɫɬɜɭɜɚɚɬ, ɚ ɤɪɜɧɢɬɟ ɫɚɞɨɜɢ ɫɟ ɬɜɪɞɢ, ɧɟɟɥɚɫɬɢɱɧɢ, ɤɚɤɨ ɰɟɜɤɢ.

Ɋɢɬɚɦɨɬ ɧɚ ɩɭɥɫɨɬ ɟ ɧɚɢɡɦɟɧɢɱɧɨ ɫɨɛɢɪɚʃɟ ɢ ɲɢɪɟʃɟ ɧɚ ɚɪɬɟɪɢɢɬɟ ɢ ɡɚɜɢɫɢ ɨɞ

ɞɨɥɠɢɧɚɬɚ ɧɚ ɩɚɭɡɢɬɟ ɩɨɦɟɼɭ ɨɬɱɭɤɭɜɚʃɚɬɚ. ɇɨɪɦɚɥɧɢɨɬ ɩɭɥɫ ɟ ɪɢɬɦɢɱɟɧ, ɬ.ɟ. ɩɭɥɫɨɬ ɫɟ
ʁɚɜɭɜɚ ɜɨ ɩɚɭɡɢ ɤɨɢ ɟɞɧɚɤɜɨ ɬɪɚɚɬ. Ⱥɤɨ ɩɚɭɡɢɬɟ ɫɟ ɩɨɧɟɤɨɝɚɲ ɩɨɞɨɥɝɢ, ɚ ɩɨɬɨɚ ɩɨɤɪɚɬɤɢ
ɬɨɚ ɟ ɚɪɢɬɦɢɱɟɧ ɢɥɢ ɢɪɟɝɭɥɚɪɟɧ ɩɭɥɫ.

Ɇɟɪɟʃɟ ɧɚ ɩɭɥɫɨɬ - ɉɪɟɞ ɦɟɪɟʃɟɬɨ ɧɚ ɩɭɥɫɨɬ ɩɚɰɢɟɧɬɨɬ ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɦɢɪɭɜɚ ɧɚʁɦɚɥɤɭ 15

ɦɢɧɭɬɢ. Ȼɨɥɧɢɨɬ ɟ ɜɨ ɯɨɪɢɡɨɧɬɚɥɧɚ ɩɨɥɨɠɛɚ, ɚ ɪɚɤɚɬɚ ɩɨ ɞɨɥɠɢɧɚɬɚ ɧɚ ɬɟɥɨɬɨ.
Ɇɟɞɢɰɢɧɫɤɚɬɚ ɫɟɫɬɪɚ ɡɚɫɬɚɧɭɜɚ ɞɨ ɤɪɟɜɟɬɨɬ, ɝɨ ɛɚɪɚ ɩɭɥɫɨɬ ɧɚ ɚɪɬɟɪɢʁɚɬɚ. ɋɟ ɮɚʅɚ
ɪɚɤɚɬɚ ɨɤɨɥɭ ɡɝɥɨɛɨɬ, ɫɨ ɜɬɨɪɢɨɬ, ɬɪɟɬɢɨɬ ɢ ɱɟɬɜɪɬɢɨɬ ɩɪɫɬ, ɚ ɩɚɥɟɰɨɬ ɟ ɨɞ ɝɨɪɧɚɬɚ
ɫɬɪɚɧɚ. ɋɟɫɬɪɚɬɚ ɫɨ ɥɟɜɚɬɚ ɪɚɤɚ ɝɨ ɦɟɪɢ ɩɭɥɫɨɬ ɧɚ ɞɟɫɧɚɬɚ ɪɚɤɚ, ɢ ɨɛɪɚɬɧɨ. ɋɟ ɛɟɥeɠɢ
ɛɪɨʁɱɚɧɨ ɜɨ ɧɨɬɟɫ ɢ ɝɪɚɮɢɱɤɢ ɜɨ ɬɟɦɩɟɪɚɬɭɪɧɚɬɚ ɥɢɫɬɚ, ɫɨ ɰɪɜɟɧ ɦɨɥɢɜ, ɛɪɨɟʁʅɢ ʁɚ ɫɟɤɨʁɚ
ɥɢɧɢʁɚ ɢ ɩɪɚɡɧɢɧɚ ɩɨ 2 ɨɬɱɭɤɭɜɚʃɚ ɧɚ ɫɪɰɟɬɨ. Ɍɚɤɚ ɫɟɤɨɝɚɲ ɫɟ ɜɧɟɫɭɜɚɚɬ ɩɚɪɧɢ
ɜɪɟɞɧɨɫɬɢ ɨɞ ɩɭɥɫɨɬ. Ʉɪɢɜɚɬɚ ɨɞ ɩɭɥɫɨɬ ɫɟ ɧɚɨɼɚ ɩɨɞ ɤɪɢɜɚɬɚ ɨɞ ɬɟɦɩɟɪɚɬɭɪɚɬɚ.

82

 Ɇɟɪɟʃɟ ɩɭɥɫ

Ⱦɂɒȿȵȿ

Ⱦɢɲɟʃɟɬɨ ɩɪɟɬɫɬɚɜɭɜɚ ɪɚɡɦɟɧɚ ɧɚ ɝɚɫɨɜɢ ɩɨɦɟɼɭ ɨɪɝɚɧɢɡɦɨɬ ɢ ɧɚɞɜɨɪɟɲɧɚɬɚ ɫɪɟɞɢɧɚ.

Ɉɜɨʁ ɮɢɡɢɨɥɨɲɤɢ ɩɪɨɰɟɫ ɫɟ ɨɞɜɢɜɚ ɧɟɡɚɜɢɫɧɨ ɨɞ ɠɟɥɛɚɬɚ ɧɚ ɱɨɜɟɤɨɬ ɜɨ ɛɭɞɧɚ ɫɨɫɬɨʁɛɚ ɢ
ɜɨ ɫɨɧ. ȼɨ ɨɪɝɚɧɢɡɦɨɬ ɫɟ ɜɧɟɫɭɜɚ ɜɨɡɞɭɯ ɛɨɝɚɬ ɫɨ ɤɢɫɥɨɪɨɞ, ɚ ɫɟ ɢɡɞɢɲɭɜɚ ɜɨɡɞɭɯ
ɡɛɨɝɚɬɟɧ ɫɨ ʁɚɝɥɟɪɨɞ ɞɢɨɤɫɢɞ. Ⱦɢɲɟʃɟɬɨ ɟ ɫɥɨɠɟɧ ɦɟɯɚɧɢɡɚɦ ɜɨ ɤɨʁ ɭɱɟɫɬɜɭɜɚɚɬ ɨɪɝɚɧɢɬɟ
ɡɚ ɞɢɲɟʃɟ, ɭɫɬɚɬɚ, ɧɨɫɨɬ, ɥɚɪɢɧɝɫɨɬ, ɬɪɚɯɟʁɚɬɚ, ɛɪɨɧɯɢɢɬɟ, ɛɪɨɧɯɢɨɥɢɬɟ ɢ ɚɥɜɟɨɥɢɬɟ.
Ʉɢɫɥɨɪɨɞɨɬ ɨɞ ɛɟɥɢɬɟ ɞɪɨɛɨɜɢ ɩɨɦɢɧɭɜɚ ɜɨ ɤɪɜɬɚ, ɜɪɡɚɧ ɡɚ ɯɟɦɨɝɥɨɛɢɧɨɬ ɢ ɨɞɢ ɜɨ ɫɢɬɟ
ɤɥɟɬɤɢ ɤɚɞɟ ɲɬɨ ɫɟ ɨɞɜɢɜɚɚɬ ɩɪɨɰɟɫɢ ɧɚ ɨɤɫɢɞɚɰɢʁɚ, ɫɨ ɭɱɟɫɬɜɨ ɧɚ ɟɧɡɢɦɢ ɢ ɮɟɪɦɟɧɬɢ ɧɚ
ɞɢɲɟʃɟɬɨ. ɉɪɨɰɟɫɨɬ ɧɚ ɞɢɲɟʃɟɬɨ ɜɨ ɛɟɥɢɬɟ ɞɪɨɛɨɜɢ ɟ ɧɚɪɟɱɟɧ ɛɟɥɨɞɪɨɛɧɨ ɢɥɢ
ɧɚɞɜɨɪɟɲɧɨ ɞɢɲɟʃɟ, ɚ ɞɢɲɟʃɟɬɨ ɜɨ ɤɥɟɬɤɚɬɚ ɜɧɚɬɪɟɲɧɨ ɢɥɢ ɤɥɟɬɨɱɧɨ ɞɢɲɟʃɟ. ȼɨ
ɦɟɯɚɧɢɡɦɨɬ ɧɚ ɞɢɲɟʃɟɬɨ ɭɱɟɫɬɜɭɜɚɚɬ ɢ ɞɢʁɚɮɪɚɝɦɚɬɚ, ɪɟɛɪɚɬɚ, ɦɟɼɭɪɟɛɪɟɧɢɬɟ ɦɭɫɤɭɥɢ ɢ
ɚɛɞɨɦɢɧɚɥɧɢɬɟ ɦɭɫɤɭɥɢ. ɇɨ, ɩɪɢ ɨɬɟɠɧɚɬɨɬɨ ɞɢɲɟʃɟ, ɩɨɤɪɚʁ ɧɢɜ ɭɱɟɫɬɜɭɜɚɚɬ ɢ ɝɪɚɞɧɢɬɟ
ɦɭɫɤɭɥɢ, mus. pectoralis major, minor. ɐɟɧɬɚɪɨɬ ɡɚ ɞɢɲɟʃɟɬɨ ɫɟ ɧɚɨɼɚ ɜɨ ɩɪɨɞɨɥɠɟɧɢɨɬ
ɦɨɡɨɤ.

Ⱥɤɬɨɬ ɧɚ ɞɢɲɟʃɟɬɨ ɫɟ ɫɨɫɬɨɢ ɨɞ:

 ɢɧɫɩɢɪɢɭɦ (isnpirium);
 ɟɤɫɩɢɪɢɭɦ (expirium);
 ɩɚɭɡɚ.
Inspirium ɟ ɜɞɢɲɭɜɚʃɟ ɧɚ ɜɨɡɞɭɯ ɜɨ ɛɟɥɢɬɟ ɞɪɨɛɨɜɢ ɢ ɬɨɚ ɟ ɚɤɬɢɜɧɚ ɮɚɡɚ, ɤɨʁɚ ɬɪɚɟ
ɩɨɤɪɚɬɤɨ ɨɞ ɟɤɫɩɢɪɢɭɦɨɬ.
Expirium ɢɥɢ ɢɡɞɢɲɭɜɚʃɟ, ɧɨɪɦɚɥɧɨ, ɟ ɩɚɫɢɜɧɚ ɮɚɡɚ ɢ ɬɪɚɟ ɞɜɨʁɧɨ ɩɨɞɨɥɝɨ ɨɞ
ɢɧɫɩɢɪɢɭɦ. Ɉɜɢɟ ɬɪɢ ɮɚɡɢ ɩɪɚɜɚɬ ɟɞɧɚ ɪɟɫɩɢɪɚɰɢʁɚ. Ʉɚʁ ɞɢɲɟʃɟɬɨ ɫɟ ɦɟɪɢ:
ɮɪɟɤɜɟɧɰɢʁɚ ɢ ɪɢɬɚɦ.
ɇɨɪɦɚɥɧɨɬɨ ɞɢɲɟʃɟ ɟ ɛɟɡ ɧɚɩɨɪ, ɪɚɦɧɨɦɟɪɧɨ. Ɏɪɟɤɜɟɧɰɢʁɚɬɚ ɟ ɛɪɨʁ ɧɚ ɪɟɫɩɢɪɚɰɢɢ ɜɨ
ɟɞɧɚ ɦɢɧɭɬɚ. Ʉɚʁ ɜɨɡɪɚɫɟɧ ɱɨɜɟɤ ɜɨ ɦɢɪɭɜɚʃɟ ɬɨʁ ɛɪɨʁ ɟ ɨɞ 16 ɞɨ 20 ɪɟɫɩɢɪɚɰɢɢ, ɚ ɜɨ ɫɨɧ
ɨɤɨɥɭ 12. Ɍɚɤɜɨ ɞɢɲɟʃɟ ɟ ɞɟɮɢɧɢɪɚɧɨ ɤɚɤɨ ɧɨɪɦɚɥɧɨ ɢɥɢ eipnoe. ɉɪɢ ɮɢɡɢɱɤɢ ɢ
ɩɫɢɯɢɱɤɢ ɧɚɩɨɪ ɞɢɲɟʃɟɬɨ ɟ ɡɚɛɪɡɚɧɨ, ɚ ɩɨɬɨɚ ɩɨɜɬɨɪɧɨ ɫɟ ɧɨɪɦɚɥɢɡɢɪɚ. Ɏɪɟɤɜɟɧɰɢʁɚɬɚ
ɧɚ ɞɢɲɟʃɟɬɨ ɡɚɜɢɫɢ ɢ ɨɞ ɜɨɡɪɚɫɬɚ. ɇɚ ɩɪɢɦɟɪ, ɤɚʁ ɧɨɜɨɪɨɞɟɧɱɢʃɚɬɚ ɢɡɧɟɫɭɜɚ 40 - 50 ɜɨ
ɦɢɧɭɬɚ.
Ɂɚɛɪɡɚɧɨ ɞɢɲɟʃɟ ɢɦɚ ɤɚʁ ɫɨɫɬɨʁɛɢ ɤɚɞɟ ɲɬɨ ɢɦɚ ɧɟɞɨɜɨɥɧɨ ɫɧɚɛɞɭɜɚʃɟ ɧɚ ɨɪɝɚɧɢɡɦɨɬ
ɫɨ ɤɢɫɥɨɪɨɞ ɢ ɟ ɧɚɪɟɱɟɧɨtachipnoe.
Ɂɚɛɚɜɟɧɨ ɞɢɲɟʃɟ ɫɟ ʁɚɜɭɜɚ ɤɚʁ ɬɭɦɨɪɢ ɧɚ ɦɨɡɨɤɨɬ ɢɥɢ ɬɪɭɟʃɟ ɫɨ ɨɩɢɭɦ ɢ ɟ ɧɚɪɟɱɟɧɨ
bradypnoe.

ɋɩɨɪɟɞ ɭɱɟɫɬɜɨɬɨ ɧɚ ɦɭɫɤɭɥɢɬɟ ɜɨ ɞɢɲɟʃɟɬɨ, ɩɨɫɬɨɢ ɝɪɚɞɧɨ ɢ ɚɛɞɨɦɢɧɚɥɧɨ. Ɇɟɪɟʃɟɬɨ

ɧɚ ɮɪɟɤɜɟɧɰɢɢɬɟ ɧɚ ɞɢɲɟʃɟɬɨ ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɟ ɧɟɡɚɛɟɥɟɠɢɜɨ, ɛɢɞɟʁʅɢ ɛɨɥɧɢɨɬ ʅɟ ɝɨ ɩɪɨɦɟɧɢ
ɪɢɬɚɦɨɬ. ɉɨ ɦɟɪɟʃɟɬɨ ɧɚ ɩɭɥɫɨɬ ɫɟ ɩɪɨɞɨɥɠɭɜɚ ɫɨ ɦɟɪɟʃɟɬɨ ɧɚ ɪɟɫɩɢɪɚɰɢɢɬɟ ɢɥɢ
ɟɤɫɩɢɪɢɭɦɢɬɟ ɜɨ ɟɞɧɚ ɦɢɧɭɬɚ. Ɋɟɡɭɥɬɚɬɨɬ ɫɟ ɛɟɥɟɠɢ ɜɨ ɬɟɦɩɟɪɚɬɭɪɧɚ ɥɢɫɬɚ ɫɨ ɰɪɧ ɦɨɥɢɜ
ɢ ɢɫɩɪɟɤɢɧɚɬɚ ɥɢɧɢʁɚ, ɛɪɨɟʁʅɢ ɩɪɚɡɧɢɧɚ ɢ ɥɢɧɢʁɚ ɩɨ ɟɞɟɧ, ɩɨɞ ɪɭɛɪɢɤɚɬɚ ɧɚ ɞɢɲɟʃɟɬɨ.

83
ɇɚ ɨɞɞɟɥɟɧɢʁɚɬɚ ɡɚ ɛɨɥɟɫɬɢ ɧɚ ɞɢɲɧɢɬɟ ɨɪɝɚɧɢ ɫɟ ɦɟɪɢ ɢ ɜɢɬɚɥɟɧ ɤɚɩɚɰɢɬɟɬ. Ɍɨɚ ɟ
ɤɨɥɢɱɢɧɚ ɧɚ ɜɨɡɞɭɯ ɤɨʁ ɦɨɠɟ ɞɚ ɫɟ ɢɡɞɢɲɟ ɫɨ ɧɚʁʁɚɤ ɟɤɫɩɢɪɢɭɦ, ɚ ɩɪɟɬɯɨɞɧɨ ɛɨɥɧɢɨɬ
3
ɬɪɟɛɚ ɦɚɤɫɢɦɚɥɧɨ ɞɚ ɜɞɢɲɢ. Ʉɚʁ ɠɟɧɢɬɟ ɬɨɚ ɢɡɧɟɫɭɜɚ 2 500 - 3 000 ɫm , ɚ ɤɚʁ ɦɚɠɢɬɟ 3
3
000 - 4 000 ɫm .

ȼɂȾɈȼɂ ɉȺɌɈɅɈɒɄɂ ȾɂɒȿȵȺ

ɉɪɢ ɪɚɡɧɢ ɡɚɛɨɥɭɜɚʃɚ ɢɡɦɟɧɟɬɚ ɟ ɮɪɟɤɜɟɧɰɢʁɚɬɚ ɢ ɪɢɬɚɦɨɬ ɧɚ ɞɢɲɟʃɟɬɨ.

 Dispnoe ɟ ɨɬɟɠɧɚɬɨ ɞɢɲɟʃɟ. ɉɚɰɢɟɧɬɨɬ ɞɥɚɛɨɤɨ ɞɢɲɢ, ɫɨ ɩɨɝɨɥɟɦɚ ɩɚɭɡɚ. ȼɨ
ɞɢɲɟʃɟɬɨ ɭɱɟɫɬɜɭɜɚ ɢ ɩɨɦɨɲɧɚɬɚ ɞɢɲɧɚ ɦɭɫɤɭɥɚɬɭɪɚ. ɋɭɛʁɟɤɬɢɜɧɨ, ɛɨɥɧɢɨɬ ɱɭɜɫɬɜɭɜɚ
ɧɟɞɨɫɬɢɝ ɧɚ ɜɨɡɞɭɯ, ɢɫɩɥɚɲɟɧ ɟ, ɫɨ ɧɚɩɪɟɝɧɚɬɢ ɜɪɚɬɧɢ ɦɭɫɤɭɥɢ, ɧɨɫɧɢɰɢɬɟ ɫɟ ɲɢɪɚɬ ɩɪɢ
ɫɟɤɨʁ ɢɧɫɩɢɪɢɭɦ, ɭɫɬɚɬɚ ɟ ɨɬɜɨɪɟɧɚ, ɋɟ ɫɪɟɬɧɭɜɚ ɤɚʁ ɚɫɬɦɚɬɢɱɧɢ ɢ ɫɪɰɟɜɢ ɛɨɥɧɢ. Ɂɚ
ɩɨɥɟɫɧɨ ɞɢɲɟʃɟ, ɛɨɥɧɢɨɬ ɫɟ ɩɨɫɬɚɜɭɜɚ ɜɨ Ɏɚɭɥɟɪɨɜɚ ɩɨɥɨɠɛɚ.

 Ȼɢɨɬɨɜɨ ɞɢɲɟʃɟ ɟ ɧɟɩɪɚɜɢɥɧɨ ɞɢɲɟʃɟ, ɛɟɡ ɨɞɪɟɞɟɧ ɪɢɬɚɦ, ɛɪɡɨ, ɞɥɚɛɨɤɨ, ɧɚ

ɦɨɦɟɧɬɢ ɩɨɜɪɲɧɨ, ɫɨ ɩɚɭɡɢ ɨɞ 10 - 20 ɫɟɤɭɧɞɢ. ɋɟ ɫɪɟɬɧɭɜɚ ɤɚʁ ɦɟɧɢɧɝɢɬɢɫ.

ɋɥ.25. Ȼɢɨɬɨɜɨ ɞɢɲɟʃɟ

 ɑɟɢɧ-ɒɬɨɤɫɨɜɨ ɞɢɲɟʃɟ. ȼɨ ɩɨɱɟɬɨɤɨɬ ɟ ɩɨɜɪɲɧɨ ɢ ɨɞɜɚʁ ɱɭʁɧɨ, ɚ ɩɨɬɨɚ ɫɬɚɧɭɜɚ

ɩɨɞɥɚɛɨɤɨ ɢ ɱɭʁɧɨ, ɞɨɫɬɢɝɧɭɜɚ ɟɞɟɧ ɦɚɤɫɢɦɭɦ, ɡɚ ɩɨɬɨɚ ɩɨɜɬɨɪɧɨ ɩɨɫɬɟɩɟɧɨ ɞɚ ɫɟ
ɧɚɦɚɥɢ. ɉɨɬɨɚ ɫɥɟɞɢ apnea ɨɞ 15-30 ɫɟɤɭɧɞɢ. ɋɟ ɫɪɟɬɧɭɜɚ ɤɚʁ ɛɨɥɧɢ ɨɞ ɭɪɟɦɢʁɚ.

 Ʉɭɫɦɚɢɥɨɜɨ ɞɢɲɟʃɟ ɟ ɞɥɚɛɨɤɨ ɨɬɟɠɧɚɬɨ ɞɢɲɟʃɟ. Ⱦɢɲɧɢɬɟ ɞɜɢɠɟʃɚ ɫɟ ɪɢɬɦɢɱɤɢ, ɧɨ

ɫɟ ɢɡɜɟɞɭɜɚɚɬ ɫɨ ɝɨɥɟɦ ɧɚɩɨɪ ɫɨ ɩɨɦɨɲɧɚɬɚ ɞɢɲɧɚ ɦɭɫɤɭɥɚɬɭɪɚ. Ȼɨɥɧɢɬɟ ɢɦɚɚɬ ɬɪɢ ɞɨ
ɱɟɬɢɪɢ ɟɞɧɚɤɜɨ ɞɥɚɛɨɤɨ ɢ ɱɭʁɧɢ ɪɟɫɩɢɪɚɰɢɢ, ɚ ɩɨɬɨɚ ɩɚɭɡɚ ɨɞ 15 - 20 ɫɟɤɭɧɞɢ. ɋɟ
ɫɪɟɬɧɭɜɚ ɤɚʁ ɞɢʁɚɛɟɬɢɱɧɚ ɤɨɦɚ.

84

 ɄɊȼȿɇ ɉɊɂɌɂɋɈɄ

Ʉɪɜɟɧ ɩɪɢɬɢɫɨɤ ɟ ɩɪɢɬɢɫɨɤ ɲɬɨ ɝɨ ɜɪɲɢ ɤɪɜɬɚ ɧɚ ɾɢɞɨɜɢɬɟ ɧɚ ɤɪɜɧɢɬɟ ɫɚɞɨɜɢ. ɂɦɚ
ɚɪɬɟɪɢɫɤɢ ɢ ɜɟɧɫɤɢ ɩɪɢɬɢɫɨɤ.
Ⱥɪɬɟɪɢɫɤɢɨɬ ɤɪɜɟɧ ɩɪɢɬɢɫɨɤ ɟ ɩɪɢɬɢɫɨɤ ɧɚ ɤɪɜɬɚ ɜɪɡ ɚɪɬɟɪɢɫɤɢɨɬ ɤɪɜɟɧ ɫɚɞ ɡɚ ɜɪɟɦɟ ɧɚ
ɞɜɟɬɟ ɮɚɡɢ ɧɚ ɫɪɰɟɜɚɬɚ ɪɚɛɨɬɚ, ɫɢɫɬɨɥɚɬɚ ɢ ɞɢʁɚɫɬɨɥɚɬɚ. ɋɩɨɪɟɞ ɬɨɚ ɢɦɚ ɫɢɫɬɨɥɢɱɟɧ ɢ
ɞɢʁɚɫɬɨɥɢɱɟɧ ɢɥɢ ɦɢɧɢɦɚɥɟɧ ɤɪɜɟɧ ɩɪɢɬɢɫɨɤ. ɇɨɪɦɚɥɧɢɨɬ ɦɚɤɫɢɦɚɥɟɧ ɤɪɜɟɧ ɩɪɢɬɢɫɨɤ
ɢɡɧɟɫɭɜɚ 135 ɬɬ Hg (18,0 ɤɊɚ), ɚ ɦɢɧɢɦɚɥɧɢɨɬ 90 ɬɬ ɇg (12,0 ɤɊɚ).
ȼɢɫɢɧɚɬɚ ɧɚ ɤɪɜɧɢɨɬ ɩɪɢɬɢɫɨɤ ɡɚɜɢɫɢ ɨɞ ɫɨɫɬɨʁɛɚɬɚ ɧɚ ɫɪɰɟɬɨ, ɟɥɚɫɬɢɱɧɨɫɬɚ ɧɚ ɤɪɜɧɢɬɟ
ɫɚɞɨɜɢ, ɤɨɥɢɱɢɧɚɬɚ ɢ ɝɭɫɬɢɧɚɬɚ ɧɚ ɤɪɜɬɚ. Ⱥɤɨ ɤɪɜɧɢɨɬ ɩɪɢɬɢɫɨɤ ɟ ɡɝɨɥɟɦɟɧ ɬɨɚ ɟ
hypertensio arterialis.
ɋɟ ɫɪɟɬɧɭɜɚ ɩɪɢ ɚɪɬɟɪɢɨɫɤɥɟɪɨɬɢɱɧɢ ɤɪɜɧɢ ɫɚɞɨɜɢ, ɡɝɨɥɟɦɟɧɚ ɤɨɥɢɱɢɧɚ ɧɚ ɤɪɜɬɚ,
ɜɨɡɛɭɞɚ ɢɬɧ. Ɂɧɚɰɢ ɧɚ ɨɜɚɚ ɫɨɫɬɨʁɛɚ ɫɟ: dyspnoe ɩɪɢ ɧɚɩɨɪ, ɩɚɥɩɢɬɚɰɢɢ, ɤɨɥɚɩɫ,
ɩɪɟɤɚɪɞɢʁɚɥɧɢ ɛɨɥɤɢ, ɝɥɚɜɨɛɨɥɤɚ, ɛɭɱɟʃɟ ɜɨ ɭɲɢɬɟ, epistaxis.
ɇɚɦɚɥɟɧ ɤɪɜɟɧ ɩɪɢɬɢɫɨɤ ɟ hypotensio arterialis. ɋɟ ʁɚɜɭɜɚ ɩɪɢ ɧɚɦɚɥɟɧɚ ɤɨɥɢɱɢɧɚ ɧɚ ɤɪɜ,
ɬ.ɟ. ɢɫɤɪɜɚɜɭɜɚʃɟ, ɬɭɛɟɪɤɭɥɨɡɚ, ɯɢɩɨɬɢɪɟɨɢɞɢɡɚɦ ɢɬɧ. Ɂɧɚɰɢ ɧɚ ɯɢɩɨɬɟɧɡɢʁɚ ɫɟ:
ɝɥɚɜɨɛɨɥɤɚ, ɜɪɬɨɝɥɚɜɢɰɚ, ɢɫɬɨɲɬɟɧɨɫɬ, ɩɨɫɩɚɧɨɫɬ, ɝɚɞɟʃɟ ɢɬɧ.
Ɇɟɪɟʃɟ ɧɚ ɤɪɜɧɢɨɬ ɩɪɢɬɢɫɨɤ. Ʉɪɜɧɢɨɬ ɩɪɢɬɢɫɨɤ ɫɟ ɦɟɪɢ ɧɚ arteria brachialis ɫɨ ɚɩɚɪɚɬ
Ɋɢɜɚ Ɋɨɱɢ. ɋɨɫɬɚɜɟɧ ɟ ɨɞ ɩɭɦɩɚ ɫɨ ɜɟɧɬɢɥ, ɦɚɧɨɦɟɬɚɪ ɫɨ ɫɤɚɥɚ ɨɡɧɚɱɟɧɚ ɜɨ mm ɇg ɢɥɢ
ɤɊɚ ɢ ɦɚɧɠɟɬɧɚ ɜɨ ɤɨʁɚ ɫɟ ɩɭɦɩɚ ɜɨɡɞɭɯ.
Ȼɨɥɧɢɨɬ ɩɪɢ ɦɟɪɟʃɟ ɦɨɠɟ ɞɚ ɫɟɞɢ ɢɥɢ ɞɚ ɥɟɠɢ. Ɇɚɧɠɟɬɧɚɬɚ ɫɟ ɫɬɚɜɚ ɨɤɨɥɭ
ɧɚɞɥɚɤɬɢɰɚɬɚ, ɨɤɨɥɭ 2 ɫm ɧɚɞ ɩɪɟɜɨʁɨɬ ɧɚ ɥɚɤɨɬɨɬ, ɧɟ ɦɧɨɝɭ ɫɬɟɝɧɚɬɚ, ɧɢɬɭ ɥɚɛɚɜɚ,
ɜɟɧɬɢɥɨɬ ɫɟ ɡɚɬɜɨɪɚ, ɫɬɟɬɨɫɤɨɩɨɬ ɫɟ ɦɟɫɬɢ ɢ ɫɟ ɩɭɦɩɚ ɜɨɡɞɭɯ, ɫɟ ɞɨɞɟɤɚ ɫɟ ɫɥɭɲɚɚɬ
ɩɭɥɫɚɰɢɢɬɟ. ɉɨɬɨɚ ɩɨɥɟɤɚ ɫɟ ɨɬɜɨɪɚ ɜɟɧɬɢɥɨɬ, ɬ.ɟ. ɜɨɡɞɭɯɨɬ ɫɟ ɢɫɩɭɲɬɚ ɢ ɫɬɪɟɥɤɚɬɚ ɫɟ
ɫɢɦɧɭɜɚ. ɋɟ ɫɥɭɲɚ ɢ ɫɟ ɝɥɟɞɚ ɧɚ ɫɤɚɥɚɬɚ ɤɨɝɚ ɩɪɜɩɚɬ ʅɟ ɫɟ ɫɥɭɲɧɚɬ ɩɭɥɫɚɰɢɢɬɟ ɞɨɛɪɨ ɢ
ɬɨɚ ɟ ɜɪɟɞɧɨɫɬɚ ɧɚ ɦɚɤɫɢɦɚɥɧɢɨɬ ɢɥɢ ɫɢɫɬɨɥɢɱɧɢɨɬ ɤɪɜɟɧ ɩɪɢɬɢɫɨɤ. ȼɨ ɬɨʁ ɦɨɦɟɧɬ

ɋɥ.28 Ɇɟɪɟʃɟ ɧɚ ɤɪɜɟɧ ɩɪɢɬɢɫɨɤ

ɩɪɢɬɢɫɨɤɨɬ ɜɨ ɦɚɧɠɟɬɧɚɬɚ ɟ ɟɞɧɚɤɨɜ ɫɨ ɩɪɢɬɢɫɨɤɨɬ ɧɚ ɤɪɜɬɚ ɜɨ ɤɪɜɧɢɨɬ ɫɚɞ. ȼɨɡɞɭɯɨɬ ɢ

ɩɨɧɚɬɚɦɭ ɫɟ ɢɫɩɭɲɬɚ ɢ ɤɨɝɚ ɩɭɥɫɚɰɢɢɬɟ ʅɟ ɛɢɞɚɬ ɨɞɜɚʁ ɱɭʁɧɢ ɢ ʅɟ ɩɪɟɫɬɚɧɚɬ, ɬɨɚ ɟ
ɦɢɧɢɦɚɥɟɧ ɢɥɢ ɞɢʁɚɫɬɨɥɢɱɟɧ ɤɪɜɟɧ ɩɪɢɬɢɫɨɤ. Ɇɚɤɫɢɦɚɥɧɢɨɬ ɤɪɜɟɧ ɩɪɢɬɢɫɨɤ ɟ ɩɪɢɬɢɫɨɤ
ɧɚ ɤɪɜɬɚ ɧɚ ɾɢɞɨɬ ɧɚ ɚɪɬɟɪɢʁɚɬɚ ɡɚ ɜɪɟɦɟ ɧɚ ɫɢɫɬɨɥɚɬɚ, ɚ ɦɢɧɢɦɚɥɧɢɨɬ ɤɪɜɟɧ ɩɪɢɬɢɫɨɤ ɟ
ɩɪɢɬɢɫɨɤɨɬ ɧɚ ɤɪɜɬɚ ɧɚ ɾɢɞɨɬ ɧɚ ɚɪɬɟɪɢʁɚɬɚ ɡɚ ɜɪɟɦɟ ɧɚ ɞɢʁɚɫɬɨɥɚɬɚ.
Ɋɟɡɭɥɬɚɬɨɬ ɨɞ ɤɪɜɧɢɨɬ ɩɪɢɬɢɫɨɤ ɫɟ ɡɚɛɟɥɟɠɭɜɚ ɛɪɨʁɱɚɧɨ, ɚ ɩɨɪɟɬɤɨ ɝɪɚɮɢɱɤɢ ɧɚ
ɬɟɦɩɟɪɚɬɭɪɧɚ ɥɢɫɬɚ. Ȼɪɨʁɱɚɧɨ ɫɟ ɨɛɟɥɟɠɭɜɚ ɫɨ ɤɪɚɬɟɧɤɢɬɟ ɌȺ, Ʉɪɜɟɧ ɩɪɢɬɢɫɨɤ. ȼɪɟɞɧɨɫɬɚ
ɫɟ ɛɟɥɟɠɢ ɜɨ mm ɇg ɫɬɨɥɛ ɫɨ ɨɞɥɭɤɚɬɚ ɧɚ Ⱥɦɟɪɢɤɚɧɫɤɨɬɨ ɡɞɪɭɠɟɧɢɟ ɡɚ ɫɪɰɟ: ȺɇȺ
Committee report ciculation 1146Ⱥ - 1980 ɝɨɞ. Ʉɚʁ ɧɚɫ ɟ ɩɪɢɮɚɬɟɧɨ ɦɟɪɟʃɟɬɨ ɢ
ɛɟɥɟɠɟʃɟɬɨ ɧɚ ɤɪɜɧɢɨɬ ɩɪɢɬɢɫɨɤ ɢ ɜɨ ɤɊɚ.
Ƚɪɚɮɢɱɤɢ ɫɟ ɛɟɥɟɠɢ, ɫɩɨɪɟɞ ɜɪɟɞɧɨɫɬɢɬɟ ɨɞ ɩɭɥɫɨɬ ɜɨ ɬɟɦɩɟɪɚɬɭɪɧɚɬɚ ɥɢɫɬɚ ɜɨ ɜɢɞ ɧɚ
ɩɪɚɜɨɚɝɨɥɧɢɤ. Ʉɪɜɧɢɨɬ ɩɪɢɬɢɫɨɤ ɦɨɠɟ ɞɚ ɛɢɞɟ ɧɨɪɦɚɥɟɧ, ɞɢɜɟɪɝɟɧɬɟɧ ɢɥɢ ɤɨɧɜɟɪɝɟɧɬɟɧ.
ȼɟɧɫɤɢɨɬ ɤɪɜɟɧ ɩɪɢɬɢɫɨɤ ɟ ɦɧɨɝɭ ɩɨɦɚɥ ɢ ɫɟ ɦɟɪɢ ɫɨ ɫɩɟɰɢʁɚɥɧɢ ɚɩɚɪɚɬɢ ɜɨ
ɫɩɟɰɢʁɚɥɢɡɢɪɚɧɢ ɭɫɬɚɧɨɜɢ, ɚ ɫɟ ɢɡɪɚɡɭɜɚ ɜɨ ɫm ɜɨɞɟɧ ɫɬɨɥɛ.

85
Ⱥɤɨ ɫɚɤɚɦɟ ɜɪɟɞɧɨɫɬɢɬɟ ɧɚ ɤɪɜɧɢɨɬ ɩɪɢɬɢɫɨɤ ɜɨ mm ɇg ɞɚ ɝɢ ɩɪɟɬɜɨɪɢɦɟ ɜɨ ɤɊɚ
ɜɪɟɞɧɨɫɬɢ, ɫɟ ɦɧɨɠɢ ɫɨ 0,133.
ɉɪɢɦɟɪ: 80 ɯ 0,133 = 10 ɤɊɚ.

ɉɪɚɲɚʃɚ:
1. Ʉɨɢ ɫɟ ɤɜɚɧɬɢɬɚɬɢɜɧɢ ɧɚɪɭɲɭɜɚʃɚ ɧɚ ɫɜɟɫɬɚ?
2. ɒɬɨ ɟ ɤɨɥɢɤɚ?
3. Ʉɚɤɨ ɫɟ ɛɟɥɟɠɢ ɬɟɥɟɫɧɚ ɬɟɦɩɟɪɚɬɭɪɚ ɜɨ ɬɟɦɩɟɪɚɬɭɪɧɚ ɥɢɫɬɚ?
4. Ʉɚɤɨ ɫɟ ɦɟɪɢ ɢ ɛɟɥɟɠɢ ɩɭɥɫ ɜɨ ɬɟɦɟɩɟɪɚɬɭɪɧɚ ɥɢɫɬɚ?
5. ɒɬɨ ɟ Ʉɭɫɦɚɢɥɨɜɨ ɞɢɲɟʃɟ?
6. ɒɬɨ ɟ ɬɚɯɢɤɚɪɞɢʁɚ?
7. Ʉɨɢ ɫɟ ɡɧɚɰɢɬɟ ɧɚ ɡɝɨɥɟɦɟɧɢɨɬ ɤɪɜɟɧ ɩɪɢɬɢɫɨɤ?
8. Ʉɚɤɜɚ ɟ ɨɩɚɫɧɨɫɬɚ ɨɞ ɩɨɤɚɱɟɧ ɤɪɜɟɧ ɩɪɢɬɢɫɨɤ?
9. Ʉɚɤɜɚ ɟ ɬɟɥɟɫɧɚɬɚ ɬɟɦɩɟɪɚɬɭɪɚ ɤɚʁ ɛɨɥɟɧ ɫɨ ɫɟɩɫɚ?

86

VII ɉɊɂɋɌȺɉ ɉɊɂ ɈɉɋȿɊȼȺɐɂȳȺ ɇȺ ɂɁɅȺɑɍȼȺȵȺ

ɂɋɉɂɌɍȼȺȵȿ ɇȺ ɍɊɂɇȺ

ɍɪɢɧɚɬɚ ɟ ɢɡɥɚɱɭɜɚʃɟ ɨɞ ɛɭɛɪɟɡɢɬɟ, ɲɬɨ ɫɟ ɞɨɛɢɜɚ ɫɨ ɩɪɨɰɟɫɢɬɟ ɧɚ ɝɥɨɦɟɬɭɥɚɪɧɚ

ɮɢɥɬɪɚɰɢʁɚ, ɬɭɛɭɥɫɤɚ ɪɟɚɩɫɨɪɩɰɢʁɚ ɢ ɬɭɛɭɥɫɤɚ ɫɟɤɪɟɰɢʁɚ. ɉɪɢ ɬɨɚ ɨɞ ɤɪɜɬɚ ɫɟ
ɨɫɥɨɛɨɞɭɜɚɚɬ ɨɧɢɟ ɩɪɨɞɭɤɬɢ ɨɞ ɦɟɬɚɛɨɥɢɡɦɨɬ ɤɨɢ ɧɨɪɦɚɥɧɨ ɫɟ ɲɬɟɬɧɢ ɡɚ ɨɪɝɚɧɢɡɦɨɬ
ɤɚɤɨ ɭɪɟɚ, ɦɨɱɧɚ ɤɢɫɟɥɢɧɚ, ɤɪɟɚɬɢɧɢɧ ɢ ɞɪ. ɉɪɟɤɭ ɦɨɱɧɢɬɟ ɩɚɬɢɲɬɚ: ɭɪɟɬɟɪɢɬɟ, ɦɨɱɧɨɬɨ
ɛɚɛɭɥɟ ɢ ɭɪɟɬɪɚɬɚ, ɦɨɱɬɚ ɫɟ ɢɫɮɪɥɚ ɜɨ ɧɚɞɜɨɪɟɲɧɚɬɚ ɫɪɟɞɢɧɚ ɫɨ ɪɟɮɥɟɤɫɧɢɨɬ ɚɤɬ ɧɚ
ɭɪɢɧɢɪɚʃɟ. ɂɫɩɢɬɭɜɚʃɟɬɨ ɧɚ ɦɨɱɬɚ ɨɜɨɡɦɨɠɭɜɚ ɞɚ ɫɟ ɞɢʁɚɝɧɨɫɬɢɰɢɪɚɚɬ ɩɪɨɦɟɧɢ ɜɨ
ɦɟɬɚɛɨɥɢɡɦɨɬ ɧɚ ʁɚɝɥɟɯɢɞɪɚɬɢɬɟ, ɛɨɥɟɫɬɢ ɧɚ ɛɭɛɪɟɡɢɬɟ ɢ ɦɨɱɧɢɬɟ ɩɚɬɢɲɬɚ, ɛɨɥɟɫɬɢ ɧɚ
ɰɪɧɢɨɬ ɞɪɨɛ, ɤɚɤɨ ɢ ɞɪɭɝɢ ɛɨɥɟɫɬɢ ɢ ɮɭɧɤɰɢɢ ɧɚ ɦɟɬɚɛɨɥɢɡɦɨɬ. Ɍɚɚ ɟ ɜɚɠɟɧ ɞɢʁɚɝɧɨɫɬɢɱɤɢ
ɦɚɬɟɪɢʁɚɥ.
ɋɟ ɢɫɩɢɬɭɜɚ:
− ɦɚɤɪɨɫɤɨɩɫɤɢ;
− ɦɢɤɪɨɫɤɨɩɫɤɢ;
− ɯɟɦɢɫɤɢ;
− ɦɢɤɪɨɛɢɨɥɨɲɤɢ.
Ɇɟɞɢɰɢɧɫɤɚɬɚ ɫɟɫɬɪɚ ɦɨɠɟ ɫɨ ɦɚɤɪɨɫɤɨɩɫɤɨ ɧɚɛʂɭɞɭɜɚʃɟ ɧɚ ɦɨɱɬɚ ɞɚ ɢɫɩɢɬɚ:
− ɤɨɥɢɱɢɧɚ;
− pɇ - ɪɟɚɤɰɢʁɚ;
− ɛɨʁɚ;
− ɝɭɫɬɢɧɚ;
− ɦɢɪɢɫ.
Ʉɨɥɢɱɢɧɚɬɚ ɧɚ ɦɨɱɬɚ ɫɟ ɫɨɛɢɪɚ ɡɚ 24 ɱɚɫɚ ɢ ɩɪɟɬɫɬɚɜɭɜɚ diureza. Ⱦɢɭɪɟɡɚɬɚ ɧɨɪɦɚɥɧɨ
ɢɡɧɟɫɭɜɚ ɨɞ 1 200 ɞɨ 1 500 ml. Ɍɚɚ ɡɚɜɢɫɢ ɨɞ ɜɧɟɫɟɧɚɬɚ ɬɟɱɧɨɫɬ ɢ ɨɞ ɝɭɛɟʃɟɬɨ ɧɚ
ɬɟɱɧɨɫɬɢɬɟ ɨɞ ɨɪɝɚɧɢɡɦɨɬ ɩɨ ɟɤɫɬɪɚɪɟɧɚɥɟɧ ɩɚɬ (ɫɨ ɩɨɜɪɚʅɚʃɟ, ɩɪɨɥɢɜ, ɩɨɬɟʃɟ). ȼɨ ɬɟɤɨɬ
ɧɚ ɞɟɧɨɬ ɫɟ ɭɪɢɧɢɪɚ 4 - 5 ɩɚɬɢ, ɚ ɦɨɱɚʃɟɬɨ ɟ ɛɟɡ ɩɪɟɱɤɢ ɜɨ ɫɢɥɟɧ ɦɥɚɡ ɢ ɛɟɡ ɩɪɟɤɢɧ ɞɨ
ɤɪɚʁɨɬ ɧɚ ɭɪɢɧɢɪɚʃɟɬɨ. Ɂɚ ɞɚ ɫɟ ɫɨɛɟɪɟ ɦɨɱɬɚ, ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɚɬɚ ɫɟɫɬɪɚ ɦɭ ɞɚɜɚ ɧɚ ɛɨɥɧɢɨɬ
ɢɥɢ ɦɭ ɨɫɬɚɜɚ ɜɨ ɨɞɪɟɞɟɧɚ ɩɪɨɫɬɨɪɢʁɚ ɩɨɫɟɛɧɢ ɫɚɞɨɜɢ (ɬɟɝɥɚ, ɝɪɚɞɭɢɪɚɧɢ ɱɚɲɢ ɢ ɫɥ.). ɇɚ
ɬɢɟ ɫɚɞɨɜɢ ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɟ ɧɚɩɢɲɚɧɨ ɢɦɟɬɨ ɢ ɩɪɟɡɢɦɟɬɨ ɧɚ ɛɨɥɧɢɨɬ. Ⱥɤɨ ɛɨɥɧɢɨɬ ɩɨɱɧɟ ɫɨ
ɫɨɛɢɪɚʃɟɬɨ ɧɚ ɭɪɢɧɚɬɚ ɜɨ 7 ɱɚɫɨɬ ɧɚɭɬɪɨ, ɩɪɜɨ ɦɨɤɪɢ ɢ ɬɚɚ ɭɪɢɧɚ ɫɟ ɮɪɥɚ. ɉɚɰɢɟɧɬɨɬ
ɩɨɞɨɰɧɚ ɭɪɢɧɢɪɚ ɜɨ ɫɚɞɨɜɢɬɟ ɞɨ ɧɚɪɟɞɧɢɨɬ ɞɟɧ ɞɨ 7 ɱɚɫɨɬ. ɋɟɫɬɪɚɬɚ ʁɚ ɛɟɥɟɠɢ
ɞɢɭɪɟɡɚɬɚ ɜɨ ɬɟɦɩɟɪɚɬɭɪɧɚ ɥɢɫɬɚ. Ⱥɤɨ ɤɨɥɢɱɢɧɚɬɚ ɧɚ ɞɢɭɪɟɡɚɬɚ ɟ ɡɝɨɥɟɦɟɧɚ ɧɟɤɨɥɤɭ
ɥɢɬɪɢ, ɨɡɧɚɱɟɧɚ ɟ ɤɚɤɨ ɩɨɥɢɭɪɢʁɚ. ɇɚɦɚɥɟɧɨɬɨ ɦɨɱɚʃɟ ɟ ɨɡɧɚɱɟɧɨ ɤɚɤɨ oliguria . Ⱥɤɨ
ɞɢɭɪɟɡɚɬɚ ɟ 100 ml ɢɥɢ ɩɨɦɚɥɤɭ ɬɨɚ ɟ ɚnuria, ɚ ɫɟ ʁɚɜɭɜɚ ɩɪɢ ɬɟɲɤɢ ɨɲɬɟɬɭɜɚʃɚ ɧɚ
ɛɭɛɪɟɡɢɬɟ.
ɋɥ. 29. ɍɪɢɧɨɦɟɬɚɪ
Retentio ɟ ɡɚɞɪɠɭɜɚʃɟ ɧɚ ɦɨɱɬɚ ɩɨɪɚɞɢ ɩɪɟɱɤɚ ɨɞ ɬɭɦɨɪ,
ɤɚɦɟɧ ɢɬɧ.
Incontentio ɟ ɫɨɫɬɨʁɛɚ ɧɚ ɧɟɤɨɧɬɪɨɥɢɪɚɧɨ ɦɨɱɚʃɟ.

ɪɇ - ɧɚ ɦɨɱɬɚ ɟ ɫɥɚɛɨ ɤɢɫɟɥɚ, ɜɨ ɧɨɪɦɚɥɧɢ ɭɫɥɨɜɢ ɨɞ 6 - 6,5.

Ɂɚ ɞɚ ɛɢɞɟ ɪɟɡɭɥɬɚɬɨɬ ɬɨɱɟɧ, ɦɨɱɬɚ ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɟ ɫɜɟɠɚ,
ɛɢɞɟʁʅɢ ɫɨ ɫɬɨɟʃɟ ɫɬɚɧɭɜɚ ɚɥɤɚɥɧɚ. ɋɟ ɢɫɩɢɬɭɜɚ ɫɨ
ɥɚɤɦɭɫɨɜɚ ɯɚɪɬɢʁɚ. Ⱥɤɨ ɦɨɱɬɚ ɟ ɚɥɤɚɥɧɚ, ɧɚʁɱɟɫɬɨ ɩɪɢɱɢɧɚɬɚ
ɟ ɢɧɮɟɤɰɢʁɚ ɧɚ ɦɨɱɧɢɬɟ ɩɚɬɢɲɬɚ, ɞɨɞɟɤɚ ɩɨɫɬɨʁɚɧɨ ɤɢɫɟɥɚ
ɭɪɢɧɚ (ɪɇ ɩɨɦɚɥɚ ɨɞ 7) ɭɩɚɬɭɜɚ ɧɚ ɫɤɥɨɧɨɫɬ ɤɨɧ ɫɨɡɞɚɜɚʃɟ
ɭɪɚɬɧɢ ɤɚɦɱɢʃɚ. Ɇɨɱɬɚ ɦɨɠɟ ɞɚ ɛɢɞɟ ɧɚʁɤɢɫɟɥɚ ɞɨ 4,5 ɢ
ɧɚʁɦɧɨɝɭ ɚɥɤɚɥɧɚ ɨɤɨɥɭ 8.

87
Ȼɨʁɚɬɚ ɧɚ ɧɨɪɦɚɥɧɚ ɦɨɱ ɟ ɫɜɟɬɥɨɠɨɥɬɚ ɨɞ ɩɪɢɫɭɬɧɢɨɬ ɭɪɨɯɪɨɦ. Ɍɚɚ ɫɟ ɞɨɥɠɢ ɢ ɧɚ
ɩɪɢɫɭɫɬɜɨɬɨ ɧɚ ɫɨɥɢ ɧɚ Na, ɋɚ, ɦɨɱɧɚ ɤɢɫɟɥɢɧɚ, ɧɟɤɨɥɤɭ ɟɪɢɬɪɨɰɢɬɢ ɢɬɧ.
ɉɪɢ ɩɨɥɢɭɪɢʁɚ ɦɨɱɬɚ ɟ ɩɨɫɜɟɬɥɚ, ɚ ɩɪɢ ɩɥɢɝɭɪɢʁɚ ɬɚɚ ɟ ɩɨɬɟɦɧɚ. ɉɪɢ ɡɚɛɨɥɭɜɚʃɟ ɧɚ
ɰɪɧɢɨɬ ɞɪɨɛ, hepatitis epidemica, ciroza, ɨɩɫɬɪɭɤɬɢɜɧɚ ɠɨɥɬɢɰɚ ɢɥɢ ɡɝɨɥɟɦɟɧɚ ɯɟɦɨɥɢɡɚ,
ɩɪɟɤɭ ɦɨɱɬɚ ɫɟ ɢɡɥɚɱɭɜɚ ɛɢɥɢɪɭɛɢɧ ɢ ɭɪɨɛɢɥɢɧɨɝɟɧ ɢ ɦɨɱɬɚ ɟ ɬɟɦɧɚ. ɉɨɬɫɟɬɭɜɚ ɧɚ ɰɪɧɨ
ɩɢɜɨ. Ⱥɤɨ ɢɦɚ ɨɲɬɟɬɭɜɚʃɟ ɧɚ ɤɪɜɧɢɬɟ ɫɚɞɨɜɢ ɜɨ ɦɨɱɧɢɬɟ ɤɚɧɚɥɢ, ɦɨɱɬɚ ɟ ɰɪɜɟɧɚ -
haematuria.
ɉɪɢɫɭɫɬɜɨɬɨ ɧɚ ɩɪɨɬɟɢɧɢ ɜɨ ɦɨɱɬɚ ɟ ɧɚɪɟɱɟɧɨ albuminuria. Ɍɨɝɚɲ ɭɪɢɧɚɬɚ ɟ ɡɚɦɚɬɟɧɚ.
Pyria - ɟ ɩɪɢɫɭɫɬɜɨ ɧɚ ɝɧɨʁ ɜɨ ɦɨɱɬɚ. Ɍɚɚ ɟ ɦɥɟɱɧɨ ɡɚɦɚɬɟɧɚ.
Ƚɭɫɬɢɧɚɬɚ ɧɚ ɦɨɱɬɚ ɟ ɛɪɨʁ ɤɨʁ ɩɨɤɚɠɭɜɚ ɤɨɥɤɭ ɩɚɬɢ ɧɟɤɨʁɚ ɬɟɱɧɨɫɬ ɟ ɩɨɬɟɲɤɚ ɨɞ ɢɫɬɚ
ɤɨɥɢɱɢɧɚ ɧɚ ɜɨɞɚ. Ƚɭɫɬɢɧɚɬɚ ɧɚ ɦɨɱɬɚ ɡɚɜɢɫɢ ɨɞ ɩɪɢɫɭɫɬɜɨɬɨ ɧɚ ɦɢɧɟɪɚɥɧɢ ɦɚɬɟɪɢɢ
(ɯɥɨɪ, ɭɪɟɚ, Na ɢɬɧ.) Ɉɜɚɚ ɜɪɟɞɧɨɫɬ ɫɟ ɢɫɩɢɬɭɜɚ ɫɨ ɭɪɢɧɨɦɟɬɚɪ. Ɍɨɚ ɟ ɫɬɚɤɥɟɧɚ ɧɚɩɪɚɜɚ
ɫɨ ɢɡɝɪɚɞɭɢɪɚɧɚ ɫɤɚɥɚ ɨɞ 1001 - 1060 ɢ ɪɟɡɟɪɜɨɚɪ ɡɚ ɨɥɨɜɧɢ ɬɨɩɱɢʃɚ. Ɇɨɱɬɚ ɫɟ ɫɬɚɜɚ ɜɨ
ɫɬɚɤɥɟɧ ɰɢɥɢɧɞɟɪ. ɋɟ ɜɧɢɦɚɜɚ ɞɚ ɧɟ ɫɟ ɫɨɡɞɚɞɟ ɩɟɧɚ ɢ ɫɟ ɩɨɬɨɩɭɜɚ ɭɪɢɧɨɦɟɬɚɪɨɬ. ɋɟ
ɱɢɬɚ ɪɟɡɭɥɬɚɬɨɬ ɢ ɫɟ ɛɟɥɟɠɢ ɜɨ ɬɟɦɩɟɪɚɬɭɪɧɚ ɥɢɫɬɚ. ɉɨ ɭɩɨɬɪɟɛɚɬɚ, ɭɪɢɧɨɦɟɬɚɪɨɬ ɫɟ ɦɢɟ
ɢ ɞɟɡɢɧɮɢɰɢɪɚ.
Ɇɢɪɢɫɨɬ ɧɚ ɦɨɱɬɚ, ɧɨɪɦɚɥɧɨ, ɡɚɜɢɫɢ ɨɞ ɜɢɞɨɬ ɧɚ ɢɫɯɪɚɧɚɬɚ, ɡɟɦɚʃɟ ɧɚ ɥɟɤɨɜɢ ɢ ɫɥ.
ɉɪɢɫɭɫɬɜɨɬɨ ɧɚ ɤɪɜ, ɝɧɨʁ, ɛɚɤɬɟɪɢɢ ʁɚ ɩɪɚɜɚɬ ɦɨɱɬɚ ɫɨ ɧɟɩɪɢʁɚɬɟɧ ɦɢɪɢɫ, ɧɚ ɩɪɢɦɟɪ, ɧɚ
ɪɚɫɢɩɚɧɨ ʁɚʁɰɟ ɢɬɧ.
ɏɟɦɢɫɤɨɬɨ ɢɫɩɢɬɭɜɚʃɟ ɧɚ ɦɨɱɬɚ ɫɟ ɫɨɫɬɨɢ ɜɨ ɞɨɤɚɠɭɜɚʃɟ ɧɚ ɤɪɜ, ɝɥɢɤɨɡɚ, ɦɢɧɟɪɚɥɧɢ
ɦɚɬɟɪɢɢ, ɚɥɛɭɦɢɧɢ ɢɬɧ. ɇɚ ɦɨɱɬɚ Ⱦ ɫɟ ɞɨɞɚɜɚɚɬ ɨɞɪɟɞɟɧɢ ɯɟɦɢɫɤɢ ɪɟɚɝɟɧɫɢ ɡɚ
ɞɨɤɚɠɭɜɚʃɟ ɧɚ ɩɨɫɟɛɧɢ ɫɭɩɫɬɚɧɰɢɢ. ɉɪɨɛɢɬɟ ɦɨɠɚɬ ɞɚ ɛɢɞɚɬ ɤɜɚɥɢɬɚɬɢɜɧɢ ɢ
ɤɜɚɧɬɢɬɚɬɢɜɧɢ.
Ɇɢɤɪɨɫɤɨɩɫɤɨ ɢɫɩɢɬɭɜɚʃɟ ɫɟ ɫɨɫɬɨɢ ɜɨ ɢɫɩɢɬɭɜɚʃɟ ɧɚ
ɫɟɞɢɦɟɧɬɨɬ ɧɚ ɭɪɢɧɚɬɚ. ɇɨɪɦɚɥɧɨ, ɢɦɚ 1-2 ɟɪɢɬɪɨɰɢɬɢ ɧɚ ɟɞɧɨ ɜɢɞɧɨ ɦɢɤɪɨɫɤɨɩɫɤɨ ɩɨɥɟ,
2-3 ɥɟɭɤɨɰɢɬɢ, ɟɩɢɬɟɥɧɢ ɤɥɟɬɤɢ ɢ ɦɢɧɟɪɚɥɧɢ ɫɨɥɢ.

Ɂɚ ɦɢɤɪɨɛɢɨɥɨɲɤɨ ɢɫɩɢɬɭɜɚʃɟ ɭɪɢɧɚ ɫɟ ɡɟɦɚ ɞɢɪɟɤɬɧɨ ɨɞ ɦɨɱɧɨɬɨ ɛɚɛɭɥɟ, ɫɨ ɫɬɟɪɢɥɟɧ

ɤɚɬɟɬɟɪ. Ɇɚɧɢɩɭɥɚɰɢʁɚɬɚ ɟ ɧɚɪɟɱɟɧɚ ɤɚɬɟɬɢɡɚɰɢʁɚ.
Ɇɟɞɢɰɢɧɫɤɚɬɚ ɫɟɫɬɪɚ ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɩɨɞɝɨɬɜɢ:
− ɫɬɟɪɢɥɟɧ ɤɚɬɟɬɟɪ;
− ɬɭɩɮɟɪɢ ɫɨ ɞɟɡɢɧɮɟɤɰɢɫɤɨ ɫɪɟɞɫɬɜɨ ɪ-ɪ Cetavlon 1%;
− ɫɬɟɪɢɥɧɢ ɪɚɤɚɜɢɰɢ;
− ɫɬɟɪɢɥɟɧ ɩɟɚɧ;
− ɫɬɟɪɢɥɧɢ ɲɢɲɟɧɰɚ;
− ɛɭɛɪɟɠɧɨ ɥɟɼɟɧɱɟ;
− ɫɩɪɨɜɨɞɟɧ ɥɢɫɬ;
− ɩɚɪɚɮɢɧ.
Ȼɨɥɧɢɨɬ ɫɟ ɩɨɫɬɚɜɭɜɚ ɧɚ ɦɚɫɚ, ɠɟɧɢɬɟ ɜɨ ɝɢɧɟɤɨɥɨɲɤɚ, ɚ ɦɚɠɢɬɟ ɜɨ ɯɨɪɢɡɨɧɬɚɥɧɚ
ɩɨɥɨɠɛɚ. Ƚɟɧɬɚɥɢɢɬɟ ɫɟ ɢɡɨɥɢɪɚɚɬ ɫɨ ɦɭɲɚɦɚ ɢɥɢ ɤɨɦɩɪɟɫɚ, ɫɟ ɩɪɨɦɢɜɚɚɬ ɫɨ ɬɭɩɮɟɪɢ ɫɨ
ɞɟɡɢɧɮɟɤɰɢɫɤɨ ɫɪɟɞɫɬɜɨ. ɋɨ ɟɞɟɧ ɬɭɩɮɟɪ ɟɞɧɚɲ ɫɟ ɛɪɢɲɟ ɨɞɨɡɝɨɪɚ ɤɨɧ ɚɧɭɫɨɬ ɢ ɬɨɚ ɫɟ
ɩɨɜɬɨɪɭɜɚ 4 - 5 ɩɚɬɢ. ɋɟ ɫɬɚɜɚɚɬ ɫɬɟɪɢɥɧɢ ɪɚɤɚɜɢɰɢ, ɫɟ ɡɟɦɚ ɤɚɬɟɬɟɪɨɬ ɧɚɦɚɱɤɚɧ ɫɨ
ɩɚɪɚɮɢɧ ɢ ɫɟ ɫɬɚɜɚ ɜɨ ɭɪɟɬɟɪɨɬ ɢ ɦɨɱɧɨɬɨ ɛɚɛɭɥɟ. ɉɪɜɢɨɬ ɦɥɚɡ ɫɟ ɢɫɩɭɲɬɚ ɜɨ
ɛɭɛɪɟɠɧɨɬɨ ɥɟɼɟɧɱɟ, ɚ ɩɨɬɨɚ ɫɟ ɩɨɥɧɢ ɲɢɲɟɧɰɟɬɨ. Ɍɪɟɛɚ ɞɚ ɫɟ ɪɚɛɨɬɢ ɜɧɢɦɚɬɟɥɧɨ, ɜɨ
ɚɫɟɩɬɢɱɧɢ ɭɫɥɨɜɢ. ɇɟɜɧɢɦɚɬɟɥɧɨ ɢ ɧɟɫɬɪɭɱɧɨ ɪɚɛɨɬɟʃɟ ɦɨɠɟ ɞɚ ɩɪɟɞɢɡɜɢɤɚ ɢɧɮɟɤɰɢʁɚ,
ɨɲɬɟɬɭɜɚʃɟ ɧɚ ɾɢɞɨɬ ɧɚ ɭɪɟɬɪɚɬɚ ɢ ɞɪ. ɋɟ ɩɢɲɭɜɚ ɫɩɪɨɜɨɞɟɧ ɥɢɫɬ ɢ ɫɟ ɢɫɩɪɚʅɚ ɦɨɱɬɚ ɧɚ
ɦɢɤɪɨɛɢɨɥɨɲɤɢɨɬ ɢɧɫɬɢɬɭɬ ɡɚ ɭɪɢɧɨɤɭɥɬɭɪɚ.

88

 ɂɋɉɂɌɍȼȺȵȿ ɇȺ ɂɁɆȿɌ

ɂɡɦɟɬ (fɟces) ɟ ɢɡɥɚɱɭɜɚʃɟ ɨɞ ɞɢɝɟɫɬɢɜɧɢɨɬ ɫɢɫɬɟɦ ɢ ɫɟ ɮɨɪɦɢɪɚ ɨɞ ɧɟɫɜɚɪɟɧɢɬɟ ɢ

ɧɟɢɫɤɨɪɢɫɬɟɧɢɬɟ ɯɪɚɧɥɢɜɢ ɦɚɬɟɪɢɢ. ɋɟ ɢɫɮɪɥɚ ɩɪɟɤɭ ɪɟɤɬɭɦɨɬ ɢ ɚɧɭɫɨɬ ɜɨ
ɧɚɞɜɨɪɟɲɧɚɬɚ ɫɪɟɞɢɧɚ, ɫɨ ɪɟɮɥɟɤɫɧɢɨɬ ɚɤɬ ɧɚ ɞɟɮɟɤɚɰɢʁɚ. ɂɡɝɥɟɞɨɬ ɢ ɫɨɞɪɠɢɧɚɬɚ ɧɚ
ɢɡɦɟɬɨɬ ɫɟ ɨɞɪɚɡ ɧɚ ɧɨɪɦɚɥɧɚ ɢɥɢ ɧɚɪɭɲɟɧɚ ɮɭɧɤɰɢʁɚ ɧɚ ɞɢɝɟɫɬɢɜɧɢɨɬ ɫɢɫɬɟɦ. ȼɨ
ɞɟɝɟɫɬɢɜɧɢ ɨɪɝɚɧɢ ɫɩɚɼɚɚɬ: ɭɫɬɚɬɚ, ɝɪɥɨɬɨ, ɯɪɚɧɨɜɨɞɨɬ, ɠɟɥɭɞɧɢɤɨɬ, ɰɪɟɜɚɬɚ ɢ ɠɥɟɡɞɢɬɟ
ɫɨ ɧɚɞɜɨɪɟɲɧɨ ɥɚɱɟʃɟ, ɰɪɧɢɨɬ ɞɪɨɛ ɢ ɩɚɧɤɪɟɚɫɨɬ. ɂɡɦɟɬɨɬ ɩɪɟɬɫɬɚɜɭɜɚ ɜɚɠɟɧ
ɞɢʁɚɝɧɨɫɬɢɱɤɢ ɦɚɬɟɪɢʁɚɥ ɤɚʁ ɛɨɥɟɫɬɢ ɧɚ ɫɢɬɟ ɞɢɝɟɫɬɢɜɧɢ ɨɪɝɚɧɢ. ɋɟ ɢɫɩɢɬɭɜɚ
ɦɚɤɪɨɫɤɨɩɫɤɢ, ɦɢɤɪɨɫɤɨɩɫɤɢ ɢ ɩɚɪɚɡɢɬɨɥɨɲɤɢ.
Ɇɚɤɪɨɫɤɨɩɫɤɨɬɨ ɢɫɩɢɬɭɜɚʃɟ ɝɨ ɢɡɜɟɞɭɜɚ ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɚ ɫɟɫɬɪɚ ɤɨʁɚ ɝɨ ɧɟɝɭɜɚ ɛɨɥɧɢɨɬ.
ɉɪɢɬɨɚ ɫɟ ɧɚɛʂɭɞɭɜɚ:
− ɤɨɥɢɱɢɧɚ;
− ɤɨɧɡɢɫɬɟɧɰɢʁɚ;
− ɛɨʁɚ;
− ɦɢɪɢɫ;
− ɩɪɢɫɭɫɬɜɨ ɧɚ ɰɪɟɜɧɢ ɩɚɪɚɡɢɬɢ.
ɇɨɪɦɚɥɧɨ, ɤɨɥɢɱɢɧɚɬɚ ɧɚ ɢɡɦɟɬɨɬ ɡɚɜɢɫɢ ɨɞ ɤɜɚɥɢɬɟɬɨɬ ɢ ɤɜɚɧɬɢɬɟɬɨɬ ɧɚ ɢɫɯɪɚɧɚɬɚ.
ɂɫɯɪɚɧɚ ɛɨɝɚɬɚ ɫɨ ɰɟɥɭɥɨɡɚ (ɪɚɫɬɢɬɟɥɧɚ ɯɪɚɧɚ) ɞɚɜɚ ɩɨɨɛɢɥɟɧ ɢɡɦɟɬ. ȼɨ ɬɟɤɨɬ ɧɚ ɞɟɧɨɬ,
ɧɨɪɦɚɥɧɨ ɟ ɞɚ ɢɦɚ ɟɞɧɨ ɞɨ ɞɜɟ ɢɫɩɪɚɡɧɭɜɚʃɚ ɜɨ ɤɨɥɢɱɢɧɚ ɨɞ 300 - 500 ɞ ɩɪɢ ɟɞɧɚ
ɞɟɮɟɤɚɰɢʁɚ. ɂɡɦɟɬɨɬ ɟ ɮɨɪɦɢɪɚɧ ɫɩɨɪɟɞ ɦɨɪɮɨɥɨɝɢʁɚɬɚ ɧɚ ɪɟɤɬɭɦɨɬ. ɉɨ ɤɨɧɡɢɫɬɟɧɰɢʁɚ
ɦɨɠɟ ɞɚ ɛɢɞɟ ɧɨɪɦɚɥɧɨ ɬɜɪɞ, ɬɜɪɞ, ɤɚɲɟɫɬ ɢ ɪɟɞɨɤ.
Ʉɨɧɡɢɫɬɟɧɰɢʁɚɬɚ ɡɚɜɢɫɢ ɨɞ ɩɟɪɢɫɬɚɥɬɢɤɚɬɚ ɧɚ ɰɪɟɜɚɬɚ. Ⱥɤɨ ɩɟɪɢɫɬɚɥɬɢɤɚɬɚ ɟ ɡɚɛɪɡɚɧɚ,
ɜɨɞɚɬɚ ɧɟ ɫɟ ɪɟɫɨɪɛɢɪɚ ɢ ɞɨɚɼɚ ɞɨ ɱɟɫɬ ɬɟɱɟɧ ɢɡɦɟɬ. Ɍɚɚ ɫɨɫɬɨʁɛɚ ɫɟ ɧɚɪɟɤɭɜɚ ɩɪɨɥɢɜ
(diarrhoe). ɉɪɢɱɢɧɚ ɡɚ ɞɢʁɚɪɟʁɚ ɫɟ ɝɪɟɲɤɢ ɜɨ ɢɫɯɪɚɧɚɬɚ, ɢɧɮɟɤɰɢʁɚ ɢ ɞɪ. ɉɪɨɥɢɜɨɬ ɟ
ɨɫɨɛɟɧɨ ɨɩɚɫɟɧ ɤɚʁ ɞɨɟɧɱɟɬɨ, ɛɢɞɟʁʅɢ ɡɚ ɤɪɚɬɤɨ ɜɪɟɦɟ ɦɨɠɟ ɞɚ ɞɟɯɢɞɪɢɪɚ. ɉɪɢɬɨɚ ɫɟ ɝɭɛɢ
ɜɨɞɚ, Na, ɋl, Ʉ ɢɬɧ. Ȼɨɥɧɢɨɬ ɬɪɟɛɚ ɧɚɜɪɟɦɟ ɞɚ ɫɟ ɪɟɯɢɞɪɢɪɚ.

Ɂɚɩɟɤ (ɨpstipatio) ɧɚɫɬɚɧɭɜɚ ɩɨɪɚɞɢ ɧɟɩɪɚɜɢɥɧɚ ɮɭɧɤɰɢʁɚ ɧɚ colonot - ɨɫɥɚɛɭɜɚʃɟ ɧɚ

ɞɟɮɟɤɚɰɢɫɤɢɨɬ ɪɟɮɥɟɤɫ. ɉɪɢɬɨɚ ɛɨɥɧɢɨɬ ɢɦɚ ɦɧɨɝɭ ɬɜɪɞ ɢɡɦɟɬ, ɞɟɮɟɤɚɰɢʁɚɬɚ ɟ ɨɬɟɠɧɚɬɚ
ɢ ɫɟ ɢɡɜɟɞɭɜɚ ɧɚ 4-5 ɢ ɩɨɜɟʅɟ ɞɟɧɨɜɢ. ȼɨɞɚɬɚ ɦɚɤɫɢɦɚɥɧɨ ɫɟ ɪɟɫɨɪɛɢɪɚ ɨɞ ɮɟɤɚɥɧɢɬɟ
ɦɚɫɢ, ɛɚɤɬɟɪɢɢɬɟ ɫɟ ɪɚɡɦɧɨɠɭɜɚɚɬ ɢ ɨɫɥɨɛɨɞɭɜɚɚɬ ɬɨɤɫɢɧɢ, ɝɚɫɨɜɢ, ɤɨɢ ɝɨ ɨɲɬɟɬɭɜɚɚɬ
ɾɢɞɨɬ ɧɚ ɪɟɤɬɭɦɨɬ. ɉɨɬɨɚ ɫɟ ɫɨɡɞɚɜɚɚɬ ɜɨɫɩɚɥɢɬɟɥɧɢ ɩɪɨɦɟɧɢ, erosil,fistuli ɢɬɧ. Ɍɨɤɫɢɧɢɬɟ
ɦɨɠɚɬ ɞɚ ɧɚɜɥɟɡɚɬ ɢ ɜɨ ɤɪɜɬɚ.
Ɂɚ ɞɚ ɫɟ ɫɩɪɟɱɢ ɨɜɚɚ ɫɨɫɬɨʁɛɚ, ɧɚ ɛɨɥɧɢɨɬ ɦɭ ɫɟ ɩɪɟɩɨɪɚɱɭɜɚ:
− ɢɫɯɪɚɧɚ ɛɨɝɚɬɚ ɫɨ ɰɟɥɭɥɨɡɚ (ɝɪɚɜ, ɡɟɥɤɚ);
− ɦɚɫɚɠɚ ɧɚ ɦɭɫɤɭɥɢɬɟ ɧɚ ɚɛɞɨɦɟɧɨɬ ɜɨ ɩɪɚɜɟɰ ɧɚ ɞɟɛɟɥɨɬɨ ɰɪɟɜɨ;
− ɡɟɦɚʃɟ ɤɨɧɰɟɧɬɪɢɪɚɧɢ ɪɚɫɬɜɨɪɢ ɧɚ ɝɥɢɤɨɡɚ, ɦɟɞ;
− ɞɚɜɚʃɟ ɤɥɢɡɦɚ ɡɚ ɩɪɨɱɢɫɬɭɜɚʃɟ.
Ȼɨʁɚɬɚ ɧɚ ɢɡɦɟɬɨɬ ɡɚɜɢɫɢ ɨɞ ɢɫɯɪɚɧɚɬɚ ɢ ɨɞ ɩɪɢɫɭɫɬɜɨɬɨ ɧɚ ɫɬɟɪɤɨɛɢɥɢɧɨɬ. ɇɚʁɱɟɫɬɨ ɟ
ɤɚɮɟɚɜɚ. Ⱥɤɨ ɢɦɚ ɤɪɜɚɜɟʃɟ ɜɨ ɠɟɥɭɞɧɢɤɨɬ ɢɥɢ ɞɜɚɧɚɟɫɟɬɩɪɫɬɧɨɬɨ ɰɪɟɜɨ ɨɞ ulcus,
carcinom ɢɡɦɟɬɨɬ ɟ ɬɟɦɟɧ ɞɨ ɰɪɧ. Ɍɚɚ ɫɨɫɬɨʁɛɚ ɟ ɧɚɪɟɱɟɧɚ melena. ɉɪɢ ɨɩɫɬɪɭɤɰɢʁɚ ɧɚ
ɠɨɥɱɧɢɬɟ ɩɚɬɢɲɬɚ, ɢɡɦɟɬɨɬ ɟ ɫɜɟɬɨɥ ɤɚɤɨ ɝɥɢɧɚ ɢɥɢ ɚɯɨɥɢɱɧɚ. Ʉɪɜɚɜɟʃɟɬɨ ɜɨ ɞɨɥɧɢɬɟ
ɩɚɪɬɢɢ ɧɚ ɰɪɟɜɚɬɚ ɫɟ ɦɚɧɢɮɟɫɬɢɪɚɚɬ ɫɨ ɫɜɟɬɥɨɰɪɜɟɧɚ ɛɨʁɚ ɧɚ ɢɡɦɟɬɨɬ. ɂɡɝɥɟɞɨɬ ɧɚ
ɢɡɦɟɬɨɬ ɡɚɜɢɫɢ ɨɞ ɡɚɛɨɥɭɜɚʃɟɬɨ. Ʉɚʁ kolera ɢɡɦɟɬɨɬ ɢɦɚ ɢɡɝɥɟɞ ɧɚ ɜɨɞɚ ɜɨ ɤɨʁɚ ɫɟ ɜɚɪɟɥ
ɨɪɢɡ, ɤɚʁ ɚɦɟɛɧɚ ɞɢɡɟɧɬɟɪɢʁɚ ɢɡɝɥɟɞɚ ɤɚɤɨ ɠɟɥɟ ɨɞ ɦɚɥɢɧɚ, ɚ ɩɪɢ ɚɛɞɨɦɟɧɚɥɟɧ ɬɢɮɭɫ
ɢɡɝɥɟɞɚ ɧɚ ɱɨɪɛɚ ɨɞ ɝɪɚɲɨɤ. Ɇɢɪɢɫɨɬ ɧɚ ɧɨɪɦɚɥɧɢɨɬ ɢɡɦɟɬ ɟ ɧɟɩɪɢʁɚɬɟɧ, ɧɨ ɫɢɥɧɨ
ɧɟɩɪɢʁɚɬɧɨ ɦɢɪɢɫɚ ɤɚʁ ɛɨɥɟɫɬɢɬɟ, ɤɚʁ ɤɨɢ ɟ ɡɚɫɢɥɟɧɨ ɜɪɢɟʃɟɬɨ ɢ ɪɚɫɩɚɼɚʃɟɬɨ ɜɨ ɰɪɟɜɚɬɚ
ɧɚ ɛɚɤɬɟɪɢɢɬɟ.
ɉɪɢ ɧɚɛʂɭɞɭɜɚʃɟɬɨ ɧɚ ɢɡɦɟɬɨɬ ɦɨɠɟ ɞɚ ɫɟ ɜɢɞɚɬ ɢ ɩɪɢɫɭɬɧɢ ɬɭɼɢ ɬɟɥɚ, ɝɧɨʁ, ɫɥɭɡ ɢ
ɝɥɢɫɬɢ ɢɥɢ ɞɟɥɨɜɢ ɨɞ ɧɢɜ ɢ ɰɪɜɢ. Ɍɨɚ ɫɟ ascaris lumbricoides, tenia solium, tenia
saginata ɢɬɧ.
Ɇɢɤɪɨɫɤɨɩɫɤɨ ɢɫɩɢɬɭɜɚʃɟ ɫɟ ɫɩɪɨɜɟɞɭɜɚ ɫɨ ɰɟɥ ɞɚ ɫɟ ɨɬɤɪɢʁɚɬ ɛɚɤɬɟɪɢɢ, ɩɚɪɚɡɢɬɢ ɢɥɢ
ʁɚʁɰɚ ɧɚ ɩɚɪɚɡɢɬɢ. Ɂɚɫɚɞɭɜɚʃɟ ɧɚ ɮɟɰɟɫ ɧɚ ɩɨɞɥɨɝɚ ɫɟ ɧɚɪɟɤɭɜɚ ɤɨɩɪɨɤɭɥɬɭɪɚ.

89
ɏɟɦɢɫɤɨɬɨ ɢɫɩɢɬɭɜɚʃɟ ɫɟ ɢɡɜɟɞɭɜɚ ɜɨ ɥɚɛɨɪɚɬɨɪɢʁɚ. ɋɟ ɞɨɤɚɠɭɜɚ ɩɪɢɫɭɫɬɜɨ ɧɚ ɤɪɜ ɜɨ
ɦɚɥɢ ɤɨɥɢɱɢɧɢ, ɤɨɝɚ ɩɨɫɬɨʁɚɬ ɧɟɜɢɞɥɢɜɢ ɫɨ ɨɤɨ, ɬɚɤɚɧɚɪɟɱɟɧɢ ɨɤɭɥɬɧɢ ɤɪɜɚɜɟʃɚ.
Ɂɚ ɯɟɦɢɫɤɨ ɢ ɛɚɤɬɟɪɢɨɥɨɲɤɨ ɢɫɩɢɬɭɜɚʃɟ ɧɚ ɢɡɦɟɬ ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɚɬɚ ɫɟɫɬɪɚ ɡɟɦɚ ɦɚɬɟɪɢʁɚɥ
ɨɞ ɧɚʁɤɚɪɚɤɬɟɪɢɫɬɢɱɧɢɬɟ ɩɪɨɦɟɧɢ ɜɨ ɫɩɟɰɢʁɚɥɟɧ ɫɚɞ.

ɋɚɞɨɬ ɟ ɧɚɩɪɚɜɟɧ ɨɞ ɬɪɢ ɞɟɥɚ:

1. ɞɪɜɟɧɚ ɤɭɬɢʁɚ ɫɨ ɤɚɩɚɤ;
2. ɦɟɬɚɥɧɚ ɤɭɬɢʁɚ;
3. ɫɬɚɤɥɟɧɚ ɟɩɪɭɜɟɬɚ ɤɨʁɚ ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɟ ɫɬɟɪɢɥɧɚ, ɫɨ ɡɚɬɧɭɜɚɱ ɧɚ ɤɨʁ ɢɦɚ ɮɢɤɫɢɪɚɧɨ ɥɚɠɢɱɟ.
Ɇɚɬɟɪɢʁɚɥɨɬ ɫɨ ɩɨɩɨɥɧɟɬ ɫɩɪɨɜɨɞɟɧ ɥɢɫɬ ɫɟ ɢɫɩɪɚʅɚ ɜɨ ɥɚɛɨɪɚɬɨɪɢʁɚ. ȼɨ ɪɨɤ ɨɞ 2 ɱɚɫɚ ɨɞ
ɡɟɦɚʃɟɬɨ ɧɚ ɦɚɬɟɪɢʁɚɥɨɬ, ɢɫɬɢɨɬ ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɫɟ ɢɫɩɢɬɚ.

ɄɅɂɁɆȺ

Ʉɥɢɡɦɚ ɟ ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɚ ɦɚɧɢɩɭɥɚɰɢʁɚ ɤɨʁɚ ɫɟ ɫɨɫɬɨɢ ɜɨ ɫɬɚɜɚʃɟ, ɬ.ɟ. ɜɨɜɟɞɭɜɚʃɟ ɬɟɱɧɨɫɬ

ɜɨ ɪɟɤɬɭɦɨɬ ɫɨ ɪɚɡɥɢɱɧɚ ɰɟɥ.
ɉɨɫɬɨʁɚɬ ɩɨɜɟʅɟ ɜɢɞɨɜɢ ɤɥɢɡɦɢ:
 Ʌɟɤɨɜɢɬɚ ɤɥɢɡɦɚ. ɋɟ ɩɪɢɦɟɧɭɜɚ ɚɤɨ ɥɟɤɨɬ ɧɟ ɦɨɠɟ ɞɚ ɫɟ ɞɚɞɟ ɩɪɟɤɭ ɭɫɬɚ ɢɥɢ ɚɤɨ ɬɪɟɛɚ
ɞɚ ɞɟʁɫɬɜɭɜɚ ɥɨɤɚɥɧɨ, ɜɨ ɞɟɛɟɥɨɬɨ ɰɪɟɜɨ. Ʌɟɤɨɜɢɬɟ ɛɪɡɨ ɫɟ ɪɟɫɨɪɛɢɪɚɚɬ ɢ ɛɪɡɨ
ɞɟʁɫɬɜɭɜɚɚɬ ɧɚ ɨɜɨʁ ɧɚɱɢɧ.
 ɏɪɚɧɢɬɟɥɧɚ ɤɥɢɡɦɚ. ȼɨ ɫɥɭɱɚʁ ɩɚɰɢɟɧɬɨɬ ɞɚ ɧɟ ɦɨɠɟ ɯɪɚɧɚɬɚ ɞɚ ʁɚ ɩɪɢɦɢ ɩɪɟɤɭ ɭɫɬɚ,
ɩɪɢɦɚ ɯɪɚɧɚ ɩɨ ɜɟɲɬɚɱɤɢ ɩɚɬ, ɩɪɟɤɭ ɪɟɤɬɭɦɨɬ. Ɍɨɚ ɫɟ ɛɨɥɧɢ ɤɨɢ ɡɟɦɚɥɟ ɫɨɥɧɚ ɤɢɫɟɥɢɧɚ
(ɇɋl), ɫɨɞɚ (NaɈɇ). ɇɚ ɨɜɨʁ ɧɚɱɢɧ ɫɟ ɞɨɞɚɜɚɚɬ ɩɟɩɬɨɧɢ, ɝɥɢɤɨɡɚ ɢɬɧ.
 ɉɪɨɱɢɫɬɢɬɟɥɧɚ ɤɥɢɡɦɚ ɢɥɢ ɤɥɢɡɦɚ ɡɚ ɩɪɨɦɢɜɚʃɟ.
ɂɧɞɢɤɚɰɢɢ ɡɚ ɩɪɨɱɢɫɬɢɬɟɥɧɚ ɤɥɢɡɦɚ ɫɟ:
− ɩɪɟɞ ɨɩɟɪɚɰɢɢ;
− ɩɪɟɞ ɞɚɜɚʃɟ ɥɟɤɨɜɢɬɚ ɢ ɯɪɚɧɢɬɟɥɧɚ ɤɥɢɡɦɚ;
− ɩɪɟɞ ɢɫɩɢɬɭɜɚʃɟ ɧɚ ɞɟɛɟɥɨɬɨ ɰɪɟɜɨ;
− ɤɚʁ ɠɟɧɢ ɩɪɟɞ ɩɨɪɨɞɭɜɚʃɟ.
Ʉɨɧɬɪɚɢɧɞɢɤɚɰɢɢ ɫɟ:
− ɜɧɚɬɪɟɲɧɨ ɤɪɜɚɜɟʃɟ;
− peritonitis;
− appendicitis;
− ɩɟɪɮɨɪɚɰɢʁɚ ɧɚ ɰɪɟɜɨ ɢɬɧ.
Ʉɥɢɡɦɚ ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɞɚɜɚ ɫɬɪɭɱɧɨ ɥɢɰɟ ɤɨɟ ʅɟ ɜɨɞɢ ɫɦɟɬɤɚ ɩɪɢɛɨɪɨɬ ɡɚ ɞɚɜɚʃɟ ɤɥɢɡɦɚ ɞɚ
ɛɢɞɟ ɫɬɟɪɢɥɟɧ, ɞɚ ɧɟ ɞɨʁɞɟ ɞɨ ɢɧɮɟɤɰɢʁɚ ɜɨ ɪɟɤɬɭɦɨɬ. ɂɫɬɨ ɬɚɤɚ, ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɫɟ ɩɨɡɧɚɜɚ ɢ
ɚɧɚɬɨɦɢʁɚɬɚ ɧɚ ɞɟɛɟɥɨɬɨ ɰɪɟɜɨ, ɬ.ɟ. ɞɚ ɫɟ ɡɧɚɟ ɬɟɯɧɢɤɚɬɚ ɧɚ ɞɚɜɚʃɟ. Ⱥɤɨ ɩɨɫɬɚɩɤɚɬɚ ɫɟ
ɫɩɪɨɜɟɞɭɜɚ ɧɟɫɬɪɭɱɧɨ, ɦɨɠɧɢ ɫɟ ɨɲɬɟɬɭɜɚʃɚ ɧɚ ɫɥɭɡɧɢɰɚɬɚ ɧɚ ɪɟɤɬɭɦɨɬ ɫɨ ɤɪɜɚɜɟʃɟ ɢɥɢ
ɪɭɩɬɭɪɚ ɧɚ ɾɢɞɨɬ ɧɚ ɪɟɤɬɭɦɨɬ.
Ⱦɟʁɫɬɜɭɜɚʃɟɬɨ ɧɚ ɫɨɞɪɠɢɧɚɬɚ ɧɚ ɤɥɢɡɦɚɬɚ ɜɨ ɪɟɤɬɭɦɨɬ ɟ ɦɟɯɚɧɢɱɤɨ ɢ ɯɟɦɢɫɤɨ.
Ɇɟɯɚɧɢɱɤɨɬɨ ɞɟʁɫɬɜɨ ɫɟ ɫɨɫɬɨɢ ɜɨ ɲɢɪɟʃɟ ɧɚ ɾɢɞɨɬ ɧɚ ɪɟɤɬɭɦɨɬ, ɫɟ ɧɚɞɪɚɡɧɭɜɚɚɬ
ɧɟɪɜɧɢɬɟ
ɡɚɜɪɲɟɬɨɰɢ, ɚ ɬɨɚ ɞɨɜɟɞɭɜɚ ɞɨ ɡɚɛɪɡɚɧɚ ɩɟɪɢɫɬɚɥɬɢɤɚ ɢ ɞɟɮɟɤɚɰɢʁɚ.
ɏɟɦɢɫɤɨɬɨ ɞɟʁɫɬɜɨ ɧɚɫɬɚɧɭɜɚ ɩɨɞ ɜɥɢʁɚɧɢɟ ɧɚ ɬɨɩɥɚɬɚ ɜɨɞɚ ɢ ɫɪɟɞɫɬɜɚɬɚ ɡɚ
ɩɪɨɱɢɫɬɭɜɚʃɟ (ɫɚɩɭɧ, ɝɥɢɰɟɪɢɧ) ɤɨɢ ɝɢ ɪɚɡɦɟɤɧɭɜɚɚɬ ɮɟɤɚɥɧɢɬɟ ɦɚɫɢ ɢ ɬɢɟ ɩɨɥɟɫɧɨ ɫɟ
ɢɫɮɪɥɚɚɬ ɧɚɞɜɨɪ ɨɞ ɨɪɝɚɧɢɡɦɨɬ.

90

 ɋɥ. 30 Ⱥɩɥɢɤɚɰɢʁɚ ɧɚ ɤɥɢɡɦɚ

ɉɊɂȻɈɊ ɁȺ ȾȺȼȺȵȿ ɄɅɂɁɆȺ

 ɋɢɫɬɟɦɨɬ ɡɚ ɤɥɢɡɦɚ ɫɟ ɫɨɫɬɨɢ ɨɞ:
ɚ) ɱɟɩ ɡɚ ɪɟɝɭɥɢɪɚʃɟ ɧɚ ɢɫɬɟɤɭɜɚʃɟ ɧɚ ɬɟɱɧɨɫɬɚ;
ɛ) ɝɭɦɟɧɨ ɰɪɟɜɨ;
ɜ) ɢɪɢɝɚɬɨɪ;
ɝ) ɤɚɧɢɥɚ (ɝɭɦɟɧɚ, ɫɬɚɤɥɟɧɚ, ɨɞ ɟɛɨɧɢɬ).
ɂɪɢɝɚɬɨɪɨɬ ɟ ɰɢɥɢɧɞɢɱɟɧ ɫɚɞ ɫɨ ɜɨɥɭɦɟɧ ɨɞ 1 ɞɨ 1,5 ɥɢɬɚɪ, ɝɪɚɞɭɢɪɚɧ ɨɞ ɜɧɚɬɪɟɲɧɚɬɚ
ɫɬɪɚɧɚ, ɡɚ ɞɚ ɫɟ ɤɨɧɬɪɨɥɢɪɚ ɤɨɥɤɭ ɬɟɱɧɨɫɬ ɢɦɚ ɢ ɤɨɥɤɭ ɦɭ ɟ ɞɚɞɟɧɨ ɧɚ ɩɚɰɢɟɧɬɨɬ.
ɇɚɩɪɚɜɟɧ ɟ ɨɞ ɩɨɪɰɟɥɚɧ, ɟɦɚʁɥ ɢɬɧ. ɇɚ ɝɨɪɧɢɨɬ ɞɟɥ ɢɦɚ ɚɥɤɚ ɤɨʁɚ ɫɟ ɫɬɚɜɚ ɧɚ ɩɨɥɢɰɚ, ɚ
ɧɚ ɞɨɥɧɢɨɬ ɞɟɥ ɨɬɜɨɪ ɫɨ ɦɚɥɚ ɰɟɜɤɚ. ɇɚ ɨɬɜɨɪɨɬ ɫɟ ɫɬɚɜɚ ɝɭɦɟɧɨ ɰɪɟɜɨ, ɞɨɥɝɨ ɨɤɨɥɭ 1 m.
ɇɚ ɞɨɥɧɢɨɬ ɞɟɥ ɨɞ ɰɪɟɜɨɬɨ ɫɟ ɫɬɚɜɚ ɤɚɧɢɥɚ ɫɨ ɱɟɩ. Ⱥɤɨ ɧɟɦɚ ɱɟɩ ɫɟ ɫɬɚɜɚ ɩɟɚɧ ɢɥɢ
ɲɬɢɩɤɚ ɩɨ Ɇorrɨ.
 ɉɪɢɛɨɪ ɡɚ ɦɢɟʃɟ ɪɚɰɟ (ɥɟɼɟɧ, ɫɚɩɭɧ, ɛɨɤɚɥ ɫɨ ɜɨɞɚ);
 ɋɚɞ ɡɚ ɮɢɡɢɨɥɨɲɤɢ ɩɨɬɪɟɛɢ;
 ɋɬɟɪɢɥɧɢ ɪɚɤɚɜɢɰɢ;
 Ȼɭɛɪɟɠɧɨ ɥɟɼɟɧɱɟ;
 ɋɪɟɞɫɬɜɚ ɡɚ ɩɪɨɱɢɫɬɭɜɚʃɟ (ɫɢɬɧɨ ɪɟɧɞɚɧ ɫɚɩɭɧ 2 ɤɚɮɟɧɢ ɥɚɠɢɰɢ, 60 g ɝɥɢɰɟɪɢɧ,
ɦɨɠɟ ɤɚɦɢɥɢɰɚ, ɝɨɬɜɚɪɫɤɚ ɫɨɥ ɢɬɧ.);
 ɉɪɟɜɪɢɟɧɚ ɜɨɞɚ 600 - 800 ml ɢ ɡɚɬɨɩɥɟɧɚ ɧɚ 36° ɋ;
 ɇɚɩɪɟɱɧɚ ɦɭɲɚɦɚ ɢ ɱɚɪɲɚɮ;
 ɋɬɟɪɢɥɟɧ ɜɚɡɟɥɢɧ ɢ ɲɩɚɬɭɥɚ;
 Ʌɚɠɢɰɚ ɢɥɢ ɫɬɚɩɱɟ, ɡɚ ɞɚ ɫɟ ɢɡɦɟɲɚɚɬ ɫɚɩɭɧɨɬ ɢ ɜɨɞɚɬɚ;
 ɋɚɞ ɫɨ ɞɟɡɢɧɮɟɤɰɢɫɤɨ ɫɪɟɞɫɬɜɨ;
 ɏɚɪɬɢʁɚ ɡɚ ɢɡɨɥɚɰɢʁɚ ɧɚ ɩɨɞɨɬ;
 ɉɚɪɚɜɚɧ ɡɚ ɢɡɨɥɚɰɢʁɚ ɧɚ ɛɨɥɧɢɨɬ, ɚɤɨ ɫɟ ɞɚɜɚ ɜɨ ɛɨɥɧɢɱɤɚ ɫɨɛɚ;
 ɉɨɥɢɰɚ ɡɚ ɡɚɤɚɱɭɜɚʃɟ ɧɚ ɢɪɢɝɚɬɨɪɨɬ.

ɉɈȾȽɈɌɈȼɄȺ ɇȺ ɂɊɂȽȺɌɈɊɈɌ
ȼɨ ɫɬɟɪɢɥɟɧ ɢɪɢɝɚɬɨɪ ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɚɬɚ ɫɟɫɬɪɚ ɫɬɚɜɚ ɩɪɟɜɪɢɟɧɚ ɜɨɞɚ, 600 - 800 ml ɧɚ 36°ɋ ɫɨ
2 ɥɚɠɢɰɢ ɢɫɬɪɭɝɚɧ ɫɚɩɭɧ. ɋɨ ɥɚɠɢɰɚ ɝɨ ɪɚɫɬɜɨɪɚ ɫɚɩɭɧɨɬ. ɉɨɬɨɚ ɝɨ ɨɬɜɨɪɚ ɱɟɩɨɬ ɢ ʁɚ
ɢɫɩɭɲɬɚ ɬɟɱɧɨɫɬɚ ɜɨ ɛɭɛɪɟɠɧɨɬɨ ɥɟɼɟɧɱɟ ɡɚ ɞɚ ɫɟ ɢɫɩɭɲɬɢ ɜɨɡɞɭɯɨɬ ɨɞ ɰɪɟɜɨɬɨ. Ɉɬɤɚɤɨ ɟ
ɢɫɩɭɲɬɟɧ ɜɨɡɞɭɯɨɬ, ɝɭɦɟɧɨɬɨ ɰɪɟɜɨ ɟ ɡɚɬɨɩɥɟɧɨ, ɝɨ ɡɚɬɜɨɪɚ ɱɟɩɨɬ ɢ ɜɪɜɨɬ ɨɞ ɤɚɧɢɥɚɬɚ ɫɨ
ɲɩɚɬɭɥɚ ɝɨ ɦɚɱɤɚ ɫɨ ɜɚɡɟɥɢɧ. ɉɨɬɨɚ ɤɚɧɢɥɚɬɚ ʁɚ ɡɚɲɬɢɬɭɜɚ ɫɨ ɫɬɟɪɢɥɧɚ ɝɚɡɚ. Ɍɚɤɚ
ɩɨɞɝɨɬɜɟɧ, ɢɪɢɝɚɬɨɪɨɬ ɝɨ ɧɨɫɢ ɧɚ ɩɨɞɜɢɠɧɚ ɦɚɫɢɱɤɚ ɫɨ ɨɫɬɚɧɚɬɢɨɬ ɩɪɢɛɨɪ ɤɚʁ ɩɚɰɢɟɧɬɨɬ.

91
ɉɈȾȽɈɌɈȼɄȺ ɇȺ ȻɈɅɇɂɈɌ
ɇɚ ɛɨɥɧɢɨɬ ɦɭ ɫɟ ɨɛʁɚɫɧɭɜɚ ɞɚ ɛɢɞɟ ɩɨɞɝɨɬɜɟɧ ɢ ɞɚ ɝɢ ɫɥɭɲɚ ɫɨɜɟɬɢɬɟ ɧɚ ɫɟɫɬɪɚɬɚ.
Ʉɥɢɡɦɚɬɚ ɧɚ ɛɨɥɧɢɨɬ ɦɨɠɟ ɞɚ ɦɭ ɫɟ ɞɚɞɟ ɜɨ ɯɨɪɢɡɨɧɬɚɥɧɚ ɢ ɜɨ ɫɬɪɚɧɢɱɧɚ ɩɨɥɨɠɛɚ. Ɉɞ
ɝɨɪɧɢɨɬ ɱɚɪɲɚɮ ɢ ɨɞ ʅɟɛɟɬɨ ɫɟ ɩɪɚɜɢ ɩɚɤɭɜɚʃɟ. Ȼɨɥɧɢɨɬ ɫɟ ɦɟɫɬɢ ɧɚʁɱɟɫɬɨ ɜɨ ɫɬɪɚɧɢɱɧɚ
ɩɨɥɨɠɛɚ, ɝɥɭɬɟɭɫɢɬɟ ɫɟ ɧɚ ɪɚɛɨɬ ɧɚ ɤɪɟɜɟɬɨɬ, ɧɨɡɟɬɟ ɫɟ ɫɜɢɬɤɚɧɢ ɜɨ ɤɨɥɤɨɜɢɬɟ ɢ
ɤɨɥɟɧɚɬɚ, ɚ ɝɥɚɜɚɬɚ ɟ ɫɜɢɬɤɚɧɚ ɜɨ ɜɪɚɬɨɬ ɫɨ ɲɬɨ ɫɟ ɨɜɨɡɦɨɠɭɜɚ ɨɥɚɛɚɜɭɜɚʃɟ ɧɚ
ɫɬɨɦɚɱɧɢɬɟ ɦɭɫɤɭɥɢ. Ȼɨɥɧɢɨɬ ɫɟ ɢɡɨɥɢɪɚ ɫɨ ɧɚɩɪɟɱɧɚ ɦɭɲɚɦɚ ɢ ɱɚɪɲɚɮ. ɉɨɬɨɚ ɫɟ
ɫɢɦɧɭɜɚ ɞɨɥɧɢɨɬ ɞɟɥ ɨɞ ɩɢɠɚɦɚɬɚ.

ɌȿɏɇɂɄȺ ɇȺ ȾȺȼȺȵȿ ɄɅɂɁɆȺ

Ɇɚɫɢɱɤɚɬɚ ɫɨ ɦɚɬɟɪɢʁɚɥɨɬ ɫɟ ɞɨɛɥɢɠɭɜɚ ɞɨ ɤɪɟɜɟɬɨɬ ɧɚ ɛɨɥɧɢɨɬ. ɂɪɢɝɚɬɨɪɨɬ ɫɟ ɫɬɚɜɚ ɧɚ
ɩɨɬɩɢɪɤɚ. ɉɚɪɚɜɚɧɨɬ ɫɟ ɩɨɫɬɚɜɭɜɚ ɨɤɨɥɭ ɤɪɟɜɟɬɨɬ. ɋɟɫɬɪɚɬɚ ɝɢ ɫɬɚɜɚ ɫɬɟɪɢɥɧɢɬɟ ɝɭɦɟɧɢ
ɪɚɤɚɜɢɰɢ. Ɉɞ ɢɪɢɝɚɬɨɪɨɬ ɭɲɬɟ ɟɞɧɚɲ ɫɟ ɢɫɩɭɲɬɚ ɦɥɚɡ ɜɨ ɛɭɛɪɟɠɧɨɬɨ ɥɟɼɟɧɱɟ. ɋɨ ɟɞɧɚɬɚ
ɪɚɤɚ ɫɟ ɪɚɲɢɪɭɜɚɚɬ ɝɥɭɬɟɭɫɢɬɟ, ɫɨ ɞɪɭɝɚɬɚ, ɩɪɜɨ ɫɟ ɛɪɢɲɟ ɚɧɭɫɨɬ ɫɨ ɬɨɚɥɟɬɧɚ ɯɚɪɬɢʁɚ ɢɥɢ
ɥɢɝɧɢɧ, ɫɟ ɡɟɦɚ ɤɚɧɢɥɚɬɚ ɢ ɫɟ ɫɬɚɜɚ ɩɪɟɤɭ ɚɧɭɫɨɬ ɜɨ ɪɟɤɬɭɦɨɬ. ɉɪɜɢɬɟ 3 - 4 cm ɫɟ ɫɝɚɜɚɚɬ
ɜɨ ɩɪɚɜɟɰ ɧɚ ɩɚɩɨɤɨɬ ɧɚ ɩɚɰɢɟɧɬɨɬ, ɚ ɩɨɬɨɚ ɫɟ ɦɟɧɭɜɚ ɩɪɚɜɟɰɨɬ ɜɨ ɞɨɥɠɢɧɚɬɚ ɧɚ
'ɪɛɟɬɧɢɨɬ ɫɬɨɥɛ 6 - 8 cm. Ʉɚɧɢɥɚɬɚ ɫɟ ɫɬɚɜɚ ɫɩɪɟɦɚ ɚɧɚɬɨɦɫɤɚɬɚ ɩɨɥɨɠɛɚ ɧɚ ɞɟɛɟɥɨɬɨ
ɰɪɟɜɨ. Ȼɨɥɧɢɨɬ ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɞɢɲɟ ɞɥɚɛɨɤɨ. Ʉɨɝɚ ɟ ɫɬɚɜɟɧɚ ɤɚɧɢɥɚɬɚ ɜɨ ɪɟɤɬɭɦɨɬ ɫɟ ɨɬɩɭɲɬɚ
ɱɟɩɨɬ, ɲɬɢɩɤɚɬɚ ɢɥɢ ɩɟɚɧɨɬ ɢ ɬɟɱɧɨɫɬɚ ɫɟ ɢɡɥɢɜɚ ɜɨ ɪɟɤɬɭɦɨɬ. ȼɨ ɦɟɼɭɜɪɟɦɟ, ɫɟ
ɤɨɧɬɪɨɥɢɪɚ ɞɚɥɢ ɬɟɱɧɨɫɬɚ ɢɫɬɟɤɭɜɚ. Ⱥɤɨ ɧɟ ɬɟɱɟ ɬɨɚ ɡɧɚɱɢ ɞɟɤɚ ɤɚɧɢɥɚɬɚ ɫɟ ɡɚɬɧɚɥɚ ɢ
ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɫɟ ɢɡɜɚɞɢ ɡɚ ɞɚ ɫɟ ɩɭɲɬɢ ɦɥɚɡ ɨɞ ɬɟɱɧɨɫɬɚ. Ⱥɤɨ ɧɟ ɦɨɠɟ ɞɚ ɫɟ ɨɬɧɟ, ɫɟ ɡɚɦɟɧɭɜɚ
ɫɨ ɞɪɭɝɚ ɤɚɧɢɥɚ. Ɍɟɱɧɨɫɬɚ ɧɟ ɫɦɟɟ ɛɪɡɨ ɞɚ ɢɫɬɟɤɭɜɚ, ɛɢɞɟʁʅɢ ɦɨɠɟ ɞɚ ɩɪɟɞɢɡɜɢɤɚ
ɡɚɛɪɡɭɜɚʃɟ ɧɚ ɩɟɪɢɫɬɚɥɬɢɤɚɬɚ ɧɚ ɪɟɤɬɭɦɨɬ ɢ ɬɟɱɧɨɫɬɚ ʅɟ ɫɟ ɢɫɮɪɥɢ ɢɥɢ ɩɚɰɢɟɧɬɨɬ ʅɟ
ɩɨɱɭɜɫɬɜɭɜɚ ɦɚɱɧɢɧɚ. ɐɟɥɚɬɚ ɬɟɱɧɨɫɬ ɧɟ ɫɟ ɨɫɬɚɜɚ ɞɚ ɢɫɬɟɱɟ, ɛɢɞɟʁʅɢ ɧɚ ɤɪɚʁ ʅɟ ɧɚɜɥɟɡɟ
ɢ ɜɨɡɞɭɯ ɤɨʁ ʅɟ ɩɪɟɞɢɡɜɢɤɚ ɧɟɭɞɨɛɧɨɫɬ ɧɚ ɩɚɰɢɟɧɬɨɬ. Ɂɚɬɨɚ ɱɟɩɨɬ ɫɟ ɡɚɬɜɨɪɚ ɩɪɟɞ ɞɚ
ɢɫɬɟɱɟ ɰɟɥɚɬɚ ɬɟɱɧɨɫɬ. ɉɨɬɨɚ ɫɟ ɡɟɦɚ ɥɢɝɧɢɧ ɜɨ ɟɞɧɚ ɪɚɤɚ, ɫɨ ɞɪɭɝɚɬɚ ɫɟ ɜɚɞɢ ɤɚɧɢɥɚɬɚ ɢ
ɜɟɞɧɚɲ ɫɟ ɛɪɢɲɟ ɨɞ ɮɟɤɚɥɧɢɬɟ ɦɚɫɢ. Ɂɚɟɞɧɨ ɫɨ ɱɟɩɨɬ ɫɟ ɫɬɚɜɚɚɬ ɜɨ ɫɚɞ ɫɨ
ɞɟɡɢɧɮɟɤɰɢɫɤɨ ɫɪɟɞɫɬɜɨ. Ȼɨɥɧɢɨɬ ɫɟ ɦɟɫɬɢ ɜɨ ɯɨɪɢɡɨɧɬɚɥɧɚ ɩɨɥɨɠɛɚ, ɦɭ ɫɟ ɤɚɠɭɜɚ ɞɚ ʁɚ
ɡɚɞɪɠɢ ɬɟɱɧɨɫɬɚ 10 - 15 ɦɢɧɭɬɢ, ɡɚ ɞɚ ɫɟ ɪɚɡɦɟɤɧɚɬ ɮɟɤɚɥɧɢɬɟ ɦɚɫɢ. ɉɨɞ ɛɨɥɧɢɨɬ ɫɟ
ɫɬɚɜɚ ɩɪɢɝɨɬɜɟɧɚ ɥɨɩɚɬɚ ɡɚ ɮɢɡɢɨɥɨɲɤɚ ɩɨɬɪɟɛɚ ɢ ɫɟ ɩɨɤɪɢɜɚ.
ɉɨ ɞɟɮɟɤɚɰɢʁɚɬɚ ɮɟɤɚɥɧɢɬɟ ɦɚɫɢ ɦɢɤɪɨɫɤɨɩɫɤɢ ɫɟ ɩɪɟɝɥɟɞɭɜɚɚɬ ɢ ɫɟ ɨɬɫɬɪɚɧɭɜɚɚɬ. Ⱥɤɨ
ɛɨɥɧɢɨɬ ɝɢ ɢɡɜɚɥɤɚɥ ɨɛɥɟɤɚɬɚ ɢ ɩɨɫɬɟɥɧɢɧɚɬɚ ɬɢɟ ɫɟ ɦɟɧɭɜɚɚɬ, ɝɢ ɦɢɟ ɪɚɰɟɬɟ, ɫɟ ɦɟɫɬɢ
ɜɨ ɭɞɨɛɧɚ ɩɨɥɨɠɛɚ ɢ ɫɨɛɚɬɚ ɫɟ ɩɪɨɜɟɬɪɭɜɚ. ȼɨ ɬɟɦɩɟɪɚɬɭɪɧɚɬɚ ɥɢɫɬɚ ɫɟ ɡɚɛɟɥɟɠɭɜɚ
Ʉɥ (+).
Ʌɨɩɚɬɚɬɚ ɫɨ ɮɟɤɚɥɧɢɬɟ ɦɚɫɢ ɫɟ ɤɨɧɬɪɨɥɢɪɚ. Ⱥɤɨ ɢɦɚ ɩɚɬɨɥɨɲɤɢ ɩɪɢɦɟɫɢ ɜɨ ɢɡɦɟɬɨɬ, ɫɟ
ɢɡɜɟɫɬɭɜɚ ɫɨɛɧɢɨɬ ɥɟɤɚɪ.
Ʉɚʁ ɦɚɥɢ ɞɟɰɚ ɤɥɢɡɦɚɬɚ ɦɨɠɟ ɞɚ ɫɟ ɞɚɞɟ ɫɨ ɛɚɥɨɧ ɜɨ ɜɢɞ ɧɚ ɤɪɭɲɚ ɢɥɢ ɲɩɪɢɰ ɤɨʁ ɢɦɚ
ɪɟɤɬɚɥɟɧ ɩɪɨɞɨɥɠɟɬɨɤ.

ɉɈɋɌȺɉɄȺ ɋɈ ɈɋɌȺɇȺɌɂɈɌ ɉɊɂȻɈɊ ɁȺ ɉɊɈɑɂɋɌɂɌȿɅɇȺ ɄɅɂɁɆȺ

ɂɪɢɝɚɬɨɪɨɬ ɫɟ ɦɢɟ ɫɨ ɜɨɞɚ ɢ ɫɨ ɞɟɡɢɧɮɟɤɰɢɫɤɨ ɫɪɟɞɫɬɜɨ. ɑɢɫɬ ɫɟ ɨɫɬɚɜɚ ɡɚ ɧɚɪɟɞɧɚ
ɭɩɨɬɪɟɛɚ. ɐɪɟɜɨɬɨ ɫɨ ɱɟɩɨɬ ɢ ɤɚɧɢɥɚɬɚ ɫɟ ɦɢʁɚɬ ɫɨ ɜɨɞɚ, ɫɟ ɫɬɚɜɚɚɬ ɜɨ ɞɟɡɢɧɮɟɤɰɢɫɤɨ
ɫɪɟɞɫɬɜɨ, ɚ ɩɨɬɨɚ ɫɟ ɫɬɟɪɢɥɢɡɢɪɚɚɬ. ɋɬɟɪɢɥɧɢɬɟ ɢɪɢɝɚɬɨɪɢ ɫɟ ɱɭɜɚɚɬ ɜɨ ɛɚɪɚɛɚɧɢ, ɚ
ɤɚɧɢɥɚɬɚ ɜɨ ɤɚɫɟɬɚ.

ɂɋɉɅɍȼɄȺ(Sputum)

ɋɩɭɬɭɦɨɬ ɟ ɢɡɥɚɱɭɜɚʃɟ ɨɞ ɞɢɲɧɢɬɟ ɩɚɬɢɲɬɚ, ɫɨɫɬɚɜɟɧɨ ɨɞ ɫɥɭɡ, ɱɟɫɬɢɰɢ ɧɚ ɩɪɚɜ,

ɟɩɢɬɟɥɧɢ ɤɥɟɬɤɢ, ɥɟɭɤɨɰɢɬɢ ɢɬɧ. Ɉɞ ɞɢɲɧɢɬɟ ɩɚɬɢɲɬɚ ɧɚɞɜɨɪ ɫɟ ɢɫɮɪɥɚ ɫɨ ɤɚɲɥɚʃɟ, ɜɨ
ɮɚɡɚ ɧɚ ɟɤɫɩɢɪɢɭɦɨɬ, ɨɬɤɚɤɨ ɩɪɟɬɯɨɞɧɨ ɞɥɚɛɨɤɨ ʅɟ ɫɟ ɜɞɢɲɢ ɜɨɡɞɭɯ. Ʉɚɲɥɢɰɚɬɚ
ɧɚɫɬɚɧɭɜɚ ɫɨ ɞɪɚɡɧɟʃɟ ɧɚ ɬɭɫɢɝɟɧɢɬɟ ɡɨɧɢ ɫɨ ɫɭɜ ɜɨɡɞɭɯ, ɩɪɚɜ, ɫɟɤɪɟɬ ɢɬɧ. Ɍɭɫɢɝɟɧɢɬɟ
ɡɨɧɢ ɫɟ ɧɚɨɼɚɚɬ ɜɨ ɥɚɪɢɧɝɫɨɬ ɢ ɬɪɚɯɟʁɚɬɚ. ɋɩɭɬɭɦɨɬ ɟ ɜɚɠɟɧ ɞɢʁɚɝɧɨɫɬɢɱɤɢ ɦɚɬɟɪɢʁɚɥ ɤɚʁ
ɛɨɥɟɫɬɢɬɟ ɧɚ ɞɢɲɧɢɬɟ ɨɪɝɚɧɢ. ɋɟ ɢɫɩɢɬɭɜɚɚɬ ɧɟɝɨɜɢɬɟ ɤɚɪɚɤɬɟɪɢɫɬɢɤɢ:
− ɦɚɤɪɨɫɤɨɩɫɤɢ;
− ɦɢɤɪɨɫɤɨɩɫɤɢ ɢ ɦɢɤɪɨɛɢɨɥɨɲɤɢ;
− ɯɟɦɢɫɤɢ.

92

ɋɨ ɦɚɤɪɨɫɤɨɩɫɤɨɬɨ ɢɫɩɢɬɭɜɚʃɟ ɫɟ ɞɨɡɧɚɜɚ ɡɚ:
− ɤɨɥɢɱɢɧɚɬɚ;
− ɛɨʁɚɬɚ;
− ɦɢɪɢɫɨɬ;
− pH - ɪɟɚɤɰɢʁɚɬɚ;
− ɝɭɫɬɢɧɚɬɚ.
ɇɨɪɦɚɥɧɨ, ɤɨɥɢɱɢɧɚɬɚ ɧɚ ɫɟɤɪɟɬɨɬ ɢɡɧɟɫɭɜɚ ɧɟɤɨɥɤɭ ɦɢɥɢɥɢɬɪɢ, ɧɨ ɩɪɢ ɪɚɡɧɢ
ɡɚɛɨɥɭɜɚʃɚ ɦɨɠɟ ɞɚ ɢɡɧɟɫɭɜɚ ɞɨ 1 ɥɢɬɚɪ ɢ ɩɨɜɟʅɟ. ɇɚ ɩɪɢɦɟɪ, ɚbscessus ɧɚ ɛɟɥɢɬɟ
ɞɪɨɛɨɜɢ, bronchiectosiae ɢɬɧ. Ʉɨɥɢɱɢɧɚɬɚ ɫɟ ɦɟɪɢ ɫɨ ɤɨɧɭɫɧɢ ɱɚɲɢ ɤɨɢ ɫɟ ɫɬɚɤɥɟɧɢ ɢ
ɝɪɚɞɭɢɪɚɧɢ. ɉɚɰɢɟɧɬɨɬ ɜɨ ɧɢɜ ɢɫɤɚɲɥɭɜɚ. Ⱥɤɨ ɫɩɭɬɭɦɨɬ ɫɬɨɢ ɩɨɞɨɥɝɨ ɜɪɟɦɟ, ɫɟ ɬɚɥɨɠɢ ɜɨ
ɧɟɤɨɥɤɭ ɫɥɨʁɚ. Ʉɚʁ ɛɪɨɧɯɢɟɤɬɚɡɢɢ ɫɟ ɬɚɥɨɠɢ ɜɨ ɬɪɢ ɫɥɨʁɚ. Ƚɨɪɧɢɨɬ ɟ ɩɟɧɥɢɜ, ɫɪɟɞɧɢɨɬ
ɬɟɱɟɧ ɢ ɞɨɥɧɢɨɬ ɤɚɲɟɫɬ. Ʉɚʁ abscessus pul., ɫɩɭɬɭɦɨɬ ɫɟ ɬɚɥɨɠɢ ɜɨ ɞɜɚ ɫɥɨʁɚ. Ƚɨɪɧɢɨɬ ɟ
ɬɟɱɟɧ,ɚ ɞɨɥɧɢɨɬ ɤɚɲɟɫɬ.
Ȼɨʁɚɬɚ ɧɚ ɫɩɭɬɭɦɨɬ ɤɚʁ ɡɞɪɚɜɢ ɥɭɼɟ ɟ ɩɪɨɾɢɪɧɚ. Ʉɚʁ ɛɨɥɟɫɬɢɬɟ ɧɚ ɛɟɥɢɬɟ ɞɪɨɛɨɜɢ ɫɩɭɬɭɦɨɬ
ɦɨɠɟ ɞɚ ɢɦɚ ɠɨɥɬɚ-ɡɟɥɟɧɚ ɛɨʁɚ, ɚɤɨ ɢɦɚ ɝɨɥɟɦ ɛɪɨʁ ɩɪɢɫɭɬɧɢ ɛɚɤɬɟɪɢɢ ɢ ɪɚɫɩɚɞɧɚɬɢ
ɥɟɭɤɨɰɢɬɢ.

Haemoptisia ɟ ɩɪɢɫɭɫɬɜɨ ɧɚ ɦɚɥɚ ɤɨɥɢɱɢɧɚ ɤɪɜ ɜɨ ɫɩɭɬɭɦɨɬ ɜɨ ɜɢɞ ɧɚ ɤɨɧɰɢ.

ɇaemoptoa ɟ ɨɛɢɥɧɨ ɤɪɜɚɜɟʃɟ ɢ ɫɩɭɬɭɦɨɬ ɢɦɚ ɫɜɟɬɥɨɰɪɜɟɧɚ ɛɨʁɚ. ɇɚɫɬɚɧɭɜɚ ɩɪɢ
ɤɪɜɚɜɟʃɟ ɨɞ ɤɚɜɟɪɧɚ ɧɚ ɛɟɥɢɬɟ ɞɪɨɛɨɜɢ, ɦɟɯɚɧɢɱɤɚ ɩɨɜɪɟɞɚ ɧɚ ɤɪɜɟɧ ɫɚɞ ɢɬɧ. Pɇ-
ɪɟɚɤɰɢʁɚɬɚ ɧɚ ɫɩɭɬɭɦɨɬ ɟ ɚɥɤɚɥɧɚ. ɇɨɪɦɚɥɧɨ, ɫɩɭɬɭɦɨɬ ɧɟɦɚ ɦɢɪɢɫ. ɇɨ, ɩɪɢ ɝɚɧɝɪɟɧɚ ɧɚ
ɛɟɥɢɬɟ ɞɪɨɛɨɜɢ, ɚɩɫɰɟɫ, ɢɦɚ ɧɟɩɪɢʁɚɬɧɚ ɦɢɪɢɡɛɚ. Ɇɢɤɪɨɛɢɨɥɨɲɤɨɬɨ ɢ ɦɢɤɪɨɫɤɨɩɫɤɨɬɨ
ɢɫɩɢɬɭɜɚʃɟ ɫɟ ɢɡɜɟɞɭɜɚ ɜɨ ɥɚɛɨɪɚɬɨɪɢʁɚ, ɫɨ ɰɟɥ ɞɚ ɫɟ ɞɨɤɚɠɚɬ ɛɚɤɬɟɪɢɢ. ɇɚ ɩɪɢɦɟɪ, ɩɪɢ
ɛɟɥɨɞɪɨɛɧɚ ɬɭɛɟɪɤɭɥɨɡɚ ɫɟ ɛɚɪɚ Bacillus Koch (ȼ. Ʉ.). ɉɪɟɩɚɪɚɬɢɬɟ ɫɟ ɛɨʁɚɬ ɫɩɨɪɟɞ
ɦɟɬɨɞɨɬ ɧɚ Zihl - Neelsen ɢ ɫɟ ɦɢɤɪɨɫɤɨɩɢɪɚɚɬ.
ɉɨɬɪɟɛɟɧ ɦɚɬɟɪɢʁɚɥ ɡɚ ɡɟɦɚʃɟ ɫɩɭɬɭɦ ɡɚ ɦɢɤɪɨɛɢɨɥɨɲɤɨ ɢɫɩɢɬɭɜɚʃɟ ɟ:
− ɫɬɟɪɢɥɧɚ ɉɟɬɪɢɟɜɚ ɲɨɥʁɚ;
− ɱɚɲɚ ɫɨ ɜɨɞɚ;
− ɫɩɢɪɢɬɧɚ ɥɚɦɛɚ;
− ɛɭɛɪɟɠɧɨ ɥɟɼɟɧɱɟ;
− ɥɢɝɧɢɧ;
− ɩɪɨɜɨɞɟɧ ɥɢɫɬ (ɭɩɚɬ).
ɉɪɜɨ ɭɫɬɚɬɚ ɫɟ ɩɥɚɤɧɟ ɫɨ ɜɨɞɚ, ɚ ɩɨɬɨɚ ɩɚɰɢɟɧɬɨɬ ɢɫɤɚɲɥɭɜɚ ɜɨ ɉɟɬɪɢɟɜɚ ɲɨɥʁɚ, ɤɨʁɚ
ɩɪɟɬɯɨɞɧɨ ɟ ɡɚɬɨɩɥɟɧɚ ɧɚɞ ɥɚɦɛɚ. ɉɟɬɪɢɟɜɚɬɚ ɲɨɥʁɚ ɫɟ ɡɚɬɜɨɪɚ, ɫɟ ɥɟɩɢ ɢɦɟ ɢ ɩɪɟɡɢɦɟ ɢ
ɫɟ ɢɫɩɪɚʅɚ ɫɨ ɭɩɚɬ ɜɨ ɥɚɛɨɪɚɬɨɪɢʁɚ.

ɇȿȽȺ ɇȺ ȻɈɅɇɂ ɄɈɂ ɂɋɄȺɒɅɍȼȺȺɌ

Ɇɟɞɢɰɢɧɫɤɚɬɚ ɫɟɫɬɪɚ ɨɫɨɛɟɧɨ ɜɧɢɦɚɧɢɟ ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɦɭ ɩɨɫɜɟɬɢ ɧɚ ɛɨɥɧɢɨɬ ɤɨʁ ɱɟɫɬɨ

ɢɫɤɚɲɥɭɜɚ. Ɂɞɪɚɜɫɬɜɟɧɨɬɨ ɜɨɫɩɢɬɭɜɚʃɟ ɧɚ ɨɜɢɟ ɛɨɥɧɢ ɫɟ ɫɩɪɨɜɟɞɭɜɚ ɫɟɤɨʁɞɧɟɜɧɨ. ɋɟ
ɡɚɩɨɡɧɚɜɚɚɬ ɫɨ ɛɨɥɟɫɬɚ, ɧɚɱɢɧɨɬ ɧɚ ɩɪɟɧɟɫɭɜɚʃɟɬɨ ɢ ɦɟɪɤɢɬɟ ɡɚ ɫɩɪɟɱɭɜɚʃɟ. Ɉɜɢɟ
ɛɨɥɧɢ ɫɦɟɚɬ ɞɚ ɢɫɤɚɲɥɭɜɚɚɬ ɜɨ ɨɞɪɟɞɟɧɢ ɫɚɞɨɜɢ, ɧɚɪɟɱɟɧɢ ɩɥɭɤɚɥɧɢɰɢ. Ɍɢɟ ɦɨɠɚɬ ɞɚ
ɛɢɞɚɬ ɫɨɛɧɢ ɢ ɢɧɞɢɜɢɞɭɚɥɧɢ, ɡɚ ɫɟɤɨʁ ɛɨɥɟɧ. Ɉɜɢɟ ɫɚɞɨɜɢ ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɢɦɚɚɬ ɤɚɩɚɤ, ɛɢɞɟʁʅɢ
ɢɧɫɟɤɬɢɬɟ ɥɟɫɧɨ ɫɟ ɫɨɛɢɪɚɚɬ ɢ ɫɟɤɨɝɚɲ ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɫɟ ɨɞɪɠɭɜɚɚɬ ɱɢɫɬɢ. ɇɚɩɪɚɜɟɧɢ ɫɟ ɨɞ
ɦɚɬɟɪɢʁɚɥ ɤɨʁ ɥɟɫɧɨ ɫɟ ɨɞɪɠɭɜɚ, ɩɨɞɧɟɫɭɜɚ ɞɟɡɢɧɮɟɤɰɢʁɚ ɢ ɫɬɟɪɢɥɢɡɚɰɢʁɚ (ɫɬɚɤɥɨ, ɟɦɚʁɥ).
ȼɨ ɨɞɞɟɥɟɧɢʁɚɬɚ ɡɚ ɛɟɥɨɞɪɨɛɧɢ ɛɨɥɧɢ ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɢɦɚ ɩɨɫɟɛɧɢ ɚɩɚɪɚɬɢ ɡɚ ɨɞɪɠɭɜɚʃɟ
ɯɢɝɢɟɧɚ ɧɚ ɨɜɢɟ ɫɚɞɨɜɢ, ɚ ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɚɬɚ ɫɟɫɬɪɚ ɬɪɟɛɚ ɪɟɞɨɜɧɨ ɞɚ ɜɪɲɢ ɤɨɧɬɪɨɥɚ ɧɚ
ɧɢɜɧɚɬɚ ɯɢɝɢɟɧɚ ɢ ɢɫɩɪɚɜɧɨɫɬ. Ȼɨɥɧɢɬɟ, ɚɤɨ ɢɦɚɚɬ ɧɚɫɨɛɪɚɧɨ ɩɨɜɟʅɟ ɫɟɤɪɟɬ, ɫɟ ɫɬɚɜɚɚɬ
ɜɨ Ʉɜɢɧɤɟɨɜɚ ɩɨɥɨɠɛɚ ɡɚ ɫɟɤɪɟɬɨɬ ɩɨɥɟɫɧɨ ɞɚ ɫɟ ɢɡɞɪɟɧɢɪɚ.

93
 ɉɈȼɊȺɌȿɇɂ ɆȺɋɂ

ɉɨɜɪɚʅɚʃɟɬɨ ɢɥɢ vomitus, emesis ɟ ɢɫɮɪɥɚʃɟ ɧɚ ɠɟɥɭɞɟɱɧɚ ɫɨɞɪɠɢɧɚ ɜɨ ɧɚɞɜɨɪɟɲɧɚɬɚ

ɫɪɟɞɢɧɚ ɩɪɟɤɭ ɟɡɨɮɚɝɭɫɨɬ ɢ ɭɫɬɚɬɚ. ɉɨɜɪɚɬɟɧɢɬɟ ɦɚɫɢ ɫɟ ɢɡɥɚɱɭɜɚʃɚ ɨɞ ɠɟɥɭɞɧɢɤɨɬ ɢɥɢ
ɨɞ ɩɨɱɟɬɨɤɨɬ ɧɚ ɞɜɚɧɚɟɫɟɬɩɪɫɬɧɨɬɨ ɰɪɟɜɨ. ɐɟɧɬɚɪɨɬ ɡɚ ɩɨɜɪɚʅɚʃɟ ɫɟ ɧɚɨɼɚ ɜɨ medula
oblongata.
ɉɚɰɢɟɧɬɢɬɟ ɩɨɜɪɚʅɚɚɬ ɚɤɨ:
 ɞɢɪɟɤɬɧɨ ɟ ɨɲɬɟɬɟɧ ɰɟɧɬɚɪɨɬ ɡɚ ɩɨɜɪɚʅɚʃɟ (tumor cerebri), ɤɪɜɚɜɟʃɟ ɜɨ ɦɨɡɨɤɨɬ ɢɬɧ.;
 ɚɤɨ ɫɟ ɧɚɞɪɚɡɧɟɬɢ ɪɟɰɟɩɬɨɪɢɬɟ ɡɚ ɩɨɜɪɚʅɚʃɟ ɜɨ ɤɨɪɟɧɨɬ ɧɚ ʁɚɡɢɤɨɬ, ɠɟɥɭɞɧɢɤɨɬ, ɜɨ
ɫɪɟɞɧɨɬɨ ɭɜɨ ɢɬɧ. Ɉɜɢɟ ɪɟɰɟɩɬɨɪɢ ɦɨɠɚɬ ɞɚ ɛɢɞɚɬ ɧɚɞɪɚɡɧɟɬɢ ɫɨ ɩɪɟɞɦɟɬɢ, ɯɪɚɧɚ,
ɫɟɤɪɟɬ, ɬɨɤɫɢɧɢ ɢɬɧ. ɉɪɢ ɩɨɜɪɚʅɚʃɟɬɨ ɛɨɥɧɢɬɟ ɝɭɛɚɬ ɬɟɱɧɨɫɬɢ, ɟɥɟɤɬɪɨɥɢɬɢ, Na, ɋl, Ʉ, ɧɨ
ɢ ɞɨɫɬɚ ɟɧɟɪɝɢʁɚ, ɩɚ ɡɚɬɨɚ ɫɟ ɱɭɜɫɬɜɭɜɚɚɬ ɢɫɰɪɩɟɧɢ. ɉɪɟɞ ɞɚ ɩɨɜɪɚʅɚɚɬ ɛɨɥɧɢɬɟ
ɱɭɜɫɬɜɭɜɚɚɬ ɦɚɱɧɢɧɚ, ɝɚɞɟʃɟ (nausea), ɢɦɚɚɬ ɡɝɨɥɟɦɟɧɨ ɥɚɱɟʃɟ ɧɚ ɩɥɭɧɤɚ (salivatio),
ɩɨɧɟɤɨɝɚɲ ɛɨɥɤɚ, ɜɨ ɜɢɞ ɧɚ ɩɟɱɟʃɟ ɢɥɢ ɬɢɲɬɟʃɟ ɢɬɧ. ɉɨɜɪɚʅɚʃɟɬɨ ɨɫɨɛɟɧɨ ɟ ɨɩɚɫɧɨ ɤɚʁ
ɞɨɟɧɱɢʃɚɬɚ, ɛɢɞɟʁʅɢ ɢɡɝɭɛɟɧɢɬɟ ɬɟɱɧɨɫɬɢ ɢ ɟɥɟɤɬɪɨɥɢɬɢ ɛɪɡɨ ɝɨ ɧɚɪɭɲɭɜɚɚɬ
ɦɟɬɚɛɨɥɢɡɦɨɬ ɢ ɪɚɛɨɬɚɬɚ ɧɚ ɤɚɪɞɢɨɜɚɫɤɭɥɚɪɧɢɨɬ ɫɢɫɬɟɦ. ɉɪɢ ɩɨɜɪɚʅɚʃɟ ɞɨɚɼɚ ɞɨ
ɤɨɧɬɪɚɤɰɢʁɚ ɧɚ ɩɢɥɨɪɭɫɨɬ ɧɚ ɠɟɥɭɞɧɢɤɨɬ ɤɨɧ ɤɚɪɞɢʁɚɬɚ, ɫɟ ɤɨɧɬɪɚɯɢɪɚ ɞɢʁɚɮɪɚɝɦɚɬɚ,
ɫɬɨɦɚɱɧɢɬɟ ɦɭɫɤɭɥɢ ɢ ɫɨɞɪɠɢɧɚɬɚ ɨɞ ɠɟɥɭɞɧɢɤɨɬ ɫɟ ɢɫɮɪɥɚ ɧɚɞɜɨɪ.
ɉɨɜɪɚɬɟɧɢɬɟ ɦɚɫɢ ɫɟ ɜɚɠɧɢ ɞɢʁɚɝɧɨɫɬɢɱɤɢ ɦɚɬɟɪɢʁɚɥɢ. ɋɨ ɧɢɜɧɨɬɨ ɢɫɩɢɬɭɜɚʃɟ ɫɟ ɫɥɟɞɢ
ɫɨɫɬɨʁɛɚɬɚ ɧɚ ɞɢɝɟɫɬɢɜɧɢɨɬ ɫɢɫɬɟɦ, ɩɨɜɪɟɞɢ ɧɚ ɝɥɚɜɚ ɢɬɧ.
ɉɨɜɪɚɬɟɧɢɬɟ ɦɚɫɢ ɫɟ ɢɫɩɢɬɭɜɚɚɬ:
− ɦɚɤɪɨɫɤɨɩɫɤɢ;
− ɯɟɦɢɫɤɢ;
− ɦɢɤɪɨɛɢɨɥɨɲɤɢ.
Ɇɚɤɪɨɫɤɨɩɫɤɢ ɫɟ ɢɫɩɢɬɭɜɚɚɬ ɫɥɟɞɧɢɜɟ ɨɫɨɛɢɧɢ:
− ɤɨɥɢɱɢɧɚɬɚ ɢ ɫɜɚɪɥɢɜɨɫɬɚ ɧɚ ɩɨɜɪɚɬɟɧɢɬɟ ɦɚɫɢ;
− ɛɨʁɚɬɚ;
− pɇ;
− ɦɢɪɢɫ.
Ʉɨɥɢɱɢɧɚɬɚ ɧɚ ɩɨɜɪɚɬɟɧɢɬɟ ɦɚɫɢ ɡɚɜɢɫɢ ɨɞ ɩɪɢɱɢɧɚɬɚ ɤɨʁɚ ɝɨ ɩɪɟɞɢɡɜɢɤɚɥɚ
ɩɨɜɪɚʅɚʃɟɬɨ. Ⱥɤɨ ɟ ɩɨɜɪɚʅɚʃɟɬɨ ɨɞ ɰɟɧɬɪɚɥɟɧ ɬɢɩ, ɨɛɢɱɧɨ ɫɟ ɩɨɜɪɚʅɚ ɧɚɭɬɪɨ ɢ ɧɟ ɡɚɜɢɫɢ
ɨɞ ɯɪɚɧɚɬɚ, ɚ ɤɨɥɢɱɢɧɚɬɚ ɟ ɦɚɥɚ. Ʉɨɝɚ ɩɪɢɱɢɧɚɬɚ ɡɚ ɩɨɜɪɚʅɚʃɟɬɨ ɟ ɢɧɮɟɤɰɢʁɚ ɢɥɢ
ɡɚɛɨɥɭɜɚʃɟ ɧɚ ɠɟɥɭɞɧɢɤɨɬ, ɤɨɥɢɱɢɧɚɬɚ ɧɚ ɩɨɜɪɚɬɟɧɢɬɟ ɦɚɫɢ ɟ ɩɨɝɨɥɟɦɚ. ɋɜɚɪɥɢɜɨɫɬɚ ɧɚ
ɯɪɚɧɚɬɚ ɡɚɜɢɫɢ ɨɞ ɬɨɚ ɤɨɥɤɭ ɜɪɟɦɟ ɟ ɩɨɦɢɧɚɬɨ ɨɞ ɡɟɦɚʃɟɬɨ ɧɚ ɯɪɚɧɚɬɚ. ɉɪɢ
ɚɥɢɦɟɧɬɚɪɧɢ ɬɨɤɫɢɤɨɢɧɮɟɤɰɢɢ, ɩɨɜɪɚɬɟɧɢɬɟ ɦɚɫɢ ɫɟ ɧɟɫɜɚɪɟɧɢ, ɛɢɞɟʁʅɢ ɫɟ ɩɨɜɪɚʅɚ
ɩɨɥɨɜɢɧɚ ɞɨ ɟɞɟɧ ɱɚɫ ɩɨ ɡɟɦɚʃɟɬɨ ɧɚ ɤɨɧɬɚɦɢɧɢɪɚɧɚ ɯɪɚɧɚ.
Ȼɨʁɚɬɚ ɧɚ ɩɨɜɪɚɬɟɧɢɬɟ ɦɚɫɢ ɡɚɜɢɫɢ ɨɞ ɜɢɞɨɬ ɧɚ ɯɪɚɧɚɬɚ. ɇɚ ɩɪɢɦɟɪ, ɛɟɥɚ ɟ ɛɨʁɚɬɚ ɧɚ
ɩɨɜɪɚɬɟɧɢɬɟ ɦɚɫɢ ɤɨɝɚ ɢɦɚ ɡɟɦɚɧɨ ɦɥɟɤɨ.
ɉɨɜɪɚɬɟɧɢɬɟ ɦɚɫɢ ɦɨɠɚɬ ɞɚ ɢɦɚɚɬ ɢɡɝɥɟɞ ɧɚ ɬɚɥɨɝ ɨɞ ɰɪɧɨ ɤɚɮɟ, ɤɨɝɚ ɢɦɚ ɤɪɜɚɜɟʃɟ ɜɨ
ɠɟɥɭɞɧɢɤɨɬ (ulcus ventriculi, carcinoma ventriculi). Ɉɜɚɚ ɫɨɫɬɨʁɛɚ ɟ ɧɚɪɟɱɟɧɚ haematemesis.
ȼɨ ɩɨɜɪɚɬɟɧɢɬɟ ɦɚɫɢ ɦɨɠɟ ɞɚ ɢɦɚ ɢ ɢɡɦɟɬ ɢ ɧɟɩɪɢʁɚɬɧɨ ɞɚ ɦɢɪɢɫɚɚɬ (miserere). Ɍɨɚ ɫɟ
ʁɚɜɭɜɚ ɩɪɢ illeus.
ɪɇ-ɪɟɚɤɰɢʁɚɬɚ ɧɚ ɩɨɜɪɚɬɟɧɢɬɟ ɦɚɫɢ ɟ ɤɢɫɟɥɚ ɨɞ ɩɪɢɫɭɫɬɜɨɬɨ ɧɚ ɇɋl ɜɨ ɠɟɥɭɞɧɢɤɨɜɢɨɬ
ɫɨɤ. ɉɪɢ ɫɨɫɬɨʁɛɚ ɧɚ ɯɢɩɨɚɰɢɞɢɬɟɬ ɪɟɚɤɰɢʁɚɬɚ ɟ ɫɥɚɛɨ ɤɢɫɟɥɚ, ɚ ɩɪɢ ɚɧɚɰɢɞɢɬɟɬ ɟ
ɚɥɤɚɥɧɚ.

Ɇɢɪɢɫɨɬ ɧɚ ɩɨɜɪɚɬɟɧɢɬɟ ɦɚɫɢ ɟ ɤɢɫɟɥɤɚɜ. ɉɪɢ ɛɚɤɬɟɪɢɫɤɚ ɢɧɮɟɤɰɢʁɚ ɢɥɢ ɚɧɚɰɢɞɢɬɟɬ

ɦɢɪɢɫɨɬ ɟ ɧɟɩɪɢʁɚɬɟɧ.
ɏɟɦɢɫɤɢ ɩɨɜɪɚɬɟɧɢɬɟ ɦɚɫɢ ɫɟ ɢɫɩɢɬɭɜɚɚɬ ɫɨ ɰɟɥ ɞɚ ɫɟ ɩɨɬɜɪɞɢ ɩɪɢɫɭɫɬɜɨ ɧɚ ɥɟɤ,
ɤɢɫɟɥɢɧɚ, ɛɚɡɚ, ɯɪɚɧɚ ɢɥɢ ɨɬɪɨɜ ɤɨʁ ɦɨɠɟ ɜɨ ɨɪɝɚɧɢɡɦɨɬ ɞɚ ɟ ɜɧɟɫɟɧ ɧɚɦɟɪɧɨ (ɫɭɢɰɢɞ ɢɥɢ
ɭɛɢɫɬɜɨ) ɢɥɢ ɫɥɭɱɚʁɧɨ. ȼɨ ɬɨʁ ɫɥɭɱɚʁ, ɩɪɟɬɫɬɚɜɭɜɚ ɢ ɫɭɞɫɤɢ ɞɨɤɚɡ.
Ɇɢɤɪɨɛɢɨɥɨɲɤɨ ɢɫɩɢɬɭɜɚʃɟ ɫɟ ɢɡɜɟɞɭɜɚ ɡɚ ɞɨɤɚɠɭɜɚʃɟ ɧɚ ɛɚɤɬɟɪɢɢ ɜɨ ɩɨɜɪɚɬɟɧɢ ɦɚɫɢ.
Ɇɚɬɟɪɢʁɚɥ ɡɚ ɯɟɦɢɫɤɨ ɢ ɦɢɤɪɨɛɢɨɥɨɲɤɨ ɢɫɩɢɬɭɜɚʃɟ ɨɞ ɩɨɜɪɚɬɟɧɢɬɟ ɦɚɫɢ ɫɟ ɡɟɦɚ ɨɞ
ɫɚɞɨɬ ɤɚɞɟ ɲɬɨ ɩɨɜɪɚʅɚɥ ɛɨɥɧɢɨɬ ɢɥɢ ɫɨ ɩɥɚɤɧɟʃɟ ɧɚ ɠɟɥɭɞɧɢɤɨɬ ɩɪɟɤɭ ɝɚɫɬɪɢɱɧɚ ɫɨɧɞɚ.

94

ɋɟ ɡɟɦɚ ɜɨ ɯɟɦɢɫɤɢ ɱɢɫɬ ɫɚɞ, ɚ ɡɚ ɦɢɤɪɨɛɢɨɥɨɲɤɨ ɢɫɩɢɬɭɜɚʃɟ ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɟ ɫɬɟɪɢɥɟɧ. ɇɚ
ɫɚɞɨɬ ɫɟ ɩɢɲɭɜɚ ɢɦɟ ɢ ɩɪɟɡɢɦɟ ɧɚ ɛɨɥɧɢɨɬ ɢ ɫɨ ɭɩɚɬ ɫɟ ɢɫɩɪɚʅɚ ɡɚ ɢɫɩɢɬɭɜɚʃɟ. ɋɚɞɨɬ ɧɟ
ɫɦɟɟ ɞɚ ɛɢɞɟ ɩɨɥɧ, ɛɢɞɟʁʅɢ ɛɚɤɬɟɪɢɢɬɟ ɨɫɥɨɛɨɞɭɜɚɚɬ ɝɚɫɨɜɢ.
Ⱥɤɨ ɛɨɥɧɢɨɬ ɫɟ ɠɚɥɢ ɧɚ ɝɚɞɟʃɟ, ɛɨɥɤɚ, ɢɦɚ ɦɚɱɧɢɧɚ, ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɚɬɚ ɫɟɫɬɪɚ ɩɨɞɝɨɬɜɭɜɚ:
 ɫɚɞ ɡɚ ɩɨɜɪɚʅɚʃɟ (ɛɭɛɪɟɠɧɨ ɥɟɼɟɧɱɟ, ɥɟɝɟɧ ɢ ɫɥ.);
 ɱɚɲɚ ɫɨ ɫɜɟɠɚ ɜɨɞɚ;
 ɥɢɝɧɢɧ ɡɚ ɛɪɢɲɟʃɟ ɭɫɬɚ;
 ɤɨɦɩɪɟɫɚ, ɦɭɲɚɦɚ ɡɚ ɢɡɨɥɚɰɢʁɚ ɧɚ ɛɨɥɧɢɨɬ ɢ ɨɛɥɟɤɚɬɚ.
Ȼɨɥɧɢɬɟ ɦɨɠɚɬ ɞɚ ɩɨɜɪɚʅɚɚɬ ɜɨ ɫɬɨɟɱɤɚ, ɫɟɞɧɚɬɚ ɢɥɢ ɯɨɪɢɡɨɧɬɚɥɧɚ ɩɨɥɨɠɛɚ. ɉɪɢ
ɩɨɜɪɚʅɚʃɟ ɜɨ ɫɬɨɟɱɤɚ ɩɨɥɨɠɛɚ, ɛɨɥɧɢɬɟ ɫɟ ɧɚɜɟɞɧɚɬɢ ɧɚɩɪɟɞ ɫɨ ɪɚɰɟɬɟ ɧɚ ɚɛɞɨɦɟɧɨɬ ɡɚ
ɞɚ ɫɟ ɧɚɦɚɥɢ ɛɨɥɤɚɬɚ ɢ ɤɨɧɬɪɚɤɰɢʁɚɬɚ. ȼɨ ɫɟɞɧɚɬɚ ɩɨɥɨɠɛɚ, ɜ ɤɪɟɜɟɬ, ɛɨɥɧɢɬɟ ɩɨɜɪɚʅɚɚɬ
ɨɬɤɚɤɨ ɫɟɫɬɪɚɬɚ ʅɟ ɝɢ ɢɡɨɥɢɪɚ ɫɨ ɦɭɲɚɦɚ ɢɥɢ ɤɨɦɩɪɟɫɚ ɢ ɝɨ ɫɬɚɜɚ ɫɚɞɨɬ ɡɚ ɩɨɜɪɚʅɚʃɟ.
ɉɪɢɬɨɚ ɫɟɫɬɪɚɬɚ ɝɨ ɞɪɠɢ ɛɨɥɧɢɨɬ ɡɚ ɱɟɥɨɬɨ. Ⱥɤɨ ɛɨɥɧɢɬɟ ɩɨɜɪɚʅɚɚɬ ɜɨ ɯɨɪɢɡɨɧɬɚɥɧɚ
ɩɨɥɨɠɛɚ (ɩɨ ɨɩɟɪɚɰɢʁɚ), ɝɥɚɜɚɬɚ ɫɟ ɡɚɜɪɬɭɜɚ ɧɚɫɬɪɚɧɚ ɡɚ ɞɚ ɧɟ ɞɨʁɞɟ ɞɨ ɚɫɩɢɪɚɰɢʁɚ ɧɚ
ɩɨɜɪɚɬɟɧɢɬɟ ɦɚɫɢ. Ȼɨɥɧɢɬɟ ɫɟ ɢɡɨɥɢɪɚɚɬ ɫɨ ɤɨɦɩɪɟɫɚ ɢ ɫɟ ɧɚɛʂɭɞɭɜɚɚɬ ɩɪɢ
ɩɨɜɪɚʅɚʃɟɬɨ. ɉɨ ɩɨɜɪɚʅɚʃɟɬɨ, ɧɚ ɛɨɥɧɢɨɬ ɦɭ ɫɟ ɞɚɜɚ ɜɨɞɚ ɡɚ ɞɚ ʁɚ ɢɫɩɥɚɤɧɟ ɭɫɬɚɬɚ, ɚ
ɫɚɞɨɜɢɬɟ ɲɬɨ ɫɟ ɭɩɨɬɪɟɛɢɥɟ ɫɟ ɦɢʁɚɬ ɢ ɞɟɡɢɧɮɢɰɢɪɚɚɬ.

ɉɪɚɲɚʃɚ:
1. ɒɬɨ ɟ ɯɟɦɚɬɭɪɢʁɚ?
2. ɒɬɨ ɟ ɦɟɥɟɧɚ?
3. ɒɬɨ ɟ ɯɟɦɚɬɟɦɟɡɢɫ?
4. Ʉɚɤɨɜ ɟ ɫɩɭɬɭɦɨɬ ɤɚʁ ɛɨɥɧɢ ɫɨ abscessus pulmonum?
5. ɒɬɨ ɟ ɤɥɢɡɦɚ?
6. Ʉɚɤɜɚ ɟ ɛɨʁɚɬɚ ɧɚ ɭɪɢɧɚɬɚ ɤɚʁ ɛɨɥɧɢ ɫɨ hepatitis virosa?

95
VIII ɈɋɇɈȼɂ ɇȺ ɎȺɊɆȺɄɈɅɈȽɂȳȺɌȺ

ɈȾȾȿɅȿɇɋɄȺ ȺɉɌȿɄȺ ɂ ɌȿɏɇɂɄȺ ɇȺ ȺɉɅɂɄȺɐɂJȺ ɇȺ ɅȿɄɈȼɂ

Ʌɟɤ ɟ ɫɟɤɨʁɚ ɫɭɩɫɬɚɧɰɚ ɲɬɨ ʁɚ ɜɧɟɫɭɜɚɦɟ ɜɨ ɨɪɝɚɧɢɡɦɨɬ ɢɥɢ ʁɚ ɩɪɢɦɟɧɭɜɚɦɟ ɧɚ

ɩɨɜɪɲɢɧɚɬɚ, ɫɨ ɰɟɥ ɞɚ ɝɨ ɫɩɪɟɱɢɦɟ ɢɥɢ ɥɟɤɭɜɚɦɟ ɡɚɛɨɥɭɜɚʃɟɬɨ ɢ ɧɟɝɨɜɢɬɟ ɫɢɦɩɬɨɦɢ.
ɋɟɤɨɟ ɛɨɥɧɢɱɤɨ ɨɞɞɟɥɟɧɢɟ ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɢɦɚ ɫɜɨʁɚ ɚɩɬɟɤɚ - ɨɞɞɟɥɟɧɫɤɚ ɚɩɬɟɤɚ, ɤɨʁɚ ɬɪɟɛɚ ɞɚ
ɛɢɞɟ ɫɧɚɛɞɟɧɚ ɫɨ ɫɢɬɟ ɩɨɬɪɟɛɧɢ ɥɟɤɨɜɢ, ɜɚɬɚ ɢ ɩɪɟɜɪɡɨɱɟɧ ɦɚɬɟɪɢʁɚɥ. Ɂɚ ɫɧɚɛɞɟɧɨɫɬɚ ɧɚ
ɨɞɞɟɥɟɧɫɤɚɬɚ ɚɩɬɟɤɚ ɫɨ ɥɟɤɨɜɢ ɫɟ ɝɪɢɠɢ ɨɞɞɟɥɟɧɫɤɚɬɚ ɫɟɫɬɪɚ. Ɍɚɚ ɜɨɞɢ ɝɪɢɠɚ ɡɚ
ɩɨɬɪɨɲɭɜɚɱɤɚɬɚ ɧɚ ɥɟɤɨɜɢɬɟ ɜɨ ɛɨɥɧɢɱɤɨɬɨ ɨɞɞɟɥɟɧɢɟ, ɡɚ ɱɭɜɚʃɟɬɨ, ɢɡɞɚɜɚʃɟɬɨ ɢ
ɬɪɟɛɭɜɚʃɟɬɨ ɧɚ ɢɫɬɢɬɟ.

ɌɊȿȻɍȼȺȵȿ ɇȺ ɅȿɄɈȼɂ

Ɍɪɟɛɭɜɚʃɟɬɨ ɧɚ ɥɟɤɨɜɢ ɝɨ ɜɪɲɢ ɨɞɞɟɥɟɧɫɤɚɬɚ ɫɟɫɬɪɚ. Ɂɚ ɬɚɚ ɰɟɥ ɤɨɪɢɫɬɢ ɩɨɫɟɛɧɢ ɥɢɫɬɢ
ɡɚ ɬɪɟɛɭɜɚʃɟ (ɡɛɢɪɧɢ ɪɟɰɟɩɬɢ), ɧɚ ɤɨɢ ɩɨɞ ɪɟɞɟɧ ɛɪɨʁ ɝɨ ɡɚɩɢɲɭɜɚ ɢɦɟɬɨ ɧɚ ɥɟɤɨɬ, ɝɨ
ɨɡɧɚɱɭɜɚ ɨɛɥɢɤɨɬ ɧɚ ɥɟɤɨɬ, ɞɨɡɚɬɚ ɢ ɤɨɥɢɱɟɫɬɜɨɬɨ. ɇɚ ɥɢɫɬɨɬ ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɫɟ ɧɚɡɧɚɱɢ ɫɨ ɤɨʁ
ɛɪɨʁ ɡɚɜɪɲɭɜɚ ɩɨɩɢɫɨɬ ɧɚ ɬɪɟɛɭɜɚɧɢɬɟ ɥɟɤɨɜɢ, ɞɚ ɫɟ ɧɚɩɢɲɟ ɞɚɬɭɦɨɬ ɧɚ ɬɪɟɛɭɜɚʃɟɬɨ ɢ
ɧɚ ɤɪɚʁɨɬ ɬɪɟɛɭɜɚʃɟɬɨ ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɝɨ ɩɨɬɩɢɲɟ ɨɞɞɟɥɟɧɫɤɚɬɚ, ɝɥɚɜɧɚɬɚ ɫɟɫɬɪɚ ɢ ɥɟɤɚɪɨɬ
(ɲɟɮɨɬ ɧɚ ɨɞɞɟɥɨɬ).
Ⱦɨɡɚɬɚ ɧɚ ɥɟɤɨɬ ɫɟɤɨɝɚɲ ɫɟ ɩɢɲɭɜɚ ɜɨ ɝɪɚɦɨɜɢ (ɫɨ ɚɪɚɩɫɤɢ ɛɪɨʁɤɢ), ɚ ɤɨɥɢɱɟɫɬɜɨɬɨ ɫɨ
ɪɢɦɫɤɢ ɛɪɨʁɤɢ ɢ ɛɭɤɜɢ. Ʌɢɫɬɚɬɚ ɡɚ ɬɪɟɛɭɜɚʃɟ ɦɨɪɚ ɞɚ ɫɟ ɧɚɩɢɲɟ ʁɚɫɧɨ, ɭɪɟɞɧɨ ɢ ɱɢɬɥɢɜɨ.
ɋɟɤɨɝɚɲ ɫɟ ɩɢɲɭɜɚ ɜɨ ɞɭɩɥɢɤɚɬ (ɨɪɢɝɢɧɚɥɨɬ ɨɞɢ ɜɨ ɚɩɬɟɤɚɬɚ, ɚ ɞɭɩɥɢɤɚɬɨɬ ɨɫɬɚɧɭɜɚ ɜɨ
ɨɞɞɟɥɟɧɢɟɬɨ). ȼɚɤɜɚɬɚ ɩɨɫɬɚɩɤɚ ɦɨɪɚ ɞɚ ɫɟ ɩɪɢɦɟɧɭɜɚ ɫɨɜɟɫɧɨ, ɛɢɞɟʁʅɢ ɥɟɤɨɜɢɬɟ ɫɟ
ɫɭɩɫɬɚɧɰɚ ɫɨ ɨɞɪɟɞɟɧɚ ɞɨɡɚ, ɧɚɱɢɧ ɢ ɦɟɯɚɧɢɡɚɦ ɧɚ ɞɟʁɫɬɜɨ ɢ ɧɢɜɧɨ ɧɟɤɨɧɬɪɨɥɢɪɚɧɨ
ɢɡɞɚɜɚʃɟ, ɱɭɜɚʃɟ ɢ ɩɪɢɦɟɧɭɜɚʃɟ ɦɨɠɟ ɞɚ ɢɦɚ ɧɟɫɚɤɚɧɢ, ɩɚ ɞɭɪɢ ɢ ɤɚɬɚɫɬɪɨɮɚɥɧɢ
ɩɨɫɥɟɞɢɰɢ.
Ɉɫɜɟɧ ɬɨɚ, ɨɞɞɟɥɟɧɫɤɚɬɚ ɫɟɫɬɪɚ ɦɨɪɚ ɞɚ ɜɨɞɢ ɫɦɟɬɤɚ ɡɚ ɪɚɰɢɨɧɚɥɧɨ ɤɨɪɢɫɬɟʃɟ ɢ
ɬɪɨɲɟʃɟ ɧɚ ɥɟɤɨɜɢɬɟ ɢ ɫɟɤɨɝɚɲ ɞɚ ɢɦɚ ɭɜɢɞ ɡɚ ɦɨɦɟɧɬɚɥɧɚɬɚ ɫɨɫɬɨʁɛɚ ɜɨ ɨɞɞɟɥɟɧɫɤɚɬɚ
ɚɩɬɟɤɚ.
ɋɨ ɩɪɚɜɢɥɧɨ ɩɨɩɨɥɧɟɬɚ ɢ ɩɨɬɩɢɲɚɧɚ ɥɢɫɬɚ, ɥɟɤɨɜɢɬɟ ɫɟ ɬɪɟɛɭɜɚɚɬ ɨɞ ɰɟɧɬɪɚɥɧɚɬɚ-
ɛɨɥɧɢɱɤɚ ɚɩɬɟɤɚ. Ɍɪɟɛɭɜɚʃɟɬɨ ɝɨ ɫɥɟɞɢ ɢ ɝɨ ɢɡɜɪɲɭɜɚ ɨɞɞɟɥɟɧɫɤɚɬɚ ɫɟɫɬɪɚ, ɫɨ ɟɞɟɧ ɢɥɢ
ɞɜɚʁɰɚ ɩɨɦɨɲɧɢɰɢ (ɜɨ ɡɚɜɢɫɧɨɫɬ ɨɞ ɤɨɥɢɱɢɧɚɬɚ ɧɚ ɬɪɟɛɭɜɚʃɟɬɨ).
ȼɪɡ ɨɫɧɨɜɚ ɧɚ ɬɪɟɛɭɜɚʃɟɬɨ, ɮɚɪɦɚɰɟɜɬɨɬ ɜɨ ɛɨɥɧɢɱɤɚɬɚ ɚɩɬɟɤɚ ɝɢ ɢɡɞɚɜɚ ɥɟɤɨɜɢɬɟ. Ɍɨʁ ɟ
ɞɨɥɠɟɧ ɞɚ ɧɚɡɧɚɱɢ, ɞɨɤɨɥɤɭ ɧɟɤɨʁ ɨɞ ɥɟɤɨɜɢɬɟ ɦɨɦɟɧɬɚɥɧɨ ɝɨ ɧɟɦɚ ɜɨ ɚɩɬɟɤɚɬɚ ɢɥɢ, ɩɚɤ,
ɞɚ ɞɚɞɟ ɫɨɨɞɜɟɬɧɚ ɡɚɦɟɧɚ ɡɚ ɢɫɬɢɨɬ. ɋɟɤɨʁ ɧɟɞɨɫɬɢɝ ɧɚ ɥɟɤɨɜɢ ɢɥɢ ɡɚɦɟɧɚ ɦɨɪɚ ɞɚ ɫɟ
ɧɨɬɢɪɚ ɜɨ ɥɢɫɬɚɬɚ. Ʉɨɝɚ ʅɟ ɝɢ ɢɡɞɚɞɟ ɥɟɤɨɜɢɬɟ ɨɞ ɬɪɟɛɭɜɚʃɟɬɨ, ɮɚɪɦɚɰɟɜɬɨɬ ɫɟ
ɩɨɬɩɢɲɭɜɚ ɧɚ ɨɪɢɝɢɧɚɥɨɬ ɢ ɤɨɩɢʁɚɬɚ ɨɞ ɥɢɫɬɚɬɚ, ɚ ɨɪɢɝɢɧɚɥɨɬ ɫɟ ɡɚɞɪɠɭɜɚ ɜɨ ɚɩɬɟɤɚɬɚ.
ɋɨ ɬɨɚ ɬɪɟɛɭɜɚʃɟɬɨ ɟ ɡɚɜɪɲɟɧɨ, ɧɨ ɧɟ ɢ ɪɚɛɨɬɚɬɚ ɧɚ ɨɞɞɟɥɟɧɫɤɚɬɚ ɫɟɫɬɪɚ. Ɍɚɚ ɦɨɪɚ
ɜɧɢɦɚɬɟɥɧɨ ɢ ɫɨɜɟɫɧɨ ɞɚ ɝɢ ɬɪɚɧɫɩɨɪɬɢɪɚ ɥɟɤɨɜɢɬɟ ɞɨ ɫɜɨʁɚɬɚ ɨɞɞɟɥɟɧɫɤɚ ɚɩɬɟɤɚ, ɚ
ɩɨɬɨɚ ɞɚ ɝɢ ɤɥɚɫɢɪɚ ɢ ɩɪɚɜɢɥɧɨ ɞɚ ɝɢ ɩɨɞɪɟɞɢ ɜɨ ɲɤɚɮɱɢʃɚɬɚ.
ɇɚ ɨɜɢɟ ɥɢɫɬɢ, ɨɫɜɟɧ ɥɟɤɨɜɢ, ɫɟ ɬɪɟɛɭɜɚ ɢ ɩɪɟɜɪɡɨɱɟɧ ɦɚɬɟɪɢʁɚɥ (ɜɚɬɚ, ɝɚɡɚ, ɡɚɜɨʁ ɢ
ɥɟɭɤɨɩɥɚɫɬ), ɞɟɡɢɧɮɟɤɰɢɫɤɢ ɫɪɟɞɫɬɜɚ, ɫɪɟɞɫɬɜɚ ɡɚ ɢɧɮɭɡɢʁɚ, ɜɚɤɰɢɧɢ, ɫɟɪɭɦɢ ɢ ɞɪ.

ɉɪɢɦɟɪ ɡɚ ɡɛɢɪɟɧ ɪɟɰɟɩɬ:

1. Caps. Ampicillin a’ 0,5 g N0 LX (60)

2. Caps. Cefalexin a’ 0,5 g N0 L (50)
3. Tabl. Andol a’ 0,3 g N0 C (100)
4. Amp. Dexamethason a’ 0,5 g N0 XL (40)
5. Flack. Penicillin a’ 0,5 g a’ 0,5 g
6. Amp. Eglonyl a’ 0,5 g N0 XXX (30)

96

 


Ⱦɚɬɭɦ ǶȌȌȍȓȍȕșȒȈșȍșȚȘȈ
10.01.2010 ǫȓȈȊȕȈșȍșȚȘȈ
ȀȍȜȕȈȖȌȌȍȓȍȕȐȍȚȖ

ɑɍȼȺȵȿ ɂ ȾȺȼȺȵȿ ɇȺ ɅȿɄɈȼɂɌȿ

Ʌɟɤɨɜɢɬɟ ɫɟ ɫɭɩɫɬɚɧɰɢ ɫɨ ɨɞɪɟɞɟɧ ɪɨɤ ɧɚ ɬɪɚɟʃɟ, ɚ ɬɨɚ ɡɚɜɢɫɢ ɨɞ ɧɢɜɧɢɨɬ ɫɨɫɬɚɜ, ɨɛɥɢɤ,
ɨɬɩɨɪɧɨɫɬ ɤɨɧ ɧɚɞɜɨɪɟɲɧɨɬɨ ɜɥɢʁɚɧɢɟ, ɧɨ ɢ ɨɞ ɩɪɚɜɢɥɧɨɬɨ ɱɭɜɚʃɟ.
ɋɩɨɪɟɞ ɮɚɪɦɚɤɨɩɟʁɚɬɚ, ɥɟɤɨɜɢɬɟ ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɫɟ ɱɭɜɚɚɬ ɜɨ ɫɭɜɚ ɢ ɥɚɞɧɚ ɩɪɨɫɬɨɪɢʁɚ,
ɡɚɲɬɢɬɟɧɢ ɨɞ ɫɨɧɱɟɜɚ ɫɜɟɬɥɢɧɚ, ɬɨɩɥɨɬɧɨ ɡɪɚɱɟʃɟ ɢ ɩɪɚɜ. Ɉɩɬɢɦɚɥɧɚ ɬɟɦɩɟɪɚɬɭɪɚ ɡɚ
ɱɭɜɚʃɟ ɧɚ ɥɟɤɨɜɢ ɫɟ ɞɜɢɠɢ ɨɞ + 15°ɋ ɞɨ +22°ɋ. ɇɟɤɨɢ ɥɟɤɨɜɢ ɦɨɪɚɚɬ ɞɚ ɫɟ ɱɭɜɚɚɬ ɜɨ
ɋ
ɥɚɞɢɥɧɢɤ ɧɚ t° ɨɞ +2°ɋ ɞɨ +5 ɋ, ɧɨ ɧɟ ɫɦɟɚɬ ɞɚ ɫɟ ɡɚɦɪɡɧɭɜɚɚɬ (ɧɚ ɩɪɢɦɟɪ, ɜɚɤɰɢɧɢ,
ɫɟɪɭɦɢ ɢ ɞɪ.). Ʌɟɤɨɜɢɬɟ ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɫɟ ɞɪɠɚɬ ɜɨ ɬɟɦɧɢ ɫɬɚɤɥɟɧɢ ɫɚɞɨɜɢ ɫɨ ɤɚɩɚɤ. ȼɨ
ɧɟɞɨɫɬɢɝ ɧɚ ɜɚɤɜɢ ɫɚɞɨɜɢ, ɦɨɠɚɬ ɞɚ ɩɨɫɥɭɠɚɬ ɢ ɨɛɢɱɧɢ ɫɬɚɤɥɟɧɢ ɫɚɞɨɜɢ ɫɨ ɤɚɩɚɤ, ɚɤɨ ɫɟ
ɨɛɜɢɬɤɚɚɬ ɫɨ ɬɟɦɧɚ ɧɟɩɪɨɾɢɪɧɚ ɯɚɪɬɢʁɚ.
Ʌɟɤɨɜɢɬɟ ɫɨ ɫɥɚɛɨ ɞɟʁɫɬɜɨ ɫɟ ɨɡɧɚɱɭɜɚɚɬ ɫɨ ɛɟɥɚ ɟɬɢɤɟɬɚ, ɧɚ ɤɨʁɚ ɢɦɟɬɨ ɧɚ ɥɟɤɨɬ ɟ
ɧɚɩɢɲɚɧɨ ɫɨ ɰɪɧɢ ɛɭɤɜɢ ɧɚ ɥɚɬɢɧɫɤɢ ʁɚɡɢɤ. Ɉɜɢɟ ɥɟɤɨɜɢ ɫɟ ɱɭɜɚɚɬ ɜɨ ɨɬɜɨɪɟɧɢ
ɲɤɚɮɱɢʃɚ, ɞɨɫɬɚɩɧɢ ɡɚ ɩɟɪɫɨɧɚɥɨɬ ɨɞ ɛɨɥɧɢɱɤɨɬɨ ɨɞɞɟɥɟɧɢɟ. Ɍɭɤɚ ɫɩɚɼɚɚɬ: ɪɚɡɧɢ ɱɚɟɜɢ,
ɧɟɧɚɪɤɨɬɢɱɧɢ ɚɧɚɥɝɟɬɢɰɢ, ɜɢɬɚɦɢɧɫɤɢ ɩɪɟɩɚɪɚɬɢ ɢ ɞɪ. ɇɟ ɫɦɟɟ ɞɚ ɫɟ ɩɪɟɱɟɤɨɪɢ
ɩɪɨɩɢɲɚɧɚɬɚ ɞɨɡɚ ɧɚ ɥɟɤɨɬ ɢ ɪɨɤɨɬ ɧɚ ɭɩɨɬɪɟɛɚɬɚ.

Ʌɟɤɨɜɢɬɟ ɫɨ ɫɢɥɧɨ ɞɟʁɫɬɜɨ - remedia separanda, ɫɟ ɨɡɧɚɱɭɜɚɚɬ ɫɨ ɛɟɥɚ ɟɬɢɤɟɬɚ, ɧɚ ɤɨʁɚ

ɢɦɟɬɨ ɧɚ ɥɟɤɨɬ ɟ ɧɚɩɢɲɚɧɨ ɫɨ ɰɪɜɟɧɢ ɛɭɤɜɢ ɧɚ ɥɚɬɢɧɫɤɢ ʁɚɡɢɤ. Ɉɜɢɟ ɫɟ ɱɭɜɚɚɬ ɨɞɞɟɥɧɨ ɨɞ
ɞɪɭɝɢ ɥɟɤɨɜɢ.
Ʌɟɤɨɜɢɬɟ ɫɨ ɦɨɲɧɟ ɫɢɥɧɨ ɞɟʁɫɬɜɨ (ɨɬɪɨɜɢ) - remedia claudenda, ɫɟ ɨɡɧɚɱɭɜɚɚɬ ɫɨ ɰɪɧɢ
ɟɬɢɤɟɬɢ, ɧɚ ɤɨɢ ɢɦɟɬɨ ɧɚ ɥɟɤɨɬ ɟ ɧɚɩɢɲɚɧɨ ɫɨ ɛɟɥɢ ɛɭɤɜɢ ɢɥɢ, ɩɚɤ, ɧɚ ɟɬɢɤɟɬɚɬɚ ɟ
ɧɚɰɪɬɚɧɚ ɛɟɥɚ ɦɪɬɨɜɟɱɤɚ ɝɥɚɜɚ. ȼɚɤɜɢ ɥɟɤɨɜɢ ɫɟ ɱɭɜɚɚɬ ɩɨɞ ɤɥɭɱ, ɨɞɜɨɟɧɢ ɨɞ ɞɪɭɝɢɬɟ.
ɋɢɬɟ ɥɟɤɨɜɢ ɡɚ ɧɚɞɜɨɪɟɲɧɚ ɭɩɨɬɪɟɛɚ ɫɟ ɨɡɧɚɱɭɜɚɚɬ ɫɨ ɰɪɜɟɧɢ ɟɬɢɤɟɬɢ ɧɚ ɤɨɢ ɫɨ ɰɪɧɢ
ɛɭɤɜɢ ɟ ɧɚɩɢɲɚɧɨ „ɧɚɞɜɨɪɟɲɧɨ“.
Ɉɩɨʁɧɢɬɟ ɞɪɨɝɢ ɢ ɞɪɭɝɢɬɟ ɧɚɪɤɨɬɢɰɢ ɫɟ ɨɡɧɚɱɟɧɢ ɫɨ ɩɚɪɚɝɪɚɮ (§) ɢ ɫɟ ɱɭɜɚɚɬ ɜɨ ɩɨɫɟɛɧɢ
ɦɟɬɚɥɧɢ ɲɤɚɮɨɜɢ, ɩɨɞ ɤɥɭɱ, ɨɞɜɨɟɧɢ ɨɞ ɞɪɭɝɢɬɟ. Ʉɥɭɱɨɬ ɨɞ ɲɤɚɮɱɟɬɨ ɟ ɞɨɫɬɚɩɟɧ ɫɚɦɨ ɧɚ
ɨɞɞɟɥɟɧɫɤɚɬɚ ɫɟɫɬɪɚ. ȼɨ ɨɪɢɝɢɧɚɥɧɨɬɨ ɩɚɤɭɜɚʃɟ ɧɚ ɫɟɤɨʁ ɝɨɬɨɜ ɥɟɤ ɫɟ ɧɚɨɼɚ ɭɩɚɬɫɬɜɨ ɡɚ
ɧɚɱɢɧɨɬ ɧɚ ɩɪɢɦɟɧɚɬɚ, ɞɟʁɫɬɜɨɬɨ, ɞɨɡɚɬɚ ɢ ɧɟɫɚɤɚɧɢɬɟ ɞɟʁɫɬɜɚ ɧɚ ɥɟɤɨɬ. Ɉɫɜɟɧ ɬɨɚ,
ɩɪɨɢɡɜɟɞɭɜɚɱɨɬ ɧɚ ɥɟɤɨɬ ɝɢ ɧɚɡɧɚɱɭɜɚ ɢ ɤɨɧɬɪɚɢɧɞɢɤɚɰɢɢɬɟ ɢ ɞɪɭɝɢɬɟ ɨɫɨɛɢɧɢ ɧɚ ɥɟɤɨɬ,
ɲɬɨ ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɢɨɬ ɩɟɪɫɨɧɚɥ ɢ ɛɨɥɧɢɬɟ ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɝɢ ɩɨɱɢɬɭɜɚɚɬ.

Ʌɟɤɨɜɢɬɟ ɫɨ ɫɢɥɧɨ ɢ ɦɨɲɧɟ ɫɢɥɧɨ ɞɟʁɫɬɜɨ ɫɟ ɢɡɞɚɜɚɚɬ ɫɚɦɨ ɧɚ ɥɟɤɚɪɫɤɢ ɪɟɰɟɩɬ, ɚ

ɥɟɤɨɜɢɬɟ ɫɨ ɫɥɚɛɨ ɞɟʁɫɬɜɨ ɦɨɠɚɬ ɞɚ ɫɟ ɡɟɦɚɚɬ ɢ ɛɟɡ ɪɟɰɟɩɬ.
ɇɚɪɤɨɬɢɰɢɬɟ ɢ ɨɩɨʁɧɢɬɟ ɞɪɨɝɢ ɫɟ ɢɡɞɚɜɚɚɬ ɫɚɦɨ ɧɚ ɞɜɨʁɧɢ ɪɟɰɟɩɬɢ, ɫɨ ɞɨɤɭɦɟɧɬ ɡɚ ɥɢɱɧɚ
ɢɞɟɧɬɢɮɢɤɚɰɢʁɚ. Ȼɨɥɧɢɨɬ ɦɨɠɟ ɫɚɦ ɞɚ ɝɢ ɩɪɢɦɟɧɭɜɚ ɥɟɤɨɜɢɬɟ, ɩɨ ɭɩɚɬɫɬɜɚɬɚ ɧɚ ɥɟɤɚɪɨɬ,
ɫɚɦɨ ɚɤɨ ɟ ɜɨɡɪɚɫɟɧ, ɨɞɝɨɜɨɪɟɧ, ɫɜɟɫɟɧ ɢ ɨɪɢɟɧɬɢɪɚɧ ɜɨ ɜɪɟɦɟ ɢ ɩɪɨɫɬɨɪ.
ȼɨ ɫɢɬɟ ɞɪɭɝɢ ɫɥɭɱɚɢ, ɞɨɤɨɥɤɭ ɛɨɥɧɢɨɬ ɧɟ ɟ ɜɨ ɫɨɫɬɨʁɛɚ ɫɚɦ ɞɚ ɝɢ ɡɟɦɚ ɥɟɤɨɜɢɬɟ, ɨɞ ɤɨʁɚ
ɛɢɥɨ ɩɪɢɱɢɧɚ, ɡɚ ɚɩɥɢɤɚɰɢʁɚ ɧɚ ɢɫɬɢɬɟ ɫɟ ɝɪɢɠɢ ɪɨɞɢɬɟɥɨɬ ɢɥɢ ɧɟɤɨɟ ɛɥɢɫɤɨ ɢ ɞɨɜɟɪɥɢɜɨ
ɥɢɰɟ ɧɚ ɛɨɥɧɢɨɬ, ɚ ɜɨ ɛɨɥɧɢɱɤɢɬɟ ɭɫɬɚɧɨɜɢ ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɚɬɚ ɫɟɫɬɪɚ-ɬɟɯɧɢɱɚɪ.

97
ɈȻɅɂɐɂ ɇȺ ɅȿɄɈȼɂɌȿ

ɋɩɨɪɟɞ ɚɝɪɟɝɚɬɧɚɬɚ ɫɨɫɬɨʁɛɚ ɩɨɫɬɨʁɚɬ: ɬɟɱɧɢ, ɩɨɥɭɰɜɪɫɬɢ, ɰɜɪɫɬɢ ɢ ɝɚɫɨɜɢɬɢ ɥɟɤɨɜɢ.

Ɍɟɱɧɢ ɥɟɤɨɜɢ
ɂɦɚ ɝɨɥɟɦ ɛɪɨʁ ɥɟɤɨɜɢ ɤɨɢ ɫɟ ɩɪɢɦɟɧɭɜɚɚɬ ɜɧɚɬɪɟɲɧɨ, ɧɚɞɜɨɪɟɲɧɨ ɢ ɩɚɪɟɧɬɟɪɚɥɧɨ (ɩɨ
ɩɚɬ ɧɚ ɢɧʁɟɤɰɢʁɚ).
Ɂɚ ɜɧɚɬɪɟɲɧɚ ɭɩɨɬɪɟɛɚ ɧɚɦɟɧɟɬɢ ɫɟ ɪɚɡɧɢ ɪɚɫɬɜɨɪɢ, ɫɦɟɫɢ, ɤɚɩɤɢ, ɱɚɟɜɢ ɢ ɤɥɢɡɦɢ.
ɇɚɞɜɨɪɟɲɧɨ ɩɪɢɦɟɧɭɜɚɦɟ ɬɟɱɧɨɫɬɢ ɡɚ ɦɚɱɤɚʃɟ, ɨɛɥɨɝɢ, ɥɟɤɨɜɢɬɢ ɛɚʃɢ, ɥɨɫɢɨɧɢ,
ɟɦɭɥɡɢɢ ɢ ɞɪ. ɉɨ ɩɚɬ ɧɚ ɢɧʁɟɤɰɢɢ ɢ ɢɧɮɭɡɢɢ ɜɨ ɨɪɝɚɧɢɡɦɨɬ ɜɧɟɫɭɜɚɦɟ ɪɚɡɧɢ ɪɚɫɬɜɨɪɢ,
ɫɭɫɩɟɧɡɢɢ ɢ ɞɪ.
− Ɋɚɫɬɜɨɪɨɬ - solutio, ɫɟ ɞɨɛɢɜɚ ɫɨ ɪɚɫɬɜɨɪɚʃɟ ɧɚ ɰɜɪɫɬɢ ɢɥɢ ɝɚɫɨɜɢɬɢ ɫɭɩɫɬɚɧɰɢɢ
ɜɨ ɫɨɨɞɜɟɬɟɧ ɪɚɫɬɜɨɪɭɜɚɱ. Ʉɚɤɨ ɪɚɫɬɜɨɪɭɜɚɱ ɦɨɠɟ ɞɚ ɫɟ ɭɩɨɬɪɟɛɢ ɞɟɫɬɢɥɢɪɚɧɚ
ɜɨɞɚ, ɚɥɤɨɯɨɥ, ɟɬɟɪ, ɝɥɢɰɟɪɨɥ ɢ ɪɚɡɧɢ ɦɚɫɥɚ.
− ɋɦɟɫɚɬɚ - mixtura, ɫɟ ɞɨɛɢɜɚ ɫɨ ɦɟɲɚʃɟ ɧɚ ɧɟɤɨɥɤɭ ɥɟɤɨɜɢ ɢɥɢ ɥɟɤɨɜɢɬɢ
ɪɚɫɬɜɨɪɢ. Ɍɭɤɚ ɫɩɚɼɚɚɬ ɪɚɡɧɢ ɫɢɪɭɩɢ.
− Ʉɚɩɤɢɬɟ - guttae, ɫɟ ɪɚɫɬɜɨɪɢ ɲɬɨ ɫɟ ɩɚɤɭɜɚɚɬ ɜɨ ɲɢɲɟɧɰɚ ɫɨ ɤɚɩɚɥɤɚ. Ɇɨɠɚɬ ɞɚ
ɫɟ ɤɨɪɢɫɬɚɬ ɡɚ ɜɧɚɬɪɟɲɧɚ ɢ ɧɚɞɜɨɪɟɲɧɚ ɭɩɨɬɪɟɛɚ.
− Ɍɢɧɤɬɭɪɢɬɟ - tincturae, ɫɟ ɬɟɱɧɢ ɨɛɨɟɧɢ ɥɟɤɨɜɢ ɨɞ ɪɚɫɬɢɬɟɥɧɨ, ɠɢɜɨɬɢɧɫɤɨ ɢɥɢ
ɦɢɧɟɪɚɥɧɨ ɩɨɬɟɤɥɨ. Ɋɚɫɬɜɨɪɚɱ ɟ ɚɥɤɨɯɨɥ. Ɉɛɢɱɧɨ ɫɟ ɞɨɡɢɪɚɚɬ ɜɨ ɤɚɩɤɢ. ɉɨɫɬɨʁɚɬ
ɬɢɧɤɬɭɪɢ ɡɚ ɜɧɚɬɪɟɲɧɚ (tinct. opii) ɢ ɡɚ ɧɚɞɜɨɪɟɲɧɚ ɭɩɨɬɪɟɛɚ (tinct. iodi).
− ɑɚɟɜɢɬɟ - species, ɫɟ ɢɫɢɬɧɟɬɢ ɢɥɢ ɧɟɢɫɢɬɧɟɬɢ ɪɚɫɬɢɬɟɥɧɢ ɞɪɨɝɢ ɨɞ ɤɨɢ ɧɚ ɪɚɡɧɢ
ɧɚɱɢɧɢ, ɫɨ ɜɨɞɚ, ɫɟ ɩɨɞɝɨɬɜɭɜɚɚɬ ɢɧɮɭɡɢ, ɞɟɤɨɤɬɢ ɢ ɦɚɰɟɪɚɬɢ (ɬɟɱɧɢ ɟɤɫɬɪɚɤɬɢ).
− Ʉɥɢɡɦɚɬɚ - clysma, ɟ ɜɨɞɟɧ ɪɚɫɬɜɨɪ ɧɚ ɧɟɤɨʁ ɥɟɤ ɲɬɨ ɫɟ ɩɪɢɦɟɧɭɜɚ ɩɪɟɤɭ
ɪɟɤɬɭɦɨɬ.
− ɂɧʁɟɤɰɢɢɬɟ - injectiones, ɫɟ ɪɚɫɬɜɨɪɢ ɢɥɢ ɫɭɫɩɟɧɡɢɢ ɲɬɨ ɫɟ ɩɪɢɦɟɧɭɜɚɚɬ
ɩɚɪɟɧɬɟɪɚɥɧɨ, ɫɨ ɫɨɨɞɜɟɬɟɧ ɲɩɪɢɰ ɢ ɢɝɥɚ. Ɉɛɢɱɧɨ ɫɟ ɩɚɤɭɜɚɧɢ ɜɨ ɚɦɩɭɥɢ ɢ ɦɚɥɢ
ɲɢɲɟɧɰɚ ɫɨ ɝɭɦɟɧ ɡɚɬɜɨɪɚɱ ɢ ɦɟɬɚɥɟɧ ɡɚɲɬɢɬɧɢɤ (ɮɥɚɤɨɧɢ).
− Ɉɛɥɨɝɢɬɟ - fomenta, ɫɟ ɬɟɱɧɨɫɬɢ ɲɬɨ ɫɟ ɩɪɢɦɟɧɭɜɚɚɬ ɧɚɞɜɨɪɟɲɧɨ, ɤɚɤɨ ɬɨɩɥɢ ɢɥɢ
ɥɚɞɧɢ ɨɛɥɨɝɢ. ɇɚ ɩɪɢɦɟɪ, ɨɛɥɨɝɢ ɨɞ ɤɚɦɢɥɢɰɚ. Ɍɟɱɧɨɫɬɚ ɫɟ ɩɪɟɦɚɱɤɭɜɚ ɫo
ɫɭɧɼɟɪɱɟ ɢɥɢ ɫɨ ɛɪɢɫ.

ɉɨɥɭɰɜɪɫɬɢ ɢ ɦɟɤɢ ɥɟɤɨɜɢ

Ɍɨɚ ɫɟ ɦɚɫɬɢ, ɩɚɫɬɢ, ɦɚɡɢɥɚ, ɦɟɥɟɦɢ, ɫɚɩɭɧɢ, ɤɪɟɦɢ, ɝɟɥɨɜɢ.
− Ɇɚɫɬɢɬɟ - unguenta, ɫɟ ɫɨɫɬɚɜɟɧɢ ɨɞ ɥɟɤɨɜɢɬɚ ɫɭɩɫɬɚɧɰɚ ɢ ɦɪɫɧɚ ɩɨɞɥɨɝɚ. ɋɟ
ɭɩɨɬɪɟɛɭɜɚɚɬ ɫɚɦɨ ɧɚɞɜɨɪɟɲɧɨ. ɇɚ ɩɪɢɦɟɪ, ɠɢɜɢɧɚ ɦɚɫɬ, ɦɚɫɬ ɡɚ ɨɱɢ.
− ɉɚɫɬɢɬɟ - pastae, ɫɟ ɫɥɢɱɧɢ ɧɚ ɦɚɫɬɢɬɟ, ɫɚɦɨ ɲɬɨ ɫɟ ɧɟɲɬɨ ɩɨɰɜɪɫɬɢ. ɋɟ
ɩɪɢɦɟɧɭɜɚɚɬ ɫɚɦɨ ɧɚɞɜɨɪɟɲɧɨ. ɇɚ ɩɪɢɦɟɪ, ɩɚɫɬɚ (pasta zinci oxidi).
− ɋɚɩɭɧɢɬɟ - sɚɪɨnɟɾ, ɫɟ ɫɨɫɬɚɜɟɧɢ ɨɞ ɚɥɤɚɥɧɢ ɫɨɥɢ ɧɚ ɦɚɫɧɢɬɟ ɤɢɫɟɥɢɧɢ. ɇɚ
ɩɪɢɦɟɪ, (ɤɚɥɢɭɦɨɜ, ɧɚɬɪɢɭɦɨɜ ɫɚɩɭɧ).
− Ʉɪɟɦɢɬɟ - cremores, ɫɟ ɫɥɢɱɧɢ ɫɨ ɦɚɫɬɢɬɟ, ɧɨ ɨɜɢɟ ɫɨɞɪɠɚɬ ɢ ɜɨɞɚ. ɋɟ ɤɨɪɢɫɬɚɬ
ɧɚɞɜɨɪɟɲɧɨ.
− Ƚɟɥɨɬ - gelee, ɟ ɠɟɥɚɬɢɧɨɡɟɧ ɤɨɥɨɢɞɟɧ, ɩɪɨɾɢɪɟɧ ɥɟɤ ɲɬɨ ɫɟ ɩɪɢɦɟɧɭɜɚ
ɧɚɞɜɨɪɟɲɧɨ ɧɚ ɤɨɠɚɬɚ ɢ ɧɚ ɥɢɝɚɜɢɰɢɬɟ.

ɐɜɪɫɬɢ ɨɛɥɢɰɢ ɧɚ ɥɟɤɨɜɢ

Ɍɭɤɚ ɫɩɚɼɚɚɬ: ɩɪɚɲɨɰɢ, ɬɚɛɥɟɬɢ, ɤɚɩɫɭɥɢ, ɡɪɧɚ, ɩɢɥɭɥɢ, ɱɟɩɱɢʃɚ ɢ ɞɪ.
− ɉɪɚɲɨɰɢɬɟ - pulveres, ɫɟ ɢɫɢɬɧɟɬɢ ɥɟɤɨɜɢ ɡɚ ɜɧɚɬɪɟɲɧɚ ɢ ɧɚɞɜɨɪɟɲɧɚ ɭɩɨɬɪɟɛɚ.
− Ʉɚɩɫɭɥɢɬɟ - capsulac, ɫɟ ɩɪɚɲɤɚɫɬɢ ɥɟɤɨɜɢ ɨɛɜɢɬɤɚɧɢ ɫɨ ɫɤɪɨɛɧɚ ɢɥɢ
ɠɟɥɚɬɢɧɨɡɧɚ ɤɚɩɫɭɥɚ, ɡɚ ɞɚ ɫɟ ɢɡɛɟɝɧɟ ɧɢɜɧɢɨɬ ɧɟɩɪɢʁɚɬɟɧ ɜɤɭɫ ɢɥɢ ɪɚɡɝɪɚɞɭɜɚʃɟ
ɜɨ ɠɟɥɭɞɧɢɤɨɬ.
− Ɍɚɛɥɟɬɢɬɟ - tablettae, ɫɟ ɰɜɪɫɬɢ ɥɟɤɨɜɢ ɫɨ ɮɨɪɦɚ ɧɚ ɬɪɤɚɥɟɡɧɢ ɩɥɨɱɤɢ ɢɥɢ
ɞɢɫɤɨɜɢ. Ⱥɤɨ ɢɦɚɚɬ ɱɨɤɨɥɚɞɧɚ ɢɥɢ ɲɟʅɟɪɧɚ ɝɥɚɡɭɪɚ, ɫɟ ɧɚɪɟɤɭɜɚɚɬ ɞɪɚɠɟɢ, ɚɤɨ ɫɟ
ɫɬɚɜɚɚɬ ɩɨɞ ʁɚɡɢɤ ɫɟ ɜɢɤɚɚɬ lingualettae, ɚ ɚɤɨ ɫɟ ɲɦɭɤɚɚɬ - orbilettae.
− Ɂɪɧɚɬɚ – granula, ɫɟ ɡɪɧɰɚ ɫɨ ɬɟɠɢɧɚ ɨɞ 0,05 g, ɚ dragee ɫɟ ɬɨɩɱɢʃɚ ɨɞ 0,1 - 0,25
g.
− Ɍɚɛɥɟɬɢɬɟ, ɡɪɧɰɚɬɚ ɢ ɩɢɥɭɥɢɬɟ ɫɟ ɡɚ ɜɧɚɬɪɟɲɧɚ ɭɩɨɬɪɟɛɚ (ɩɪɟɤɭ ɭɫɬɚ).

98

 − ɋɨɥɭɛɥɟɬɢɬɟ - solublettae, ɫɟ ɰɜɪɫɬɢ ɨɛɥɢɰɢ ɧɚ ɥɟɤɨɜɢ ɲɬɨ ɫɟ ɪɚɫɬɜɨɪɚɚɬ ɜɨ
ɜɨɞɚ. Ɋɚɫɬɜɨɪɢɬɟ ɫɟ ɭɩɨɬɪɟɛɭɜɚɚɬ ɫɚɦɨ ɧɚɞɜɨɪɟɲɧɨ. Aɤɨ ɫɟ ɨɬɪɨɜɧɢ, ɧɨɫɚɬ
ɫɨɨɞɜɟɬɧɚ ɨɡɧɚɤɚ. ɇɚ ɩɪɢɦɟɪ, solubl. hydrargyrum oxicyanatum.
− ȼɚɝɢɧɚɥɧɢɬɟ ɬɚɛɥɟɬɢ - vaginalettae ɫɟ ɫɬɚɜɚɚɬ ɜɨ ɜɚɝɢɧɚɬɚ, ɬɭɤɚ ɫɟ ɪɚɫɬɨɩɭɜɚɚɬ
ɩɨɞ ɞɟʁɫɬɜɨ ɧɚ ɜɚɝɢɧɚɥɧɢɨɬ ɫɟɤɪɟɬ.
− ɑɟɩɱɢʃɚɬɚ - suppositoria, ɫɟ ɰɜɪɫɬɢ ɥɟɤɨɜɢ ɫɨ ɬɨɩɱɟɫɬɚ ɮɨɪɦɚ - globulae ɂɅɂ ɋɈ
ɂɁȾɈɅɀȿɇȺ, ɐɂɅɂɇȾɊɂɑɇȺ ɎɈɊɆȺ - suppositoria, ɲɬɨ ɧɚʁɱɟɫɬɨ ɫɟ ɭɩɨɬɪɟɛɭɜɚɚɬ
ɫɬɚɜɟɧɢ ɜɨ ɪɟɤɬɭɦɨɬ, ɩɪɟɤɭ ɚɧɚɥɧɢɨɬ ɨɬɜɨɪ. ɉɨɞ ɞɟʁɫɬɜɨ ɧɚ ɬɟɥɟɫɧɚɬɚ
ɬɟɦɩɟɪɚɬɭɪɚ ɫɟ ɪɚɫɬɨɩɭɜɚɚɬ ɢ ɫɟ ɪɟɫɨɪɛɢɪɚɚɬ. ɇɚ ɩɪɢɦɟɪ, supp. doxaphen (plus).

Ƚɚɫɨɜɢɬɢ ɨɛɥɢɰɢ ɧɚ ɥɟɤɨɜɢ

Ƚɚɫɨɜɢɬɟ ɢ ɩɚɪɟɚɬɚ ɧɚ ɬɟɱɧɢɬɟ ɥɟɤɨɜɢ ɫɟ ɜɧɟɫɭɜɚɚɬ ɜɨ ɨɪɝɚɧɢɡɦɨɬ ɩɪɟɤɭ ɜɞɢɲɭɜɚʃɟ -
ɢɧɯɚɥɚɰɢʁɚ. Ƚɚɫɨɜɢɬɟ ɫɟ ɩɪɢɦɟɧɭɜɚɚɬ ɩɪɟɤɭ ɡɚɬɜɨɪɟɧ ɫɢɫɬɟɦ - ɚɩɚɪɚɬ ɡɚ ɚɧɟɫɬɟɡɢʁɚ, ɩɪɟɤɭ
ɟɞɧɨɫɬɚɜɧɚ ɦɚɫɤɚ ɢɥɢ ɫɨ ɜɲɩɪɢɰɭɜɚʃɟ (ɪɚɡɧɢ ɫɩɪɟʁɨɜɢ ɢ ɚɟɪɨɫɨɥɢ). ɇɚ ɩɪɢɦɟɪ, ɋ02,
halotan, aether, ventolin.
Ƚɚɫɨɜɢɬɢɬɟ ɥɟɤɨɜɢ ɫɟ ɱɭɜɚɚɬ ɜɨ ɫɩɟɰɢʁɚɥɧɢ ɱɟɥɢɱɧɢ ɛɨɰɢ, ɩɨɞ ɨɞɪɟɞɟɧ ɩɪɢɬɢɫɨɤ. Ʌɟɫɧɨ
ɢɫɩɚɪɥɢɜɢɬɟ ɬɟɱɧɨɫɬɢ ɫɟ ɱɭɜɚɚɬ ɜɨ ɯɟɪɦɟɬɢɱɤɢ ɞɨɛɪɨ ɡɚɬɜɨɪɟɧɢ ɫɚɞɨɜɢ, ɚ ɚɟɪɨɫɨɥɢɬɟ ɜɨ
ɩɨɦɚɥɢ ɛɨɰɢ ɩɨɞ ɩɪɢɬɢɫɨɤ.

ȺɉɅɂɄȺɐɂȳȺ ɇȺ ɅȿɄɈȼɂɌȿ

ɉȿɊɈɊȺɅɇȺ ȺɉɅɂɄȺɐɂȳȺ
ɉɟɪɨɪɚɥɧɨ ɫɟ ɚɩɥɢɰɢɪɚɚɬ ɥɟɤɨɜɢ ɡɚ ɜɧɚɬɪɟɲɧɚ ɭɩɨɬɪɟɛɚ ɜɨ ɮɨɪɦɚ ɧɚ ɪɚɫɬɜɨɪɢ, ɤɚɩɤɢ,
ɫɦɟɫɢ, ɫɢɪɭɩɢ, ɬɚɛɥɟɬɢ, ɤɚɩɫɭɥɢ, ɩɪɚɲɨɰɢ, ɝɪɚɧɭɥɢ, ɩɢɥɭɥɢ ɢ ɞɪ.
Ȼɨɥɧɢɨɬ, ɟɞɧɨɫɬɚɜɧɨ, ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɝɨ ɩɪɨɝɨɥɬɚ ɥɟɤɨɬ ɫɨ ɱɚɲɚ ɜɨɞɚ, ɱɚʁ ɢɥɢ ɨɜɨɲɟɧ ɫɨɤ.
Ʌɟɤɨɜɢ ɡɚ ɩɟɪɨɪɚɥɧɚ ɚɩɥɢɤɚɰɢʁɚ ɦɨɠɚɬ ɞɚ ɤɨɪɢɫɬɚɬ ɫɚɦɨ ɫɜɟɫɧɢ ɛɨɥɧɢ, ɨɪɢɟɧɬɢɪɚɧɢ ɜɨ
ɜɪɟɦɟ ɢ ɩɪɨɫɬɨɪ, ɧɚ ɤɨɢ ɧɟ ɢɦ ɟ ɧɚɪɭɲɟɧ ɪɟɮɥɟɤɫɧɢɨɬ ɚɤɬ ɧɚ ɝɨɥɬɚʃɟ. ȼɨ ɛɨɥɧɢɱɤɢ
ɭɫɥɨɜɢ, ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɚɬɚ ɫɟɫɬɪɚ-ɬɟɯɧɢɱɚɪ ɟ ɨɞɝɨɜɨɪɧɚ ɡɚ ɞɚɜɚʃɟ ɢ ɚɩɥɢɤɚɰɢʁɚ ɧɚ ɨɜɨʁ ɜɢɞ
ɬɟɪɚɩɢʁɚ. Ɍɚɚ ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɝɢ ɩɨɞɝɨɬɜɢ ɥɟɤɨɜɢɬɟ ɡɚ ɫɟɤɨʁ ɛɨɥɟɧ, ɜɨ ɪɚɛɨɬɧɚɬɚ ɫɨɛɚ, ɚ ɩɨɬɨɚ ɧɚ
ɮɨɬɨɬɚɰɧɚ, ɜɨ ɩɨɫɟɛɧɢ ɦɚɥɢ ɩɥɚɫɬɢɱɧɢ ɫɚɞɨɜɢ, ɞɚ ɢɦ ɝɢ ɩɨɞɟɥɢ ɧɚ ɛɨɥɧɢɬɟ. Ɂɚ ɜɪɟɦɟ ɧɚ
ɯɨɫɩɢɬɚɥɢɡɚɰɢʁɚɬɚ, ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɢɦ ɫɟ ɨɛʁɚɫɧɢ ɧɚ ɛɨɥɧɢɬɟ ɤɚɤɜɢ ɥɟɤɨɜɢ ɩɪɢɦɚɚɬ, ɡɨɲɬɨ ɢ ɞɚ
ɝɢ ɧɚɫɨɱɢ ɤɚɤɨ ɢ ɤɨɝɚ ɞɚ ɝɢ ɡɟɦɚɚɬ. ɇɟʁɡɢɧɨɬɨ ɨɛʁɚɫɧɭɜɚʃɟ ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɛɢɞɟ ɤɭɫɨ,
ɚɜɬɨɪɢɬɟɬɧɨ, ɧɨ ɜɨ ɢɫɬɨ ɜɪɟɦɟ ɫɢɝɭɪɧɨ ɢ ɞɨɜɟɪɥɢɜɨ ɡɚ ɛɨɥɧɢɨɬ. ɉɨɧɟɤɨɝɚɲ, ɞɨɜɨɥɧɨ ɟ
ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɚɬɚ ɫɟɫɬɪɚ-ɬɟɯɧɢɱɚɪ ɫɚɦɨ ɞɚ ɦɭ ɝɨ ɧɚɡɧɚɱɢ ɧɚ ɛɨɥɧɢɨɬ ɜɪɟɦɟɬɨ ɢ ɧɚɱɢɧɨɬ ɧɚ
ɡɟɦɚʃɟɬɨ ɧɚ ɥɟɤɨɬ, ɚ ɩɨɬɨɚ ɬɨʁ ɫɚɦɢɨɬ ɫɨɜɟɫɧɨ ɞɚ ʁɚ ɤɨɧɬɪɨɥɢɪɚ ɬɟɪɚɩɢʁɚɬɚ. ɇɟ ɪɟɬɤɨ,
ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɚɬɚ ɫɟɫɬɪɚ-ɬɟɯɧɢɱɚɪ ɦɨɪɚ ɞɚ ɢɦɚ ɭɜɢɞ ɜɨ ɩɟɪɨɪɚɥɧɚɬɚ ɬɟɪɚɩɢʁɚ, ɨɫɨɛɟɧɨ ɤɨɝɚ
ɫɟ ɪɚɛɨɬɢ ɡɚ ɛɨɥɧɢ ɞɟɰɚ, ɫɬɚɪɢ ɥɢɰɚ ɢɥɢ ɧɟɞɢɫɰɢɩɥɢɪɚɧɢ ɛɨɥɧɢ. Ɍɚɚ ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɧɚʁɞɟ
ɜɢɫɬɢɧɫɤɢ ɧɚɱɢɧ ɢ ɡɛɨɪɨɜɢ ɲɬɨ ʅɟ ɝɨ ɦɨɬɢɜɢɪɚɚɬ ɛɨɥɧɢɨɬ ɞɚ ʁɚ ɤɨɪɢɫɬɢ ɩɪɟɩɢɲɚɧɚɬɚ
ɬɟɪɚɩɢʁɚ ɪɟɞɨɜɧɨ ɢ ɫɨɜɟɫɧɨ. Ɇɟɞɢɰɢɧɫɤɚɬɚ ɫɟɫɬɪɚ-ɬɟɯɧɢɱɚɪ ʁɚ ɞɟɥɢ ɬɟɪɚɩɢʁɚɬɚ ɧɚ
ɛɨɥɧɢɬɟ, ɧɟɩɨɫɪɟɞɧɨ ɩɪɟɞ ɫɟɤɨɟ ɡɟɦɚʃɟ. Ɍɚɚ ɧɟ ɫɦɟɟ ɧɚ ɛɨɥɧɢɬɟ ɞɚ ɢɦ ɨɫɬɚɜɚ ɩɨɝɨɥɟɦɢ
ɤɨɥɢɱɟɫɬɜɚ ɥɟɤɨɜɢ (ɞɨɡɚ ɡɚ ɟɞɟɧ, ɞɜɚ ɢɥɢ ɩɨɜɟʅɟ ɞɟɧɚ), ɨɫɨɛɟɧɨ ɚɤɨ ɥɟɤɨɜɢɬɟ ɢɦɚɚɬ
ɫɢɥɧɨ ɞɟʁɫɬɜɨ.
Ɂɚ ɞɚ ɫɟ ɨɥɟɫɧɢ ɪɚɛɨɬɚɬɚ ɧɚ ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɚɬɚ ɫɟɫɬɪɚ-ɬɟɯɧɢɱɚɪ, ʅɟ ɩɨɫɨɱɢɦɟ ɧɟɤɨɢ
ɜɨɨɛɢɱɚɟɧɢ ɦɟɪɤɢ ɡɚ ɰɜɪɫɬɢ, ɬɟɱɧɢ ɢ ɩɨɥɭɰɜɪɫɬɢ ɮɨɪɦɢ ɧɚ ɥɟɤɨɜɢɬɟ.

Ɇɟɪɤɢ ɡɚ ɰɜɪɫɬɚ ɮɨɪɦɚ ɧɚ ɥɟɤɨɜɢɬɟ:

ȿɞɧɚ ɪɚɦɧɚ ɧɚɩɨɥɧɟɬɚ ɫɭɩɟɧɚ ɥɚɠɢɰɚ ɫɨɞɪɠɢ 10 -15g, ɚ ɟɞɧɚ ɤɚɮɟɧɚ ɥɚɠɢɱɤɚ ɨɤɨɥɭ 5g.
Ɇɟɪɤɢ ɡɚ ɬɟɱɧɢ ɮɨɪɦɢ ɧɚ ɥɟɤɨɜɢɬɟ:
Ʌɟɤɨɜɢɬɟ ɫɨ ɫɥɚɛɨ ɞɟʁɫɬɜɨ - ɧɚ ɩɪɢɦɟɪ ɱɚɟɜɢ, ɝɢ ɦɟɪɢɦɟ ɫɨ ɱɚɲɚ ɨɞ 200-250ml.
ȿɞɧɚ ɝɨɥɟɦɚ ɥɚɠɢɰɚ (ɫɭɩɟɧɚ) ɫɨɞɪɠɢ 15ml, ɚ ɤɚɮɟɧɚ 5ml. Ⱦɟɫɟɬ ɤɚɩɤɢ ɧɚ ɜɨɞɟɧ ɪɚɫɬɜɨɪ
ɢɦɚɚɬ ɦɚɫɚ ɨɞ 0,5g. Ⱦɟɫɟɬ ɤɚɩɤɢ ɨɞ ɬɢɧɤɬɭɪɚ ɢɦɚɚɬ ɦɚɫɚ ɨɞ 0,2g. ȿɞɧɚ ɤɚɩɤɚ ɨɞ ɧɟɤɨʁ
ɜɨɞɟɧ ɪɚɫɬɜɨɪ ɢɦɚ ɦɚɫɚ ɨɞ 0,05g.
Ɇɟɪɤɢ ɡɚ ɦɚɫɬɢ ɢ ɩɚɫɬɢ
Ʉɨɥɢɱɢɧɚ ɧɚ ɦɚɫɬɢ ɢɥɢ ɩɚɫɬɢ, ɜɨ ɝɨɥɟɦɢɧɚ ɧɚ ɥɟɲɧɢɤ, ɢɦɚ ɦɚɫɚ ɨɞ 1,0g.

99
ȼɢɞɨɬ ɧɚ ɥɟɤɨɬ, ɧɚɱɢɧɨɬ ɧɚ ɩɪɢɦɟɧɚɬɚ ɢ ɞɨɡɚɬɚ ɝɢ ɨɞɪɟɞɭɜɚ ɥɟɤɚɪɨɬ. Ɇɟɞɢɰɢɧɫɤɚɬɚ
ɫɟɫɬɪɚ-ɬɟɯɧɢɱɚɪ ɫɚɦɨ ʁɚ ɫɩɪɨɜɟɞɭɜɚ ɬɟɪɚɩɢʁɚɬɚ, ɧɚɡɧɚɱɟɧɚ ɧɚ ɬɟɦɩɟɪɚɬɭɪɧɚɬɚ ɢɥɢ ɧɚ
ɬɟɪɚɩɟɜɬɫɤɚɬɚ ɥɢɫɬɚ. ɉɪɢ ɫɜɨʁɚɬɚ ɪɚɛɨɬɚ ɫɟ ɪɚɤɨɜɨɞɢ ɨɞ ɩɪɚɜɢɥɨɬɨ 5 – „0“, ɲɬɨ ɡɧɚɱɢ:
 Ɉɞɪɟɞɟɧ ɥɟɤ ɡɚ
 Ɉɞɪɟɞɟɧ ɛɨɥɟɧ ɧɚ
 Ɉɞɪɟɞɟɧ ɧɚɱɢɧ ɫɨ
 Ɉɞɪɟɞɟɧɚ ɞɨɡɚ ɜɨ
 Ɉɞɪɟɞɟɧɨ ɜɪɟɦɟ
Ɇɨɪɚ ɞɚ ɫɟ ɧɚɡɧɚɱɢ ɞɟɤɚ ɥɟɤɨɜɢɬɟ ɦɨɠɚɬ ɞɚ ɫɟ ɡɟɦɚɚɬ ɢ ɫɬɚɜɟɧɢ ɩɨɞ ʁɚɡɢɤ - lingual,
nitroglycerini ɢ ɫɨ ɲɦɭɤɚʃɟ - orbilettae - panthenol.

ȺɉɅɂɄȺɐɂȳȺ ɇȺ ɅȿɄɈȼɂ ɉɊȿɄɍ ɄɈɀȺ ɂ ɅɂȽȺȼɂɐȺ

ɉɪɟɤɭ ɤɨɠɚɬɚ ɢ ɥɢɝɚɜɢɰɢɬɟ ɫɟ ɚɩɥɢɰɢɪɚɚɬ ɥɟɤɨɜɢ ɡɚ ɧɚɞɜɨɪɟɲɧɚ ɭɩɨɬɪɟɛɚ. Ɍɨɚ ɫɟ ɪɚɡɧɢ
ɪɚɫɬɜɨɪɢ, ɬɢɧɤɬɭɪɢ, ɬɟɱɧɨɫɬɢ ɡɚ ɦɚɱɤɚʃɟ, ɨɛɥɨɝɢ, ɩɪɚɲɨɰɢ, ɟɦɭɥɡɢɢ, ɥɨɫɢɨɧɢ, ɦɚɫɬɢ,
ɩɚɫɬɢ, ɤɪɟɦɢ, ɝɟɥɨɜɢ ɢ ɞɪ.
ɇɚ ɩɨɜɪɲɢɧɚɬɚ ɧɚ ɤɨɠɚɬɚ ɥɟɤɨɬ ɦɨɠɟ ɞɚ ɫɟ ɧɚɧɟɫɟ ɫɨ ɬɪɢɟʃɟ, ɦɚɫɢɪɚʃɟ, ɩɪɟɦɚɱɤɭɜɚʃɟ
ɢ ɩɚɤɭɜɚʃɟ. ɋɨ ɬɪɢɟʃɟ ɢ ɦɚɫɢɪɚʃɟ ɫɟ ɚɩɥɢɰɢɪɚɚɬ ɦɚɫɬɢ, ɩɚɫɬɢ, ɝɟɥɨɜɢ, ɤɪɟɦɢ, ɟɦɭɥɡɢɢ,
ɪɚɫɬɜɨɪɢ ɢ ɞɪ. ɋɟ ɩɪɟɦɚɱɤɭɜɚɚɬ ɬɟɱɧɢ ɥɟɤɨɜɢ ɫɨ ɦɚɥɨ ɫɭɧɼɟɪɱɟ ɢɥɢ ɫɨ ɛɪɢɫ, ɚ ɫɟ
ɩɨɫɢɩɭɜɚɚɬ ɩɪɚɲɨɰɢ ɢ ɩɭɞɪɢ.
Ʌɟɤɨɜɢɬɟ ɫɟɤɨɝɚɲ ɫɟ ɚɩɥɢɰɢɪɚɚɬ ɧɚ ɱɢɫɬɚ ɢ ɫɭɜɚ ɤɨɠɚ.
Ʌɟɤɨɜɢɬɟ ɫɟ ɚɩɥɢɰɢɪɚɚɬ ɢ ɥɨɤɚɥɧɨ, ɧɚ ɥɢɝɚɜɢɰɢɬɟ, ɤɚɤɨ ɤɚɩɤɢ ɡɚ ɨɤɨ, ɧɨɫ, ɭɜɨ, ɜɚɝɢɧɚɥɧɢ
ɬɚɛɥɟɬɢ, ɱɟɩɱɢʃɚ ɡɚ ɪɟɤɬɚɥɧɚ ɚɩɥɢɤɚɰɢʁɚ ɢ ɞɪ.
ȼɨ ɨɤɨɬɨ ɫɟ ɜɧɟɫɭɜɚɚɬ ɤɚɩɤɢ ɢ ɦɚɫɬɢ ɡɚ ɨɱɢ. Ɇɟɞɢɰɢɧɫɤɚɬɚ ɫɟɫɬɪɚ ɝɨ ɫɬɚɜɚ ɛɨɥɧɢɨɬ ɜɨ
ɫɟɞɟɱɤɚ ɩɨɥɨɠɛɚ, ɫɨ ɝɥɚɜɚɬɚ ɡɚɮɪɥɟɧɚ ɧɚɧɚɡɚɞ, ɫɨ ɥɟɜɚɬɚ ɪɚɤɚ ɞɨɛɪɨ ɝɢ ɨɬɜɨɪɚ ɝɨɪɧɢɨɬ
ɢ ɞɨɥɧɢɨɬ ɨɱɟɧ ɤɚɩɚɤ, ɚ ɫɨ ɞɟɫɧɚɬɚ ɜɧɢɦɚɬɟɥɧɨ ɤɚɩɧɭɜɚ ɤɚɩɤɢ ɜɨ ɨɤɨɬɨ, ɛɟɡ ɞɚ ɝɢ ɞɨɩɪɟ
ɬɪɟɩɤɢɬɟ. Ⱥɤɨ ɚɩɥɢɰɢɪɚ ɦɚɫɬɢ ɜɨ ɨɤɨɬɨ, ɬɨɚ ɝɨ ɩɪɚɜɢ ɧɚ ɫɥɢɱɟɧ ɧɚɱɢɧ, ɬɚɤɚ ɲɬɨ ɦɚɫɚɬɚ ʁɚ
ɧɚɧɟɫɭɜɚ ɨɞ ɧɚɞɜɨɪɟɲɧɢɨɬ ɤɨɧ ɜɧɚɬɪɟɲɧɢɨɬ ɚɝɨɥ ɧɚ ɨɤɨɬɨ.
Ʌɟɤɨɜɢɬɟ ɲɬɨ ɫɟ ɚɩɥɢɰɢɪɚɚɬ ɩɪɟɤɭ ɥɢɝɚɜɢɰɚɬɚ ɧɚ ɧɨɫɨɬ ɦɨɠɚɬ ɞɚ ɛɢɞɚɬ ɜɨ ɜɢɞ ɧɚ ɤɚɩɤɢ,
ɦɚɫɬɢ, ɫɩɪɟʁɨɜɢ ɢɥɢ ɚɟɪɨɫɨɥɢ ɢ ɝɚɫɨɜɢ. Ʉɚɩɤɢɬɟ ɜɨ ɧɨɫɨɬ ɫɟ ɫɬɚɜɚɚɬ ɬɚɤɚ ɲɬɨ ɛɨɥɧɢɨɬ ɝɨ
ɩɨɫɬɚɜɭɜɚɦɟ ɜɨ ɫɟɞɟɱɤɚ ɢɥɢ ɥɟɠɟɱɤɚ ɩɨɥɨɠɛɚ, ɫɨ ɝɥɚɜɚɬɚ ɥɟɫɧɨ ɡɚɮɪɥɟɧɚ ɧɚɧɚɡɚɞ. ȼɨ
ɫɟɤɨʁɚ ɧɨɡɞɪɚ ɧɚɢɡɦɟɧɢɱɧɨ ɫɟ ɤɚɩɧɭɜɚɚɬ ɤɚɩɤɢ, ɜɧɢɦɚɜɚʁʅɢ ɬɢɟ ɞɚ ɧɟ ɧɚɜɥɟɡɚɬ ɩɪɟɤɭ
ɧɨɫɨɬ ɜɨ ɝɪɥɨɬɨ. ɉɨ ɜɧɟɫɭɜɚʃɟɬɨ ɧɚ ɤɚɩɤɢɬɟ, ɛɨɥɧɢɨɬ ɧɟɤɨɥɤɭ ɦɢɧɭɬɢ ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɨɫɬɚɧɟ ɜɨ
ɢɫɬɚɬɚ ɩɨɥɨɠɛɚ, ɡɚ ɥɟɤɨɬ ɞɚ ɩɪɨɞɪɟ ɜɨ ɧɨɫɧɚɬɚ ɩɪɚɡɧɢɧɚ. Ɇɚɫɬɢɬɟ ɫɚɦɨ ɫɟ ɩɪɟɦɚɱɤɭɜɚɚɬ
ɧɚ ɞɨɥɧɢɨɬ ɞɟɥ ɨɞ ɧɨɫɧɚɬɚ ɥɢɝɚɜɢɰɚ, ɚ ɚɟɪɨɫɨɥɢɬɟ ɢ ɝɚɫɨɜɢɬɟ ɫɟ ɜɞɢɲɭɜɚɚɬ.
Ʉɚɩɤɢɬɟ ɡɚ ɭɜɨ ɜɧɢɦɚɬɟɥɧɨ ɫɟ ɜɧɟɫɭɜɚɚɬ ɩɪɟɤɭ ɧɚɞɜɨɪɟɲɧɢɨɬ ɭɲɟɧ ɤɚɧɚɥ. Ɂɚ ɜɪɟɦɟ ɧɚ
ɚɩɥɢɤɚɰɢʁɚɬɚ, ɛɨɥɧɢɨɬ ʁɚ ɧɚɜɚɥɭɜɚ ɝɥɚɜɚɬɚ ɤɨɧ ɡɞɪɚɜɨɬɨ ɭɜɨ ɢ ɨɫɬɚɧɭɜɚ ɜɨ ɬɚɚ ɩɨɥɨɠɛɚ
ɧɟɤɨɥɤɭ ɦɢɧɭɬɢ.
Ⱥɤɨ ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɫɟ ɫɬɚɜɚɬ ɤɚɩɤɢ ɜɨ ɞɜɟɬɟ ɭɲɢ,ɫɟ ɫɬɚɜɚɚɬ ɧɚɢɡɦɟɧɢɱɧɨ ɩɪɜɨ ɜɨ ɟɞɧɨɬɨ, ɩɚ ɩɨ
15 ɦɢɧ. ɜɨ ɞɪɭɝɨɬɨ ɭɜɨ.
ȼɨ ɜɚɝɢɧɚɬɚ ɥɟɤɨɜɢɬɟ ɫɟ ɚɩɥɢɰɢɪɚɚɬ ɤɚɤɨ ɜɚɝɢɧɚɥɧɢ ɬɚɛɥɟɬɢ ɢ ɝɥɨɛɭɥɢ, ɚ ɜɨ ɪɟɤɬɭɦɨɬ
ɩɪɟɤɭ ɚɧɚɥɧɢɨɬ ɨɬɜɨɪ ɤɚɤɨ ɱɟɩɱɢʃɚ.

ȺɉɅɂɄȺɐɂȳȺ ɇȺ ɅȿɄɈȼɂɌȿ ɋɈ ɂɇɏȺɅȺɐɂȳȺ

ɋɨ ɢɧɯɚɥɚɰɢʁɚ-ɜɞɢɲɭɜɚʃɟ ɫɟ ɚɩɥɢɰɢɪɚɚɬ ɝɚɫɨɜɢɬɢ ɥɟɤɨɜɢ, ɥɟɫɧɨ ɢɫɩɚɪɥɢɜɢ ɬɟɱɧɨɫɬɢ ɢ
ɚɟɪɨɫɨɥɢ. Ƚɚɫɨɜɢɬɢɬɟ ɥɟɤɨɜɢ ɧɚʁɱɟɫɬɨ ɫɟ ɜɧɟɫɭɜɚɚɬ ɩɪɟɤɭ ɫɩɟɰɢʁɚɥɧɚ ɦɚɫɤɚ ɤɨʁɚ ɟ ɞɟɥ ɨɞ
ɟɞɟɧ ɡɚɬɜɨɪɟɧ ɫɢɫɬɟɦ. Ɍɚɚ ɟ ɚɩɚɪɚɬ ɡɚ ɚɧɟɫɬɟɡɢʁɚ. ɋɨ ɜɚɤɜɚ ɚɩɥɢɤɚɰɢʁɚ ɧɚ ɥɟɤɨɜɢ
ɪɚɤɨɜɨɞɢ ɚɧɟɫɬɟɡɢɨɥɨɝ. ɇɚ ɜɚɤɨɜ ɧɚɱɢɧ ɫɟ ɚɩɥɢɰɢɪɚɚɬ ɋ02, 02, ɪɚɡɧɢ ɚɧɟɫɬɟɬɢɱɧɢ ɝɚɫɨɜɢ.
Ʌɟɫɧɨ ɢɫɩɚɪɥɢɜɢ ɬɟɱɧɨɫɬɢ ɫɟ ɫɬɚɜɚɚɬ ɧɚ ɧɟɤɨɥɤɭ ɫɥɨɟɜɢ ɝɚɡɚ, ɚ ɩɨɬɨɚ ɫɨ ɦɚɫɤɚ – „ɪɚɭɲ“
ɫɟ ɞɨɩɢɪɚɚɬ ɞɨ ɭɫɬɚɬɚ ɢ ɧɨɫɨɬ. Ȼɨɥɧɢɨɬ ʁɚ ɜɞɢɲɭɜɚ ɩɚɪɟɚɬɚ ɧɚ ɬɟɱɧɨɫɬɚ.
ɇɚ ɜɚɤɨɜ ɧɚɱɢɧ ɫɟ ɩɪɢɦɟɧɭɜɚ ɟɬɟɪɨɬ.
Ⱥɟɪɨɫɨɥɢɬɟ ɫɟ ɢɧɯɚɥɢɪɚɚɬ ɫɨ ɫɩɟɰɢʁɚɥɧɢ ɩɭɦɩɢ. Ɉɜɨʁ ɜɢɞ ɬɟɪɚɩɢʁɚ ɦɨɠɟ ɞɚ ɝɨ ɩɪɢɦɟɧɢ ɢ
ɫɚɦɢɨɬ ɛɨɥɟɧ, ɚɤɨ ɩɪɟɬɯɨɞɧɨ ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɚɬɚ ɫɟɫɬɪɚ-ɬɟɯɧɢɱɚɪ ɦɭ ɞɚɞɟ ɫɨɨɞɜɟɬɧɢ ɭɩɚɬɫɬɜɚ.

100

ȺɉɅɂɄȺɐɂȳȺ ɇȺ ɅȿɄɈȼɂɌȿ ɉɊȿɄɍ ɊȿɄɌɍɆɈɌ
ɉɪɟɤɭ ɪɟɤɬɭɦɨɬ ɫɟ ɜɧɟɫɭɜɚɚɬ ɬɟɱɧɢ ɨɛɥɢɰɢ ɧɚ ɥɟɤɨɜɢ - ɫɨ ɤɥɢɡɦɚ ɢ ɱɟɩɱɢʃɚ, ɤɨɢ
ɩɪɟɬɫɬɚɜɭɜɚɚɬ ɰɜɪɫɬɢ ɨɛɥɢɰɢ ɧɚ ɥɟɤɨɜɢ.
ȼɨ ɡɚɜɢɫɧɨɫɬ ɨɞ ɫɨɫɬɚɜɨɬ, ɱɟɩɱɢʃɚɬɚ ɦɨɠɚɬ ɞɚ ɫɟ ɤɨɪɢɫɬɚɬ ɤɚɤɨ ɫɪɟɞɫɬɜɚ ɩɪɨɬɢɜ
ɩɨɤɚɱɟɧɚ ɬɟɥɟɫɧɚ ɬɟɦɩɟɪɚɬɭɪɚ, ɫɪɟɞɫɬɜɚ ɩɪɨɬɢɜ ɛɨɥɤɢ ɢ ɫɪɟɞɫɬɜɚ ɡɚ ɩɪɨɱɢɫɬɭɜɚʃɟ.
Ʉɥɢɡɦɚɬɚ ɦɨɠɟ ɞɚ ɛɢɞɟ ɩɪɨɱɢɫɬɢɬɟɥɧɚ (ɟɜɚɤɨ-ɤɥɢɡɦɚ), ɯɪɚɧɢɬɟɥɧɚ ɢ ɬɟɪɚɩɟɜɬɫɤɚ
(ɥɟɱɟɛɧɚ).
Ɋɟɤɬɚɥɧɨ, ɥɟɤɨɜɢɬɟ ɫɟ ɜɧɟɫɭɜɚɚɬ ɤɨɝɚ ɛɨɥɧɢɨɬ ɧɟ ɦɨɠɟ ɢɥɢ ɧɟ ɫɦɟɟ ɞɚ ɝɢ ɩɪɢɦɚ
ɩɟɪɨɪɚɥɧɨ. Ɍɨɚ ɫɟ ɛɟɫɜɟɫɧɢ ɫɨɫɬɨʁɛɢ, ɩɨɜɪɚʅɚʃɟ, ɨɲɬɟɬɭɜɚʃɟ ɧɚ ɝɨɪɧɢɬɟ ɞɟɥɨɜɢ ɧɚ
ɞɢɝɟɫɬɢɜɧɢɨɬ ɫɢɫɬɟɦ ɫɨ ɧɚɪɭɲɟɧɨ ɝɨɥɬɚʃɟ ɢ ɞɪ. Ʌɢɝɚɜɢɰɚɬɚ ɧɚ ɪɟɤɬɭɦɨɬ ɟ ɛɨɝɚɬɨ
ɫɧɚɛɞɟɧɚ ɫɨ ɤɪɜɧɢ ɢ ɥɢɦɮɧɢ ɫɚɞɨɜɢ ɢ ɜɨ ɧɟɚ ɦɨɠɟ ɞɨɛɪɨ ɢ ɛɪɡɨ ɞɚ ɫɟ ɪɟɫɨɪɛɢɪɚɚɬ
ɬɟɱɧɨɫɬɢɬɟ.
Ʌɟɤɨɜɢɬɢɬɟ ɤɥɢɡɦɢ ɫɟ ɬɟɱɧɢ ɥɟɤɨɜɢ ɤɨɢ ɫɟ ɞɚɜɚɚɬ ɜɨ ɤɨɥɢɱɢɧɚ ɨɞ 50 - 100 ml (ɩɨɝɨɥɟɦɨ
ɤɨɥɢɱɟɫɬɜɨ ɩɪɟɞɢɡɜɢɤɭɜɚ ɞɪɚɡɛɚ ɧɚ ɥɢɝɚɜɢɰɚɬɚ ɢ ɩɪɨɥɢɜ). Ɍɟɱɧɨɫɬɚ ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɛɢɞɟ
ɡɚɝɪɟɚɧɚ ɧɚ ɬɟɦɩɟɪɚɬɭɪɚ ɨɞ 37-38°ɋ, ɚ ɫɟ ɜɧɟɫɭɜɚ ɫɨ ɩɨɫɟɛɟɧ ɫɢɫɬɟɦ (ɢɪɢɝɚɬɨɪ), ɤɚɩɤɚ
ɩɨ ɤɚɩɤɚ. Ɍɟɪɚɩɟɜɬɫɤɚɬɚ ɤɥɢɡɦɚ ʁɚ ɩɨɫɬɚɜɭɜɚ ɢ ɞɚɜɚ ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɚɬɚ ɫɟɫɬɪɚ-ɬɟɯɧɢɱɚɪ, ɩɨɞ
ɤɨɧɬɪɨɥɚ ɧɚ ɥɟɤɚɪɨɬ.

ɉȺɊȿɇɌȿɊȺɅɇȺ ȺɉɅɂɄȺɐɂȳȺ ɇȺ ɅȿɄɈȼɂɌȿ

ɉɚɪɟɧɬɟɪɚɥɧɨ - ɩɨ ɩɚɬ ɧɚ ɢɧʁɟɤɰɢɢ, ɫɟ ɜɧɟɫɭɜɚɚɬ ɥɟɤɨɜɢ ɜɨ ɨɪɝɚɧɢɡɦɨɬ ɤɨɝɚ ɛɨɥɧɢɨɬ ɟ ɜɨ
ɛɟɡɫɨɡɧɚɧɢɟ, ɤɨɝɚ ɨɞ ɤɨʁɚ ɢ ɞɚ ɛɢɥɨ ɩɪɢɱɢɧɚ ɥɟɤɨɬ ɧɟ ɦɨɠɟ ɞɚ ɫɟ ɜɧɟɫɟ ɩɟɪɨɪɚɥɧɨ ɢɥɢ
ɤɨɝɚ ɧɟ ɩɨɫɬɨɢ ɞɪɭɝ ɧɚɱɢɧ ɧɚ ɜɧɟɫɭɜɚʃɟɬɨ ɧɚ ɥɟɤɨɬ. ɉɪɢ ɩɚɪɟɧɬɟɪɚɥɧɚɬɚ ɚɩɥɢɤɚɰɢʁɚ
ɥɟɤɨɬ ɛɪɡɨ ɫɟ ɪɟɫɨɪɛɢɪɚ ɢ ɝɨ ɩɨɤɚɠɭɜɚ ɫɜɨɟɬɨ ɞɟʁɫɬɜɨ, ɩɚ ɡɚɬɨɚ ɜɚɤɨɜ ɧɚɱɢɧ ɧɚ ɞɚɜɚʃɟ ɫɟ
ɩɪɢɦɟɧɭɜɚ ɤɚʁ ɢɬɧɢ ɫɥɭɱɚɢ ɢ ɫɟɤɨɝɚɲ ɤɨɝɚ ɫɚɤɚɦɟ ɛɪɡɨ ɢ ɰɟɥɨɫɧɨ ɞɟʁɫɬɜɨ.
ȼɧɟɫɭɜɚʃɟ ɧɚ ɥɟɤɨɜɢɬɟ ɩɨ ɩɚɬ ɧɚ ɢɧʁɟɤɰɢɢ (ɩɚɪɟɧɬɟɪɚɥɧɨ) ɛɚɪɚ ɭɩɨɬɪɟɛɚ ɧɚ ɩɨɫɟɛɟɧ
ɩɪɢɛɨɪ ɢ ɫɬɪɨɝɨ ɚɫɟɩɬɢɱɧɨ ɪɚɛɨɬɟʃɟ. ɉɨɤɪɚʁ ɞɪɭɝɢɨɬ ɩɪɢɛɨɪ, ɧɟɨɩɯɨɞɧɢ ɫɟ ɲɩɪɢɰɟɜɢ ɢ
ɢɝɥɢ. Ⱦɟɧɟɫ ɫɟ ɭɩɨɬɪɟɛɭɜɚɚɬ ɫɬɟɪɢɥɧɢ, ɮɚɛɪɢɱɤɢ ɩɚɤɭɜɚɧɢ, ɩɥɚɫɬɢɱɧɢ ɲɩɪɢɰɟɜɢ ɡɚ
ɟɞɧɨɤɪɚɬɧɚ ɭɩɨɬɪɟɛɚ. ɂɝɥɢɬɟ ɫɟ ɦɟɬɚɥɧɢ ɫɨ ɩɥɚɫɬɢɱɧɚ ɧɚɫɬɚɜɤɚ ɡɚ ɦɨɧɬɢɪɚʃɟ-
ɩɪɢɰɜɪɫɬɭɜɚʃɟ ɧɚ ɲɩɪɢɰɨɬ. ɂ ɬɢɟ ɫɟ ɫɬɟɪɢɥɧɢ ɢ ɮɚɛɪɢɱɤɢ ɫɩɚɤɭɜɚɧɢ ɜɨ ɩɥɚɫɬɢɱɧɢ
ɡɚɲɬɢɬɧɢɰɢ (ɫɟɤɨʁɚ ɩɨɫɟɛɧɨ) ɢ ɨɛɜɢɬɤɚɧɢ ɜɨ ɩɥɚɫɬɢɱɧɚ ɮɨɥɢʁɚ. ɋɟ ɭɩɨɬɪɟɛɭɜɚɚɬ ɫɚɦɨ
ɟɞɧɚɲ. ɋɨ ɤɨɪɢɫɬɟʃɟ ɧɚ ɜɚɤɜɢ ɲɩɪɢɰɟɜɢ ɢ ɢɝɥɢ ɫɟ ɨɞɛɟɝɧɭɜɚ ɦɨɠɧɨɫɬ ɡɚ ɢɧɨɤɭɥɚɰɢʁɚ ɧɚ
ɢɧɮɟɤɰɢʁɚ ɩɨ ɤɪɜɟɧ ɩɚɬ (ɫɟɪɭɦɫɤɢ ɯɟɩɚɬɢɬɢɫ, ɫɢɞɚ ɢ ɛɚɤɬɟɪɢɫɤɢ ɢɧɮɟɤɰɢɢ).
Ʌɟɤɨɜɢɬɟ ɡɚ ɩɚɪɟɧɬɟɪɚɥɧɚ ɚɩɥɢɤɚɰɢʁɚ ɫɟ ɩɚɤɭɜɚɚɬ ɜɨ ɚɦɩɭɥɢ ɢ ɜɨ ɮɥɚɤɨɧɢ. ȼɨ ɚɦɩɭɥɢ ɫɟ
ɩɚɤɭɜɚɚɬ ɫɬɟɪɢɥɧɢ ɜɨɞɟɧɢ ɢ ɦɚɫɧɢ ɪɚɫɬɜɨɪɢ, ɚ ɜɨ ɮɥɚɤɨɧɢ ɫɬɟɪɢɥɧɢ ɩɪɚɲɨɰɢ ɢ ɤɪɢɫɬɚɥɢ
ɤɨɢ ɫɟ ɪɚɫɬɜɨɪɚɚɬ ɫɨ ɪɟɞɟɫɬɢɥɢɪɚɧɚ ɜɨɞɚ.
ɉɪɢ ɚɩɥɢɤɚɰɢʁɚ ɧɚ ɩɚɪɟɧɬɟɪɚɥɧɚ ɬɟɪɚɩɢʁɚ, ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɚɬɚ ɫɟɫɬɪɚ-ɬɟɯɧɢɱɚɪ ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɫɟ
ɩɨɞɝɨɬɜɢ ɧɚ ɫɨɨɞɜɟɬɟɧ ɧɚɱɢɧ, ɞɚ ɝɨ ɩɨɞɝɨɬɜɢ ɦɚɬɟɪɢʁɚɥɨɬ ɢ ɩɪɢɛɨɪɨɬ ɡɚ ɪɚɛɨɬɚ, ɩɫɢɯɢɱɤɢ
ɞɚ ɝɨ ɩɨɞɝɨɬɜɢ ɛɨɥɧɢɨɬ ɢ ɞɚ ɧɚɩɪɚɜɢ ɩɥɚɧ ɡɚ ɢɡɜɟɞɛɚ ɧɚ ɦɚɧɢɩɭɥɚɰɢʁɚɬɚ.
 ɉɨɞɝɨɬɨɜɤɚ ɧɚ ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɚɬɚ ɫɟɫɬɪɚ.
Ɇɟɞɢɰɢɧɫɤɚɬɚ ɫɟɫɬɪɚ-ɬɟɯɧɢɱɚɪ ɡɚɞɨɥɠɢɬɟɥɧɨ ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɛɢɞɟ ɜɨ ɭɧɢɮɨɪɦɚ, ɫɨ ɭɪɟɞɟɧ
ɢɡɝɥɟɞ ɢ ɢɡɦɢɟɧɢ ɪɚɰɟ.
 ɉɨɞɝɨɬɨɜɤɚ ɧɚ ɦɚɬɟɪɢʁɚɥɨɬ ɢ ɩɪɢɛɨɪɨɬ ɡɚ ɪɚɛɨɬɚ.
ȼɨ ɪɚɛɨɬɧɚɬɚ ɫɨɛɚ, ɧɚ ɪɚɛɨɬɧɚɬɚ ɦɚɫɚ, ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɚɬɚ ɫɟɫɬɪɚ-ɬɟɯɧɢɱɚɪ ɝɢ ɩɨɞɝɨɬɜɭɜɚ
ɚɦɩɭɥɢɬɟ ɢ ɮɥɚɤɨɧɢɬɟ ɫɨ ɥɟɤɨɜɢ. ɉɨɬɨɚ ɲɩɪɢɰɟɜɢɬɟ ɢ ɢɝɥɢɬɟ ɡɚ ɟɞɧɨɤɪɚɬɧɚ ɭɩɨɬɪɟɛɚ,
ɬɚɦɩɨɧɢɬɟ ɨɞ ɜɚɬɚ, ɞɟɡɢɧɮɟɤɰɢɫɤɨɬɨ ɫɪɟɞɫɬɜɨ (76% ɟɬɢɥ ɚɥɤɨɯɨɥ), ɩɢɥɢɱɤɢɬɟ ɡɚ
ɨɬɜɨɪɚʃɟ ɧɚ ɚɦɩɭɥɢɬɟ ɢ ɮɥɚɤɨɧɢɬɟ, ɛɭɛɪɟɠɧɨɬɨ ɥɟɼɟɧɱɟ ɢ ɮɨɬɨɬɚɰɧɚɬɚ.
 ɉɨɞɝɨɬɨɜɤɚ ɧɚ ɛɨɥɧɢɨɬ.
ɉɫɢɯɢɱɤɚɬɚ ɩɨɞɝɨɬɨɜɤɚ ɧɚ ɛɨɥɧɢɨɬ ɡɚɜɢɫɢ ɨɞ ɬɨɚ ɞɚɥɢ ɛɨɥɧɢɨɬ ɟ ɧɨɜɨɩɪɢɦɟɧ, ɞɚɥɢ ɜɟʅɟ
ɞɨɛɢɜɚɥ ɩɚɪɟɧɬɟɪɚɥɧɚ ɬɟɪɚɩɢʁɚ ɢɥɢ ɧɟ, ɞɚɥɢ ɟ ɱɭɜɫɬɜɢɬɟɥɟɧ, ɞɚɥɢ ɟ ɫɜɟɫɟɧ, ɤɪɢɬɢɱɟɧ ɢ
ɫɥ.
ɇɚ ɧɨɜɨɩɪɢɦɟɧɢɬɟ ɛɨɥɧɢ ɢ ɧɚ ɛɨɥɧɢɬɟ ɤɨɢ ɩɪɜɩɚɬ ɩɪɢɦɚɚɬ ɢɧʁɟɤɰɢɢ ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɢɦ ɫɟ
ɨɛʁɚɫɧɢ ɩɨɬɪɟɛɚɬɚ ɨɞ ɬɚɤɨɜ ɜɢɞ ɢɧɬɟɪɜɟɧɰɢʁɚ ɢ ɧɟʁɡɢɧɨɬɨ ɡɧɚɱɟʃɟ ɡɚ ɧɢɜɧɨɬɨ ɡɞɪɚɜʁɟ.

101
ɂɫɬɨ ɬɚɤɚ, ɫɟ ɩɨɫɨɱɭɜɚ ɦɟɫɬɨɬɨ ɧɚ ɞɚɜɚʃɟ ɧɚ ɥɟɤɨɬ, ɧɚɱɢɧɨɬ ɧɚ ɞɚɜɚʃɟ ɢ ɜɪɟɦɟɬɪɚɟʃɟɬɨ
ɧɚ ɚɩɥɢɤɚɰɢʁɚɬɚ, ɤɚɤɨ ɢ ɩɨʁɚɜɚɬɚ ɧɚ ɛɨɥɤɚ.
Ɇɟɞɢɰɢɧɫɤɚɬɚ ɫɟɫɬɪɚ-ɬɟɯɧɢɱɚɪ ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɪɚɛɨɬɢ ɫɢɝɭɪɧɨ, ɢɫɤɪɟɧɨ, ɭɛɟɞɥɢɜɨ ɢ ɞɚ ɫɨɡɞɚɞɟ
ɞɨɜɟɪɛɚ ɤɚʁ ɛɨɥɧɢɨɬ, ɚ ɧɟ ɧɟɫɢɝɭɪɧɨɫɬ ɢ ɫɬɪɚɜ.
 ɉɥɚɧ ɡɚ ɪɚɛɨɬɚ:
ɚ) ɉɨɞɝɨɬɨɜɤɚ ɧɚ ɥɟɤɨɬ;
ɛ) ɉɨɞɝɨɬɨɜɤɚ ɧɚ ɛɨɥɧɢɨɬ - ɦɟɫɬɟʃɟ ɧɚ ɛɨɥɧɢɨɬ ɜɨ ɫɨɨɞɜɟɬɧɚ ɩɨɥɨɠɛɚ;
ɜ) Ⱥɩɥɢɤɚɰɢʁɚ ɧɚ ɥɟɤɨɬ;
ɝ) Ɂɝɪɢɠɭɜɚʃɟ ɧɚ ɛɨɥɧɢɨɬ ɢ ɭɩɨɬɪɟɛɟɧɢɨɬ ɩɪɢɛɨɪ ɡɚ ɪɚɛɨɬɚ.

ɚ) ɉɨɞɝɨɬɨɜɤɚ ɧɚ ɥɟɤɨɬ
ɉɪɜɨ ɫɟ ɜɪɲɢ ɞɟɡɢɧɮɟɤɰɢʁɚ ɧɚ ɩɢɥɢɱɤɚɬɚ, ɝɪɥɨɬɨ ɧɚ ɚɦɩɭɥɚɬɚ, ɮɥɚɤɨɧɨɬ, ɫɨ ɬɚɦɩɨɧ
ɧɚɬɨɩɟɧ ɜɨ 76% ɟɬɢɥ ɚɥɤɨɯɨɥ. ɉɨɬɨɚ ɫɟ ɨɬɜɨɪɚ ɚɦɩɭɥɚɬɚ ɢ ɮɚɥɤɨɧɨɬ ɫɟ ɫɬɚɜɚ ɧɚ
ɪɚɛɨɬɧɚɬɚ ɦɚɫɚ. ɋɟ ɡɟɦɚ ɫɬɟɪɢɥɟɧ ɲɩɪɢɰ ɢ ɢɝɥɚ, ɜɨ ɤɨʁɚ ɥɟɤɨɬ ɫɟ ɜɨɜɥɟɤɭɜɚ ɢɥɢ ɫɟ
ɪɚɫɬɜɨɪɚ. ɂɝɥɚɬɚ ɡɚ ɩɨɞɝɨɬɨɜɤɚ ɧɚ ɥɟɤɨɬ ɫɟ ɜɚɞɢ ɢ ɫɟ ɦɨɧɬɢɪɚ ɧɨɜɚ ɢɝɥɚ ɡɚ ɩɚɪɟɧɬɚɥɧɚ
ɚɩɥɢɤɚɰɢʁɚ. ɉɨɞɝɨɬɜɟɧɢɨɬ ɥɟɤ ɫɟ ɧɨɫɢ ɧɚ ɮɨɬɨɬɚɰɧɚ ɞɨ ɛɨɥɧɢɨɬ.
ɛ) ɉɨɞɝɨɬɨɜɤɚ ɧɚ ɛɨɥɧɢɨɬ - ɦɟɫɬɟʃɟ ɧɚ ɛɨɥɧɢɨɬ ɜɨ ɫɨɨɞɜɟɬɧɚ ɩɨɥɨɠɛɚ
Ȼɨɥɧɢɨɬ ɫɟ ɦɟɫɬɢ ɜɨ ɫɨɨɞɜɟɬɧɚ ɩɨɥɨɠɛɚ ɢ ɦɟɫɬɨɬɨ ɫɟ ɨɫɥɨɛɨɞɭɜɚ ɨɞ ɨɛɥɟɤɚɬɚ.
ɜ) Ⱥɩɥɢɤɚɰɢʁɚ ɧɚ ɥɟɤɨɬ
ɉɪɟɞ ɞɚ ɫɟ ɚɩɥɢɰɢɪɚ ɧɚ ɨɞɪɟɞɟɧ ɧɚɱɢɧ, ɭɲɬɟ ɟɞɧɚɲ ɫɟ ɩɪɨɜɟɪɭɜɚ ɢɦɟɬɨ ɢ ɞɨɡɚɬɚ ɧɚ
ɥɟɤɨɬ ɧɚ ɬɟɪɚɩɟɜɬɫɤɚɬɚ ɢɥɢ ɧɚ ɬɟɦɩɟɪɚɬɭɪɧɚɬɚ ɥɢɫɬɚ, ɤɚɤɨ ɢ ɢɦɟɬɨ ɢ ɩɪɟɡɢɦɟɬɨ ɧɚ
ɛɨɥɧɢɨɬ. ɉɨɬɨɚ ɫɟ ɞɟɡɢɧɮɢɰɢɪɚ ɤɨɠɚɬɚ ɧɚ ɦɟɫɬɨɬɨ ɧɚ ɭɛɨɞɨɬ, ɫɟ ɜɚɞɢ ɩɥɚɫɬɢɱɧɢɨɬ
ɡɚɲɬɢɬɧɢɤ ɨɞ ɢɝɥɚɬɚ, ɫɟ ɢɫɩɭɲɬɚ ɜɨɡɞɭɯ ɨɞ ɲɩɪɢɰɨɬ ɢ ɤɨɧɟɱɧɨ ɥɟɤɨɬ ɫɟ ɚɩɥɢɰɢɪɚ
ɩɚɪɟɧɬɟɪɚɥɧɨ ɧɚ ɫɨɨɞɜɟɬɟɧ ɧɚɱɢɧ.
ɝ) Ɂɝɪɢɠɭɜɚʃɟ ɧɚ ɛɨɥɧɢɨɬ ɢ ɭɩɨɬɪɟɛɟɧɢɨɬ ɩɪɢɛɨɪ ɡɚ ɪɚɛɨɬɚ
ɉɨ ɞɚɜɚʃɟɬɨ ɧɚ ɥɟɤɨɬ ɛɨɥɧɢɨɬ ɫɟ ɜɪɚʅɚ ɜɨ ɭɞɨɛɧɚ ɩɨɥɨɠɛɚ, ɫɟ ɩɨɤɪɢɜɚ ɢ ɫɟ ɨɫɬɚɜɚ ɞɚ
ɦɢɪɭɜɚ.
ɍɩɨɬɪɟɛɟɧɢɨɬ ɩɪɢɛɨɪ ɫɟ ɫɨɛɢɪɚ ɜɨ ɛɭɛɪɟɠɧɨɬɨ ɥɟɼɟɧɱɟ ɢ ɫɟ ɜɪɚʅɚ ɧɚ ɮɨɬɨɬɚɰɧɚ ɜɨ
ɪɚɛɨɬɧɚɬɚ ɫɨɛɚ. Ɏɥɚɤɨɧɢɬɟ ɢ ɚɦɩɭɥɢɬɟ ɫɟ ɮɪɥɚɚɬ ɜɨ ɤɨɪɩɚ ɡɚ ɨɬɩɚɞɨɰɢ. ɇɚ ɭɩɨɬɪɟɛɟɧɢɬɟ
ɢɝɥɢ ɫɟ ɫɬɚɜɚɚɬ ɩɥɚɫɬɢɱɧɢ ɡɚɲɬɢɬɧɢɰɢ, ɚ ɩɨɬɨɚ ɡɚɟɞɧɨ ɫɨ ɲɩɪɢɰɟɜɢɬɟ ɢ ɭɩɨɬɪɟɛɟɧɢɬɟ
ɬɚɦɩɨɧɢ ɨɞ ɜɚɬɚ ɫɟ ɮɪɥɚɚɬ ɜɨ ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɢ ɨɬɩɚɞ. Ⱥɦɩɭɥɢ, ɮɥɚɤɨɧɢ, ɭɩɨɬɪɟɛɟɧɢ
ɲɩɪɢɰɟɜɢ ɢ ɢɝɥɢ ɧɟ ɫɦɟɚɬ ɞɚ ɫɟ ɨɫɬɚɜɚɚɬ ɜɨ ɛɨɥɧɢɱɤɚɬɚ ɫɨɛɚ, ɨɤɨɥɭ ɛɨɥɧɢɱɤɚɬɚ ɩɨɫɬɟɥɚ,
ɧɢɬɭ, ɩɚɤ, ɫɦɟɚɬ ɞɚ ɫɟ ɮɪɥɚɚɬ ɜɨ ɤɨɪɩɚɬɚ ɡɚ ɨɬɩɚɞɨɰɢ ɜɨ ɛɨɥɧɢɱɤɚɬɚ ɫɨɛɚ. ɋɟ ɲɬɨ ɛɢɥɨ
ɭɩɨɬɪɟɛɟɧɨ ɡɚ ɩɚɪɟɧɬɟɪɚɥɧɚ ɬɟɪɚɩɢʁɚ ɦɨɪɚ ɞɚ ɫɟ ɜɪɚɬɢ ɜɨ ɪɚɛɨɬɧɚɬɚ ɫɨɛɚ ɧɚ ɮɨɬɨɬɚɰɧɚ.

ɚɩɥɢɤɚɰɢʁɚ ɤɨɥɢɱɢɧɚ ɢɝɥɚ ɚɝɨɥ

intra cutana 0,2 ml Ɂ mm 10°
sub. cutana 1,5-2ml 1,5-2 cm 45°
intra musculna 1-5ml 3,5 cm 90°
intra venosna 1-20ml 3-4 mm 45°
+ 1 ɫm + 10°

ɋɩɨɪɟɞ ɦɟɫɬɨɬɨ ɧɚ ɩɪɢɦɟɧɚɬɚ ɝɢ ɪɚɡɥɢɤɭɜɚɦɟ ɫɥɟɞɧɢɜɟ ɜɢɞɨɜɢ ɩɚɪɟɧɬɟɪɚɥɧɚ

ɚɩɥɢɤɚɰɢʁɚ:
ɂɧɬɪɚɞɟɪɦɚɥɧɚ (intra) = ɜɧɚɬɪɟ, derma - ɤɨɠɚ ɢɥɢ ɢɧɬɪɚɤɭɬɚɧɚ (cutis = ɤɨɠɚ) ɚɩɥɢɤɚɰɢʁɚ
(I.ɋ.), ɩɪɟɬɫɬɚɜɭɜɚ ɞɚɜɚʃɟ ɧɚ ɥɟɤɨɜɢ ɫɨ ɩɨɫɟɛɟɧ ɲɩɪɢɰ ɢ ɤɭɬɚɧɚ (ɤɨɠɚ) ɢɝɥɚ ɜɨ ɤɨɠɚɬɚ.
Ɍɟɯɧɢɤɚ ɧɚ ɚɩɥɢɤɚɰɢʁɚɬɚ. ɇɚ ɮɨɬɨɬɚɰɧɚ ɫɟ ɫɬɚɜɚ ɲɩɪɢɰɨɬ ɫɨ ɩɨɞɝɨɬɜɟɧɢɨɬ ɥɟɤ ɢ
ɫɩɟɰɢʁɚɥɧɨ ɦɚɥɚ, ɬɟɧɤɚ ɤɨɠɟɧɚ ɢɝɥɚ. ɂɝɥɚɬɚ ɫɟ ɡɚɲɬɢɬɭɜɚ ɫɨ ɩɥɚɫɬɢɱɟɧ ɡɚɬɜɨɪɚɱ. Ɂɚ
ɞɟɡɢɧɮɟɤɰɢʁɚ ɧɚ ɤɨɠɚɬɚ ɫɟ ɭɩɨɬɪɟɛɭɜɚ ɬɭɩɮɟɪ ɧɚɬɨɩɟɧ ɜɨ ɟɬɟɪ. ȿɬɟɪɨɬ ɟ ɥɟɫɧɨ
ɢɫɩɚɪɥɢɜɚ ɬɟɱɧɨɫɬ, ɲɬɨ ʁɚ ɨɛɟɡɦɚɫɬɭɜɚ ɤɨɠɚɬɚ. Ȼɨɥɧɢɨɬ ɩɫɢɯɢɱɤɢ ɫɟ ɩɨɞɝɨɬɜɭɜɚ ɡɚ
ɦɚɧɢɩɭɥɚɰɢʁɚɬɚ, ɚ ɩɨɬɨɚ ɫɟ ɩɪɢɫɬɚɩɭɜɚ ɤɨɧ ɚɩɥɢɤɚɰɢʁɚ ɧɚ ɥɟɤɨɬ. ȼɚɤɨɜ ɜɢɞ ɚɩɥɢɤɚɰɢʁɚ ɫɟ

102

ɜɪɲɢ ɧɚ ɜɨɥɚɪɧɚɬɚ ɫɬɪɚɧɚ ɨɞ ɩɨɞɥɚɤɬɢɰɚɬɚ, ɜɨ ɜɧɚɬɪɟɲɧɢɨɬ ɞɟɥ (ɧɟ ɩɨɫɬɨɢ ɨɩɚɫɧɨɫɬ ɞɚ
ɫɟ ɩɨɜɪɟɞɢ ɤɪɜɟɧ ɫɚɞ ɜɨ ɤɨɠɚɬɚ).
ɉɪɜɨ ɫɟ ɜɪɲɢ ɞɟɡɢɧɮɟɤɰɢʁɚ ɧɚ ɤɨɠɚɬɚ ɫɨ ɟɬɟɪ, ɚ ɩɨɬɨɚ ɫɨ ɥɟɜɚɬɚ ɪɚɤɚ ɫɟ ɡɚɬɟɝɚ ɤɨɠɚɬɚ
ɧɚ ɩɨɞɥɚɤɬɢɰɚɬɚ. ɋɨ ɞɟɫɧɚɬɚ ɪɚɤɚ ɫɟ ɩɪɚɜɢ ɭɛɨɞ ɜɨ ɤɨɠɚɬɚ, ɬɚɤɚ ɲɬɨ ɜɪɜɨɬ ɧɚ ɢɝɥɚɬɚ ɫɨ
ɨɬɜɨɪɨɬ ɞɚ ɛɢɞɚɬ ɫɜɪɬɟɧɢ ɤɨɧ ɧɚɫ. ɂɝɥɚɬɚ ɫɟ ɜɧɟɫɭɜɚ ɜɨ ɤɨɠɚɬɚ ɫɚɦɨ ɨɤɨɥɭ 3 mm, ɚ ɩɨɬɨɚ
ɫɟ ɜɲɩɪɢɰɭɜɚ ɥɟɤɨɬ. ɉɪɢ ɜɲɩɪɢɰɭɜɚʃɟɬɨ ɧɚ ɥɟɤɨɬ, ɥɨɤɚɥɧɨ ʅɟ ɫɟ ʁɚɜɢ ɦɚɥɨ ɦɟɭɪɱɟ -
ɩɚɩɭɥɚ ɫɨ ɩɪɟɱɧɢɤ ɨɞ 5 mm. ɉɨɜɪɲɢɧɚɬɚ ɧɚ ɩɚɩɭɥɚɬɚ ʅɟ ɫɬɚɧɟ ɤɚɤɨ ɤɨɪɚ ɨɞ ɩɨɪɬɨɤɚɥ.
Ɉɬɤɚɤɨ ʅɟ ɫɟ ɜɲɩɪɢɰɚ ɥɟɤɨɬ, ɜɧɢɦɚɬɟɥɧɨ ɫɟ ɢɡɜɥɟɤɭɜɚ ɢɝɥɚɬɚ ɢ ɧɟ ɫɟ ɞɟɡɢɧɮɢɰɢɪɚ (ɦɨɠɟ
ɞɚ ɫɟ ɢɫɬɢɫɧɟ ɬɟɱɧɨɫɬɚ ɨɞ ɩɚɩɭɥɚɬɚ). ɉɨ ɚɩɥɢɤɚɰɢʁɚɬɚ ɫɟ ɱɟɤɚ 20-30 ɦɢɧ. ɡɚ ɥɟɤɨɬ ɞɚ ɫɟ
ɪɟɫɨɪɛɢɪɚ.
Ⱦɟɡɢɧɮɟɤɰɢʁɚ ɧɟ ɫɟ ɩɪɚɜɢ ɫɨ ɟɬɢɥ ɚɥɤɨɯɨɥ, ɛɢɞɟʁʅɢ ɩɨɬɟɲɤɨ ɢɫɩɚɪɭɜɚ ɨɞ ɟɬɟɪɨɬ ɢ ɦɨɠɟ
ɩɪɢ ɭɛɨɞɨɬ ɞɚ ɫɟ ɜɧɟɫɟ ɜɨ ɤɨɠɚɬɚ ɢ ɞɚ ʁɚ ɢɪɢɬɢɪɚ. ɂɧɬɪɚɞɟɪɦɚɥɧɨ ɫɟ ɞɚɜɚ ɫɚɦɨ 0,1-0,2 ml
ɬɟɱɧɨɫɬ.
ɂɧɬɪɚɤɭɬɚɧɨ ɫɟ ɚɩɥɢɰɢɪɚɚɬ ɜɚɤɰɢɧɢ (ȼɋG); mantoux - ɬɭɛɟɪɤɭɥɢɧɫɤɢ ɬɟɫɬ ɢ ɧɟɤɨɢ
ɚɧɟɫɬɟɬɢɰɢ.
ɋɭɛɤɭɬɚɧɚ (ɯɢɩɨɞɟɪɦɚɥɧɚ) Ȱ.ɋ. ɩɨɬɤɨɠɧɚ ɚɩɥɢɤɚɰɢʁɚ ɧɚ ɥɟɤɨɜɢɬɟ. Ʌɟɤɨɬ ɫɨ ɲɩɪɢɰ ɢ
ɢɝɥɚ ɫɟ ɜɧɟɫɭɜɚ ɜɨ ɩɨɬɤɨɠɧɨɬɨ ɬɤɚɟʃɟ. Ɂɚ ɨɜɨʁ ɜɢɞ ɚɩɥɢɤɚɰɢʁɚ ɫɟ ɤɨɪɢɫɬɢ 2 ml - ɲɩɪɢɰ ɢ
ɢɝɥɚ, ɛɢɞɟʁʅɢ ɦɨɠɟ ɞɚ ɫɟ ɞɚɞɟ ɫɚɦɨ 1-2 ml, ɬɟɱɧɨɫɝ. ɋɭɩɤɭɬɚɧɨ ɫɟ ɚɩɥɢɰɢɪɚɚɬ ɫɬɟɪɢɥɧɢ,
ɛɢɫɬɪɢ ɜɨɞɟɧɢ ɪɚɫɬɜɨɪɢ ɢ ɧɟɤɨɢ ɫɭɫɩɟɧɡɢɢ. Ʉɚɤɨ ɦɟɫɬɨ ɧɚ ɞɚɜɚʃɟ ɧɚʁɱɟɫɬɨ ɫɟ ɢɡɛɢɪɚ
ɧɚɞɥɚɤɬɢɰɚɬɚ (ɧɚɞɜɨɪɟɲɧɚɬɚ ɫɬɪɚɧɚ), ɟɞɧɚ ɩɟɞɚ ɧɚɞ ɥɚɤɨɬɨɬ, ɧɚɬɤɨɥɟɧɢɰɚɬɚ
(ɧɚɞɜɨɪɟɲɧɚ ɫɬɪɚɧɚ) ɢ ɩɚɪɚɭɦɛɢɥɢɤɨɥɧɚɬɚ ɪɟɝɢʁɚ (5 cm ɥɟɜɨ ɢ ɞɟɫɧɨ ɨɞ ɩɚɩɨɤɨɬ).
Ɍɟɯɧɢɤɚ ɧɚ ɚɩɥɢɤɚɰɢʁɚ. ɇɚ ɮɨɬɨɬɚɰɧɚɫɟ ɩɨɞɝɨɬɜɭɜɚɚɬ ɲɩɪɢɰɨɬ ɢ ɢɝɥɚɬɚ ɫɨ ɜɨɜɥɟɱɟɧɢɨɬ
ɥɟɤ ɢ ɬɭɩɮɟɪɢ ɧɚɬɨɩɟɧɢ ɜɨ ɟɬɢɥ ɚɥɤɨɯɨɥ. ɋɟ ɩɨɞɝɨɬɜɭɜɚ ɢ ɞɟɡɢɧɮɢɰɢɪɚ ɦɟɫɬɨɬɨ ɧɚ
ɭɛɨɞɨɬ, ɚ ɩɨɬɨɚ ɫɨ ɥɟɜɚɬɚ ɪɚɤɚ ɫɟ ɩɪɚɜɢ ɞɢɩɥɚ ɧɚ ɤɨɠɚɬɚ. ɋɨ ɞɟɫɧɚɬɚ ɪɚɤɚ, ɩɨɞ ɤɨɫ ɚɝɨɥ
ɨɞ 45°, ɫɟ ɩɪɚɜɢ ɭɛɨɞɨɬ ɢ ɫɟ ɜɧɟɫɭɜɚ ɢɝɥɚɬɚ ɩɨɞ ɤɨɠɚɬɚ ɨɤɨɥɭ 25 mm.
ɉɨɬɨɚ ɫɟ ɚɫɩɢɪɢɪɚ ɡɚ ɞɚ ɧɟ ɫɟ ɩɨɜɪɟɞɢ ɤɪɜɟɧ ɫɚɞ ɢ ɞɚ ɧɟ ɫɟ ɜɧɟɫɟ ɥɟɤɨɬ ɜɨ ɤɪɜɬɚ, ɚ ɧɚ
ɤɪɚʁ ɜɧɢɦɚɬɟɥɧɨ ɫɟ ɚɩɥɢɰɢɪɚ ɥɟɤɨɬ. ɉɨ ɚɩɥɢɤɚɰɢʁɚɬɚ ɢɝɥɚɬɚ ɫɟ ɢɡɜɥɟɤɭɜɚ ɫɨ ɟɞɟɧ ɛɪɡ
ɩɨɬɟɝ ɢ ɫɟ ɞɟɡɢɧɮɢɰɢɪɚ ɫɨ ɱɢɫɬ ɬɭɩɮɟɪ. ɋɭɩɤɭɬɚɧɨ ɫɟ ɚɩɥɢɰɢɪɚɚɬ ɧɟɤɨɢ ɜɚɤɰɢɧɢ (di-te-
per), ɢɧɫɭɥɢɧ, ɞɟɩɨ-ɥɟɤɨɜɢ ɢ ɥɟɤɨɜɢ ɲɬɨ ɧɟ ʁɚ ɞɪɚɡɧɚɬ ɤɨɠɚɬɚ ɢ ɩɨɬɤɨɠɧɨɬɨ ɬɤɢɜɨ.
ɋɭɩɤɭɬɚɧɚ ɚɩɥɢɤɚɰɢʁɚ ɟ ɩɨɝɨɞɟɧ ɧɚɱɢɧ ɡɚ ɫɚɦɨɢɧʁɟɤɬɢɪɚʃɟ ɧɚ ɥɟɤɨɜɢ. ɇɚ ɩɪɢɦɟɪ,
ɢɧɫɭɥɢɧ, ɤɚʁ ɛɨɥɧɢ ɨɞ diabetes mellitus.
Ɇɟɞɢɰɢɧɫɤɚɬɚ ɫɟɫɬɪɚ-ɬɟɯɧɢɱɚɪ ɝɨ ɨɛɭɱɭɜɚ ɛɨɥɧɢɨɬ ɤɚɤɨ ɫɚɦɢɨɬ ɞɚ ɝɨ ɚɩɥɢɰɢɪɚ ɥɟɤɨɬ
ɩɨɬɤɨɠɧɨ.
ɂɧɬɪɚɦɭɫɤɭɥɚɪɧɚ ɚɩɥɢɤɚɰɢʁɚ (I.Ɇ.) ɧɚ ɥɟɤɨɜɢ (intra = ɜɧɚɬɪɟ - musculus = ɦɭɫɤɭɥ).
ɂɧɬɪɚɦɭɫɤɭɥɚɪɧɨ ɫɟ ɜɧɟɫɭɜɚɚɬ ɫɬɟɪɢɥɧɢ ɛɢɫɬɪɢ ɜɨɞɟɧɢ ɪɚɫɬɜɨɪɢ, ɫɬɟɪɢɥɧɢ ɦɚɫɥɟɧɢ
3
ɪɚɫɬɜɨɪɢ, ɫɬɟɪɢɥɧɢ ɦɚɬɧɢ ɜɨɞɟɧɢ ɪɚɫɬɜɨɪɢ ɢɥɢ ɫɭɫɩɟɧɡɢɢ ɜɨ ɤɨɥɢɱɢɧɢ ɞɨ 5 ɫm .
Ɋɟɫɨɪɩɰɢʁɚɬɚ ɧɚ ɥɟɤɨɬ ɟ ɛɪɡɚ ɢ ɟɮɢɤɚɫɧɚ, ɚ ɧɚʁɱɟɫɬɨ ɢɧɬɪɚɦɭɫɤɭɥɚɪɧɢɬɟ ɢɧʁɟɤɰɢɢ ɫɟ
ɜɲɩɪɢɰɭɜɚɚɬ ɜɨ ɦɭɫɤɭɥɢɬɟ ɧɚ ɧɚɬɤɨɥɟɧɢɰɚɬɚ (m. quadriceps fem.) ɢ ɜɨ ɝɥɭɬɟɚɥɧɚɬɚ ɪɟɝɢʁɚ
(m. gluteus maximus). Ɉɛɢɱɧɨ ɭɛɨɞɨɬ ɫɟ ɩɪɚɜɢ ɧɚ ɧɚɞɜɨɪɟɲɧɚɬɚ ɫɬɪɚɧɚ ɧɚ ɧɚɬɤɨɥɟɧɢɰɚɬɚ
(ɦɚɥɢ ɫɟ ɦɨɠɧɨɫɬɢɬɟ ɡɚ ɩɨɜɪɟɞɚ ɧɚ ɤɪɜɧɢɬɟ ɫɚɞɨɜɢ ɢ ɧɟɪɜɢ) 15-20 ɫm ɧɚɞ ɤɨɥɟɧɨɬɨ. Ⱥɤɨ
ɢɧʁɟɤɰɢʁɚɬɚ ʁɚ ɚɩɥɢɰɢɪɚɦɟ ɜɨ ɝɥɭɬɟɚɥɧɚɬɚ ɪɟɝɢʁɚ, ɪɟɝɢʁɚɬɚ ɜɢɡɭɟɥɧɨ ɫɟ ɞɟɥɢ ɧɚ ɱɟɬɢɪɢ
ɤɜɚɞɪɚɬɢ. ȼɟɪɬɢɤɚɥɧɚɬɚ ɥɢɧɢʁɚ ɧɚ ɩɨɞɟɥɛɚɬɚ ɟ ɫɤɚɩɭɥɚɪɧɚ ɥɢɧɢʁɚ, ɚ ɯɨɪɢɡɨɧɬɚɥɧɚ ɟ
ɥɢɧɢʁɚɬɚ ɲɬɨ ɨɞɢ ɨɞ spina illiaca anterior superior ɤɨɧ ɧɚɡɚɞ. Ɂɚ ɦɟɫɬɨ ɧɚ ɚɩɥɢɤɚɰɢʁɚɬɚ ɫɟ
ɛɢɪɚ ɝɨɪɧɢɨɬ ɧɚɞɜɨɪɟɲɟɧ ɤɜɚɞɪɚɧɬ, ɡɚɬɨɚ ɲɬɨ ɬɨɚ ɟ ɩɨɞɪɚɱʁɟ ɤɚɞɟ ɲɬɨ ɧɟ ɩɨɦɢɧɭɜɚɚɬ
(ɬɨɩɨɝɪɚɮɫɤɢ ɧɟ ɫɟ ɫɦɟɫɬɟɧɢ) ɝɨɥɟɦɢɬɟ ɤɪɜɧɢ ɫɚɞɨɜɢ ɢ ɧɟɪɜɢ.
Ɍɟɯɧɢɤɚ ɧɚ ɚɩɥɢɤɚɰɢʁɚɬɚ: ɡɚ ɞɟɡɢɧɮɟɤɰɢʁɚ ɧɚ ɤɨɠɚɬɚ ɫɟ ɭɩɨɬɪɟɛɭɜɚ ɟɬɢɥ ɚɥɤɨɯɨɥ, ɚ
ɭɛɨɞɨɬ ɫɟ ɜɪɲɢ ɞɥɚɛɨɤɨ ɜɨ ɦɭɫɤɭɥɚɬɭɪɚɬɚ, ɩɪɢ ɲɬɨ ɢɝɥɚɬɚ ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɛɢɞɟ ɪɟɱɢɫɢ ɩɨɞ ɚɝɨɥ
ɨɞ 90°, ɚ ɞɥɚɛɨɱɢɧɚɬɚ ɧɚ ɭɛɨɞɨɬ ɞɚ ɛɢɞɟ 3 - 3,5ɫm.
ɉɨ ɭɛɨɞɨɬ ɫɟ ɚɫɩɢɪɢɪɚ, ɡɚ ɞɚ ɧɟ ɫɟ ɩɨɜɪɟɞɢ ɤɪɜɟɧ ɫɚɞ, ɚ ɩɨɬɨɚ ɥɟɤɨɬ ɜɧɢɦɚɬɟɥɧɨ ɫɟ
ɜɲɩɪɢɰɭɜɚ. ɂɝɥɚɬɚ ɫɟ ɜɚɞɢ ɫɨ ɛɪɡ ɩɨɬɟɝ ɢ ɦɟɫɬɨɬɨ ɧɚ ɭɛɨɞɨɬ ɩɨɜɬɨɪɧɨ ɫɟ ɞɟɡɢɧɮɢɰɢɪɚ ɫɨ
ɱɢɫɬ ɬɭɩɮɟɪ. Ʌɟɤɨɬ ɧɢɤɨɝɚɲ ɧɟ ɫɟ ɜɲɩɪɢɰɭɜɚ ɞɨ ɤɪɚʁ.

103
ɂɧɬɪɚɜɟɧɫɤɚ ɚɩɥɢɤɚɰɢʁɚ ɧɚ ɥɟɤɨɜɢɬɟ (I.V.) Ʌɟɤɨɜɢɬɟ ɦɨɠɚɬ ɞɚ ɫɟ ɜɧɟɫɚɬ ɢ ɜɨ ɜɟɧɫɤɚɬɚ
ɤɪɜɧɚ ɰɢɪɤɭɥɚɰɢʁɚ, ɩɪɟɤɭ ɩɨɜɪɲɢɧɫɤɢɬɟ ɜɟɧɫɤɢ ɤɪɜɧɢ ɫɚɞɨɜɢ. ɂɧɬɪɚɜɟɧɨɡɧɨ ɫɟ
ɚɩɥɢɰɢɪɚɚɬ ɫɚɦɨ ɫɬɟɪɢɥɧɢ, ɛɢɫɬɪɢ ɜɨɞɟɧɢ ɪɚɫɬɜɨɪɢ ɢ ɬɨɚ ɦɧɨɝɭ ɜɧɢɦɚɬɟɥɧɨ ɢ ɛɚɜɧɨ.
Ɍɟɯɧɢɤɚ ɧɚ ɚɩɥɢɤɚɰɢʁɚɬɚ. ɇɚ ɮɨɬɨɬɚɰɧɚ ɫɟ ɩɨɞɝɨɬɜɭɜɚ ɲɩɪɢɰɨɬ ɢ ɢɝɥɚɬɚ ɫɨ ɜɨɜɥɟɱɟɧɢɨɬ
ɥɟɤ, ɬɭɩɮɟɪɢ ɨɞ ɜɚɬɚ ɢ ɝɭɦɟɧɚ ɩɨɞɜɪɫɤɚ. Ɂɚɞɨɥɠɢɬɟɥɧɨ ɦɨɪɚ ɞɚ ɫɟ ɨɛɟɡɛɟɞɢ ɢ ɢɡɨɥɚɰɢʁɚ
ɡɚ ɩɨɫɬɟɥɧɢɧɚɬɚ ɨɞ ɝɭɦɟɧɚ ɢɥɢ ɩɥɚɫɬɢɱɧɚ ɮɨɥɢʁɚ ɢ ɥɢɝɧɢɧ.
Ȼɨɥɧɢɨɬ ɫɟ ɩɨɞɝɨɬɜɭɜɚ ɩɫɢɯɢɱɤɢ ɢ ɮɢɡɢɱɤɢ. ȼɨ ɮɢɡɢɱɤɚ ɩɨɞɝɨɬɨɜɤɚ ɫɩɚɼɚ: ɨɫɥɨɛɨɞɭɜɚʃɟ
ɧɚ ɟɤɫɬɪɟɦɢɬɟɬ ɨɞ ɨɛɥɟɤɚ ɢ ɢɡɨɥɚɰɢʁɚ ɧɚ ɩɨɫɬɟɥɧɢɧɚɬɚ. ɇɚɞ ɦɟɫɬɨɬɨ ɧɚ ɭɛɨɞɨɬ,
ɟɤɫɬɪɟɦɢɬɟɬɨɬ ɫɟ ɩɨɞɜɪɡɭɜɚ ɫɨ ɝɭɦɟɧɚ ɩɨɞɜɪɫɤɚ ɡɚ ɞɚ ɫɟ ɧɚɩɪɚɜɢ ɡɚɫɬɨʁ ɜɨ ɞɢɫɬɚɥɧɚɬɚ
ɜɟɧɫɤɚ ɰɢɪɤɭɥɚɰɢʁɚ ɢ ɡɚ ɞɚ ɫɟ ɢɫɬɚɤɧɟ ɜɟɧɫɤɢɨɬ ɤɪɜɟɧ ɫɚɞ. Ɉɬɤɚɤɨ ɞɨɛɪɨ ʅɟ ɫɟ ɨɞɛɟɥɟɠɢ
ɦɟɫɬɨɬɨ ɡɚ ɭɛɨɞ, ɫɟ ɞɟɡɢɧɮɢɰɢɪɚ ɤɨɠɚɬɚ ɨɞ ɞɨɥɭ ɤɨɧ ɝɨɪɟ ɢ ɫɟ ɡɚɬɟɝɧɭɜɚ ɫɨ ɥɟɜɚɬɚ ɪɚɤɚ.
ɋɨ ɞɟɫɧɚɬɚ ɪɚɤɚ ɫɟ ɩɪɚɜɢ ɭɛɨɞɨɬ, ɨɞɟʁʅɢ ɩɪɜɨ ɩɨɞ ɤɨɫ ɚɝɨɥ, ɚ ɩɨɬɨɚ ɪɟɱɢɫɢ ɩɚɪɚɥɟɥɧɨ ɫɨ
ɩɨɜɪɲɢɧɚɬɚ ɧɚ ɤɨɠɚɬɚ. Ⱥɤɨ ɢɝɥɚɬɚ ɧɚɜɥɟɝɥɚ ɜɨ ɜɟɧɫɤɢ ɤɪɜɟɧ ɫɚɞ, ɬɨɚ ɜɟɞɧɚɲ ʅɟ ɫɟ
ɩɨɱɭɜɫɬɜɭɜɚ ɩɨɞ ɪɚɤɚɬɚ, ɚ ɜɨ ɲɩɪɢɰɨɬ ʅɟ ɫɟ ɩɨʁɚɜɢ ɬɟɦɧɨɰɪɜɟɧɚ ɤɪɜ. ȼɟɞɧɚɲ ɫɟ ɨɞɜɪɡɭɜɚ
ɝɭɦɟɧɚɬɚ ɩɨɞɜɪɫɤɚ ɫɨ ɥɟɜɚɬɚ ɪɚɤɚ ɢ ɜɧɢɦɚɬɟɥɧɨ, ɛɟɡ ɞɨɩɨɥɧɢɬɟɥɧɢ ɞɜɢɠɟʃɚ, ɩɨɥɟɤɚ ɫɟ
ɜɲɩɪɢɰɭɜɚ ɥɟɤɨɬ ɜɨ ɜɟɧɚɬɚ. ɉɨ ɚɩɥɢɤɚɰɢʁɚɬɚ, ɢɝɥɚɬɚ ɫɟ ɜɚɞɢ ɫɨ ɟɞɟɧ ɩɨɬɟɝ ɢ ɦɟɫɬɨɬɨ ɫɟ
ɞɟɡɢɧɮɢɰɢɪɚ ɫɨ ɱɢɫɬ ɬɭɩɮɟɪ ɧɚɬɨɩɟɧ ɜɨ ɚɥɤɨɯɨɥ. Ɂɚ ɜɪɟɦɟ ɧɚ ɞɟɡɢɧɮɟɤɰɢʁɚɬɚ ɫɟ ɜɪɲɢ
ɤɨɦɩɪɟɫɢʁɚ ɧɚ ɤɪɜɧɢɨɬ ɫɚɞ ɡɚ ɞɚ ɧɟ ɞɨʁɞɟ ɞɨ ɤɪɜɚɜɟʃɟ ɢ ɩɨʁɚɜɚ ɧɚ ɯɟɦɚɬɨɦ. Ɇɟɫɬɨɬɨ ɧɚ
ɭɛɨɞɨɬ ɫɟ ɡɚɲɬɢɬɭɜɚ ɨɞ ɢɧɮɟɤɰɢʁɚ ɫɨ ɫɬɟɪɢɥɧɚ ɩɪɟɜɪɫɤɚ.

ɂɧɬɪɚɜɟɧɫɤɚɬɚ ɚɩɥɢɤɚɰɢʁɚ ɨɛɢɱɧɨ ɫɟ ɜɪɲɢ ɜɨ ɜɟɧɫɤɢɬɟ ɫɚɞɨɜɢ ɧɚ ɝɨɪɧɢɬɟ ɟɤɫɬɪɟɦɢɬɟɬɢ

ɜɨ: V. cubitalis ɂɅɂ ɜɟɧɢɬɟ ɧɚ ɪɚɤɚɬɚ ɨɞ ɞɨɪɡɚɥɧɚɬɚ ɫɬɪɚɧɚ. ɂɧɬɪɚɜɟɧɫɤɢ ɢɧʁɟɤɰɢɢ ɪɟɬɤɨ ɫɟ
ɚɩɥɢɰɢɪɚɚɬ ɜɨ ɜɟɧɢɬɟ ɧɚ ɞɨɪɡɚɥɧɚɬɚ ɫɬɪɚɧɚ ɧɚ ɫɬɚɩɚɥɚɬɚ, ɚ ɤɚʁ ɦɚɥɢɬɟ ɞɟɰɚ ɜɨ
ɩɨɜɪɲɢɧɫɤɢɬɟ ɜɟɧɢ ɧɚ ɝɥɚɜɚɬɚ.
ɂɧɬɪɚɜɟɧɫɤɢ ɧɟ ɫɦɟɚɬ ɞɚ ɫɟ ɞɚɜɚɚɬ ɦɚɫɥɟɧɢ ɪɚɫɬɜɨɪɢ ɢ ɫɭɫɩɟɧɡɢɢ (ɦɨɠɧɨɫɬ ɡɚ ɦɚɫɧɚ ɢ
ɬɪɨɦɛ-ɟɦɛɨɥɢʁɚ). ȼɨ ɲɩɪɢɰɨɬ ɧɟ ɫɦɟɟ ɞɚ ɢɦɚ ɜɨɡɞɭɲɧɢ ɦɟɭɪɱɢʃɚ ɢ ɧɢɤɨɝɚɲ ɧɟ ɫɦɟɟ
ɥɟɤɨɬ ɞɚ ɫɟ ɚɩɥɢɰɢɪɚ ɞɨ ɤɪɚʁ (ɦɨɠɧɨɫɬ ɡɚ ɜɨɡɞɭɲɧɚ ɟɦɛɨɥɢʁɚ).

ɉɨɫɬɨʁɚɬ ɢ ɞɪɭɝɢ ɧɚɱɢɧɢ ɡɚ ɩɚɪɟɧɬɟɪɚɥɧɚ ɚɩɥɢɤɚɰɢʁɚ ɧɚ ɥɟɤɨɜɢɬɟ ɚ ɬɨɚ ɫɟ:

ɢɧɬɪɚɚɪɬɟɪɢʁɚɥɧɨ, ɢɧɬɪɚɬɟɤɚɥɧɨ ɢ ɫɭɛɦɭɤɨɡɧɨ.
ɂɧɬɪɚɚɪɬɟɪɢʁɚɥɧɨ (ɜɨ ɚɪɬɟɪɢɫɤɢɨɬ ɤɪɜɟɧ ɫɚɞ), ɦɧɨɝɭ ɪɟɬɤɨ ɫɟ ɜɧɟɫɭɜɚɚɬ ɥɟɤɨɜɢ.
ɇɚʁɱɟɫɬɨ, ɬɨɚ ɫɟ ɤɨɧɬɪɚɫɬɧɢ ɫɪɟɞɫɬɜɚ ɡɚ ɞɢʁɚɝɧɨɫɬɢɱɧɢ ɢɫɩɢɬɭɜɚʃɚ (ɚɪɬɟɪɢɨɝɪɚɮɢʁɚ).
ɂɧɬɪɚɬɟɤɚɥɧɨ (ɜɨ ɫɭɛɚɪɚɯɧɨɢɞɨɥɟɧ ɩɪɨɫɬɨɪ), ɫɟ ɜɧɟɫɭɜɚɚɬ ɧɟɤɨɢ ɥɟɤɨɜɢ (ɩɪɢ
ɜɨɫɩɚɥɟɧɢɟ ɧɚ ɦɨɡɨɱɧɢɬɟ ɰɢɩɢ) ɢ ɚɧɟɫɬɟɬɢɱɧɢ ɫɪɟɞɫɬɜɚ.
ɋɭɛɦɭɤɨɡɧɨ, ɧɟɤɨɢ ɥɟɤɨɜɢ ɫɟ ɚɩɥɢɰɢɪɚɚɬ ɩɨɞ ɥɢɝɚɜɢɰɚɬɚ. ɇɚ ɩɪɢɦɟɪ, ɩɨɞ ɝɢɧɝɢɜɚɬɚ, ɩɨɞ
ɥɢɝɚɜɢɰɚɬɚ ɧɚ ɭɫɧɚɬɚ ɩɪɚɡɧɢɧɚ, ɩɨɞ ɤɨɧʁɭɤɬɢɜɧɢɬɟ.
Ɋɟɞɨɤ ɧɚɱɢɧ ɧɚ ɜɧɟɫɭɜɚʃɟ ɧɚ ɥɟɤɨɜɢ ɟ ɢɦɩɥɚɧɬɚɰɢʁɚ. ɉɨ ɯɢɪɭɪɲɤɢ ɩɚɬ, ɥɟɤɨɬ ɫɟ ɜɧɟɫɭɜɚ
ɩɨɞ ɤɨɠɚɬɚ (ɫɟ ɢɦɩɥɚɧɬɢɪɚ), ɚ ɩɨɬɨɚ ɤɨɠɚɬɚ ɩɨɜɬɨɪɧɨ ɫɟ ɡɚɲɢɜɚ. ɇɚ ɜɚɤɨɜ ɧɚɱɢɧ ɫɟ
ɜɧɟɫɭɜɚɚɬ ɞɟɩɨ-ɥɟɤɨɜɢ ɫɨ ɯɨɪɦɨɧɚɥɟɧ ɫɨɫɬɚɜ.
ɉɚɪɟɧɬɟɪɚɥɧɚɬɚ ɚɩɥɢɤɚɰɢʁɚ ɧɚ ɥɟɤɨɜɢɬɟ ɧɨɫɢ ɨɩɚɫɧɨɫɬ ɨɞ ɤɨɦɩɥɢɤɚɰɢɢ, ɤɚɤɨ ɲɬɨ ɫɟ:
ɥɨɤɚɥɧɢ ɢɧɮɟɤɰɢɢ, ɨɬɨɰɢ, ɯɟɦɚɬɨɦɢ, ɬɪɨɦɛɨɡɚ ɢ ɩɪɟɧɟɫɭɜɚʃɟ ɧɚ ɧɟɤɨɢ ɛɨɥɟɫɬɢ ɩɨ
ɯɟɦɚɬɨɝɟɧ ɩɚɬ (ɫɟɪɭɦɫɤɢ ɯɟɩɚɬɢɬɢɫ, ɫɢɞɚ, ɛɚɤɬɟɪɢɫɤɢ ɢɧɮɟɤɰɢɢ). Ɂɚɬɨɚ ɦɨɪɚ ɞɚ ɫɟ ɜɨɞɢ
ɫɦɟɬɤɚ ɡɚ ɫɬɪɨɝɚ ɚɫɟɩɫɚ, ɜɢɞɨɬ ɧɚ ɥɟɤɨɬ ɲɬɨ ɫɟ ɞɚɜɚ, ɡɚ ɞɨɡɚɬɚ ɢ ɧɟɝɨɜɨɬɨ ɤɨɥɢɱɟɫɬɜɨɬɨ,
ɡɚ ɧɚɱɢɧɨɬ ɧɚ ɚɩɥɢɤɚɰɢʁɚɬɚ ɢ ɫɥ.
Ɍɟɯɧɢɤɚɬɚ ɧɚ ɚɩɥɢɤɚɰɢʁɚɬɚ ɧɚ ɥɟɤɨɬ ɦɨɪɚ ɞɚ ɫɟ ɢɡɜɟɞɟ ɛɟɫɩɪɟɤɨɪɧɨ.

ɉɊȿȾɇɈɋɌɂ ɇȺ ɈȾȾȿɅɇɂ ɇȺɑɂɇɂ ɇȺ ȺɉɅɂɄȺɐɂȳȺ ɇȺ ɅȿɄɈȼɂ

ɉɟɪɨɪɚɥɧɚɬɚ ɚɩɥɢɤɚɰɢʁɚ ɟ ɛɟɡɛɨɥɧɚ, ɧɟ ɚɝɪɟɫɢɜɧɚ, ɧɨ ɥɟɤɨɬ ɩɨɛɚɜɧɨ ɫɟ ɪɟɫɨɪɛɢɪɚ,
ɩɨɞɨɰɧɚ ɝɨ ɩɨɤɚɠɭɜɚ ɞɟʁɫɬɜɨɬɨ ɢ ɫɟɤɨɝɚɲ ɧɟ ɦɨɠɟ ɬɨɱɧɨ ɞɚ ɫɟ ɞɨɡɢɪɚ. ɇɟ ɫɟ ɩɪɢɦɟɧɭɜɚ
ɩɪɢ ɛɟɫɜɟɫɧɢ ɫɨɫɬɨʁɛɢ, ɩɨɜɪɚʅɚʃɟ, ɦɟɯɚɧɢɱɤɢ, ɯɟɦɢɫɤɢ ɢ ɞɪɭɝɢ ɨɲɬɟɬɭɜɚʃɚ ɧɚ ɨɪɝɚɧɢɬɟ
ɡɚ ɜɚɪɟʃɟ ɢ ɩɪɢ ɧɚɪɭɲɭɜɚʃɟ ɜɨ ɪɟɮɥɟɤɫɧɢɨɬ ɚɤɬ ɧɚ ɝɨɥɬɚʃɟ.

104

Ʌɨɤɚɥɧɚɬɚ ɩɪɢɦɟɧɚ ɧɚ ɥɟɤɨɬ ɨɜɨɡɦɨɠɭɜɚ ɞɟʁɫɬɜɨ ɧɚ ɢɫɬɢɨɬ ɧɚ ɛɨɥɧɨɬɨ ɦɟɫɬɨ (ɤɨɠɚ ɢɥɢ
ɥɢɝɚɜɢɰɚ) - ɫɨ ɨɜɚ ɫɟ ɫɩɪɟɱɭɜɚ ɨɩɲɬɨɬɨ ɞɟʁɫɬɜɨ ɧɚ ɥɟɤɨɬ ɜɨ ɨɪɝɚɧɢɡɦɨɬ, ɧɨ ɪɟɫɨɪɩɰɢʁɚɬɚ
ɧɚ ɥɟɤɨɬ ɟ ɩɨɛɚɜɧɚ. ɂɧɯɚɥɚɰɢʁɚɬɚ ɞɨɜɟɞɭɜɚ ɞɨ ɛɪɡɨ ɪɟɫɨɪɛɢɪɚʃɟ ɧɚ ɥɟɤɨɬ, ɧɨ ɡɚ ɧɟʁɡɢɧɚ
ɩɪɢɦɟɧɚ ɩɨɬɪɟɛɧɚ ɟ ɩɨɫɟɛɧɚ ɚɩɚɪɚɬɭɪɚ. ɉɪɢ ɭɩɨɬɪɟɛɚ ɧɚ ɚɟɪɨɫɨɥɢɬɟ ɦɨɠɟ ɞɚ ɫɟ
ɩɪɟɞɨɡɢɪɚ ɥɟɤɨɬ.
Ɋɟɤɬɚɥɧɨɬɨ ɜɧɟɫɭɜɚʃɟ ɧɚ ɥɟɤɨɜɢɬɟ ɛɚɪɚ ɫɨɨɞɜɟɬɧɚ ɚɩɚɪɚɬɭɪɚ, ɧɟɥɚɝɨɞɧɨ ɟ ɡɚ ɛɨɥɧɢɨɬ ɢ
ɦɨɠɟ ɞɚ ɩɪɟɞɢɡɜɢɤɚ ɧɚɞɪɚɡɧɭɜɚʃɟ ɧɚ ɥɢɝɚɜɢɰɚɬɚ ɢ ɩɪɨɥɢɜ. Ⱦɨɛɪɚ ɫɬɪɚɧɚ ɟ ɲɬɨ ɛɪɡɨ ɫɟ
ɪɟɫɨɪɛɢɪɚ, ɦɨɠɟ ɞɚ ɫɟ ɞɚɞɟ ɤɨɝɚ ɛɨɥɧɢɨɬ ɧɟ ɟ ɜɨ ɫɨɫɬɨʁɛɚ ɞɚ ɤɨɪɢɫɬɢ ɩɟɪɨɪɚɥɧɚ ɬɟɪɚɩɢʁɚ
ɢ ɧɚ ɨɜɨʁ ɧɚɱɢɧ ɫɟ ɲɬɟɞɢ ɮɭɧɤɰɢʁɚɬɚ ɧɚ ɰɪɧɢɨɬ ɞɪɨɛ(ɧɟ ɫɟ ɨɩɬɨɜɚɪɭɜɚ ɫɨ ɦɟɬɚɛɨɥɢɪɚʃɟ).
ɉɚɪɟɧɬɟɪɚɥɧɚɬɚ ɚɩɥɢɤɚɰɢʁɚ ɧɚ ɥɟɤɨɜɢɬɟ ɟ ɚɝɪɟɫɢɜɟɧ ɢ ɛɨɥɟɧ ɦɟɬɨɞ, ɫɨ ɦɨɠɧɨɫɬ ɡɚ ɪɚɡɧɢ
ɤɨɦɩɥɢɤɚɰɢɢ ɢ ɢɧɮɟɤɰɢɢ (ɧɟɫɬɪɭɱɧɨ ɢ ɧɟɫɬɟɪɢɥɧɨ ɪɚɛɨɬɟʃɟ).
Ⱦɨɛɪɚ ɫɬɪɚɧɚ ɧɚ ɨɜɨʁ ɧɚɱɢɧ ɧɚ ɩɪɢɦɟɧɚ ɧɚ ɥɟɤɨɜɢɬɟ ɟ ɲɬɨ ɥɟɤɨɜɢɬɟ ɛɪɡɨ ɫɟ ɪɟɫɨɪɛɢɪɚɚɬ
ɢ ɞɟʁɫɬɜɭɜɚɚɬ, ɚ ɦɨɠɚɬ ɞɚ ɫɟ ɞɚɞɚɬ ɤɨɝɚ ɛɨɥɧɢɨɬ ɧɟ ɦɨɠɟ ɞɚ ɝɢ ɩɪɢɦɢ ɧɚ ɞɪɭɝ ɧɚɱɢɧ
(ɛɟɫɜɟɫɧɢ ɫɨɫɬɨʁɛɢ, ɤɨɦɩɪɨɦɢɬɢɪɚɧɨ ɝɨɥɬɚʃɟ, ɩɨɜɪɚʅɚʃɟ ɢ ɨɲɬɟɬɭɜɚʃɟ ɧɚ ɨɪɝɚɧɢɬɟ ɡɚ
ɜɚɪɟʃɟ).

ɉɊɂɆȿɇȺ ɇȺ ɌɈɉɅɂ ɂ ɅȺȾɇɂ ɈȻɅɈȽɂ

Ɍɨɩɥɢ ɢ ɥɚɞɧɢ ɨɛɥɨɝɢ ɫɟ ɭɩɨɬɪɟɛɭɜɚɚɬ ɜɨ ɥɟɤɭɜɚʃɟɬɨ ɧɚ ɧɟɤɨɢ ɡɚɛɨɥɭɜɚʃɚ ɢɥɢ ɡɚ

ɫɦɢɪɭɜɚʃɟ ɧɚ ɫɢɦɩɬɨɦɢɬɟ ɤɚʁ ɧɟɤɨɢ ɡɚɛɨɥɭɜɚʃɚ. Ⱦɟʁɫɬɜɨɬɨ ɧɚ ɬɨɩɥɢɧɚɬɚ ɜɪɡ ɤɪɜɧɢɬɟ
ɫɚɞɨɜɢ ɟ ɬɚɤɜɨ ɲɬɨ ɬɢɟ ɫɟ ɩɪɨɲɢɪɭɜɚɚɬ, ɫɟ ɡɚɛɪɡɭɜɚ ɰɢɪɤɭɥɚɰɢʁɚɬɚ, ɫɧɚɛɞɭɜɚʃɟɬɨ ɫɨ
ɤɢɫɥɨɪɨɞ ɢ ɯɪɚɧɥɢɜɢ ɦɚɬɟɪɢɢ, ɫɟ ɡɚɛɪɡɭɜɚ ɟɥɢɦɢɧɚɰɢʁɚɬɚ ɧɚ ɨɬɩɚɞɧɢɬɟ ɢ ɲɬɟɬɧɢɬɟ
ɦɚɬɟɪɢɢ ɨɞ ɬɤɢɜɚɬɚ ɢ ɫɟ ɚɤɬɢɜɢɪɚɚɬ ɩɪɨɰɟɫɢɬɟ ɧɚ ɪɟɝɟɧɟɪɚɰɢʁɚ.
Ʌɚɞɧɢɬɟ ɨɛɥɨɝɢ ɩɪɟɞɢɡɜɢɤɭɜɚɚɬ ɜɚɡɨɤɨɧɫɬɪɢɤɰɢʁɚ (ɫɬɟɝɚʃɟ) ɧɚ ɤɪɜɧɢɬɟ ɫɚɞɨɜɢ,
ɡɚɛɚɜɭɜɚʃɟ ɧɚ ɰɢɪɤɭɥɚɰɢʁɚɬɚ, ɧɚɦɚɥɟɧɨ ɫɧɚɛɞɭɜɚʃɟ ɧɚ ɬɤɢɜɚɬɚ ɫɨ ɤɢɫɥɨɪɨɞ ɢ ɯɪɚɧɥɢɜɢ
ɦɚɬɟɪɢɢ ɢ ɡɚɛɚɜɭɜɚʃɟ ɧɚ ɦɟɬɚɛɨɥɢɱɧɢɬɟ ɩɪɨɰɟɫɢ.
ɉɪɢɦɟɧɚɬɚ ɧɚ ɬɨɩɥɢɬɟ ɢ ɥɚɞɧɢ ɨɛɥɨɝɢ ɢɦɚ ɥɨɤɚɥɧɨ ɢ ɨɩɲɬɨ ɡɧɚɱɟʃɟ ɡɚ ɨɪɝɚɧɢɡɦɨɬ, ɚ
ɞɟʁɫɬɜɭɜɚ ɫɨ ɢɡɦɟɧɭɜɚʃɟ ɧɚ ɛɪɡɢɧɚɬɚ ɢ ɨɛɟɦɨɬ ɧɚ ɰɢɪɤɭɥɚɰɢʁɚɬɚ ɧɚ ɤɪɜɬɚ ɜɨ ɨɪɝɚɧɢɡɦɨɬ.
Ⱦɚɞɟɧɢɬɟ ɨɛɥɨɝɢ ɝɨ ɡɚɛɚɜɭɜɚɚɬ ɥɨɤɚɥɧɢɨɬ ɜɨɫɩɚɥɢɬɟɥɟɧ ɩɪɨɰɟɫ ɧɚ ɬɤɢɜɚɬɚ ɢ ɨɪɝɚɧɢɬɟ, ɝɨ
ɡɚɩɢɪɚɚɬ ɤɪɜɚɜɟʃɟɬɨ (ɨɫɨɛɟɧɨ ɜɨ ɜɧɚɬɪɟɲɧɢɬɟ ɨɪɝɚɧɢ ɢ ɬɟɥɟɫɧɢɬɟ ɩɪɚɡɧɢɧɢ), ʁɚ
ɫɦɢɪɭɜɚɚɬ ɛɨɥɤɚɬɚ ɢ ʁɚ ɧɚɦɚɥɭɜɚɚɬ ɩɨɤɚɱɟɧɚɬɚ ɬɟɥɟɫɧɚ ɬɟɦɩɟɪɚɬɭɪɚ.
Ɍɨɩɥɢɬɟ ɢ ɥɚɞɧɢɬɟ ɨɛɥɨɝɢ ɦɨɠɚɬ ɞɚ ɫɟ ɩɪɢɦɟɧɚɬ ɥɨɤɚɥɧɨ ɢ ɨɩɲɬɨ (ɫɨ ɞɟʁɫɬɜɨ ɜɪɡ
ɨɞɪɟɞɟɧ ɞɟɥ ɨɞ ɬɟɥɨɬɨ ɢɥɢ ɜɪɡ ɰɟɥɢɨɬ ɨɪɝɚɧɢɡɚɦ), ɤɚɤɨ ɜɥɚɠɧɢ ɢ ɫɭɜɢ.

ɈɉɒɌɂ ɌɈɉɅɂ ɈȻɅɈȽɂ

Ɇɨɠɚɬ ɞɚ ɛɢɞɚɬ ɪɚɡɧɢ ɬɨɩɥɢ ɡɚɜɢɬɤɭɜɚʃɚ ɢ ɛɚʃɢ. ɇɚ ɩɪɢɦɟɪ, ɡɚɜɢɬɤɭɜɚʃɟ ɧɚ ɰɟɥɨɬɨ
ɬɟɥɨ ɜɨ ɬɨɩɥɢ ɱɚɪɲɚɮɢ ɢ ʅɟɛɢʃɚ ɩɪɢ ɬɪɟɫɤɚ. ɉɪɢɦɟɧɚ ɧɚ ɬɨɩɥɚ ɛɚʃɚ ɜɨ ɤɚɞɚ, ɬɨɩɥɢ
ɬɭɲɢɪɚʃɚ, ɬɨɩɥɢ ɥɟɤɨɜɢɬɢ ɛɚʃɢ ɫɨ ɦɢɧɟɪɚɥɢ, ɤɚɥ ɢ ɫɥ.

ɅɈɄȺɅɇɂ ɋɍȼɂ ɌɈɉɅɂ ɈȻɅɈȽɂ

ɋɟ ɩɪɢɦɟɧɭɜɚɚɬ ɜɨ ɜɢɞ ɧɚ ɫɭɜɢ ɬɨɩɥɢ ɤɨɦɩɪɟɫɢ, ɬɟɪɦɨɮɨɪɢ, ɟɥɟɤɬɪɢɱɧɨ ɩɟɪɧɢɱɟ,
ɜɪɟʅɢɱɤɢ ɫɨ ɡɚɝɪɟɚɧ ɩɟɫɨɤ, ɬɨɩɥɚ ɬɭɥɚ ɢ ʅɟɪɚɦɢɞɚ, ɞɨɛɪɨ ɡɚɬɜɨɪɟɧɢ ɲɢɲɢʃɚ ɫɨ ɬɨɩɥɚ
ɜɨɞɚ ɢ ɞɪ.
ɇɚʁɱɟɫɬɨ ɫɟ ɭɩɨɬɪɟɛɭɜɚ ɬɟɪɦɨɮɨɪɨɬ, ɤɨʁ ɩɪɟɬɫɬɚɜɭɜɚ ɝɭɦɟɧ ɱɟɬɢɪɢɚɝɨɥɟɧ ɫɚɞ ɫɨ
ɡɚɨɛɥɟɧɢ ɚɝɥɢ. ɇɚ ɝɨɪɧɢɨɬ ɞɟɥ ɢɦɚ ɨɬɜɨɪ ɜɨ ɜɢɞ ɧɚ ɢɧɤɚ, ɲɬɨ ɫɟ ɡɚɬɜɨɪɚ ɯɟɪɦɟɬɢɱɤɢ, ɫɨ
ɫɩɟɰɢʁɚɥɟɧ ɡɚɬɜɨɪɚɱ. ɇɚ ɞɜɚɬɚ ɤɪɚʁɚ ɢɦɚ ɩɨ ɟɞɧɨ ɝɭɦɟɧɨ ɭɜɨ, ɤɨɟ ɨɫɬɚɧɭɜɚ ɥɚɞɧɨ ɢ ɫɥɭɠɢ
ɡɚ ɞɪɠɟʃɟ ɢ ɩɪɟɧɟɫɭɜɚʃɟ ɧɚ ɬɟɪɦɨɮɨɪɨɬ. ɉɪɟɞ ɭɩɨɬɪɟɛɚ, ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɫɟ ɩɪɨɜɟɪɢ
ɢɫɩɪɚɜɧɨɫɬɚ ɧɚ ɬɟɪɦɨɮɨɪɨɬ ɢ ɡɚɬɜɨɪɚɱɨɬ ɢ ɞɚ ɫɟ ɢɫɬɢɫɧɟ ɜɨɡɞɭɯɨɬ.
ɂɫɩɪɚɜɧɢɨɬ ɬɟɪɦɨɮɨɪ ɜɧɢɦɚɬɟɥɧɨ ɫɟ ɩɨɥɧɢ ɫɨ ɠɟɲɤɚ ɜɨɞɚ, ɬɚɤɚ ɲɬɨ ɫɟ ɢɫɩɨɥɧɭɜɚɚɬ 2/3
ɨɞ ɧɟɝɨɜɢɨɬ ɜɨɥɭɦɟɧ, ɚ ɩɨɬɨɚ ɫɟ ɢɫɩɭɲɬɚ ɜɨɡɞɭɯɨɬ ɢ ɯɟɪɟɦɟɬɢɱɤɢ ɫɟ ɡɚɬɜɨɪɚ. ɉɪɟɞ
ɭɩɨɬɪɟɛɚ, ɬɟɪɦɨɮɨɪɨɬ ɫɟ ɫɬɚɜɚ ɜɨ ɩɥɚɬɧɟɧɚ ɧɚɜɥɚɤɚ ɢɥɢ ɫɟ ɡɚɜɢɬɤɭɜɚ ɜɨ ɤɪɩɚ. ȼɚɤɚ
ɩɨɞɝɨɬɜɟɧ, ɬɟɪɦɨɮɨɪɨɬ ɟ ɦɟɤ, ɟɥɚɫɬɢɱɟɧ, ɬɨɩɨɥ ɢ ɩɪɢʁɚɬɟɧ ɡɚ ɥɨɤɚɥɧɚ ɭɩɨɬɪɟɛɚ.
ȼɨ ɞɟɧɟɲɧɨ ɜɪɟɦɟ ɬɟɪɦɨɮɨɪɢɬɟ ɫɟ ɡɚɦɟɧɭɜɚɚɬ ɫɨ ɟɥɟɤɬɪɢɱɧɢ ɩɟɪɧɢɱɢʃɚ, ɤɨɢ ɫɟ
ɡɚɝɪɟɜɚɚɬ ɫɨ ɝɪɟʁɚɱ ɧɚ ɟɥɟɤɬɪɢɱɧɚ ɫɬɪɭʁɚ. ɉɟɪɧɢɱɢʃɚɬɚ ɦɨɠɚɬ ɞɚ ɛɢɞɚɬ ɫɨ ɧɚʁɪɚɡɥɢɱɧɚ
ɝɨɥɟɦɢɧɚ. Ɍɢɟ ɫɟ ɦɟɤɢ, ɟɥɚɫɬɢɱɧɢ ɢ ɨɛɜɢɬɤɚɧɰɟɢ ɫɨ ɩɥɚɬɧɟɧɚ ɧɚɜɥɚɤɚ.

105
ȼɨ ɢɦɩɪɨɜɢɡɢɪɚɧɢ ɭɫɥɨɜɢ, ɧɚɦɟɫɬɨ ɬɟɪɦɨɮɨɪ ɢɥɢ ɟɥɟɤɬɪɢɱɧɨ ɩɟɪɧɢɱɟ, ɦɨɠɚɬ ɞɚ ɫɟ
ɩɪɢɦɟɧɚɬ ɬɨɩɥɢ ɬɭɥɢ ɢ ʅɟɪɚɦɢɞɢ, ɡɚɜɢɬɤɚɧɢ ɜɨ ɤɪɩɚ, ɢɥɢ ɜɪɟʅɢɱɤɢ ɢɫɩɨɥɧɟɬɢ ɫɨ ɠɟɠɨɤ
ɩɟɫɨɤ. Ɇɨɠɟ ɞɚ ɩɨɫɥɭɠɢ ɢ ɨɛɢɱɧɨ ɫɬɚɤɥɟɧɨ ɲɢɲɟ ɧɚɩɨɥɧɟɬɨ ɫɨ ɬɨɩɥɚ ɜɨɞɚ, ɞɨɛɪɨ
ɡɚɬɜɨɪɟɧɨ ɢ ɡɚɜɢɬɤɚɧɨ ɜɨ ɤɪɩɚ.

ɅɈɄȺɅɇɂ ȼɅȺɀɇɂ ɌɈɉɅɂ ɈȻɅɈȽɂ

Ʌɨɤɚɥɧɢ ɜɥɚɠɧɢ ɬɨɩɥɢ ɨɛɥɨɝɢ ɦɨɠɚɬ ɞɚ ɛɢɞɚɬ ɠɟɠɨɤ, ɬɟɱɟɧ ɩɚɪɚɮɢɧ, ɪɚɡɧɢ ɤɚɲɢ ɢ
ɉɪɢɡɧɢɰɨɜɢ ɨɛɥɨɝɢ.
ɀɟɲɤɢɨɬ ɩɚɪɚɮɢɧ ɫɟ ɢɦɩɪɟɝɧɢɪɚ ɜɨ ɝɚɡɚ ɢɥɢ ɤɨɦɩɪɟɫɚ ɢ ɫɟ ɩɪɢɦɟɧɭɜɚ ɥɨɤɚɥɧɨ. ȼɨ
ɞɨɦɚɲɧɢ ɭɫɥɨɜɢ, ɧɚɦɟɫɬɨ ɩɚɪɚɮɢɧ, ɫɟ ɤɨɪɢɫɬɚɬ ɠɟɲɤɢ ɤɚɲɢ ɨɞ ɛɪɚɲɧɨ, ɥɟɧɟɧɨ ɫɟɦɟ ɢ
ɞɪ. ɤɨɢɲɬɨ ɫɟ ɫɬɚɜɚɚɬ ɜɨ ɩɥɚɬɧɟɧɢ ɜɪɟʅɢɱɤɢ.
ɉɪɢɡɧɢɰɨɜɢɬɟ ɨɛɥɨɝɢ ɫɟ ɩɪɚɜɚɬ ɨɞ ɫɦɟɫɚ ɧɚ ɚɥɤɨɯɨɥ ɢ ɜɨɞɚ, ɜɨ ɤɨʁɚ ɫɟ ɩɨɬɨɩɭɜɚ ɩɚɪɱɟ
ɝɚɡɚ ɢɥɢ ɤɨɦɩɪɟɫɚ. Ɉɛɥɨɝɚɬɚ, ɤɚɤɨ ɥɚɞɧɚ, ɫɟ ɫɬɚɜɚ ɨɤɨɥɭ ɜɪɚɬɨɬ, ɧɚ ɝɪɚɞɧɢɨɬ ɤɨɲ ɢ ɧɚ
ɟɤɫɬɪɟɦɢɬɟɬɢɬɟ, ɫɟ ɩɨɤɪɢɜɚ ɫɨ ɩɨɲɢɪɨɤɚ ɝɭɦɟɧɚ ɢɥɢ ɩɥɚɫɬɢɱɧɚ ɮɨɥɢʁɚ ɢ ɫɟ ɡɚɜɢɬɤɭɜɚ ɫɨ
ɡɚɜɨʁ ɢɥɢ ɲɚɥ.
ȼɨ ɩɨɱɟɬɨɤɨɬ ɥɚɞɧɚɬɚ ɨɛɥɨɝɚ ɝɢ ɫɬɟɝɚ ɤɪɜɧɢɬɟ ɫɚɞɨɜɢ, ɚ ɩɨɬɨɚ ɬɢɟ ɪɟɚɤɬɢɜɧɨ ɫɟ
ɩɪɨɲɢɪɭɜɚɚɬ ɢ ʁɚ ɡɚɝɪɟɜɚɚɬ ɤɨɠɚɬɚ.
ȼɨ ɞɨɦɚɲɧɢ ɭɫɥɨɜɢ, ɧɚɦɟɫɬɨ ɚɥɤɨɯɨɥ, ɦɨɠɟ ɞɚ ɫɟ ɭɩɨɬɪɟɛɢ ɪɚɤɢʁɚ, ɧɚɦɟɫɬɨ ɝɚɡɚ, ɨɛɢɱɧɨ
ɱɢɫɬɨ ɩɥɚɬɧɨ, ɚ ɧɚɦɟɫɬɨ ɩɥɚɫɬɢɱɧɚ ɮɨɥɢʁɚ ɨɛɢɱɧɚ ɩɥɚɫɬɢɱɧɚ ɜɪɟʅɢɱɤɚ. Ɉɛɥɨɝɚɬɚ ɨɛɢɱɧɨ
ɫɬɨɢ 10-12 ɱɚɫɚ, ɚ ɚɤɨ ɢ ɩɨ ɨɜɚ ɜɪɟɦɟ ɨɫɬɚɧɟ ɜɥɚɠɟɧ ɢ ɬɨɩɨɥ, ɡɧɚɱɢ ɞɟɤɚ ɟ ɞɨɛɪɨ
ɧɚɩɪɚɜɟɧ.

ɈɉɒɌɂ ɅȺȾɇɂ ɈȻɅɈȽɂ

Ɉɛɢɱɧɨ ɫɟ ɩɪɢɦɟɧɭɜɚɚɬ ɡɚɜɢɬɤɭɜɚʃɚ ɜɨ ɥɚɞɧɢ ɱɚɪɲɚɮɢ ɩɪɢ ɩɨɤɚɱɟɧɚ ɬɟɥɟɫɧɚ
ɬɟɦɩɟɪɚɬɭɪɚ.
ɅɈɄȺɅɇɂ ɋɍȼɂ ɅȺȾɇɂ ɈȻɅɈȽɂ
ȼɚɤɜɚ ɧɚɦɟɧɚ ɢɦɚɚɬ ʅɟɫɢɱɤɢɬɟ ɫɨ ɦɪɚɡ, ɤɨɢ ɫɟ ɭɩɨɬɪɟɛɭɜɚɚɬ ɚɤɨ ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɫɟ ɡɚɛɚɜɢ
ɥɨɤɚɥɟɧ ɜɨɫɩɚɥɢɬɟɥɟɧ ɩɪɨɰɟɫ ɢɥɢ ɞɚ ɫɟ ɡɚɩɪɟ ɜɧɚɬɪɟɲɧɨ ɤɪɜɚɜɟʃɟ.
Ɉɜɢɟ ʅɟɫɢɱɤɢ ɫɟ ɨɛɢɱɧɢ, ɝɭɦɟɧɢ, ɫɨ ɬɪɤɚɥɟɡɧɚ ɮɨɪɦɚ ɢ ɨɬɜɨɪ ɧɚ ɝɨɪɧɢɨɬ ɞɟɥ. Ɉɬɜɨɪɨɬ
ɯɟɪɦɟɬɢɱɤɢ ɫɟ ɡɚɬɜɨɪɚ ɫɨ ɩɨɫɟɛɟɧ ɡɚɬɜɨɪɚɱ. ɉɪɟɞ ɭɩɨɬɪɟɛɚ ɫɟ ɩɪɨɜɟɪɭɜɚ ɢɫɩɪɚɜɧɨɫɬɚ ɧɚ
ɜɪɟʅɢɱɤɚɬɚ ɢ ɡɚɬɜɨɪɚɱɨɬ ɢ ɫɟ ɢɫɬɢɫɧɭɜɚ ɜɨɡɞɭɯɨɬ ɨɞ ɧɟɚ. ȷɟɫɢɱɤɚɬɚ ɫɟ ɩɨɥɧɢ ɫɨ ɢɫɢɬɧɟɬ
ɦɪɚɡ, ɫɟ ɢɫɬɢɫɧɭɜɚ ɜɨɡɞɭɯɨɬ, ɫɟ ɡɚɬɜɨɪɚ ɢ ɫɟ ɜɨɜɥɟɤɭɜɚ ɜɨ ɧɚɜɥɚɤɚ ɨɞ ɩɥɚɬɧɨ ɢɥɢ ɫɟ
ɡɚɜɢɬɤɭɜɚ ɜɨ ɤɨɦɩɪɟɫɚ. ȼɨ ɢɦɩɪɨɜɢɡɢɪɚɧɢ ɭɫɥɨɜɢ ʅɟɫɟɬɨ, ɧɚɦɟɫɬɨ ɫɨ ɦɪɚɡ, ɦɨɠɟ ɞɚ ɫɟ
ɧɚɩɨɥɧɢ ɫɨ ɫɧɟɝ, ɚ ɚɤɨ ɧɟɦɚ ɝɭɦɟɧɨ ʅɟɫɟ ɦɨɠɟ ɞɚ ɫɟ ɭɩɨɬɪɟɛɢ ɩɥɚɫɬɢɱɧɚ ɜɪɟʅɢɱɤɚ,
ɡɚɜɢɬɤɚɧɚ ɜɨ ɤɪɩɚ.

ɅɈɄȺɅɇɂ ȼɅȺɀɇɂ ɅȺȾɇɂ ɈȻɅɈȽɂ

Ɍɨɚ ɫɟ ɨɛɢɱɧɨ ɜɥɚɠɧɢ ɤɨɦɩɪɟɫɢ ɲɬɨ ɫɟ ɫɬɚɜɚɚɬ ɜɪɡ ɱɟɥɨɬɨ, ɧɚ ɝɪɚɞɧɢɨɬ ɤɨɲ, ɝɪɛɨɬ,
ɚɛɞɨɦɟɧɨɬ ɢ ɟɤɫɬɪɟɦɢɬɟɬɢɬɟ ɩɪɢ ɩɨɤɚɱɟɧɚ ɬɟɥɟɫɧɚ ɬɟɦɩɟɪɚɬɭɪɚ.
Ɍɟɱɧɨɫɬɚ ɜɨ ɤɨʁɚ ɫɟ ɩɨɬɨɩɭɜɚ ɨɛɥɨɝɚɬɚ ɨɛɢɱɧɨ ɟ ɜɨɞɚ, ɧɚ ɫɨɛɧɚ ɬɟɦɩɟɪɚɬɭɪɚ ɢɥɢ ɧɟɤɨʁ
ɜɨɞɟɧ ɪɚɫɬɜɨɪ ɫɨ ɫɥɚɛɨ ɞɟʁɫɬɜɨ.
Ʉɨɦɩɪɟɫɚɬɚ ɩɨɬɨɩɟɧɚ ɢ ɢɫɰɟɞɟɧɚ ɫɟ ɫɬɚɜɚ ɞɢɪɟɤɬɧɨ ɜɪɡ ɤɨɠɚɬɚ, ɚ ɜɪɡ ɧɟɚ ɫɟ ɫɬɚɜɚ ɫɭɜɚ
ɤɨɦɩɪɟɫɚ. Ɉɜɢɟ ɨɛɥɨɝɢ ɫɟ ɦɟɧɭɜɚɚɬ ɧɚ ɧɟɤɨɥɤɭ ɦɢɧɭɬɢ.
Ʌɟɫɧɨ ɫɟ ɢɦɩɪɨɜɢɡɢɪɚɚɬ ɜɨ ɞɨɦɚɲɧɢ ɭɫɥɨɜɢ, ɫɨ ɤɪɩɚ ɨɞ ɱɢɫɬɨ ɩɥɚɬɧɨ ɢ ɫɭɜɚ ɤɪɩɚ.
Ɍɨɩɥɢɬɟ ɢ ɥɚɞɧɢɬɟ ɨɛɥɨɝɢ ɧɟ ɫɦɟɚɬ ɞɚ ɫɟ ɩɪɢɦɟɧɭɜɚɚɬ ɧɟɤɨɧɬɪɨɥɢɪɚɧɨ ɢ ɫɚɦɨɜɨɥɧɨ. ɇɢɜ
ɝɢ ɨɞɪɟɞɭɜɚ ɥɟɤɚɪɨɬ, ɚ ɝɢ ɫɩɪɨɜɟɞɭɜɚ ɢ ɤɨɧɬɪɨɥɢɪɚ ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɚɬɚ ɫɟɫɬɪɚ-ɬɟɯɧɢɱɚɪ. Ɍɚɚ ɟ
ɞɨɥɠɧɚ ɞɚ ɝɢ ɤɨɧɬɪɨɥɢɪɚ ɥɨɤɚɥɧɢɬɟ ɨɛɥɨɝɢ ɢ ɢɡɝɥɟɞɨɬ ɧɚ ɤɨɠɚɬɚ ɩɨɞ ɧɢɜ. ɋɟɤɨʁɚ ɩɪɨɦɟɧɚ
ɦɨɪɚ ɞɚ ɦɭ ʁɚ ʁɚɜɢ ɧɚ ɥɟɤɚɪɨɬ. ɇɚ ɨɜɨʁ ɧɚɱɢɧ ʅɟ ɫɟ ɢɡɛɟɝɧɚɬ ɧɟɫɚɤɚɧɢɬɟ ɞɟʁɫɬɜɚ ɧɚ
ɨɛɥɨɝɢɬɟ (ɢɡɝɨɪɟɧɢɰɢ, ɫɦɪɡɧɚɬɢɧɢ ɢ ɢɪɢɬɚɰɢʁɚ ɧɚ ɤɨɠɚɬɚ).

106

 ɅȿɄɈȼɂ (REMEDIA)

Ⱦɚ ɩɨɜɬɨɪɢɦɟ:
Ʌɟɤ ɟ ɫɟɤɨʁɚ ɫɭɩɫɬɚɧɰɚ ɲɬɨ ɫɟ ɜɧɟɫɭɜɚ ɜɨ ɨɪɝɚɧɢɡɦɨɬ ɢɥɢ ɫɟ ɩɪɢɦɟɧɭɜɚ ɧɚ ɩɨɜɪɲɢɧɚɬɚ,
ɫɨ ɰɟɥ ɞɚ ɫɟ ɫɩɪɟɱɢ ɢɥɢ ɞɚ ɫɟ ɥɟɤɭɜɚ ɡɚɛɨɥɭɜɚʃɟɬɨ ɢ ɧɟɝɨɜɢɬɟ ɫɢɦɩɬɨɦɢ.
ɉɨɞ ɩɨɢɦɨɬ ɨɬɪɨɜ, ɫɟ ɩɨɞɪɚɡɛɢɪɚ ɫɭɩɫɬɚɧɰɚ ɤɨʁɚ ɜɧɟɫɟɧɚ ɜɨ ɨɪɝɚɧɢɡɦɨɬ ɜɨ ɦɚɥɨ
ɤɨɥɢɱɟɫɬɜɨ, ɚ ɞɟɥɭɜɚʁɤɢ ɩɨ ɯɟɦɢɫɤɢ ɩɚɬ ɦɨɠɟ ɞɚ ɩɪɟɞɢɡɜɢɤɚ ɫɟɪɢɨɡɧɢ ɨɲɬɟɬɭɜɚʃɚ ɧɚ
ɡɞɪɚɜʁɟɬɨ ɢɥɢ ɫɦɪɬ. Ƚɪɚɧɢɰɚɬɚ ɩɨɦɟɼɭ ɥɟɤ ɢ ɨɬɪɨɜ ɟ ɦɧɨɝɭ ɬɟɧɤɚ, ɢɦɚʁɤɢ ɩɪɟɞɜɢɞ ɞɟɤɚ
ɧɟɤɨɢ ɥɟɤɨɜɢ, ɩɚ ɞɭɪɢ ɢ ɫɨɫɬɚɜɧɢ ɞɟɥɨɜɢ ɧɚ ɯɪɚɧɚɬɚ ɦɨɠɚɬ ɞɚ ɩɪɟɞɢɡɜɢɤɚɚɬ ɬɪɭɟʃɟ ɢɥɢ
ɫɦɪɬ ɚɤɨ ɫɟ ɜɧɟɫɚɬ ɜɨ ɩɨɝɨɥɟɦɨ ɤɨɥɢɱɟɫɬɜɨ-ɞɨɡɚ ɢɥɢ ɧɚ ɧɟɫɨɨɞɜɟɬɟɧ ɧɚɱɢɧ.
ɇɚʁɞɨɛɚɪ ɟ ɩɪɢɦɟɪɨɬ ɫɨ ɝɨɬɜɚɪɫɤɚɬɚ ɫɨɥ, ɤɨʁɚ ɟ ɫɨɫɬɚɜɟɧ ɞɟɥ ɧɚ ɯɪɚɧɚɬɚ ɧɨ ɦɨɠɟ ɞɚ ɛɢɞɟ
ɢ ɨɬɪɨɜ ɚɤɨ ɫɟ ɜɧɟɫɟ ɜɨ ɩɪɟɤɭɦɟɪɧɚ ɤɨɥɢɱɢɧɚ.

ɋɟɤɨʁ ɥɟɤ ɲɬɨ ɫɟ ɞɚɜɚ ɫɨ ɰɟɥ ɞɚ ɫɟ ɫɩɪɟɱɢ ɢɥɢ ɞɚ ɫɟ ɥɟɤɭɜɚ ɡɚɛɨɥɭɜɚʃɟɬɨ ɢ ɧɟɝɨɜɢɬɟ
ɫɢɦɩɬɨɦɢ ɦɨɪɚ ɫɨɨɞɜɟɬɧɨ ɞɚ ɫɟ ɞɨɡɢɪɚ ɢ ɞɚ ɫɟ ɨɩɪɟɞɟɥɢ ɧɚɱɢɧɨɬ ɧɚ ɧɟɝɨɜɚɬɚ ɚɩɥɢɤɚɰɢʁɚ.
Ʉɨɥɢɱɢɧɚɬɚ ɧɚ ɥɟɤɨɬ ɲɬɨ ɫɟ ɞɚɜɚ ɡɚ ɥɟɤɭɜɚʃɟ ɫɟ ɧɚɪɟɤɭɜɚ ɬɟɪɚɩɢɫɤɚ ɞɨɡɚ, ɚ ɤɨɥɢɱɢɧɚɬɚ
ɲɬɨ ɟ ɧɚɦɟɧɟɬɚ ɡɚ ɫɩɪɟɱɭɜɚʃɟ ɧɚ ɡɚɛɨɥɭɜɚʃɟɬɨ ɟ ɩɪɨɮɢɥɚɤɬɢɱɤɚ ɞɨɡɚ.
Ⱦɨɡɚɬɚ ɡɚɜɢɫɢ ɨɞ ɩɨɜɟʅɟ ɮɚɤɬɨɪɢ ɤɚɤɨ ɲɬɨ ɫɟ: ɩɨɥ, ɜɨɡɪɚɫɬ, ɬɟɠɢɧɚ ɧɚ ɬɟɥɟɫɧɚɬɚ ɦɚɫɚ,
ɤɥɢɧɢɱɤɚ ɫɥɢɤɚ ɧɚ ɡɚɛɨɥɭɜɚʃɟɬɨ, ɢɡɪɚɡɟɧɨɫɬ ɧɚ ɫɢɦɩɬɨɦɢ, ɨɩɲɬɚ ɫɨɫɬɨʁɛɚ ɧɚ ɨɪɝɚɧɢɡɦɨɬ
ɢ ɫɥɢɱɧɨ.
Ⱦɨɡɚɬɚ ɢ ɧɚɱɢɧɨɬ ɧɚ ɞɚɜɚʃɟɬɨ ɧɚ ɥɟɤɨɬ ɝɢ ɨɞɪɟɞɭɜɚ ɥɟɤɚɪɨɬ.

Ɉɬɤɚɤɨ ɥɟɤɨɬ ʅɟ ɫɟ ɜɧɟɫɟ ɜɨ ɨɪɝɚɧɢɡɦɨɬ ɢɥɢ ʅɟ ɫɟ ɩɪɢɦɟɧɢ ɧɚ ɩɨɜɪɲɢɧɚɬɚ, ɢɫɬɢɨɬ ɫɟ

ɪɟɫɨɪɛɢɪɚ ɜɨ ɤɪɜɬɚ, ɫɟ ɬɪɚɧɫɩɨɪɬɢɪɚ ɞɨ ɦɟɫɬɨɬɨ ɧɚ ɞɟɥɭɜɚʃɟ ɢ ɞɟɥɭɜɚ ɫɨ ɫɜɨɢɬɟ ɚɤɬɢɜɧɢ
ɤɨɦɩɨɧɟɧɬɢ ɧɚ ɰɟɥɧɢɨɬ ɨɪɝɚɧ ɢɥɢ ɬɤɢɜɨ. ɉɨɬɨɚ ɥɟɤɨɬ ɫɟ ɛɢɨɬɪɚɧɫɮɨɪɦɢɪɚ-ɯɟɦɢɫɤɢ ɫɟ
ɦɟɧɭɜɚ ɢ ɪɚɡɝɪɚɞɭɜɚ ɞɨ ɩɪɨɞɭɤɬɢ ɩɪɟɤɭ ɤɨɢ ɫɟ ɢɧɚɤɬɢɜɢɪɚ ɢ ɫɟ ɢɡɥɚɱɭɜɚ ɨɞ ɨɪɝɚɧɢɡɦɨɬ.
ɂɧɚɤɬɢɜɢɪɚɧɢɨɬ ɥɟɤ ɫɟ ɟɥɢɦɢɧɢɪɚ ɫɨ ɢɡɥɚɱɟɜɢɧɢɬɟ(ɮɟɰɟɫ, ɭɪɢɧɚ, ɩɨɬ).

ɇɟɫɚɤɚɧɢ ɞɟʁɫɬɜɚ ɧɚ ɥɟɤɨɜɢɬɟ - ɩɪɟɬɫɬɚɜɭɜɚɚɬ ɫɢɬɟ ɲɬɟɬɧɢ ɩɪɨɦɟɧɢ ɤɨɢ ɫɟ ʁɚʁɚɜɭɜɚɚɬ ɜɨ

ɬɟɤɨɬ ɧɚ ɥɟɤɭɜɚʃɟɬɨ. ɋɩɨɪɟɞ ɦɟɯɚɧɢɡɦɨɬ ɧɚ ɧɚɫɬɚɧɭɜɚʃɟ, ɧɟɫɚɤɚɧɢɬɟ ɟɮɟɤɬɢ ɫɟ
ɝɪɭɩɢɪɚɚɬ ɧɚ:
 ɧɟɫɚɤɚɧɢ ɟɮɟɤɬɢ ɩɨɪɚɞɢ ɩɪɟɞɨɡɢɪɚʃɟ ɧɚ ɥɟɤɨɬ(ɬɨɤɫɢɱɟɧ ɟɮɟɤɬ);
 ɧɟɫɚɤɚɧɢ ɟɮɟɤɬɢ ɤɨɢ ɫɟ ʁɚɜɭɜɚɚɬ ɤɚɤɨ ɪɟɡɭɥɬɚɬ ɧɚ ɧɟɜɨɨɛɢɱɚɟɧɨ ɪɟɚɝɢɪɚʃɟ ɧɚ ɛɨɥɧɢɨɬ
ɤɨɧ ɥɟɤɨɬ(ɢɞɢɨɫɢɧɤɪɚɡɢʁɚ, ɚɥɟɪɝɢɫɤɢ ɪɟɚɤɰɢɢ);
 ɩɨɫɟɛɟɧ ɜɢɞ ɧɚ ɧɟɫɚɤɚɧɢ ɞɟʁɫɬɜɚ ɟ ɡɚɜɢɫɧɨɫɬ ɨɞ ɞɟʁɫɬɜɨɬɨ ɧɚ ɥɟɤɨɬ.
Ɍɨɤɫɢɱɧɢ ɟɮɟɤɬɢ - ɫɟ ɨɱɟɤɭɜɚɚɬ ɚɤɨ ɞɨɡɚɬɚ ɧɚ ɥɟɤɨɬ ɟ ɜɢɫɨɤɚ, ɲɬɨ ɞɨɜɟɞɭɜɚ ɞɨ
ɡɚɫɢɥɭɜɚʃɟ ɧɚ ɮɚɪɦɚɤɨɥɨɲɤɢɬɟ ɞɟʁɫɬɜɚ ɞɨ ɧɟɫɚɤɚɧ ɫɬɟɩɟɧ.
ɂɞɢɨɫɢɧɤɪɚɡɢʁɚ - ɧɚɫɬɚɧɭɜɚ ɤɨɝɚ ɥɟɤɨɬ ɧɟɜɨɨɛɢɱɚɟɧɨ ɞɨɥɝɨ ɢ ɫɢɥɧɨ ɞɟɥɭɜɚ ɢɚɤɨ ɟ ɞɚɞɟɧ
ɜɨ ɫɨɨɞɜɟɬɧɚ ɞɨɡɚ. ɉɪɢɱɢɧɚ ɡɚ ɜɚɤɜɚ ɩɪɟɱɭɜɫɬɜɢɬɟɥɧɨɫɬ ɟ ɧɚʁɱɟɫɬɨ ɝɟɧɟɬɫɤɢ ɧɟɞɨɫɬɚɬɨɤ
ɧɚ ɟɧɡɢɦɢ ɤɨɢ ɭɱɟɫɬɜɭɜɚɚɬ ɜɨ ɢɧɚɤɬɢɜɚɰɢʁɚɬɚ ɧɚ ɥɟɤɨɬ.
Ⱥɥɟɪɝɢɫɤɢ ɪɟɚɤɰɢɢ - ɫɟ ʁɚɜɭɜɚɚɬ ɤɚɤɨ ɡɞɨɛɢɟɧɚ ɩɪɟɱɭɜɫɬɜɢɬɟɥɧɨɫɬ ɧɚ ɨɪɝɚɧɢɡɦɨɬ ɤɨɧ
ɧɟɤɨʁ ɥɟɤ. ɉɪɟɬɯɨɧɚɬɚ ɩɪɢɦɟɧɚ ɧɚ ɥɟɤɨɬ ɩɪɟɞɢɡɜɢɤɭɜɚ ɫɩɟɰɢɮɢɱɧɢ ɢɦɭɧɨɥɨɲɤɢ ɩɪɨɦɟɧɢ
ɜɨ ɨɪɝɚɧɢɡɦɨɬ-ɫɨɡɞɚɜɚʃɟ ɧɚ ɫɩɟɰɢɮɢɱɧɢ ɚɧɬɢɬɟɥɚ(ɢɦɭɧɨɝɥɨɛɭɥɢɧɢ) ɢ ɫɟɧɡɢɛɢɥɢɡɢɪɚɧɢ
ɥɢɦɮɨɰɢɬɢ ɤɨɢ ɪɟɚɝɢɪɚɚɬ ɧɚ ɥɟɤɨɬ, ɤɚɤɨ ɚɥɟɪɝɟɧ.
Ⱥɥɟɪɝɢɫɤɢɬɟ ɪɟɚɤɰɢɢ ɦɨɠɚɬ ɞɚ ɫɟ ɦɚɧɢɮɟɫɬɢɪɚɚɬ ɫɨ ɩɪɨɦɟɧɢ ɧɚ ɤɨɠɚɬɚ ɢ ɥɢɝɚɜɢɰɢɬɟ,
ɬɪɟɫɤɚ, ɛɨɥɤɢ ɜɨ ɡɝɥɨɛɨɜɢɬɟ, ɛɪɨɧɯɢʁɚɥɧɚ ɚɫɬɦɚ, ɚɧɚɮɢɥɚɤɬɢɱɟɧ ɲɨɤ, ɫɟɪɭɦɫɤɚ ɛɨɥɟɫɬ
ɢɥɢ ɟɞɟɦ ɧɚ ɥɚɪɢɧɤɫɨɬ.
Ɂɚɜɢɫɧɨɫɬ ɨɞ ɥɟɤɨɜɢ - ɟ ɩɨɫɟɛɧɚ ɫɨɫɬɨʁɛɚ, ɤɨʁɚ ɟ ɞɟɮɢɧɢɪɚɧɚ ɨɞ ɋɜɟɬɫɤɚɬɚ Ɂɞɪɚɜɫɬɜɟɧɚ
Ɉɪɝɚɧɢɡɚɰɢʁɚ ɤɚɤɨ ɞɭɲɟɜɧɚ ɢ ɮɢɡɢɱɤɚ ɫɨɫɬɨʁɛɚ ɤɨʁɚ ɧɚɫɬɚɧɭɜɚ ɫɨ ɢɧɬɟɪɚɤɰɢʁɚ ɩɨɦɟɼɭ
ɨɪɝɚɧɢɡɦɨɬ ɢ ɫɪɟɞɫɬɜɨɬɨ ɤɨɟ ɫɨɡɞɚɜɚ ɡɚɜɢɫɧɨɫɬ.
ɉɨɫɬɨɢ ɩɫɢɯɢɱɤɚ ɢ ɮɢɡɢɱɤɚ ɡɚɜɢɫɧɨɫɬ, ɤɚɤɨ ɢ ɬɨɥɟɪɚɧɰɢʁɚ ɤɨɧ ɟɞɟɧ ɢɥɢ ɩɨɜɟʅɟ ɥɟɤɨɜɢ.
ɉɫɢɯɢɱɤɚ ɡɚɜɢɫɧɨɫɬ - ɫɟ ɫɨɡɞɚɜɚ ɡɚɬɨɚ ɲɬɨ ɥɟɤɨɬ ɩɪɟɞɢɡɜɢɤɭɜɚ ɩɪɢʁɚɬɧɨ(ɟɭɮɨɪɢɱɧɨ)
ɢɥɢ ɩɨɫɟɛɧɨ ɪɚɫɩɨɥɨɠɟɧɢɟ. Ɍɨɤɦɭ ɬɨɚ ɱɭɜɫɬɜɨ ɧɚ ɡɚɞɨɜɨɥɫɬɜɨ ɭɫɥɨɜɭɜɚ ɩɨɜɪɟɦɟɧɨ ɢɥɢ
ɪɟɞɨɜɧɨ ɡɟɦɚʃɟ ɧɚ ɥɟɤɨɬ.
Ɏɢɡɢɱɤɚ ɡɚɜɢɫɧɨɫɬ - ɫɟ ɤɚɪɚɤɬɟɪɢɡɢɪɚ ɫɨ ɧɢɡɚ ɮɢɡɢɱɤɢ ɩɨɪɟɦɟɬɭɜɚʃɚ, ɤɨɢ ɫɟ ʁɚɜɭɜɚɚɬ
ɤɨɝɚ ɥɟɤɨɬ ʅɟ ɩɪɟɫɬɚɧɟ ɞɚ ɫɟ ɜɧɟɫɭɜɚ ɢɥɢ ɧɟɦɚ ɞɚ ɫɟ ɜɧɟɫɟ. Ɍɚɤɜɢ ɩɨɪɟɦɟɬɭɜɚʃɚ ɫɟ

107
ɩɨɡɧɚɬɢ ɤɚɤɨ ɚɩɫɬɢɧɟɧɰɢʁɚɥɟɧ ɫɢɧɞɪɨɦ, ɚ ɫɟ ɤɚɪɚɤɬɟɪɢɡɢɪɚɚɬ ɫɨ ɛɨɥɤɢ ɜɨ ɦɭɫɤɭɥɢɬɟ ɢ
ɡɝɥɨɛɨɜɢɬɟ, ɛɨɥɤɢ ɜɨ ɫɬɨɦɚɤɨɬ, ɝɚɞɟʃɟ, ɩɨɜɪɚʅɚʃɟ, ɩɪɨɥɢɜɢ, ɩɨɬɟʃɟ.
Ɍɨɥɟɪɚɧɰɢʁɚ - ɟ ɫɨɫɬɨʁɛɚ ɩɪɢ ɡɚɜɢɫɧɨɫɬ ɨɞ ɥɟɤɨɬ, ɤɨɝɚ ɛɨɥɧɢɨɬ ɢɦɚ ɩɨɬɪɟɛɚ ɡɚ ɜɧɟɫɭɜɚʃɟ
ɧɚ ɫɟ ɩɨɝɨɥɟɦɢ ɞɨɡɢ, ɡɚ ɞɚ ɫɟ ɩɨɫɬɢɝɧɟ ɮɚɪɦɚɤɨɥɨɲɤɢɨɬ ɟɮɟɤɬ. ɉɪɟɬɯɨɞɧɢɬɟ-ɩɨɦɚɥɢ
ɞɨɡɢ ɜɟʅɟ ɧɟ ɫɟ ɞɨɜɨɥɧɨ ɟɮɟɤɬɢɜɧɢ ɢ ɫɟɤɨʁɚ ɧɚɪɟɞɧɚ ɞɨɡɚ ɦɨɪɚ ɞɚ ɛɢɞɟ ɩɨɝɨɥɟɦɚ.
Ɂɚɜɢɫɧɨɫɬ ɧɚʁɱɟɫɬɨ ɧɚɫɬɚɧɭɜɚ ɤɨɧ ɧɚɪɤɨɬɢɱɧɢ ɚɧɚɥɝɟɬɢɰɢ ɢ ɨɩɨʁɧɢ ɞɪɨɝɢ.

ɈɉɒɌȺ ȺɇȺɋɌȿɁɂȳȺ – ɇȺɊɄɈɁȺ

ɉɨɞ ɩɨɢɦɨɬ ɨɩɲɬɚ ɚɧɟɫɬɟɡɢʁɚ ɢɥɢ ɧɚɪɤɨɡɚ ɫɟ ɩɨɞɪɚɡɛɢɪɚ ɫɨɫɬɨʁɛɚ ɧɚ ɩɨɜɪɚɬɧɚ ɩɚɪɚɥɢɡɚ
ɧɚ ɐɇɋ, ɤɨʁɚ ɟ ɩɪɨɫɥɟɞɟɧɚ ɫɨ ɝɭɛɟʃɟ ɧɚ ɫɜɟɫɬ ɢ ɨɫɟɬɨɬ ɡɚ ɛɨɥɤɚ. Ɉɜɚɚ ɩɚɪɚɥɢɡɚ ʁɚ
ɡɚɮɚʅɚ ɩɪɜɨ ɤɨɪɚɬɚ ɧɚ ɝɨɥɟɦɢɨɬ ɦɨɡɨɤ, ɩɨɬɨɚ ’ɪɛɟɬɧɢɨɬ ɦɨɡɨɤ ɢ ɧɚ ɤɪɚʁ ɩɪɨɞɨɥɠɟɧɢɨɬ
ɦɨɡɨɤ.

ɋɬɚɞɢɭɦɢ ɧɚ ɨɩɲɬɚ ɚɧɟɫɬɟɡɢʁɚ:

Ɉɜɢɟ ɫɬɚɞɢɭɦɢ ɫɟ ɨɞɧɟɫɭɜɚɚɬ ɫɚɦɨ ɧɚ ɟɬɟɪɫɤɚ ɧɚɪɤɨɡɚ ɢ ɬɨɚ ɚɤɨ ɧɟ ɟ ɞɚɞɟɧɚ ɯɢɪɭɪɲɤɚ
ɩɪɟɦɟɞɢɤɚɰɢʁɚ.
1. ɋɬɚɞɢɭɦ ɧɚ ɚɧɚɥɝɟɡɢʁɚ. Ɍɨɚ ɟ ɫɬɚɞɢɭɦ ɨɞ ɩɨɱɟɬɨɤɨɬ ɧɚ ɞɚɜɚʃɟɬɨ ɧɚ ɚɧɟɫɬɟɬɢɱɧɨɬɨ
ɫɪɟɞɫɬɜɨ, ɞɨ ɦɨɦɟɧɬɨɬ ɧɚ ɝɭɛɟʃɟ ɧɚ ɫɜɟɫɬɚ. ȼɨ ɬɟɤɨɬ ɧɚ ɨɜɨʁ ɫɬɚɞɢɭɦ ɛɨɥɧɢɨɬ ɟ ɫɜɟɫɟɧ,
ɨɞɝɨɜɚɪɚ ɧɚ ɩɪɚɲɚʃɚ, ɧɨ ɧɟ ɱɭɜɫɬɜɭɜɚ ɛɨɥɤɚ. Ɇɨɠɟ ɞɚ ɫɟ ɤɨɪɢɫɬɢ ɡɚ ɜɚɞɟʃɟ ɡɚɛɢ ɢ ɫɥ.
2. ɋɬɚɞɢɭɦ ɧɚ ɟɤɫɰɢɬɚɰɢʁɚ. Ȼɨɥɧɢɨɬ ɜɨ ɨɜɨʁ ɫɬɚɞɢɭɦ ɟ ɜɨɡɛɭɞɟɧ, ɡɛɨɪɥɟɫɬ, ɩɚ ɞɭɪɢ ɢ
ɚɝɪɟɫɢɜɟɧ, ɞɢɲɟʃɟɬɨ ɟ ɧɟɩɪɚɜɢɥɧɨ, ɤɪɜɧɢɨɬ ɩɪɢɬɢɫɨɤ ɟ ɩɨɤɚɱɟɧ, ɬɨɧɭɫɨɬ ɧɚ ɦɭɫɤɭɥɢɬɟ ɟ
ɡɝɨɥɟɦɟɧ. ɉɪɜɢɬɟ ɞɜɚ ɫɬɚɞɢɭɦɢ ɫɟ ɜɨɜɟɞ ɜɨ ɚɧɟɫɬɟɡɢʁɚɬɚ.
3. ɋɬɚɞɢɭɦ ɧɚ ɯɢɪɭɪɲɤɚ ɚɧɟɫɬɟɡɢʁɚ. Ɉɜɚ ɟ ɧɚʁɜɚɠɟɧ ɫɬɚɞɢɭɦ ɡɚ ɢɡɜɟɞɭɜɚʃɟ ɧɚ
ɯɢɪɭɪɲɤɚ ɢɧɬɟɪɜɟɧɰɢʁɚ. ȼɨ ɨɜɨʁ ɫɬɚɞɢɭɦ ɚɧɟɫɬɟɬɢɤɨɬ ɞɟɥɭɜɚ ɧɚ ’ɪɛɟɬɧɢɨɬ ɦɨɡɨɤ,
ɩɚɰɢɟɧɬɨɬ ɢɦɚ ɩɪɚɜɢɥɧɨ ɞɢɲɟʃɟ, ɤɪɜɧɢɨɬ ɩɪɢɬɢɫɨɤ ɟ ɧɨɪɦɚɥɟɧ, ɦɭɫɤɭɥɚɬɭɪɚɬɚ ɟ
ɪɟɥɚɤɫɢɪɚɧɚ, ɚ ɪɟɮɥɟɤɫɢɬɟ ɫɟ ɢɡɝɭɛɟɧɢ.
4. ɋɬɚɞɢɭɦ ɧɚ ɦɟɞɭɥɚɪɧɚ ɩɚɪɚɥɢɡɚ. Ⱥɧɟɫɬɟɬɢɱɧɨɬɨ ɫɪɟɞɫɬɜɨ ɜɨ ɨɜɨʁ ɫɬɚɞɢɭɦ ɞɟɥɭɜɚ
ɧɚ ɩɪɨɞɨɥɠɟɧɢɨɬ ɦɨɡɨɤ, ɫɨ ɞɟɩɪɟɫɢʁɚ ɧɚ ɰɟɧɬɚɪɨɬ ɡɚ ɞɢɲɟʃɟ ɢ ɤɪɜɨɬɨɤɨɬ. ɂ ɨɜɨʁ ɫɬɚɞɢɭɦ
ɧɟɦɚ ɩɪɚɤɬɢɱɧɨ ɡɧɚɱɟʃɟ ɬ.ɟ. ɩɪɢɦɟɧɚ.

ȺɇȿɋɌȿɌɂɑɇɂ ɋɊȿȾɋɌȼȺ

1 . Ʌɟɫɧɨ ɢɫɩɚɪɥɢɜɢ ɬɟɱɧɨɫɬɢ

ȿɬɟɪ (aether)
ȿɬɟɪɨɬ ɟ ɪɟɥɚɬɢɜɧɨ ɧɟɬɨɤɫɢɱɧɨ ɫɪɟɞɫɬɜɨ, ɫɨ ɝɨɥɟɦɚ ɬɟɪɚɩɢɫɤɚ ɲɢɪɨɱɢɧɚ, ɞɚɜɚ
ɞɨɛɪɚ ɪɟɥɚɤɫɚɰɢʁɚ ɧɚ ɦɭɫɤɭɥɚɬɭɪɚɬɚ, ɧɨ ɟ ɥɟɫɧɨ ɡɚɩɚɥɢɜ ɢ ɟɤɫɩɥɨɡɢɜɟɧ ɢ ɢɦɚ
ɞɨɥɝ ɜɨɜɟɞ ɜɨ ɚɧɟɫɬɟɡɢʁɚ.

Ⱦɢɜɢɧɢɥ ɟɬɟɪ (divinil aether)

ɂɦɚ ɩɨɛɪɡ ɜɨɜɟɞ ɜɨ ɚɧɟɫɬɟɡɢʁɚɬɚ, ɛɭɞɟʃɟɬɨ ɟ ɛɪɡɨ, ɧɨ ɧɟɦɚ ɝɨɥɟɦɚ ɬɟɪɚɩɢɫɤɚ
ɲɢɪɨɱɢɧɚ, ɡɚɬɨɚ ɧɟ ɫɟ ɤɨɪɢɫɬɢ ɡɚ ɤɭɫɢ ɯɢɪɭɪɲɤɢ ɡɚɮɚɬɢ.
ɏɚɥɨɬɚɧ
ɂɡɨɮɥɭɪɚɧ
ɋɟɜɨɮɥɭɪɚɧ

2. ɇɚɪɤɨɬɢɱɧɢ ɝɚɫɨɜɢ
Ⱥɡɨɬɟɧ ɨɤɫɢɞ (nitrogenium oxydulatum)
ȿɞɟɧ ɨɞ ɧɚʁɱɟɫɬɨ ɤɨɪɢɫɬɟɧɢɬɟ ɧɚɪɤɨɬɢɱɧɢ ɝɚɫɨɜɢ. ɋɟ ɤɨɪɢɫɬɢ ɫɚɦɨ ɡɚ ɩɨɤɪɚɬɤɢ
ɢɧɬɟɪɜɟɧɰɢɢ, ɚ ɡɚ ɩɨɞɨɥɝɢ ɫɟ ɤɨɦɛɢɧɢɪɚ ɫɨ ɯɚɥɨɬɚɧ, ɛɚɪɛɢɬɭɪɚɬɢ, ɤɢɫɥɨɪɨɞ(ɫɦɟɫɚ
ɧɚ ɚɡɨɬɟɧ ɨɤɫɢɞ ɫɨ ɤɢɫɥɨɪɨɞ ɜɨ ɨɞɧɨɫ N2O:O2=33vol%:66vol%).

108

3 . ɋɪɟɞɫɬɜɚ ɡɚ ɢɧɬɪɚɜɟɧɨɡɧɚ ɚɧɟɫɬɟɡɢʁɚ (ɛɚɡɚɥɧɢ ɧɚɪɤɨɬɢɰɢ)
ɂɦɟɬɨ ɛɚɡɚɥɧɢ ɧɚɪɤɨɬɢɰɢ ɝɨ ɞɨɛɢɥɟ ɛɢɞɟʁʅɢ ɫɥɭɠɚɬ ɤɚɤɨ ɛɚɡɚ, ɨɫɧɨɜɚ ɡɚ
ɚɧɟɫɬɟɡɢʁɚɬɚ, ɡɚ ɩɨɧɚɬɚɦɭ ɦɨɠɟ ɞɚ ɫɟ ɩɪɨɞɨɥɠɢ ɫɨ ɞɪɭɝ ɚɧɟɫɬɟɬɢɤ.
 Ȼɚɪɛɢɬɭɪɚɬɢ: tiopental, nesdonal
 ɇɟɛɚɪɛɢɬɭɪɚɬɧɢ ɫɪɟɞɫɬɜɚ ɡɚ ɢɧɬɪɚɜɟɧɨɡɧɚ ɚɧɟɫɬɟɡɢʁɚ: propɨfol, ketamin,
ɛɟɧɡɨɞɢʁɚɡɟɩɢɧɢ.

4. ɇɟɜɪɨɥɟɩɬ- ɚɧɚɥɝɟɡɢʁɚ
Ɉɜɚɚ ɚɧɟɫɬɟɡɢʁɚ ɩɪɟɞɢɡɜɢɤɭɜɚ ɦɟɧɬɚɥɧɚ ɢɧɞɢɮɟɪɟɧɬɧɨɫɬ, ɚɧɚɥɝɟɡɢʁɚ, ɫɨɧɥɢɜɨɫɬ,
ɨɪɢɟɧɬɚɰɢʁɚɬɚ ɟ ɡɚɱɭɜɚɧɚ, ɧɨ ɬɨɧɭɫɨɬ ɧɚ ɦɭɫɤɭɥɚɬɭɪɚɬɚ ɟ ɧɚɦɚɥɟɧ.
Ⱥɧɟɫɬɟɡɢʁɚɬɚ ɫɟ ɢɡɜɟɞɭɜɚ ɫɨ ɤɨɦɛɢɧɢɪɚɧɨ ɞɚɜɚʃɟ ɧɚ ɞɜɚ ɥɟɤɚ: ɞɪɨɩɟɪɢɞɨɥ - ɧɟɜɪɨɥɟɩɬɢɤ
ɢ ɮɟɧɬɚɧɢɥ - ɚɧɚɥɝɟɬɢɤ.
- Ɍhalɟɬɨnɚl - ɤɨɦɛɢɧɚɰɢʁɚ ɨɞ ɞɪɨɩɟɪɢɞɨɥ ɢ ɮɟɧɬɚɧɢɥ. ȿɮɟɤɬɨɬ ɧɚɫɬɚɧɭɜɚ ɡɚ 5-10
ɦɢɧɭɬɢ. Ⱥɧɟɫɬɟɡɢʁɚɬɚ ɫɟ ɤɚɪɚɤɬɟɪɢɡɢɪɚ ɫɨ ɩɪɢʁɚɬɟɧ ɜɨɜɟɞ, ɫɬɚɛɢɥɟɧ ɤɚɪɞɢɨɜɚɫɤɭɥɚɪɟɧ
ɫɢɫɬɟɦ ɢ ɞɢɲɟʃɟ. Ɇɨɠɟ ɞɚ ɫɟ ɩɪɨɞɨɥɠɢ ɫɨ ɚɡɨɬɟɧ ɨɤɫɢɞ.

ɏɂɊɍɊɒɄȺ ɉɊȿɆȿȾɂɄȺɐɂȳȺ

ɏɢɪɭɪɲɤɚ ɩɪɟɦɟɞɢɤɚɰɢʁɚ ɟ ɞɚɜɚʃɟ ɥɟɤɨɜɢ ɩɪɟɞ ɞɚɜɚʃɟ ɧɚ ɚɧɟɫɬɟɬɢɱɧɨ ɫɪɟɞɫɬɜɨ, ɡɚ ɞɚ

ɫɟ ɧɚɦɚɥɢ ɫɬɪɚɜɨɬ ɢ ɜɨɡɛɭɞɚɬɚ ɤɚʁ ɩɚɰɢɟɧɬɨɬ, ɡɚ ɩɨɥɟɫɟɧ ɜɨɜɟɞ ɜɨ ɚɧɟɫɬɟɡɢʁɚɬɚ. ɋɨ
ɛɨɥɧɢɨɬ ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɫɟ ɪɚɡɝɨɜɚɪɚ, ɚ ɫɟ ɞɚɜɚɚɬ ɛɚɪɛɢɬɭɪɚɬɢ ɚɬɪɨɩɢɧ, ɦɨɪɮɢɧ ɢɥɢ ɡɚɦɟɧɚ ɡɚ
ɧɟɝɨ ɢ ɫɥ.

ɋȿȾȺɌɂȼɇɂ ɂ ɏɂɉɇɈɌɂɑɇɂ ɋɊȿȾɋɌȼȺ

ɋɟɞɚɬɢɜɧɢɬɟ ɫɪɟɞɫɬɜɚ ɫɟ ɥɟɤɨɜɢ ɤɨɢ ɢɦɚɚɬ ɫɩɨɫɨɛɧɨɫɬ ɟɞɟɧ ɢɫɩɥɚɲɟɧ ɢ ɧɟɪɜɨɡɟɧ ɛɨɥɟɧ
ɞɚ ɝɨ ɫɦɢɪɚɬ, ɚ ɯɢɩɧɨɬɢɱɧɢ ɫɪɟɞɫɬɜɚ ɫɟ ɨɧɢɟ ɥɟɤɨɜɢ ɤɨɢ ɞɨɜɟɞɭɜɚɚɬ ɞɨ ɡɚɫɩɢɜɚʃɟ. ȿɞɧɨ
ɫɪɟɞɫɬɜɨ, ɜɨ ɩɨɦɚɥɢ ɞɨɡɢ, ɦɨɠɟ ɞɚ ɛɢɞɟ ɫɟɞɚɬɢɜɧɨ, ɚ ɜɨ ɩɨɝɨɥɟɦɢ ɯɢɩɧɨɬɢɱɧɨ.
Ɉɜɢɟ ɥɟɤɨɜɢ ɫɟ ɞɟɥɚɬ ɧɚ:
1. Ȼɚɪɛɢɬɭɪɚɬɢ - ɬɨɚ ɫɟ ɫɨɥɢ ɧɚ ɛɚɪɛɢɬɭɪɚɬɧɚɬɚ ɤɢɫɟɥɢɧɚ. Ɇɨɠɟ ɞɚ ɛɢɞɚɬ ɛɚɪɛɢɬɭɪɚɬɢ
ɫɨ ɞɨɥɝɨ, ɫɪɟɞɧɨ, ɤɭɫɨ ɢ ɦɧɨɝɭ ɤɭɫɨ ɞɟʁɫɬɜɨ.
Ɏɚɪɦɚɤɨɥɨɲɤɢ ɞɟʁɫɬɜɚ:
- Ȼɚɪɛɢɬɭɪɚɬɢɬɟ ɞɟʁɫɬɜɭɜɚɚɬ ɞɟɩɪɟɫɢɜɧɨ ɧɚ ɤɨɪɚɬɚ ɧɚ ɝɨɥɟɦɢɨɬ ɦɨɡɨɤ (ɐɇɋ). ȼɨ
ɡɚɜɢɫɧɨɫɬ ɨɞ ɞɨɡɚɬɚ, ɦɨɠɚɬ ɞɚ ɩɪɟɞɢɡɜɢɤɚɚɬ ɨɞ ɥɟɫɧɚ ɞɟɩɪɟɫɢʁɚ ɞɨ ɤɨɦɚ. ȼɨ ɯɢɩɧɨɬɢɱɧɢ
ɞɨɡɢ ɝɨ ɩɨɬɟɧɰɢɪɚɚɬ ɞɟʁɫɬɜɨɬɨ ɧɚ ɧɟɤɨɢ ɚɧɚɥɝɟɬɢɱɧɢ ɥɟɤɨɜɢ, ɚɥɤɨɯɨɥɨɬ ɩɫɢɯɨɫɟɞɚɬɢɜɧɢ
ɥɟɤɨɜɢ ɢ ɫɥ. Ɂɚɬɨɚ ɢ ɫɟ ɤɨɪɢɫɬɚɬ ɩɪɢ ɬɪɭɟʃɟ ɫɨ ɥɨɤɚɥɧɢ ɚɧɟɫɬɟɬɢɰɢ, ɩɪɢ ɤɨɧɜɭɥɡɢɢ, ɤɚʁ
ɟɩɢɥɟɩɫɢʁɚ, ɬɟɬɚɧɭɫ;

2. Ȼɟɧɡɨɞɢʁɚɡɟɩɢɧɢ – ɫɟ ɥɟɤɨɜɢ ɤɨɢ ɩɨɫɟɞɭɜɚɚɬ ɤɨɪɢɫɧɢ ɫɜɨʁɫɬɜɚ ɡɚ ɩɪɟɦɟɞɢɤɚɰɢʁɚ, ɝɨ

ɨɫɥɨɛɨɞɭɜɚɚɬ ɛɨɥɧɢɨɬ ɨɞ ɫɬɪɚɜ ɢ ɚɧɤɫɢɨɡɧɨɫɬ, ɚ ɢɦɚɚɬ ɢ ɫɟɞɚɬɢɜɟɧ ɟɮɟɤɬ.
Ȼɟɧɡɨɞɢʁɚɡɟɩɢɧɢɬɟ ɞɟʁɫɬɜɭɜɚɚɬ ɞɟɩɪɟɫɢɜɧɨ ɧɚ ɥɢɦɛɢɱɧɢɬɟ ɫɬɪɭɤɬɭɪɢ. ɇɚʁɱɟɫɬɨ ɫɟ
ɭɩɨɬɪɟɛɭɜɚɚɬ ɫɥɟɞɧɢɜɟ ɞɟɪɢɜɚɬɢ ɧɚ ɛɟɧɡɨɞɢʁɚɡɟɩɢɧɢɬɟ:
- Diazepam;
- Temazepam;
- Lorazepam;
- Midazolam.

109
3. Ȼɪɨɦɢɞɢ – ɫɟ ɧɚɬɪɢɭɦɨɜɢ ɢ ɤɚɥɢɭɦɨɜɢ ɫɨɥɢ ɧɚ ɛɪɨɦɨɜɨɞɨɪɨɞɧɚɬɚ ɤɢɫɟɥɢɧɚ, ɤɨɢ
ɞɟɥɭɜɚɚɬ ɞɟɩɪɟɫɢɜɧɨ ɧɚ ɰɟɧɬɪɚɥɧɢɨɬ ɧɟɪɜɟɧ ɫɢɫɬɟɦ. ɉɨɪɚɞɢ ɬɨɤɫɢɱɧɢɬɟ ɟɮɟɤɬɢ, ɞɟɧɟɫ
ɪɟɬɤɨ ɫɟ ɩɪɢɦɟɧɭɜɚɚɬ;

4. ɏɥɨɪɚɥ ɯɢɞɪɚɬ (chloralhydratum) – ɟ ɤɪɢɫɬɚɥɧɚ ɦɚɬɟɪɢʁɚ, ɥɟɫɧɨ ɪɚɫɬɜɨɪɥɢɜɚ ɜɨ ɜɨɞɚ.

ɋɟ ɞɚɜɚ ɩɨ ɪɟɤɬɚɥɟɧ ɩɚɬ kako ɤɥɢɡɦɚ.
ɉɨɫɟɞɭɜɚ ɫɟɞɚɬɢɜɧɨ, ɯɢɩɧɨɬɢɱɧɨ ɢ ɚɧɬɢɤɨɥɜɭɡɢɜɧɨ ɞɟʁɫɬɜɨ.

ȺɇɌɂɄɈɅȼɍɁɂȼɇɂ ɅȿɄɈȼɂ

Ɉɜɢɟ ɥɟɤɨɜɢ ɫɟ ɤɨɪɢɫɬɚɬ ɜɨ ɬɟɪɚɩɢʁɚ ɧɚ ɟɩɢɥɟɩɫɢʁɚ, ɧɨ ɢ ɩɪɢ ɞɪɭɝɢ ɤɨɧɜɭɥɡɢɜɧɢ ɫɨɫɬɨʁɛɢ

(ɩɨɜɪɟɞɢ ɧɚ ɐɇɋ, ɭɪɟɦɢɢ, ɢɬɧ.).

1. Ȼɚɪɛɢɬɭɪɚɬɢ ɫɨ ɞɨɥɝɨ ɞɟʁɫɬɜɨ

- Ɏɟɧɨɛɚɪɛɢɬɨɧ (phenobarbiton) - ɫɟ ɞɚɜɚ ɩɪɢ ɝɨɥɟɦɚ ɟɩɢɥɟɩɫɢʁɚ, ɧɨ ɢ ɩɪɢ ɞɪɭɝɢ
ɫɢɦɩɬɨɦɚɬɫɤɢ ɤɨɧɜɭɥɡɢɜɧɢ ɫɨɫɬɨʁɛɢ.
2. Ⱦɟɪɢɜɚɬɢ ɧɚ ɯɢɞɚɧɬɨɢɧ
 ɉɪɢɦɢɞɨɧ - ɚɧɬɢɟɩɢɥɟɩɬɢɤ ɡɚ ɝɨɥɟɦɚ ɢ ɩɫɢɯɨɦɨɬɨɪɧɚ ɟɩɢɥɟɩɫɢʁɚ.
 Ⱦɢɮɟɧɢɥ ɯɢɞɚɧɬɨɢɧ - ɫɟ ɤɨɪɢɫɬɢ ɩɪɢ ɝɨɥɟɦɚ ɟɩɢɥɟɩɫɢʁɚ, ɩɫɢɯɨɦɨɬɨɪɧɢ ɢ ɫɢɦɩɬɨɦɚɬɫɤɢ
ɤɨɧɜɭɥɡɢɢ.
 Mezantoin - ɫɥɢɱɟɧ ɟ ɧɚ ɞɢɮɟɧɢɥ ɯɢɞɚɧɬɨɢɧ, ɧɨ ɟ ɬɨɤɫɢɱɟɧ ɢ ɢɦɚ ɫɟɞɚɬɢɜɧɨ ɞɟʁɫɬɜɨ.
3. Ⱦɟɪɢɜɚɬɢ ɧɚ ɨɤɫɚɡɨɥɢɞɢɧ
 Ɍɪɢɦɟɬɚɞɢɨɧ - ɫɟ ɤɨɪɢɫɬɢ ɡɚ ɥɟɤɭɜɚʃɟ ɧɚ ɦɚɥɚ ɟɩɢɥɟɩɫɢʁɚ.
4. Ⱦɟɪɢɜɚɬɢ ɧɚ ɜɚɥɩɪɨɢɱɧɚ ɤɢɫɟɥɢɧɚ – ɧɚʁɱɟɫɬɨ ɫɟ ɤɨɪɢɫɬɢ ɧɚɬɪɢɭɦ ɜɚɥɩɪɨɚɬ, ɤɨʁ
ɞɟɥɭɜɚ ɫɬɢɦɭɥɚɬɢɜɧɨ ɧɚ ɫɨɡɞɚɜɚʃɟɬɨ ɧɚ ɝɚɦɚ ɚɦɢɧɨ ɩɭɬɟɪɧɚ ɤɢɫɟɥɢɧɚ ɜɨ ɰɟɧɬɪɚɥɧɢɨɬ
ɧɟɪɜɟɧ ɫɢɫɬɟɦ, ɫɨ ɲɬɨ ɫɟ ɧɚɦɚɥɭɜɚ ɦɨɠɧɨɫɬɚ ɡɚ ɩɨʁɚɜɚ ɧɚ ɤɨɧɜɭɥɡɢɢ-ɦɭɫɤɭɥɧɢ ɝɪɱɟɜɢ.
5. Ⱦɟɪɢɜɚɬɢ ɧɚ ɫɭɤɫɢɦɢɞ
 ȿɬɨɫɭɤɫɢɦɢɞ
Ⱦɟɪɢɜɚɬɢɬɟ ɧɚ ɫɭɤɫɢɦɢɞ ɫɟ ɤɨɪɢɫɬɚɬ ɡɚ ɥɟɤɭɜɚʃɟ ɧɚ ɦɚɥɚ ɟɩɢɥɟɩɫɢʁɚ.
6. Ⱦɪɭɝɢ ɚɧɬɢɤɨɥɜɭɡɢɜɧɢ ɥɟɤɨɜɢ
 Ⱦɢʁɚɡɟɩɚɦ - ɞɟɧɟɫ ɟ ɟɞɟɧ ɨɞ ɧɚʁɞɨɛɪɢɬɟ ɥɟɤɨɜɢ ɡɚ ɟɩɢɥɟɩɫɢʁɚ, ɫɟ ɞɚɜɚ ɩɚɪɟɧɬɟɪɚɥɧɨ
ɩɪɢ ɟɩɢɥɟɩɬɢɱɟɧ ɫɬɚɬɭɫ.
 Ɍɟɝɪɟɬɨɥ

ȺɅɄȺɅɈɂȾɂ ɇȺ ɈɉɂɍɆ

Ⱥɥɤɚɥɨɢɞɢɬɟ ɧɚ ɨɩɢɭɦ ɫɟ ɞɨɛɢɜɚɚɬ ɨɞ ɱɚɲɤɢɬɟ ɧɚ ɪɚɫɬɟɧɢɟɬɨ papaver somniferum

(ɚɮɢɨɧ). ȼɨ ɨɜɚ ɪɚɫɬɟɧɢɟ ɢɦɚ ɨɤɨɥɭ 20 ɚɥɤɚɥɨɢɞɢ ɤɨɢ, ɜɨ ɡɚɜɢɫɧɨɫɬ ɨɞ ɯɟɦɢɫɤɚɬɚ
ɫɬɪɭɤɬɭɪɚ, ɫɟ ɩɨɞɟɥɟɧɢ ɜɨ ɞɜɟ ɝɪɭɩɢ:
 Ɏɟɧɚɧɬɪɟɧɫɤɚ (ɜɨ ɤɨʁɚ ɫɟ ɡɚɫɬɚɩɟɧɢ ɦɨɪɮɢɧ, ɤɨɞɟɢɧ, ɬɟɛɚɢɧ);
 Ȼɟɧɡɢɥɢɡɨɯɢɧɨɥɢɧɫɤɚ ɝɪɭɩɚ (ɩɚɩɚɜɟɪɢɧ, ɧɚɪɤɨɬɢɧ, ɧɚɪɰɟɢɧ)
ɇɚʁɜɚɠɟɧ ɨɞ ɫɢɬɟ ɟ ɦɨɪɮɢɧɨɬ. Ɍɨʁ ɞɟʁɫɬɜɭɜɚ ɧɚ ɐɇɋ ɢ ɧɚɞɜɨɪ ɨɞ ɧɟɝɨ. ȼɪɡ ɐɇɋ
ɞɟʁɫɬɜɭɜɚ ɚɧɚɥɝɟɬɢɱɧɨ, ɩɪɟɞɢɡɜɢɤɭɜɚ ɫɨɧɥɢɜɨɫɬ, ɟɭɮɨɪɢʁɚ, ɚ ɜɨ ɧɟɤɨɢ ɫɥɭɱɚɢ ɞɢɫɮɨɪɢʁɚ,
ɩɨɤɚɠɭɜɚ ɞɟɩɪɟɫɢɜɧɨ ɞɟʁɫɬɜɨ ɜɪɡ ɪɟɫɩɢɪɚɬɨɪɧɢɨɬ ɰɟɧɬɚɪ, ɰɟɧɬɚɪɨɬ ɡɚ ɤɚɲɥɚʃɟ, ɚ
ɩɨɧɟɤɨɝɚɲ ɢ ɜɪɡ ɰɟɧɬɚɪɨɬ ɡɚ ɩɨɜɪɚʅɚʃɟ ɢ ɧɚ ɤɪɚʁ, ɱɟɫɬɨɩɚɬɢ ɞɨɜɟɞɭɜɚ ɞɨ ɡɚɜɢɫɧɨɫɬ ɨɞ
ɧɟɝɨ.
Ⱦɟʁɫɬɜɨɬɨ ɧɚɞɜɨɪ ɨɞ ɐɇɋ ɟ ɜɨ ɧɚɦɚɥɭɜɚʃɟɬɨ ɧɚ ɫɟɤɪɟɰɢʁɚɬɚ ɧɚ ɇɋl ɜɨ ɠɟɥɭɞɧɢɤɨɬ, ɫɟ
ɡɝɨɥɟɦɭɜɚ ɬɨɧɭɫɨɬ ɧɚ ɰɢɪɤɭɥɚɬɨɪɧɚɬɚ ɦɭɫɤɭɥɚɬɭɪɚ (ɫɮɢɧɤɬɟɪɢɬɟ).
ɂɧɞɢɤɚɰɢɢ: Ʉɚɤɨ ɚɧɚɥɝɟɬɢɤ ɜɨ ɬɟɪɚɩɢʁɚ ɧɚ ʁɚɤɢ ɛɨɥɤɢ, ɩɪɢ ɮɪɚɤɬɭɪɢ, ɢɡɝɨɪɟɧɢɰɢ, ɢɧɮɚɪɤɬ
ɧɚ ɫɪɰɟɬɨ, ɦɚɥɢɝɧɢ ɛɨɥɟɫɬɢ ɢ ɫɥ.

110

 Ɇɨɪɮɢɧɨɦɚɧɢʁɚ - ɡɚɜɢɫɧɨɫɬ ɨɞ ɦɨɪɮɢɧɨɬ

Ɉɜɚ ɟ ɧɚʁɱɟɫɬ ɢ ɧɚʁɨɩɚɫɟɧ ɤɥɚɫɢɱɟɧ ɜɢɞ ɧɚ ɡɚɜɢɫɧɨɫɬ. ɋɟ ɤɚɪɚɤɬɟɪɢɡɢɪɚ ɫɨ ʁɚɤɚ ɩɫɢɯɢɱɤɚ

ɡɚɜɢɫɧɨɫɬ, ɤɨʁɚ ɫɟ ɫɨɫɬɨɢ ɜɨ ɟɞɧɚ ɧɟɫɨɜɥɚɞɥɢɜɚ ɠɟɥɛɚ ɞɚ ɫɟ ɩɪɨɞɨɥɠɢ ɫɨ ɡɟɦɚʃɟ ɧɚ
ɦɨɪɮɢɧɨɬ, ɧɟ ɢɡɛɢɪɚʁʅɢ ɫɪɟɞɫɬɜɚ ɡɚ ɬɨɚ.
ȼɬɨɪɚ ɤɚɪɚɤɬɟɪɢɫɬɢɤɚ ɟ ɪɚɧɚ ɩɨʁɚɜɚ ɧɚ ɮɢɡɢɱɤɚ ɡɚɜɢɫɧɨɫɬ, ɤɨʁɚ ɫɨ ɡɝɨɥɟɦɭɜɚʃɟɬɨ ɧɚ
ɞɨɡɢɬɟ ɫɬɚɧɭɜɚ ɫɟ ɩɨɢɧɬɟɧɡɢɜɧɚ. ɉɨɪɚɞɢ ɬɨɚ, ɩɚɰɢɟɧɬɨɬ ɟ ɩɪɢɧɭɞɟɧ ɩɨɫɬɨʁɚɧɨ ɞɚ ɡɟɦɚ
ɦɨɪɮɢɧ ɢɥɢ ɧɟɤɨʁ ɫɪɨɞɟɧ ɥɟɤ, ɡɚ ɞɚ ɫɟ ɫɩɪɟɱɢ ɧɚɫɬɚɩɭɜɚʃɟɬɨ ɧɚ ɚɩɫɬɢɧɟɧɰɢʁɚɥɟɧ
ɫɢɧɞɪɨɦ.
Ⱥɩɫɬɢɧɟɧɰɢʁɚɥɧɢɨɬ ɫɢɧɞɪɨɦ ɫɟ ɤɚɪɚɤɬɟɪɢɡɢɪɚ ɫɨ ɫɨɥɡɟʃɟ, ɤɢɜɚʃɟ ɩɨɬɟʃɟ, ɚɧɨɪɟɤɫɢʁɚ,
ɬɪɟɦɨɪ, ɩɨɜɪɚʅɚʃɟ, ɦɭɫɤɭɥɧɢ ɛɨɥɤɢ, ɞɢʁɚɪɟʁɚ, ɛɨɥɤɢ ɜɨ ɚɛɞɨɦɟɧɨɬ, ɝɥɚɜɨɛɨɥɤɚ, ɞɟɥɢɪɢɭɦ,
ɞɨ ɤɚɪɞɢɨɜɚɫɤɭɥɚɪɟɧ ɤɨɥɚɩɫ ɢ ɫɦɪɬ. Ɍɪɚɟ ɨɤɨɥɭ 72 ɱɚɫɚ.

Ʉɨɞɟɢɧ (Cɨdein)

Ʉɨɞɟɢɧɨɬ ɢɦɚ ɫɥɢɱɧɢ ɞɟʁɫɬɜɚ ɤɚɤɨ ɦɨɪɮɢɧɨɬ ɜɪɡ ɐɇɋ, ɧɨ ɬɢɟ ɫɟ ɩɨɫɥɚɛɢ, ɫɨ ɢɫɤɥɭɱɨɤ ɧɚ
ɰɟɧɬɚɪɨɬ ɡɚ ɤɚɲɥɚʃɟ. Ɂɚɜɢɫɧɨɫɬ ɦɨɠɟ ɞɚ ɫɟ ɪɚɡɜɢɟ, ɧɨ ɪɟɬɤɨ ɫɟ ʁɚɜɭɜɚ ɢ ɟ ɫɨ ɩɨɫɥɚɛ
ɢɧɬɟɧɡɢɬɟɬ.
ɂɧɞɢɤɚɰɢɢ: Ʉɨɞɟɢɧɨɬ ɫɟ ɤɨɪɢɫɬɢ ɤɚɤɨ ɟɞɟɧ ɨɞ ɧɚʁɞɨɛɪɢɬɟ ɚɧɬɢɬɭɫɢɜɧɢ ɫɪɟɞɫɬɜɚ ɜɨ
ɬɟɪɚɩɢʁɚɬɚ ɧɚ ɫɭɜɚ ɤɚɲɥɢɰɚ.

ɉɨɥɭɫɢɧɬɟɬɫɤɢ ɞɟɪɢɜɚɬɢ ɧɚ ɦɨɪɮɢɧɨɬ

ɏɟɪɨɢɧ ɟɞɟɧ ɨɞ ɧɚʁɨɩɚɫɧɢɬɟ ɢ ɧɚʁɱɟɫɬɨ ɤɨɪɢɫɬɟɧɢɬɟ ɫɪɟɞɫɬɜɚ ɨɞ ɦɨɪɮɢɧɫɤɚɬɚ ɝɪɭɩɚ, ɨɞ

ɤɨɟ ɫɟ ɪɚɡɜɢɜɚ ɡɚɜɢɫɧɨɫɬ.
Ɏɨɥɤɨɞɢɧ (pholcodiɩ) - ɞɨɛɚɪ ɚɧɬɢɬɭɫɢɤ ɡɚ ɫɭɜɚ ɤɚɲɥɢɰɚ.

ɋɢɧɬɟɬɫɤɢ ɡɚɦɟɧɢ ɡɚ ɦɨɪɮɢɧ

ɉɟɬɢɞɢɧ (petantin) - ɞɚɜɚ ɚɧɟɥɝɟɡɢʁɚ, ɟɭɮɨɪɢʁɚ, ɢɦɚ ɩɨɫɥɚɛɨ ɯɢɩɧɨɬɢɱɧɨ ɞɟʁɫɬɜɨ, ɫɨ ʁɚɤɨ
ɞɟɩɪɟɫɢɜɧɨ ɞɟʁɫɬɜɨ ɜɪɡ ɰɟɧɬɚɪɨɬ ɡɚ ɤɚɲɥɚʃɟ. ɋɟ ɤɨɪɢɫɬɢ ɤɚɤɨ ɚɧɚɥɝɟɬɢɤ, ɜɨ ɡɚɦɟɧɚ ɧɚ
ɦɨɪɮɢɧ.
Ɇɟɬɚɞɨɧ (methadon) - ɫɟ ɞɚɜɚ ɩɟɪɨɪɚɥɧɨ ɢ ɩɚɪɟɧɬɟɪɚɥɧɨ ɢ ɞɟʁɫɬɜɭɜɚ ɫɥɢɱɧɨ ɤɚɤɨ
ɦɨɪɮɢɧɨɬ.
ɂɧɞɢɤɚɰɢɢ: ɉɪɢ ɛɨɥɤɢ ɫɨ ɫɢɥɟɧ ɢɧɬɟɧɡɢɬɟɬ, ɤɚɤɨ ɩɪɢ ɤɨɪɢɫɬɟʃɟ ɧɚ ɦɨɪɮɢɧɨɬ, ɧɨ ɢ ɩɪɢ
ɥɟɤɭɜɚʃɟ ɧɚ ɦɨɪɮɢɧɨɦɚɧɢʁɚɬɚ. Ɇɟɬɚɞɨɧɨɬ, ɢɫɬɨ ɬɚɤɚ ɞɚɜɚ ɡɚɜɢɫɧɨɫɬ, ɧɨ ɱɨɜɟɤɨɬ
ɩɨɛɟɡɛɨɥɧɨ ɫɟ ɨɫɥɨɛɨɞɭɜɚ ɨɞ ɧɟɚ.

Ⱥɧɬɚɝɨɧɢɫɬɢ ɧɚ ɚɥɤɚɥɨɢɞɢɬɟ ɧɚ ɦɨɪɮɢɧɨɬ

ɇɚɥɨɪɮɢɧ ɢ ɧɚɥɨɤɫɨɧ - ɥɟɤɨɜɢ ɫɨ ɫɥɢɱɧɚ ɫɬɪɭɤɬɭɪɚ ɧɚ ɦɨɪɮɢɧɨɬ, ɤɨɢ ɫɟ ɚɩɥɢɰɢɪɚɚɬ

ɢɧɬɪɚ ɜɟɧɫɤɢ. ɋɟ ɤɨɪɢɫɬɚɬ ɩɪɢ ɚɤɭɬɧɢ ɢɧɬɨɤɫɢɤɚɰɢɢ ɫɨ ɦɨɪɮɢɧ ɢ ɡɚ ɨɬɤɪɢɜɚʃɟ ɧɚ
ɦɨɪɮɢɧɨɦɚɧɢ. Ⱦɟɥɭɜɚɚɬ ɤɚɤɨ ɛɢɨɥɨɲɤɢ ɚɧɬɚɝɨɧɢɫɬɢ ɧɚ ɦɨɪɮɢɧɨɬ, ɲɬɨ ɡɧɚɱɢ ɞɟɤɚ ɩɨɛɪɡɨ
ɫɟ ɜɪɡɭɜɚɚɬ ɡɚ ɢɫɬɢ ɪɟɰɟɩɬɨɪɢ ɢ ɝɨ ɛɥɨɤɢɪɚɚɬ ɧɟɝɨɜɨɬɨ ɞɟʁɫɬɜɨ. Ⱥɤɨ ɧɚɥɨɪɮɢɧ ɢ ɧɚɥɨɤɫɨɧ
ɫɟ ɩɪɢɦɟɧɚɬ ɤɚʁ ɨɫɨɛɢ ɤɨɢ ɫɟ ɩɨɞ ɞɟʁɫɬɜɨ ɧɚ ɦɨɪɮɢɧ, ɡɚ 1 ɞɨ 2 ɦɢɧɭɬɢ ʅɟ ɫɟ ɫɬɨɩɢɪɚɚɬ
ɫɢɬɟ ɧɟɝɨɜɢ ɟɮɟɤɬɢ ɢ ʅɟ ɧɚɫɬɚɩɚɬ ɡɧɚɰɢ ɧɚ ɚɩɫɬɢɧɟɧɰɢʁɚɥɟɧ ɫɢɧɞɪɨɦ.

111
 ɉɋɂɏɈɎȺɊɆȺɄɈɅɈȽɂȳȺ

Ʌɟɤɨɜɢɬɟ ɲɬɨ ɫɟ ɤɨɪɢɫɬɚɬ ɜɨ ɩɫɢɯɢʁɚɬɪɢʁɚɬɚ ɫɟ ɩɨɞɟɥɟɧɢ ɧɚ:

- ɩɫɢɯɨɫɟɞɚɬɢɜɧɢ ɥɟɤɨɜɢ (ɩɫɢɯɨɥɟɩɬɢɰɢ);
- ɩɫɢɯɨɫɬɢɦɭɥɚɬɢɜɧɢ ɥɟɤɨɜɢ (ɚɧɬɢɞɟɩɪɟɫɢɜɧɢ);
- ɩɫɢɯɨɬɨɦɢɦɟɬɫɤɢ ɥɟɤɨɜɢ (ɯɚɥɭɰɢɧɨɝɟɧɢ).

ɉɋɂɏɈɋȿȾȺɌɂȼɇɂ ɅȿɄɈȼɂ

Ɉɜɢɟ ɥɟɤɨɜɢ ɫɟ ɩɨɞɟɥɟɧɢ ɜɨ ɞɜɟ ɝɪɭɩɢ:

- ɥɟɤɨɜɢ ɤɨɢ ɫɟ ɤɨɪɢɫɬɚɬ ɜɨ ɬɟɪɚɩɢʁɚɬɚ ɧɚ ɩɫɢɯɨɡɢ;
- ɥɟɤɨɜɢ ɤɨɢ ɫɟ ɤɨɪɢɫɬɚɬ ɜɨ ɬɟɪɚɩɢʁɚ ɧɚ ɧɟɜɪɨɡɢ.

Ʌɟɤɨɜɢ ɤɨɢ ɫɟ ɤɨɪɢɫɬɚɬ ɜɨ ɬɟɪɚɩɢʁɚ ɧɚ ɩɫɢɯɨɡɢ:

ɉɫɢɯɨɡɢ ɫɟ ɬɟɲɤɢ ɩɫɢɯɢɱɤɢ ɧɚɪɭɲɭɜɚʃɚ, ɩɪɢ ɤɨɢ ɞɨɚɼɚ ɞɨ ɩɪɨɦɟɧɚ ɜɨ ɨɞɧɟɫɭɜɚʃɟɬɨ ɧɚ
ɛɨɥɧɢɨɬ ɤɨɧ ɫɟɛɟ ɢ ɤɨɧ ɨɤɨɥɢɧɚɬɚ (ɧɚɪɭɲɟɧ ɚɮɟɤɬɢɜɟɧ ɨɞɧɨɫ). Ʉɚʁ ɨɜɢɟ ɡɚɛɨɥɭɜɚʃɚ
ɝɥɚɜɧɢ ɫɢɦɩɬɨɦɢ ɫɟ: ɚɝɢɬɢɪɚɧɨɫɬ ɢ ɧɟɫɨɨɞɜɟɬɧɨ ɨɞɧɟɫɭɜɚʃɟ ɧɚ ɛɨɥɧɢɨɬ ɫɨ ɢɫɩɚɞɢ ɧɚ
ɚɝɪɟɫɢɜɧɨɫɬ, ɜɨɡɧɟɦɢɬɟɧɨɫɬ ɢ ɩɪɨɦɟɧɚ ɧɚ ɪɚɫɩɨɥɨɠɟɧɢɟɬɨ.
ɚ) Ⱦɟɪɢɜɚɬɢ ɧɚ ɮɟɧɨɬɢʁɚɡɢɧ (phenothiazin)
ɏɥɨɪɩɪɨɦɚɡɢɧ (ɥɚɪɝɚɤɬɢɥ) - ɧɚʁɦɧɨɝɭ ɤɨɪɢɫɬɟɧ ɥɟɤ ɨɞ ɨɜɚɚ ɝɪɭɩɚ. Ʉɚʁ ɛɨɥɧɢɬɟ
ɩɪɟɞɢɡɜɢɤɭɜɚ ɫɨɧɥɢɜɨɫɬ, ɬɢɟ ɫɟ ɦɢɪɧɢ ɢ ɢɧɞɢɮɟɪɟɧɬɧɢ, ɫɚɦɢ ɧɟ ɩɨɱɧɭɜɚɚɬ ɤɨɧɜɟɪɡɚɰɢɢ,
ɧɨ ɨɞɝɨɜɚɪɚɚɬ ɧɚ ɩɪɚɲɚʃɚ, ɢɦɚɚɬ ɭɫɩɨɪɟɧɢ ɪɟɚɤɰɢɢ, ɚ ɢɧɬɟɥɢɝɟɧɰɢʁɚɬɚ ɟ ɫɨɱɭɜɚɧɚ. Ʉɚʁ
ɛɨɥɧɢ ɨɞ ɲɢɡɨɮɪɟɧɢʁɚ ʁɚ ɫɬɚɛɢɥɢɡɢɪɚ ɢ ɪɟɞɭɰɢɪɚ ɜɨɡɛɭɞɚɬɚ, ɬɟɧɡɢʁɚɬɚ, ɯɢɩɟɪɚɤɬɢɜɧɨɫɬɚ
ɢ ɚɝɪɟɫɢɜɧɨɫɬɚ.
ɂɧɞɢɤɚɰɢɢ: ɉɫɢɯɨɡɢ, ɲɢɡɨɮɪɟɧɢʁɚ, ɤɚɤɨ ɫɪɟɞɫɬɜɨ ɩɪɨɬɢɜ ɩɨɜɪɚʅɚʃɟ, ɤɢɧɟɬɨɡɢ, ɢɤɚʃɟ ɢ
ɫɥ;
ɛ) Ɋɟɡɟɪɩɢɧ (reserpin) - ɚɥɤɚɥɨɢɞ ɨɞ ɢɧɞɢɫɤɚ ɛɢɥɤɚ, ɧɨ ɞɟɧɟɫ ɪɟɬɤɨ ɫɟ ɤɨɪɢɫɬɢ;
ɜ ) Ʌɢɬɢɭɦ ɤɚɪɛɨɧɚɬ (lithium carbonat) – ɥɟɤ ɤɨʁ ɫɟ ɤɨɪɢɫɬɢ ɜɨ ɩɨɧɨɜɨ ɜɪɟɦɟ.
ɂɧɞɢɤɚɰɢɢ: ȿɮɢɤɚɫɟɧ ɟ ɜɨ ɬɟɪɚɩɢʁɚ ɧɚ ɦɚɧɢɱɟɧ ɢ ɦɚɧɢʁɚɤɚɥɧɨ-ɞɟɩɪɟɫɢɜɟɧ ɫɢɧɞɪɨɦ;
ɝ) ɉɢɩɟɪɢɞɢɧɫɤɢ ɮɟɧɨɬɢʁɚɡɢɧɢ (Periciazine) - ɟɮɢɤɚɫɧɨ ɞɟʁɫɬɜɭɜɚ ɩɪɢ ɚɝɪɟɫɢɜɧɨɫɬ ɢ
ɚɧɤɫɢɨɡɧɨɫɬ, ɩɨɪɚɞɢ ɲɬɨ ɟ ɧɚɪɟɱɟɧ ɥɟɤ ɡɚ ɜɨɫɩɨɫɬɚɜɭɜɚʃɟ ɧɚ ɤɨɦɭɧɢɤɚɰɢʁɚ ɢ
ɫɨɰɢʁɚɥɢɡɚɰɢʁɚ.

Ʌɟɤɨɜɢ ɤɨɢ ɫɟ ɤɨɪɢɫɬɚɬ ɜɨ ɬɟɪɚɩɢʁɚ ɧɚ ɧɟɜɪɨɡɢ:

ɇɟɜɪɨɡɢ ɫɟ ɩɫɢɯɢɱɤɢ ɧɚɪɭɲɭɜɚʃɚ ɲɬɨ ɧɚɫɬɚɧɭɜɚɚɬ ɤɚɤɨ ɪɟɡɭɥɬɚɬ ɧɚ ɧɚɦɚɥɟɧɚ
ɫɩɨɫɨɛɧɨɫɬ ɧɚ ɩɨɟɞɢɧɟɰɨɬ ɞɚ ɫɟ ɚɞɚɩɬɢɪɚ ɜɨ ɫɨɰɢʁɚɥɧɚɬɚ ɫɪɟɞɢɧɚɬɚ.
ɚ) Ȼɟɧɡɨɞɢʁɚɡɟɩɢɧɢ - ɨɜɚ ɟ ɧɚʁɱɟɫɬɨ ɤɨɪɢɫɬɟɧɚ ɝɪɭɩɚ ɧɚ ɥɟɤɨɜɢ ɜɨ ɬɟɪɚɩɢʁɚ ɧɚ ɜɨɡɛɭɞɢ,
ɫɬɪɚɜ, ɧɟɪɜɨɡɢ.
- Diazepam, valium, lexilium, apaurin - ɢɦɚɚɬ ɩɫɢɯɨɫɟɞɚɬɢɜɧɨ-ɪɟɥɚɤɫɚɧɬɧɨ ɞɟʁɫɬɜɨ ɜɪɡ
ɫɤɟɥɟɬɧɚɬɚ ɦɭɫɤɭɥɚɬɭɪɚ ɢ ɚɧɬɢɤɨɥɜɭɡɢɜɧɨ;
ɛ) ɏɢɞɪɨɤɫɚɡɢɧ (ɚɬɚɪɚɤɫ)-ɯɢɞɪɚɡɢɧ ɯɢɞɪɨɯɥɨɪɢɞ ɟ ɝɥɚɜɟɧ ɩɪɟɬɫɬɚɜɧɢɤ ɧɚ ɯɢɞɪɚɡɢɧɢɬɟ,
ɥɟɤɨɜɢ ɤɨɢ ɩɪɟɞ ɛɟɧɡɨɞɢʁɚɡɟɩɢɧɢɬɟ ɛɢɥɟ ɧɚʁɭɩɨɬɪɟɛɭɜɚɧɢ ɫɟɞɚɬɢɜɢ;
ɜ) Meprobromat.
Ɉɜɢɟ ɥɟɤɨɜɢ ɫɟ ɞɚɜɚɚɬ ɩɪɢ ɚɧɤɫɢɨɡɧɨɫɬ ɢ ɜɨɡɧɟɦɢɪɟɧɨɫɬ.

112

 ȺɇɌɂȾȿɉɊȿɋɂȼɇɂ ɅȿɄɈȼɂ

Ⱦɟɩɪɟɫɢʁɚ ɟ ɫɨɫɬɨʁɛɚ ɤɨɝɚ ɩɚɰɢʁɟɧɬɢɬɟ ɝɭɛɚɬ ɜɨɥʁɚ ɢ ɢɧɬɟɪɟɫ ɡɚ ɫɟɛɟ ɢ ɡɚ ɨɤɨɥɢɧɚɬɚ.

1. Ɍɪɢɰɢɤɥɢɱɧɢ ɚɧɬɢɞɟɩɪɟɫɢɜɧɢ ɫɪɟɞɫɬɜɚ-ɚɦɢɬɪɢɩɬɢɥɢɧ
 Ʉɚʁ ɛɨɥɧɢɬɟ ɞɟɥɭɜɚɚɬ ɧɚ ɨɬɫɬɪɚɧɭɜɚʃɟ ɧɚ ɫɢɦɩɬɨɦɢɬɟ ɧɚ ɞɟɩɪɟɫɢʁɚɬɚ ɢ ɩɨɞɨɛɪɭɜɚʃɟ ɧɚ
ɪɚɫɩɨɥɨɠɟɧɢɟɬɨ ɢ ɢɧɬɟɪɟɫɨɬ ɡɚ ɫɟɛɟ ɢ ɡɚ ɨɤɨɥɢɧɚɬɚ.
2. ɂɧɯɢɛɢɬɨɪɢ ɧɚ ɦɨɧɨɚɦɢɧɨɨɤɫɢɞɚɡɚɬɚ – ɆȺɈ ɢɧɯɢɛɢɬɨɪɢ
- Ɇɨɤɥɨɛɟɦɢɞ
3. Ⱥɦɮɟɬɚɦɢɧ (amphetamin) - ɰɟɧɬɪɚɥɟɧ ɫɬɢɦɭɥɚɬɨɪ ɢ ɚɧɬɢɞɟɩɪɟɫɢɜ, ɪɟɬɤɨ ɫɟ ɤɨɪɢɫɬɢ
ɜɨ ɬɟɪɚɩɢʁɚ ɧɚ ɞɟɩɪɟɫɢɜɧɢ ɫɨɫɬɨʁɛɢ, ɛɢɞɟʁʅɢ ɦɨɠɟ ɞɚ ɩɪɟɞɢɡɜɢɤɚ ɡɚɜɢɫɧɨɫɬ.

ɉɋɂɏɈɌɈɆɂɆȿɌɋɄɂ (ɏȺɅɍɐɂɇɈȽȿɇɂ) ɋɊȿȾɋɌȼȺ

Ɉɜɚ ɫɟ ɫɭɩɫɬɚɧɰɢɢ ɤɨɢ ɤɚʁ ɡɞɪɚɜɢ ɥɭɼɟ ɞɨɜɟɞɭɜɚɚɬ ɞɨ ɩɪɢɜɪɟɦɟɧɚ ɩɨʁɚɜɚ ɧɚ ɫɢɦɩɬɨɦɢ ɧɚ
ɩɫɢɯɨɡɚ. ɂɦɟɬɨ ɯɚɥɭɰɢɧɨɝɟɧɢ ɝɨ ɞɨɛɢɥɟ, ɛɢɞɟʁʅɢ ɱɟɫɬɨɩɚɬɢ ɞɨɜɟɞɭɜɚɚɬ ɞɨ ɩɨʁɚɜɚ ɧɚ
ɯɚɥɭɰɢɧɚɰɢɢ.
 ɅɋȾ (ɞɢɟɬɢɥɚɦɢɞ ɧɚ ɥɢɡɟɪɝɢɱɧɚɬɚ ɤɢɫɟɥɢɧɚ) - ɞɟʁɫɬɜɭɜɚ ɜɪɡ ɐɇɋ, ɫɨ ɩɨʁɚɜɚ ɧɚ
ɯɚɥɭɰɢɧɚɰɢɢ. ɇɟ ɦɨɠɟ ɞɚ ɫɟ ɤɚɠɟ ɞɟɤɚ ɟ ɥɟɤ, ɛɢɞɟʁʅɢ ɫɩɚɼɚ ɜɨ ɯɚɥɭɰɢɧɨɝɟɧɢ ɩɫɢɯɨɚɤɬɢɜɧɢ
ɫɭɩɫɬɚɧɰɢ. ɉɨɧɟɤɨɝɚɲ ɫɟ ɤɨɪɢɫɬɢ ɤɚɤɨ ɩɨɦɨɲɧɨ ɫɪɟɞɫɬɜɨ ɜɨ ɩɫɢɯɨɬɟɪɚɩɢʁɚɬɚ.
 Ɇɚɪɢɯɭɚɧɚ - ɫɦɟɫɚ ɨɞ ɥɢɫɬɨɜɢ ɨɞ ɪɚɫɬɟɧɢɟɬɨ cannabis sativa. Ɇɨɠɟ ɞɚ ɫɟ ɤɨɪɢɫɬɢ ɤɚɤɨ
ɧɚɩɢɬɨɤ ɢɥɢ ɞɚ ɫɟ ɜɞɢɲɭɜɚ ɤɚɤɨ ɱɚɞ ɨɞ ɰɢɝɚɪɚ. ɉɪɟɞɢɡɜɢɤɭɜɚ ɩɨɥɭɫɜɟɫɧɚ ɫɨɫɬɨʁɛɚ, ɫɨ
ɡɚɝɭɛɟɧɚ ɦɨʅ ɡɚ ɪɚɫɭɞɭɜɚʃɟ ɢ ɨɪɢɟɧɬɚɰɢʁɚ ɜɨ ɜɪɟɦɟɬɨ ɢ ɩɪɨɫɬɨɪɨɬ.
 ɏɚɲɢɲ - ɢɦɚ ɫɥɢɱɧɨ, ɧɨ ɩɨɫɢɥɧɨ ɞɟʁɫɬɜɨ ɨɞ ɦɚɪɢɯɭɚɧɚɬɚ.
 Ɇɟɫɤɚɥɢɧ - ɟ ɯɚɥɭɰɢɧɨɝɟɧɚ ɫɭɩɫɬɚɧɰɚ, ɤɨʁɚ ɧɟ ɫɟ ɤɨɪɢɫɬɢ ɤɚɤɨ ɥɟɤ.

ɇȿɇȺɊɄɈɌɂɑɇɂ ȺɇȺɅȽȿɌɂɐɂ

Ɉɜɚ ɟ ɝɨɥɟɦɚ ɝɪɭɩɚ ɥɟɤɨɜɢ, ɧɚʁɱɟɫɬɨ ɫɟ ɤɨɪɢɫɬɚɬ ɤɚɤɨ ɚɧɚɥɝɟɬɢɰɢ, ɚ ɩɨɪɟɬɤɨ ɤɚɤɨ
ɚɧɬɢɩɢɪɟɬɢɰɢɢ ɢ ɚɧɬɢɪɟɜɦɚɬɢɰɢ. ɇɢɜɧɚɬɚ ɚɧɚɥɝɟɬɢɱɧɚ ɫɩɨɫɨɛɧɨɫɬ ɧɟ ɟ ɝɨɥɟɦɚ ɢ ɡɚɬɨɚ ɫɟ
ɤɨɪɢɫɬɚɬ ɡɚ ɩɨɫɥɚɛɢ ɛɨɥɤɢ (ɜɨ ɦɭɫɤɭɥɢɬɟ, ɡɝɥɨɛɨɜɢɬɟ, ɝɥɚɜɨɛɨɥɤɢ, ɡɚɛɨɛɨɥɤɢ ɢ ɫɥ.).
Ɉɜɢɟ ɥɟɤɨɜɢ ɫɟ ɩɨɞɟɥɟɧɢ ɜɨ ɱɟɬɢɪɢ ɝɪɭɩɢ:

1. Ⱦɟɪɢɜɚɬɢ ɧɚ ɫɚɥɢɰɢɥɧɚ ɤɢɫɟɥɢɧɚ

- Acidum acetylsalicylicum (aspirin) - ɨɜɚ ɟ ɧɚʁɱɟɫɬɨ ɤɨɪɢɫɬɟɧ ɥɟɤ.
ɂɧɞɢɤɚɰɢɢ: ɋɟ ɤɨɪɢɫɬɢ ɤɚɤɨ ɚɧɚɥɝɟɬɢɤ, ɫɚɦ ɢɥɢ ɜɨ ɤɨɦɛɢɧɚɰɢʁɚ ɫɨ ɞɪɭɝɢ ɥɟɤɨɜɢ ɩɪɢ
ɝɥɚɜɨɛɨɥɤɢ, ɡɚɛɨɛɨɥɤɢ ɢ ɫɥ., ɩɪɢ ɩɨɤɚɱɟɧɚ ɬɟɥɟɫɧɚ ɬɟɦɩɟɪɚɬɭɪɚ, ɚɤɭɬɟɧ ɪɟɜɦɚɬɢɡɚɦ ɢ ɫɥ.
 Ɇɟɬɢɥ ɫɚɥɢɰɢɥɚɬ (methyl salicylat) - ɨɜɨʁ ɫɚɥɢɰɢɥɚɬ ɫɟ ɤɨɪɢɫɬɢ ɡɚ ɧɚɞɜɨɪɟɲɧɚ
ɭɩɨɬɪɟɛɚ ɩɪɢ ɦɢɚɥɝɢɢ.
2. Ⱦɟɪɢɜɚɬɢ ɧɚ ɩɢɪɚɡɨɥɨɧ
ȼɨ ɨɜɚɚ ɝɪɭɩɚ ɫɩɚɼɚɚɬ ɚɧɬɢɩɢɪɢɧ, ɚɦɢɧɨɩɢɪɢɧ, ɮɟɧɢɥɛɭɬɚɡɨɥ, ɚɧɚɥɝɢɧ, ɛɚɪɚɥɝɢɧ. Ɉɜɢɟ
ɥɟɤɨɜɢ ɢɦɚɚɬ ɩɨɞɨɥɝɨɬɪɚʁɧɨ ɢ ɩɨɫɢɥɧɨ ɞɟʁɫɬɜɨ ɜɨ ɬɟɪɚɩɢʁɚ ɧɚ ɚɤɭɬɧɢ ɪɟɜɦɚɬɢɱɧɢ
ɡɚɛɨɥɭɜɚʃɚ, ɧɨ ɫɟ ɢ ɩɨɬɨɤɫɢɱɧɢ.
3. Ⱦɟɪɢɜɚɬɢ ɧɚ ɩɚɪɚɚɦɢɧɨɮɟɧɨɥ (ɩɚɪɚɰɟɬɚɦɨɥ)
ȳɚɤ ɚɧɚɥɝɟɬɢɤ, ɫɨ ɩɨɫɥɚɛɨ ɚɧɬɢɩɢɪɟɬɢɱɧɨ ɢ ɚɧɬɢɪɟɜɦɚɬɢɱɧɨ ɞɟʁɫɬɜɨ, ɧɨ ɟ ɦɧɨɝɭ ɬɨɤɫɢɱɟɧ.
4. Ⱦɪɭɝɢ ɫɪɟɞɫɬɜɚ
 Indocid - ɞɨɛɚɪ ɚɧɬɢɩɢɪɟɬɢɤ ɢ ɚɧɚɥɝɟɬɢɤ, ɧɨ ɡɚ ɩɨɤɪɚɬɤɚ ɭɩɨɬɪɟɛɚ, ɛɢɞɟʁʅɢ ɟ ɬɨɤɫɢɱɟɧ.
 ɂɛɭɩɪɨɮɟɧ - ɫɟ ɤɨɪɢɫɬɢ ɩɪɢ ɪɟɜɦɚɬɫɤɢ ɛɨɥɟɫɬɢ.

113
 ɅɈɄȺɅɇɂ ȺɇȿɋɌȿɌɂɑɇɂ ɋɊȿȾɋɌȼȺ

Ʌɨɤɚɥɧɚ ɚɧɟɫɬɟɡɢʁɚ ɟ ɩɨɫɬɚɩɤɚ ɩɪɢ ɤɨʁɚ ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɫɟ ɩɨɫɬɢɝɧɟ ɜɪɟɦɟɧɨ, ɪɟɜɟɪɡɢɛɢɥɧɨ

ɩɪɟɤɢɧɭɜɚʃɟ ɧɚ ɩɪɟɧɨɫɨɬ ɧɚ ɛɨɥɤɚɬɚ ɜɨ ɨɞɪɟɞɟɧɨ ɩɨɞɪɚɱʁɟ.
Ʌɨɤɚɥɧɢɬɟ ɚɧɟɫɬɟɬɢɱɧɢ ɫɪɟɞɫɬɜɚ ɩɪɟɞɢɡɜɢɤɭɜɚɚɬ ɚɧɟɫɬɟɡɢʁɚ ɧɚ ɧɟɤɨɢ ɞɟɥɨɜɢ ɨɞ ɬɟɥɨɬɨ,
ɩɪɢ ɲɬɨ ɱɨɜɟɤɨɬ ɟ ɜɨ ɫɜɟɫɧɚ ɫɨɫɬɨʁɛɚ. Ʌɨɤɚɥɧɚɬɚ ɚɧɟɫɬɟɡɢʁɚ ɦɨɠɟ ɞɚ ɛɢɞɟ ɩɨɜɪɲɧɚ (ɧɚ
ɥɢɝɚɜɢɰɚ, ɤɨɠɚ), ɢɧɮɢɥɬɪɚɬɢɜɧɚ (ɚɩɥɢɰɢɪɚʃɟ ɜɨ ɬɤɢɜɚ) ɢ ɫɩɪɨɜɨɞɧɚ (ɫɪɟɞɫɬɜɨɬɨ ɫɟ
ɜɛɪɢɡɝɭɜɚ ɜɨ ɛɥɢɡɢɧɚ ɧɚ ɧɟɪɜɧɨ ɫɬɟɛɥɨ).
- Ʉɨɤɚɢɧ (cocain) - ɫɟ ɞɨɛɢɜɚ ɨɞ ɪɚɫɬɟɧɢɟ ɨɞ ɉɟɪɭ, ɚ ɫɟ ɤɨɪɢɫɬɢ ɡɚ ɩɨɜɪɲɢɧɫɤɚ
ɚɧɟɫɬɟɡɢʁɚ ɢ ɚɧɟɫɬɟɡɢʁɚ ɧɚ ɥɢɝɚɜɢɰɚɬɚ ɧɚ ɨɤɨɬɨ, ɧɨɫɨɬ ɢ ɝɪɥɨɬɨ. Ɇɨɠɟ ɞɚ ɩɪɟɞɢɡɜɢɤɚ
ɩɫɢɯɢɱɤɚ, ɧɨ ɧɟɦɚ ɮɢɡɢɱɤɚ ɡɚɜɢɫɧɨɫɬ. Ɂɚɜɢɫɧɨɫɬɚ ɫɟ ɦɚɧɢɮɟɫɬɢɪɚ ɫɨ ɫɭɛʁɟɤɬɢɜɟɧ ɨɫɟɬ ɧɚ
ɩɨɝɨɥɟɦɚ ɮɢɡɢɱɤɚ ɢ ɩɫɢɯɢɱɤɚ ɫɢɥɚ, ɧɨ ɢ ɩɨʁɚɜɚ ɧɚ ɯɚɥɭɰɢɧɚɰɢɢ.
- ɉɪɨɤɚɢɧ (procain) - ɫɢɧɬɟɬɫɤɢ ɥɟɤ ɡɚ ɫɩɪɨɜɨɞɧɚ ɢ ɢɧɮɢɥɬɪɚɬɢɜɧɚ ɚɧɟɫɬɟɡɢʁɚ.
- ɐɢɧɯɨɤɚɢɧ (cinhocain) - ɩɨʁɚɤ ɚɧɟɫɬɟɬɢɤ ɨɞ ɩɪɨɤɚɢɧɨɬ, ɧɨ ɢ ɩɨɬɨɤɫɢɱɟɧ.
- Ʌɢɞɨɤɚɢɧ (lidocain) - ɱɟɫɬɨ ɤɨɪɢɫɬɟɧɨ ɚɧɟɫɬɟɬɢɱɧɨ ɫɪɟɞɫɬɜɨ, ɡɚ ɩɨɜɪɲɢɧɫɤɚ,
ɫɩɪɨɜɨɞɧɚ ɢ ɢɧɮɢɥɬɪɚɬɢɜɧɚ ɚɧɟɫɬɟɡɢʁɚ. ɋɟ ɤɨɪɢɫɬɢ ɜɨ ɫɬɨɦɚɬɨɥɨɝɢʁɚɬɚ, ɯɢɪɭɪɝɢʁɚɬɚ, ɧɨ ɢ
ɩɪɢ ɫɪɰɟɜɢ ɚɪɢɬɦɢɢ.

ɐȿɇɌɊȺɅɇɂ ɋɌɂɆɍɅȺɌɂȼɇɂ ɋɊȿȾɋɌȼȺ

Ʌɟɤɨɜɢ ɤɨɢ ɩɨɤɚɠɭɜɚɚɬ ɫɬɢɦɭɥɚɬɢɜɧɨ ɞɟʁɫɬɜɨ ɜɪɡ ɐɇɋ, ɚ ɜɨ ɩɨɝɨɥɟɦɢ ɞɨɡɢ

ɩɪɟɞɢɡɜɢɤɭɜɚɚɬ ɤɨɧɜɭɥɡɢɢ.
1. ɋɬɪɢɯɧɢɧ (strihnin) - ɩɪɟɞɢɡɜɢɤɭɜɚ ɬɨɧɢɱɧɢ ɤɨɧɜɭɥɡɢɢ, ɚ ɩɨɪɚɧɨ ɫɟ ɤɨɪɢɫɬɟɥ ɡɚ
ɥɟɤɭɜɚʃɟ ɩɪɢ ɬɪɭɟʃɟ ɫɨ ɛɚɪɛɢɬɭɪɚɬɢ;
2. ɉɢɤɪɨɬɨɤɫɢɧ (pikrotoksin)- ɫɟ ɞɨɛɢɜɚ ɨɞ ɫɟɦɤɢ ɧɚ ɪɚɫɬɟɧɢɟɬɨ Anamirta Cocculus,
ɲɬɨ ɪɚɫɬɟ ɜɨ ɂɧɞɢʁɚ ɢ ɂɧɞɨɤɢɧɚ. ɋɟ ɞɚɜɚ ɩɪɢ ɬɪɭɟʃɟ ɫɨ ɞɟɩɪɟɫɢɜɧɢ ɨɬɪɨɜɢ ɧɚ
ɐɇɋ, ɨɫɨɛɟɧɨ ɩɪɢ ɬɪɭɟʃɟ ɫɨ ɛɚɪɛɢɬɭɪɚɬɢ;
3. Ⱦɨɤɫɚɩɪɚɦ (doxapram) - ɩɨɧɨɜɨ ɫɪɟɞɫɬɜɨ ɫɨ ɰɟɧɬɪɚɥɟɧɨ ɫɬɢɦɭɥɚɬɢɜɧɨ ɞɟʁɫɬɜɨ;
4. Ʉɫɚɧɬɢɧɢ (ksantini) - ɫɟ ɧɚɨɼɚɚɬ ɜɨ ɤɚɮɟ, ɱɚʁ, ɤɨɥɚ-ɧɚɩɢɜɤɢ.
- Ʉɨɮɟɢɧ (coffein) - ɫɟ ɧɚɨɼɚ ɜɨ ɤɚɮɟɬɨ. Ⱦɟʁɫɬɜɭɜɚ ɜɪɡ ɐɇɋ, ɤɚɪɞɢɨɜɚɫɤɭɥɚɪɧɢɨɬ,
ɭɪɢɧɚɪɧɢɨɬ ɫɢɫɬɟɦ ɢ ɠɟɥɭɞɧɢɤɨɬ. ȼɪɡ ɐɇɋ ɩɪɟɞɢɡɜɢɤɭɜɚ ɦɟɧɬɚɥɧɚ ɚɤɬɢɜɧɨɫɬ, ɦɨɠɟ ɞɚ ɫɟ
ɝɭɛɢ ɱɭɜɫɬɜɨɬɨ ɧɚ ɡɚɦɨɪ, ɡɝɨɥɟɦɟɧɚ ɟ ɮɢɡɢɱɤɚɬɚ ɫɩɨɫɨɛɧɨɫɬ, ɧɨ ɩɪɢ ɡɟɦɚʃɟ ɧɚ ɩɨɝɨɥɟɦɢ
ɞɨɡɢ ɦɨɠɟ ɞɚ ɫɟ ʁɚɜɢ ɜɨɡɛɭɞɚ. ȼɪɡ ɫɪɰɟɬɨ ɩɪɟɞɢɡɜɢɤɭɜɚ ɬɚɯɢɤɚɪɞɢʁɚ, ɜɪɡ ɛɭɛɪɟɡɢɬɟ
ɞɟɥɭɜɚ ɞɢɭɪɟɬɢɱɧɨ, ɚ ɩɪɟɞɢɡɜɢɤɭɜɚ ɢ ɛɪɨɧɯɨɞɢɥɚɪɚɰɢʁɚ ɧɚ ɪɟɫɩɢɪɚɬɨɪɧɢɬɟ ɩɚɬɢɲɬɚ.
- Ɍɟɨɮɢɥɢɧ (theophyllin) - ɫɟ ɧɚɨɼɚ ɜɨ ɱɚʁɨɬ. ɋɟ ɤɨɪɢɫɬɢ ɤɚɤɨ ɪɚɫɬɜɨɪ ɚɦɢɧɨɮɢɥɢɧ ɡɚ
ɥɟɤɭɜɚʃɟ ɧɚ ɚɫɬɦɚ, ɛɟɥɨɞɪɨɛɟɧ ɟɞɟɦ, ɡɚɪɚɞɢ ɛɪɨɧɯɨɞɢɥɚɬɚɬɨɪɧɨ ɞɟʁɫɬɜɨ.
- Ɍɟɨɛɪɨɦɢɧ (theobromin) - ɫɟ ɧɚɨɼɚ ɜɨ ɤɚɤɚɨɬɨ ɢ ɢɦɚ ɞɢɭɪɟɬɢɱɧɨ ɞɟʁɫɬɜɨ, ɧɨ ɧɟ ɫɟ
ɤɨɪɢɫɬɢ ɤɚɤɨ ɥɟɤ.

ȺɇɌɂɏɂɉȿɊɌȿɇɁɂȼɇɂ ɅȿɄɈȼɂ

ɉɨɤɚɱɟɧɢɨɬ ɤɪɜɟɧ ɩɪɢɬɢɫɨɤ ɟ ɟɞɟɧ ɨɞ ɧɚʁɜɚɠɧɢɬɟ ɢ ɧɚʁɡɧɚɱɚʁɧɢ ɡɞɪɚɜɫɬɜɟɧɢ ɩɪɨɛɥɟɦɢ ɤɚʁ

ɧɚɫ ɢ ɜɨ ɫɜɟɬɨɬ. ɋɩɨɪɟɞ ɋɜɟɬɫɤɚɬɚ ɡɞɪɚɜɫɬɜɟɧɚ ɨɪɝɚɧɢɡɚɰɢʁɚ ɧɨɪɦɚɥɟɧ ɤɪɜɟɧ ɩɪɢɬɢɫɨɤ ɟ
ɩɨɞ 140 mm. Hg.(ɫɢɫɬɨɥɟɧ) ɢ ɩɨɞ 90 mm. Hg.(ɞɢʁɚɫɬɨɥɟɧ). ȼɢɫɨɤɢɨɬ ɤɪɜɟɧ ɩɪɢɬɢɫɨɤ ɥɟɫɧɨ
ɫɟ ɞɢʁɚɝɧɨɫɬɢɰɢɪɚ, ɧɨ ɥɟɤɭɜɚʃɟɬɨ ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɛɢɞɟ ɢɧɞɢɜɢɞɭɚɥɧɨ-ɫɩɨɪɟɞ ɟɬɢɨɥɨɝɢʁɚɬɚ.
ɇɟɥɟɤɭɜɚɧɚ ɚɪɬɟɪɢɫɤɚ ɯɢɩɟɪɬɟɧɡɢʁɚ ɜɨɞɢ ɤɨɧ ɫɟɪɢɨɡɧɢ ɤɨɦɩɥɢɤɚɰɢɢ ɤɚɤɨ:
ɚɪɬɟɪɢɨɫɤɥɟɪɨɡɚ, ɢɧɮɚɪɤɬ ɧɚ ɫɪɰɟɬɨ ɢ ɦɨɡɨɤɨɬ, ɫɪɰɟɜɚ ɫɥɚɛɨɫɬ, ɛɭɛɪɟɠɧɚ ɫɥɚɛɨɫɬ ɢ ɞɪ.
ɋɩɨɪɟɞ ɦɟɯɚɧɢɡɦɨɬ ɧɚ ɞɟɥɭɜɚʃɟ, ɚɧɬɢɯɢɩɟɪɬɟɧɡɢɜɧɢɬɟ ɥɟɤɨɜɢ ɫɟ ɝɪɭɩɢɪɚɧɢ ɧɚ ɫɥɟɞɧɢɨɜ
ɧɚɱɢɧ:
1. Ⱦɢɭɪɟɬɢɰɢ - ɥɟɤɨɜɢ ɲɬɨ ɞɟʁɫɬɜɭɜɚɚɬ ɧɚ ɢɡɥɚɱɭɜɚʃɟ ɧɚ ɧɚɬɪɢɭɦɨɬ ɫɨ ɭɪɢɧɚɬɚ ɩɪɢ ɲɬɨ
ɫɟ ɡɝɨɥɟɦɭɜɚ ɞɢɭɪɟɡɚɬɚ, ɚ ɫɟ ɧɚɦɚɥɭɜɚ ɰɢɪɤɭɥɚɬɨɪɧɢɨɬ ɜɨɥɭɦɟɧ ɢ ɨɬɩɨɪɨɬ ɧɚ
ɩɟɪɢɮɟɪɧɢɬɟ ɤɪɜɧɢ ɫɚɞɨɜɢ.

114

2. Ⱥɧɬɢɚɞɪɟɧɟɪɝɢɱɧɢ ɥɟɤɨɜɢ- ɞɟʁɫɬɜɭɜɚɚɬ ɧɚ ɩɨɜɟʅɟ ɦɟɫɬɚ: ɰɟɧɬɪɚɥɧɨ-ɧɚ
ɜɚɡɨɦɨɬɨɪɧɢɨɬ ɰɟɧɬɚɪ; ɧɚ ɚɜɬɨɧɨɦɧɢɬɟ ɝɚɧɝɥɢɢ; ɧɚ ɩɟɪɢɮɟɪɧɢɬɟ ɧɟɪɜɢ ɢ ɰɟɥɧɢɬɟ ɬɤɢɜɚ
ɫɨ ɛɥɨɤɢɪɚʃɟ ɧɚ ɚɞɪɟɧɟɪɝɢɱɧɢɬɟ ɪɟɰɟɩɬɨɪɢ.
3. Ⱥɧɬɢɯɢɩɟɪɬɟɧɡɢɜɧɢ ɥɟɤɨɜɢ ɫɨ ɰɟɧɬɪɚɥɧɨ ɞɟʁɫɬɜɨ- ɨɜɢɟ ɥɟɤɨɜɢ ɝɢ ɫɬɢɦɭɥɢɪɚɚɬ
ɚɥɮɚ2- ɪɟɰɟɩɬɨɪɢɬɟ ɜɨ ɜɚɡɨɦɨɬɨɪɧɢɬɟ ɰɟɧɬɪɢ, ɲɬɨ ɞɨɜɟɞɭɜɚ ɞɨ ɫɦɚɥɟɧɨ ɩɪɚɡɧɟʃɟ ɧɚ
ɫɢɦɩɚɬɢɱɤɢɬɟ ɧɟɪɜɧɢ ɢɦɩɭɥɫɢ ɨɞ ɰɟɧɬɪɚɥɧɢɨɬ ɧɟɪɜɟɧ ɫɢɫɬɟɦ, ɚ ɬɨɚ ɪɟɡɭɥɬɢɪɚ ɫɨ
ɫɧɢɠɭɜɚʃɟ ɧɚ ɩɟɪɢɮɟɪɧɢɨɬ ɨɬɩɨɪ ɢ ɧɚɦɚɥɭɜɚʃɟ ɧɚ ɤɪɜɧɢɨɬ ɩɪɢɬɢɫɨɤ. ȼɨ ɨɜɚɚ ɝɪɭɩɚ
ɥɟɤɨɜɢ ɫɩɚɼɚɚɬ:
- Ɇɟɬɢɥɞɨɩɚ (methyldopa);
- Ʉɥɨɧɢɞɢɧ (clonidine).
4. Ƚɚɧɝɥɢɫɤɢ ɛɥɨɤɚɬɨɪɢ- ɫɟ ɥɟɤɨɜɢ ɲɬɨ ɫɟ ɞɚɜɚɚɬ ɫɚɦɨ ɚɤɨ ɬɪɟɛɚ ɧɚɝɥɨ ɞɚ ɫɟ ɧɚɦɚɥɢ
ɤɪɜɧɢɨɬ ɩɪɢɬɢɫɨɤ.
5. Ⱥɥɮɚ ɚɞɪɟɧɟɪɝɢɱɧɢ ɛɥɨɤɚɬɨɪɢ- ɝɨ ɛɥɨɤɢɪɚɚɬ ɞɟʁɫɬɜɭɜɚʃɟɬɨ ɧɚ ɧɨɪɚɞɪɟɧɚɥɢɧɨɬ ɧɚ
ɚɥɮɚ- ɚɞɪɟɧɟɪɝɢɱɧɢɬɟ ɪɟɰɟɩɬɨɪɢ.
ɉɪɟɬɫɬɚɜɧɢɰɢ ɨɞ ɨɜɚɚ ɝɪɭɩɚ ɫɟ:
- Prazosin (vasoflex);
- Doxazosin;
- Terazosin (kornam).
6. Ȼɟɬɚ ɚɞɪɟɧɟɪɝɢɱɧɢ ɛɥɨɤɚɬɨɪɢ- ɞɟʁɫɬɜɭɜɚɚɬ ɫɨ ɛɥɨɤɢɪɚʃɟ ɧɚ ɛɟɬɚ-ɚɞɪɟɧɟɪɝɢɱɧɢɬɟ
ɪɟɰɟɩɬɨɪɢ ɜɨ ɫɪɰɟɬɨ, ɤɪɜɧɢɬɟ ɫɚɞɨɜɢ, ɛɪɨɧɯɢɢɬɟ, ɩɚɧɤɪɟɚɫɨɬ ɢ ɰɪɧɢɨɬ ɞɪɨɛ. ɉɨɫɬɨʁɚɬ ɞɜɚ
ɜɢɞɚ ɧɚ ɛɟɬɚ-ɚɞɪɟɧɟɪɝɢɱɧɢ ɛɥɨɤɚɬɨɪɢ:
- ɧɟɫɟɥɟɤɬɢɜɧɢ, ɲɬɨ ɞɟʁɫɬɜɭɜɚɚɬ ɧɚ ɛɟɬɚ1 ɢ ɛɟɬɚ2- ɚɞɪɧɟɪɝɢɱɧɢɬɟ ɪɟɰɟɩɬɨɪɢ ɢ ɧɢɜɧɢ
ɩɪɟɬɫɬɚɜɧɢɰɢ ɫɟ propranolol, timolol, pindolol ɢ ɞɪ.;
- ɢ ɤɚɪɞɢɨɫɟɥɟɤɬɢɜɧɢ, ɲɬɨ ɞɟʁɫɬɜɭɜɚɚɬ ɩɪɟɬɟɠɧɨ ɧɚ ɛɟɬɚ1- ɚɞɪɟɧɟɪɝɢɱɧɢɬɟ ɪɟɰɟɩɬɨɪɢ ɜɨ
ɫɪɰɟɬɨ, ɚ ɧɢɜɧɢ ɩɪɟɬɫɬɚɜɧɢɰɢ ɫɟ: atenolol, celiprolol, acebutolol(tenzimet) ɢ ɞɪ.
7. Ⱦɢɪɟɤɬɧɢ ɜɚɡɨɞɢɥɚɬɚɬɨɪɢ- ɩɪɟɬɫɬɚɜɭɜɚɚɬ ɦɨʅɧɢ ɥɟɤɨɜɢ ɲɬɨ ɩɪɟɞɢɡɜɢɤɭɜɚɚɬ
ɜɚɡɨɞɢɥɚɬɚɰɢʁɚ. ȼɨ ɨɜɚɚ ɝɪɭɩɚ ɫɩɚɼɚɚɬ:
- ɏɢɞɬɚɥɚɡɢɧ (hydralazine);
- ɇɚɬɪɢɭɦ ɧɢɬɪɨɩɪɭɫɢɞ (sodium nitroprusside).
8. ɂɧɯɢɛɢɬɨɪɢ ɧɚ ɚɧɝɢɨɬɟɧɡɢɧ ɤɨɧɜɟɪɬɢɪɚɱɤɢɨɬ ɟɧɡɢɦ (ȺɄȿ-ɢɧɯɢɛɢɬɨɪɢ)- ɨɜɢɟ
ɥɟɤɨɜɢ ʁɚ ɢɧɯɢɛɢɪɚɚɬ ɤɨɧɜɪɡɢʁɚɬɚ ɧɚ ɚɧɝɢɨɬɟɧɡɢɧ I ɜɨ ɚɧɝɢɨɬɟɧɡɢɧ II. ɉɪɟɬɫɬɚɜɧɢɰɢ ɫɟ:
- Captopril;
- Enalapril (olivin, enap, renapril);
- Lisinopril (skopryl).
9. Ⱥɧɬɚɝɨɧɢɫɬɢ ɧɚ ɚɧɝɢɨɬɟɧɡɢɧ II ɪɟɰɟɩɬɨɪɢɬɟ- ɝɨ ɨɧɟɜɨɡɦɨɠɭɜɚɚɬ ɜɪɡɭɜɚʃɟɬɨ ɧɚ
ɚɧɝɢɨɬɟɧɡɢɧɨɬ II ɡɚ ɪɟɰɟɩɬɨɪɢɬɟ. ɉɪɟɬɫɬɚɜɧɢɤ ɟ Losartan (lorista).
10. Ȼɥɨɤɚɬɨɪɢ ɧɚ ɤɚɥɰɢɭɦɨɜɢɬɟ ɤɚɧɚɥɢ- ɞɟʁɫɬɜɭɜɚɚɬ ɢɧɯɢɛɢɬɨɪɧɨ ɧɚ ɜɥɟɝɭɜɚʃɟɬɨ ɧɚ
ɤɚɥɰɢɭɦɨɬ ɜɨ ɤɥɟɬɤɢɬɟ ɧɚ ɦɢɨɤɚɪɞɨɬ ɢ ɦɚɡɧɢɬɟ ɦɭɫɤɭɥɧɢ ɤɥɟɬɤɢ ɧɚ ɤɪɜɧɢɬɟ ɫɚɞɨɜɢ.
ɇɚʁɱɟɫɬɨ ɫɟ ɭɩɨɬɪɟɛɭɜɚɚɬ:
- Verapamil;
- Diltiazem (aldizem);
- Nifedipine (nifecard retard);
- Amlopine (amlopin).

ɅȿɄɈȼɂ ɉɊɈɌɂȼ ɋɊɐȿȼȺ ɋɅȺȻɈɋɌ

ɋɩɨɪɟɞ ȿɜɪɨɩɫɤɚɬɚ ɚɫɨɰɢʁɚɰɢʁɚ ɡɚ ɤɚɪɞɢɨɥɨɝɢʁɚ, ɫɪɰɟɜɚ ɫɥɚɛɨɫɬ ɟ ɫɢɧɞɪɨɦ ɩɪɢ ɤɨʁ

ɩɚɰɢʁɟɧɬɢɬɟ ɝɢ ɢɦɚɚɬ ɫɥɟɞɧɢɜɟ ɫɢɦɩɬɨɦɢ: ɡɚɦɨɪ ɢ ɱɭɜɫɬɜɨ ɧɚ ɧɟɞɨɫɬɢɝ ɧɚ ɜɨɡɞɭɯ ɜɨ
ɦɢɪɭɜɚʃɟ ɢɥɢ ɩɪɢ ɧɚɩɨɪ, ɩɟɪɢɮɟɪɧɢ ɨɬɨɰɢ ɢ ɨɛʁɟɤɬɢɜɧɚ ɩɨɬɜɪɞɚ ɡɚ ɧɚɪɭɲɟɧɚ ɫɪɰɟɜɚ
ɪɚɛɨɬɚ. ȼɨ ɨɜɚɚ ɝɪɭɩɚ ɧɚ ɥɟɤɨɜɢ ɫɩɚɼɚɚɬ:
1. Ʌɟɤɨɜɢ ɫɨ ɩɨɡɢɬɢɜɧɨ ɢɧɨɬɪɨɩɧɨ ɞɟʁɫɬɜɨ - ʁɚ ɡɝɨɥɟɦɭɜɚɚɬ ɫɢɥɚɬɚ ɧɚ ɤɨɧɬɪɚɤɰɢʁɚɬɚ ɧɚ
ɦɢɨɤɚɪɞɨɬ, ɚ ɩɪɟɬɫɬɚɜɧɢɰɢ ɫɟ ɫɪɰɟɜɢɬɟ ɝɥɢɤɨɡɢɞɢ.

115
ɏɟɦɢɫɤɢ ɫɟ ɝɥɢɤɨɡɢɞɢ ɧɚ ɬɪɢ ɜɢɞɚ ɪɚɫɬɟɧɢʁɚ:
- D ig it a li s p u r p u re a (ɞɢɝɢɬɨɤɫɢɧ, ɝɢɬɨɤɫɢɧ ɢ ɝɢɬɚɥɢɧ);
- Digitalis lanata (ɞɢɝɢɬɨɤɫɢɧ, ɝɢɬɨɤɫɢɧ ɢ ɞɢɝɨɤɫɢɧ);
- Strophanis combe (ɫɬɪɨɮɚɧɩɲɧ Ʉ).
Ɉɜɢɟ ɝɥɢɤɨɡɢɞɢ ɞɟɥɭɜɚɚɬ ɫɬɢɦɭɥɚɬɢɜɧɨ ɜɪɡ ɦɢɨɤɚɪɞɨɬ, ɩɪɢ ɲɬɨ ɫɟ ɡɝɨɥɟɦɭɜɚ ɦɨʅɬɚ ɧɚ
ɦɢɨɤɚɪɞɧɚɬɚ ɤɨɧɬɪɚɤɰɢʁɚ, ɫɟ ɡɝɨɥɟɦɭɜɚ ɭɞɚɪɧɢɨɬ ɢ ɦɢɧɭɬɧɢɨɬ ɜɨɥɭɦɟɧ ɧɚ ɫɪɰɟɬɨ,
ɫɢɫɬɨɥɚɬɚ ɫɟ ɫɤɭɫɭɜɚ, ɚ ɞɢʁɚɫɬɨɥɚ ɫɟ ɩɪɨɞɨɥɠɭɜɚ.
2. Ⱦɢɭɪɟɬɢɰɢ - ɥɟɤɨɜɢ ɲɬɨ ʁɚ ɡɝɨɥɟɦɭɜɚɚɬ ɞɢɭɪɟɡɚɬɚ, ɝɢ ɧɚɦɚɥɭɜɚɚɬ ɩɟɪɢɮɟɪɧɢɬɟ ɨɬɨɰɢ
ɢ ɤɪɜɧɢɨɬ ɩɪɢɬɢɫɨɤ.

ɅȿɄɈȼɂ ɉɊɈɌɂȼ ANGINA PECTORIS

Ⱥɧɝɢɧɚ ɩɟɤɬɨɪɢɫ ɟ ɩɚɬɨɝɟɧɟɬɫɤɢ ɪɟɡɭɥɬɚɬ ɧɚ ɫɬɟɫɧɭɜɚʃɟ ɧɚ ɤɨɪɨɧɚɪɧɢɬɟ ɚɪɬɟɪɢɢ ɩɨɪɚɞɢ

ɚɪɬɟɪɢɨɫɤɥɟɪɨɡɚ, ɲɬɨ ɞɨɜɟɞɭɜɚ ɞɨ ɢɫɯɟɦɢʁɚ ɧɚ ɦɢɨɤɚɪɞɨɬ. ɉɪɢ ɨɜɚɚ ɫɨɫɬɨʁɛɚ ɛɨɥɧɢɬɟ
ɢɦɚɚɬ ɫɢɥɧɚ, ɚɧɝɢɧɨɡɧɚ ɝɪɚɞɧɚ ɛɨɥɤɚ, ɲɬɨ ɫɟ ɲɢɪɢ ɤɨɧ ɥɟɜɨɬɨ ɪɚɦɨ, ɥɟɜɚɬɚ ɪɚɤɚ, ɜɨ
ɥɨɩɚɬɤɚɬɚ, ɜɪɚɬɨɬ, ɩɚ ɞɭɪɢ ɢ ɜɨ ɟɩɢɝɚɫɬɪɢɭɦɨɬ. ȼɨ ɬɟɤɨɬ ɧɚ ɛɨɥɤɚɬɚ ɫɟ ɩɨʁɚɜɭɜɚ ɱɭɜɫɬɜɨ
ɧɚ ɫɬɪɚɜ ɨɞ ɛɪɡɚ ɫɦɪɬ.
Ʌɟɤɨɜɢɬɟ ɫɟ ɩɨɞɟɥɟɧɢ ɜɨ ɬɪɢ ɝɪɭɩɢ:
1. ɇɢɬɪɚɬɢ: nitroglicerin;isosorbide dinitrate(tinidil)-ɫɟ ɞɚɜɚɚɬ ɤɚɤɨ ɥɢɧɝɜɚɥɟɬɢ ɩɨɞ ʁɚɡɢɤ ɢ
pentaerythrol tetranitrate(dilcoran 80)-ɫɟ ɞɚɜɚ ɜɨ ɨɛɥɢɤ ɧɚ ɬɚɛɥɟɬɢ;
2. Ȼɟɬɚ- ɚɞɪɟɧɟɪɝɢɱɧɢ ɛɥɨɤɚɬɨɪɢ: propanolol (inderal);
3. Ⱥɧɬɢ-ɚɝɪɟɝɚɬɧɢ ɥɟɤɨɜɢ- ɨɜɢɟ ɥɟɤɨɜɢ ɞɟʁɫɬɜɭɜɚɚɬ ɬɚɤɚ ɲɬɨ ʁɚ ɧɚɦɚɥɭɜɚɚɬ ɚɝɪɟɝɚɰɢʁɚɬɚ
ɧɚ ɬɪɨɦɛɨɰɢɬɢɬɟ ɢ ɫɨ ɬɨɚ ɦɨɠɟ ɞɚ ɝɨ ɢɧɯɢɛɢɪɚɚɬ ɮɨɪɦɢɪɚʃɟɬɨ ɧɚ ɬɪɨɦɛɢ ɜɨ ɚɪɬɟɪɢɫɤɚɬɚ
ɰɢɪɤɭɥɚɰɢʁɚ. ɇɚʁɱɟɫɬɨ ɫɟ ɤɨɪɢɫɬɢ aspirin (ɚɰɟɬɢɥɫɚɥɢɰɢɥɧɚ ɤɢɫɟɥɢɧɚ).
4. Ȼɥɨɤɚɬɨɪɢ ɧɚ ɤɚɥɰɢɭɦɨɜɢɬɟ ɤɚɧɚɥɢ

ɅȿɄɈȼɂ ɉɊɈɌɂȼ ɋɊɐȿȼɂ ȺɊɂɌɆɂɂ

Ɉɜɢɟ ɥɟɤɨɜɢ ɫɟ ɞɚɜɚɚɬ ɩɪɢ ɧɚɪɭɲɟɧ ɫɪɰɟɜ ɪɢɬɚɦ, ɬɚɯɢɤɚɪɞɢʁɚ ɢɥɢ ɞɪɭɝɨ ɧɚɪɭɲɭɜɚʃɟ ɧɚ
ɪɢɬɚɦɨɬ. ɉɪɟɞ ɞɚ ɫɟ ɨɩɪɟɞɟɥɢ ɤɨʁ ʅɟ ɫɟ ɞɚɞɟ ɦɨɪɚ ɬɨɱɧɨ ɞɚ ɫɟ ɞɢʁɝɧɨɫɬɢɰɢɪɚ ɬɢɩɨɬ ɧɚ
ɚɪɢɬɦɢʁɚɬɚ.
 Ʉɢɧɢɞɢɧ (quinidine) ɢ ɩɪɨɤɚɢɧ ɚɦɢɞ (procain amide)- ɨɜɢɟ ɥɟɤɨɜɢ ɫɟ ɥɨɤɚɥɧɢ
ɚɧɟɫɬɟɬɢɰɢ, ɧɨ ɫɟ ɞɚɜɚɚɬ ɢ ɤɚɤɨ ɚɧɬɢɚɪɢɬɦɢɰɢ ɩɪɢ ɫɭɩɪɚɜɟɧɬɪɢɤɭɥɚɪɧɚ ɢ ɜɟɧɬɪɢɤɭɥɚɪɧɚ
ɚɪɢɬɦɢʁɚ;
 Ȼɟɬɚ - ɚɞɪɟɧɟɪɝɢɱɧɢ ɛɥɨɤɚɬɨɪɢ.

ȺɇɌɂȺɇȿɆɂɑɇɂ ɅȿɄɈȼɂ

Ⱥɧɟɦɢʁɚ ɟ ɩɚɬɨɥɨɲɤɚ ɫɨɫɬɨʁɛɚ ɧɚ ɤɪɜɬɚ ɤɨʁɚ ɫɟ ɦɚɧɢɮɟɫɬɢɪɚ ɫɨ ɧɟɞɨɜɨɥɧɚ ɤɨɧɰɟɧɬɪɚɰɢʁɚ

ɧɚ ɯɟɦɨɝɥɨɛɢɧ ɜɨ ɟɪɢɬɪɨɰɢɬɢɬɟ, ɧɚɦɚɥɟɧ ɛɪɨʁ ɧɚ ɟɪɢɬɪɨɰɢɬɢ ɢɥɢ ɧɚɦɚɥɟɧɢ
ɯɟɦɚɬɨɤɪɢɬɫɤɢ ɜɪɟɞɧɨɫɬɢ ɜɨ ɩɟɪɢɮɟɪɧɚɬɚ ɤɪɜ. ɉɨɫɬɨʁɚɬ ɩɨɜɟʅɟ ɜɢɞɨɜɢ ɚɧɟɦɢɢ, ɧɨ ɛɢ
ɦɨɠɟɥɟ ɞɚ ɫɟ ɩɨɞɟɥɚɬ ɜɨ ɫɥɟɞɧɢɜɟ 3 ɤɚɬɟɝɨɪɢɢ:
 ɠɟɥɟɡɨɞɟɮɢɰɢɬɚɪɧɢ ɚɧɟɦɢɢ;
 ɦɟɝɚɥɨɛɥɚɫɬɧɢ ɚɧɟɦɢɢ;
 ɯɢɩɨɩɥɚɫɬɢɱɧɢ, ɯɟɦɨɥɢɬɢɱɤɢ ɚɧɟɦɢɢ ɢ ɚɧɟɦɢɢ ɤɚʁ ɛɭɛɪɟɠɧɢ ɡɚɛɨɥɭɜɚʃɚ.
ɋɨ ɥɟɤɭɜɚʃɟ ɧɚ ɚɧɟɦɢʁɚɬɚ ɦɨɠɟ ɞɚ ɫɟ ɡɚɩɨɱɧɟ ɞɭɪɢ ɨɬɤɚɤɨ ʅɟ ɫɟ ɭɬɜɪɞɢ ɩɪɢɱɢɧɚɬɚ ɡɚ
ɧɟʁɡɢɧɚɬɚ ɩɨʁɚɜɚ.

116

ɉɪɢ ɠɟɥɟɡɨɞɟɮɢɰɢɬɚɪɧɢ-ɯɢɩɨɯɪɨɦɧɢ ɚɧɟɦɢɢ ɫɟ ɞɚɜɚɚɬ ɩɪɟɩɚɪɚɬɢ ɧɚ ɠɟɥɟɡɨ ɲɬɨ ɫɟ
ɜɧɟɫɭɜɚɚɬ ɨɪɚɥɧɨ ɢ ɩɚɪɟɧɬɟɪɚɥɧɨ.
Ʌɟɤɨɜɢ ɡɚ ɨɪɚɥɧɚ ɭɩɨɬɪɟɛɚ ɫɟ:
 ɮɟɪɨ ɫɭɥɮɚɬ – ferrous sulphate(retafer);
 ɮɟɪɨ ɮɭɦɚɪɚɬ - ferrous fumarate(heferol);
 ɮɟɪɨ ɝɥɢɰɢɧ ɫɭɥɮɚɬ - ferrous glycine sulphate(orferon).
Ʌɟɤɨɜɢ ɡɚ ɩɚɪɟɧɬɟɪɚɥɧɚ ɭɩɨɬɪɟɛɚ ɫɟ:
 ɮɟɪɨɨɤɫɢɞ ɩɨɥɢɦɚɥɬɨɡɟɧ ɤɨɦɩɥɟɤɫ – ferrooxide polymaltose complex(ferrum lek) ɢ
ɞɪɭɝɢ.
Ɇɟɝɚɥɨɛɥɚɫɬɧɢ ɚɧɟɦɢɢ ɫɟ ʁɚɜɭɜɚɚɬ ɩɪɢ ɧɟɞɨɫɬɢɝ ɧɚ ɮɨɥɧɚ ɤɢɫɟɥɢɧɚ (ɛɪɟɦɟɧɨɫɬ,
ɧɟɫɨɨɞɜɟɬɧɚ ɢɫɯɪɚɧɚ ɢ ɫɥ.) ɢ ɜɢɬɚɦɢɧ ȼ 12 (ɩɟɪɧɢɰɢɨɡɧɚ ɚɧɟɦɢʁɚ, ɩɨɪɚɞɢ ɧɟɞɨɫɬɢɝ ɧɚ
ɜɧɚɬɪɟɲɧɢɨɬ ɮɚɤɬɨɪ ɜɚɠɟɧ ɡɚ ɪɟɫɨɩɰɢʁɚ ɧɚ ɜɢɬɚɦɢɧɨɬ).
ȼɨ ɥɟɤɭɜɚʃɟɬɨ ɧɚ ɧɟɞɨɫɬɢɝɨɬ ɨɞ ɮɨɥɧɚ ɤɢɫɟɥɢɧɚ ɫɟ ɞɚɜɚ ɩɪɟɩɚɪɚɬɨɬ folic acid(folan), a
ɤɚʁ ɩɟɪɧɢɰɢɨɡɧɚ ɚɧɟɦɢʁɚ ɫɟ ɞɚɜɚ cyanocobalamine(vitamin B12).
Kɚʁ ɯɢɩɨɩɥɚɫɬɢɱɧɢ, ɯɟɦɨɥɢɬɢɱɤɢ ɚɧɟɦɢɢ ɢ ɚɧɟɦɢɢ ɤɚʁ ɛɭɛɮɟɠɧɢ ɡɚɛɨɥɭɜɚʃɚ ɫɟ ɞɚɜɚ
ɟɪɢɬɪɨɩɟɬɢɧ ɚɥɮɚ ɢ ɛɟɬɚ.

ȺɇɌɂɄɈȺȽɍɅȺɇɌɇɂ ɅȿɄɈȼɂ

Ʉɨɚɝɭɥɚɰɢʁɚɬɚ ɟ ɫɥɨɠɟɧ ɩɪɨɰɟɫ, ɧɨ, ɟɞɧɨɫɬɚɜɧɨ ɩɪɢɤɚɠɚɧ, ɬɨɚ ɟ ɩɨɦɢɧɭɜɚʃɟ ɧɚ:

ɬɪɨɦɛɨɩɥɚɫɬɢɧ + ɋɚ
ɩɪɨɬɪɨɦɛɢɧ ---------------------------- —Ź ɮɢɛɪɢɧɨɝɟɧ -------------------- Ź ɮɢɛɪɢɧ
ɉɪɨɰɟɫɨɬ ɧɚ ɤɨɚɝɭɥɚɰɢʁɚ ɟ ɡɚɲɬɢɬɟɧ ɦɟɯɚɧɢɡɚɦ ɲɬɨ ɧɟ ɞɨɡɜɨɥɭɜɚ ɞɚ ɞɨʁɞɟ ɞɨ ɤɪɜɚɜɟʃɟ.
Ⱥɤɨ ɫɟ ɮɨɪɦɢɪɚɚɬ ɬɪɨɦɛɢ ɢɧɬɪɚɜɚɫɤɭɥɚɪɧɨ, ɜɨ ɬɟɤɨɬ ɧɚ ɠɢɜɨɬɨɬ ɬɨɝɚɲ ɫɟ ɪɚɛɨɬɢ ɡɚ
ɩɚɬɨɥɨɲɤɢ ɩɪɨɰɟɫ ɧɚɪɟɱɟɧ ɬɪɨɦɛɨɡɚ.
Ⱥɧɬɢɤɨɚɝɭɥɚɧɬɧɢ ɥɟɤɨɜɢ ɫɟ ɞɚɜɚɚɬ ɡɚ ɩɪɟɜɟɧɰɢʁɚ ɢ ɥɟɤɭɜɚʃɟ ɧɚ ɞɥɚɛɨɤɢ ɜɟɧɫɤɢ
ɬɪɨɦɛɨɡɢ, ɡɚ ɞɚ ɫɟ ɫɩɪɟɱɢ ɫɨɡɞɚɜɚʃɟ ɧɚ ɧɨɜɢ ɬɪɨɦɛɢ, ɡɚ ɫɟ ɫɩɪɟɱɢ ɡɝɨɥɟɦɭɜɚʃɟɬɨ ɧɚ
ɬɪɨɦɛɢɬɟ ɢ ɞɚ ɫɟ ɥɢɡɢɪɚɚɬ ɧɚɫɬɚɧɚɬɢɬɟ ɬɪɨɦɛɢ.
1. Ⱥɧɬɢɤɨɚɝɭɥɚɧɬɧɢ ɫɪɟɞɫɬɜɚ ɤɨɢ ɝɨ ɜɪɡɭɜɚɚɬ ɤɚɥɰɢɭɦɨɬ:
- ɇɚɬɪɢɭɦ ɨɤɫɚɥɚɬ - ɫɩɪɟɱɭɜɚ ɤɨɚɝɭɥɚɰɢʁɚ ɧɚ ɤɪɜ ɤɨʁɚ ɟ ɡɟɦɟɧɚ ɡɚ ɢɫɩɢɬɭɜɚʃɟ ɢ ɟ
ɬɨɤɫɢɱɟɧ;.
- ɇɚɬɪɢɭɦ ɰɢɬɪɚɬ - ɫɩɪɟɱɭɜɚ ɤɨɚɝɭɥɚɰɢʁɚ ɧɚ ɤɪɜ ɡɟɦɟɧɚ ɡɚ ɢɫɩɢɬɭɜɚʃɟ, ɧɨ ɫɥɭɠɢ ɢ ɡɚ
ɤɨɧɡɟɪɜɢɪɚʃɟ ɧɚ ɤɪɜ ɡɚ ɬɪɚɧɫɮɭɡɢʁɚ;
2. Ⱥɧɬɢɤɨɚɝɭɥɚɧɬɧɢ ɫɪɟɞɫɬɜɚ ɤɨɢ ɞɟʁɫɬɜɭɜɚɚɬ ɢɧ ɜɢɜɨ - ɦɨɠɚɬ ɞɚ ɫɟ ɩɪɢɦɟɧɭɜɚɚɬ
ɩɚɪɟɧɬɟɪɚɥɧɨ ɢ ɨɪɚɥɧɨ.
ɉɚɪɟɧɬɟɪɚɥɧɨ ɫɟ ɞɚɜɚ ɯɟɩɚɪɢɧ . ɏɟɩɚɪɢɧɨɬ ɞɟɥɭɜɚ ɫɬɢɦɭɥɚɬɢɜɧɨ ɧɚ ɚɧɬɢɬɪɨɦɛɢɧ III ɢ
ɬɚɤɚ ʁɚ ɫɩɪɟɱɭɜɚ ɤɨɚɝɭɥɚɰɢʁɚɬɚ.
ɋɟ ɤɨɪɢɫɬɢ ɡɚ ɤɨɧɡɟɪɜɢɪɚʃɟ ɧɚ ɤɪɜ, ɩɨɫɥɟ ɨɩɟɪɚɰɢʁɚ ɫɩɪɟɱɭɜɚ ɫɨɡɞɚɜɚʃɟ ɧɚ ɧɨɜɢ
ɬɪɨɦɛɨɜɢ, ɩɪɢ ɬɪɨɦɛɨɡɚ ɧɚ ɚɪɬɟɪɢɢɬɟ ɧɚ ɫɪɰɟɬo, ɯɟɦɨɞɢʁɚɥɢɡɚ ɢɬɧ.
ɉɟɪɨɪɚɥɧɨ ɫɟ ɞɚɜɚɚɬ: ɜɚɪɮɚɪɢɧ-warfarin ɢ ɩɟɥɟɧɬɚɧ-pelentan, ɤɨɢ ɫɟ ɚɧɬɚɝɨɧɢɫɬɢ ɧɚ
ɜɢɬɚɦɢɧ Ʉ. Ⱥɤɨ ɫɟ ɩɪɟɞɨɡɢɪɚɚɬ ɨɜɢɟ ɥɟɤɨɜɢ ɢ ɞɨʁɞɟ ɞɨ ɤɪɜɚɜɟʃɟ, ɢɫɬɨɬɨ ɫɟ ɫɩɪɟɱɭɜɚ ɫɨ
ɞɚɜɚʃɟ ɧɚ ɜɢɬɚɦɢɧɨɬ Ʉ.

AɇɌɂɎɂȻɊɂɇɈɅɂɌɂɑɄɂ ɅȿɄɈȼɂ ɂ ɏȿɆɈɋɌȺɌɂɐɂ

Ɍɨɚ ɫɟ ɥɟɤɨɜɢ ɲɬɨ ʁɚ ɢɧɯɢɛɢɪɚɚɬ ɮɢɛɪɢɧɨɥɢɡɚɬɚ ɢ ɡɚɩɢɪɚɚɬ ɤɪɜɚɜɟʃɚ.

- Ⱥɩɪɨɬɢɧɢɧ-aprotinin- ʁɚ ɫɩɪɟɱɭɜɚ ɮɢɛɪɢɧɨɥɢɡɚɬɚ;
- ȼɢɬɚɦɢɧ Ʉ- ɧɟɨɩɯɨɞɟɧ ɟ ɡɚ ɫɨɡɞɚɜɚʃɟ ɧɚ ɩɪɨɬɪɨɦɛɢɧ ɢ ɞɪɭɝɢ ɤɨɚɝɭɥɚɧɬɧɢ
ɮɚɤɬɨɪɢ, ɚ ɨɫɨɛɟɧɨ ɱɟɫɬɨ ɫɟ ɞɚɜɚ ɩɪɢ ɤɪɜɚɜɟʃɚ ɤɚʁ ɧɨɜɨɪɨɞɟɧɱɢʃɚ;
- Ɏɢɛɪɢɧɫɤɚ ɩɟɧɚ ɢɥɢ ɨɤɫɢɞɢɪɚɧɚ ɰɟɥɭɥɨɡɚ - ɫɟ ɚɩɥɢɰɢɪɚɚɬ ɥɨɤɚɥɧɨ ɜɨ ɜɢɞ ɧɚ
ɫɬɟɪɢɥɧɢ ɬɚɦɩɨɧɢ ɩɪɢ ɯɢɪɭɪɲɤɢ ɢɧɬɟɪɜɟɧɰɢɢ ɧɚ ɜɧɚɬɪɟɲɧɢ ɨɪɝɚɧɢ.

117
 ȺɇɌɂɌɍɋɂȼɇɂ ɋɊȿȾɋɌȼȺ

ɉɨɫɬɨʁɚɬ ɞɜɚ ɜɢɞɚ ɤɚɲɥɢɰɚ: ɩɪɨɞɭɤɬɢɜɧɚ ɢ ɫɭɜɚ. ɉɪɨɞɭɤɬɢɜɧɚɬɚ ɤɚɲɥɢɰɚ ɟ ɤɨɪɢɫɧɚ ɡɚ

ɛɨɥɧɢɨɬ, ɛɢɞɟʁʅɢ ɧɚ ɬɨʁ ɧɚɱɢɧ ɫɟ ɩɪɨɱɢɫɬɭɜɚɚɬ ɪɟɫɩɢɪɚɬɨɪɧɢɬɚ ɩɚɬɢɲɬɚ ɨɞ ɫɟɤɪɟɬɨɬ,
ɞɨɞɟɤɚ ɫɭɜɚɬɚ ɤɚɲɥɢɰɚ ɝɨ ɨɩɬɨɜɚɪɭɜɚ ɫɪɰɟɬɨ, ɝɨ ɫɩɪɟɱɭɜɚ ɫɨɧɨɬ, ɝɨ ɤɨɦɩɪɨɦɢɬɢɪɚ
ɯɢɪɭɲɤɢɨɬ ɡɚɮɚɬ ɢ ɫɥ.
Ⱥɧɬɢɬɭɫɢɜɧɢɬɟ ɫɪɟɞɫɬɜɚ ɦɨɠɚɬ ɞɚ ɞɟʁɫɬɜɭɜɚɚɬ ɧɚ ɰɟɧɬɚɪɨɬ ɜɨ ɩɪɨɞɨɥɠɟɧɢɨɬ ɦɨɡɨɤ, ɧɚ
ɪɟɰɟɩɬɨɪɢɬɟ ɜɨ ɥɚɪɢɧɤɫɨɬ, ɬɪɚɯɟʁɚɬɚ ɢɥɢ ɧɚ ɫɚɦɢɨɬ ɪɟɮɥɟɤɫɟɧ ɥɚɤ.

Ⱥɧɬɢɬɭɫɢɜɧɢ ɫɪɟɞɫɬɜɚ ɤɨɢ ɞɟʁɫɬɜɭɜɚɚɬ ɩɟɪɢɮɟɪɧɨ

Ɉɜɢɟ ɫɪɟɞɫɬɜɚ ɞɟʁɫɬɜɭɜɚɚɬ ɧɚ ɬɭɫɢɝɟɧɢɬɟ ɡɨɧɢ, ɪɟɞɭɰɢɪɚʁʅɢ ɝɢ ɞɪɚɡɛɢɬɟ ɢɥɢ ɫɦɚɥɭɜɚʁʅɢ ʁɚ
ɨɫɟɬɥɢɜɨɫɬɚ ɧɚ ɪɟɰɟɩɬɨɪɢɬɟ. ɋɥɭɡɟɫɬɢ-ɦɭɰɢɥɚɝɢɧɨɡɧɢ ɚɧɬɢɬɭɫɢɜɧɢ ɫɪɟɞɫɬɜɚ ɫɟ:
- Althae radix (ɛɟɥ ɫɥɟɡ) - ɫɟ ɩɨɞɝɨɬɜɭɜɚ ɤɚɤɨ ɦɚɰɟɪɚɬ;
- Ȼɟɧɡɨɧɚɬ- ɝɢ ɚɧɟɫɬɟɡɢɪɚ ɪɟɰɟɩɬɨɪɢɬɟ ɡɚ ɤɚɲɥɚʃɟ.

Ⱥɧɬɢɬɭɫɢɜɧɢ ɫɪɟɞɫɬɜɚ ɤɨɢ ɞɟʁɫɬɜɭɜɚɚɬ ɰɟɧɬɪɚɥɧɨ

 Ʉɨɞɟɢɧ (cɨdein) - ɞɟʁɫɬɜɭɜɚ ɞɢɪɟɤɬɧɨ ɜɪɡ ɰɟɧɬɚɪɨɬ ɡɚ ɤɚɲɥɚʃɟ;
 Ɏɨɥɤɨɞɢɧ (folcodin) - ɫɟ ɤɨɪɢɫɬɢ ɩɪɢ ɫɭɜɚ ɤɚɲɥɢɰɚ ɤɚɤɨ ɤɨɞɟɢɧɨɬ;
 ɇɨɫɤɚɩɢɧ (noscarpin).
Ɉɜɢɟ ɥɟɤɨɜɢ ɫɟ ɤɨɪɢɫɬɚɬ ɤɚɤɨ ɫɢɪɭɩɢ ɢɥɢ ɬɚɛɥɟɬɢ, ɤɚʁ ɫɭɜɚ ɧɟɩɪɨɞɭɤɬɢɜɧɚ ɤɚɲɥɢɰɚ.

ȿɄɋɉȿɄɌɈɊȺɇɌɇɂ ɋɊȿȾɋɌȼȺ

Ɍɨɚ ɫɟ ɫɪɟɞɫɬɜɚ ɤɨɢ ɢɦɚɚɬ ɫɩɨɫɨɛɧɨɫɬ ɞɚ ʁɚ ɡɚɛɪɡɚɚɬ ɟɥɢɦɢɧɚɰɢʁɚɬɚ ɧɚ ɫɩɭɬɭɦɨɬ, ɤɨɝɚ ɬɨʁ
ɟ ɥɟɩɥɢɜ ɢ ɝɭɫɬ. ɇɚɨɡɟɨɡɧɢ ɟɤɫɩɟɤɬɨɪɚɧɬɧɢ ɫɪɟɞɫɬɜɚ:
 ɤɨɪɟɧ ɨɞ ɩɪɢɦɭɥɚ, ɤɨɪɟɧ ɨɞ ɢɩɟɤɚɤɭɚɧɚ;
 ɟɤɫɩɟɤɬɨɪɚɧɬɧɢ ɫɨɥɢ;
 ʁɨɞɢɞɢ - ɚɦɨɧɢɭɦ ɯɥɨɪɢɞ;
 ɦɭɤɨɥɢɬɢɱɤɢ ɫɪɟɞɫɬɜɚ - ɝɨ ɪɚɡɪɟɞɭɜɚɚɬ ɝɭɫɬɢɨɬ ɫɟɤɪɟɬ (ɩɪɨɬɟɨɥɢɬɢɱɤɢ ɟɧɡɢɦɢ,
ɞɟɬɟɪɝɟɧɬɢ ɢ ɫɥ.).

ȺɇɌɂȺɋɆȺɌɂɑɇɂ ɅȿɄɈȼɂ

ɉɪɢ ɛɪɨɧɯɢʁɚɥɧɚ ɚɫɬɦɚ ɫɟ ɤɨɪɢɫɬɚɬ ɩɨɜɟʅɟ ɥɟɤɨɜɢ ɤɨɢ ɫɟ ɤɨɦɛɢɧɢɪɚɚɬ, ɛɢɞɟʁʅɢ ɫɟ ʁɚɜɭɜɚ
ɛɪɨɧɯɨɤɨɧɫɬɪɢɤɰɢʁɚ, ɟɞɟɦ ɫɥɭɡɨɤɨɠɚɬɚ ɢ ɡɝɨɥɟɦɟɧɚ ɫɟɤɪɟɰɢʁɚ ɤɨʁɚ ɩɪɚɜɢ ɨɩɫɬɪɭɤɰɢʁɚ ɧɚ
ɪɟɫɩɢɪɚɬɨɪɧɢɬɟ ɩɚɬɢɲɬɚ. Ʌɟɤɭɜɚʃɟɬɨ ɫɟ ɫɨɫɬɨɢ ɜɨ ɥɟɤɭɜɚʃɟ ɧɚ ɚɫɬɦɚɬɢɱɧɢɨɬ ɧɚɩɚɞ ɢ ɜɨ
ɧɟɝɨɜɨ ɫɩɪɟɱɭɜɚʃɟ. ɇɚʁɱɟɫɬɨ ɫɟ ɤɨɪɢɫɬɚɬ ɫɥɟɞɧɢɜɟ ɥɟɤɨɜɢ:
 Ⱥɞɪɟɧɚɥɢɧ - ɫɟ ɞɚɜɚ ɡɚ ɜɪɟɦɟ ɧɚ ɧɚɩɚɞɨɬ ɢ ɡɚɪɚɞɢ ɩɪɟɜɟɧɰɢʁɚ ɨɞ ɧɟɝɨ;
 ɂɡɨɩɪɟɧɚɥɢɧ (ɢɫɨɩɪɟɧɚɢɥɢɧ) ɜɟɧɬɨɥɢɧ ( ve n to l i n) - ɫɟ ɞɚɜɚ ɫɨ ɢɧɯɚɥɚɰɢʁɚ;
 ɏɟɤɫɨɩɪɟɧɚɥɢɧ (hexoprenalin) - ɫɟ ɞɚɜɚ ɱɟɫɬɨ ɫɨ ɢɧɯɚɥɚɰɢʁɚ. Ⱥɬɪɨɩɢɧ (atropin);
 Ⱥɦɢɧɨɮɢɥɢɧ (aminphylin) - ɧɚʁɫɢɥɟɧ ɚɧɬɢɚɫɦɚɬɢɱɟɧ ɥɟɤ, ɬɨɤɫɢɱɟɧ ɟ ɢ ɫɟ ɞɚɜɚ ɡɚ ɚɤɭɬɧɢ
ɧɚɩɚɞɢ, ɢɧɬɪɚɜɟɧɨɡɧɨ;
 Ƚɥɢɤɨɤɨɪɬɢɤɨɢɞɢ ɢ ȺɋɌɇ – ɫɟ ɯɨɪɦɨɧɫɤɢ ɩɪɟɩɚɪɚɬɢ ɲɬɨ ɫɟ ɤɨɪɢɫɬɚɬ ɩɪɢ ɚɫɬɦɚ;
 ɏɪɨɦɨɥɢɧ (intal) - ɫɢɧɬɟɬɢɱɤɢ ɥɟɤ ɤɨʁ ɫɟ ɞɚɜɚ ɫɨ ɢɧɯɚɥɚɰɢʁɚ ɢɥɢ ɧɨɫɧɚ ɦɭɤɨɡɚ, ɧɚʁɱɟɫɬɨ
ɤɚɤɨ ɩɪɟɜɟɧɰɢʁɚ ɨɞ ɧɚɩɚɞ.

118

 ȺɇɌȺɐɂȾɇɂ ɅȿɄɈȼɂ

ɏɢɩɟɪɚɰɢɞɢɬɟɬ ɢ ɞɢɫɩɟɩɫɢʁɚ ɩɪɟɬɫɬɚɜɭɜɚɚɬ ɫɨɫɬɨʁɛɢ ɧɚ ɡɝɨɥɟɦɟɧɚ ɤɢɫɟɥɨɫɬ ɧɚ

ɠɟɥɭɞɟɱɧɢɨɬ ɫɨɤ ɢ ɨɬɟɠɧɚɬɨ ɜɚɪɟʃɟ ɧɚ ɯɪɚɧɚɬɚ. ɉɪɨɫɥɟɞɟɧɢ ɫɟ ɫɨ ɛɨɥɤɚ ɜɨ ɠɟɥɭɞɧɢɤɨɬ
ɜɨ ɜɢɞ ɧɚ ɩɟɱɟʃɟ ɢ ɱɭɜɫɬɜɨ ɧɚ ɦɚɱɧɢɧɚ ɢ ɬɟɠɢɧɚ ɜɨ ɫɬɨɦɚɤɨɬ. Ⱥɧɬɚɰɢɞɧɢ ɫɪɟɞɫɬɜɚ ɫɟ
ɥɟɤɨɜɢ ɲɬɨ ʁɚ ɧɚɦɚɥɭɜɚɚɬ ɢɥɢ ɧɟɭɬɪɚɥɢɡɢɪɚɚɬ ɤɢɫɟɥɨɫɬɚ ɧɚ ɠɟɥɭɞɟɱɧɢɨɬ ɫɨɤ ɩɪɢ
ɯɢɩɟɪɚɰɢɞɢɬɟɬ ɢ ɝɨ ɨɥɟɫɧɭɜɚɚɬ ɜɚɪɟʃɟɬɨ ɧɚ ɯɪɚɧɚɬɚ.
Ʉɚɤɨ ɚɧɬɚɰɢɞɧɢ ɥɟɤɨɜɢ ɫɟ ɤɨɪɢɫɬɚɬ:
 ɇɚɬɪɢɭɦɯɢɞɪɨɤɚɪɛɨɧɚɬ (ɫɨɞɚ ɛɢɤɚɪɛɨɧɚ) - Ʉɚɥɰɢɭɦ ɤɚɪɛɨɧɚɬ ɢ ɤɚɥɰɢɭɦ ɯɢɞɪɨɤɫɢɞ -
ɞɟʁɫɬɜɨɬɨ ɢɦ ɟ ɤɚɤɨ ɢ ɧɚ ɫɨɞɚ ɛɢɤɚɪɛɨɧɚ, ɧɟɭɬɪɚɥɢɡɢɪɚʃɟ ɧɚ ɇɋl ɜɨ ɠɟɥɭɞɧɢɤɨɬ.
 ɋɨɟɞɢɧɟɧɢʁɚ ɧɚ ɦɚɝɧɟɡɢɭɦ (ɦɚɝɧɟɡɢɭɦ ɨɤɫɢɞ, ɦɚɝɧɟɡɢɭɦ ɯɢɞɪɨɤɫɢɞ ɢ ɫɥ.).
 ɋɨɟɞɢɧɟɧɢʁɚ ɧɚ ɚɥɭɦɢɧɢɭɦ (ɚɥɭɦɢɧɢɭɦ ɯɢɞɪɨɤɫɢɞ, ɚɥɭɦɢɧɢɭɦ ɫɭɥɮɚɬ).

ɅȺɄɋȺɇɌɇɂ ɋɊȿȾɋɌȼȺ

Ɍɨɚ ɫɟ ɫɭɩɫɬɚɧɰɢɢ ɤɨɢ ɞɟʁɫɬɜɭɜɚɚɬ, ɬɚɤɚ ɲɬɨ ʁɚ ɩɪɚɡɧɚɬ ɰɪɟɜɧɚɬɚ ɫɨɞɪɠɢɧɚ, ɚ ɞɟʁɫɬɜɭɜɚɚɬ
ɧɚ ɦɟɯɚɧɢɱɤɢ ɢ ɯɟɦɢɫɤɢ ɧɚɱɢɧ.
Ɇɟɯɚɧɢɱɤɢ ɥɚɤɫɚɧɬɧɢ ɫɪɟɞɫɬɜɚ ɤɨɢ ɝɨ ɡɝɨɥɟɦɭɜɚɚɬ ɜɨɥɭɦɟɧɨɬ ɧɚ ɰɪɟɜɚɬɚ ɢ
ɩɪɟɞɢɡɜɢɤɭɜɚɚɬ ɩɨɛɪɡɚ ɩɟɪɢɫɬɚɥɬɢɤɚ ɫɟ:
 MgSO4;
 ɦɢɧɟɪɚɥɧɢ ɦɚɫɥɚ (ɩɚɪɚɮɢɧ - ʁɚ ɩɪɟɦɚɱɤɭɜɚ ɰɪɟɜɧɚɬɚ ɫɨɞɪɠɢɧɚ ɢ ɩɪɟɞɢɡɜɢɤɭɜɚ
ɩɪɚɡɧɟʃɟ).
ɏɟɦɢɫɤɢ ɥɚɤɫɚɧɬɧɢ ɫɪɟɞɫɬɜɚ. Ɍɨɚ ɫɟ ɫɪɟɞɫɬɜɚ ɤɨɢ ɞɟʁɫɬɜɭɜɚɚɬ ɩɪɟɤɭ ɞɢɪɟɤɬɧɨ ɩɪɚɡɧɟʃɟ
ɧɚ ɾɢɞɨɬ ɧɚ ɰɪɟɜɚɬɚ:
 ɦɚɫɥɨ ɨɞ ɪɢɰɢɧɭɫ (ɨleum ricini) - ɬɟɱɧɨɫɬ ɫɨ ɧɟɩɪɢʁɚɬɟɧ ɦɢɪɢɫ;
 ɚɧɬɪɚɯɢɧɨɧɫɤɢ ɞɪɨɝɢ;
ɮɟɧɨɥɮɬɚɥɟɢɧ (phenolftalein) - ɫɢɧɬɟɬɫɤɨ ɯɟɦɢɫɤɨ ɥɚɤɫɚɧɬɧɨ ɫɪɟɞɫɬɜɨ ɤɨɟ ʁɚ ɧɚɞɪɚɡɧɭɜɚ
ɫɥɭɡɨɤɨɠɚɬɚ ɧɚ ɞɟɛɟɥɨɬɨ ɰɪɟɜɨ;
 dulkolax - ɫɟ ɞɚɜɚ ɤɚɤɨ ɫɭɩɨɡɢɬɨɪɢɢ.

ȾɂɍɊȿɌɂɐɂ

Ɍɨɚ ɫɟ ɥɟɤɨɜɢ ɤɨɢ ʁɚ ɡɝɨɥɟɦɭɜɚɚɬ ɞɢɭɪɟɡɚɬɚ, a ɫɟ ɞɚɜɚɚɬ ɩɪɢ ɬɪɟɬɦɚɧ ɧɚ ɚɤɭɬɧɚ ɢ

ɯɪɨɧɢɱɧɚ ɫɪɰɟɜɚ ɫɥɚɛɨɫɬ, ɩɪɢ ɚɪɬɟɪɢɫɤɚ ɯɢɩɟɪɬɟɧɡɢʁɚ, ɤɚʁ ɛɨɥɟɫɬɢ ɧɚ ɛɭɛɪɟɡɢɬɟ ɢ
ɰɪɧɨɞɪɨɛɧɚ ɰɢɪɨɡɚ. ɋɩɨɪɟɞ ɦɟɯɚɧɢɡɦɨɬ ɧɚ ɞɟʁɫɬɜɨ ɩɨɫɬɨʁɚɬ ɩɨɜɟʅɟ ɝɪɭɩɢ ɞɢɭɪɟɬɢɰɢ:
1. Ɍɢʁɚɡɢɞɧɢ ɞɢɭɪɟɬɢɰɢ - ɜɪɲɚɬ ɢɧɯɢɛɢɰɢʁɚ ɧɚ ɪɟɚɩɫɨɪɩɰɢʁɚɬɚ ɧɚ ɧɚɬɪɢɭɦɨɜɢɬɟ ʁɨɧɢ ɢ
ɯɥɨɪɢɞɢɬɟ ɜɨ ɛɭɛɪɟɡɢɬɟ, ɫɨ ɲɬɨ ɫɟ ɡɝɨɥɟɦɭɜɚ ɞɢɭɪɟɡɚɬɚ. ɉɪɟɬɫɬɚɜɧɢɤ ɟ
ɯɢɞɪɨɯɥɨɪɬɢʁɚɡɢɞ;
2. Ⱦɢɭɪɟɬɢɰɢ ɧɚ ɏɟɧɥɟɨɜɚɬɚ ɩɟɬɟɥɤɚ - ʁɚ ɢɧɯɢɛɢɪɚɚɬ ɪɟɚɩɫɨɪɩɰɢʁɚɬɚ ɧɚ ɧɚɬɪɢɭɦɨɬ ɧɚ
ɧɢɜɨ ɧɚ ɏɟɧɥɟɨɜɚɬɚ ɩɟɬɟɥɤɚ, ɩɪɢ ɲɬɨ ɟ ɡɝɨɥɟɦɟɧɨ ɢɡɥɚɱɭɜɚʃɟɬɨ ɧɚ ɧɚɬɪɢɭɦɨɬ,
ɯɥɨɪɢɞɢɬɟ, ɤɚɥɢɭɦɨɬ ɢ ɜɨɞɚɬɚ. ɉɪɟɬɫɬɚɜɧɢɤ ɟ ɮɭɪɨɫɟɦɢɞ-furosemide;
3. Ⱦɢɭɪɟɬɢɰɢ - ɲɬɟɞɚɱɢ ɧɚ ɤɚɥɢɭɦ. Ɉɜɢɟ ɥɟɤɨɜɢ ɝɨ ɫɬɢɦɭɥɢɪɚɚɬ ɥɚɱɟʃɟɬɨ ɧɚ
ɧɚɬɪɢɭɦɨɬ, ɚ ɝɨ ɡɚɞɪɠɭɜɚɚɬ-ɲɬɟɞɚɬ ɤɚɥɢɭɦɨɬ ɤɚɤɨ ʁɨɧ ɲɬɨ ʁɚ ɩɨɬɬɢɤɧɭɜɚ ɪɚɛɨɬɚɬɚ ɧɚ
ɫɪɰɟɬɨ. Ⱦɢɭɪɟɬɢɰɢ ɫɨ ɜɚɤɜɨ ɞɟʁɫɬɜɨ ɫɟ: amiloride; spironolactone(aldactone).
ɉɨɫɬɨʁɚɬ ɢ ɤɨɦɛɢɧɢɪɚɧɢ ɞɢɭɪɟɬɢɰɢ-ɲɬɟɞɚɱɢ ɧɚ ɤɚɥɢɭɦ ɫɨ ɞɪɭɝɢ ɞɢɭɪɟɬɢɰɢ, ɩɪɢɦɟɪ ɟ
moduretic;.
4. Ɉɫɦɨɬɫɤɢ ɞɢɭɪɟɬɢɰɢ - ɞɟjɫɬɜɭɜɚɚɬ ɫɨ ɡɝɨɥɟɦɭɜɚʃɟ ɧɚ ɨɫɦɨɬɫɤɢɨɬ
ɩɪɢɬɢɫɨɤ, ɚ ɩɪɟɬɫɬɚɜɧɢɤ ɟ manitol.

119
 ȺɇɌɂȻɂɈɌɂɐɂ

Ⱥɧɬɢɛɢɨɬɢɰɢ ɫɟ ɯɟɦɢɫɤɢ ɫɭɩɫɬɚɧɰɢɢ ɩɪɨɢɡɜɟɞɟɧɢ ɨɞ ɪɚɡɧɢ ɦɢɤɪɨɨɪɝɚɧɢɡɦɢ (ɛɚɤɬɟɪɢɢ,

ɝɚɛɢ), ɤɨɢ ɝɨ ɡɚɩɢɪɚɚɬ ɪɚɫɬɟʃɟɬɨ ɧɚ ɦɢɤɪɨɨɪɝɚɧɢɡɦɢɬɟ ɢɥɢ ɝɢ ɭɧɢɲɬɭɜɚɚɬ. Ɍɢɟ ɞɟɥɭɜɚɚɬ
ɛɚɤɬɟɪɢɰɢɞɧɨ ɩɪɟɤɭ ɢɧɯɢɛɢɰɢʁɚ ɧɚ ɫɢɧɬɟɡɚ ɧɚ ɛɚɤɬɟɪɢɫɤɢɨɬ ɤɥɟɬɨɱɟɧ ɾɢɞ. Ʉɨʁ ɚɧɬɢɛɢɨɬɢɤ
ʅɟ ɫɟ ɤɨɪɢɫɬɢ, ɡɚɜɢɫɢ ɨɞ ɩɚɰɢɟɧɬɨɬ (ɬɟɠɢɧɚɬɚ ɧɚ ɛɨɥɟɫɬɚ, ɜɨɡɪɚɫɬɚ, ɛɨɥɟɫɬɢ ɧɚ ɰɪɧɢɨɬ
ɞɪɨɛ ɢ ɫɥ.) ɢ ɨɞ ɜɢɞɨɬ ɧɚ ɛɚɤɬɟɪɢʁɚɬɚ.

1. ɉɟɧɢɰɢɥɢɧɢ

a) Ȼɟɧɡɢɥ ɩɟɧɢɰɢɥɢɧ (Penicillin G)

Ⱦɟɥɭɜɚ ɧɚ ɝɪ + ɛɚɤɬɟɪɢɢ,ɫɬɪɟɩɬɨɤɨɤɢ,ɦɟɧɢɧɝɨɤɨɤɢ, ɧɚ ɩɪɢɱɢɧɢɬɟɥɨɬ ɧɚ ɚɧɬɪɚɤɫ ɢ ɧɚ
ɞɪɭɝɢ ɛɚɤɬɟɪɢɢ, ɚ ɧɟ ɞɟɥɭɜɚ ɧɚ ɫɬɚɮɢɥɨɤɨɤɢ.Ɉɜɨʁ ɚɧɬɢɛɢɨɬɢɤ ɝɨ ɢɧɚɤɬɢɜɢɪɚɚɬ
ɛɚɤɬɟɪɢɫɤɢɬɟ ɛɟɬɚɥɚɤɬɢɦɚɡɢ,ɚ ɚɩɫɨɪɩɰɢʁɚɬɚ ɩɪɟɤɭ ɡɟɥɭɞɧɢɤɨɬ ɟ ɧɟɫɢɝɭɪɧɚ ɛɢɞɟʁɤɢ ɝɨ
ɪɚɡɝɪɚɞɭɜɚ ɠɟɥɭɞɟɱɧɚɬɚ ɤɢɫɟɥɢɧɚ.Ɂɚɬɨɚ ɫɟ ɞɚɜɚ ɢɧɬɪɚ ɦɭɫɤɭɥɧɨ.

b) Ɏɟɧɨɤɫɢɦɟɬɢɥɩɟɧɢɰɢɥɢɧ (Penicillin V)
Ɉɜɨʁ ɚɧɬɢɛɢɨɬɢɤ ɟ ɨɬɩɨɪɟɧ ɧɚ ɤɢɫɟɥɢɨɬ ɠɟɥɭɞɟɰɟɧ ɫɨɤ ɢ ɡɚɬɨɚ ɫɟ ɞɚɜɚ per-os.
ɉɪɢɦɟɪ-Ospen.
c) ɉɟɧɢɰɢɥɢɧɢ ɪɟɡɢɫɬɟɧɬɧɢ ɧɚ ɩɟɧɢɰɢɥɢɧɚɡɚɬɚ
Oxacilin, Flucloxacilin
Ɉɜɢɟ ɩɟɧɢɰɢɥɢɧɢ ɞɟɥɭɜɚɚɬ ɛɚɤɬɟɪɢɰɢɞɧɨ ɧɚ ɫɬɚɮɢɥɨɤɨɤɢɬɟ
d) ɉɟɧɢɰɢɥɢɧɢ ɫɨ ɲɢɪɨɤ ɫɩɟɤɬɚɪ
Ampicillin (Amoxillin) ɞɟɥɭɜɚ ɧɚ ɨɞɪɟɞɟɧɢ ɝɪ+ ɢ ɝɪ- ɛɚɤɬɟɪɢɢ,ɧɨ ɧɚ ɫɬɚɮɢɥɨɤɢ ɧɟ
ɞɟʁɫɬɜɭɜɚ ɢ ɟ ɨɬɩɨɪɟɧ ɧɚ ɡɟɥɭɞɟɱɧɚɬɚ ɤɢɫɟɥɢɧɚ.
ɉɪɢɦɟɪ - Hikoncil ,Pentraksilin
Ɍɨɚ ɫɟ ɝɨɥɟɦɚ ɝɪɭɩɚ ɥɟɤɨɜɢ ɨɞ ɤɨɢ ɧɟɤɨɢ ɫɟ ɩɪɢɪɨɞɧɢ ɩɪɨɞɭɤɬɢ ɨɞ ɝɚɛɢ, ɞɨɞɟɤɚ ɞɪɭɝɢɬɟ ɫɟ
ɩɨɥɭɫɢɧɬɟɬɫɤɢ ɫɨɟɞɢɧɟɧɢʁɚ. Ɍɢɟ ɞɟɥɭɜɚɚɬ ɧɚ ɢɧɯɢɛɢɰɢʁɚɬɚ ɧɚ ɫɢɧɬɟɡɚɬɚ ɧɚ
ɦɭɤɨɩɟɩɬɢɞɢɬɟ ɜɨ ɛɚɤɬɟɪɢɫɤɢɨɬ ɾɢɞ.

Ƚɥɚɜɧɢɨɬ ɧɟɞɨɫɬɚɬɨɤ ɧɚ ɨɜɨʁ ɥɟɤ ɟ ɧɟɝɨɜɚɬɚ ɨɫɟɬɥɢɜɨɫɬ ɤɨɧ ɞɟɫɬɪɭɤɰɢʁɚ ɨɞ ɟɧɡɢɦɨɬ

ɩɟɧɢɰɢɥɢɧɨɡɚ, ɛɟɬɚ - ɥɚɤɬɚɡɚ, ɤɚɤɨ ɢ ɧɟɝɨɜɚ ɫɥɚɛɚ ɚɤɬɢɜɧɨɫɬ ɤɨɧ ɩɨɜɟʅɟɬɨ ɝɪɚɦ-ɧɟɝɚɬɢɜɧɢ
ɛɚɤɬɟɪɢɢ. ɂɫɬɨ ɬɚɤɚ ɩɟɧɢɰɢɥɢɧɨɬ ɦɨɠɟ ɞɚ ɩɪɟɞɢɡɜɢɤɚ ɚɧɚɮɢɥɚɤɬɢɱɟɧ ɲɨɤ ɫɨ ɥɟɬɚɥɟɧ
ɢɫɯɨɞ ɤɚʁ ɩɪɟɱɭɜɫɬɜɢɬɟɥɧɢ ɥɢɰɚ.

ɉɨɞɟɥɛɚ ɧɚ ɩɟɧɢɰɢɥɢɧɢɬɟ
1. ɉɟɧɢɰɢɥɢɧɢ ɫɨ ɜɢɫɨɤɚ ɚɤɬɢɜɧɨɫɬ ɫɩɪɟɦɚ ɝɪɚɦ-ɩɨɡɢɬɢɜɧɢɬɟ ɛɚɤɬɟɪɢɢ, ɚ ɤɨɢ ɫɟ
ɢɧɯɢɛɢɪɚɚɬ ɨɞ ɩɟɧɢɰɢɥɢɧɚɡɚɬɚ (ɩɟɧɢɰɢɥɢɧ Ƚ, ɛɟɧɡɚɧɬɧɢ ɩɟɧɢɰɢɥɢɧɢ).
2. ɉɟɧɢɰɢɥɢɧɢ ɫɨ ɦɚɥɤɭ ɩɨɫɥɚɛɚ ɚɤɬɢɜɧɨɫɬ ɫɩɪɟɦɚ ɝɪɚɦ-ɩɨɡɢɬɢɜɧɢɬɟ ɛɚɤɬɟɪɢɢ, ɧɨ
ɪɟɡɢɫɬɟɧɬɧɢ ɤɨɧ ɩɟɧɢɰɢɥɢɧɚɡɚɬɚ.
3. ɉɟɧɢɰɢɥɢɧɢ ɫɨ ɩɪɨɲɢɪɟɧ ɫɩɟɤɬɚɪ, ɤɨɢ ɞɟʁɫɬɜɭɜɚɚɬ ɧɚ ɝɪɚɦ-ɩɨɡɢɬɢɜɧɢɬɟ ɢ ɝɪɚɦ-
ɧɟɝɚɬɢɜɧɢɬɟ ɛɚɤɬɟɪɢɢ, ɧɨ ɫɟ ɢɧɚɤɬɢɜɢɪɚɚɬ ɨɞ ɩɟɧɢɰɢɥɢɧɚɡɚɬɚ (ɚmpicilin ɚmoksicilin).

ɉɨɥɭɫɢɧɬɟɬɫɤɢ ɩɟɧɢɰɢɥɢɧɢ - ɚmpicilin - ɚmoksicilin

2. ɐɟɮɚɥɨɫɩɨɪɢɧɢ, ɰɟɮɚɦɢɰɢɧɢ ɢ ɞɪɭɝɢ ɛɟɬɚɥɚɤɬɢɦɢ

ɐɟɮɚɥɨɫɩɨɪɢɧɢɬɟ ɫɟ ɚɧɬɢɛɢɨɬɢɰɢ ɫɨ ɲɢɪɨɤ ɫɩɟɤɬɚɪ ɤɨɢ ɫɟ ɤɨɪɢɫɬɚɬ ɩɪɢ
ɬɟɪɚɩɢʁɚ ɧɚ ɫɟɩɬɢɤɟɦɢʁɚ,ɩɧɟɜɦɨɧɢʁɚ,ɦɟɧɢɧɝɢɬɢɫ ɢ ɫɥɢɱɧɢ ɛɨɥɟɫɬɢ.
ɉɪɢɦɟɪ - Pancef, Lendacin(ɨɞ ɬɪɟɬɚ ɝɟɧɟɪɚɰɢʁɚ)

120

 3. Ɍɟɬɪɚɰɢɤɥɢɧɢ-ɚɧɬɢɛɢɨɬɢɰɢ ɫɨ ɲɢɪɨɤ ɫɩɟɤɬɚɪ ɧɚ ɞɟʁɫɬɜɨ ɧɨ ɫɟ ɫɨ ɡɝɨɥɟɦɟɧɚ
ɛɚɤɬɟɪɢɫɤɚ ɪɟɡɢɫɬɟɧɰɢʁɚ ɢ ɩɨɪɟɬɤɨ ɫɟ ɤɨɪɢɫɬɚɬ.
ɉɪɢɦɟɪ - Vibramycin, Geomycin

4. Ⱥɦɢɧɨɝɥɢɤɨɡɢɞɢ - ɚɧɬɢɛɢɨɬɢɰɢ ɨɞ ɲɢɪɨɤ ɫɩɟɤɬɚɪ ɧɚ ɞɟʁɫɬɜɨ,ɩɨɫɟɛɧɨ ɧɚ ɝɪ-

ɛɚɤɬɟɪɢɢ.
ɉɪɢɦɟɪ-Garamicin, Neomicin

5. Ɇɚɤɪɨɥɢɞɢ - Eritromicin.ɋɟ ɤɨɪɢɫɬɢ ɤɚʁ ɩɚɰɢɟɧɬɢ ɚɥɟɪɝɢɱɧɢ ɧɚ ɩɟɧɢɰɢɥɢɧ.

ɉɪɢɦɟɪ - Sumamed
Ⱦɪɭɝɢ ɚɧɬɢɛɢɨɬɢɰɢ - Hloramfenikol,Vankomicin, Streptomicin ɢ ɞɪɭɝɢ.

ȼɂɌȺɆɂɇɂ

ȼɢɬɚɦɢɧɢɬɟ ɫɟ ɝɨɥɟɦɚ ɝɪɭɩɚ ɨɪɝɚɧɫɤɢ ɫɨɟɞɢɧɟɧɢʁɚ ɲɬɨ ɫɟ ɧɚɨɼɚɚɬ ɜɨ ɯɪɚɧɚɬɚ. ɋɨ

ɤɨɧɫɭɦɢɪɚʃɟ ɧɚ ɡɞɪɚɜɚ ɢ ɪɚɡɧɨɜɢɞɧɚ ɯɪɚɧɚ ɫɟ ɡɚɞɨɜɨɥɭɜɚɚɬ ɞɧɟɜɧɢɬɟ ɩɨɬɪɟɛɢ ɨɞ
ɜɢɬɚɦɢɧɢ. Ⱥɤɨ ɢɫɯɪɚɧɚɬɚ ɟ ɟɞɧɨɥɢɱɧɚ ɢ ɧɟɩɪɚɜɢɥɧɚ, ɚ ɩɨɬɪɟɛɢɬɟ ɧɚ ɨɪɝɚɧɢɡɦɨɬ ɫɟ
ɡɝɨɥɟɦɟɧɢ, ɨɫɨɛɟɧɨ ɩɪɢ ɩɫɢɯɨ-ɮɢɡɢɱɤɢ ɧɚɩɨɪ, ɡɚ ɜɪɟɦɟ ɧɚ ɪɚɫɬ ɢ ɪɚɡɜɨʁ, ɛɪɟɦɟɧɨɫɬ,
ɞɨɟʃɟ, ɫɬɚɪɨɫɬ, ɜɨ ɬɟɤ ɢ ɩɨɫɥɟ ɢɧɮɟɤɬɢɜɧɢ ɢ ɞɪɭɝɢ ɡɚɛɨɥɭɜɚʃɚ, ɜɢɬɚɦɢɧɢɬɟ ɫɟ ɞɚɜɚɚɬ
ɤɚɤɨ ɥɟɤɨɜɢ ɢɥɢ ɤɚɤɨ ɞɨɞɚɬɨɰɢ ɜɨ ɢɫɯɪɚɧɚɬɚ. Ɂɚ ɬɟɪɚɩɢɫɤɚ ɩɪɢɦɟɧɚ ɧɚ ɜɢɬɚɦɢɧɢ
ɩɨɬɪɟɛɧɚ ɟ ɢɧɞɢɤɚɰɢʁɚ ɨɞ ɥɟɤɚɪ ɢ ɪɟɞɨɜɧɨ ɫɥɟɞɟʃɟ ɧɚ ɡɞɪɚɜɫɬɜɟɧɚɬɚ ɫɨɫɬɨʁɛɚ, ɫɨ ɲɬɨ ɫɟ
ɧɚɦɚɥɭɜɚ ɪɢɡɢɤɨɬ ɨɞ ɧɟɫɚɤɚɧɢ ɟɮɟɤɬɢ ɢ ɯɢɩɟɪɜɢɬɚɦɢɧɨɡɚ.
ȼɢɬɚɦɢɧɚ Ⱥ (retinol) – ɩɪɟɬɫɬɚɜɭɜɚ ɥɢɩɨɫɨɥɭɛɢɥɟɧ ɜɢɬɚɦɢɧ, ɲɬɨ ɭɱɟɫɬɜɭɜɚ ɜɨ
ɫɨɡɞɚɜɚʃɟɬɨ ɧɚ ɜɢɞɧɢɬ ɩɭɪɩɭɪ ɜɨ ɪɟɬɢɧɚɬɚ ɢ ɟɩɢɬɟɥɢɡɚɰɢʁɚɬɚ ɧɚ ɤɨɠɚɬɚ ɢ ɥɢɝɚɜɢɰɢɬɟ.
ɇɟɞɨɫɬɢɝ ɨɞ ɨɜɨʁ ɜɢɬɚɦɢɧ ɫɟ ɦɚɧɢɮɟɫɬɢɪɚ ɫɨ ɨɲɬɟɬɭɜɚʃɟ ɧɚ ɜɢɞɨɬ, ɟɩɢɬɟɥɨɬ ɧɚ
ɥɢɝɚɜɢɰɢɬɟ, ɟɩɢɞɟɪɦɢɫɨɬ ɢ ɧɚɦɚɥɟɧɚ ɨɬɩɨɪɧɨɫɬ ɤɨɧ ɢɧɮɟɤɰɢɢ.
ɋɩɨɪɟɞ ɥɟɤɚɪɫɤɚ ɢɧɞɢɤɚɰɢʁɚ ɜɢɬɚɦɢɧɨɬ Ⱥ ɦɨɠɟ ɞɚ ɫɟ ɤɨɪɢɫɬɢ ɫɚɦɨɫɬɨʁɧɨ ɢɥɢ ɜɨ
ɤɨɦɛɢɧɚɰɢʁɚ ɫɨ ɜɢɬɚɦɢɧ D3(ɩɪɟɜɟɧɰɢʁɚ ɢ ɥɟɤɭɜɚʃɟ ɧɚ ɪɚɯɢɬɢɫ).
ȼɢɬɚɦɢɧɢ ɨɞ ɝɪɭɩɚɬɚ ȼ (ȼ-ɤɨɦɩɥɟɤɫ)
ȼɢɬɚɦɢɧ ȼ1 (ɬhiamine, ɚneurine) – ɫɟ ɤɨɪɢɫɬɢ ɩɪɢ ɛɨɥɟɫɬɚ ɛɟɪɢ-ɛɟɪɢ ɢ
ɩɨɥɢɧɟɭɪɢɬɢ.
ȼɢɬɚɦɢɧ ȼ2( riboflavin) – ɨɜɨʁ ɜɢɬɚɦɢɧ ɞɟɥɭɜɚ ɤɚɤɨ ɤɨɟɧɡɢɦ ɩɪɢ ɨɤɫɢɞɨ-
ɪɟɞɭɤɬɢɜɧɢɬɟ ɩɪɨɰɟɫɢ ɜɨ ɦɟɬɚɛɨɥɢɡɦɨɬ ɧɚ ʁɚɝɥɟɧɢɬɟ ɯɢɞɪɚɬɢ. ɋɟ ɞɚɜɚ ɩɪɢ ɜɨɫɩɚɥɟɧɢʁɚ
ɧɚ ɤɨɠɚɬɚ ɢ ɥɢɝɚɜɢɰɢɬɟ ɡɚ ɞɚ ɫɟ ɡɚɛɪɡɚ ɟɩɢɬɟɥɢɡɚɰɢʁɚɬɚ.
ȼɢɬɚɦɢɧ ȼ6 (pyridoxine-bedoxin) – ɤɚɤɨ ɤɨɟɧɡɢɦ, ɭɱɟɫɬɜɭɜɚ ɜɨ ɨɤɫɢɞɨ-
ɪɟɞɭɤɬɢɜɧɢɬɟ ɩɪɨɰɟɫɢ ɜɨ ɧɟɜɪɨɧɢɬɟ. ɂɧɞɢɤɚɰɢɢ ɡɚ ɨɜɨʁ ɜɢɬɚɦɢɧ ɫɟ: ɩɟɪɢɮɟɪɧɢ
ɧɟɜɪɨɩɚɬɢɢ, ɝɚɞɟʃɟ, ɩɨɜɪɚʅɚʃɟ, ɜɨɡɧɟɦɢɪɟɧɨɫɬ, ɜɨɫɩɚɥɟɧɢʁɚ ɧɚ ɤɨɠɚɬɚ ɢ ɥɢɝɚɜɢɰɢɬɟ.
ɇɢɤɨɬɢɧɚɦɢɞ (nicotinamide) – ɩɪɟɬɫɬɚɜɭɜɚ ɚɦɢɞ ɧɚ ɧɢɤɨɬɢɧɫɤɚɬɚ ɤɢɫɟɥɢɧɚ.
Ⱦɟɥɭɜɚ ɤɚɤɨ ɤɨɟɧɡɢɦ ɜɨ ɦɟɬɚɛɨɥɧɢɬɟ ɩɪɨɰɟɫɢ, ɩɪɟɞɢɡɜɢɤɭɜɚ ɜɚɡɨɞɢɥɚɬɚɰɢʁɚ ɢ ʁɚ
ɧɚɦɚɥɭɜɚ ɤɨɧɰɟɧɬɪɚɰɢʁɚɬɚ ɧɚ ɦɚɫɬɢɬɟ ɜɨ ɤɪɜɬɚ.
ɋɟ ɞɚɜɚ ɩɪɢ ɩɟɥɚɝɪɚ ɢ ɚɜɢɬɚɦɢɧɨɡɚ.
ɉɚɧɬɨɬɟɧɫɤɚ ɤɢɫɟɥɢɧɚ (pantothenic acid) – ɟ ɫɨɫɬɚɜɟɧ ɞɟɥ ɧɚ ɤɨɟɧɡɢɦɨɬȺ,
ɧɟɨɩɯɨɞɟɧ ɜɨ ɦɟɬɚɛɨɥɧɢɬɟ ɩɪɨɰɟɫɢ.
ȼɢɬɚɦɢɧ ȼ12 (cyanocobalamine) – ɢɧɞɢɰɢɪɚɧ ɟ ɤɚj ɩɟɪɧɢɰɢɨɡɧɚ ɚɧɟɦɢʁɚ.
ȼɢɬɚɦɢɧɢɬɟ ɨɞ ɝɪɭɩɚɬɚ ȼ, ɦɨɠɟ ɞɚ ɫɟ ɞɚɜɚɚɬ ɩɨɟɞɢɧɟɱɧɨ ɢ ɤɚɤɨ ɜɢɬɚɦɢɧɫɤɢ
ɤɨɦɩɥɟɤɫ (ȼ-ɤɨɦɩɥɟɤɫ).
ȼɢɬɚɦɢɧ ɋ – ɚɫɤɨɪɛɢɧɫɤɚ ɤɢɫɟɥɢɧɚ (ascorbic acid) – ɨɜɨʁ ɜɢɬɚɦɢ ɢɦɚ ɩɨɜɟʅɟ
ɭɥɨɝɢ ɜɨ ɨɪɝɚɧɢɡɦɨɬ ɧɨ ɧɚʁɜɚɠɧɢ ɫɟ ɫɥɟɞɧɢɜɟ: ɭɱɟɫɬɜɭɜɚ ɜɨ ɮɨɪɦɢɪɚʃɟ ɧɚ ɤɨɥɚɝɟɧɨɬ ɢ ɧɚ
ɨɫɬɟɨɢɞɧɨɬɨ ɬɤɢɜɨ, ɝɨ ɡɚʁɚɤɧɭɜɚ ɢɦɭɧɢɬɟɬɨɬ, ʁɚ ɨɞɪɠɭɜɚ ɟɥɚɫɬɢɱɧɨɫɬɚ ɧɚ ɤɪɜɧɢɬɟ ɫɚɞɨɜɢ ɢ
ɝɨ ɫɩɪɟɱɭɜɚ ɤɪɜɚɜɟʃɟɬɨ, ɞɟɥɭɜɚ ɤɚɤɨ ɚɧɬɢɨɤɫɢɞɚɧɫ ɢ ɞɪ.

121
 ɋɟ ɞɚɜɚ ɩɪɢ ɢɧɮɟɤɬɢɜɧɢ ɢ ɧɟɢɧɮɟɤɬɢɜɧɢ ɡɚɛɨɥɭɜɚʃɚ, ɡɚ ɩɨɞɨɛɪɭɜɚʃɟ ɧɚ
ɢɦɭɧɢɬɟɬɨɬ, ɩɪɢ ɪɟɤɨɧɜɚɥɟɫɰɟɧɰɢʁɚ, ɤɚʁ ɩɭɲɚɱɢ, ɩɪɢ ɡɝɨɥɟɦɟɧ ɩɫɢɯɨ-ɮɢɡɢɱɤɢ ɧɚɩɨɪ, ɡɚ
ɩɪɟɜɟɧɰɢʁɚ ɧɚ ɯɢɩɨɜɢɬɚɦɢɧɨɡɚ ɢ ɫɤɨɪɛɭɬ, ɩɪɢ ɬɟɪɚɩɢʁɚ ɫɨ ɚɧɬɢɛɢɨɬɢɰɢ ɢ ɞɪɭɝɢ ɥɟɤɨɜɢ.
ȼɢɬɚɦɢɧ D (calcipherol) – ɧɚʁɱɟɫɬɨ ɫɟ ɤɨɪɢɫɬɢ ɤɚɤɨ ɜɢɬɚɦɢɧ D2 ɢ D3 ɜɨ
ɤɨɦɛɢɧɚɰɢʁɚ ɫɨ ɜɢɬɚɦɢɧ Ⱥ, ɡɚ ɩɪɟɜɟɧɰɢʁɚ ɢ ɥɟɤɭɜɚʃɟ ɧɚ ɪɚɯɢɬɢɫ, ɨɫɬɟɨɦɚɥɚɰɢʁɚ ɢ
ɨɫɬɟɨɩɨɪɨɡɚ.
ȼɢɬɚɦɢɧ ȿ (tɨcopherol) – ɟ ɥɢɩɨɫɨɥɭɛɢɥɟɧ ɜɢɬɚɦɢɧ ɲɬɨ ɞɟʁɫɬɜɭɜɚ ɤɚɤɨ
ɚɧɬɢɨɤɫɢɞɚɧɫ. ɋɟ ɞɚɜɚ ɩɪɢ ɧɟɞɨɫɬɢɝ ɢ ɫɥɚɛɚ ɪɟɫɨɪɩɰɢʁɚ ɜɨ ɞɢɝɟɫɬɢɜɧɢɨɬ ɬɪɚɤɬ.
ȼɢɬɚɦɢɧ Ʉ – ɫɩɚɼɚ ɜɨ ɥɢɩɨɫɨɥɭɛɢɥɧɢ ɜɢɬɚɦɢɧɢ. ɇɟɨɩɯɨɞɟɧ ɟ ɡɚ ɫɨɡɞɚɜɚʃɟ ɧɚ
ɩɪɨɬɪɨɦɛɢɧ ɢ ɞɪɭɝɢ ɤɨɚɝɭɥɚɧɬɧɢ ɮɚɤɬɨɪɢ, ɤɚɤɨ ɢ ɩɪɨɬɟɢɧɢ ɡɚ ɧɨɪɦɚɥɧɚ ɤɚɥɰɢɮɢɤɚɰɢʁɚ ɧɚ
ɤɨɫɤɢɬɟ. ɂɧɞɢɰɢɪɚɧ ɟ ɩɪɢ ɤɪɜɚɜɟʃɚ ɤɚʁ ɧɨɜɨɪɨɞɟɧɱɢʃɚ ɢ ɞɟɰɚ ɢ ɤɚʁ ɥɢɰɚ ɩɪɟɞɨɡɢɪɚɧɢ ɫɨ
ɚɧɬɢɤɨɚɝɭɥɚɧɬɧɢ ɥɟɤɨɜɢ(ɜɚɪɮɚɪɢɧ ɢ ɞɪɭɝɢ ɤɭɦɚɪɢɧɫɤɢ ɞɟɪɢɜɚɬɢ).

ɅȿɄɈȼɂ ɉɊɈɌɂȼ ɆȺɅɂȽɇɂ ȻɈɅȿɋɌɂ (ɐɂɌɈɋɌɋȺɌɂɐɂ)

Ɉɜɢɟ ɥɟɤɨɜɢ ɫɟ ɧɚɦɟɧɟɬɢ ɡɚ ɥɟɤɭɜɚʃɟ ɧɚ ɪɚɡɧɢ ɜɢɞɨɜɢ ɦɚɥɢɝɧɢ ɬɭɦɨɪɢ (ɤɚɪɰɢɧɨɦɢ,

ɫɚɪɤɨɦɢ, ɥɢɦɮɨɦɢ, ɥɟɭɤɟɦɢɢ). ɐɢɬɨɫɬɚɬɫɤɚɬɚ ɬɟɪɚɩɢʁɚ ɫɟ ɩɪɢɦɟɧɭɜɚ ɫɨ ɰɟɥ ɞɚ ɫɟ
ɩɨɫɬɢɝɧɟ ɢɡɥɟɤɭɜɚʃɟ ɧɚ ɦɚɥɢɝɧɚɬɚ ɛɨɥɟɫɬ ɢ ɫɟ ɤɨɦɛɢɧɢɪɚ ɫɨ ɞɪɭɝɢ ɦɟɬɨɞɢ ɧɚ ɥɟɤɭɜɚʃɟ
(ɯɢɪɭɪɲɤɨ ɥɟɤɭɜɚʃɟ ɢ ɥɟɤɭɜɚʃɟ ɫɨ ʁɨɧɢɡɢɪɚɱɤɢ ɡɪɚɰɢ-ɪɚɞɢɨ ɬɟɪɚɩɢʁɚ). Ȼɢɞɟʁɤɢ ɨɜɢɟ
ɥɟɤɨɜɢ ɫɟ ɬɨɤɫɢɱɧɢ ɡɚ ɦɚɥɢɝɧɢɬɟ, ɧɨ ɢ ɡɚ ɧɨɪɦɚɥɧɢɬɟ ɤɥɟɬɤɢ, ɥɟɤɭɜɚʃɟɬɨ ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɛɢɞɟ
ɩɨɞ ɧɚɞɡɨɪ ɧɚ ɥɟɤɚɪ ɫɩɟɰɢʁɥɢɫɬ. ɂɫɬɨ ɬɚɤɚ ɰɢɬɨɫɬɚɬɢɰɢɬɟ ɞɚɜɚɚɬ ɢ ɞɪɭɝɢ ɧɟɫɚɤɚɧɢ ɞɟʁɫɬɜɚ
ɤɚɤɨ: ɝɚɞɟʃɟ, ɩɨɜɪɚʅɚʃɟ, ɫɭɩɪɟɫɢʁɚ ɧɚ ɤɨɫɤɟɧɢɨɬ ɦɨɡɨɤ, ɝɭɛɟʃɟ ɧɚ ɪɟɩɪɨɞɭɤɬɢɜɧɚɬɚ ɦɨʅ,
ɜɢɫɨɤɨ ɧɢɜɨ ɧɚ ɦɨɱɧɚ ɤɢɫɟɥɢɧɚ ɜɨ ɤɪɜ, ɨɩɚɼɚʃɟ ɧɚ ɤɨɫɚɬɚ, ɚɥɟɪɝɢɱɧɢ ɪɟɚɤɰɢɢ,
ɨɲɬɟɬɭɜɚʃɟ ɧɚ ɰɪɧɢɨɬ ɞɪɨɛ, ɛɭɛɪɟɡɢɬɟ, ɫɪɰɟɬɨ ɢ ɞɪɭɝɢɬɟ ɨɪɝɚɧɢ.
ɋɩɨɪɟɞ ɧɚɱɢɧɨɬ ɧɚ ɞɟʁɫɬɜɭɜɚʃɟ, ɰɢɬɨɫɬɚɬɢɰɢɬɟ ɫɟ ɞɟɥɚɬ ɧɚ:
1. Ⱥɥɤɢɥɢɪɚɱɤɢ ɰɢɬɨɫɬɚɬɢɰɢ - ɞɟʁɫɬɜɭɜɚɚɬ ɩɪɟɤɭ ɨɲɬɟɬɭɜɚʃɟ ɧɚ ȾɇɄ ɜɨ
ɦɚɥɢɝɧɢɬɟ ɤɥɟɬɤɢ ɢ ʁɚ ɫɩɪɟɱɭɜɚɚɬ ɤɥɟɬɨɱɧɚɬɚ ɞɟɥɛɚ (cyclophosphamide-
cytoxan);
2. ɐɢɬɨɫɬɚɬɢɱɧɢ ɚɧɬɢɛɢɨɬɢɰɢ - ɞɟʁɫɬɜɭɜɚɚɬ ɤɚɤɨ ɪɚɞɢɨɦɢɦɟɬɢɰɢ ɢ
ɞɢɪɟɤɬɧɨ ɝɢ ɭɧɢɲɬɭɜɚɚɬ ɦɚɥɢɝɧɢɬɟ ɤɥɟɬɤɢ -ɫɥɢɱɧɨ ɧɚ ʁɨɧɢɡɢɪɚɱɤɢ ɡɪɚɰɢ
(doxorubicin-rubidox);
3. ȼɢɧɤɚ-ɚɥɤɚɥɨɢɞɢ ɢ ɟɬɨɩɨɡɢɞ - ɜɢɧɤɚ-ɚɥɤɚɥɨɢɞɢɬɟ ɫɟ ɞɨɛɢɜɚɚɬ ɨɞ
ɪɚɫɬɟɧɢɟɬɨ Vinca Rosea. Ⱦɟʁɫɬɜɭɜɚɚɬ ɧɟɩɨɜɨɥɧɨ ɜɪɡ ɦɢɬɨɬɢɱɤɨɬɨ ɜɪɟɬɟɧɨ
ɢ ɬɚɤɚ ʁɚ ɫɬɨɩɢɪɚɚɬ ɤɥɟɬɨɱɧɚɬɚ ɞɟɥɛɚ(vincristine-onkovin);
4. Ⱥɧɬɢɦɟɬɚɛɨɥɢɬɢ - ɨɜɢɟ ɥɟɤɨɜɢ ɫɟ ɢɧɤɨɪɩɨɪɢɪɚɚɬ-ɜɝɪɚɞɭɜɚɚɬ ɜɨ
ɧɭɤɥɟɢɧɫɤɢɬɟ ɤɢɫɟɥɢɧɢ ɢ ɟɧɡɢɦɢ ɧɚ ɦɚɥɢɝɧɢɬɟ ɤɥɟɬɤɢ, ɡɚ ɞɚ ʁɚ ɫɩɪɟɱɚɬ
ɤɥɟɬɨɱɧɚɬɚ ɞɟɥɛɚ ɢ ɦɟɬɚɛɨɥɧɢɬɟ ɩɪɨɰɟɫɢ(methotrexate-methotrexat);
5. ɉɨɥɨɜɢ ɯɨɪɦɨɧɢ ɢ ɧɢɜɧɢ ɚɧɬɚɝɨɧɢɫɬɢ - ɩɨɪɚɧɨ ɟɫɬɪɨɝɟɧɢɬɟ ɯɨɪɦɨɧɢ ɫɟ
ɤɨɪɢɫɬɟɥɟ ɜɨ ɬɟɪɚɩɢʁɚ ɧɚ ɤɚɪɰɢɧɨɦ ɧɚ ɩɪɨɫɬɚɬɚ, ɚ ɚɧɞɪɨɝɟɧɢɬɟ ɯɨɪɦɨɧɢ ɜɨ
ɬɟɪɚɩɢʁɚ ɧɚ ɤɚɪɰɢɧɨɦ ɧɚ ɞɨʁɤɚ. Ⱦɟɧɟɫ ɩɨɱɟɫɬɨ ɫɟ ɤɨɪɢɫɬɚɬ ɚɧɬɚɝɨɧɢɫɬɢ ɧɚ
ɩɨɥɨɜɢɬɟ ɯɨɪɦɨɧɢ ɜɨ ɤɨɦɛɢɧɚɰɢʁɚ ɫɨ ɞɪɭɝɢ ɰɢɬɨɫɬɚɬɢɰɢ ɢ ɞɪɭɝɢ ɦɟɬɨɞɢ ɧɚ
ɥɟɤɭɜɚʃɟ ɧɚ ɦɚɥɢɝɧɢɬɟ ɛɨɥɟɫɬɢ(tamoxifen-tamoximerk10);
6. Ⱦɪɭɝɢ ɰɢɬɨɫɬɚɬɢɱɧɢ ɥɟɤɨɜɢ - ɫɟ ɥɟɤɨɜɢ ɨɞ ɟɧɡɢɦɫɤɨ
ɩɨɬɟɤɥɨ(asparaginase); ɧɟɨɪɝɚɧɫɤɢ ɤɨɦɩɥɟɤɫɢ ɧɚ ɩɥɚɬɢɧɚɬɚ(carboplatin);
ɪɚɫɬɢɬɟɥɧɢ ɚɥɤɚɥɨɢɞɢ(paclitaxel-paxene); ɦɨɧɨɤɥɨɧɚɥɧɢ
ɚɧɬɢɬɟɥɚ(trastuzumab) ɢ ɞɪɭɝɢ.

122

ɉɪɚɲɚʃɚ:

1. ɒɬɨ ɫɟ ɞɪɚɠɟɢ?
2. Ʉɨɢ ɫɟ ɬɟɱɧɢ ɨɛɥɢɰɢ ɧɚ ɥɟɤɨɜɢ?
3. Ʉɚɤɜɢ ɪɚɫɬɜɨɪɢ ɫɟ ɚɩɥɢɰɢɪɚɚɬ ɢɧɬɪɚɦɭɫɤɭɥɧɨ, ɚ ɤɚɤɜɢ ɢɧɬɪɚɜɟɧɨɡɧɨ?
4. Ʉɨʁɚ ɟ ɪɚɡɥɢɤɚɬɚ ɩɨɦɟɼɭ ɚɧɚɥɝɟɬɢɱɧɢ ɢ ɚɧɬɢɩɢɪɟɬɢɱɧɢ ɥɟɤɨɜɢ?
5. Ʉɨɢ ɥɟɤɨɜɢ ɞɟɥɭɜɚɚɬ ɤɚɪɞɢɨɬɨɧɢɱɧɨ?
6. ɒɬɨ ɫɟ ɚɧɬɢɛɢɨɬɢɰɢ ɢ ɤɨɢ ɨɞ ɧɢɜ ɧɚʁɱɟɫɬɨ ɫɟ ɩɪɢɦɟɧɭɜɚɚɬ?
7. Ʉɨɢ ɫɟ ɪɚɡɥɢɤɢɬɟ ɩɨɦɟɼɭ ɩɫɢɯɨɬɨɦɢɦɟɬɫɤɢ ɢ ɩɫɢɯɨɫɬɢɦɭɥɚɬɢɜɧɢ ɥɟɤɨɜɢ?
8. Ʉɨɢ ɫɟ ɝɥɚɜɧɢɬɟ ɧɟɞɨɫɬɚɬɨɰɢ ɧɚ ɩɟɧɢɰɢɥɢɧɨɬ?
9. Ʉɚɤɜɢ ɞɟʁɫɬɜɚ ɢɦɚɚɬ ɚɧɬɢɯɢɩɟɪɬɟɧɡɢɜɧɢɬɟ ɥɟɤɨɜɢ?
10. Ʉɨɢ ɫɭɛʁɟɤɬɢɜɧɢ ɡɧɚɰɢ ɭɤɚɠɭɜɚɚɬ ɞɟɤɚ ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɫɟ ɞɚɞɚɬ ɥɟɤɨɜɢ ɩɪɨɬɢɜ
Angina pectoris?

123
IX ɉɊȿȼɊɋɄɂ

Ⱦɢɫɦɭɪɝɢʁɚ ɟ ɞɟɥ ɨɞ ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɚɬɚ ɩɪɚɤɬɢɤɚ ɜɨ ɤɨʁɚ ɫɟ ɢɡɭɱɭɜɚɚɬ ɩɪɟɜɪɫɤɢɬɟ.

ɉɪɟɜɪɡɭɜɚʃɟɬɨ ɫɩɚɼɚ ɦɟɼɭ ɧɚʁɜɚɠɧɢɬɟ ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɢ ɦɚɧɢɩɭɥɚɰɢɢ ɩɪɢ ɭɤɚɠɭɜɚʃɟɬɨ ɩɪɜɚ
ɩɨɦɨɲ. ɉɪɟɜɪɫɤɢɬɟ ɫɟ ɩɨɫɬɚɜɭɜɚɚɬ ɧɚ ɩɨɜɪɟɞɟɧɢ ɞɟɥɨɜɢ ɧɚ ɬɟɥɨɬɨ ɫɨ ɦɟɯɚɧɢɱɤɢ,
ɮɢɡɢɱɤɢ ɢɥɢ ɯɟɦɢɫɤɢ ɚɝɟɧɫɢ. ɉɨɫɬɨɩɟɪɚɬɢɜɧɢɬɟ ɪɚɧɢ, ɞɟɤɭɛɢɬɚɥɧɢɬɟ ɢ ɞɪɭɝɢ ɨɲɬɟɬɭɜɚʃɚ
ɧɚ ɤɨɠɚɬɚ ɩɪɟɬɯɨɞɧɨ ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɫɟ ɨɛɪɚɛɨɬɚɬ, ɞɚ ɫɟ ɞɟɡɢɧɮɢɰɢɪɚɚɬ, ɞɚ ɫɟ ɡɚɲɬɢɬɚɬ ɫɨ
ɚɧɬɢɛɢɨɬɫɤɨ ɫɪɟɞɫɬɜɨ, ɚ ɩɨɬɨɚ ɫɟ ɩɨɫɬɚɜɭɜɚ ɩɪɟɜɪɡɨɱɟɧ ɦɚɬɟɪɢʁɚɥ (ɝɚɡɚ, ɜɚɬɚ). ɉɨɬɨɚ
ɫɥɟɞɭɜɚ ɩɨɫɬɚɜɭɜɚʃɟ ɧɚ ɩɪɟɜɪɫɤɚ ɫɨ ɡɚɜɨʁ.
Ɂɚɜɨʁɨɬ ɟ ɥɟɧɬɚ ɧɚɩɪɚɜɟɧɚ ɨɞ ɩɚɦɭɱɧɚ ɦɪɟɠɚɫɬɚ ɬɤɚɟɧɢɧɚ ɞɨɥɝɚ 5 ɦɟɬɪɢ, ɚ ɲɢɪɨɤɚ 2, 5,
8, 10 ɫm. Ʌɟɧɬɚɬɚ ɟ ɧɚɦɨɬɚɧɚ ɜɨ ɜɢɞ ɧɚ ɜɚɥʁɚɤ ɢɥɢ ɝɥɚɜɚɬɚ ɧɚ ɡɚɜɨʁɨɬ, ɚ ɨɞ ɞɪɭɝɚɬɚ ɫɬɪɚɧɚ
ɡɚɜɨʁɨɬ ɟ ɫɥɨɛɨɞɟɧ. ɂɦɚ ɟɞɧɨɝɥɚɜ, ɞɜɨɝɥɚɜ ɢ ɤɨɦɩɪɟɫɢɜɟɧ ɡɚɜɨʁ.
Ⱥɤɨ ɨɞ ɟɞɧɚɬɚ ɫɬɪɚɧɚ ɢɦɚ ɫɥɨɛɨɞɟɧ ɞɟɥ, ɚ ɨɞ ɞɪɭɝɚɬɚ ɡɚɜɢɬɤɚɧɚ ɥɟɧɬɚ ɜɨ ɜɢɞ ɧɚ ɜɚɥʁɚɤ,
ɬɨɚ ɟ ɟɞɧɨɝɥɚɜ ɡɚɜɨʁ.
Ⱥɤɨ ɡɚɜɨʁɨɬ ɨɞ ɞɜɟɬɟ ɫɬɪɚɧɢ ɟ ɧɚɦɨɬɚɧ ɜɨ ɜɢɞ ɧɚ ɜɚɥʁɚɤ, ɛɟɡ ɫɥɨɛɨɞɟɧ ɞɟɥ, ɫɟ ɜɢɤɚ
ɞɜɨɝɥɚɜ ɡɚɜɨʁ.
Ʉɨɦɩɪɟɫɢɜɧɢɨɬ ɡɚɜɨʁ ɧɚ ɫɥɨɛɨɞɧɢɨɬ ɞɟɥ ɢɦɚ ɝɚɡɚ ɢ ɜɚɬɚ ɜɨ ɜɢɞ ɧɚ ɩɟɪɧɢɱɟ, ɡɚ ɞɚ ɫɟ
ɩɪɟɜɪɡɟ ɩɨɜɪɟɞɟɧɨɬɨ ɦɟɫɬɨ, ɧɨ ɢɫɬɨɜɪɟɦɟɧɨ ɢ ɞɚ ɫɟ ɩɪɢɬɢɫɧɚɬ ɝɚɡɢɬɟ, ɪɚɧɚɬɚ ɢ ɫɥɢɱɧɨ.

ɋɥ. 33. Ⱦɜɨɝɥɚɜ ɡɚɜɨʁ

ɋɥ. 32. ȿɞɧɨɝɥɚɜ ɡɚɜɨʁ

124

 ɋɥ. 34. Ʉɨɦɩɪɟɫɢɜɟɧ ɡɚɜɨʁ

ɐȿɅɂ ɁȺ ɉɈɋɌȺȼɍȼȺȵȿ ɉɊȿȼɊɋɄɂ

 ɋɨ ɩɪɟɜɪɫɤɚɬɚ ɫɟ ɮɢɤɫɢɪɚ ɩɪɟɜɪɡɨɱɧɢɨɬ ɦɚɬɟɪɢʁɚɥ (ɝɚɡɚ, ɜɚɬɚ).
 Ɋɚɧɚɬɚ ɫɟ ɡɚɲɬɢɬɭɜɚ ɨɞ ɫɟɤɭɧɞɚɪɧɚ ɢɧɮɟɤɰɢʁɚ.
 ɋɨ ɤɨɦɩɪɟɫɢʁɚ ɜɪɡ ɤɪɜɧɢɬɟ ɫɚɞɨɜɢ ɫɟ ɡɚɩɢɪɚ ɫɤɭɞɧɨ ɤɪɜɚɜɟʃɟ.
 ɋɟ ɜɩɢɜɚɚɬ ɫɟɤɪɟɬɢɬɟ ɨɞ ɪɚɧɚɬɚ.
 ɋɟ ɧɚɦɚɥɭɜɚ ɛɨɥɤɚɬɚ ɤɨʁɚ ɟ ɩɨɢɧɬɟɧɡɢɜɧɚ ɩɪɢ ɞɨɩɢɪ ɫɨ ɨɛɥɟɤɚ, ɩɪɟɞɦɟɬɢ ɢ ɫɥ.
 ɉɨɜɪɟɞɟɧɢɨɬ ɞɟɥ ɫɨ ɩɪɟɜɪɫɤɚɬɚ ɫɟ ɢɦɨɛɢɥɢɡɢɪɚ.

ɉɊȺȼɂɅȺ ɁȺ ɉɈɋɌȺȼɍȼȺȵȿ ɉɊȿȼɊɋɄɂ

1. Ƚɥɚɜɚɬɚ ɨɞ ɡɚɜɨʁɨɬ ɫɟ ɞɪɠɢ ɜɨ ɞɟɫɧɚɬɚ ɪɚɤɚ, ɡɚɜɪɬɟɧɚ ɧɚɝɨɪɟ, ɬ.ɟ. ɡɚɜɨʁɨɬ ɞɚ ɫɟ ɨɬɜɨɪɢ
ɤɨɧ ɥɢɰɟɬɨ ɤɨɟ ɩɪɟɜɪɡɭɜɚ, ɚ ɫɥɨɛɨɞɧɢɨɬ ɞɟɥ ɜɨ ɥɟɜɚɬɚ ɪɚɤɚ, ɩɪɢɞɪɠɭɜɚʁʅɢ ɝɨ ɫɨ
ɩɨɤɚɡɚɥɟɰɨɬ ɢ ɫɪɟɞɧɢɨɬ ɩɪɫɬ ɝɨɪɧɢɨɬ ɤɪɚʁ, ɚ ɫɨ ɩɚɥɟɰɨɬ ɢ ɱɟɬɜɪɬɢɨɬ ɩɪɫɬ ɞɨɥɧɢɨɬ ɤɪɚʁ.

ɉɪɟɜɪɫɤɚɬɚ ɨɞɢ ɨɞ ɥɟɜɨ ɤɨɧ ɞɟɫɧɨ.
2. ɉɪɢ ɩɪɟɜɪɡɭɜɚʃɟɬɨ ɡɚɜɨʁɨɬ ɫɟ ɞɪɠɢ ɥɟɫɧɨ ɢ ɡɚɬɟɝɧɚɬɨ, ɜɨɞɟʁʅɢ ɫɦɟɬɤɚ ɩɪɟɜɪɫɤɚɬɚ ɞɚ
ɧɟ ɛɢɞɟ ɩɪɟɦɧɨɝɭ ɫɬɟɝɧɚɬɚ ɢɥɢ ɥɚɛɚɜɚ.
3. ɋɟɤɨʁɚ ɩɪɟɜɪɫɤɚ ɩɨɱɧɭɜɚ ɫɨ fascia cirkularis ɤɨʁɚ ɫɟ ɩɨɫɬɚɜɭɜɚ ɜɨ ɛɥɢɡɢɧɚ ɧɚ
ɩɨɜɪɟɞɟɧɢɨɬ ɞɟɥ ɧɚ ɬɟɥɨɬɨ. ɋɥɨɛɨɞɧɢɨɬ ɞɟɥ ɨɞ ɡɚɜɨʁɨɬ ɫɟ ɩɨɫɬɚɜɭɜɚ ɧɚɤɨɫɨ ɧɚ
ɟɤɫɬɪɟɦɢɬɟɬɨɬ ɢɥɢ ɞɟɥɨɬ ɤɨʁ ɫɟ ɩɪɟɜɪɡɭɜɚ, ɚ ɩɨɬɨɚ ɫɟ ɩɪɚɜɢ ɤɪɭɠɧɨ ɧɚɦɨɬɭɜɚʃɟ. Ʉɨɝɚ
ɥɟɧɬɚɬɚ ɫɟ ɜɪɚʅɚ ɩɪɟɤɭ ɤɨɫɨ ɩɨɫɬɚɜɟɧɢɨɬ ɤɪɚʁ, ɜɪɜɨɬ ɧɚ ɡɚɜɨʁɨɬ, ɤɨʁ ɟ ɜɨ ɜɢɞ ɧɚ

ǹȓ)DVFLDFLUNXODULV

ɬɪɢɚɝɨɥɧɢɤ, ɫɟ ɩɪɟɜɪɬɭɜɚ ɢ ɩɨɜɬɨɪɧɨ ɭɲɬɟ ɟɞɧɚɲ ɤɪɭɠɧɨ ɫɟ ɧɚɦɨɬɭɜɚ.

 ɉɪɟɜɪɫɤɢɬɟ, ɤɚɞɟ ɲɬɨ ɩɨɱɧɭɜɚɚɬ, ɬɚɦɭ ɢ ɡɚɜɪɲɭɜɚɚɬ.
 ɋɟɤɨɟ ɧɚɪɟɞɧɨ ɧɚɦɨɬɭɜɚʃɟ ɧɚ ɩɪɟɜɪɫɤɚɬɚ ɩɨɤɪɢɜɚ 2/3 (ɞɜɟ ɬɪɟɬɢɧɢ) ɨɞ ɲɢɪɢɧɚɬɚ ɧɚ
ɩɪɟɬɯɨɞɧɨɬɨ ɧɚɦɨɬɭɜɚʃɟ. ɇɚɦɨɬɭɜɚʃɟɬɨ ɫɟ ɫɨɫɬɨɢ ɨɞ ɩɨɨɞɟɥɧɢ ɧɚɦɨɬɭɜɚʃɚ ɢɥɢ ɬɭɪɢ.
Ɍɨɚ ɟ ɩɚɬɨɬ ɧɚ ɡɚɜɨʁɨɬ ɲɬɨ ɝɨ ɦɢɧɭɜɚ ɨɤɨɥɭ ɟɤɫɬɪɟɦɢɬɟɬɨɬ ɢɥɢ ɧɟɤɨʁ ɞɪɭɝ ɞɟɥ ɨɞ ɬɟɥɨɬɨ
ɲɬɨ ɝɨ ɩɪɟɜɪɡɭɜɚɦɟ (ɥɚɤɨɬɨɬ, ɝɪɚɞɧɢɨɬ ɤɨɲ, ɝɥɚɜɚɬɚ ɢɬɧ.).
 Ⱥɤɨ ɩɪɟɜɪɫɤɚɬɚ ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɫɟ ɩɪɨɞɨɥɠɢ ɜɨ ɬɟɤɨɬ ɧɚ ɬɭɪɚɬɚ ɫɨ ɞɪɭɝ ɡɚɜɨʁ, ɬɨɝɚɲ
ɫɥɨɛɨɞɧɢɨɬ ɤɪɚʁ ɨɞ ɞɪɭɝɢɨɬ ɡɚɜɨʁ ɫɟ ɩɨɞɦɟɬɧɭɜɚ ɩɨɞ ɡɚɜɪɲɧɢɨɬ ɤɪɚʁ ɧɚ ɩɪɜɢɨɬ, ɨɤɨɥɭ 5
ɫm, ɡɚ ɞɚ ɫɟ ɩɨɤɚɠɟ ɤɪɚʁɨɬ ɨɞ ɩɪɟɬɯɨɞɧɢɨɬ ɡɚɜɨʁ (ɛɟɡ ɜɪɡɭɜɚʃɟ) ɩɪɢ ɨɞɦɨɬɭɜɚʃɟɬɨ ɢ ɫɟ
ɩɪɨɞɨɥɠɭɜɚ ɩɨɧɚɬɚɦɭ.

125
 ɉɪɟɜɪɫɤɚɬɚ ɦɨɠɟ ɞɚ ɡɚɜɪɲɢ ɧɚ ɬɪɢ ɧɚɱɢɧɢ:
ɚ) ɤɪɚʁɨɬ ɧɚ ɡɚɜɨʁɨɬ ɫɟ ɮɢɤɫɢɪɚ ɫɨ ɥɟɭɤɨɩɥɚɫɬ;
ɛ) ɤɪɚʁɨɬ ɨɞ ɡɚɜɨʁɨɬ ɫɟ ɫɟɱɟ ɩɨ ɫɪɟɞɢɧɚɬɚ ɜɨ ɞɨɥɠɢɧɚ 10-15 ɫm; ɤɪɚɟɜɢɬɟ ɫɟ ɩɨɞɜɪɡɭɜɚɚɬ,
ɫɟ ɩɪɟɮɪɥɚɚɬ ɜɨ ɫɩɪɨɬɢɜɟɧ ɩɪɚɜɟɰ ɨɤɨɥɭ ɞɟɥɨɬ ɤɨʁ ɫɟ ɩɪɟɜɪɡɭɜɚ ɢ ɫɟ ɜɪɡɭɜɚ ɜɨ ɜɢɞ ɧɚ
ɦɚɲɧɚ, ɧɚ ɦɟɫɬɨ ɤɚɞɟ ɲɬɨ ɧɟɦɚ ɞɚ ɦɭ ɩɪɟɱɢ ɧɚ ɛɨɥɧɢɨɬ;
ɜ) ɤɪɚʁɨɬ ɧɚ ɡɚɜɨʁɨɬ ɫɟ ɮɢɤɫɢɪɚ ɫɨ ɛɟɡɨɩɚɫɚɧɚ ɢɝɥɚ.
 ȼɚɞɟʃɟɬɨ ɧɚ ɡɚɜɨʁɨɬ ɫɟ ɜɪɲɢ ɩɨ ɨɛɪɚɬɟɧ ɪɟɞɨɫɥɟɞ, ɫɨ ɫɨɛɢɪɚʃɟ ɜɨ ɟɞɧɚɬɚ ɪɚɤɚ ɢ
ɩɪɟɮɪɥɚʃɟ ɜɨ ɞɪɭɝɚɬɚ.

ɈɋɇɈȼɇɂ ɉɊȿȼɊɋɄɂ

ɉɪɟɜɪɫɤɢɬɟ ɦɨɠɚɬ ɞɚ ɛɢɞɚɬ ɬɢɩɢɱɧɢ ɢ ɚɬɢɩɢɱɧɢ. Ɍɢɩɢɱɧɢ ɫɟ ɨɧɢɟ ɩɪɟɜɪɫɤɢ ɤɨɢ ɝɢ

ɩɪɚɜɢɦɟ ɧɚ ɨɞɪɟɞɟɧ ɧɚɱɢɧ, ɫɨ ɨɞɪɟɞɟɧɚ ɬɟɯɧɢɤɚ, ɧɚ ɨɞɪɟɞɟɧ ɞɟɥ ɨɞ ɬɟɥɨɬɨ, ɡɚ ɪɚɡɥɢɤɚ
ɨɞ ɚɬɢɩɢɱɧɢɬɟ ɤɨɢ ɫɟ ɢɡɜɟɞɭɜɚɚɬ ɚɤɨ ɢɦɚ ɩɨɜɪɟɞɢ ɫɨ ɩɨɝɨɥɟɦɚ ɩɨɜɪɲɢɧɚ, ɤɨɦɛɢɧɢɪɚʁʅɢ
ɩɨɜɟʅɟ ɬɟɯɧɢɤɢ ɧɚ ɩɪɟɜɪɡɭɜɚʃɟ. ɋɩɨɪɟɞ ɬɨɚ, ɢɡɛɨɪɨɬ ɧɚ ɩɪɟɜɪɫɤɚɬɚ ɧɟ ɟ ɭɫɥɨɜɟɧ ɨɞ
ɜɤɭɫɨɬ ɢ ɠɟɥɛɚɬɚ ɧɚ ɥɢɰɟɬɨ ɤɨɟ ɫɟ ɩɪɟɜɪɡɭɜɚ, ɬɭɤɭ ɨɞ ɨɛɥɢɤɨɬ ɢ ɩɨɥɨɠɛɚɬɚ ɧɚ ɨɧɨʁ ɞɟɥ ɨɞ
ɬɟɥɨɬɨ ɲɬɨ ʅɟ ɫɟ ɩɪɟɜɪɡɭɜɚ. ɉɪɟɜɪɫɤɢɬɟ ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɫɟ ɫɢɝɭɪɧɢ ɢ ɛɟɡ ɧɟɫɚɤɚɧɢ ɩɨɫɥɟɞɢɰɢ.

1. Dolabra currens - ɉɪɨɞɨɥɠɟɧ ɤɪɭɠɟɧ ɡɚɜɨʁ. ɋɟ ɩɨɫɬɚɜɭɜɚ ɩɨɤɪɢɜɚʁʅɢ ɝɨ ɫɟɤɨɟ ɧɚɪɟɞɧɨ

ɧɚɦɨɬɭɜɚʃɟ 2/3 ɨɞ ɩɪɟɬɯɨɞɧɨɬɨ. ɋɩɨɪɟɞ ɩɪɚɜɟɰɨɬ ɟ dolabra currens ascendens ɢ
dolabra currens descendens. Ɉɜɚɚ ɩɪɟɜɪɫɤɚ ɫɟ ɩɨɫɬɚɜɭɜɚ ɧɚ ɨɧɢɟ ɞɟɥɨɜɢ ɤɨɢ ɫɟ ɫɨ ɢɫɬɚ
ɲɢɪɨɱɢɧɚ. ɇɚ ɩɪɢɦɟɪ, ɞɨɥɧɢɨɬ ɞɟɥ ɧɚ ɩɨɞɥɚɤɬɢɰɚɬɚ, ɧɚɞɥɚɤɬɢɰɚɬɚ, ɜɪɚɬɨɬ, ɝɪɚɞɧɢɨɬ ɤɨɲ.

ɋɥ. 36. Dolabra currens

2. Dolabra Serpens - Ɂɚɜɨʁɨɬ ɫɟ ɩɨɫɬɚɜɭɜɚ ɡɦɢɭɥɟɫɬɨ, ɬ.ɟ. ɪɚɡɜɥɟɱɟɧɨ, ɜɨ ɜɢɞ ɧɚ ɫɩɢɪɚɥɚ.

ɉɪɢɬɨɚ ɡɚɜɨʁɨɬ ɧɟ ɝɨ ɩɨɤɪɢɜɚ ɩɪɟɬɯɨɞɧɨɬɨ ɧɚɦɨɬɭɜɚʃɟ, ɬɭɤɭ ɢɦɚ ɩɪɚɡɟɧ ɩɪɨɫɬɨɪ. ɋɟ
ɩɨɫɬɚɜɭɜɚ ɫɨ ɰɟɥ ɞɚ ɫɟ ɮɢɤɫɢɪɚ ɩɪɟɜɪɡɨɱɧɢɨɬ ɦɚɬɟɪɢʁɚɥ ɢɥɢ ɩɪɟɞɦɟɬɢ ɡɚ ɢɦɨɛɢɥɢɡɚɰɢʁɚ.
Ɇɨɠɟ ɞɚ ɫɟ ɩɨɫɬɚɜɢ ɢ ɜɨ ɫɥɭɱɚʁ ɤɨɝɚ ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɫɟ ɩɪɨɞɨɥɠɢ ɫɨ ɩɪɟɜɪɫɤɚ ɨɞ ɟɞɧɨ ɧɚ ɞɪɭɝɨ
ɦɟɫɬɨ ɜɨ ɛɥɢɡɢɧɚ, ɚ ɞɚ ɧɟ ɫɟ ɡɚɜɪɲɭɜɚ ɩɪɟɜɪɫɤɚɬɚ. ɇɚ ɩɪɢɦɟɪ, ɥɚɤɨɬɨɬ ɢ ɪɚɦɨɬɨ, ɚ
ɫɩɢɪɚɥɧɨ ɫɟ ɧɚɦɨɬɭɜɚ ɧɚɞɥɚɤɬɢɰɚɬɚ.

ɋɥ. 37. Dolabra Serpens

126

3. Dolabra reversa - ɉɪɨɞɨɥɠɟɧɨ ɧɚɦɨɬɭɜɚʃɟ ɫɨ ɩɪɟɜɪɬɭɜɚʃɟ. ɉɪɟɜɪɫɤɚɬɚ ɥɢɱɢ ɧɚ ɤɥɚɫ.
Ɂɚɜɨʁɨɬ ɫɟ ɧɚɦɨɬɭɜɚ ɢ ɫɟ ɩɪɟɜɪɬɭɜɚ ɩɪɟɤɭ ɩɚɥɟɰɨɬ ɧɚ ɥɟɜɚɬɚ ɪɚɤɚ ɧɚ ɩɪɟɞɧɢɨɬ ɞɟɥ ɨɞ
ɬɟɥɨɬɨ. ɋɟɤɨɟ ɧɚɪɟɞɧɨ ɧɚɦɨɬɭɜɚʃɟ ɩɨɤɪɢɜɚ 2/3 ɨɞ ɩɪɟɬɯɨɞɧɨɬɨ. ɋɟ ɩɨɫɬɚɜɭɜɚ ɧɚ ɞɟɥɨɜɢ
ɨɞ ɬɟɥɨɬɨ ɤɨɢ ɤɨɧɭɫɧɨ ɫɟ ɩɪɨɲɢɪɭɜɚɚɬ. ɇɚ ɩɪɢɦɟɪ, ɩɨɞɥɚɤɬɢɰɚɬɚ ɜɨ ɝɨɪɧɢɨɬ ɞɟɥ, ɝɨɪɧɢɨɬ
ɞɟɥ ɧɚ ɩɨɬɤɨɥɟɧɢɰɚɬɚ ɢ ɛɭɬɨɬ ɢɬɧ.

ɋɥ. 38. Dolabra reversa

4. Fascia cruciata - ɉɪɟɜɪɫɤɚ ɜɨ ɜɢɞ ɧɚ ɨɫɭɦɤɚ. Ɍɨɚ ɟ ɫɩɟɰɢʁɚɥɟɧ ɜɢɞ ɩɪɟɜɪɫɤɚ, ɩɪɢ ɤɨʁɚ ɫɟ
ɫɨɡɞɚɜɚɚɬ ɞɜɟ ʁɚɦɢ ɤɨɢ ɫɟ ɜɤɪɫɬɭɜɚɚɬ ɧɚ ɫɪɟɞɢɧɚɬɚ. ɋɩɨɪɟɞ ɬɨɚ, ɩɪɢ ɫɬɚɜɚʃɟɬɨ ɧɚ ɡɚɜɨʁɨɬ
ɜɨ ɜɢɞ ɧɚ ɨɫɭɦɤɚ, ɜɤɪɫɬɭɜɚʃɟɬɨ ɧɚ ɡɚɜɨʁɨɬ ɫɟ ɢɡɜɟɞɭɜɚ ɧɚ ɩɪɟɞɧɚɬɚ ɢɥɢ ɡɚɞɧɚɬɚ ɫɬɪɚɧɚ
ɧɚ ɞɟɥɨɬ ɤɨʁ ɫɟ ɩɪɟɜɪɡɭɜɚ.
Ⱦɨɤɨɥɤɭ ɨɫɭɦɤɢɬɟ ɫɟ ɜɤɪɫɬɭɜɚɚɬ ɧɚ ɧɚɞɜɨɪɟɲɧɚɬɚ ɫɬɪɚɧɚ, ɬɨɝɚɲ ɜɟɥɢɦɟ ɞɟɤɚ ɬɨʁ ɟ spica
ɤɨʁɚ ɦɨɠɟ ɞɚ ɛɢɞɟ ɚscendens ɢ descendens. ɋɟ ɩɪɟɜɪɡɭɜɚ ɩɚɥɟɰ, ɞɥɚɧɤɚ, ɪɚɦɨ, ɤɨɥɤ,
ɫɬɚɩɚɥɨ. Ⱥɤɨ ɨɫɭɦɤɢɬɟ ɫɟ ɜɤɪɫɬɭɜɚɚɬ ɧɚ ɡɚɞɧɚɬɚ ɫɬɪɚɧɚ ɫɟ ɜɢɤɚɚɬ ɬestudo, ɬ.ɟ. ɜɨ ɜɢɞ ɧɚ
ɠɟɥɤɚ, ɚ ɦɨɠɟ ɞɚ ɛɢɞɟ ɢɧɜɟɪɫɚ ɢ ɪɟɜɟɪɫɚ. ɋɟ ɩɪɟɜɪɡɭɜɚ, ɥɚɤɨɬɨɬ, ɤɨɥɟɧɨɬɨ, ɩɟɬɢɰɚɬɚ.
Inversa -ɧɚɦɨɬɭɜɚʃɚɬɚ ɩɨɱɧɭɜɚɚɬ ɨɞ ɩɟɪɢɮɟɪɢʁɚɬɚ, ɚ reversa - ɨɞ ɰɟɧɬɚɪɨɬ ɧɚ ɡɝɥɨɛɨɬ.

ɋɥ. 39.Fascia cruciata

127


 ɋɉȿɐɂȳȺɅȿɇ ȾȿɅ (Ɍɂɉɂɑɇɂ ɉɊȿȼɊɋɄɂ)

Spica pollicis descendens

Ɂɚɜɨʁɨɬ ɩɨɱɧɭɜɚ ɫɨ ɤɪɭɠɧɨ ɧɚɦɨɬɭɜɚʃɟ ɨɤɨɥɭ ɡɝɥɨɛɨɬ ɧɚ ɞɥɚɧɤɚɬɚ ɢ ɩɪɨɞɨɥɠɭɜɚ ɫɨ ɬɪɢ
ɨɫɭɦɤɢ ɤɨɢ ɫɟ ɫɢɦɧɭɜɚɚɬ ɤɨɧ ɩɚɥɟɰɨɬ ɢ ɫɟ ɜɤɪɫɬɭɜɚɚɬ, ɟɞɧɚ ɩɨ ɞɪɭɝɚ, ɨɞ ɧɚɞɜɨɪɟɲɧɚɬɚ
ɫɬɪɚɧɚ. ɉɪɜɚɬɚ ɨɫɭɦɤɚ ɫɟ ɩɪɚɜɢ ɜɨ ɜɢɫɢɧɚ ɧɚ ɤɨɪɟɧɨɬ ɧɚ ɩɚɥɟɰɨɬ, ɜɬɨɪɚɬɚ ɜɨ ɜɢɫɢɧɚ ɧɚ
ɩɪɜɚɬɚ ɮɚɥɚɧɝɚ, ɚ ɬɪɟɬɚɬɚ ɨɫɭɦɤɚ ɜɨ ɜɢɫɢɧɚ ɧɚ ɜɬɨɪɚɬɚ ɮɚɥɚɧɝɚ.

ɋɥ. 40. Spica pollicis descendens

Spica pollicis ascendens

Ɂɚɩɨɱɧɭɜɚ ɫɨ ɤɪɭɠɧɨ ɧɚɦɨɬɭɜɚʃɟ ɨɤɨɥɭ ɞɢɫɬɚɥɧɚɬɚ ɮɚɥɚɧɝɚ ɧa ɩɚɥɟɰɨɬ ɢ ɩɪɨɞɨɥɠɭɜɚ ɫɨ
ɬɪɢ ɨɫɭɦɤɢ, ɤɨɢ ɫɟ ɤɚɱɭɜɚɚɬ ɤɨɧ ɡɝɥɨɛɨɬ ɧɚ ɞɥɚɧɤɚɬɚ. ɉɪɟɜɪɫɤɚɬɚ ɡɚɜɪɲɭɜɚ ɨɧɚɦɭ ɤɚɞɟ
ɲɬɨ ɢ ɩɨɱɧɭɜɚ.

ɋɥ.41. Spica pollicis ascendens

Spica manus ascendens

ɉɪɟɜɪɫɤɚɬɚ ɡɚɩɨɱɧɭɜɚ ɫɨ ɤɪɭɠɧɨ ɧɚɦɨɬɭɜɚʃɟ ɨɤɨɥɭ ɞɥɚɧɤɚɬɚ, ɜɨ ɞɨɥɧɢɨɬ ɞɢɫɬɨɥɟɧ ɞɟɥ.
Ɉɫɭɦɤɢɬɟ ɫɟ ɤɚɱɭɜɚɚɬ ɤɨɧ ɡɝɥɨɛɨɬ ɧɚ ɞɥɚɧɤɚɬɚ, ɚ ɫɟ ɜɤɪɫɬɭɜɚɚɬ ɧɚ ɝɨɪɧɚɬɚ ɫɬɪɚɧɚ.
ɉɪɟɜɪɫɤɚɬɚ ɩɨɜɬɨɪɧɨ ɡɚɜɪɲɭɜɚ ɨɤɨɥɭ ɞɥɚɧɤɚɬɚ.

ɋɥ. 42. Spica manus ascendens

128

Spica manus decendens
Ʉɪɭɠɧɨɬɨ ɧɚɦɨɬɭɜɚʃɟ ɫɟ ɩɪɚɜɢ ɨɤɨɥɭ ɡɝɥɨɛɨɬ ɧɚ ɞɥɚɧɤɚɬɚ, ɚ ɩɨɬɨɚ ɫɟ ɩɪɚɜɚɬ ɨɫɭɦɤɢ ɤɨɢ
ɫɟ ɫɩɭɲɬɚɚɬ ɧɚɞɨɥɭ ɢ ɫɟ ɜɤɪɫɬɭɜɚɚɬ ɧɚ ɝɨɪɧɚɬɚ ɫɬɪɚɧɚ ɨɞ ɞɥɚɧɤɚɬɚ. ɉɪɟɜɪɫɤɚɬɚ ɡɚɜɪɲɭɜɚ
ɫɨ ɤɪɭɠɧɨ ɧɚɦɨɬɭɜɚʃɟ ɨɤɨɥɭ ɡɝɥɨɛɨɬ.

ɋɥ. 43. Spica manus descendens

Hyroteca dimida incompleta

Ɉɜɚ ɟ ɩɪɟɜɪɫɤɚ ɧɚ ɩɪɫɬ ɛɟɡ ɩɨɤɪɢɜɚʃɟ ɧɚ ɜɪɜɨɬ. Ɂɚɩɨɱɧɭɜɚ ɫɨ ɤɪɭɠɧɨ ɧɚɦɨɬɭɜɚʃɟ ɨɤɨɥɭ
ɡɝɥɨɛɨɬ ɧɚ ɞɥɚɧɤɚɬɚ, ɩɨɬɨɚ ɡɚɜɨʁɨɬ ɫɟ ɧɚɦɨɬɭɜɚ ɜɨ ɜɢɞ ɧɚ ɩɨɥɭɨɫɭɦɤɚ ɨɤɨɥɭ ɩɪɫɬɨɬ, ɜɨ
ɜɢɫɢɧɚ ɧɚ ɬɪɟɬɚɬɚ ɮɚɥɚɧɝɚ. ɉɪɟɜɪɫɤɚɬɚ ɩɪɨɞɨɥɠɭɜɚ ɫɨ ɤɪɭɠɧɢ ɧɚɦɨɬɭɜɚʃɚ ɨɤɨɥɭ ɩɪɫɬɨɬ,
ɫɟ ɜɪɚʅɚ ɤɨɧ ɡɝɥɨɛɨɬ ɧɚ ɞɥɚɧɤɚɬɚ ɢ ɫɟ ɡɚɜɪɬɭɜɚ ɫɨ ɤɪɭɠɧɨ ɧɚɦɨɬɭɜɚʃɟ. ɉɪɢɬɨɚ, ɜɪɜɨɬ ɧɚ
ɩɪɫɬɨɬ ɢ ɧɨɤɨɬɨɬ ɫɟ ɧɟɩɨɤɪɢɟɧɢ.

ɋɥ.44. Hyroteca dimida incompleta

Hyroteca dimida completa

Ʉɚʁ ɨɜɚɚ ɩɪɟɜɪɫɤɚ ɜɪɜɨɬ ɧɚ ɩɪɫɬɨɬ ɟ ɩɨɤɪɢɟɧ. ɉɨ ɤɪɭɠɧɨɬɨ ɧɚɦɨɬɭɜɚʃɟ ɨɤɨɥɭ ɡɝɥɨɛɨɬ ɧɚ
ɞɥɚɧɤɚɬɚ, ɡɚɜɨʁɨɬ ɫɟ ɩɨɜɥɟɤɭɜɚ ɩɪɟɤɭ ɜɪɜɨɬ ɧɚ ɩɪɫɬɨɬ, ɟɞɧɚɲ ɞɨ ɞɜɚ ɩɚɬɢ ɩɨ ɧɟɝɨɜɚɬɚ
ɞɨɥɠɢɧɚ, ɚ ɩɨɬɨɚ ɫɨ ɤɪɭɠɧɨ ɧɚɦɨɬɭɜɚʃɟ ɩɨɱɧɭɜɚʁʅɢ ɨɞ ɬɪɟɬɚɬɚ ɮɚɥɚɧɝɚ ɤɨɧ ɩɪɜɚɬɚ. ɋɟ
ɮɢɤɫɢɪɚ ɩɪɟɬɯɨɞɧɨ ɩɨɫɬɚɜɟɧɢɨɬ ɡɚɜɨʁ ɢ ɫɟ ɡɚɜɪɲɭɜɚ ɩɪɟɜɪɫɤɚɬɚ ɨɤɨɥɭ ɡɝɥɨɛɨɬ.

ɋɥ.45. Hyroteca dimida completa

129


Involutio digitorum completa
Ɉɜɚɚ ɩɪɟɜɪɫɤɚ ɫɟ ɩɪɚɜɢ ɩɪɢ ɫɥɭɱɚɢ ɧɚ ɢɡɝɨɪɟɧɢɰɢ, ɤɨɝɚ ɫɟɤɨʁ ɩɪɫɬ ɦɨɪɚ ɩɨɫɟɛɧɨ ɞɚ ɫɟ
ɩɪɟɜɪɡɟ. ɉɪɟɜɪɫɤɚɬɚ ɥɢɱɢ ɧɚ ɪɚɤɚɜɢɰɚ. ɋɟ ɢɡɜɟɞɭɜɚ ɤɚɤɨ ɢ ɩɪɟɜɪɫɤɚ ɧɚ ɩɪɫɬɨɬ, ɫɨ
ɩɨɤɪɢɜɚʃɟ ɧɚ ɜɪɜɨɬ ɧɚ ɩɪɫɬɢɬɟ. ɂɧɚɤɭ, ɩɪɟɜɪɫɤɚɬɚ ɩɨɱɧɭɜɚ ɢ ɡɚɜɪɲɭɜɚ ɧɚ ɡɝɥɨɛɨɬ ɧɚ
ɞɥɚɧɤɚɬɚ.

,QYROXWLRGLJLWRUXPFRPSOHWD

Testudo cubiti inversa

ɉɨɱɧɭɜɚ ɫɨ ɤɪɭɠɧɨ ɧɚɦɨɬɭɜɚʃɟ ɜɨ ɝɨɪɧɚɬɚ ɬɪɟɬɢɧɚ ɨɞ ɩɨɞɥɚɤɬɢɰɚɬɚ, ɚ ɩɨɬɨɚ ɫɟ ɩɪɚɜɢ
ɩɪɜɚɬɚ ɨɫɭɦɤɚ, ɤɨʁɚ ɫɟ ɜɤɪɫɬɭɜɚ ɧɚ ɜɧɚɬɪɟɲɧɚɬɚ ɫɬɪɚɧɚ ɧɚ ɥɚɤɨɬɧɢɨɬ ɡɝɥɨɛ ɢ ɩɨɦɢɧɭɜɚ ɧɚ
ɞɨɥɧɚɬɚ ɬɪɟɬɢɧɚ ɧɚ ɩɨɞɥɚɤɬɢɰɚɬɚ. ɉɨɧɚɬɚɦɭ, ɨɫɭɦɤɢɬɟ ɫɟ ɤɚɱɭɜɚɚɬ ɧɚ ɩɨɞɥɚɤɬɢɰɚɬɚ, ɚ ɫɟ
ɫɩɭɲɬɚɚɬ ɧɚ ɧɚɞɥɚɤɬɢɰɚɬɚ, ɬ.ɟ.
ɫɟ ɩɪɢɛɥɢɠɭɜɚɚɬ ɤɨɧ ɩɪɟɞɟɥɨɬ ɧɚ ɥɚɤɨɬɨɬ, ɩɨɤɪɢɜɚʁʅɢ ɝɨ. Ɂɚɜɨʁɨɬ ɡɚɜɪɲɭɜɚ ɫɨ ɤɪɭɠɧɨ
ɧɚɦɨɬɭɜɚʃɟ ɧɟɩɨɫɪɟɞɧɨ ɩɨɞ ɥɚɤɨɬɨɬ.

ɋɥ.47 Testudo cubiti

Testudo cubiti reversa

ɉɨɱɧɭɜɚ ɫɨ ɤɪɭɠɧɨ ɧɚɦɨɬɭɜɚʃɟ ɩɪɟɤɭ ɫɚɦɢɨɬ ɥɚɤɨɬɟɧ ɡɝɥɨɛ ɢ ɩɪɨɞɨɥɠɭɜɚ ɫɨ ɨɫɭɦɤɢ ɤɨɢ
ɫɟ ɫɩɭɲɬɚɚɬ ɤɨɧ ɩɨɞɥɚɤɬɢɰɚɬɚ, ɚ ɫɟ ɤɚɱɭɜɚɚɬ ɧɚ ɧɚɞɥɚɤɬɢɰɚɬɚ, ɞɨɞɟɤɚ ɰɟɥɨɫɧɨ ɧɟ ɝɨ
ɩɨɤɪɢʁɚɬ ɥɚɤɨɬɨɬ. ɋɟ ɜɤɪɫɬɭɜɚɚɬ ɧɚ ɜɧɚɬɪɟɲɧɚɬɚ ɫɬɪɚɧɚ. ɉɪɟɜɪɫɤɚɬɚ ɡɚɜɪɲɭɜɚ ɤɚɞɟ ɲɬɨ ɟ
ɩɨɱɧɚɬɚ.

.ɋɥ.48 Testudo cubiti

130

Spica humeri ascendens
ɉɪɟɜɪɫɤɚɬɚ ɩɨɱɧɭɜɚ ɫɨ ɤɪɭɠɧɨ ɧɚɦɨɬɭɜɚʃɟ ɜɨ ɝɨɪɧɚɬɚ ɬɪɟɬɢɧɚ ɧɚ ɧɚɞɥɚɤɬɢɰɚɬɚ, ɜɨ
ɧɟɩɨɫɪɟɞɧɚ ɛɥɢɡɢɧɚ ɧɚ ɩɚɡɭɜɧɚɬɚ ʁɚɦɚ. Ɉɫɭɦɤɢɬɟ ɩɨɱɧɭɜɚɚɬ ɨɞ ɡɚɞɧɚɬɚ ɧɚɞɜɨɪɟɲɧɚ
ɫɬɪɚɧɚ ɧɚ ɧɚɞɥɚɤɬɢɰɚɬɚ, ɩɪɨɞɨɥɠɭɜɚɚɬ ɩɪɟɤɭ ɩɪɟɞɧɚɬɚ ɫɬɪɚɧɚ ɧɚ ɝɪɚɞɧɢɨɬ ɤɨɲ ɞɨ
ɡɞɪɚɜɨɬɨ ɪɚɦɨ, ɬ.ɟ. ɩɚɡɭɜɚ. Ɉɬɬɭɤɚ, ɩɪɟɤɭ ɝɪɛɨɬ, ɫɟ ɤɚɱɭɜɚɚɬ ɞɨ ɩɨɜɪɟɞɟɧɨɬɨ ɪɚɦɨ ɢ ɨɞ
ɝɨɪɧɚɬɚ ɩɪɟɞɧɚ ɫɬɪɚɧɚ ɫɟ ɫɩɭɲɬɚɚɬ ɞɨ ɩɚɡɭɜɚɬɚ.
ɉɨɜɬɨɪɧɨ ɫɟ ɤɚɱɭɜɚ ɩɪɟɜɪɫɤɚɬɚ ɢ ɫɟ ɩɪɚɜɚɬ ɜɬɨɪɚɬɚ ɢ ɬɪɟɬɚɬɚ ɨɫɭɦɤɚ, ɤɨɢ ɫɟ ɜɤɪɫɬɭɜɚɚɬ
ɧɚ ɩɪɟɞɧɚɬɚ ɫɬɪɚɧɚ ɧɚ ɪɚɦɨɬɨ. ɉɪɟɜɪɫɤɚɬɚ ɡɚɜɪɲɭɜɚ ɫɨ ɤɪɭɠɧɨ ɧɚɦɨɬɭɜɚʃɟ ɧɚ
ɧɚɞɥɚɤɬɢɰɚɬɚ.

ǹȓ6SLFDKXPHULDVFHQGHQV

Spica humeri descendens

Ɉɜɚɚ ɩɪɟɜɪɫɤɚ ɧɚ ɪɚɦɨɬɨ ɩɨɱɧɭɜɚ ɫɨ ɤɪɭɠɧɨ ɧɚɦɨɬɭɜɚʃɟ ɨɤɨɥɭ ɝɪɚɞɧɢɨɬ ɤɨɲ, ɜɨ ɜɢɫɢɧɚ
ɧɚɞ ɝɪɚɞɢɬɟ ɢ ɨɞɢ ɨɞ ɡɞɪɚɜɨɬɨ ɤɨɧ ɩɨɜɪɟɞɟɧɨɬɨ ɪɚɦɨ. ɉɪɨɞɨɥɠɭɜɚ ɩɪɟɤɭ ɩɪɟɞɧɚɬɚ ɫɬɪɚɧɚ
ɧɚ ɝɪɚɞɧɢɨɬ ɤɨɲ ɞɨ ɪɚɦɨɬɨ, ɨɩɮɚʅɚʁʅɢ ɝɨ ɨɞ ɝɨɪɧɚɬɚ ɫɬɪɚɧɚ, ɩɚ ɫɟ ɫɩɭɲɬɚ ɨɞ ɡɚɞɧɚɬɚ
ɫɬɪɚɧɚ ɤɨɧ ɩɚɡɭɜɚɬɚ. ɉɨɬɨɚ ɩɨɜɬɨɪɧɨ ɫɟ ɤɚɱɭɜɚ ɨɞ ɩɪɟɞɧɚɬɚ ɫɬɪɚɧɚ ɧɚ ɪɚɦɨɬɨ. Ɉɬɬɚɦɭ,
ɩɪɟɤɭ ɝɪɛɨɬ, ɫɟ ɜɪɚʅɚ ɜɨ ɩɚɡɭɜɚɬɚ ɧɚ ɡɞɪɚɜɚɬɚ ɫɬɪɚɧɚ, ɩɨɬɨɚ ɩɪɨɞɨɥɠɭɜɚ ɩɪɟɤɭ ɝɪɚɞɧɢɨɬ
ɤɨɲ ɨɞ ɩɪɟɞɧɚɬɚ ɫɬɪɚɧɚ ɢ ɩɨɜɬɨɪɧɨ ɫɟ ɤɚɱɭɜɚ ɧɚ ɪɚɦɨɬɨ, ɤɚɞɟ ɩɪɚɜɢ ɨɫɭɦɤɢ ɤɨɢ ɫɟ
ɫɩɭɲɬɚɚɬ ɢ ɫɟ ɜɤɪɫɬɭɜɚɚɬ ɧɚ ɩɪɟɞɧɢɨɬ ɞɟɥ ɨɞ ɪɚɦɨɬɨ. ɉɪɟɜɪɫɤɚɬɚ ɡɚɜɪɲɭɜɚ ɨɤɨɥɭ
ɝɪɚɞɧɢɨɬ ɤɨɲ.

. ɋɥ.50 Spica humeri decendens

131


Spica hallucis
ɉɪɟɜɪɫɤɚɬɚ ɡɚɩɨɱɧɭɜɚ ɫɨ ɤɪɭɠɧɨ ɧɚɦɨɬɭɜɚʃɟ ɧɚɞ ɫɤɨɱɧɢɨɬ ɡɝɥɨɛ. ɉɨɬɨɚ ɩɪɨɞɨɥɠɭɜɚ ɨɞ
ɜɧɚɬɪɟɲɧɚɬɚ ɫɬɪɚɧɚ ɧɚ ɫɬɨɩɚɥɨɬɨ, ɤɨɫɨ, ɩɪɟɤɭ ɝɨɪɧɚɬɚ ɫɬɪɚɧɚ, ɜɨ ɩɪɚɜɟɰ ɤɨɧ
ɧɚɞɜɨɪɟɲɧɚɬɚ ɫɬɪɚɧɚ ɧɚ ɫɬɚɩɚɥɨɬɨ, ɩɨɦɢɧɭɜɚ ɨɞ ɞɨɥɧɚɬɚ ɫɬɪɚɧɚ ɢ ɝɨ ɩɪɟɜɢɜɚ ɩɚɥɟɰɨɬ
ɨɞɨɡɝɨɪɚ ɤɨɧ ɥɚɬɟɪɚɥɧɨ, ɚ ɩɨɬɨɚ ɨɤɨɥɭ ɩɚɥɟɰɨɬ ɢ ɨɞ ɜɧɚɬɪɟɲɧɚɬɚ ɫɬɪɚɧɚ ɫɟ ɤɚɱɭɜɚ ɩɪɟɤɭ
ɝɨɪɧɚɬɚ ɫɬɪɚɧɚ ɧɚ ɫɬɚɩɚɥɨɬɨ ɤɨɧ ɧɚɞɜɨɪɟɲɧɚɬɚ. ɉɪɟɞ ɩɟɬɢɰɚɬɚ ɫɟ ɫɩɭɲɬɚ ɨɞ ɞɨɥɧɚɬɚ
ɫɬɪɚɧɚ ɢ ɜɧɚɬɪɟ, ɚ ɩɨɬɨɚ ɨɞɢ ɤɨɧ ɡɝɥɨɛɨɬ ɤɚɞɟ ɲɬɨ ɡɚɜɪɲɭɜɚ ɩɪɟɜɪɫɤɚɬɚ. Ɇɨɠɟ ɞɚ ɫɟ
ɩɨɜɬɨɪɢ ɭɲɬɟ ɟɞɧɚɲ.

ɋɥ. 51 Spica hallucis

Spica pedis descendens seu sandalum

ɉɪɟɜɪɫɤɚɬɚ ɩɨɱɧɭɜɚ ɫɨ fascia circularis ɧɚɞ ɫɤɨɱɧɢɨɬ ɡɝɥɨɛ, ɚ ɩɨɬɨɚ ɫɟ ɩɪɚɜɚɬ ɬɪɢ ɨɫɭɦɤɢ
ɤɨɢ ɫɟ ɫɩɭɲɬɚɚɬ, ɚ ɫɟ ɜɤɪɫɬɭɜɚɚɬ ɧɚ ɩɪɟɞɧɚɬɚ ɫɬɪɚɧɚ ɨɞ ɫɬɚɩɚɥɨɬɨ. Ɂɚɜɪɲɭɜɚ ɩɨɜɬɨɪɧɨ
ɨɤɨɥɭ ɡɝɥɨɛɨɬ.

ɋɥ. 52. Spica pedis descendens seu sandalum

132

Spica pedis ascendens
Ɉɜɚɚ ɩɪɟɜɪɫɤɚ ɧɚ ɫɬɚɩɚɥɨɬɨ ɩɨɱɧɭɜɚ ɫɨ ɤɪɭɠɧɨ ɧɚɦɨɬɭɜɚʃɟ ɧɚɞ ɩɪɫɬɢɬɟ, ɚ ɨɫɭɦɤɢɬɟ ɫɟ
ɤɚɱɭɜɚɚɬ ɤɨɧ ɡɝɥɨɛɨɬ ɢ ɫɟ ɜɤɪɫɬɭɜɚɚɬ ɧɚ ɩɪɟɞɧɚɬɚ ɫɬɪɚɧɚ. Ɂɚɜɪɲɭɜɚ ɨɧɚɦɭ ɤɚɞɟ ɲɬɨ ɟ
ɩɨɱɧɚɬɚ ɩɪɟɜɪɫɤɚɬɚ.


ɋɩ. 53. Spica pedis ascendens

Testudo calcanei reversa

ɉɪɟɜɪɫɤɚɬɚ ɩɨɱɧɭɜɚ ɫɨ ɤɪɭɠɧɨ ɧɚɦɨɬɭɜɚʃɟ ɨɤɨɥɭ ɩɟɬɢɰɚɬɚ ɢ ɦɟɫɬɨɬɨ ɧɚ ɫɜɢɜɚʃɟ ɧɚ
ɫɬɚɩɚɥɨɬɨ. Ɉɫɭɦɤɢɬɟ ɫɟ ɫɩɭɲɬɚɚɬ ɜɨ ɩɪɟɞɟɥɨɬ ɧɚ ɫɬɚɩɚɥɨɬɨ ɤɨɧ ɩɪɫɬɢɬɟ, ɚ ɤɨɧ
ɩɨɬɤɨɥɟɧɢɰɚɬɚ ɢ ɡɝɥɨɛɨɬ ɫɟ ɤɚɱɭɜɚɚɬ, ɬ.ɟ. ɫɟ ɨɞɞɚɥɟɱɭɜɚɚɬ.

ɋɥ. 54. Testudo calcanei reversa

133


Testudo calcanei inversa
Ɉɜɚɚ ɩɪɟɜɪɫɤɚ ɧɚ ɩɟɬɢɰɚɬɚ ɩɨɱɧɭɜɚ ɫɨ ɤɪɭɠɧɨ ɧɚɦɨɬɭɜɚʃɟ ɨɤɨɥɭ ɫɪɟɞɢɧɚɬɚ ɧɚ
ɫɬɚɩɚɥɨɬɨ. ɉɨɬɨɚ ɫɟ ɩɪɚɜɚɬ ɬɪɢ ɨɫɭɦɤɢ ɤɨɢ ɫɟ ɜɤɪɫɬɭɜɚɚɬ ɧɚ ɝɨɪɧɚɬɚ ɫɬɪɚɧɚ, ɧɚ ɦɟɫɬɨɬɨ
ɧɚ ɫɜɢɜɚʃɟ ɧɚ ɫɬɚɩɚɥɨɬɨ ɢ ɫɟ ɞɨɛɥɢɠɭɜɚɚɬ, ɩɨɫɬɟɩɟɧɨ ɩɨɤɪɢɜɚʁʅɢ ʁɚ ɩɟɬɢɰɚɬɚ. Ɉɫɭɦɤɢɬɟ
ɨɞ ɫɬɚɩɚɥɨɬɨ ɫɟ ɤɚɱɭɜɚɚɬ ɤɨɧ ɩɟɬɢɰɚɬɚ, ɚ ɨɞ ɡɝɥɨɛɨɬ ɫɟ ɫɢɦɧɭɜɚɚɬ ɤɨɧ ɫɪɟɞɢɧɚɬɚ ɧɚ
ɡɝɥɨɛɨɬ. ɉɪɟɜɪɫɤɚɬɚ ɡɚɜɪɲɭɜɚ ɨɤɨɥɭ ɫɬɚɩɚɥɨɬɨ

ǹȓ7HVWXGRFDOFDQHLLQHYHUVD

Testudo genis reversa

ɉɪɟɜɪɫɤɚɬɚ ɧɚ ɤɨɥɟɧɨɬɨ ɩɨɱɧɭɜɚ ɫɨ ɤɪɭɠɧɨ ɧɚɦɨɬɭɜɚʃɟ ɨɤɨɥɭ ɤɨɥɟɧɨɬɨ, ɩɪɟɤɭ ɱɚɲɤɚɬɚ
(ɩɚɬɟɥɚ), ɚ ɩɨɧɚɬɚɦɭ ɨɫɭɦɤɢɬɟ ɨɞɚɬ ɩɨɫɬɟɩɟɧɨ, ɨɞ ɰɟɧɬɚɪɨɬ ɧɚɝɨɪɟ ɢ ɧɚɞɨɥɭ, ɜɨ ɩɪɚɜɟɰ ɧɚ
ɧɚɬɤɨɥɟɧɢɰɚɬɚ ɢ ɩɨɬɤɨɥɟɧɢɰɚɬɚ. ɋɟ ɜɤɪɫɬɭɜɚɚɬ ɧɚ ɡɚɞɧɚɬɚ ɫɬɪɚɧɚ ɧɚ ɡɝɥɨɛɨɬ. ɉɨ ɧɟɤɨɥɤɭ
ɧɚɩɪɚɜɟɧɢ ɨɫɭɦɤɢ, ɩɪɟɜɪɫɤɚɬɚ ɡɚɜɪɲɭɜɚ ɨɧɚɦɭ ɤɚɞɟ ɲɬɨ ɟ ɩɨɱɧɚɬɚ.

ɋɥ.56. Testudo genis reversa

134
Testudo genis inversa
ɉɪɟɜɪɫɤɚɬɚ ɩɨɱɧɭɜɚ ɫɨ ɤɪɭɠɧɨ ɧɚɦɨɬɭɜɚʃɟ ɧɚ ɝɨɪɧɚɬɚ ɬɪɟɬɢɧɚ ɧɚ ɩɨɬɤɨɥɟɧɢɰɚɬɚ. ɉɪɜɚɬɚ
ɨɫɦɢɰɚ ɫɟ ɩɨɫɬɚɜɭɜɚ ɩɨɜɢɫɨɤɨ, ɞɨ ɧɚɬɤɨɥɟɧɢɰɚɬɚ, ɚ ɜɬɨɪɚɬɚ ɢ ɬɪɟɬɚɬɚ ɩɨɧɢɫɤɨ. ȼɨ
ɩɪɟɞɟɥɨɬ ɧɚ ɩɨɬɤɨɥɟɧɢɰɚɬɚ ɨɫɦɢɰɢɬɟ ɫɟ ɤɚɱɭɜɚɚɬ, ɬ.ɟ. ɩɨɫɬɟɩɟɧɨ ɫɟ ɞɨɛɥɢɠɭɜɚɚɬ, ɚ ɫɟ
ɜɤɪɫɬɭɜɚɚɬ ɜɨ ʁɚɦɚɬɚ ɧɚ ɡɝɥɨɛɨɬ ɧɚ ɤɨɥɟɧɨɬɨ. ɉɪɟɜɪɫɤɚɬɚ ɡɚɜɪɲɭɜɚ ɨɤɨɥɭ ɩɨɬɤɨɥɟɧɢɰɚɬɚ.
ɉɪɢ ɩɪɟɜɪɫɤɢ ɧɚ ɡɝɥɨɛɨɜɢɬɟ ɟɤɫɬɪɟɦɢɬɟɬɢɬɟ ɬɪɟɛɚ ɞɚ ɫɟ ɩɨɫɬɚɜɚɬ ɜɨ ɮɢɡɢɨɥɨɲɤɚ
ɩɨɥɨɠɛɚ ɬ.ɟ. ɥɟɫɧɨ ɫɜɢɬɤɚɧɚ.

ɋɥ. 57. Testudo genis inversa

Ȱtella pectoris
ɉɪɟɜɪɫɤɚɬɚ ɧɚ ɩɪɟɞɧɢɨɬ ɞɟɥ ɧɚ ɝɪɚɞɧɢɨɬ ɡɚɩɨɱɧɭɜɚ ɫɨ ɤɪɭɠɧɨ ɧɚɦɨɬɭɜɚʃɟ ɨɤɨɥɭ
ɝɪɚɞɧɢɨɬ ɤɨɲ, ɜɨ ɜɢɫɢɧɚ ɧɚ ɛɪɚɞɚɜɢɰɢɬɟ. ɉɪɟɜɪɫɤɚɬɚ ɫɟ ɤɚɱɭɜɚ ɩɪɟɤɭ ɩɪɟɞɧɚɬɚ ɫɬɪɚɧɚ ɧɚ
ɝɪɚɞɧɢɨɬ ɤɨɲ ɤɨɧ ɫɩɪɨɬɢɜɧɨɬɨ ɪɚɦɨ ɢ ɨɞ ɝɨɪɧɚɬɚ ɫɬɪɚɧɚ ɫɟ ɫɩɭɲɬɚ ɧɚɞɨɥɭ ɤɨɧ ɩɚɡɭɜɚɬɚ.
Ɉɞ ɞɨɥɧɚɬɚ ɫɬɪɚɧɚ ɧɚ ɩɚɡɭɜɚɬɚ, ɩɪɟɜɪɫɤɚɬɚ ɫɟ ɤɚɱɭɜɚ ɩɪɟɤɭ ɩɪɟɞɧɚɬɚ ɫɬɪɚɧɚ ɧɚ ɝɪɚɞɧɢɨɬ
ɤɨɲ ɤɨɧ ɞɪɭɝɨɬɨ ɪɚɦɨ ɢ ɨɞ ɝɨɪɧɚɬɚ ɫɬɪɚɧɚ ɫɟ ɫɩɭɲɬɚ ɧɚɞɨɥɭ, ɨɞ ɡɚɞɧɚɬɚ ɤɨɧ ɩɪɟɞɧɚɬɚ
ɫɬɪɚɧɚ ɧɚ ɚɤɫɢɥɚɬɚ. ɉɨɬɨɚ ɫɟ ɩɪɚɜɚɬ ɭɲɬɟ ɬɪɢ ɨɫɭɦɤɢ, ɤɨɢ ɫɟ ɜɤɪɫɬɭɜɚɚɬ ɧɚ ɩɪɟɞɧɚɬɚ
ɫɬɪɚɧɚ ɧɚ ɝɪɚɞɧɢɨɬ ɤɨɲ ɢ ɫɟ ɤɚɱɭɜɚɚɬ ɧɚɝɨɪɟ.

135
 ɉɊȿȼɊɋɄɂ ɇȺ ȽɅȺȼȺ

Ƚɥɚɜɚɬɚ ɫɟ ɩɪɟɜɪɡɭɜɚ ɫɨ ɟɞɧɨɝɥɚɜ ɢ ɞɜɨɝɥɚɜ ɡɚɜɨʁ. Ɉɜɚɚ ɩɪɟɜɪɫɤɚ ɟ ɧɚɪɟɱɟɧɚ ɦitra

hipokratica ɢ ɥɢɱɢ ɧɚ ɤɚɩɚ.
ɋɨ ɟɞɧɨɝɥɚɜ ɡɚɜɨʁ ɩɪɟɜɪɫɤɚɬɚ ɫɟ ɢɡɜɟɞɭɜɚ ɫɨ ɞɜɟ ɥɢɰɚ ɢɥɢ, ɚɤɨ ɦɨɠɟ, ɛɨɥɧɢɨɬ ɩɨɦɚɝɚ. ɋɟ
ɩɪɚɜɢ ɤɪɭɠɧɨ ɧɚɦɨɬɭɜɚʃɟ ɨɤɨɥɭ ɝɥɚɜɚɬɚ, ɚ ɩɨɬɨɚ ɡɚɜɨʁɨɬ ɫɟ ɩɪɟɜɪɬɭɜɚ ɨɞ ɱɟɥɨɬɨ ɤɨɧ
ɬɢɥɨɬ ɢ ɧɚɡɚɞ, ɩɨɱɧɭɜɚʁʅɢ ɨɞ ɫɪɟɞɢɧɚɬɚ ɧɚ ɝɥɚɜɚɬɚ. ɉɪɢɬɨɚ ɛɨɥɧɢɨɬ ɢɥɢ ɞɪɭɝɨɬɨ ɥɢɰɟ ɝɨ
ɩɪɢɞɪɠɭɜɚ ɩɪɟɜɪɬɟɧɢɨɬ ɡɚɜɨʁ ɧɚ ɱɟɥɨɬɨ, ɚ ɥɢɰɟɬɨ ɤɨɟ ɩɪɟɜɪɡɭɜɚ ɨɞɡɚɞɢ. ɇɚ ɤɪɚʁ, ɤɨɝɚ ʅɟ
ɫɟ ɩɨɤɪɢɟ ɝɥɚɜɚɬɚ, ɫɟ ɡɚɜɪɲɭɜɚ ɤɪɭɠɧɨ ɢ ɫɟ ɮɢɤɫɢɪɚ ɫɨ ɮɥɚɫɬɟɪ.

  

ǹȓ0LWUDKLSRNUDWLFDșȖȍȌȕȖȋȓȈȊȏȈȊȖȯɋɩ. 60. Mitra hipokratica - ɫɨ ɞɜɨɝɥɚɜ ɡɚɜɨʁ


ɉɪɟɜɪɫɤɚɬɚ ɧɚ ɝɥɚɜɚɬɚ ɫɨ ɞɜɨɝɥɚɜ ɡɚɜɨʁ ʁɚ ɢɡɜɟɞɭɜɚ ɟɞɧɨ ɥɢɰɟ. Ɂɚɩɨɱɧɭɜɚ ɨɞ ɫɪɟɞɢɧɚɬɚ
ɧɚ ɱɟɥɨɬɨ, ɫɨ ɫɪɟɞɧɢɨɬ ɞɟɥ ɨɞ ɡɚɜɨʁɨɬ, ɚ ɝɥɚɜɢɬɟ ɧɚ ɡɚɜɨʁɨɬ ɨɞɚɬ ɨɞɡɚɞɢ. Ⱦɜɟɬɟ ɝɥɚɜɢ ɧɚ
ɡɚɜɨʁɨɬ ɫɟ ɨɞɦɨɬɭɜɚɚɬ ɤɨɧ ɬɢɥɨɬ ɤɚɞɟ ɲɬɨ ɫɟ ɜɤɪɫɬɭɜɚɚɬ. Ʌɟɧɬɢɬɟ ɨɞ ɡɚɜɨʁɨɬ, ɩɨ
ɜɤɪɫɬɭɜɚʃɟɬɨ, ɫɟ ɩɨ ɞɨɥɠɢɧɚ, ɜɨ ɩɪɚɜɟɰ ɧɚ ɨɫɤɚɬɚ ɧɚ ɬɟɥɨɬɨ ɧɚ ɛɨɥɧɢɨɬ, ɬ.ɟ. ɟɞɧɚɬɚ
ɧɚɝɨɪɟ, ɚ ɞɪɭɝɚɬɚ ɧɚɞɨɥɭ.
Ƚɨɪɧɚɬɚ ɥɟɧɬɚ ʁɚ ɩɨɤɪɢɜɚ ɝɥɚɜɚɬɚ, ɩɨɱɧɭɜɚʁʅɢ ɨɞ ɫɪɟɞɢɧɚɬɚ, ɨɞ ɬɢɥɨɬ ɞɨ ɱɟɥɨɬɨ ɢ ɧɚɡɚɞ, ɚ
ɩɨɬɨɚ ɥɟɜɨ ɢ ɞɟɫɧɨ, ɞɨɞɟɤɚ ɫɨ ɞɪɭɝɚɬɚ ɥɟɧɬɚ ɫɚɦɨ ɫɟ ɮɢɤɫɢɪɚ ɫɨ ɤɪɭɠɧɨ ɧɚɦɨɬɭɜɚʃɟ
ɨɤɨɥɭ ɝɥɚɜɚɬɚ, ɜɨ ɜɢɫɢɧɚ ɧɚ ɱɟɥɨɬɨ ɢ ɧɚɞ ɭɲɢɬɟ.



ɉɪɚɲɚʃɚ:
1. Ʉɨɢ ɫɟ ɩɪɚɜɢɥɚɬɚ ɡɚ ɩɪɟɜɪɫɤɢ?
2. Ʉɚɤɨ ɫɟ ɩɪɟɜɪɡɭɜɚ ɧɚɞɥɚɤɬɢɰɚ?
3. Ʉɚɤɨ ɫɟ ɩɪɟɜɪɡɭɜɚ ɤɨɥɟɧɨ?
4. Ʉɚɤɨ ɫɟ ɩɪɟɜɪɡɭɜɚ ɩɚɥɟɰ ɧɚ ɪɚɤɚ?
5. Ʉɚɤɨ ɫɟ ɩɪɟɜɪɡɭɜɚ ɪɚɦɨ?





136
 ǸȍȟȕȐȒȕȈȕȍȗȖȏȕȈȚȐȏȉȖȘȖȊȐ

 ǨQHPLD±șȓȈȉȖȒȘȊȕȖșȚ

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137

ɅɂɌȿɊȺɌɍɊȺ

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138

ɋɈȾɊɀɂɇȺ

I ɈɊȽȺɇɂɁȺɐɂȳȺ ɇȺ ɁȾɊȺȼɋɌȼȿɇȺɌȺ ɁȺɒɌɂɌȺ ɂ

ɍɅɈȽȺɌȺ ɇȺ ɆȿȾɂɐɂɇɋɄȺɌȺ ɋȿɋɌɊȺ 3
Ɉɫɧɨɜɧɢ ɧɚɱɟɥɚ ɧɚ ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɚɬɚ ɟɬɢɤɚ 3
Ʉɚɪɚɤɬɟɪɢɫɬɢɤɢ ɧɚ ɡɞɪɚɫɬɜɟɧɚɬɚ ɡɚɲɬɢɬɚ ɜɨ Ɋɟɩɭɛɥɢɤɚ
Ɇɚɤɟɞɨɧɢʁɚ 3
ȼɢɞɨɜɢ ɡɞɪɚɜɫɬɜɟɧɢ ɨɪɝɚɧɢɡɚɰɢɢ 6
Ⱦɨɤɭɦɟɧɬɚɰɢʁɚ ɜɨ ɡɞɪɚɜɫɬɜɟɧɢɬɟ ɨɪɝɚɧɢɡɚɰɢɢ 7
Ɏɥɨɪɟɧɫ ɇɚʁɬɢɧɝɟɥ 7

I I ɄȺɊȺɄɌȿɊɂɋɌɂɄɂ ɇȺ ȻɈɅɇɂɑɄȺɌȺ ɋɈȻȺ ɂ ɉɈɋɌȿɅȺ,

ɉɈȾȽɈɌɈȼɄȺ ɁȺ ɅȿɄȺɊɋɄȺ ȼɂɁɂɌȺ, ɉɊɂȿɆ ɂ ɉɊȿɋɌɈȳ ɇȺ
ȻɈɅȿɇ ȼɈ ȻɈɅɇɂɐȺ 9
Ȼɨɥɧɢɱɤɚ ɫɨɛɚ 9
Ȼɨɥɧɢɱɤɢ ɤɪɟɜɟɬ 11
Ȼɨɥɧɢɱɤɚ ɩɨɫɬɟɥɚ 12
Ȼɨɥɧɢɱɤɚ ɩɨɫɬɟɥɧɢɧɚ 12
Ⱦɢɩɥɟʃɟ ɧɚ ɛɨɥɧɢɱɤɚɬɚ ɩɨɫɬɟɥɧɢɧɚ 12
Ȼɨɥɧɢɱɤɚ ɨɛɥɟɤɚ 13
ȼɢɞɨɜɢ ɧɚ ɛɨɥɧɢɱɤɚ ɨɛɥɟɤɚ 13
Ⱦɢɩɥɟʃɟ ɧɚ ɛɨɥɧɢɱɤɚɬɚ ɨɛɥɟɤɚ 13
Ɇɟɫɬɟʃɟ ɤɪɟɜɟɬ ɡɚ ɧɨɜ ɛɨɥɟɧ(ɡɚɬɜɨɪɟɧ ɤɪɟɜɟɬ) 13
ɂɡɜɟɞɛɚ ɧɚ ɦɚɧɢɩɭɥɚɰɢʁɚɬɚ 14
Ɇɟɫɬɟʃɟ ɤɪɟɜɟɬ ɡɚ ɩɨɞɜɢɠɟɧ ɛɨɥɟɧ(ɨɬɜɨɪɟɧ ɤɪɟɜɟɬ) 15
ɏɢɝɢɟɧɫɤɢ ɩɪɢɧɰɢɩɢ ɜɨ ɨɞɪɠɭɜɚʃɟɬɨ ɧɚ ɛɨɥɧɢɱɤɚɬɚ ɩɨɫɬɟɥɚ ɢ
ɩɨɫɬɟɥɧɢɧɚɬɚ 16
Ɇɟɧɭɜɚʃɟ ɧɚ ɛɨɥɧɢɱɤɚ ɨɛɥɟɤɚ 16
Ɇɟɧɭɜɚʃɟ ɧɚ ɧɨɲɧɢɰɚ 16
Ɇɟɧɭɜɚʃɟ ɧɚ ɩɢɠɚɦɚ 17
Ɇɟɧɭɜɚʃɟ ɧɚ ɛɨɥɧɢɱɤɚɬɚ ɩɨɫɬɟɥɧɢɧɚ ɤɚʁ ɧɟɩɨɞɜɢɠɧɢ ɛɨɥɧɢ 18
Ɇɟɧɭɜɚʃɟ ɧɚ ɞɨɥɟɧ ɱɚɪɲɚɮ 18
ɉɨɞɝɨɬɨɜɤɚ ɡɚ ɥɟɤɚɪɫɤɚ ɜɢɡɢɬɚ 20
ɉɪɢɟɦ ɧɚ ɛɨɥɧɢɱɤɨ ɥɟɤɭɜɚʃɟ 21
ɉɪɢɟɦ ɧɚ ɢɬɟɧ ɫɥɭɱɚʁ 22
ɂɫɩɢɫ ɧɚ ɛɨɥɟɧ 23
Ɉɞɦɨɪ, ɪɚɡɨɧɨɞɚ ɢ ɫɨɧ ɧɚ ɛɨɥɧɢɨɬ 24
Ɉɪɝɚɧɢɡɢɪɚʃɟ ɧɚ ɪɚɛɨɬɚɬɚ ɜɨ ɛɨɥɧɢɰɚ ɡɚ ɨɛɟɡɛɟɞɭɜɚʃɟ ɨɞɦɨɪ,
ɪɚɡɨɧɨɞɚ, ɫɨɧ, ɩɨɫɟɬɚ ɧɚ ɛɨɥɧɢɬɟ ɢ ɨɞɧɨɫɨɬ ɧɚ ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɚɬɚ
ɫɟɫɬɪɚ-ɬɟɯɧɢɱɚɪ ɤɨɧ ɩɨɫɟɬɢɬɟɥɢɬɟ 24

III ɉɈɅɈɀȻȺ ɂ ɉɊȿɇɈɋ ɇȺ ȻɈɅȿɇ ɂ

ɈȾɊɀɍȼȺȵȿ ɇȺ ɅɂɑɇȺɌȺ ɏɂȽɂȿɇȺ ɇȺ
ȻɈɅɇɂɈɌ 26
ɉɨɥɨɠɛɚ ɧɚ ɛɨɥɧɢɨɬ ɜɨ ɩɨɫɬɟɥɚ ɢ ɩɪɟɧɨɫ ɧɚ
ɛɨɥɧɢɨɬ 26
ȼɢɞɨɜɢ ɩɪɢɧɭɞɧɢ ɩɨɥɨɠɛɢ 26
ɉɨɞɝɨɬɨɜɤɚ ɢ ɩɪɟɧɟɫɭɜɚʃɟ ɧɚ ɛɨɥɟɧ 29
ɉɨɦɟɫɬɭɜɚʃɟ ɧɚ ɬɟɠɨɤ ɛɨɥɟɧ 29
ɉɨɞɢɝɚʃɟ ɨɞ ɯɨɪɢɡɨɧɬɚɥɧɚ ɜɨ ɫɟɞɧɚɬɚ ɩɨɥɨɠɛɚ ɢ ɡɚɜɪɬɭɜɚʃɟ ɧɚ
ɬɟɠɨɤ ɛɨɥɟɧ 30
Ɉɞɪɠɭɜɚʃɟ ɧɚ ɥɢɱɧɚ ɯɢɝɢɟɧɚ ɤɚʁ ɧɟɩɨɞɜɢɠɟɧ ɛɨɥɟɧ 30
ɂɡɜɨɪɢ ɧɚ ɧɟɱɢɫɬɨɬɢʁɚ ɢ ɝɪɢɠɚ ɡɚ ɩɪɚɜɢɥɧɨ 30
ɨɬɫɬɪɚɧɭɜɚʃɟ
ɍɬɪɢɧɫɤɚ ɬɨɚɥɟɬɚ 30
ɉɨɬɪɟɛɟɧ ɦɚɬɟɪɢʁɚɥ ɡɚ ɮɢɡɢɨɥɨɲɤɚ ɩɨɬɪɟɛɚ 31
ɇɚɱɢɧ ɧɚ ɞɚɜɚʃɟ ɧɚ ɭɪɢɧɚɬɨɪɨɬ 31

139

ɇɚɱɢɧ ɧɚ ɞɚɜɚʃɟ ɥɨɩɚɬɚ 31
Ɇɢɟʃɟ ɧɚ ɛɨɥɟɧ 32
ɉɨɬɪɟɛɟɧ ɦɚɬɟɪɢʁɚɥ 32
ɉɨɞɝɨɬɨɜɤɚ ɧɚ ɛɨɥɧɢɨɬ 32
ɂɡɜɟɞɛɚ ɧɚ ɦɚɧɢɩɭɥɚɰɢʁɚɬɚ 32
Ɇɢɟʃɟ ɧɚ ɛɨɥɟɧ ɜɨ ɯɨɪɢɡɨɧɬɚɥɧɚ ɩɨɥɨɠɛɚ 33
Ɍɟɯɧɢɤɚ ɧɚ ɦɢɟʃɟ 33
Ⱦɟɥɭɦɧɚ ɬɨɚɥɟɬɚ 34
ȼɟɱɟɪɧɚ ɬɨɚɥɟɬɚ 34
Ȼɚʃɚʃɟ ɧɚ ɛɨɥɟɧ 34
Ȼɚʃɚʃɟ ɩɨɞ ɬɭɲ 35
Ȼɚʃɚʃɟ ɜɨ ɤɚɞɚ 35
Ȼɚʃɚʃɟ ɜɨ ɤɪɟɜɟɬ 35
ɉɨɞɝɨɬɨɜɤɚ ɧɚ ɛɨɥɟɧ 36
Ɇɢɟʃɟ ɧɚ ɚɛɞɨɦɟɧɨɬ 36
Ɇɢɟʃɟ ɧɚ ɪɚɰɟɬɟ 36
Ɇɢɟʃɟ ɧɚ ɝɪɛɨɬ 36
Ɇɢɟʃɟ ɧɚ ɝɥɭɬɟɭɫɢɬɟ 36
Ɇɢɟʃɟ ɧɚ ɧɨɡɟɬɟ 37
Ɇɢɟʃɟ ɧɚ ɩɨɥɨɜɢɬɟ ɨɪɝɚɧɢ 37
Ɉɞɪɠɭɜɚʃɟ ɱɢɫɬɨɬɚ ɧɚ ɝɥɚɜɚɬɚ 37
ɉɨɬɪɟɛɟɧ ɦɚɬɟɪɢʁɚɥ 37
ɉɨɞɝɨɬɨɜɤɚ ɧɚ ɛɨɥɧɢɨɬ 38
ɇɟɭɞɨɛɧɨɫɬɢ ɧɚ ɛɨɥɧɢɨɬ ɜɨ ɬɟɤɨɬ ɧɚ ɛɨɥɟɫɬɚ 39
Ⱦɟɤɭɛɢɬɭɫ 39
ɉɪɟɜɟɧɬɢɜɧɢ ɦɟɪɤɢ ɩɪɨɬɢɜ ɞɟɤɭɛɢɬɭɫɨɬ 41
Ʌɟɤɭɜɚʃɟ ɧɚ ɞɟɤɭɛɢɬɭɫ 42
Ɍɪɨɦɛɨɡɚ 43
ɉɪɟɜɟɧɬɢɜɧɢ ɦɟɪɤɢ ɩɪɨɬɢɜ ɬɪɨɦɛɨɡɚ 44
Ʉɨɧɬɪɚɤɬɭɪɢ 44
ɇɟɫɜɟɫɬɢɰɚ 44
ɋɩɪɟɱɭɜɚʃɟ ɞɚ ɧɟ ɞɨjɞɟ ɞɨ ɧɟɫɜɟɫɬɢɰɚ 45

IV ɆȿɊɄɂ ɁȺ ɏɂȽɂȿɇɋɄɈ-ɌȿɏɇɂɑɄȺ ɂ
ɉɊɈɌɂȼȿɉɂȾȿɆɂɈɅɈɒɄȺ ɁȺɒɌɂɌȺ 46
Ɉɫɧɨɜɟɧ ɩɪɟɜɪɡɨɱɟɧ ɦɚɬɟɪɢʁɚɥ ɢ ɢɧɫɬɪɭɦɟɧɬɢ 46
Ɉɫɧɨɜɟɧ ɩɪɟɜɪɡɨɱɟɧ ɦɚɬɟɪɢʁɚɥ 46
ɉɨɫɬɚɩɤɚ ɫɨ ɭɩɨɬɪɟɛɟɧ ɩɪɟɜɪɡɨɱɟɧ ɦɚɬɟɪɢʁɚɥ 47
Ɉɫɧɨɜɧɢ ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɢ ɢɧɫɬɪɭɦɟɧɬɢ 48
Ɇɟɪɤɢ ɡɚ ɯɢɝɢɟɧɫɤɨ-ɬɟɯɧɢɱɤɚ ɢ ɩɪɨɬɢɜɟɩɢɞɟɦɢɫɤɚ ɡɚɲɬɢɬɚ ɜɨ
ɡɞɪɚɜɫɬɜɟɧɢɬɟ ɨɪɝɚɧɢɡɚɰɢɢ 52
ɉɪɢɦɟɧɚ ɧɚ ɦɟɬɨɞɢɬɟ ɡɚ ɚɫɟɩɫɚ ɢ ɚɧɬɢɫɟɩɫɚ 52
ɋɬɟɪɢɥɢɡɚɰɢʁɚ 52
Ʉɨɧɬɪɨɥɚ ɧɚ ɫɬɟɪɢɥɢɡɚɰɢʁɚɬɚ 55
ɉɨɞɝɨɬɨɜɤɚ ɧɚ ɢɧɫɬɪɭɦɟɧɬɢɬɟ, ɩɪɟɜɪɡɨɱɧɢɨɬ ɦɚɬɟɪɢʁɚɥ ɢ ɞɪɭɝɢɬɟ
ɩɪɟɞɦɟɬɢ ɡɚ ɫɬɟɪɢɥɢɡɚɰɢʁɚ 56
ɉɪɟɜɪɡɨɱɟɧ ɦɚɬɟɪɢʁɚɥ 56
Ƚɭɦɟɧɢ ɪɚɤɚɜɢɰɢ 57
Ƚɭɦɟɧɢ ɢɧɫɬɪɭɦɟɧɬɢ 57
Ⱦɟɡɢɧɮɟɤɰɢʁɚ ɢ ɞɟɡɢɧɮɟɤɰɢɨɧɢ ɫɪɟɞɫɬɜɚ 57
ɍɧɢɲɬɭɜɚʃɟ ɧɚ ɜɨɲɤɢ – ɞɟɩɟɞɢɤɭɥɚɰɢʁɚ 59
ɉɪɨɬɢɜɟɩɢɞɟɦɢɫɤɢ ɦɟɪɤɢ 60
ɋɩɪɨɜɟɞɭɜɚʃɟ ɧɚ ɯɢɝɢɟɧɚɬɚ ɜɨ ɪɚɛɨɬɧɢɬɟ ɟɞɢɧɢɰɢ
ɜɨ ɡɞɪɚɜɫɬɜɟɧɢɬɟ ɨɪɝɚɧɢɡɚɰɢɢ 62

140

V ɉɈɆɈɒ ɇȺ ɉȺɐɂȿɇɌɈɌ ɉɊɂ ɁȿɆȺȵȿ ɇȺ
ɏɊȺɇȺ ɂ ɌȿɑɇɈɋɌɂ 64
ɂɫɯɪɚɧɚ ɧɚ ɛɨɥɧɬɟ 64
ɇɨɪɦɚɥɧɚ ɢ ɞɢɟɬɚɥɧɚ ɢɫɯɪɚɧɚ ɢ ɧɢɜɧɨɬɨ ɡɧɚɱɟʃɟ 64
ɂɫɯɪɚɧɚ ɧɚ ɛɨɥɧɢ ɩɪɢ ɚɤɭɬɧɨ ɜɨɫɩɚɥɟɧɢɟ ɧɚ ɥɢɝɚɜɢɰɚɬɚ ɧɚ
ɠɟɥɭɞɧɢɤɨɬ (gastritis acuta) 66
Ⱦɢɟɬɚ ɩɪɢ ɩɪɨɥɢɜɢ ɩɪɟɞɢɡɜɢɤɚɧɢ ɨɞ ɚɤɭɬɧɨ ɜɨɫɩɚɥɟɧɢɟ ɧɚ
ɥɢɝɚɜɢɰɚɬɚ ɧɚ ɬɟɧɤɨɬɨ ɢ ɞɟɛɟɥɨɬɨ ɰɪɟɜɨ (entɟrocolitis acuta) 66
Ⱦɢɟɬɚ ɩɪɢ ɚɤɭɬɧɨ ɜɢɪɭɫɧɨ ɜɨɫɩɚɥɟɧɢɟ ɧɚ ɰɪɧɢɨɬ
ɞɪɨɛ (hepatitis virosa) 67
Ⱦɢɟɬɚ ɩɪɢ ɛɭɛɪɟɠɧɢ ɡɚɛɨɥɭɜɚʃɚ 67
Ɏɟɛɪɢɥɧɚ ɞɢɟɬɚ 68
Ⱦɢeɬɚ ɩɪɢ ɲɟʅɟɪɟɧ ɞɢʁɚɛɟɬɟɫ (diabetes mellitus) 68
ɉɪɢɪɨɞɧɚ ɢɫɯɪɚɧɚ 69
ȼɟɲɬɚɱɤɚ ɢɫɯɪɚɧɚ ɢ ɭɥɨɝɚɬɚ ɧɚ ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɚɬɚ ɫɟɫɬɪɚ-ɬɟɯɧɢɱɚɪ ɜɨ
ɧɟʁɡɢɧɨɬɨ ɫɩɪɨɜɟɞɭɜɚʃɟ 69
ȼɢɞɨɜɢ ɧɚ ɜɟɲɬɚɱɤɚ ɢɫɯɪɚɧɚ 69
ɍɥɨɝɚ ɧɚ ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɚɬɚ ɫɟɫɬɪɚ-ɬɟɯɧɢɱɚɪ ɜɨ ɢɫɯɪɚɧɚ ɧɚ ɛɨɥɧɢɬɟ 70
Ɍɪɟɛɭɜɚʃɟ ɯɪɚɧɚ ɡɚ ɛɨɥɧɢɬɟ 70
ɉɨɫɬɚɩɤɚ ɫɨ ɩɪɢɛɨɪɨɬ ɡɚ ʁɚɞɟʃɟ ɢ ɨɫɬɚɬɨɰɢɬɟ ɨɞ ɯɪɚɧɚ 71
ɂɫɯɪɚɧɚ ɢ ɞɚɜɚʃɟ ɧɚɩɢɜɤɢ ɫɨ ɩɨɦɨɲ ɧɚ ɩɪɢɪɚɱɧɢ ɢɦɩɪɨɜɢɡɢɪɚɧɢ
ɫɪɟɞɫɬɜɚ ɩɪɢ ɩɨɜɪɟɞɚ ɧɚ ɥɢɰɟ 71

VI ɈɉɋȿɊȼȺɐɂȳȺ ɇȺ ȼɂɌȺɅɇɂ ɁɇȺɐɂ ɇȺ ȻɈɅȿɇ 72

ɇɚɛʂɭɞɭɜɚʃɟ ɧɚ ɛɨɥɟɧ 72
Ɉɛʁɟɤɬɢɜɧɢ ɫɢɦɩɬɨɦɢ 72
ɇɚɞɜɨɪɟɲɟɧ ɢɡɝɥɟɞ ɧɚ ɩɚɰɢɟɧɬɨɬ 72
ɋɨɫɬɨʁɛɚ ɧɚ ɫɜɟɫɬɚ ɤɚʁ ɛɨɥɧɢɨɬ 73
ɋɭɛʁɟɤɬɢɜɧɢ ɡɧɚɰɢ 74
Ɍɟɥɟɫɧɚ ɬɟɦɩɟɪɚɬɭɪɚ 75
ɑɭɜɚʃɟ ɧɚ ɬɟɪɦɨɦɟɬɪɢɬɟ 76
Ɇɟɪɟʃɟ ɧɚ ɬɟɥɟɫɧɚɬɚ ɬɟɦɩɟɪɚɬɭɪɚ 76
Ɍɟɦɩɟɪɚɬɭɪɧɚ ɥɢɫɬɚ ɢ ɛɟɥɟɠɟʃɟ ɧɚ ɬɟɦɩɟɪɚɬɭɪɚɬɚ 77
Ɍɟɦɩɟɪɚɬɭɪɧɢ ɤɪɢɜɢ 77
Ɂɚɞɚɱɢ ɧɚ ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɚɬɚ ɫɟɫɬɪɚ ɜɨ ɧɟɝɭɜɚʃɟɬɨ ɧɚ ɛɨɥɟɧ ɫɨ ɜɢɫɨɤɚ
ɬɟɦɩɟɪɚɬɭɪɚ 81
ɉɭɥɫ 82
Ⱦɢɲɟʃɟ 83
ȼɢɞɨɜɢ ɩɚɬɨɥɨɲɤɢ ɞɢɲɟʃɚ 84
Ʉɪɜɟɧ ɩɪɢɬɢɫɨɤ 85

VII ɉɊɂɋɌȺɉ ɉɊɂ ɈɉɋȿɊȼȺɐɂȳȺ ɇȺ ɂɁɅȺɑɍȼȺȵȺ 87

ɂɫɩɢɬɭɜɚʃɟ ɧɚ ɭɪɢɧɚ 87
ɂɫɩɢɬɭɜɚʃɟ ɧɚ ɢɡɦɟɬ 89
Ʉɥɢɡɦɚ 90
ɉɪɢɛɨɪ ɡɚ ɞɚɜɚʃɟ ɤɥɢɡɦɚ 91
Ɍɟɯɧɢɤɚ ɧɚ ɞɚɜɚʃɟ ɤɥɢɡɦɚ 92
ɂɫɩɥɭɜɤɚ(Sputum) 92
ɇɟɝɚ ɧɚ ɛɨɥɧɢ ɤɨɢ ɢɫɤɚɲɥɭɜɚɚɬ 93
ɉɨɜɪɚɬɟɧɢ ɦɚɫɢ 94

VIII ɈɋɇɈȼɂ ɇȺ ɎȺɊɆȺɄɈɅɈȽɂȳȺɌȺ 96

Ɉɞɞɟɥɟɧɫɤɚ ɚɩɬɟɤɚ ɢ ɬɟɯɧɢɤɚ ɧɚ ɚɩɥɢɤɚɰɢjɚ ɧɚ ɥɟɤɨɜɢ 96
Ɍɪɟɛɭɜɚʃɟ ɧɚ ɥɟɤɨɜɢ 96
ɑɭɜɚʃɟ ɢ ɞɚɜɚʃɟ ɧɚ ɥɟɤɨɜɢɬɟ 97
Ɉɛɥɢɰɢ ɧɚ ɥɟɤɨɜɢɬɟ 98
Ⱥɩɥɢɤɚɰɢʁɚ ɧɚ ɥɟɤɨɜɢɬɟ 99

141

ɉɟɪɨɪɚɥɧɚ ɚɩɥɢɤɚɰɢʁɚ 99
Ⱥɩɥɢɤɚɰɢʁɚ ɧɚ ɥɟɤɨɜɢ ɩɪɟɤɭ ɤɨɠɚ ɢ ɥɢɝɚɜɢɰɚ 100
Ⱥɩɥɢɤɚɰɢʁɚ ɧɚ ɥɟɤɨɜɢɬɟ ɫɨ ɢɧɯɚɥɚɰɢʁɚ 100
Ⱥɩɥɢɤɚɰɢʁɚ ɧɚ ɥɟɤɨɜɢɬɟ ɩɪɟɤɭ ɪɟɤɬɭɦɨɬ 101
ɉɚɪɟɧɬɟɪɚɥɧɚ ɚɩɥɢɤɚɰɢʁɚ ɧɚ ɥɟɤɨɜɢɬɟ 101
ɂɧɬɪɚɞɟɪɦɚɥɧɚ ɚɩɥɢɤɚɰɢʁɚ 102
ɋɭɛɤɭɬɚɧɚ ɚɩɥɢɤɚɰɢʁɚ 103
ɂɧɬɪɚɦɭɫɤɭɥɚɪɧɚ ɚɩɥɢɤɚɰɢʁɚ 103
ɂɧɬɪɚɜɟɧɫɤɚ ɚɩɥɢɤɚɰɢʁɚ 104
ɉɪɟɞɧɨɫɬɢ ɧɚ ɨɞɞɟɥɧɢ ɧɚɱɢɧɢ ɧɚ ɚɩɥɢɤɚɰɢʁɚ ɧɚ ɥɟɤɨɜɢ 104
ɉɪɢɦɟɧɚ ɧɚ ɬɨɩɥɢ ɢ ɥɚɞɧɢ ɨɛɥɨɝɢ 105
Ɉɩɲɬɢ ɬɨɩɥɢ ɨɛɥɨɝɢ 105
Ʌɨɤɚɥɧɢ ɫɭɜɢ ɬɨɩɥɢ ɨɛɥɨɝɢ 105
Ʌɨɤɚɥɧɢ ɜɥɚɠɧɢ ɬɨɩɥɢ ɨɛɥɨɝɢ 106
Ɉɩɲɬɢ ɥɚɞɧɢ ɨɛɥɨɝɢ 106
Ʌɨɤɚɥɧɢ ɫɭɜɢ ɥɚɞɧɢ ɨɛɥɨɝɢ 106
Ʌɨɤɚɥɧɢ ɜɥɚɠɧɢ ɥɚɞɧɢ ɨɛɥɨɝɢ 106
Ʌɟɤɨɜɢ (Remedia) 107
Ɉɩɲɬɚ ɚɧɚɫɬɟɡɢʁɚ – ɧɚɪɤɨɡɚ 108
ɋɬɚɞɢɭɦɢ ɧɚ ɨɩɲɬɚ ɚɧɚɫɬɟɡɢʁɚ 108
Ⱥɧɟɫɬɟɬɢɱɧɢ ɫɪɟɞɫɬɜɚ 108
ɏɢɪɭɪɲɤɚ ɩɪɟɦɟɞɢɤɚɰɢʁɚ 109
ɋɟɞɚɬɢɜɧɢ ɢ ɯɢɩɧɨɬɢɱɧɢ ɫɪɟɞɫɬɜɚ 109
Ⱥɧɬɢɤɨɥɜɭɡɢɜɧɢ ɥɟɤɨɜɢ 110
Ⱥɥɤɚɥɨɢɞɢ ɧɚ ɨɩɢɭɦ 110
Ɇɨɪɮɢɧɨɦɚɧɢʁɚ - ɡɚɜɢɫɧɨɫɬ ɨɞ ɦɨɪɮɢɧɨɬ 111
Ʉɨɞɟɢɧ (Cɨdein) 111
ɉɨɥɭɫɢɧɬɟɬɫɤɢ ɞɟɪɢɜɚɬɢ ɧɚ ɦɨɪɮɢɧɨɬ 111
ɋɢɧɬɟɬɫɤɢ ɡɚɦɟɧɢ ɡɚ ɦɨɪɮɢɧ 111
Ⱥɧɬɚɝɨɧɢɫɬɢ ɧɚ ɚɥɤɚɥɨɢɞɢɬɟ ɧɚ ɦɨɪɮɢɧɨɬ 111
ɉɫɢɯɨɮɚɪɦɚɤɨɥɨɝɢʁɚ 112
ɉɫɢɯɨɫɟɞɚɬɢɜɧɢ ɥɟɤɨɜɢ 112
Ʌɟɤɨɜɢ ɤɨɢ ɫɟ ɤɨɪɢɫɬɚɬ ɜɨ ɬɟɪɚɩɢʁɚɬɚ ɧɚ ɩɫɢɯɨɡɢ 112
Ʌɟɤɨɜɢ ɤɨɢ ɫɟ ɤɨɪɢɫɬɚɬ ɜɨ ɬɟɪɚɩɢʁɚɬɚ ɧɚ ɧɟɜɪɨɡɢ 112
ɉɫɢɯɨɫɬɢɦɭɥɚɬɢɜɧɢ (ɚɧɬɢɞɟɩɪɟɫɢɜɧɢ) ɥɟɤɨɜɢ 113
ɉɫɢɯɨɬɨɦɢɦɟɬɫɤɢ (ɯɚɥɭɰɢɧɨɝɟɧɢ) ɥɟɤɨɜɢ 113
Ⱥɧɚɥɝɟɬɢɱɧɢ, ɚɧɬɢɩɢɪɟɬɢɱɧɢ ɢ ɚɧɬɢɪɟɜɦɚɬɢɱɧɢ ɫɪɟɞɫɬɜɚ 113
Ʌɨɤɚɥɧɢ ɚɧɟɫɬɟɬɢɱɧɢ ɫɪɟɞɫɬɜɚ 114
ɐɟɧɬɪɚɥɧɢ ɫɬɢɦɭɥɚɬɢɜɧɢ ɫɪɟɞɫɬɜɚ 114
Ⱥɧɬɢɯɢɩɟɪɬɟɧɡɢɜɧɢ ɥɟɤɨɜɢ 114
Ʉɚɪɞɢɨɬɨɧɢɱɧɢ ɥɟɤɨɜɢ 115
Ʌɟɤɨɜɢ ɩɪɨɬɢɜ angina pectoris 116
Ʌɟɤɨɜɢ ɩɪɨɬɢɜ ɫɪɰɟɜɢ ɚɪɢɬɦɢɢ 116
Ⱥɧɬɢɚɧɟɦɢɱɧɢ ɫɪɟɞɫɬɜɚ 116
Ⱥɧɬɢɤɨɚɝɭɥɚɧɬɧɢ ɫɪɟɞɫɬɜɚ 117
Ʉɨɚɝɭɥɚɧɬɧɢ ɫɪɟɞɫɬɜɚ 117
Ⱥɧɬɢɬɭɫɢɜɧɢ ɫɪɟɞɫɬɜɚ 118
ȿɤɫɩɟɤɬɨɪɚɧɬɧɢ ɫɪɟɞɫɬɜɚ 118
Ⱥɧɬɢɚɫɦɚɬɢɱɧɢ ɥɟɤɨɜɢ 118
Ⱥɧɬɚɰɢɞɧɢ ɫɪɟɞɫɬɜɚ 119
Ʌɚɤɫɚɧɬɧɢ ɫɪɟɞɫɬɜɚ 119
Ⱦɢɭɪɟɬɢɰɢ 119
Ⱥɧɬɢɛɢɨɬɢɰɢ 120
ɉɟɧɢɰɢɥɢɧɢ 120
ɐɟɮɚɥɨɫɩɨɪɢɧɢ 120
Ⱥɧɬɢɛɢɨɬɢɰɢ ɫɨ ɲɢɪɨɤ ɫɩɟɤɬɚɪ ɧɚ ɞɟʁɫɬɜɨ 121

142

IX ɉɊȿȼɊɋɄɂ 124
ɐɟɥɢ ɡɚ ɩɨɫɬɚɜɭɜɚʃɟ ɩɪɟɜɪɫɤɢ 125
ɉɪɚɜɢɥɚ ɡɚ ɩɨɫɬɚɜɭɜɚʃɟ ɩɪɟɜɪɫɤɢ 125
Ɉɫɧɨɜɧɢ ɩɪɟɜɪɫɤɢ 126
Dolabra currens 126
Dolabra serpens 126
Dolabra reversa 127
Fascia cruciata 127
ɋɩɟɰɢʁɚɥɟɧ ɞɟɥ (ɬɢɩɢɱɧɢ ɩɪɟɜɪɫɤɢ) 128
Spica pollicis descendens 128
Spica pollicis ascendens 128
Spica manus ascendens 128
Spica manus decendens 129
Hyroteca dimida incompleta 129
Hyroteca dimida completa 129
Involutio digitorum completa 130
Testudo cubiti inversa 130
Testudo cubiti reversa 130
Spica humeri ascendens 131
Spica humeri descendens 131
Spica hallucis 132
Spica pedis descendens seu sandalum 132
Spica pedis ascendens 133
Testudo calcanei reversa 133
Testudo calcanei inversa 134
Testudo genis reversa 134
Testudo genis inversa 135
Ȱtella pectoris 135
ɉɪɟɜɪɫɤɢ ɧɚ ɝɥɚɜɚ 136
Mitra Hipocratica ɫɨ ɟɞɧɨɝɥɚɜ ɡɚɜɨʁ 136
Mitra Hipocratica ɫɨ ɞɜɨɝɥɚɜ ɡɚɜɨʁ 136
Ʌɢɬɟɪɚɬɭɪɚ 138

143