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    24 TAYACAJA - HUANCAVELICA ——————<—— “Afio del Bicentenario del Pert: 200 afios de Independencia” Surcubamba, 28 de Setiembre de! 2021 OFICIO N° 351-2021/A/MDS ‘SENOR: JULIO CESAR VICENTE MILLA ‘Administrador Local del Agua de la Administracion Local de Agua Mantaro. ASUNTO. : PRESENTACION DE: DECLARACION JURADA DE CUMPLIMIENTO DE LO DESARROLLADO, EN EL EXPEDIENTE TECNICO Y OTROS DATOS SOLICITADOS, REFERENCIA ~:PROYECTO: *MEJORAMIENTO Y AMPLIACION DE LOS'SERVICIOS DE AGUA\ POTABLE E INSTALACION DEL SERVICIO/DE SANEAMIENTO BASICO EN LAS LOCALIDADES DE ,CAYMO, MILLPO, AYAPATA, PUCARUMI, SAN ANTONIO, JATUSPATA, CHINCHIPAMPA Y HUACACHI, ) DISTRITO DE SURCUBAMBA ~ TAYACAJA - HUANCAVELICA”. De mii especial consideracién. Es uf honor dirigirme at/Despacho de su digno cat para hacerle llegar mis atentos y cordiales saludos en nombre de la Municipalidad Distrital de Surcubamba - Tayacaja ~ Huancavelica'y el mio propio. Por @fipresente Sr. Administrador de la Administracion, Local de Agua Mantaro, REMITO LA DECLARACION JURADA DE CUMPLIMIENTO DE LO DESARROLLADO EN EL EXPEDIENTE TECNICO Y OTROS DATOS SOLICITADOS, del proyecto: *Mejoramiento y Ampliacién de los Servicios de Agua Potable e Instalacién del Servicio de Saneamiento Basicoien las Localidades de Caymo, Millpo, Ayapata, Pucarumi, San Antonio, Jatuspata, Chinchipampa y Huacachi, Distrito de Surcubamba - Tayacaja - Huancavelica’, Se adjunta: * Declaracién Jurada de Cumplimiento de lo desarroliado en elexnediente técnico * Otros datos solicitados Y ‘L. Coordenadas UTM Datum WGS84 del manantial chinchicucho. Aforo del manantial (fecha de aforo 19 de junio del 2024) Fotos de fuente de agua. Padrén de beneficiarios. Ficha con e! N* de CUl 2342548. gaeN Agradeciendo por anticipado su gentil atencién que le brinde al presente, hago propicia la ocasi6n para expresarle los sentimientas de mi especial consideracién y deferencia personal Atentamente, eet Oc 4 Correo: mds.surcubamba@gmail.com PERU teat cnaeaue Te AAR “Decenio de la Igualdad de Oportunidades para Mujeres y Hombres” “ato del Bicontenario dol Peri: 200 afos de Independencia" (CUT N*: 0115720-2021-ANA, El Tambo, 23 de setiembre de 2021 WNGPALSAOSTI OES. ROLSANBA REGIBIDO OFICIO N° 0436-2021-ANA-AAA.MAN-ALA.MANTARO MESA DE PARTES 2.4 SEP 2021 Sefiora. Nelfa Coman Gavilan Alcaldesa ‘Municipalidad Distrital de Surcubamba Plaza principal Sin Asunto Presentar Declaracién Jurada de Cumplimiento de lo desarroliado en el Expediente Técnico Referencia Resolucién Jefatural N 088-2020-ANA Mediante el presente reciba un cordial saludo, en atencién al documento de la referencia se le comunica; que segiin el art. 41° del Reglamento de Procedimientos Administrativos para el Otorgamiento de Derechos de Uso de Agua y de Autorizacion de Ejecucion de Obras en Fuentes Naturales de Agua, aprobado mediante Resolucion Jefatural N° 007-2015-ANA, establece que la verificacién técnica de campo es convocada dentro de los tres (3) dias posteriores a la fecha de presentacién de la solicitud. Por tal motivo, cabe indicarle que debido a los actuales acontecimientos sobre la Emergencia Sanitaria a Nivel Nacional, emitido mediante Resolucién Jefatural N° 088-2020-ANA, la Autoridad Nacional de! Agua, ha incorporado un parrafo final al art 41° de la norma precedentemente anotada, disponiendo que “En caso de declaratoria de emergencia sanitaria 0 ambiental, desastres, casos fortuitos o fuerza mayor, la autoridad a cargo del procedimiento puede dispensar la realizacién de la verificacion técnica de campo; en estos casos el administrado deberé presentar una Declaracion Jurada de cumplimiento del contenido desarrollado en el expediente técnico, la cual se encuentra sujeta a control y fiscalizacién posterior’. En este sentido le comunicamos que dentro de los alcances de la Resolucién Jefatural N° 088-2020-ANA, la Administracién Local de Agua Mantaro no realizard verificacién técnica de campo y por lo tanto se le precisa que debe presentar en el plazo de tres (03) dias, a través del trémite virtual de nuestra institucién una declgracién jurada de cumplimiento del contenido desarrollado en el expediente técnico, la misma que estard sujeta a un control y fiscalizacién posterior; quedando plenamente establecido que en caso de falsedad 0 alteracién de dicha informacién ya sea en todo o en parte su representada se encontrard sujeto a responsabilidad administrativa, civil y/o penal. Esia es una copia auténticaimprimible de un documento electnico archivado ‘ena Autordad Nacional del Agua, apicando lo dispuesto por el At. 25 de DS. wy Qe (070.2013-PGM y la Tercera Disposicion Compiementara Final el D'S. 026: 2016-PCM. ‘Su autemicidad e integidad pueden ser contrastadas a traves de $ la siguiente dreccisn web: htip/isieged.ana.gob pelconsutas ingrasando ol T: (511) 224 3298, Jr. Santa isabel N'1208 yh ama atcha oS went pefae www. gob.pe/midagri Ly Firmado digtaimerte por VICENTE, aD BEANA geigeenenssrs.. on BBANA gegen geen “Devenio de ls Igualdad de Oportunidades para Mujeres y Hombres” “Aflo del Bicentonaro del Perd: 200 ace de Independencia® Proyecto “Mejoramiento y Ampliacién del Servicio de Saneamiento Basico en las Localidades de Cayma, WMillpo, Ayapata, Pucarumi, San Antonio, Jatuspata, Chginchipampa y Huacachi, Distrito de Surcubamba - Tayacaja ~ Huancavelica” deberd de adjuntar los siguientes datos = Coordenada UTM Datum WGS84 de la fuente de agua del Manantial Chinchuco. - Aforo de! Manantial Chinchuco, asimismo fecha de aforo. - Fotos de la fuente de agua donde se llevé acabo el aforo - Adjuntar padrén de beneficiario e indicar el numero de habitantes de la localidad donde se usara el agua, para determinar la demanda. ~ Indique el N° de CUI (Cédigo Unico de Inversién) WU Hago propicia la oportunidad para expresar a usted las muestras de mi especial deferencia TNCAMDAD THALES RIEANEA RECIBIDO GERENCIA MUI, CIPAI SEP. 2 Atentamente, FIRMADO DIGITALMENTE JULIO CESAR VICENTE MILLA ADMINISTRADOR LOCAL DEL AGUA ADMINISTRACION LOCAL DE AGUA MANTARO ® See cc. Ad, Estas una copia auténica imprimible de un documento electrnico archivedo {en la Autoridad Nacional del Agus, aplicando lo dispuesio por el Ar. 25 de D.S. Np, 070-2013-PCM y la Tercera Disposiciin Complementana Final et DS. 025- 2, 2016-PCM. Su auterticidad e integridad pueden ser contrastadas a través de. Santa Isabel N°1208 “22 |a siguiente direccion web: htt:/sieged.ana.gob.pelconsutas ingresando el —_T: (S11) 224 3298 aS ‘codigo KLMBOBFHCA y el nmero de CUT. ‘wwew gob.pe/ana wor. gob. pe/midage DECLARACION DE CUMPLIMIENTO DE LO DESARROLLADO EN EL EXPEDIENTE TECNICO (Ref: RJ N° 007-2015-ANA, modificada por RJ N° 088-2020-ANA) Sefiores: Autoridad Administrativa de! Agua: Administracién Local del Agua: MAN: El que se suscribeDs ‘i oS Puente, (administrado/representante legal), identificado con DNVRUC__2Z002 63S , con poder inscrito en la Partida N° de la SUNARP (consignar en el caso de ser persona juridica), con direccion en, jeléfono ASG SO E340 y correo electrénico danteich pas @ helmallqDECLARO: Que, la informacién contenida en el expediente técnico tramitado con CUTO1/5 320-202 |-ANA cumple con los requerimientos y exigencias establecidos en el Reglamento de Procedimientos Administrativos para el otorgamiento de derechos de usos de agua y de autorizacién de ejecucién de obras en fuentes naturales de obra, aprobado por RJ. N° 007-2015-ANA y modificatorias, correspondiente al procedimiento: PROCEDIMIENTO (art. 4) MARCAR CON" a) Autorizacién de ejecucién de estudios de aguas subterréneas que impliquen perforacién de pozos exploratorios b) Acreditacién de disponibilidad Hidrica c) Otorgamiento de licencia de uso de agua d) Otorgamiento de autorizacién de uso de agua €) Otorgamiento de permiso de uso de agua 4) Autorizacién de ejecucién de obras en fuentes naturales de agua 0 infraestructura hidraulica publica multisectorial [ 9) Servidumbre de uso de agua La presente declaracién se suscribe de conformidad con lo establecido en articulo 51° del Texto Unico Ordenado de la Ley N° 27444, Ley del Procedimiento Administrative General, aprobado por Decreto Supremo N° 004-2019-JUS y en caso de resultar falsa la informacion que proporciono, me sujeto a los alcances de lo establecido en el numeral '34.3 del articulo 34° del Texto Unico acotado; autorizando a efectuar la comprobacién de la veracidad de la informacién declarada en el presente documento. FIRMA: NOMBRE Y APELLIDO: ( ne 4 DNI:

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