BADAN EKSEKUTIF MAHASISWA INSTITUT ILMU KESEHATAN STRADA INDONESIA KEDIRI Jl. Manila, No. 37, Sumberece, Tosaren, Kec. Pesantren, Kota Kediri, Jawa Timur 64133, Email: bemstrada@gmail com FORMULIR PENDAFTARAN CALON PENGURUS BADAN EKSEKUTIF MAHASISWA (BEM) STRADA PERIODE 2022/2023 BIODATA DIR NAMA LENGKAP Joshua Harris Kurnia Dewa TEMPAT/TANGGAL LAHIR Ponorogo, 21 ~ September 1996 JENIS KELAMIN = Pria NIM 216180028 PROGRAM STUDI : Farmasi FAKULTAS 1: FAKAR SEMESTER TAHUN ANGKATAN 2020 ALAMAT DOMISILI : Bandar Lor Gg IX no 9 kediri ‘ALAMAT ASAL : Bandar Lor Gg IX no 9 kediri EMAIL : dewajoshua@gmail.com NOMOR HP 1081233783918 RIWAYAT PENDIDIKAN TINGKAT ‘SAL SEKOLAH JURUSAN TAHUN SD/MI Veteran I uMUM 2008 SMP/MTS ‘SMP Petra uMUM 2011 SMA/SMK/MA | SMA Petra ‘uMUM 2014 RIWAYAT PRESTASI NAMA PRESTASI TAHUN ‘ACER PREDATOR DOTA 2 (JUARA2 Bandung) | 2014 Indonesia Dota League (IDL) (BEST SUPPORT) | 2014 Manila Master Dota League (Wild Card) 2015 MOTTO HIDUP : My thirst for knowledge cannot be quenchedBADAN EKSEKUTIF MAHASISWA INSTITUT ILMU KESEHATAN STRADA INDONESIA KEDIRI Jl. Manila, No. 37, Sumberece, Tosaren, Kec. Pesantren, Kota Kediri, Jawa Timur 64133, Email: bemstrada@gmail com MOTIVASI BERGABUNG INGIN MENGEMBANGKAN DIR! PENGALAMAN ORGANISASI 1. Leader (Captain) Mahameru Esport 2014 2. Leader (Captain) SKYLANE Esport 2014 3. Co- leader 02 Esport 2015 4, Co— leader DILO Esport 2016 5. Coach UNIKOM Esport Campus Dota2 Competition 2019 Dst. KEAHLIAN *beri warna hitam pada bagian yang dipill Teknologi Wi Microsoft office Ti Google Worksheets Hi Luminous Mi sublime Text. Mi votepad ++ Wl breamweaver Desain Grafis O coreldraw I Adobe Photoshop dan Illustrator Hl Adobe Flash dan Audition Hl Adobe Premier Pro dan After Effect. Mi Sibelius, Cubase, Blender, Filmora, sketchup Bakat dan minat Wi Fotografer Wi Videografer Bic O Musik. Wi content creator ‘APA YANG ANDA KETAHUI TENTANG BADAN EKSEKUTIF Organisasi mahasiswa intra kampus yang merupakan lembaga eksekutif tingkat universtas dan institut. Tahukah kamu jika setiap MAHASISWA (BEM) BEM di beberapa universita memiliki visi mi PEMINATAN STRUKTUR (LiPresiden Mahasiswa ORGANISASI Ci wakil Presiden Mahasiswa *beri warna hitam pada bagian | (_] Menteri Sekretaris Negara yang dipill Cl Menteri Keuangan Negara *boleh lebih dari 1 Ci menteri Dalam Negeri Ci menteri Luar Negeri Cimenteri Pengembangan Sumber Daya Manusia Divisi:BADAN EKSEKUTIF MAHASISWA INSTITUT ILMU KESEHATAN STRADA INDONESIA KEDIRI Jl. Manila, No. 37, Sumberece, Tosaren, Kec. Pesantren, Kota Kediri, Jawa Timur 64133, Email: bemstrada@gmail com Cobivisi unit Kegiatan Mahasiswa (UKM) Oobivisi Bahasa Cobivisi Riset dan Teknologi i Menteri informasi dan Komunikasi CO Menteri Advokasi Alasan memilih struktur organisasi tersebut : Dari saya berkonsultasi dengan beberapa orang menurut saya divisi Kominfo adalah yang paling tepat sesuai dengan minat dan bakat UPLOAD FOTO *pas foto ukuran 3x4 *background merah *memakai almamater ULPOAD KTM/PDPT *pilih salah satu *Scan KTM (jika menggunakan KTM) *Screeshot POPT (jika menggunakan POPT Kediri, 12 Oktober 2021 NIM. 206180028BADAN EKSEKUTIF MAHASISWA INSTITUT ILMU KESEHATAN STRADA INDONESIA KEDIRI J. Manila, No. 37, Sumberece, Tosaren, Kec. Pesantren, Kota Kediri, Jawa Timur 64133 Email: bemstrada@gmail com ‘SURAT PERNYATAAN CALON PENGURUS BADAN EKSEKUTIF MAHASISWA (BEM) STRADA PERIODE 2022/2023 Saya yang bertanda tangan dibawah ini Sebagai calon Pengurus Badan Eksekutif Mahasiswa (BEM) STRADA Nama : JOSHUA HARRIS KURNIA DEWA ‘Tempat/Tanggal Lahir : 21 September 1996 Ponorogo NIM 206180028 Program Studi : Farmasi Fakultas : FAKAR Semester 3 Menyatakan diri bahwa saya bersedia untuk mematuhi ketentuan ~ ketentuan jika terpilih menjadi Pengurus Badan Eksekutif Mahasiswa (BEM) STRADA, diantaranya 1. Bersediah komitmen dan Sungguh-sungguh dalam menjalankan tanggung jawab sebagai Pengurus Badan Eksekutif Mahasiswa (BEM) STRADA, 2. Mematuhi segala tata tertib dan ketetapan organisasi yang ada dalam AD/ART BEM STRADA 3. Bersedia menerima konsekuensi apabila saya melanggar tata tertib dan ketetapan organisasi baik tertulis maupun tidak tertulis yang telah disepakai bersama. Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar ~ benarnya dan tanpa paksaan dari pihak manapun. Kediri, 12 Oktober 2021 W HARRIS K.D) NIM. 206180028