UNIVERSIDADE ESTADUAL DE SANTA CATARINA- UDESC

CENTRO DE CIÊNCIAS DA SAÚDE E DO ESPORTE- CEFID

FISIOLOGIA HUMANA

JUCELHA BORGES DE CARVALHO

Questionário sistema Renal

1. Como os rins atuam na excreção dos produtos de degradação do metabolismo no equilíbrio

hidroeletrolítico, na regulação da pressão arterial, ma regulação do equilíbrio acido /base, na
regulação da vitamina D ativa?

R- Os rins eliminam os produtos de degradação do metabolismo que não são mais necessários para o
nosso organismo, como a uréia, metabolizada dos aminoácidos, a creatina, proveniente da creatina dos
músculos, a bilirrubina produto final da hemoglobina e os metabolitos dos hormônios. Equilíbrio
hidroeletrolitico – se da em que os rins devem ajustar o aporte de determinada substância, que exceder
sua eliminação, pois essa quantidade ira aumentar, mas se o aporte for menor que sua excreção, a
quantidade de substancia no corpo diminuiria, dessa forma os rins ira desencadear alterações hormonais
compensatória, induzindo o organismo a uma homeostasia.

Regulação da PA- os rins contribuem na regulação da PA a longo

Prazo, ao excretarem quantidades variáveis de H2O e Na, interferindo em curto prazo sobre P.A, através
de fatores ou substancias vasoativas como a renina, que por sua vez levará a formação de angiotensina II,
que promovera a diminuição da P.A.

Equilíbrio AC/base – atua juntamente com os pulmões e os tampões dos líquidos corporais, através da
excreção de ac. e da regulação das reservas de tampões dos liquidos corporais, é o único órgão capaz de
eliminar certos ácidos como o AC sulfúrico e o AC fosfórico.
Reg. da Prod. Eritrócitos- os rins atuam na secreção da eritropoietina que estimula a produção dos
eritrócitos e Tb nos casos de hipoxia.
Reg. da Prod. De vit. D – os rins produzem a forma ativada de vit. D que é o calcitriol, através da
hidroxilação dessa vit. Que é essencial na deposição de Ca nos ossos e sua reabsorção pelo trato
Gastrointestinal.

2. Qual a unidade funcional dos rins e quais as estruturas que a compõe?

R- Os néfrons, e são formados pelo glomérulo renal, capsula de bowman, túbulo contorcido proximal,
alça de henle, túbulo contorcido distal, túbulo coletor, ducto coletor e suas arteríolas aferente e
eferente.

3. Porque a porção cortical dos rins possui uma coloração mais avermelhada anatomicamente e
histologicamente?

R: Em virtude de que os glomérulos e sua irrigação encontram-se, mas na porção cortical, enquanto que
na parte medular encontramos poucos glomérulos e as prolongações da alça de henle.
4. Descreva o suprimento sanguíneo renal:

Ocorre pelas artérias renais, art. Interlobar, art. Arqueada, art. Interlobulares, arteríolas aferentes e
capilares glomerulares e daí saem do nefron pela arteríola eferente se coagissem com as demais veias
para desembocar nas veias renais.

5. Qual a diferença entre o néfron cortical e o justaglomerular?

R - diferem porque os nefrons corticais possuem seus glomérulos na parte mas externa do córtex, sua
porção tubular localiza-se na parte superior da medula e apresentam alça de henle curta, sendo
envolvida pelos capilares peritubulares, enquanto que os justaglomerulares, encontra-se na parte mais
interna do córtex, sua porção tubular esta mais interna na medula, alça de henhe mais longa e
circundada por capilares chamados de vasos retos

6. Quais as etapas para a formação da urina?

R: filtração glomerular, reabsorção de substancias dos túbulos renais para o sangue, secreção de
substâncias do sangue para os túbulos renais e excreção de metabolitos não necessários ao organismo

7. A urina primária é a urina encontrada na bexiga? Sim ou não e por quê?

R: não, pois a urina primária nada, mas e que o filtrado glomerular, que se encontra na capsula de
Bowman e o que chega à bexiga é o resultado da modificação da urina primaria em virtude da
reabsorção de água e de solutos e secreção de outras substancias, assim formando a urina secundária
que será eliminada do organismo.

8. Porque grandes quantidades de solutos são filtrados e reabsorvidos pelos rins?

R: Porque isso permite aos rins a rápida remoção dos produtos de degradação do metabolismo, que para
sua excreção dependem primeiramente do filtrado glomerular, podendo filtrar e processar por varias
vezes todos os líquidos corporais, assim controlando o volume e a composição desses líquidos.

9. Qual o fator determinante para o filtrado glomerular?

R: é determinado pelo equilíbrio das forças hidrostático e coloidosmotica, que atuam através da
membrana capilar e pelo coeficiente de filtração capilar, que nada, mas é o produto da permeabilidade
pela área de superfície de filtração dos capilares.

10. Porque as proteínas plasmáticas não conseguem ser filtradas mesmo o endotélio capilar sendo
fenestrado?

R: em virtude de seu tamanho e sua carga elétrica.

11. Porque o aumento da pressão hidrotástica na cápsula de Browman?

R: Porque se ocorrer uma obstrução no percurso da excreção da urina, promoveria o aumento da

pressão na capsula de Bowman, e assim a diminuição FG.
12. Quais os controles fisiológicos para a filtração glomerular e o fluxo sanguíneo renal?

R: pressão hidrostática glomerular, pressão coloidosmótica nos capilares glomerulares, que são
influenciadas pelo SNS, hormônios e autacoides, auto-regulação do fluxo sanguíneos e outros controles
por feedback, intrinsecos aos rins.

13. Como as substancias são transportadas do interior da luz do túbulo para o capilar?

R: Quando a substância é reabsorvida ela passa através das membranas epiteliais tubulares para o liquido
intersticial renal, depois através da membrana dos capilares peritubulares de volta ao sangue. Os solutos
são transportados através das células (via transcelular) por difusão passiva ou transporte ativo ou por entre
as células (via paracelulares) por difusão. A água é transportada através das células e por entre as células
tubulares por osmose. O transporte de H2O e soluto do liquido intersticial para o interior dos capilares
peritubulares ocorre por ultra filtração (fluxo de massa).

14. Porque 65% do filtrado glomerular é absorvido no túbulo contorcido proximal?

R: porque essa porção apresenta células especiais com um maior numero de mitocôndrias, são mais
afastadas umas das outras, apresentam bordas em escova e por sua extensa área de superfície da
membrana.

15. O que é transporte máximo, e a importância para a fisiologia renal?

R: é a capacidade em q a maioria das substâncias que são absorvidas ou secretadas ativamente excede
a capacidade das proteínas transportadoras e das enzimas especificas envolvidas no processo de
transporte, limite esse devido à saturação do sistema de transporte específico envolvidos.

16. Qual a importância do Na para a reabsorção da água, do cloreto e da creatinina?

R: A reabsorção de na+ aumenta o potencial negativo no lúmen do túbulo, o que promove a reabsorção
passiva de Cl-; a reabsorção de Na+ promove a reabsorção de água, a qual aumenta a concentração
luminal de cloro e tb promove a reabsorção passiva de cloro; a reabsorção de água tb aumenta a
concentração luminal de uréia promovendo a reabsorção passiva da mesma

17. Descreva como os solutos e a água são transportados na alça de Henle:

R: os solutos são transportados por meio de co-transporte, no segmento espesso da alça de henle que
apresentam células epiteliais espessas, enquanto que a água o faz por meio de difusão, no ramo
descendente em seu segmento delgado, exceto no segmento espesso do ramo ascendente da alça de
henle.

18. Quais os hormônios que influenciam na reabsorção da água e Na e quais os fatores que o
ocorram?

R: Aldosterona – regula a reabsorção de sódio e a secreção de potássio pelos túbulos renais, age nas
células principais do túbulo coletor estimulando a bomba de sódio e potássio ATPase; angiotensina II –
ajuda a normalizar a PA e o volume extracelular, ao aumenta a reabsorção de sódio e de água, estimula
a secreção de aldosterona, que promove constrição da arteríola eferente e estimula a reabsorção de
sódio na alça de henle; e aADH – aumenta a permeabilidade da água nos epitélios da porção distal do
túbulo contorcido distal, T coletor e ducto coletor.

19. Qual a função das células principais e células intercaladas e onde se encontram?

R: As células principais reabsorvem sódio e água do lúmen e secretam íons potássio para o interior do
lúmen tubular, já as células intercaladas reabsorvem íon potássio e secretam íon hidrogênio para o
lúmen tubular e são localizadas na segunda metade do túbulo distal e do túbulo coletor cortical.

20. Quais os mecanismos responsáveis pela regulação da reabsorção tubular?

R: Mecanismos de controle nervoso, hormonal e locais. O local é feito através do balanço

tubuloglomerular; o hormonal efeito através de hormônios como a aldosterona, ADH ou vasopressina,
paratormônio, entre outros, e o controle nervoso é feito através da cadeia simpática que estimula a
produção de angiotensina II, que por sua vez estimula a reabsorção de sódio e água nos túbulos renais

21. O que é balanço túbulo – glomerular e feedback túbulo-glomerular?

R: BTG -consiste na capacidade intrínseca dos túbulos de aumentar a sua reabsorção em resposta a
carga tubular aumentada.Feedback – é o mecanismo pelo qual tem como principal papel de manter
constante a filtração glomerular e permitir o controle da excreção renal de água e solutos.

22. Qual a influencia da pressão hidrostática e coloidosmótica na reabsorção?

R: Caso haja alterações nas forças físicas nos capilares peritubulares, influenciaram a reabsorção tubular
ao alterar as forças físicas no interstício renal que circunda os túbulos. Caso ocorra uma diminuição na
força de reabsorção através da membrana dos capilares peritubulares, causada por aumento da P.
hidrostática ou redução da P. colidosmotica nos capilares peritubulares, reduz a captação de líquido e
solutos do interstício para o interior dos capilares peritubulares. O que elevará a P. Hidrostática e
diminuirá a P. coloidosmotica.

23. Quais os fatores que influenciam a pressão hidrostática e coloidosmótica nos capilares
peritubulares?

R: PH - pressão arterial e a resistência das arteríolas aferentes e eferentes.

PC – pressão coloidosmotica plasmática sistêmica e a fração de filtração.

24. Como a pressão arterial influencia no debito urinário natriurese e diurese por pressão?

R: Pequenos aumentos na PA freqüentemente causam aumentos acentuados na excreção urinária de

sódio e água, fenômeno denominado natriurese e diurese pressórica, respectivamente;

A PA junto com o aumento da TFG influenciam no aumento do débito urinário;

A PA aumentada diminui a porcentagem da carga filtrada de sódio e água que é reabsorvida pelos túbulos
(isso ocorre quando o aumento da P Hidros capilar peritubular, especialmente nos vasos a recta, e um
aumento subseqüente na P Hidros do liquido intersticial renal) Outro fator que contribui para a natriurese
e a diurese pressórica é a formação reduzida de angiotensina II que ocorre quando a PA está aumentada

25. Quais os hormônios que controlam a reabsorção tubular? Comente:

R: Aldosterona aumenta a reabsorção de NaCl e água, aumenta a secreção de potássio, a angiotensina II

aumenta a reabsorção de NaCl e água, aumenta a secreção de hidrogênio; AADH aumenta a reabsorção
de água; Os peptídeos natriuréticos atrial diminuem a reabsorção de NaCl; O hormônio paratiroideo
diminui a reabsorção de Po4- e aumenta a reabsorção do Cálcio.

26. Qual a importância da depuração para o funcionamento renal e qual a substancia que é
padrão?

R: é que representa um método útil de quantificação da função excretora dos rins, bem como quantifica
a intensidade de fluxo sanguíneo pelos rins.

27. O que diferencia a urina concentrada da urina diluída e como o ADH atua?

R: A urina concentrada apresenta maior quantidade de soluto e menor quantidade de água, enquanto
que na urina diluída ocorre o oposto e o ADH atua promovendo uma maior reabsorção de água.

28. A que nível do néfron o ADH atua no processo de diluição e concentração da urina?

R: A nível da porção final do túbulo contorcido distal e a nível túbulo coletor e ducto coletor.

29. Porque a formação da urina concentrada somente ocorre nos néfrons justaglomerulares?

R: devido à anatomia da alça de henle e em virtude de sua menor vascularização, conseqüentemente

uma menor reabsorção desses solutos e assim aumentando a concentração da urina

30. Quais os fatores determinantes para a formação de urina concentrada?

R: Nível elevado de ADH, que aumenta a permeabilidade dos túbulos distais e ductos coletores ha água,
permitindo, assim, a reabsorção ávida de água por esses segmentos; Alta osmolaridade do liquido
intersticial da medula renal, que cria o gradiente osmótico necessário para que ocorra reabsorção de
água em presença de níveis elevados de ADH.
31. Em que fatores não é Possível produzir urina concentrada?

R: em uma lesão do hipotálamo ou lesão nas regiões das porções distais do TCD, TC e DC.

32. Quais os mecanismos responsáveis pelo controle da osmolaridade e da concentração de sódio?

R: os osmoreceptores da sede e ADH, através de estímulos das células Antero ventral do terceiro
ventrículo.

33. Que hormônio é responsável pelo controle da osmolaridade e como ele atua na formação da
urina concentrada e urina diluída?

R: é o ADH, aumentando ou diminuindo a concentração de água.

34. Descreva o mecanismo de estimulação de ADH:

R: com a elevação da osmolaridade, as células nervosas são estimuladas pelos osmoreceptores,

produzindo estímulos nervosos que iram despolarizar as células do núcleo supra óptico, que através de
seus axônios localizados na hipófise posterior, que em sua terminações se localizam grânulos secretórios
contendo ADH, que será liberados para circulação sistêmica e assim desenvolver sua função.

35. Que região do sistema nervoso é capaz de estimular os osmoreceptores mesmo sem a barreira
hematoencefálica?

R: região Antero ventral do terceiro ventrículo, por suas porções superior (órgão subfornical), porção
inferior Organum Vasculosum da lamina terminal.

36. Como o sistema cardiovascular atua no controle da osmolaridade na concentração de Na?

R: Através dos barroreceptores qdo houver diminuição da PA,

Estimulando a liberação do ADH.

37. Quais os fatores que aumentam e diminuem a secreção do ADH?

R: Aumentam - o aumento da osmolaridade do plasma; diminuição do vol sanguineo e da PA; aumento

da angiotensina II; Diminuem – diminuição da osmolaridade do plasma; aumento do volume sanguíneo
e da PA; diminuição da angiotensina II; Álcool.

38. Em que situações o centro da sede é estimulado e inibido?

R: é estimulado com - aumento da osmolaridade, diminuição da PA, diminuição do vol. sanguíneos e o

aumento da angiotensina II e ressecamento da boca; é inibido com – a diminuição da osmolaridade,
aumento da PA, aumento do vol. sanguíneos e diminuição da angiotensina II.
39. Como a aldesterona influencia na osmolaridade e na concentração de sódio?

R: A mesma não influencia, pois exerce pouco efeito sobre a concentração de sódio, de modo que tanto
reabsorve sódio como água.

O POTASSIO – 65 % é reabsorvido no TCD, TC e DC, a sua secreção e dada pelo aumento do potássio
no LE por influencia da aldosterona. A insulina, aldosterona e o beta adrenérgico, são algumas das
substancias que capturam o K para o LI (98%) qdo há um aumento do mesmo no LE (2%).
PEPTÍDEO NATRIURETICO ATRIAL – localiza-se no átrio e são ativados com o aumento da PA, para
tentar diminuir essa pressão, atuando na liberação de renina.

Regulação da concentração de sódio e do LE – natriurese e diurese por pressão, SN (receptores de baixa

pressão barroreceptores), SHor (angiotensinaII, ADH, aldosterona, peptídeo natriurético atrial (no
aumento da pressão - o Sist. renal aumenta a eliminação de sódio e água.