Dr. Zulfa Hasanah, Sp.

KK
SIP No. 445/02/SIP Spesialis/408.36/2019
Praktek : Jl. Letjen Suprapto 18 B Kel. Sidoharjo
Kec/Kab. Pacitan
Email : Klinikzulfaagungmulia@gmail.com Kode Pos
63514

DAFTAR IVENTARIS RUNGAN

RUANG APOTEK

N NAMA BARANG DAN

SATUAN JUMLAH HARGA RP KET
O ALAT
1 LCD UNIT 1   BELI
2 CPU UNIT 1   BELI
3 KEYBOARD UNIT 1   BELI
4 MOUSE UNIT 1   BELI
5 STAVOL UNIT 1   BELI
6 PENYIMPAN DAYA UNIT 1   BELI
7 PRINTER UNIT 1   BELI
8 KULKAS 2 PINTU UNIT 1   BELI
9 KURSI BULAT BUAH 2   BELI
10 BUKET BUNGA BUAH 2   BELI
11 LAMPU BUAH 4   BELI
12 JENDELA M3 2   BELI
13 PINTU M3 1   BELI
14 STOPKONTAK BUAH 5   BELI
15 WASHTAFEL BUAH 1   BELI
16 KRAN BUAH 1   BELI
17 AC UNIT 1   BELI
18 GALON BUAH 1   BELI
19 ETALASE OBAT M3 1   BELI
20 POMPA GALON BUAH 1   HIBAH
JUMLAH   30    

Pacitan, 02 Maret 2019

Menyetujui
Kabag Klinik Penyakit Kulit dan Kelamin Administrasi Barang
Zulfa Agung Mulia

( Adi Supaeini ) ( Novy Eka Kustanti S.KM )

Mengetahui
Ketua Yayasan Ibu Anak Agung Mulia

( dr. Agung Suherman, Sp.OG )

 Dr. Zulfa Hasanah, Sp.KK
SIP No. 445/02/SIP Spesialis/408.36/2019
Praktek : Jl. Letjen Suprapto 18 B Kel. Sidoharjo
Kec/Kab. Pacitan
Email : Klinikzulfaagungmulia@gmail.com Kode Pos
63514

DAFTAR IVENTARIS RUNGAN

RUANG PEMERIKSAAN
N NAMA ALAT DAN
SATUAN JUMLAH HARGA RP KET
O BARANG
1 BED STAAINLIS UNIT 2   BELI
2 BANTAL BUAH 1   BELI
3 SELIMUT LEMBAR 2   BELI
4 BED COVER BUAH 2   BELI
5 MEJA DOKTER M3 1   BELI
6 KURSI BULAT BUAH 3   BELI
7 TMPAT SAMPAH BUAH 1   BELI
8 KURSI DOKTER BUAH 1   BELI
9 KURSI PASIEN BUAH 1   BELI
10 KULKAS UNIT 1   BELI
11 BUKET BUNGA BUAH 2   BELI
12 FILLING KABINET BUAH 1   BELI
14 GORDEN LEMBAR 1   BELI
15 WASH TAFEL BUAH 1   BELI
16 KRAN BUAH 1   BELI
17 JENDELA M3 2   BELI
18 AC UNIT 1   BELI
19 STOP KONTAK UNIT 6   BELI
20 LAMPU PERAWATAN UNIT 2   BELI
21 PAAPOZON UNIT 1   BELI
22 LAMPU RUANGAN UNIT 7   BELI
23 TROLI BUAH 2   BELI
24 STELA BUAH 1   BELI
25 SINAR UVB UNIT 2   BELI
26 COK T BUAH 1   BELI
27 ALAT COUTER UNIT 2   BELI
28 ALCOHOL SPRAY BUAH 1   BELI
29 ROEKO ENDO FROZ UNIT 1   BELI
30 RUIKD UNIT 1    
JUMLAH   51    

Dr. Zulfa Hasanah, Sp.KK

SIP No. 445/02/SIP Spesialis/408.36/2019
Praktek : Jl. Letjen Suprapto 18 B Kel. Sidoharjo
Kec/Kab. Pacitan
Email : Klinikzulfaagungmulia@gmail.com Kode Pos
63514

DAFTAR IVENTARIS RUNGAN

RUANG ADMINISTRASI

NO NAMA ALAT DAN SATUAN JUMLAH HARGA Rp KET

 BARANG
1 LCD UNIT 1    BELI
2 CPU UNIT 1    BELI
3 STAVOL UNIT 1    BELI
4 PENYIMPAN DAYA UNIT 1    BELI
5 WIFI ZTE UNIT 1    BELI
6 TELEPONE UNIT 1    BELI
7 MOUSE UNIT 1    BELI
8 KEYBOARD UNIT 1    BELI
9 CALCULATOR UNIT 1    BELI
10 TAPE UNIT 1    BELI
11 SPEAKER UNIT 2    BELI
12 STOPKONTAK BUAH 7    BELI
13 JAM DINDING BUAH 1    BELI
14 KALENDER BUAH 1    BELI
15 BUKET BUNGA BUAH 4   HIBAH
16 KIPAS ANGIN UNIT 1    BELI
17 FILING KABINET BUAH 1    BELI
18 STEMPEL BUAH 2    BELI
19 ATK SET 1 SET    BELI
20 KEMOCENG BUAH 1    BELI
21 KURSI BULAT BUAH 7    BELI
22 KWITANSI LEMBAR 1 PACK    BELI
23 NOTA RESEP LEMBAR 1 PACK    BELI
24 RAK CM BUAH 2    BELI
Pacitan, 02 Maret 2019
Menyetujui
Kabag Klinik Penyakit Kulit dan Kelamin Administrasi Barang
Zulfa Agung Mulia

( Adi Supaeini ) ( Novy Eka Kustanti S.KM )

Mengetahui
Ketua Yayasan Ibu Anak Agung Mulia

(dr. Agung Suherman S.OG)

Dr. Zulfa Hasanah, Sp.KK

SIP No. 445/02/SIP Spesialis/408.36/2019
Praktek : Jl. Letjen Suprapto 18 B Kel. Sidoharjo
Kec/Kab. Pacitan
Email : Klinikzulfaagungmulia@gmail.com Kode Pos
63514

DAFTAR IVENTARIS RUNGAN

MUSHOLA

NAMA ALAT DAN

NO BARANG SATUAN JUMLAH HARGA Rp KET
1 MUKENA BUAH 2   BELI
2 SAJADAH BUAH 3   BELI
3 AL QURAN LEMBAR 2   BELI
4 LAMPU BUAH 3   BELI
5 KAMAR MANDI M3 1   BELI
 6 KLOSET BUAH 1   BELI
7 EMBER + GAYUNG BUAH 1   BELI
8 KRAN BUAH 3   BELI
9 TEMPAT WUDU BUAH 1   BELI
10 KESET BUAH 2   BELI
11 STOP KONTAK BUAH 1   BELI
12 SHOWER UNIT 1   BELI
13          
14          
JUMLAH   21    

Pacitan, 02 Maret 2019

Menyetujui
Kabag Klinik Penyakit Kulit dan Kelamin Administrasi Barang
Zulfa Agung Mulia

(Adi Supaeni ) ( Novy Eka Kustanti S.KM )

Mengetahui
Ketua Yayasan Ibu Anak Agung Mulia

( dr. Agung Suherman, Sp.OG )

Dr. Zulfa Hasanah, Sp.KK
SIP No. 445/02/SIP Spesialis/408.36/2019
Praktek : Jl. Letjen Suprapto 18 B Kel. Sidoharjo
Kec/Kab. Pacitan
Email : Klinikzulfaagungmulia@gmail.com Kode Pos
63514

DAFTAR IVENTARIS RUNGAN

RUANG PERAWAT RAMBUT
N NAMA ALAT DAN
O BARANG SATUAN JUMLAH HARGA Rp KET
3
1 BED KAYU M 1   BELI
2 KASUR BUSA BUAH 1   BELI
3 WASHTAFEL BUAH 1   BELI
4 KRAN BUAH 1   BELI
5 AC UNIT 1   BELI
6 TEMPAT SAMPAH BUAH 1   BELI
7 JAM DINDING BUAH 1   BELI
TANGGA PIJAKAN
8 PX BUAH 1   BELI
9 STOP KONTAK BUAH 4   BELI
10 JENDELA M3 2   BELI
3
11 PINTU M 1   BELI
12 MEJA PERAWAT M3 1   BELI
13 KURSI PERAWAT BUAH 1   BELI
14 KURSI PX BUAH 1   BELI
15 KOTAK BUAH 2   BELI
 16 LAMPU BUAH 6   BELI
 
JUMLAH     26    
Pacitan, 02 Maret 2019
Menyetujui
Kabag Klinik Penyakit Kulit dan Kelamin Administrasi Barang
Zulfa Agung Mulia

(Adi Supaeni ) ( Novy Eka Kustanti S.KM )

Mengetahui
Ketua Yayasan Ibu Anak Agung Mulia

( dr. Agung Suherman, Sp.OG )

Dr. Zulfa Hasanah, Sp.KK
SIP No. 445/02/SIP Spesialis/408.36/2019
Praktek : Jl. Letjen Suprapto 18 B Kel. Sidoharjo
Kec/Kab. Pacitan
Email : Klinikzulfaagungmulia@gmail.com Kode Pos
63514

DAFTAR IVENTARIS RUNGAN

RUANG PERAWATAN WANITA

NO NAMA ALAT DAN BAHAN SATUAN JUMLAH HARGA Rp KET

1 LIGHT BESAR UNIT 2   BELI
2 LIGHT KECIL ( TOPENG ) UNIT 1   BELI
3 HF UNIT 1   BELI
4 SETRIKA WAJAH UNIT 1   BELI
5 MESO UNIT 1   BELI
6 MICRO UNIT 1   BELI
7 SPEEKER UNIT 1   BELI
8 VCD UNIT 1   BELI
9 AC UNIT 1   BELI
10 PAPOZON UNIT 2   BELI
11 LAMPU PERAWATAN UNIT 2   BELI
12 MEJA PERAWAT M3 1   BELI
13 KURSI BULAT BUAH 6   BELI
14 BED STENLIS BUAH 4   BELI
15 LACI BUAH 2   BELI
16 FILING KABINET BUAH 2   BELI
17 TROLI BUAH 4   BELI
18 TEMPAT SAMPAH BUAH 4   BELI
19 RAK KECIL PLASTIK BUAH 1   BELI
TEMPAT BAJU / HANDUK
20 BASAH BUAH 1   BELI
3
21 KACA RIAS RUANG GANTI M 1   BELI
22 KACA MATA BUAH 2   BELI
23 BASKOM KECIL BUAH 1 SET   BELI
24 BOX PLASTIK BUAH 1 SET   BELI
 25 MINOR SET BUAH 3   BELI
26 SELIMUT LEMBAR 10   BELI
27 BED COVER LEMBAR 10   BELI
28 KEMBEN LEMBAR 1 SET   BELI
29 BANDANA LEMBAR 1 SET   BELI
30 HANDUK LEMBAR 1 SET   BELI
TEMPAT MASSAS DAN
31 SABUN BUAH 1 SET   BELI
32 BANTAL BUSA BUAH 10   BELI
SELIMUT BIASA BUNGA -
33 BUNGA LEMBAR 8   BELI
34 BUCKET BUNGA BUAH 1   HIBAH
35 UNA BUAH 1 SET   BELI
36 SPON BUAH 1 SET   BELI
37 WASHTAFEL BUAH 1   BELI
38 JENDELA M3 6   BELI
3
39 PINTU M 2   BELI
3
40 RUANG GANTI M 1   BELI
41 GORDEN LEMBAR 1   BELI
42 LAMPU BUAH 10   BELI
43 STOP KONTAK BUAH 9   BELI
GANTUNGAN BAJU
44 RUANG GANTI BUAH 1   BELI
JUMLAH   115    

Pacitan, 02 Maret 2019

Menyetujui
Kabag Klinik Penyakit Kulit dan Kelamin Administrasi Barang
Zulfa Agung Mulia

(Adi Supaeni ) ( Novy Eka Kustanti S.KM )

Mengetahui
Ketua Yayasan Ibu Anak Agung Mulia

( dr. Agung Suherman, Sp.OG )

Dr. Zulfa Hasanah, Sp.KK

SIP No. 445/02/SIP Spesialis/408.36/2019
Praktek : Jl. Letjen Suprapto 18 B Kel. Sidoharjo
Kec/Kab. Pacitan
 Email : Klinikzulfaagungmulia@gmail.com Kode Pos 63514

DAFTAR IVENTARIS RUNGAN

RUANG PERAWATAN PRIA
NO NAMA ALAT DAN SATUAN JUMLAH JUMLAH KET
BARANG Rp
1 BED STAINLIS BUAH 2    
2 TROLI BUAH 1    
3 AC UNIT 1    
4 MEJA PERAWAT M3 1    
5 KURSI BULAT BUAH 2    
6 LAMPU BUAH 1    
PERAWATAN
7 PAPOZON UNIT 2    
8 KULKAS UNIT 1    
9 LAMPU BUAH 5    
10 STOP KONTAK BUAH 4    
11 TEMPAT SAMPAH BUAH 1    
12 WASHTAFEL BUAH 1    
13 KAMAR MANDI M3 1    
14 JENDELA KACA M3 2    
15 PINTU M3 2    
16 SHOWER UNIT 1    
17 CLOSET BUAH 1    
18 SPRAY ALKOHOL BUAH 2    
19 KRAN BUAH 2    
20          
JUMLAH   33    
Pacitan, 02 Maret 2019
Menyetujui
Kabag Klinik Penyakit Kulit dan Kelamin Administrasi Barang
Zulfa Agung Mulia

( Adi Supaeni ) ( Novy Eka Kustanti S.KM )

Mengetahui
Ketua Yayasan Ibu Anak Agung Mulia

( dr. Agung Suherman, Sp.OG )

Dr. Zulfa Hasanah, Sp.KK
SIP No. 445/02/SIP Spesialis/408.36/2019
Praktek : Jl. Letjen Suprapto 18 B Kel. Sidoharjo
Kec/Kab. Pacitan
Email : Klinikzulfaagungmulia@gmail.com Kode Pos
63514

DAFTAR IVENTARIS RUANGAN

DAPUR
 N NAMA ALAT DAN
O BARANG SATUAN JUMLAH HARGA Rp KET
1 RAK PIRING BUAH 1   BELI
2 TOWER M3 2   BELI
3 TOREN L 2   BELI
4 WASHTAFEL BUAH 1   BELI
5 KOMPOR GAS UNIT 1   BELI
6 GAS BUAH 6   BELI
7 REGULATOR BUAH 1   BELI
8 JENDELA M3 3   BELI
9 LAMPU GANTUNG UNIT 3   BELI
10 NAMPAN STENLIS BUAH 1   BELI
11 KURSI BULAT BUAH 1   BELI
12 KAIN PEL BUAH 1   BELI
13 SAPU BUAH 1   BELI
14 TEMPAT SAMPAH BUAH 1   BELI
15 KRAN BUAH 2   BELI
16 RICE COOKER UNIT 1   BELI
17 STOP KONTAK BUAH 1   BELI
18 SABUN CUCI PIRING mm 1   BELI
19 TISU NICE 1000 GRAM LEMBAR 2   BELI
20 WASHLAP L 2   BELI
JUMLAH   34    
Pacitan, 02 Maret 2019
Menyetujui
Kabag Klinik Penyakit Kulit dan Kelamin Administrasi Barang
Zulfa Agung Mulia

(Adi Supaeni ) ( Novy Eka Kustanti S.KM )

Mengetahui
Ketua Yayasan Ibu Anak Agung Mulia

( dr. Agung Suherman, Sp.OG )

Dr. Zulfa Hasanah, Sp.KK
SIP No. 445/02/SIP Spesialis/408.36/2019
Praktek : Jl. Letjen Suprapto 18 B Kel. Sidoharjo
Kec/Kab. Pacitan
Email : Klinikzulfaagungmulia@gmail.com Kode Pos
63514

DAFTAR IVENTARIS RUANGAN

RUANG TINDAKAN
N
NAMA ALAT DAN BARANG SATUANN JUMLAH HARGA RP KET
O
1 BASKOM BESAR BUAH 2   BELI
2 BED KAYU BUAH 1   BELI
3 KASUR BUSA BUAH 1   BELI
4 AC UNIT 1   BELI
5 BANTAL BUAH 1   BELI
6 STERILISASI UNIT 1   BELI
7 JENDELA M3 5   BELI
 8 PINTU M3 2   BELI
3
9 RUANG GANTI M 1   BELI
10 LAMPU RUANGAN BUAH 5   BELI
11 WASHTAFEL BUAH 1   BELI
12 EXHOUSE UNIT 2   BELI
13 UV UNIT 2   BELI
14 STOP KONTAK BUAH 4   BELI
15 TANGGA PIJAKAN BED BUAH 1   BELI
16 KRAN BUAH 1   BELI
17 LAMPU OPERASI UNIT 1   BELI
18 BED STAINLEES BUAH 1   BELI
19 ALMARI STAINLES M3 1   BELI
20 LAMPU OK BUAH 1   BELI
JUMLAH   35    
Pacitan, 02 Maret 2019
Menyetujui
Kabag Klinik Penyakit Kulit dan Kelamin Administrasi Barang
Zulfa Agung Mulia

( Adi Supaeni ) ( Novy Eka Kustanti S.KM )

Mengetahui
Ketua Yayasan Ibu Anak Agung Mulia

( dr. Agung Suherman, Sp.OG )