'ntps:/¢inetcolsinephpvata/atencionSN/imprimirHistoraCtnicaPaciente,php?consultar=1 Historia Clinica (momero Natori; 11152176 ‘Tipe documento: Cela Cudedsnis umere documento: 6316900 ‘Nombre completo: ose Esinson Jura Restrepo prec Pamir - Snergia Esteban Manuel Matbsjoy gueroe 955109 287 kanes 50 (Mor) (08-04-1970) 29-09-2021 08:21:46 am Sexo: ascuino 29-03-2021 08:56:51 44 Estado civil, ‘casage 3s Ocupacién: sicos, Quinoa Y Tenios Asis No Aoten Direcesén: ‘inca ta gable Entermedas Genera eletono: 3162671 istora Cini Especiite ‘ciudaa Patri ‘cerrada PS médica asignaga: Uorec Palmira -Sinero ansaiss contrato: Famsaner Pos ‘Mosalidad de ingreso: Entiiaé Promotors Oe Said Femisanar Sas Anu: Ningune es: inguin ° ‘Grupo poblacional: ninguna Grupo étnieo: Nngune de fos aterres Escaneado con CamScannermmatonauniavacente pnp/consurar= y 26202 tps sine colsinevphprvstararencen~ [peaitoar eran | | ; ___| Factores de riesgo fut? uy @ tron (Observaciones geneslos fe NO REFIERE Factores de riesgo Biosicosocial Ierto be Suede No @ Mateo Files yy ates Paeoiogico No © Abuse Sexual yo | Se sente ‘ Reeptade? Si Ossarvadones generals 2703/2021 No REFIERE Sexualidad y planificacién familiar Preseratvo No Enfermecsa 08 Tansmision yp Soual Metot0 06 Panteaceon yp Femur ‘bsenaciones generale: (2/03/2021 Wo REFIERE Revision por Sistemas lely faneras Mon ete Escaneado con CamScannere202 hip: sinet colsinevphpvstaatencionSNimprimirHstoraCiinicaPaciente php ?cor camals En a Stsorecen? a endo Combos En Et no Tera Alps Xion nia Ne wer ‘nseracnes generals era: PCIEWTE AEFIERE PRESENTAR PLACAS DEL COLOR DE UA Pid ISUPERIFIC! DE LA LESION SE EVIDENCIA NOOULOS, EN LA-REGION TACIAL , ORES. TRONGO™ ExTRENoNOES ho IDE NERVIOS PERIERICOS HO ADENOPATIAS REGIONALES " SENCIBLIDAD CONSERVADA sAGUDERE YASUE CONSENG fe Respiratorio Leste e feor No Ha Presertago to ‘Tene Que Domi n imahosor ‘tasers’ No oder Retpar Examen Fisieo Signos vitates es (ka) aa) 7 time) mat orax y cardiopulmonar oratin Namal ¥ Papeaain No © Rasptario Ne Tas @ Manse Moral Piel y anexos cor Noma Ifo: PCIENTE REFERE PRESENTA LACAS DEL COLOR BE UR FEL "INFRIRADAS sINTOANTICAS QUE'Se ACOMPATA DE fag, i SureNri oe ta Usion se abEncta JEXTREMIGADES. NOSE PALPA IRPLAMACION DE" NERVIOS PERIFERICOS , NO ADENOPATIAS REGIONALES , SENCIBLIOAD [CONSERVADA | AGUDEZA VISUAL CONSERVADA’ Oxy cx Conducta conduct PuRaCuNICOS BIOPSIA'DE PIEL OE LESIONES fx Oe TORA [ConrRol CON ResuLrAD0S lagnésticos cbcigo _Descripcén ‘po ontingencia Origen Ansisis 853. Sarcldsis De La Pel impreson Diagnostica Enfermedad Generel 1309 Lepra No Espcicaca Imprsion Diagnostica Enfermedad General Escaneado con CamScanner ——————=—i] Wt g Pagina3/3 Solicitud de servicios a ‘Numero de Solickud 1488228 Lugar PALMIRA Fecha y Hora 2027-05-20 085623, INFORMACION DEL SOLICITANTE ‘Prestedor de sari de eal See Cote Ee Sate Sas No, Mdenienclon: NIT-Sc0062673 Direc: Gruzb #4472 Pa0 4 Boe 8 Cocige Emre Paina 8 PALMIRA ‘ovétons: (@_2) 92281703 Qrdenader:Eseban Marve Nataly Regiatro Medico: 00955109 VIGILADO SUPersaiud ~~ reine seme eam oe ‘DATOS DEL PACIENTE }_ Pactente: JOSE EDINSON JURADO RESTREPO F Ne.ttnateasin: cos e300 Fee. Nacimiento: 1970-04-08 Die Residencia: ocala geile (Collar 3162871128 T vetetono: svesasoes7 Correo: sooo 1864 rats Departamento: VALLE Municip: Paws IS: UpecPainen- Sep Oficina: Pata Numero historia: 11952178 Tipo usvarl: Particular SERVICIOS SOLICITADOS Diagnostica: D863 Wego Séstae Deserpcion ‘Cantidad Especiacad Obsorvacin Fioalidad ‘CUPS 898101 Esso De Coloration Banca En Bopsid* Laborato Cinco * une: DE LA MUESTRA TOMADA URS ssote2 SPS incisional © Excsonal De Pe! Tajo Cellar Svbevianec 0, MUESTA INSICIONAL DE 1CMT DE LONGITUG POR SS toe (con Suture)" Procecmentce Nedese™ “7 SMA DE ANCHO CON TEJIDO SUCUTANEO ‘Observaciones -ustiteacién Clinic: PACIENTE QUE PRESENTA PLACAS INFILTRADA EN DIFERENTES PARTES EL CUERPO Nombre de quien inpriner Youan Aga ESTOS ‘Cargo: Rana ASTTRATING Une PaT Taistone: SETI Este documento ene vigencia Se 30 sas apart de a fecha de expedciin Nombre Legibey nomere $$$ Escaneado con CamScannerCHRISTUS \ SINERGIA Centros Ambulatorios Remisi6n de Servicios Apellido(s) y Nombre(s) Fecha Se Ache @esltcela y ; ae Ce od ontdlo BIO Fem Svar} 4 halale Soas NIT. 900 363 673-9 -\0fe lo llomave cute Con e wowrcor — PoicNowa —Conkd. con medicd. — \JOrconadon \ovoh %& Hedicomld IQ- \SUWO: UPS-FT-304 Mod. Junio/2014 voto Supenctid®) Escaneado con CamScannerCHRISTUS SINERGIA ‘Centros Ambulatorios Remisi6n de Servicios a a 631 6900 OF tal MAoga. NIT. 900 363 673-9 Dx \epra watt Rot ENFEREY aaa T vetco Supenchis®) | UPS-FT: IPS-FT-304 Mod. Junio/2014 Escaneado con CamScanner= Sat Solicitud de servicios Paginat/2 ‘oreo de Solchud TIM Lupe PALMIRA Fecha y Hora 202Ta7 TS TSAO INFORMACION DEL SOUICTANTE _Prestador de servicio de sal: Sey Gut Saba Sas No. tdetienelén: NIT- 900383679 Biacelén: Cm 2844-79 Pas 4 Bone 8 Cons Emon Pain R= PAMIRA- VALLE ‘Tettone: 2) 9281708 rderder: Cs ras Avo Cantata Raat Meco £05) aoe | ruin et nner co rerero Ho entenen: £06100 Tetons: 31687 (8: ome Poe Sra ee, Neclmiante: 1979.04.08 ic Reside: rie rae Departamento VALLE amar Ntor: 1889782 Manip: pamiex Disgnentee A300 Two Geaige Cosigo Dencripion Cantidad Eapeciaidad Observacion Fin CUPS ORANET Trawarinasa GhsamiceOxaloceica [pare Anno Tantra Lert Cinco * 90 [CUPS 03806 Tansrnasa Gkaricosruvca laine Aino Tanfrse* Laborato Crco™ 1 0 {CUPS BONER. Foafana Acai * Labeled * 100 {CUPS BRRNOD Barna Tet Oral" Labertonc Chco* 100 {CUPS SOMERS. 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