मध्य प्रदेश शासन

मध्यप्रदेश लोक सेवाओं के प्रदान की गारंटी अधिनियम, 2010 के अंतर्गत अभिस्वीकृ ति

पदाभिहित अधिकारी के कार्यालय का नाम एवं पता : Office of the collector Satna,Office of the collector New Collectorate
Dhawari District Satna M P
रजिस्ट्रेशन नम्बर : : RS/429/0208/661/2021

1. आवेदक का नाम एवं पता : अनिल कु मार शर्मा

इटमा,Itma,Nagod,सतना
2. पदाभिहित अधिकारी के कार्यालय में आवेदन प्राप्ति
का दिनांक : 29/09/2021

3. सेवा का नाम जिसके लिये आवेदन दिया गया है : (11.3) (संशोधित)लायसेंस अवधि समाप्त होने के पूर्व अवर्जित बोर के शस्त्र लायसेंस का
नवीनीकरण
4. उन दस्तावेजों का विवरण जो सेवा प्राप्त करने के लिये आवश्यक है किन्तु : ✔ 1 शस्त्र लायसेंसधारी का निर्धारित प्रारूप में घोषणा पत्र।
आवेदन के साथ
संलग्न नहीं किये गये है 2 यदि अन्य प्राधिकारी द्वारा शस्त्र लायसेंस जारी किया गया है तो उस प्राधिकारी से
लायसेंस का सत्यापन प्रमाण पत्र ।
✔ 3 शस्त्र लायसेंस की मूल प्रति ।
✔ 4 मद 0055 (आर्म्स एक्ट) में निर्धारित शुल्क, चालान द्वारा जमा करने की स्थिति में
नवीनीकरण शुल्क के चालान की मूल प्रति अथवा लोक सेवा के न्द्र पर शुल्क
कं डिका-09 में निर्धारित प्रक्रिया अनुसार लोक सेवा के न्द्र पर जमा शुल्क की
प्रतिलिपि ।
✔ 5 वर्तमान निवास के संबंध में प्रमाण पत्र (बिजली का बिल/टेलीफोन बिल/राशन कार्ड/
आधार कार्ड/बैंक पासबुक)
5. निश्चित की गई समय-सीमा की आखिरी तारीख : 25/10/2021

स्थान :
सतना   प्राप्तकर्ता के हस्ताक्षर
दिनांक :
29/09/2021   नाम एवं पदनाम (मुद्रा सहित)

नोट :-

- यदि आपके आवेदन पर निर्धारित तिथि/निश्चित की गई समय-सीमा तक कोई कार्यवाही नहीं

होती है या आप आपके आवेदन पर की गई कार्यवाही से संतुष्ट न हों तो आप प्रथम
अपीलीय अधिकारी
 संभागायुक्त  के पास पदाभिहित
अधिकारी के विनिश्चय से 30 दिवस के भीतर या निश्चित की गई समय-सीमा से 30 दिवस के भीतर
अपील कर सकते हैं ।

रसीद

आवेदक से निम्नलिखित शुल्क प्राप्त किया गया है जिसका विवरण इस प्रकार है :

सरल क्रं . विवरण शुल्क ( )

1 लोकसेवा कें द्र शुल्क 35.00
2 ई-गवर्नेंस शुल्क 5.00
3 आवेदक की माँग पर आवेदन की प्रति प्रदान करने हेतु 5.00

योग 45.00
वैधानिक शुल्क
1 विधिक शुल्क ( नवीनीकरण हेतु शुल्क प्रत्येक शस्त्र के लिए जमा शुल्क(चालान द्वारा जमा किया गया)) 1500.00

कु ल वैधानिक शुल्क (चालान द्वारा जमा किया गया) 1500.00

लोक सेवा कें द्र पर लिया गया कु ल शुल्क 45.00

स्थान :
सतना प्राप्तकर्ता के हस्ताक्षर
दिनांक :
29/09/2021 नाम एवं पदनाम (मुद्रा सहित)