ANEXA nt. tla Normele metodoloei CERERE pentru acordarea alocatiel de stat pentru copii in cazul tinerilor care au implinit varsta de 18 ani si urmeaza cursurile invatamantului liceal sau profesional A. Subsemnata (ul) [Numele piprenumele [_ [TT TT CL Rees I Car I T1111 I ladle aianig italia tal t Lor I LT ) Sector Ct I rr I eed Coe e-matt lactat de stencinte” = [—[ | _Jserta (_[] T we (TT 1 TT TT TT eiberet de oectade petite © (DP Eleva jim anul | a es a | V8 rog si-mi aprobat/ acordarea alocatiei de stat Dorese s8 primese aceste drepturi: -la domicis prin mandat postal? oO =n cot persona oOo fie: (Cece eo eer ce Desehis la banca L| H In cont de card Co me Rearend ee ee ey Deschis la banca * se biteaxd cu .x" cisuta corespunziteare * se ataseaes entrasul de cont de la deschiderea contulul Declar pe propria raspundarecd nu repet nul scolar” CMB oblig 4 adue la eunostinta agentiel Judetene pentru pat sinspecte sciald orice modicare intervenitd in situaya mea, care poate onduce la Incetarea dreptulul a alocata de stat pentru copi, in termen de 15 zle de la data modificii ©. Prin semnarea prezentei am luat la cunostind c@ cele declarate sunt corecte complete, lar declararea necorespunsitoare » adevéruli Se pedepseste conform legi penale. &._Peinprezenta cere suntetiinformatcadatele cu cracter personal sunt prelucratein sepuls pentru indepinire arbutior legal ale inst F. Amluat la cunogtings 8 informatile dn prezanta cerere gin ateleaagate a aceasta, orf prelucrate de ANPIS/AIPIS cu respeciare prevederior fegulamentului (JE) 016/679 privind protecia persoanelor fie In ceca ce priveste preluerareadatelor cu caracter personal i bera crulaie & crane a Serna oan a Sa ol csement is Santee 2)in erupt care aul lr se repet lr mete meals va atagala carer clactele meelecredovedesc acest ery Pentruinformatisuplimentare putetiaccesa pagina web www.mmanpis.o sau ww. botosanimmanpis.10