MGH First Responders Guide  to Patient Falls  
 
               Patient fall (witnessed and unwitnessed)
 
Assess patient for 
  injuries: 
Notify   evidence of LOC  Is patient  Is patient 
  YES   NO 
responding   c/o  head/neck pain  responsive?  breathing? 
clinician 
       c/o hip pain 
 any lacerations 
      obvious signs of 
trauma  YES   NO 
                                 

                       
                       DO NOT MOVE PATIENT  Call Code Team and 
Suspected  Consider Rapid 
begin CPR 
Injury?  Response Team 
   

  NO YES 
Notify Responding clinician and/or 
    Rapid Response Team 
 Assess vital signs 
                                                    DO NOT MOVE PATIENT UNTIL EXAMINED FOR SAFETY       
 Assess pain 
                                                       
Complete neuro  Head and Neck: Examine cervical spine and if there is any 
exam  indication of injury immobilize cervical spine; coordinate 
  with Police and Security to apply a neck brace/back board   Assess vital signs 
before moving patient‐log roll only   Assess evidence of pain 
     Complete neuro exam 
Safely move  Hip: Coordinate with Police and Security to  obtain a back 
patient back to bed 
  board and log‐roll patient before moving 

 
Monitor for changes  Coordinate next steps with 
 
at least every 4 hours  Prepare patient for diagnostic testing  responding clinician   
for 24 hours   per MD order (ie. CT scan, ECG, x‐rays)