PEMERINTAH KOTA MEDAN
DINAS PENANAMAN MODAL DAN
PELAYANAN TERPADU SATU PINTU
JI. Jenderal Besar Abdul Haris Nasution NO. 32 Lt. 2 Medan — 20143
Telp. (061) 785 2253, Fax. (061) 785 2254
nu
IZIN PRAKTIK TENAGA KESEHATAN
Nomor ; 02 @6 /0386/3.1/1903/11/2017
Berdasarkan Peraturan Daerah Nomor 15 Tehun 2016 tentang Pembentuken Perengkat Daerah Kota Medan dan
Peraturan Wali Kota Medan Nomor 1 Tahun 2017 tentang Kedudukan, Susunan Organisasi, Tugas dan Fungsi, dan Tata
Kerja Perangkat Daerah serta Peraturan Wali Kota Medan No. 3 Tahun 2017 tentang Pelaksanaan Pelmpahan
‘Sebagian Kewenangan Wali Kota Kepada Dinas Penanaman Modal dan Pelayanan Terpadu Satu Pintu Kota Medan
sebagaimana telah diubah dengan Peraturan Wall Kota Medan Nomor 45 Tahun 2017 tentang Perubahan Kedua atos
Peraturan Wali Kota Medan Nomor 3 Tahun 2017 tentang Pelaksanaan Pelimpahan Sebagian Kewenangan Wak Kota
KEKE
¥-
Kepada Dinas Penanaman Modal den Pelayanan Terpadu Satu Pintu Kota Medan dalam Pelaksanaan Urusan
Pemerintahan, dterbitkan
IZIN PRAKTIK SEBAGAI : DOKTER SPESIALIS
KEPADA,
NAMA dr FARREL, Sp.THT-KL
TEMPAT TANGGALLAHIR —: JAKARTA, 20 APRIL 1984
ALAMATTEMPAT TINGGAL : JL.SEI BAHOROK NO.30-11 B