Scribd Logo
Upload

Welcome to Scribd!

  • Cerere Lege 154 2021

    Uploaded by

    Mihaela Datcu
    334 views2 pages

    Original Title

    cerere_lege_154_2021

    Copyright

    © © All Rights Reserved

    Available Formats

    PDF or read online from Scribd

    Did you find this document useful?

    Is this content inappropriate?

    Report this Document

    Copyright:

    © All Rights Reserved
    Download as PDF or read online from Scribd
    Flag for inappropriate content
    334 views2 pages

    Cerere Lege 154 2021

    Uploaded by

    Mihaela Datcu

    Copyright:

    © All Rights Reserved
    Download as PDF or read online from Scribd
    Flag for inappropriate content
    of 2
    Telefon: Email: CERERE PENTRU STABILIREA CALITATI DE BENEFICIAR AL LEGII 154/2021 " CASA JUDETEANA DE PENSII CONSTANTA Comisia pentru aplicarea Legii nr. 189/2000, cu modificarile si completarile ulterioare sub forma Legii nr.154/2021 Subsemnatul(a) , domicitiat() in localitatea str. nr. bl. x Pe, avand CNP nascut(@) in localitatea la data de solicit ca in baza Legii nr.189/2000 cu cu modificarile si completarile ulterioare sub forma Legii nr.154/2021, si mi se stabileascd calitatea de beneficiar al drepturilor ca fiic&(fiul) a/al tatalui/mamei decedat(4) in data de aie + Tatal___________a fost persecutat de ctre regimurile instaurate in Romania cu incepere de la 6 septembrie 1940 pind la 6 martie 1945 din motive etnice, aflandu-se in situatia/situatiile: (se va bifa una sau mai multe din situatiile de mai jos, justificate prin documente) a fost deportat in ghetouri si lagare de concentrare din strainatate a fost privat de libertate in locuri de detentie sau in lagare de concentrare a fost stramutat in alta localitate decat cea de domiciliu Da facut parte din detasamentele de munca fortata Da fost supravietuitor a trenului mortii fost evacuat din locuinta pe care o detinea *Mama___...___+_=___a fost persecutata de catre regimurile instaurate in Romania cu incepere de la 6 septembrie 1940 pina la 6 martie 1945 din motive etnice, aflandu-se in situatia/situatitle: (se va bifa una sau mai multe din situatiile de mai jos, justificate prin documente) a fost deportata in ghetouri si lagare de concentrare din strainatate, in perioada: @ fost privata de libertate in locuri de detentie sau in lagare de concentrare: in perioada: a fost stramutata in alta localitate decat cea de domicitiu, in perioada: a facut parte din detasamentele de munca fortata, in perioada: ‘Da fost supravietuitor a trenului mortii, in perioada: a fost evacuata din locuinta pe care o detinea, in perioada: In dovedirea celor mentionate, depun urmatoarele documente: a) Acte solicitant: T cerere si decaratie tp; 2 certificat de deces al parintelui; - ) copia actului de identitate al solicitantului; 1 certificat de casAtorie (in cazul fiicei); 17 copia certificatului de nastere al solicitantului; | Copia certificatului de cisitorie al solicitantului, daci si-a schimbat numele in urma casatoriei; ‘1 copia hotdrarii de divort pentru atestarea evolutiei numelui (daca este cazul) si/sau copitle Certificatelor de casitorie si deces pentru sotii anteriori (daca este cazul) pentru dovedirea evolutiei numelui; copie hotdrare si decizie de incadrare in drepturile prevazute de Legea nr.189/2000 pentru parintele decedat; © daca decesul a survenit anterior intrarii in vigoare a Legii ‘fr. 189/2000 se vor prezenta la dosar documentele de stramutare eliberate de Arhivele Statului; © dosar cu sina; © [procura special (in cazul depunerii prin mandatar) si Anexa 1 banca - numai pentru solicitantii care domiciliaza in strainatate. Pentru cetatenil straini si cetdtenii romédni cu domiciliul in strdindtate, suplimentar fata de documentele de mai sus, la cerere se va anexa dovada ultimului domiciliu in Roménia, respectiv cartea de identitate si procura mandatarului, cand cererea este depusd prin mandatar. Declar cd am fost informat (8) c& datele cu caracter personal sunt Prelucrate in scopul si pentru indeplinirea atributiilor legale ale institutiei. Am luat cunostint’ de faptul c& informatiile din cererea depusi si din actele anexate la aceasta, vor fi prelucrate de Casa Judeteana de Pensii Constanta, cu respectarea prevederilor Regulamentului (UE) 2016/679 Privind protectia persoanelor fizice in ceea ce priveste prelucrarea datelor cu caracter Personal si libera circulatie a acestor date. Cunoscnd prevederile art.326 din Noul Cod Penal cu privire la falsul in declaratii, respectiv cA declararea necorespunzAtoare a adevarului fécutd unui organ sau unei institutil de stat se pedepseste cu inchisoare, declar pe proprie Faspundere c& datele si informatiile prezentate corespund realitatii. Solicit ca plata indemnizatiei si se fac& prin posta la adresa mentionat& in cerere/cont (extras de cont) deschis la Banca a Nume si prenume Data Semnitura__ — DECLARATIE PE PROPRIA RASPUNDERE Subsemnatul(a) , domiciliat(a) in locatitatea__— str. aa bl. __, sc. __, et. __, ap.___, aviind CNP » Niscut(8) in la data de

    You might also like