eas BIODATA MAHASISWA UNIVERSITAS NEGER MEDAN, KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN UNIVERSITAS NEGERI MEDAN olan Wilemlskander PaserV Medan Estate - Kotak Pos No, 1589 Medan 20224 {Uamen: psannimed ci ntpsibakunimed.2c:‘dreglsvacvctekborang php Tsborang BIODATA MAHASISWA woMon starr jsamzmooso | ON sour rasan re rose Aa VERT GEREN swnexcncoatan| a geen limar [ammo —— facomanniounn-neacace o a ad OAK ADA = OAK ADA ana DC RARUORATHN INORNGANS NO TPES Frome powarera Yara eceamcomninsonnn —— aoxsarenantanoan an razasanaereouncou| 2% [amaaseenoo|murcntie a ex [me |aanreirasn — [ranarnora[eora on Tact A DATOS o aacraraMavsTaron o rasa BAe SATU EPONA eave Tun unsrauae Jeo aware To cxano [partemeronasee cars Taanseonrasi vue fama monanxeraneus | Gal) aT Kone PON CENT Pecan eR ADAM NOTE HARON. 23080 BAYA RAGA REBUN RP SROO ROMPUTRT ATOR YANG OAS PeMRERAN NER: ACER ASE TSO AOAT..000000| ruanen/onanaTun fo fr far [Bxeaava Tanwar fareoroas sna zum ews Tyan conti [rm oes fmomacens [remoaan |wour —_[rneoean [ava coon [wmavaarn ean er se0ooTLanewaceho 12 Scanned with CamScannereaxa021 [BIODATA MAHASISIWA UNIVERSITAS NEGER! MEDAN KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN UNIVERSITAS NEGERI MEDAN slo Vito lsandor Pasar V Medan Esto Kotak Pos No 1589 Medan 20221 ‘Laman: panied 2c ‘Halaman ama | uae rewear ae [nan ee a fama [waa co [our Fenmmnan [ara ecaaaan[tamoren OTTARAWATRR,® SeRRDAWOTOR fr a econ RATA RATA PRIARKDNOARANVANG DBAVAR PTAA noua uw ORANG YANG NOON OMAN SATU ears rerancn nnn ee rs ceo Tanaanenar Boca amon faraearan | nova Tia Es aoa A EN Pnronu | arnsTas ust WPAEANG aeave arn TR ooo bara an uavon/ORANGTUA/WAL/GANGDAPATORIBINGD nn [a evan van NOUN NOT PEN LABIAN rove mare Peora acantannan —|raiess [ity fee [araeroeman |rcnoee Tans [au [unrasarinosgouanccou [aaron [oassesonoe DENGAN INI SAYA MENVATAKAN BAHWA DATA YANG SAYA ISIKAN DALAM BORANG PENDAFTARAN ULANG SBMPIN TAHUN 12021 ADALAH BENAR. SAYA BERSEDIA MENERIMA SANKS! PEMBATALAN PENERIMAAN DI UNIVERSITAS NEGERI MEDAN APABILA MELANGGAR PERNYATAAN INL 3.Jun 2021 ” ME Tea Beenie MAZZA RAFIZULKARNAIN “IM. coteten gubuntan mater 6000 don ton tongant — tag Borang pasa mon UNSGAN FE RESSTEASE 7 simpon borang seboga! ult Anda sudah mend. ps:Makurimed a ltegisrasatakborangoh*borang 2 Scanned with CamScanner