KEMENTERIAN KESIHATAN MALAYSIA. (Ministry of Health Malaysia) Bahagian Khidmat Pengurusan Aras 7 & 8, Blok E7, Kompleks E, sieseascase Pusat Pentadbiran Kerajaan Persekutuan Faks - 03-8869 4971 62590 PUTRAJAYA hitp/fpengurusan.moh.gov.my Ruj. Kami: KKM. 100-3/3/1 Jid. 14 (6) Tarikh 2} September 2021 SENARAI SEPERTI DI EDARAN YBhg. Datuk/Dato’ Indera/Dato'/Datin/Dr., JEMPUTAN SEBAGAI PETUGAS BAHARU BAGI MENGANGGOTAI ROMBONGAN PETUGAS HAJI (PERUBATAN) MALAYSIA KE TANAH SUCI BAGI MUSIM HAJI 1443 HIJRAH / 2022 MASIHI Dengan hormatnya saya _menarik perhatian YBhg. —_Datuk/Dato’ Indera/Dato'/Datin/Dr. mengenai perkara di atas. 2. Sukacita dimaklumkan bahawa Lembaga Tabung Haji (TH) telah mempelawa penjawat awam dari Kementerian Kesihatan Malaysia (KKM) untuk Menganggotai Rombongan Petugas Haji (RPH) (Perubatan) Malaysia ke Tanah Suci Bagi Musim Haji Tahun 1443H / 2022M. RPH (Perubatan) ini akan bertanggungjawab untuk memberikan perkhidmatan perubatan kepada para Jemaah Haji Malaysia sepanjang tempoh operasi ibadah haji berlangsung. 3. Sehubungan itu, KKM berbesar hati mempelawa penjawat awam yang bertugas di Jabatan Kesihatan Negeri (JKN)/Hospital/Klinik Kesihatan di bawah seliaan YBhg. Datuk/Dato’ Indera /Dato'/Datin/Dr. yang belum pernah berkhidmat sebagai Petugas Haji (Petugas Baharu) untuk mengemukakan permohonan. ‘Senarai dokumen permohonan adalah seperti berikut: BIL DOKUMEN LAMPIRAN 3.1 | Skim Perjawatan Bagi Menganggotai RPH (Perubatan) “| Bagi Kategori Petugas Baharu LAMPIRAN A 3.2 | Syarat_ Permohonan Menjadi Anggota Rombongan Petugas Haji (Perubatan) Bagi Kategori Petugas Baharu | LAMPIRAN B Musim Haji 1443H / 2022M 3.3 | Borang Permohonan Sebagai Rombongan Petugas Haji) LAMPIRAN C (Perubatan) Bagi Kategori Petugas Baharu Bagi Musim 1443H / 2022M 3.4 |Senarai Semak Permohonan Sebagai Petugas Haji| LAMPIRAN D (Perubatan) Bagi Kategori Petugas Baharu Bagi Musim 1443H /2022M sia 8 (Sila catatkan rujukan surat ini apabila menjawab) PPENSUILAN NS 180 00012035 NO SUL MS BI6TO4. Dokumen-dokumen ini juga boleh juga boleh diakses dan dimuat turun melalui Portal. + Kementerian —Kesihatan Malaysia. «sdi_—alamat hitp./www.moh.gov.my. Bagi memastikan kelancaran proses pemilihan calon yang layak di peringkat JKN, satu Jawatankuasa pemilihan calon bagi mengganggotai Rombongan Petugas Haji (Perubatan) hendaklah ditubuhkan di_peringkat JKN bagi _memilih_calon-calon_yang_berkelayakan_untuk mengisi kuota yang telah ditetapkan oleh KKM serta mengisi data pemohon yang terpilih ke dalam format exce/ yang dilampirkan. 5. Pihak YBhg. Datuk/Dato' Indera/Dato'/Datin/Dr. juga perlu memastikan semua borang permohonan calon yang terpilih adalah lengkap, maklumat yang dikemukakan merupakan maklumat terkini dan telah mendapat sokongan serta diperakukan oleh Jawatankuasa Pemilihan Peringkat JKN. 6. Semua borang permohonan calon-calon (hardcopy) yang diperakukan di peringkat Jawatankuasa Pemilihan Peringkat JKN perlu dikemukakan secara pos atau serahan tangan selewat-lewatnya sebelum atau pada 27 Oktober 2024 kepada: Unit Hal Ehwal Islam Bahagian Khidmat Pengurusan Kementerian Kesihatan Malaysia Aras 7, Blok E7 62590 Putrajaya 7. Permohonan yang lewat diterima selepas tarikh tutup permohonan tidak akan dipertimbangkan dan hanya calon yang berjaya sahaja akan dihubungi oleh pihak Kementerian. Calon yang berjaya terpiih menganggotai RPH (Perubatan) adalah tertakluk kepada Peraturan/Arahan Lembaga Tabung Haji termasuk bayaran elaun bertugas rasmi di Tanah Suci. 8. Sebarang pertanyaan lanjut bethubung perkara ini, pihak YBhg. Datuk/Dato’ Indera /Dato'/Datin/Dr. bolehlan menghubungi pegawai berikut serta menyerahkan kembali format excel data pemohon kepada: Nama + Puan Azira binti Ibrahim’ Puan Zaini Azriena binti Mohd Zailan No, Tel 2 03-8883 3019 E-mel : petugashajikkm@moh.gov.my9. Kerjasama YBhg. Datuk/Dato’ indera/Dato'/Datin/Dr. dalam perkara ini amat dihargai dan didahului dengan ucapan terima kasih. Sekian, “BERKHIDMAT UNTUK NEGARA” Saya yang menurut perintah, (UNGKU MARIAM BI |GKU MOHD ZAKARIA) Bahagian Khidmat Pengurugan b.p: Ketua Setiausaha Kementerian Kesihatan Malaysia sik: Ketua Setiausaha Kementerian Kesihatan Malaysia Ketua Pengarah Kesihatan Kementerian Kesihatan Malaysia Timbalan Ketua Setiausaha (Pengurusan) Kementerian Kesihatan Malaysia Setiausaha Bahagian Bahagian Khidmat Pengurusan Kementerian Kesihatan Malaysia Pengarah Eksekutif (Haji) Jabatan Haji Lembaga Tabung Haji 201, Jalan Tun Razak 50732 Kuala Lumpur Pengurus Kanan Kesihatan Jabatan Haji Lembaga Tabung Haji 201, Jalan Tun Razak 50732 Kuala LumpurSENARAI EDARAN Pengarah Jabatan Kesihatan Negeri Perlis Jalan Raja Syed Alwi 01000 Kangar PERLIS. Pengarah Jabatan Kesihatan Negeri Kedah Jalan Kuala Kedah Simpang Kuala 05400 Alor Setar KEDAH Pengarah Jabatan Kesihatan Negeri Pulau Pinang Jalan Residensi 10450 Georgetown PULAU PINANG Pengarah Jabatan Kesihatan Negeri Perak Jalan Koo Chong Kong 30000 Ipoh PERAK Pengarah Jabatan Kesihatan Negeri Selangor Tingkat 9, 10, 11, 14, 17 dan 18 No. 1, Wisma Sunway Jalan Tengku Ampuan Zabedah C 9/C. Seksyen 9, 40100 Shah Alam SELANGOR Pengarah Jabatan Kesihatan Wilayah Persekutuan Kuala Lumpur dan Putrajaya Jalan Cenderasari 50590 KUALA LUMPURPengarah Jabatan Kesihatan Negeri Sembilan Jalan Rasah 70300 Seremban NEGER| SEMBILAN Pengarah Jabatan Kesihatan Negeri Melaka Tingkat 3, 4 dan 5, Wisma Persekutuan Jalan Business City Bandar MITC 75450 Ayer Keroh MELAKA Pengarah Jabatan Kesihatan Negeri Johor Tingkat 2, 3, 4, 5 dan 9 Blok B, Wisma Persekutuan Jalan Air Molek 80590 Johor Bahru JOHOR Pengarah Jabatan Kesihatan Negeri Pahang Jalan IM4 Bandar Indera Mahkota 25582 Kuantan PAHANG Pengarah Jabatan Kesihatan Negeri Terengganu Tingkat 5, Wisma Persekutuan Jalan Sultan Ismail 20920 Kuala Terengganu TERENGGANU Pengarah Jabatan Kesihatan Negeri Kelantan Tingkat 5, Wisma Persekutuan Jalan Bayam 15590 Kota Bharu KELANTAN13. 14. Pengarah Jabatan Kesihatan Negeri Sabah Tingkat 1, 3 dan 6, Rumah Persekutuan Jalan Mat Salleh Peti Surat 11290 88590 Kota Kinabalu SABAH Pengarah Jabatan Kesihatan Negeri Sarawak Jalan Diplomatik, Off Jalan Bako 93050 Kuching SARAWAK Pengarah Jabatan Kesihatan Wilayah Persekutuan Labuan Peti Surat 80832 87018 Labuan WILAYAH PERSEKUTUAN LABUANLAMPIRAN A SENARAI JAWATAN DAN KUOTA PENCALONAN ROMBONGAN PETUGAS HAI (PERUBATAN) MUSIM HAJI 1443H / 2022M BAGI JABATAN KESIHATAN NEGE! BIL JAWATAN KUOTA 1 | Pakar Perubatan (Physician) Fi | 2 | Pakar Perubatan Penyakit Berjangkit Secee 3 | Pakar Orthopedik 1 4 Pakar Bius 1 5 | Pakar Kecemasan 1 6 | Pakar Psikiatri Racor 7 | Pakar Radiologi 1 | 8 Pakar Perubatan Keluarga 1 9 | Pakar Kesihatan Awam 4 10 Pegawai Perubatan (Lelaki) 4 1 Pegawai Perubatan (Perempuan) 2 12 | PegawaiPergigian 7 7 13. | Pegawai Farmasi 2 14| Pegawai Dietetik 1 45 | Ketua Jururawat 1 16 | Penolong Pegawai Perubatan (Lelaki) 5 ‘| 17 | Penolong Pegawai Perubatan (Perempuan) 1 18 | Jururawat Terlatih (Perempuan) 5 19 | Jururawat Terlatih (Letaki) 1Pembantu Perawatan Kesihatan (Lelaki) Pembantu Perawatan Kesihatan (Perempuan) 20 | Jururawat Pergigian 21 | Penolong Pegawai Kesihatan Persekitaran 22 | Jurupulin Anggota 23 | Juru X-Ray ~ 24| Penolong Pegawai Farmasi 25 | Juruteknologi Makmal Perubatan 26 Penolong Pegawai Penyediaan Makanan | 27 | Jururawat Masyarakat ace 28 | Pembantu Pembedahan Pergigian 29 Skim Perkhidmatan Hal Ehwal Islam (Pegawai Penjagaan Spiritual) 30 | Penolong Pegawai Tadbir ‘ 31 Pembantu Tadbir \32 Pemandu10. 1. LAMPIRAN B ‘SYARAT-SYARAT PERMOHONAN MENJADI ANGGOTA ROMBONGAN PETUGAS HAdJI (PERUBATAN) BAHARU MUSIM HAJI 1443H/2022M Permohonan dibuka kepada penjawat awam Kementerian Kesihatan seperti berikut : 1.1 Bertaraf tetap; 1.2 Disahkan dalam perkhidmatan awam; 41.3 Berkhidmat sekurang-kurangnya § tahun dalam perkhidmatan awam; dan 1.4 BELUM PERNAH menyeriai Rombongan Petuges Haji (Perubatan) ke Tanah Suci. Warganegara Malaysia. Menjadi Ahli Pendeposit TH. Beragama Islam. Fasih berbahasa Melayu Disahkan SIHAT oleh Ketua Jabatan Disahkan TIDAK MEROKOK / VAPE / E-CIGARETTES oleh Ketua Jabatan. Berat Badan Unggul ( BM!) : 18 hingga 31. Umur bagi pegawai lelaki tidak melebihi 50 tahun manakala bagi pegawai wanita tidak melebihi 45 tahun (semua jawatan) pada tarikh tutup permohonan. Pegawai yang telah berkahwin perlu mendapatkan persetujuan secara bertulis (rujuk Perkara 9) daripada suamilisteri apabila membuat permohonan, Keutamaan akan diberikan kepada pegawai yang sedang bertugas di penempatan berikut: a. Jabatan Kecemasan dan Trauma ~ Pegawai Perubatan - Penolong Pogawai Perubatan - Jururawat Terlatih b. Klinik Kesihatan = Pegawai Perubatan Penolong Pegawai Perubatan c. Wad Rawatan Rapi (ICU) / Wad Rawatan Jantung (CCU) - Jururawat Tertatih ws Df12, 13, 14. 15, 16, Keutamaan juga diberikan kepada pegawai yang mempunyai pengalaman bertugas di penempatan berikut : a. Pasukan Perlindungan Perubatan (Medical Cover) di stesen pelepasan dan stesen ketibaan di semasa Operasi Haji Tanah Air (OHTA); b. Pemeriksaan kesihatan bakal haji di Tanah Air; dan Pegawai yang tidak layak untuk memohon adalah seperti berikut: a. Pegawai yang masih dalam tempoh pengajian (|jazah Pertama / Master (Sub- Specialist) atau sedang menunggu tawaran melanjutkan pelajaran; b. Pegawai Perubatan Siswazah (Housomenship); ©. Paker Perubatan yang dalam tempoh pewartaan; d. Pegawai yang sedang dalam tindakan tatatertib dan sedang menggunakan kemudahan cuti-cuti lain (cth. : cuti tanpa gajicuti sakiticuti tanpa rekod) yang berkuatkuasa sepanjang tempoh operasi haji; dan e. Pegawai wanita yang hamil. Dokumen yang WAVIB disertakan bersama borang permohonan dan DISAHKAN adalah seperti berikut: 2.x Salinan Sijil Sarjana (Master)! Fellowship! Membership! Sarjana Mudal Diploma; 2x Sijil Perakuan Amalan Tahunan terkini dan belum tamat tempoh; 2 x Sijil Basic Life Support yang masin sah laku dan soumpamanya; 2x Salinan Sijl Pos Basik; dan 2 x Salinan Sijjil Digital Vaksinasi COVID-19. paose Borang permohonan WAJIB melalui Jawatankuasa Pemilihan seperti berikut: No, | KEMENTERIAN/ JABATAN/INSTITUSI | LOKASI PENGHANTARAN : BERKHIDMAT SEKARANG BORANG 1 [Ibu Pejabat Kementerian Kesihatan | Bahagian Khidmat Pengurusan, |_' | Malaysia (IPKKM) KKM Institusi di bawah Kementerian Kesihatan ; 2 | Matayata Institusi masing-masing Jabatan Kesihatan Negeri/ Hospital’ Klinik 3 _| Kesinatan/ Pejabat Kesinatan Daerah | Yabatan Kesinatan Negen 4 | Hospital Kuala Lumpur Hospital Kuala Lumpur Institusi Latihan Kementerian Kesihatan ae 5 | Malaysia (LLKKN) Bahagian Pengurusan Latihan z ; ; Bahagian Peikhidmatan 6. | Kader KKM at Kementerian Pertananan | Kenan Feanraton ay Pertahanan Malaysia Keputusan Jawatankuasa Pemilihan adalah muktamad dan sebarang rayuan tidak akan dilayan,BORANG PERMOHONAN SEBAGAI ROMBONGAN PETUGAS HAJI (PERUBATAN) MALAYSIA BAHARU BAGI MUSIM HAJI 1443 HIJRAH / 2022 MASIHI 4, BUTIR-BUTIR PERIBADI : 1.1, Nama Penuh LAMPIRAN C Gombor warna torbaharu Dorukuran asport 1.2. No. Kad Pengenalan (Lama) No. Kad Pengenalan (Baharu) 1.3. No. Akaun Tabung Haji Eee 4. Umur z 15. Tarikh Lahir Try 1.6, Salz Baju Korporat (Lelaki) 17. Saiz Jaket 1.8, Salz T-Shirt 1.9, Saiz Kopiah (Lelaki) | ind 1.10, Taraf perkahwinan 1.11. Berat (kg) / Tinggi (cm) 1.12. Body Mass Index (BMI) 1.13. Kumpulan darah 1.14, Alamat surat menyurat Poskod 1.15. Alamat tempat bertugas Poskod : ‘Muka surat 1 daripada 71.16, No.Telefon (wajibdilsi) : — (P) (R) (HA) 1.17. No. Faks 1.18. Alamat emel (wajib diisi) 2. JAWATAN YANG DIPOHON DALAM ROMBONGAN PERUBATAN : (Pilih 1 (satu) jawatan dari Lampiran A) 3. BUTIR-BUTIR PERKHIDMATAN : 3.1, Tarikh Lantikan Pertama 3.2, Nama Jawatan dan Gred terkini 3.3, Tarikh Lantikan Jawatan Gred Terkini 3.4, Tempoh perkhidmatan dalam jawatan terkini 3.5. Taref perkhidmatan (Tetap, Kontrak atau Sementara) 3.6, _Jabatan / Unit bertugas sekarang (sila nyatakan) 3.7. Kursus Pengkhususan / Diploma fanjutan / : (i). Pos Basik (jika berkaitan) (ii). ain. ‘Muka surat 2 daripada 73.8, Pengalaman bertugas dalam tempoh perkhidmatan sehingga sekarang : Hospital / Klinik Kesihatan / IPKKM / Institus! / Lain-tain, Unit bertugas (Pengkhususan Tugas) : Perkara Tempoh (Tarikth)_| Tempat Mula _| Hingga 1. Kecemasan TI, Perubatan 1. Pembedahan IV. Anestesiologi V. Ortopedik VL. Psikiatri Obstetrik & Ginekologi va. ENT va. IX, Oftalmologt X Primer Lain-Lain xa, (Nyatakan) ‘Muka surat 3 davipeda 74, KELULUSAN IKHTISAS (PROFESION) : 4.1. Jenis Sarjana (Master)/ Fellowship/ Membership/ Sarjana Muda/ Diploma 4.2. Tarikh Pewartaan (Pakar sahaja) 4.3, Nama Institusi di mana Tjazah atau Diploma diperolehi 5, BUTIR-BUTIR KESIHATAN (Tandakan dengan jujur yang berkaitan sahaja) : Sila Tandakan (v) Ya Tidak 5.1, Mempunyai apa-apa penyakit atau kecacatan anggota. Jika Ya, sila nyataken penyakit, tempoh rawatan, laporan kesihatan terkini atau jenis kecacatan : SeNE 5.2, Merokok / Vape/ e-Cygarettes 5.3, Pengambilan dadah selain rawatan di atas 5.4, Telah menerima 2 dos vaksin COVID-19 Jenis Vaksin : 6. PENGALAMAN HAJI: Pemah menunaikan haji sebagal jemaah (catatkan tahun) 7, REKOD PENGLIBATAN DALAM URUSAN HAJI DI TANAH AIR. Tahun a, Pasukan Perlindungan di stesen berlepas dan stesen ketibaan (OHTA) b. Pemeriksaan Kesihatan Bakal Haji ‘Muka surat 4 daripada 78. PENGAKUAN : (Sila tanda V pada kotak yang berkenaan) ‘SAYA AKUL TIDAK PERNAH MENGANGGOTAI ROMBONGAN PERUBATAN KE ‘TANAH SUCI DAN SEGALA BUTIR-BUTIR DI ATAS ADALAH BENAR, ‘SAYA MEMAHAMI SEKIRANYA SAYA DIPILIH DAN KEMUDIANNYA KEMENTERIAN KESIHATAN MALAYSIA (KKM) DAN LEMBAGA TABUNG HAJI (TH) MENDAPATI BUTIR-BUTIR YANG DINYATAKAN ADALAH PALSU, KKM DAN TH BERHAK MENARIK BALIK TAWARAN, ‘SEKIRANYA BUTIR-BUTIR PALSU ITU DIKESAN SETELAH MENGANGGOTAI ROMBONGAN PERUBATAN, MAKA TINDAKAN TATATERTIB SEWAJARNYA AKAN DIKENAKAN. ‘SAYA JUGA MEMAHAMI BAHAWA SEKIRANYA SAYA MENGANDUNG SELEPAS MENDAPAT TAWARAN, SAYA AKAN MENARIK DIRT. (BAGI PETUGAS WANITA SAHAJA) SAYA JUGA BERTANGGUNGJAWAB UNTUK MENGIKUTI KURSUS-KURSUS | HAJI YANG DIANJURKAN SEBAGAI PERSEDIAAN AWAL WALAUPUN BELUM ‘TERPILIH MENGANGGOTAI ROMBONGAN PERUBATAN KE TANAH SUCI aun (Tandatangan Pemohon) Tarikh: PERSETUJUAN SUAMI/ISTERI BAGI PETUGAS YANG TELAH BERKAHWIN. saya... . dengan ini mengizinkan suami/isteri saya - menganggotai Rombongan Perubatan Malaysia (jika terpilih) untuk berkhidmat dengan TH di Tanah Suci bagi Musim Haji 1443H/2022M dalam tempoh perkhidmatan yang dijangka boleh melebihi 60 hari, (Tandatangan) Nama Suami/Isterl : No, Kad Pengenalan : ‘Muka surat 8 darioada 710. _ULASAN DAN SOKONGAN JABATAN : 10.1. 10.2. 10.3. 10.4. 10.5. Prestasi Kerja: Kerajinan Kesopanan Pengetahuan Mengenai Kerja Mutu Kerja Dedikasi Kepimpinan 1 = Kurang memuaskan 2 = Memuaskan 3 = Bak 4 = Sangat baik 5 = Cemeriang Laporan Penilalan Prestasi Tahunan : 2018 % 2019 % 2020 | % Saya mengakul telah mengenali Pegawal ini selama . (nyatakan berapa lama) dan sepanjang pengetahuan saya maklumat-maklumat yang dinyatakan seperti di Perkara 1-9 adalah benar. Saya juga mengakui bahawa Pegawai bukan dalam tindakan tatatertib, cuti tanpa gaji atau cuti tanpa rekod. Saya dengan ini mengesahkan bahawa sepanjang pegawal bertugas dl Tanah Sucl perkhidmatan di Jabatan/ Unit tidak terjejas dan tlada gesaan awal untuk kembali ke Jabatan/ Unit selagi perkhidmatan pegawai masih diperlukan di Tanah Suci (tempoh perkhidmatan dijangka boleh melebihi 60 hari). (Tandatangan Pegawai/ Penyelia) Nama Jawatan Tarikh Cop rasmi ‘Muka surat 6 deripade 710.6 Sokongan Ketua Jabatan + Permohonan disokong (Monon teliti syarat permohonan 13.4) * Permohonan tidak disokong (Tandatangan Ketua Jabatan) Nama Jawatan Tarikh Cop rasmi 11, _ ULASAN PENGAKUAN DAN SOKONGAN DARIPADA JAWATANKUASA PEMILIHAN PERINGKAT NEGERI/INSTITUSL. * Permohonan disokong ‘* Permohonan tidak disokong (CTandatangan Pengerus| Jawatankuasa Pemilinan Peringkat Negeri/ Institusi) Nama Jawatan Tarikh ‘Muka surat 7 daripada 7LAMPIRAN D Kementerian Kesihatan Malaysia SENARAI SEMAK PERMOHONAN SEBAGAI PETUGAS HAJI (PERUBATAN) BAHARU MUSIM HAJI 1443H/2022M *Pemohon perlu memastikan senarai semak ini ditanda dengan (/) dan dilengkapkan sebelum menghantar dokumen permohonan kepada urus setia petugas haji Kementerian Kesihatan Malaysia. 1. Borang Permohonan telah diisi dengan lengkap 2. Salinan dokumen yang lengkap (Disahkan) a. 2x Salinan Sijil Akademik [Sarjana(Master / Fellowship/Membership/Sarjana Muda/ Diploma]; b, 2x Salinan Sijil Perakuan Amalan Perubatan Tahunan terkini dan belum tamat tempoh; c. 2x Salinan Sijil Basic Life Support yang masih sah laku dan seumpamanya; d. 2x Salinan Pos Basik; dan e. 2x Salinan Sijil Digital Vaksinasi COVID-19. 3. Memenuhi syarat had umur yang ditetapkan - Lelaki (tidak melebihi 50 tahun) Perempuan: (tidak melebihi 45 tahun) 4. Pengiraan Berat Badan Unggul (BMI) yang tepat 5. Persetujuan bertulis pasangan suami/isteri yang telah ditandatangan. ‘Tandatangan pemohon: Cop Rasmi Jabatan: Nama: Jawatan: Tarikh : *Sebarang pertanyaan boleh hubungi urus setia Petugas Haji Unit Hal Ehwal Islam, BEP di talian 03-888 33019 atau emel ke petugashajikkm(@moh.gov.my