LAPORAN CLEANSING (VERIFIKASI) DATA PENDUDUK USIA ≥12 TAHUN YANG BELUM VAKSIN DOSIS I (Per Tanggal ………………….

…)
JUMLAH PENDUDUK USIA ≥12 Tahun

BELUM VAKSIN

DAPAT DIVAKSIN TIDAK DAPAT DIVAKSIN

NO NAMA KTP DKI ( NIK) NON DKI ( NIK) DIKENA KETERANGAN

SUDAH L, TO
BERDOM
VAKSI TIDAK TIDAK TIDAK TA
ISILI, BERDOM
N *BERDOM BERDO BERDO DIKEN L
MENUNG ISILI &
ISILI & MISILI MENING MISILI AL &
GU TIDAK
*LAYAK & BISA GAL & TIDAK
LAYAK LAYAK
VAKSIN DIHUBU TIDAK BERDO
VAKSIN VAKSIN
NGI BISA MISILI
(TUNDA)
DIHUBU
NGI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
X  X X X X X X 1
1. YATI VATIMAH 3175067005720011 X  X X X X X X 1 GULA
2. INE KHOTIMAH 3175066103950008 X  X X X X X X 1 EPILEPSI
3. WAESIH 3175064402740015 X  X X X X X X 1 LAMBUNG
4. PARTI 3175065304680007 X  X X X X X X 1 HIPERTENSI
5. BANIAH 3175065408630012 X  X X X X X X 1 DIABETES T
6. RITA YULIANI SRI LESTARI 3175066810670010 X  X X X X X X 1 DIABETES
7. UKAI 3216021212610009 X  X X X X X X 1 SETRUK
8. HASBULLOH 3175061810570006 X  X X X X X X 1 ASMA
9. BIYATI 3175065111690022 X  X X X X X X 1 DIABETES
10. KOKOM 3175065111651001 X  X X X X X X 1 ASMA
36031564079110003
X X X X X X X
11. YULI KAMALIA  1 HAMIL
12. MABRURI 3175062211630011 X  X X X X X X 1 PARU-PARU
13. ABSAH 3175066011681002 X  X X X X X X 1 HIPERTENSI
14. RUMINAH 3175067112650025 X  X X X X X X 1 -
15. SUTI 3312203096900001 X  X X X X X X 1 HIPERTENSI
16. NURLELA 3175025806700001 X  X X X X X X 1 HIPERTENSI
17. UMI YATI 3175066209660012 X  X X X X X X 1 DIABETES
18. IDRIS 3175061006720022 X  X X X X X X 1 JANTUNG
19. WAHYUNI 3175066410690007 X  X X X X X X 1 DIABETES
20. LAIMIN 3175062205650002 X  X X X X X X 1 JANTUNG
21. MARIYANI 3175065607810015 X  X X X X X X 1 KELENJAR TEROIT
22. YOSEP TRISAPUTRO 3175062802820034 X  X X X X X X 1 -
23. H. ROHIDI 3175061205610013 X  X X X X X X 1 JANTUNG
24. EKA SUMIANTI AINI 3175066901730004 X  X X X X X X 1 HIPERTENSI
25. ASELIH 3175060101580037 X  X X X X X X 1 ASAM URAT
26. SUNARIO 3175061704630012 X  X X X X X X 1 PARU-PARU
27. ATI RUSMIATI 3208044610850002 X  X X X X X X 1 -
28. NUR ASIAH 3175065111840001 X  X X X X X X 1 HAMIL
29. YULIANA 3175065710760012 X  X X X X X X 1 -
30. HAIKAL 317561812040002 X  X X X X X X 1 -
31. ALIF SUTRISO 3302121203930001 X  X X X X X X 1 LAYAK VAKSIN
32. LULUS 3201166010960001 X  X X X X X X 1 LAYAK VAKSIN
33. JUNI ASTUTI 3175066406770022 X  X X X X X X 1 HIPERTENSI/GULA
34. PANDI ASHAR SIREGAR 1203032610860001 X  X X X X X X 1 LAMBUNG
35. LANNA SARI HARAHAP 1203034102950008 X  X X X X X X 1 LAMBUNG
36. SUROTO 5317066202810024 X  X X X X X X 1 SAKIT
37. PRACAYA AGUS KADAR YONO 3175061303650016 X  X X X X X X 1 SAKIT
38. ADINAN ARDIANSYA 3175062209090010 X  X X X X X X 1 12 THN
39. MARYANI AGUSTINA 3175065008750022 X  X X X X X X 1 VERTIGO
40. ARUM SEKAR SARI 3175064205990016 X  X X X X X X 1 -
41. TUTI AMALIYAH 3275084102900021 X  X X X X X X 1 -
42. HANATO PANGESTU 3172060207920002 X  X X X X X X 1 BELUM SIAP VAKS
43. MASROPAH 3175064410920007 X  X X X X X X 1 -
44. ADE MAELANI 3175064705780012 X  X X X X X X 1 HIPERTENSI
45. IRA PUSPIT INDAH 3175065303860005 X  X X X X X X 1 HAMIL
46. MURSIAH 3175064307620009 X  X X X X X X 1 HABIS OPERASI
47. NURJANAH 1277026005730004 X  X X X X X X 1 KOMPLIKASI
48. ELIS MUCHLISA 3175065010690020 X  X X X X X X 1 ASAM URAT
49. ATIH 3175064306651001 X  X X X X X X 1 KOMPLIKASI
50. RANI HERNA NINGSIH 3175064610810019 X  X X X X X X 1 -
51. MASNI 3175066310640003 X  X X X X X X 1 DIABETES
52. MUHAMMAD ANDRI SURINGPATI 3216021205900012 X  X X X X X X 1 -
53. RESTATI NINGSIH 3175064112600009 X  X X X X X X 1 ASAM URAT
54 TAMAM 3175062106961004 X  X X X X X X 1 -
55 DINDA MULYANI 3175064102961002 X  X X X X X X 1 ASMA
56. MASROPAH 3175064504550003 X  X X X X X X 1 HIPERTENSI
57. ASARI ORAMAHI 3175061406770028 X  X X X X X X 1 -
58. SARMADAH 3175064403560005 X  X X X X X X 1 LAMBUNG
59. HJ. ATIH 3175064809630004 X  X X X X X X 1 -
60. SARTINI 3175064505800032 X  X X X X X X 1 KOMPLIKASI
61 GUNAWAN 3175063012590015 X  X X X X X X 1 SETRUK
62 HJ. KHODIJAH 3175064710530003 X  X X X X X X -